Нифекард нужно заменить на Кордипин ретард ХЛ, это аналогичный по действию препарат. Всасывание Нифекард® ХЛ, вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Нифекард хл на сайте
Нифекард XЛ
Когда принимать 30 мг? Дозировка препарата 30мг считается стартовой терапией для лечения больных с: стабильной стенокардии напряжения; мягкой артериальной гипертензией 1 степени без осложнений со стороны органов-мишеней ; стенокардии Принцметалла; вегетососудистой дистонией; синдромом Рейно; патологией печени, в том числе при употреблении алкоголя уменьшается способность выведения препарата, что ведет к повышению концентрации и длительной циркуляции в крови ; пациентам старше 65 лет; сахарным диабетом средние и высокие дозы способствуют нарастанию гипергликемии. Кроме того, одновременное употребление с другими лекарственными средствами замедляет введение препарата. В каких случаях употреблять дозу препарата 60 мг? Лечение средними и высокими дозами Нифедипина рекомендовано при: артериальной гипертензии 2 и 3 степени; при неэффективности или наличии противопоказаний для бета-блокаторов и ингибиторов АПФ ангиотензинпревращающего фермента ; при одновременном приеме с Вальпроевой кислотой, Фенобарбиталом, Рифампицином препараты, которые ускоряют выведение Нифекарда из организма. Лечение стенокардии напряжения высокими дозами нифедипина, согласно исследованиям, повышает риск развития осложнений и летального исхода. Подбор дозы препарата производится под наблюдением врача с контролем состояния пациента и результатов параклинических исследований.
Как только вы начнете принимать данные пилюли, будьте готовы к тому, что вас могут преследовать приступы стенокардии. Также они могут давать о себе знать после резкой отмены использования этого лекарственного средства. Прием такого препарата, как «Нифекард ХЛ 30», инструкция рекомендует проводить под строгим контролем лечащего врача. Ведь не исключены случаи резкого и значительного падения артериального давления, которые сопровождаются очень плохим самочувствием. Поэтому, если вы проходите курс лечения таблетками «Нифекард», вам придется очень часто наведываться в больницу для контроля состояния вашего здоровья. Средство может быть использовано и при наличии даже самых серьезных признаков сердечной недостаточности, однако лучше всего это делать в условиях стационара. Можно ли водить автомобиль и управлять механизмами на фоне применения таблеток Препарат «Нифекард ХЛ 60 мг» инструкция не рекомендует использовать совместно с вождением автомобиля и управлением серьезными механизмами.
Данный медицинский препарат способен оказывать влияние на мыслительные процессы, поэтому нужно со всей ответственностью отнестись к своей жизни. Также ни в коем случае нельзя комбинировать прием таблеток с употреблением спиртосодержащих напитков. Как правильно хранить Обратите внимание на то, что любое лекарственное средство будет сохранять свою эффективность на протяжении всего срока годности только в том случае, если вы храните его в правильных условиях. Так, таблетки «Нифекард» инструкция, отзывы даны в этой статье нужно хранить в достаточно прохладном и темном месте не больше тридцати шести месяцев. По истечении этого срока препарат уже не будет годным к использованию. Храните средство подальше от детских глаз и рук. Учтите, если препарат будет храниться в неправильных условиях, значит, срок его годности будет значительно сокращаться.
Информация об аналогах На сегодняшний день таблетки «Нифекард 30 мг», инструкция по применению которых вложена в каждую заводскую упаковку, имеет просто огромное количество аналогов, выпускающихся в разных формах выпуска. Чаще всего доктора рекомендуют своим пациентам такие заменители таблеток «Нифекард», как «Адатат», «Миогард», «Нифедекс», и многие другие. Обратите внимание на то, что все аналоги могут немного отличаться показаниями и противопоказаниями к применению, поэтому применять их нужно с особой осторожностью и только по рекомендации опытного специалиста. Также нужно учитывать, что все аналогичные лекарства могут отличаться дозировкой в них активного компонента. В аптеках вы сможете найти как дешевые, так и дорогие заменители препарата «Нифекард». Однако принимать решение о целесообразности использования того или иного средства может только опытный специалист. Мнение пациентов и врачей Препарат «Нифекард ХЛ» инструкция по применению описывает как очень эффективное средство, предназначенное для лечения повышенного давления, а также некоторых заболеваний сосудов и сердца.
Конечно, если такие показатели возникают крайне редко, то использовать препарат «Нифекард» нет необходимости. В этом случае врачи лишь рекомендуют наладить образ жизни и пропить более легкие препараты. Однако при продолжительной артериальной гипертензии уже без такого средства, как «Нифекард», не обойтись. Врачи очень часто назначают своим пациентам данные таблетки, так как они действительно оказывают на человеческий организм очень хороший эффект. Однако средство положительно повлияет на здоровье только в том случае, если врач сможет правильно определить дозировку, которая будет оптимальной именно для вас. В целом же врачи считают, что средство безопасное и хорошо справляется со своим назначением. Однако многие люди начинают заниматься самолечением и таким образом только ухудшают свое положение.
