Аналоги для Армавискон средство для внутрисуставного введения 1% шприц 2мл 2шт 18.
Армавискон МН, средство для внутрисуставного введения 10мг/2мл, шприц 2мл
Армавискон Плюс р-р д/ шприц 1,5% 2мл №1. Купить аналоги Армавискон Плюс по низким ценам в аптеках Апрель. Средство Армавискон Плюс является протезом синовиальной жидкости сустава в преднаполненных шприцах. Армавискон представляет собой стерильный вязкий раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты (натрия гиалуроната) высокой степени очистки, высокомолекулярный.
Что лучше колоть: Армавискон или Версан Флюид?
Область применения и назначение Область применения - ортопедия, ревматология, травматология, хирургия, спортивная медицина. Средство Армавискон Плюс является протезом синовиальной жидкости сустава в преднаполненных шприцах. Применяется на фоне дегенеративных изменений поверхности синовиального хряща для улучшения подвижности суставов, уменьшения болевого синдрома, снижения воспалительных реакций и восстановления гомеостаза в хряще. Свойства и эффективность Средство оказывает анальгезирующее, корректирующее действие на метаболизм костной и хрящевой ткани. Армавискон Плюс представляет собой стерильный вязкий раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты натрия гиалуроната высокой степени очистки, высокомолекулярный молекулярная масса составляет не менее 3 МДа. Гиалуроновая кислота - необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе хряща и синовиальной жидкости.
Гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования хряща. При остеоартрозе отмечаются дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости и хряща. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты приводит к улучшению функционального состояния сустава. При использовании средства Армавискон Плюс при остеоартрозе коленного сустава отмечается улучшение клинического течения остеоартроза до шести месяцев с момента применения, наблюдается противовоспалительный и анальгетический эффект за счет восполнения объема и восстановления вязкости и эластичности синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава и выполняет роль внутрисуставной смазки. Она предотвращает трение суставных поверхностей, что позволяет устранить болевые ощущения и воспаление, а также защищает от преждевременного изнашивания и разрушения гиалинового хряща, обеспечивает подвижность, имеет амортизационные способности гасит внешние удары, защищая компоненты сустава от повреждения.
Раствор натрия гиалуроната распределяется местно в полости сустава, где он подвергается локальным преобразованиям, оказывая смазывающее действие. Извлечение или замена средства неприменима, так как он неотделимо смешивается с синовиальной жидкостью сустава. В коленный сустав содержимое одного заполненного шприца - 2 мл 30 мг следует вводить 1 раз в неделю, курсом из 3 инъекций по описанной ниже стандартной методике.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства; наличие инфекции или повреждений кожного покрова в области инъекции; острый синовит; детский возраст до 18 лет по причине отсутствия клинических данных. Применение при беременности и лактации: Не рекомендуется применять средство при беременности и в период грудного вскармливания по причине отсутствия клинических данных.
Назначение средства во время беременности и в период грудного вскармливания на усмотрение хирурга-ортопеда. Облегчает подвижность сустава Фармакологическое действие: Средство оказывает анальгезирующее, корректирующее действие на метаболизм костной и хрящевой ткани.
Армавискон Плюс не влияет на способность человека управлять автотранспортом, заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Больным с воспалительными заболеваниями, в частности, с болезнью Бехтерева и ревматоидным артритом, Армавискон Плюс не назначают. Не предназначен для детей. Только для однократного применения. В комплект может входить 2 иглы инъекционных одноразовых стерильных для возможности выбора врачом иглы необходимого размера в зависимости от сустава, в который будет вводиться средство. Для безопасного использования и ликвидации использованных игл соблюдайте общегосударственные и региональные правила и нормы. Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 24 ч. При возникновении указанных симптомов рекомендуется разгрузить пораженный сустав и приложить лед.
Крайне редко могут наблюдаться аллергические реакции. Лекарственное взаимодействие Армавискон Плюс не следует назначать одновременно с другими внутрисуставными инъекциями, ввиду отсутствия значительного опыта. Не следует применять дезинфицирующие средства, содержащие четвертичные аммониевые соединения, поскольку гиалуроновая кислота осаждается в присутствии этих веществ. Источник Средство для внутрисуставного введения Армавискон Форте далее — средство представляет собой бесцветный вязкий раствор. Средство Армавискон Форте является протезом синовиальной жидкости сустава в преднаполненных шприцах. Средство оказывает анальгезирующее. При остеоартрозе отмечаются дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости и хряща.
