Ацикловир (Aciclovir) — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов. При обострениях хорошо зарекомендовали себя противовирусные средства, одним из которых является Ацикловир. Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет.
Ацикловир Велфарм таблетки 200 мг 20 шт
Инструкция АЦИКЛОВИР (действующее вещество), его показания, противопоказания, проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. Инструкция по применению Ацикловира, противопоказания, показания, побочные действия, препараты аналоги, дозировка, курс лечения, мазь, таблетки, крем. Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет. ацикловир белупо крем -я 5% 10г туба.
Ацикловир Ацикловир Acyclovirum
Ацикловир – противовирусный препарат, применяемый при лечении герпеса. противовирусный препарат, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Какой Ацикловир лучше от герпеса?
Лечение препаратом следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений течения заболевания. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 4 раза в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата составляет 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так как в этом случае лечение более эффективно. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом — в возрасте от 3 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых. Лечение ветряной оспы — в возрасте 6 лет и старше — 800 мг 4 раза в сутки; — в возрасте от 3 до 6 лет — 400 мг 4 раза в сутки.
Прием препарата противопоказан в период лактации. Детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. Способ применения и дозы Внутрь. Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Побочные действия: Ацикловир обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная бель, аллергические кожные реакции, повышенная утомляемость, а при внутривенном введении и приеме внутрь - увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, повышение активности ферментов печени. При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость. Допустимость применения при беременности и кормлении грудью еще недостаточно изучена. Ваимодействие с другими лекарственными препаратами: Пробенецид замедляет выведение блокирует канальцевую секрецию. При местном применении ацикловирa не замечены взаимодействия с другими лекарственными средствами. Условия хранения: Список Б. В защищенном от света месте.
При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция. Лекарственные взаимодействия: При одновременном применении Ацикловира с пробенецидом происходит увеличение периода полувыведения ацикловира. Ацикловир в таблетках является препаратом рецептурного отпуска. Его Вам может назначить только врач. Наиболее эффективные, по мнению редакции сервера, виды ацикловира, имеющиеся в продаже в России: Зовиракс и Ацикловир-Акри.
Таблетки и мазь Ацикловир: инструкция
| Памятка врачам при лечении герпеса | Самарский Диагностический Центр | инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска, отзывы. |
| J05AB01 Ацикловир¹ (Aciclovir) | Ацикловир (Aciclovir, Zovirax, Зовиракс) — противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса (лишая) и ветряной оспы. |
| Ацикловир Форте | На сайте Вы можете купить Ацикловир мазь глазн. |
| Мазь и таблетки Ацикловир инструкция по применению | Препарат Ацикловир, таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. |
| Ацикловир форте. Инструкция по применению препарата Ацикловир. — «Группа компаний Alium» | Ацикловир только частично всасывается из желудочно-кишечного тракта. |
Ацикловир Велфарм
Мазь «Ацикловир» действительно предназначена для местного применения при лечении вирусного заболевания простого герпеса в области губ и на коже лица. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов. Минздрав зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева — МНН сенипрутуг. Это первый в классе таргетный препарат, который воздействует на причину. противовирусный препарат, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. противовирусный препарат, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса.
Ацикловир (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы
Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Далее будет рассказано о наиболее эффективных из них. Принцип действия лекарств против герпеса При борьбе с обострениями могут использоваться различные типы лекарств. Они помогают больным справляться с обострениями, прибегая к различным способам. Принцип действия таких лекарств состоит в следующем: Некоторые из них имеют узконаправленный характер. Использование иммуномодулирующего эффекта. С его помощью работают Анаферон, Галавит и другие.
Иногда для симптоматического лечения используют препараты, действие которых основано на применении интерферона например, Реаферон. Однако эффективность лекарств такого типа признаётся не всеми специалистами. Могут применяться лекарственные средства, которые положительно влияют на выработку интерферона в человеческом организме. Его повышенное содержание обеспечивает достаточный иммунный ответ на активизацию герпесных вирусов. Аналоги Ацикловира относятся к первой из перечисленных категорий лекарственных средств. Благодаря узкой специализации они считаются наиболее эффективными средствами против болезни.