Армавискон уколы инструкция по применению цена отзывы аналоги цена
Это аналог естественного гиалурона, содержащегося в организме. Конкуренция: Наличие аналогов на рынке может как уменьшать, так и увеличивать цену на Армавискон. 3мл N1 (СОЛОФАРМ, РФ). Армавискон – широкая линейка препаратов гиалуроновой кислоты европейского качества с максимально приближенными реологическими свойствами к синовиальной жидкости здорового. Армавискон Форте не влияет на способность человека управлять автотранспортом, заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной. 193 предложения - низкие цены, быстрая доставка от 1-2 часов, возможность оплаты в рассрочку для части товаров, кешбэк Яндекс Плюс.
Чем можно заменить Армавискон. Аналоги Армавискон: как выбрать заменитель
Купить препарат Армавискон протез синовинальной жидкости от 7 501,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». При выборе аналогов “Армавискон” обратите внимание на состав и дозировку, а также проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Средство оказывает анальгезирующее, корректирующее действие на метаболизм костной и хрящевой скон представляет собой стерильный вязкий раствор натриевой соли.
Армавискон
Продолжительность терапевтического эффекта - до 6 месяцев. При необходимости возможно проведение повторного курса инъекций после консультации с врачом. Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 24 ч. При возникновении указанных симптомов рекомендуется разгрузить пораженный сустав и приложить лед. Крайне редко могут наблюдаться аллергические реакции. Не следует применять дезинфицирующие средства, содержащие четвертичные аммониевые соединения, поскольку гиалуроновая кислота осаждается в присутствии этих веществ. Назначение средства во время беременности и в период грудного вскармливания на усмотрение хирурга-ортопеда. Меры предосторожности при применении Не следует использовать средство Армавискон Плюс с поврежденной или вскрытой упаковкой. Натрия гиалуронат получен путем ферментации бактерий Streptococcus equi и тщательно очищен.
Тем не менее, врач должен учитывать потенциальный риск, связанный с инъекционным введением любых биологических веществ. Экстраартикулярное введение Армавискона Плюс в капсулу сустава или синовиальные ткани не допускается. Это может вызвать локальные побочные эффекты. Недопустимо попадание средства в кровеносные сосуды. В течение первых 2 суток после проведения процедуры рекомендуется не перегружать сустав, особенно следует избегать длительной нагрузки.
Гиалуроновая кислота - необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе хряща и синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования хряща.
При остеоартрозе отмечаются дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости и хряща. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты приводит к улучшению функционального состояния сустава. При использовании средства Армавискон Плюс при остеоартрозе коленного сустава отмечается улучшение клинического течения остеоартроза до шести месяцев с момента применения, наблюдается противовоспалительный и анальгетический эффект за счет восполнения объема и восстановления вязкости и эластичности синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава и выполняет роль внутрисуставной смазки. Она предотвращает трение суставных поверхностей, что позволяет устранить болевые ощущения и воспаление, а также защищает от преждевременного изнашивания и разрушения гиалинового хряща, обеспечивает подвижность, имеет амортизационные способности гасит внешние удары, защищая компоненты сустава от повреждения. Раствор натрия гиалуроната распределяется местно в полости сустава, смешиваясь с синовиальной жидкостью сустава и оказывая смазывающее действие. Подвергается локальным преобразованиям. Показания Армавискон Плюс применяется на фоне дегенеративных изменений поверхности синовиального хряща для улучшения подвижности суставов, уменьшения болевого синдрома, снижения воспалительных реакций и восстановления гомеостаза в хряще.
Область применения - ортопедия, ревматология, травматология, хирургия, спортивная медицина: - для увеличения подвижности сустава и устранения боли, обусловленной дегенеративно-дистрофическими или посттравматическими изменениями суставов; - для реабилитации после артроскопии; - для лечения пациентов, имеющих повышенные физические нагрузки и регулярно нагружающих пораженный сустав. Противопоказания - повышенная чувствительность к компонентам средства Армавискон Плюс; - наличие инфекции или повреждений кожного покрова в области инъекции; - острый синовит; - детский возраст до 18 лет по причине отсутствия клинических данных. Беременность и грудное вскармливание Применение средства Армавискон Плюс при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется по причине отсутствия клинических данных. Назначение средства во время беременности и в период грудного вскармливания на усмотрение хирурга-ортопеда. Способ применения и дозы Средство Армавискон Плюс применяют внутрисуставно. В коленный сустав содержимое одного заполненного шприца - 2 мл 30 мг следует вводить 1 раз в неделю, курсом из 3 инъекций по описанной ниже стандартной методике.
Стерильные и одноразовые шприцы и игла идут в комплекте к средству. Объем шприца составляет от 2 до 3 мл, это 69 мг. В зависимости от того, какой именно сустав был травмирован, выбирается толщина иглы.
Для остальных суставов врач выбирает иглу самостоятельно, толщина варьируется от 17G до 22G. Место для постановки инъекции обрабатывается антисептиком. Это обязательное условие, которое нельзя игнорировать. Ввод средства рекомендуется осуществлять с использованием УЗИ или рентген аппаратов для точности попадания в место сустава. Лекарство следует предварительно нагреть до комнатной температуры. Перед постановкой укола нужно при помощи одноразового стерильного шприца «откачать» синовиальную жидкость внутри сустава. Сколько изъяли, столько потом следует ввести имплантата. Это так называемые меры предосторожности, чтобы при переизбытке жидкости не разорвало и не деформировало суставную капсулу. Глубина заделки иглы зависит от анатомических особенностей того или иного сустава.
Инъекция вводится до появления болевых ощущений. Важно, чтобы воздух не попал в шприц, ввод препарата осуществлялся плавно и медленно. Остатки раствора не подлежат дальнейшему хранению. Для обезболивания специалисты вводят местную анестезию, особенно это касается тазобедренных суставов и случаев, когда орган сильно деформирован и сам по себе является источником нетерпимой боли. После процедуры не рекомендуется резко вставать, положение сустава должно сохранять спокойствие в течение четверти часа, затем на место инъекции накладывается бинтовая повязка, либо наклеивается лейкопластырь. Все манипуляции должен проводить врач в специализированном учреждении.
Обратите внимание, что дешевле не всегда значит хуже.
Например, аналог Остенил Мини по цене в несколько раз дешевле Армавискон, но при этом не уступает ему по качеству. Врач подберет наиболее эффективное средство, учитывая индивидуальные особенности пациента и степень развития заболевания. При выборе аналога также нужно учитывать страну-производитель, состав и цену.
Армавискон МН, средство для внутрисуставного введения 10мг/2мл, шприц 2мл
Снять колпачок с иглы прямым движением. Необходимо следить за тем, чтобы не открутить иглу. Выдавить остатки воздуха из системы, держа одной рукой цилиндр шприца, а другой плавно нажимая на поршневой шток, пока на кончике иглы не появится раствор. Раствор следует вводить медленно, оказывая минимально необходимое давление. В случае закупорки иглы не следует усиливать давление на поршневой шток. Вместо этого следует прекратить введение раствора и заменить иглу. Одновременно можно лечить несколько сухожилий. По мере необходимости могут применяться повторные курсы лечения. Рекомендуется использовать иглу размером 25G-27G. Одновременно можно лечить несколько суставов. Курс лечения можно повторить при необходимости.
Раствор натрия гиалуроната распределяется местно в полости сустава или околосухожильном пространстве, где он подвергается локальным преобразованиям, оказывая смазывающее действие. Обзор исследований изделий аналогичного состава показал, что наивысшие концентрации гиалуроновой кислоты обнаружены в синовиальной жидкости, меньшие концентрации — в связках и прилегающих мышцах. Экскреция в основном осуществляется почками. Показания к применению Область применения — ортопедия, ревматология, травматология, хирургия, спортивная медицина.
Повышенная чувствительность к компонентам средства; Повышенная чувствительность к белкам грамположительных бактерий; Наличие инфекции или повреждений, или признаков активного заболевания кожного покрова в области предполагаемой инъекции; Наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе; Наличие системных нарушений свертываемости крови; После введения другого инъекционного препарата в области или в непосредственной близости к месту предполагаемой инъекции; Беременность и период грудного вскармливания; Острый синовит; Возраст до 18 лет. Взаимодействие с другими лекарственными средствами В настоящее время отсутствует информация о несовместимости средства с другими лекарственными средствами, применяемыми для лечения заболеваний сухожилий или суставов.