Их также используют в профилактических целях. Использование лекарств нельзя совмещать с приёмом алкоголя. Аналоги Ацикловира В том случае, если протекает начальная стадия болезни, можно воспользоваться Герпевиром, Валтрексом или Ацикловиром. Их применение позволит справиться с обострением в течение одной или двух недель. Существуют большое количество аналогов, среди которых можно выбрать наиболее эффективное лекарство для каждого пациента. Если болезнь запущена, лучше воспользоваться Фамвиром.
На любой стадии будут эффективны Минакер и Вектавир. Фенистил Пенцивир поможет в тех случаях, когда Ацикловир оказывает недостаточное воздействие. Использование лекарств должно происходить с учётом их особенностей. Валтрекс Это лекарство используется как во время обострений, так и для предупреждения их возникновения. Активным компонентом является валацикловир. При попадании в организм он преобразуется в такие вещества: L-валин и ацикловир.
Это лекарство эффективно при опоясывающем лишае, лабиальном герпесе, герпесной ангине и некоторых других заболеваниях. Его действие включает в себя следующее: блокирование процесса размножения вирусов происходит быстро; благотворно воздействует на поражённые участки, ускоряя процесс заживления; это лекарство обладает длительным действием; снижает болевые ощущения, облегчает симптомы; Валтрекс хорошо всасывается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Это лекарство является эффективным, однако стоит относительно дорого. При его приёме возможны побочные последствия: головная боль, тошнота и другие. Валтрекс нужно применять с осторожностью тем, кто страдает от иммунодефицитного состояния. Зовиракс Это средство выпускается в различных формах: в виде таблеток, раствора для инъекций, капсул, крема, мази.
Отдельно выпускается мазь для глаз. Это лекарство может использоваться как для наружного применения, так и для приёма внутрь в зависимости от формы выпуска. У этого аналога основным компонентом является ацикловир.
Включаясь в растущую цепочку вирусной ДНК, он прекращает ее синтез. Фактически это первое противовирусное лекарство, которому для активации потребовался вирусный фермент.
J Infect Dis 168:444. Оптимальные дозы и длительность терапии еще требуют уточнения. FDA утвердило дозу 200 мг 5 раз в день. J Pediatr 119:129. В некоторых странах доступны офтальмологические препараты ацикловира.
Лечение глазных инфекций вируса простого герпеса следует проводить под контролем офтальмолога; продолжительность терапии и дозировка зависят от реакции. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.
Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения препарата Ацикловир в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата Ацикловир 200 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг. Лечение препаратом Ацикловир следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений течения заболевания. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир может быть увеличена до 400 мг внутрь. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса опоясывающего лишая рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше после появления высыпаний, так как в этом случае лечение будет более эффективным.
Ацикловир является аналогом гуанозина , нормального компонента ДНК [2]. Другие применения включают профилактику цитомегаловирусных инфекций после трансплантации и тяжелых осложнений инфекции вирусом Эпштейна-Барр [2] [3]. Его можно принимать внутрь, применять в виде крема или вводить инъекции [2]. Потенциально серьёзные побочные эффекты включают проблемы с почками и низкий уровень тромбоцитов [2].
Таблетки и мазь Ацикловир: инструкция
Ацикловир* (Aciclovir*). Ацикловир (Aciclovir) — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. Согласно медицинской Википедии в состав мази, крема, таблеток и инъекционного раствора в качестве активного ингредиента включено антивирусное лечебное средство – ацикловир (МНН. При обострениях хорошо зарекомендовали себя противовирусные средства, одним из которых является Ацикловир.
Таблетки и мазь Ацикловир: инструкция
Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований.
И хотя производители дженериков и говорят о том, что их препараты не менее эффективны — большинство врачей считает, что дженерики все-таки уступают оригинальным препаратам по таким критериям как эффективность и безопасность. В конце статьи вы также сможете прочитать и о современных аналогах ацикловира — противовирусных препаратах Фамцикловир, Валацикловир и Пенцикловир.