Столкнувшись с необходимостью лечения остеоартроза локтевого сустава , коленного или тазобедренного, спортсмены часто ориентируются на раскрученные бренды. Особенно если этой же позиции придерживаются их лечащие врачи, привыкшие назначать общепринятые препараты на основе гиалуроновой кислоты. Прогрессивные спортивные травматологи и ортопеды уже давно обратили внимание на синтетический швейцарский «Нолтрексин» — в первую очередь, за его рекордно высокую молекулярную массу. Препарат стоит несколько дороже, чем другие лекарства, но эта переплата — довольна мнимая.
Вы оплачиваете один курс, действия которого хватает на период до двух лет, в то время как в случае с «Ферматроном» за эти два года вам придется оплатить еще несколько таких курсов. Не стоит забывать и о синтетическом происхождении «Нолтрексина». В отличие от «Ферматрона» и «Синвиска» на основе гиалуроновой кислоты, в составе которых могут оставаться аллергенные следы куриного белка, искусственный вископротез синовиальной жидкости совершенно безопасен! Результаты применения полиакриламидного геля у пациентов с различной стадией гонартроза. Терапия остеоартрита крупных суставов. Роль полиакриламидных гелей в инъекционной терапии Уколы в колено.
Техника внутрисуставного введения при артрозе Инъекция в тазобедренный сустав.
Остеоартроз — другими словами «разрушение» суставов, является самой распространенной болезнью опорно-двигательного аппарата. Чаще всего при артрозе поражаются коленные и тазобедренные суставы, а также суставы рук и между позвонками. Болезнь развивается медленно в течение многих лет, поэтому ее сложно диагностировать и наступает момент, когда организм уже не может самостоятельно восстановить поврежденный хрящ.
Возникает боль в суставах, которая мешает нормальному движению и выполнению повседневных дел.
РЗН 2018/6708
Армавискон: совместимость с алкоголем В инструкции по применению медицинского изделия для внутрисуставного введения Армавискон нет указаний на несовместимость с алкоголем. Прием спиртных напитков возможен, но врачи рекомендуют воздержаться от алкоголя после введения инъекции на несколько недель. Армавискон: побочное действие На фоне введения препарата Армавискон могут развиваться следующие побочные действия: аллергические реакции, болезненности, отек, повышение температуры, покраснение в области инъекции и другие. Армавискон: передозировка В официальной инструкции нет данных о зарегистрированных случаях передозировки Армавискона. Ферматрон или Армавискон: что лучше? Ферматрон — заменитель суставной жидкости на основе натрия гиалуроната, как и Армавискон. Он также купирует болевой синдром и восстанавливает подвижность в суставах при дегенеративных и травматических изменениях.
Кроме этого, у Армавискона есть комбинированные формы с маннитолом и хондроитином с более высокими защитными свойствами. Нельзя ответить однозначно на вопрос: «Армавискон или Ферматрон — что лучше? Показания у них одинаковые. При соблюдении выписанной концентрации натрия гиалуроната их можно заменять друг на друга. Что лучше: Флексотрон или Армавискон Флексотрон, как и Армавискон, — препарат с гиалуронатом натрия в составе. Продукты Флексотрон изготовлены из японской и французской субстанции.
Армавискон произведен на основе гиалуроновой кислоты производства Франции. Линейка имплантатов Флексотрон содержит шесть продуктов с разной концентрацией активного вещества и особенностями состава. Например, Флексотрон Ультра — первый на российском рынке препарат с максимальным содержанием гиалуроната натрия в одном шприце 120 мг для однократной инъекции в коленный сустав.
Игорь, 49 лет. Цена великовата, с учетом, что может потребоваться проведение не 1, а 2-3 курсов, сумма нужна будет не маленькая. Лечение достаточно эффективное, боль проходит к 4-й процедуре. Пробовал один раз заменитель Артелак, но эффект длился только на время прохождения процедуры. Алина, 32 года. У моей мамы травма плечевого сустава.
Уколы не помогли, дорого очень, а больно невыносимо. Может потому, что стадия артроза запущена, а возможно попали не к профессионалу. В итоге будем продолжать лечение уже в стационаре. Частые вопросы Как использовать препарат Армавискон согласно инструкции? Препарат Армавискон предназначен для снятия боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Согласно инструкции, дозировка и способ применения зависят от формы выпуска препарата геля, крема, мази и характера заболевания. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением. Какие отзывы о препарате Армавискон можно найти в интернете? Отзывы о препарате Армавискон в интернете могут быть разнообразными.
Некоторые пациенты отмечают его эффективность при облегчении боли и воспаления, в то время как другие могут высказывать недовольство результатами. Важно помнить, что реакция на препарат может быть индивидуальной, и перед началом применения стоит проконсультироваться с врачом. Читайте также: Аналоги Канефрона: сравнение, цены, отзывы Какие аналоги препарата Армавискон существуют на рынке? На рынке существует несколько аналогов препарата Армавискон, которые также предназначены для снятия боли и воспаления в суставах и мышцах. Среди них могут быть препараты с аналогичным действующим веществом или схожим механизмом действия. Однако перед заменой препарата стоит проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего варианта.
Применяется для инъекций мелких суставов. Другие препараты синовиальной жидкости, включая аналоги Армавискон, также начинают действовать через короткий промежуток времени от нескольких минут до нескольких часов и обладают длительным терапевтическим эффектом от нескольких месяцев до года. Обратите внимание, что дешевле не всегда значит хуже.
Например, аналог Остенил Мини по цене в несколько раз дешевле Армавискон, но при этом не уступает ему по качеству.
Сухожилие — образование соединительной ткани с волокнистой структурой, предназначенное для прикрепления поперечно-полосатых мышц к костям скелета, передачи мышечного усилия к кости и способствуют распределению нагрузки во время мышечного сокращения. Сухожилия могут прилегать к волокнистым структурам, синовиальным оболочкам, перисухожильным тканям, синовиальным сумкам. Между листками сухожилий имеется синовиальная жидкость, облегчающая их движение. Смазывание сухожилия и суставной поверхности помогает уменьшить боль, улучшить их функцию и снизить риск образования спаек. Гиалуроновая кислота обладает комбинированным действием, восстанавливая и увлажняя суставы, сухожилия, связки и кожу. Раствор натрия гиалуроната распределяется местно в полости сустава или околосухожильном пространстве, где он подвергается локальным преобразованиям, оказывая смазывающее действие.
Обзор исследований изделий аналогичного состава показал, что наивысшие концентрации гиалуроновой кислоты обнаружены в синовиальной жидкости, меньшие концентрации — в связках и прилегающих мышцах. Экскреция в основном осуществляется почками. Маннитол обладает выраженной антиоксидантной активностью, что позволяет предотвратить окислительную деструкцию гиалуроновой кислоты свободными радикалами, а также ее ферментативную деградацию гиалуронидазами за счет предупреждения развития ацидоза при посттравматическом воспалении. Кроме того, маннитол стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противовоспалительное действие, предотвращает появление отеков после инъекций и значительно сокращает восстановительный процесс. Извлечение или замена средства неприменима, так как оно неотделимо смешивается с синовиальной жидкостью сустава. Исходя из обзора исследования изделий с аналогичным составом, продолжительность терапевтического эффекта — до 6 месяцев и более, в зависимости от места введения и степени заболевания. Показания к применению Область применения — ортопедия, ревматология, травматология, хирургия, спортивная медицина.
Применение при беременности и кормлении грудью Не применять средство при беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозировка Средство должно вводиться только медицинским персоналом, прошедшим специальное обучение технике введения в околосухожильное пространство и место прикрепления сухожилия или в полость сустава, в асептических условиях в лечебных учреждениях.
Армавискон протез синовинальной жидкости
РусВиск® – стерильный, апирогенный, упруговязкий буферизованный физиологический раствор гиалуроната натрия неживотного происхождения (рН 7 – 7,5). Внутрисуставные инъекции АРМАВИСКОН. Каталог внутрисуставных инъекций АРМАВИСКОН. При 2 степени артроза чаще всего курс включает 2 инъекции «Нолтрексина» (3-4 инъекции назначают в запущенных случаях, с которыми российский аналог «Армавискон» справляется.