Важно: оригинальный ацикловир под брендом «Зовиракс» в таблетках — можно принимать с 0 лет. В то же время в инструкции к российскому препарату «Ацикловир-Акрихин» — детский возраст до 2 лет является противопоказанием. Это же касается и применение таблеток Ацикловир при грудном вскармливании Зовиракс разрешен с осторожностью, а для российского аналога это будет противопоказанием. Фармакологическое действие препарата — Ацикловир сам по себе не является активным веществом. Свою противовирусную активность ацикловир приобретает только после попадания внутрь зараженных вирусом клеток, в которых под воздействием фермента «вирусной тимидинкиназы» — ацикловир превращается сначала в ацикловир-монофосфат, а затем уже в ацикловир-трифосфат. Последний является уже активным компонентом, который и подавляет размножение вируса простого герпеса — путем встраивания ацикловир-трифосфата в вирусную ДНК. Когда ацикловир будет эффективным — Применение ацикловира даст выраженный эффект только при соблюдении нескольких условий. Во-первых, если вы начали применение препарата — еще в течении продромального периода развития герпетической инфекции то есть когда еще нет собственно клинических проявлений, но уже есть жжение, покалывание или распирание тканей — в местах скорого появления герпетических пузырьков. Во-вторых, эффективность будет высокой и в случае начала терапии — в течение первых 12 часов с момента появления высыпаний. Если применение ацикловира начинается от 12 до 72 часов с момента появления высыпаний , то его эффективность будет весьма умеренной.
Но при назначении противовирусных препаратов это касается и крема, и таблеток — важно еще учитывать и потенциальный риск устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру. Все вышесказанное верно и для таблеток, и для мази Ацикловир. Важно: с кремом Ацикловир для лечения герпеса на коже или красной кайме губ — все достаточно просто, и главное соблюдать правильные сроки начала терапии. Но для ацикловира в таблетках для приема внутрь — важно выбрать еще и правильную дозировку. Последние клинические исследования источник показали неэффективность системной терапии — при помощи базовой стандартной дозировки ацикловира по 200 мг 5 раз в день, в течении 5 дней. И ниже мы расскажем — какие дозировки сейчас признаны медицинским сообществом эффективными. Однако, существует четкая зависимость: риск развития устойчивости к ацикловиру прямо пропорционален частоте и длительности его приема. Особенно часто устойчивость возникает — 1 у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые в прошлом регулярно использовали препараты с ацикловиром для лечения или в профилактических целях, 2 у пациентов с ВИЧ-инфекцией, 3 у пациентов с пересадкой костного мозга в анамнезе. Если что-то из вышеописанного к вам относится, то не стоит тратить драгоценное время на прием ацикловира, выбрав его более сильные аналоги. Речь идет о противовирусных таблетированных препаратах на основе Фамцикловира или Валацикловира.
Если же речь идет о форме в виде крема для наружного применения , то лучше использовать крем «Фенистил-Пенцивир» содержит пенцикловир. Ацикловир мазь: инструкция по применению Давайте теперь разберемся — от чего помогает Ацикловир мазь или крем. Этот препарат может применяться только наружно, а показания к его применению: инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса типов HSV-1 и HSV-2 , то есть прежде всего это герпес на губах и коже вокруг рта, а также в составе комплексной терапии при лечении генитального герпеса. Выше мы уже сказали, что залог эффективности лечения ацикловиром — как можно более раннее начало применения препарата 24stoma. Например, в продромальном периоде когда еще только появляется ощущение зуда и распирания , либо в течение первых 12 часов с момента высыпания герпетических пузырьков. Если же мазь или крем ацикловир начинают применяться только спустя 48 часов или даже уже после вскрытия герпетических пузырьков — это вообще не даст сокращения длительности симптомов. Очень важным является точное соблюдение схемы применения. На ацикловир мазь инструкция по применению гласит, что препарат должен наноситься на кожу и красную кайму губ 5-8 раз в день то есть желательно каждые 2 часа пока вы бодрствуете. Крем наносится тонким слоем на участки герпетических высыпаний и граничащую с ними кожу — осторожными массирующими движениями. Обычный курс применения 5-6 дней, но при выраженных клинических проявлениях — до 10 дней.
Как выбрать мазь или крем с ацикловиром — Обратите внимание на то, что ацикловир мазь и ацикловир крем — отличаются по своим свойствам. Мазь значительно хуже впитывается, а значит содержащийся в ней ацикловир будет значительно хуже проникать в пораженные герпесом клетки кожи, что уменьшает эффективность препарата. Минусом Ацикловира также является и его достаточно плохое проникновение через роговой слой эпидермиса кожи. Чтобы усилить проницаемость кожи для ацикловира — ряд производителей добавляет в состав пропиленгликоль. Такой компонент добавлен в оригинальные препараты ацикловира — крем «Зовиракс» и крем «Зовиракс Дуо-Актив», а также в дженерики — «Ацикловир-Белупо», «Ацикловир-Сандоз» и российскую мазь «Ацикловир-Акри». Крем имеет свойство быстрее впитываться, а значит ацикловир будет лучше проникать из крема в клетки кожи, пораженные вирусом.
При появлении этих симптомов откажитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами и обратитесь к врачу. Применение препарата Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом. Способ применения По возможности проглатывайте таблетки целиком после еды, запивая достаточным количеством жидкости например, одним стаканом воды.
Таблетки ацикловира не подходят для детей младше 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании.
Нарушения со стороны нервной системы и психического статуса Часто: головная боль, головокружение. Очень редко: возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми см. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко: одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: обратимое повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов в крови. Очень редко: гепатит, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация. Нечасто: крапивница, быстрое диффузное выпадение волос.
Поскольку быстрое диффузное выпадение волос наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь егос приемом ацикловира не установлена. Редко: ангионевротический отек. Очень редко: токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Очень редко: острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией. Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: утомляемость, лихорадка. Передозировка Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания.
Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома. Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Ацикловир выводится из организма с помощью гемодиализа, поэтому гемодиализ может быть использован для лечения передозировки.
Ацикловир (таблетки): инструкция по применению
Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому ацикловир малотоксичен для клеток млекопитающих. Цены и аналоги препарата Ацикловир (таблетки) на медицинском портале На сайте Вы можете купить Ацикловир мазь глазн. РЛС. Состав. Фармакология. Цена. Для чего применяется мазь Ацикловир.
Ацикловир Велфарм таблетки 200 мг 20 шт
| Мазь и таблетки Ацикловир инструкция по применению | Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг). |
| Ацикловир-белмед : инструкция по применению | Ацикловир (Aciclovir): 64 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 5 форм выпуска. |
Ацикловир Велфарм таблетки 200 мг 20 шт
| Производители Ацикловир - какой лучше, список | При обострениях хорошо зарекомендовали себя противовирусные средства, одним из которых является Ацикловир. |
| Какой Ацикловир лучше от герпеса? | Инструкция по применению Ацикловир Реневал таблетки 400мг 20шт. |
| МИР ЗДОРОВЬЯ - АЦИКЛОВИР - ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ | Aciclovir-Akrikhin. |
Ацикловир Велфарм таблетки 200 мг 20 шт
Ацикловир является синтетическим аналогом пуринового нуклеотида с ациклической боковой цепью. В инфицированных клетках фосфорилируется до активного трифосфата Ацикловира, который ингибирует синтез ДНК в двух направлениях: ингибирует включение дезоксигуанозина трифосфата в вирусную ДНК и входит в реплицирующуюся вирусную цепь ДНК ДНК-полимераза ошибочно диагностирует Ацикловир как трифосфат гуанозинтрифосфата. Ацикловир не влияет на метаболизм клеток-хозяев, так как близость вирусной тимидинкиназы к Ацикловиру в несколько сотен раз больше, чем киназы клетки-хозяина. Долговременные применение Ацикловира, а также повторение циклов лечения Ацикловиром у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом может привести к селекции штаммов вируса с пониженной чувствительностью к препарату. Большинство выделенных штаммов со сниженной чувствительностью обладает относительным недостатком тимидинкиназы, но также описаны штаммы с измененной вирусной тимидинкиназой или ДНК-полимеразой. Период полувыведения из кровотока составляет 3,3 ч после перорального приёма и 2,9 ч после внутривенного введения. Выделяется из организма в основном с мочой. Ацикловир: показания к применению В виде раствора для инфузий, препарат применяется для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с ослабленным иммунитетом; для лечения тяжелых герпетических половых инфекций у пациентов с нормальным иммунитетом и инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у новорожденных и младенцев старше 3 месяцев; для лечения инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы у пациентов с нормальным или ослабленным иммунитетом, а также для лечения энцефалитного герпеса.