Армавискон МН средство для околосухожильного и внутрисуставного введения 2мл
Заказать препарат Армавискон Форте 2,3% 3 мл средство для внутрисуставного введения по выгодной цене в Москве в Аптеке Бурденко. Вопрос ортопеда: Аналог Армавискона. Маме назначили два укола Ариавискон форте в одно колен. Купить Армавискон протез синовинальной жидкости можно в аптеках Москвы и МО или на сайте.
Армавискон Плюс : инструкция по применению
Отмечены случаи сверхпродолжительного эффекта препарата — до 3 лет! В обычных условиях он остается в организме до 24 месяцев. В течение этого времени человек может свободно двигаться и использовать сустав без ограничений. У «Нолтрексина» — самая большая молекулярная масса среди всех жидких эндопротезов Что выбрать? Столкнувшись с необходимостью лечения остеоартроза локтевого сустава , коленного или тазобедренного, спортсмены часто ориентируются на раскрученные бренды. Особенно если этой же позиции придерживаются их лечащие врачи, привыкшие назначать общепринятые препараты на основе гиалуроновой кислоты. Прогрессивные спортивные травматологи и ортопеды уже давно обратили внимание на синтетический швейцарский «Нолтрексин» — в первую очередь, за его рекордно высокую молекулярную массу. Препарат стоит несколько дороже, чем другие лекарства, но эта переплата — довольна мнимая. Вы оплачиваете один курс, действия которого хватает на период до двух лет, в то время как в случае с «Ферматроном» за эти два года вам придется оплатить еще несколько таких курсов.
Не стоит забывать и о синтетическом происхождении «Нолтрексина». В отличие от «Ферматрона» и «Синвиска» на основе гиалуроновой кислоты, в составе которых могут оставаться аллергенные следы куриного белка, искусственный вископротез синовиальной жидкости совершенно безопасен!
Нежелательные явления Значения TUG-теста «встань и иди» уменьшались с каждым визитом, что свидетельствовало об улучшении функции целевого сустава на протяжении длительного временного промежутка и служило доказательством пролонгированного эффекта ГиК. Статистических различий в группах не выявлено табл. Таблица 3. Однако если в первую неделю после инъекции динамика показателей была более выражена в группах АФ и ФУл, к концу периода наблюдения на лидирующие позиции по динамике боли, скованности и функциональной активности вышли пациенты, получившие ФУл, а лица, получившие ФКр, значительно улучшили свои показатели по всем оцениваемым критериям табл. Таблица 4. Уменьшение интенсивности болевого синдрома наблюдалось во всех группах, как в раннем, так и в отдаленном периоде. Интенсивность боли по опроснику WOMAC также прогрессивно снижалась с течением времени, объективно уменьшалась скованность, несмотря на незначительную ее выраженность до начала лечения, и улучшалась функциональная способность во всех группах исследования. Такая разница эффектов «на короткой дистанции» может быть объяснена более выраженным противовоспалительным действием немодифицированной кросс-линк связями ГиК, которое реализуется сразу же после введения препарата в сустав.
Так как у «сшитой» ГиК вискоиндукция выражена в большей степени за счет более медленного ее разрушения гиалуронидазами и увеличения сроков пребывания в суставе, повышенной резистентности к химическим и механическим нагрузкам, ее эффект становится заметнее на «длинной дистанции», что согласуется с полученными нами результатами [9,10]. Можно предполагать, что высокая разовая доза действующего вещества ГиК, попадающей в сустав для ФУл — 120 мг за одно введение , оказывает не только более выраженное противоспалительное действие, но и ускоряет восстановление реологических свойств эндогенной синовиальной жидкости. Тем не менее, надо понимать, что препараты ГиК не относятся к симптоматическим средствам немедленного действия, на реализацию их эффекта требуется определенный период, во время которого включаются механизмы репарации и метаболической коррекции синовиального гомеостаза [10]. Один пациент в группе ФКр, продемонстрировавший ухудшение состояния, испытывал боль в суставе умеренной интенсивности на протяжении двух суток после введения препарата. В дальнейшем, через 90 дней он перешел в группу пациентов с улучшением состояния после лечения. Таблица 5. В проведенном исследовании наилучший клинический эффект продемонстрировал препарат ФУл, рекомендованный для однократного внутрисуставного введения и отличающийся, в первую очередь, высокой разовой дозировкой ГиК. Можно предполагать, что повышение количества действующего вещества ГиК во вводимом растворе, будет приводит к более быстрому включению ее в такие процессы, как репаративная регенерация тканей, клеточная дифференцировка, морфогенез, ангиогенез и воспаление. Также более высокая доза ГиК будет обеспечивать вокруг себя концентрацию других гликозаминогликанов и образовывать агрегаты протеогликанов, обладающих большей гидрофильностью и эластичность по сравнению со свободными протеогликанами. Важным свойством вводимой в сустав немодифицированной ГиК в виде гиалуроната натрия той соли, которая и присутствует в нашем организме , является способность обеспечивать миграцию клеток и диффузию биологически активных веществ [11].