Препарат в виде таблеток применяется при лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, в том числе генитального герпеса за исключением инфекций у новорожденных и тяжелых инфекций у детей с тяжелыми иммунодефицитами ; для предотвращения рецидива инфекции, вызванной вирусом простого герпеса у людей с нормальным иммунитетом; для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у лиц с ослабленным иммунитетом; а также при лечении инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы. Препарат в виде глазной мази показан для лечения герпетического кератита. Препарат в виде крема показан для местного лечения рецидивирующего герпеса кожи губы, лицо, гениталии , вызванного вирусом простого герпеса. Ацикловир: противопоказания Гиперчувствительность к Ацикловиру, валацикловиру или любому из составляющих препарата. Пациентам с нарушением функции почек и пожилым людям рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата; больные должны тщательно контролироваться из-за повышенного риска возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы. В случае почечной недостаточности, доза должна быть уменьшена.
Курс лечения составляет 5 дней.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности см. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса. Пациенты с нарушением функции почек Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир пациентам с нарушением функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Побочные эффекты: Приведенные ниже категории частоты нежелательных реакций являются оценочными. Для большинства нежелательных реакций необходимые данные для определения частоты встречаемости отсутствуют.
Кроме того, частота встречаемости нежелательных реакций может варьировать в зависимости от показания. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Редко - анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы и психического статуса Часто - головная боль, головокружение; Очень редко - возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми см. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко - одышка. Часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко - обратимое повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов в крови; Очень редко - гепатит, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто - зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация; Нечасто - крапивница, быстрое диффузное выпадение волос. Поскольку быстрое диффузное выпадение волос наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь его с приемом ацикловира не установлена. Редко - ангионевротический отек; Очень редко - токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко - повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Очень редко - острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией.
Общие нарушения и реакции в месте введения Часто - утомляемость, лихорадка. Передозировка: Симптомы Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания.
Максимально в сутки больным этой возрастной категории можно назначить 30 мг препарата на килограмм веса. Детям от 3-х месяцев, как правило, назначают каждые 8 часов инфузионное введение 250 мг герпетические поражения штаммом Herpes simplex или 500 мг сниженный иммунитет, ветряная оспа, герпетический энцефалит, опоясывающий лишай лечебного средства из расчета на квадратный метр поверхности тела. Дозировка для новорожденных рассчитывается в соответствии с их весом и составляет 10 мг на килограмм веса, с той же частотой инфузионных вливаний через 8 часов.
Для терапии простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов у пациентов со сниженным иммунитетом на протяжении 7-ми суток вводят капельно каждые 8 часов по 5-10 мг на килограмм веса больным после 12-ти лет или по 250 мг на квадратный метр тела детям до 12-ти лет. При лечении тяжелого генитального герпеса в качестве начальной терапии назначают на протяжении 5-ти суток инфузии каждые 8 часов по 5 мг на килограмм веса больным после 12-ти лет или по 250 мг на квадратный метр тела детям до 12-ти лет. Терапия энцефалита, спровоцированного вирусным штаммом Herpes simplex, проходит в течение 10-ти суток с инфузионным введением каждые 8 часов по 10 мг на килограмм веса больным после 12-ти лет или по 20 мг на килограмм веса детям до 12-ти лет. Крем и мазь Ацикловир Гексал, Акри и пр. Крем и мазь Ацикловир Фармак, Синтез, Озон и пр. Продолжительность такого лечения, как правило, занимает от 5-ти до 10-ти максимум суток. Скорейшее избавление от внешних проявлений заболевания зависит от времени начала терапии.
Наилучшие результаты показывало лечение, проводимое с первых признаков начала инфекции или с продромальной фазы ее развития. Мазь глазная, инструкция по применению Для терапии герпетического кератита у взрослых и детей используют глазную мазь в виде небольшой длиной примерно 1 сантиметр полоски, закладываемой пальцем предварительно очищенным и вымытым в нижний конъюнктивальный мешок с периодичностью 5 раз в 24 часа обычно через каждые 4 часа вплоть до полного заживления и еще на протяжении 3-х суток после него. Передозировка Эпизоды передозировки могут возникнуть при применении пероральных или инъекционных лекарственных форм, а также в случае проглатывания наружных форм препарата.