Особенно важной представляется реализация этих свойств ГиК в суставной полости, поскольку хрящ является бессосудистой структурой и процессы его жизнеобеспечения связаны с процессами диффузии в синовиальной среде. Высокая биосовместимость немодифицированной ГиК с тканями, ее неиммуногенность позволяют использовать высокие концентрации без ущерба для безопасности терапии [11,12,13]. В то же время, в нашем исследовании продемонстрировано, что препарат ГиК, обработанный кросс-линкером ФКр , не оказывая быстрого симптоматического эффекта, значительно наращивает его через 10-12 недель после введения, обеспечивая устойчивое пролонгированное действие за счет повышенной резистентности к разрушению в полости сустава. Выводы Результаты, полученные в данном исследовании, могут быть обобщены для группы пациентов среднего возраста до 50 лет с ранними рентгенологическими стадиями ОА: I и IIпо Kellgren-Lawrense. Именно эта группа пациентов наиболее хорошо отвечает на вискосупплиментарную терапию и наиболее длительно сохраняет эффект от лечения. Особенно важно, что сегодня пациенты в возрасте от 40 до 50 лет составляют трудоспособную часть общества и настроены на продолжение карьеры и ведение активного образ жизни. Применение любого из препаратов ГиК способствует облегчению боли и восстановлению двигательной активности. Однако имеющиеся отличия в концентрации гиалуроновой кислоты, количестве действующего вещества и особенностях физико-химического строения имплантов синовиальной жидкости могут отражаться на результативности терапии. Высокая разовая доза ГиК в составе Флексотрона Ультра в 1,8 раза выше, чем в составе Армавискона Форте и в 2 раза выше, чем в составе Флексотрона Кросс обеспечивает с одной стороны более быстрое, а с другой — пролонгированное анальгетическое, противовоспалительное, анаболическое, любрикативное действие. На «короткой дистанции» в первую неделю после введения наилучший ответ по субъективной оценке пациентов имела группа, получившая АФ, сопоставимый результат был в группе ФУл.
Через 90 дней все пациенты субъективно ощущали себя лучше, чем до начала лечения, но высшую субъективную оценку результатам лечения дали пациенты, получившие ФУл и сопоставимую ФКр.
В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже. Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Внутрисуставно. В коленный сустав содержимое одного заполненного шприца - 2 мл 20 мг следует вводить 1 раз в неделю, курсом из 5 инъекций по описанной ниже стандартной методике. Обычно для коленного сустава используется игла 1,5 дюйма 21G, для других суставов рекомендуется использовать иглу необходимого размера от 17G до 22G в зависимости от сустава. Методика введения: средство должно вводиться только медицинским персоналом, прошедшим специальное обучение. Режим введения в тазобедренный и др. Рекомендуется выполнять инъекции в тазобедренный и др.
Средство перед применением рекомендуется нагреть до комнатной температуры. Вводить средство следует точно в полость сустава по стандартным методикам, учитывая анатомические особенности. Перед введением средства следует удалить выпот из суставной сумки. Для удаления выпота и введения средства может использоваться одна и та же игла, однократно введенная перед аспирацией. При этом шприц со средством присоединяется к освобожденной от шприца игле.
Без этого стимула молекулярный вес синтезируемой синовиоцитами гиалуроновой кислоты ниже нормы. Этот механизм действия объединяет пролонгированный клинический эффект натрия гиалуроната, который в 10 раз превышает эффект из расчета внутрисуставного клиренса и метаболизма. Внутрисуставное введение данного средства улучшает функционирование суставов, купирует боль, вызванную остеоартритом коленного и плечевого суставов. Улучшает подвижность суставов и нормализует состав синовиальной жидкости. Кроме того, данное средство применяется для введения в запястно-пястный сустав у больных, страдающих ризартрозом.