Кроме того, возможно косвенное воздействие на плод, обусловленное лихорадкой, интоксикацией с последующим поражением фетоплацентарного комплекса. Факторы передачи инфекции: слюна, кровь, слезная жидкость, содержимое везикул пузырьков , сперма, секрет влагалища, цервикального канала, органы и ткани, используемые для пересадки, моча, кал, медицинский инструментарий.
Это означает, что практически все люди инфицированы вирусами простого герпеса. Особенности иммунологического реагирования Оценка состояния иммунитета у больных с хронической герпесвирусной инфекцией показала, что в большинстве случаев имеется иммунологический дисбаланс. Непродолжительное присутствие вируса в организме инфекционный процесс протекает в острой или бессимптомной форме. Длительная персистенция герпесвирусов приводит к развитию иммунодефицитных состояний, обусловленных недостаточностью различных звеньев иммунной системы и протекает в виде латентного носительства бессимптомная персистенция возбудителя, при которой нарушается полный цикл репродукции вируса , хронической рецидивирующей формы или медленной вирусной инфекцией, с длительным месяцы, годы инкубационным периодом с последующим медленным течением с развитием тяжелой клинической картины и смерти больного. При этом формы с кратковременным и длительным пребыванием вируса нередко связаны между собой - одна переходит в другую.
Рецидивы находятся под иммунным контролем, состояние иммунного дефицита ведет к увеличению их частоты, более длительным периодам распространения вируса и пролонгированию симптомов. Иммунный ответ организма человека на вирус делится на 2 фазы - фазу локализации вируса на ограниченной анатомической площади и фазу позднего специфического воздействия, в течение которой локализованная инфекция удаляется. Оставшийся вирус переходит в латентное состояние. Возникновение вирусной инфекции обусловлено конкуренцией вирусного и клеточного геномов. Реактивируемая латентная герпесвирусная инфекция сенсорных нейронов периферических ганглиев является молекулярной основой рецидивов инфекции.
Инфицированная клетка погибает после продуцирования большого от 100 до 1000 числа вирусов, но в некоторых клетках развивается персистентная инфекция. Механизм развития латентной инфекции предсказан в 1929г. По мнению Stroop W. Первая линия защиты при первичной инфекции представлена неспецифическими факторами резистентности: активация комплемента ускоряет мобилизацию и способствует направленному движению клеток к очагу воспаления. При этом С3 компоненту комплемента отводится первостепенная роль.
Угнетение связывания С1 компонента комплемента может защищать клетки от лизиса классическим комплементным путем. Быстрая выработка альфа - ИФН продуцируемого неиммунными лейкоцитами и бетта - ИНФ продуцируемого фибробластами переводит чувствительные клетки хозяина в состояние резистентности. ИНФ повышают функции макрофагов и NК-клеток, которые разрушают инфицированные клетки. Макрофаги могут захватывать и поглощать вирусные частицы, разрушать вирусный геном, предотвращая или уменьшая распространение вируса. Около 10 тыс.
Герпетические инфекции протекают более тяжело и склонны к генерализации при некоторых иммунодефицитных состояниях, когда угнетена активность не только NK, но и других клеток-эффекторов. Поздняя фаза инфицирования фаза специфического иммунного воздействия начинается с переработки антигена и представления его макрофагами Т - лимфоцитам и В - клеткам, дифференцирующиеся в антителообразующие плазматические клетки, секреции хелперных цитокинов активированными макрофагами ИЛ-1, TNF и лимфоцитами ИЛ-2, ИЛ-3... Продукция и секреция специфических антител к ВПГ обеспечивают связывание внеклеточного вируса нейтрализующими антителами. Причем, определенную степень защиты могут иметь предсуществующие антитела к другому типу ВПГ например, ВПГ-2 может частично связываться антителами к ВПГ-1 , что в некоторых случаях обусловливает атипичный или бессимптомный герпес.