Большинство пациентов остались довольными эффектом, который оказал препарат «Нифекард». Инструкция по применению, отзывы пациентов и специалистов подтверждают, что средство безопасно только при условии его правильного применения. Некоторые пациенты жаловались на то, что препарат очень сильно понижает артериальное давление, поэтому общее состояние здоровья ухудшается.
Доза препарата Нифекард ХЛ составляет 1 табл. Максимальная суточная доза Нифекард ХЛ— 90 мг.
Возможно замедление выведения нифедипина у пожилых пациентов, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата, чем молодым пациентам. У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина должно проводиться под тщательным наблюдением и при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями необходимо проводить лечение низкой дозой. При необходимости отмены препарата Нифекард ХЛ дозу следует снижать постепенно Показания - ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия стенокардия Принцметала.
Противопоказания — тяжелая артериальная гипотензия систолическое АД ниже 90 мм рт. Особые указания Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации. При приеме внутрь для ускорения эффекта нифедипин можно разжевывать. При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить.
Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема особенно после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены. При внутрикоронарном введении при наличии стеноза двух сосудов нельзя вводить нифедипин в третий открытый сосуд из-за опасности выраженного отрицательного инотропного действия. В период курсового лечения не допускать употребления алкоголя вследствие риска чрезмерного снижения АД. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В начале лечения следует избегать вождения транспортных средств и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости нифедипина.
Побочные действия - Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда; частота неизвестна - загрудинные боли, усугубление симптомов течения сердечной недостаточности. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения, слабость; нечасто - неспецифическая боль, озноб, отек лица, периорбитальный отек, лихорадка, увеличение массы тела.
При одновременном применении с теофиллином возможны изменения концентрации теофиллина в плазме крови. Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности. При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови. Имеются сообщения о повышении концентрации нифедипина в плазме крови и увеличении его AUC при одновременном применении с флуконазолом, итраконазолом. При одновременном применении с флуоксетином возможно усиление побочного действия нифедипина. В отдельных случаях при одновременном применении с хинидином возможно снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина, что сопровождается удлинением интервала QT на ЭКГ. Циметидин и, в меньшей степени ранитидин, повышают концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливают его антигипертензивное действие.
Этанол может усиливать действие нифедипина чрезмерная артериальная гипотензия , что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции. Особые указания Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации. При приеме внутрь для ускорения эффекта нифедипин можно разжевывать. При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема особенно после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены. При внутрикоронарном введении при наличии стеноза двух сосудов нельзя вводить нифедипин в третий открытый сосуд из-за опасности выраженного отрицательного инотропного действия.
Нифекард ХЛ : инструкция по применению
Препарат используют для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца. Что обозначает приставка ХЛ у Нифекарда Таблетки Нифекарда имеют специальную многослойную структуру, за счёт которой обеспечивается сохранение действующего вещества в желудочно-кишечном тракте, замедленное длительное высвобождение лекарственного вещества и продолжительный лечебный эффект. Такая структура в фармакологии обозначается буквами «ХЛ» или «XL». Каждая таблетка имеет двухслойную оболочку. Сверху находится светоустойчивый слой, который защищает лекарство от разрушения светом.
Первый слой растворяется в желудке. Второй слой — кислотоустойчивый. Он сохраняет лекарство в кислой среде и растворяется в двенадцатиперстной кишке здесь щелочная среда. После растворения двухслойной оболочки, высвобождается центральная часть таблетки — специальный гель-матрикс с активным компонентом.
По ходу тонкой кишки он постепенно растворяется, высвобождая действующее вещество.
В инструкции по применению отмечено, что повышение эффективности препарата наблюдается постепенно. Максимального лечебного воздействия лекарство достигает спустя три-четыре дня после начала применения, оставаясь на стабильно высоком показателе всё оставшееся время. В первые дни может наблюдаться снижение сердечного ритма, однако при дальнейшем приёме Нифекарда этот показатель постепенно приходит в норму. При передозировке медикамента первая помощь та же, что и при прочих отравлениях лечебными средствами. Это интенсивное промывание желудка и использование адсорбентов, например, активированного угля. В особо тяжёлых случаях в качестве антидотов инструкция по применению рекомендует применение препаратов, содержащих кальций. Особые указания Среди дополнительных указаний по использованию препарата Нифекард, инструкция по применению особо отмечает недопустимость передозировки. Так, если больной забыл принять медикамент в какой-либо из дней, то на следующий день нельзя удваивать дозу.
Таким способом пациент не только не наверстает упущенный лечебный эффект, но и наоборот, может существенно навредить своему организму. Прекращать применение медикамента следует постепенно сокращая дозировки в течение недели. При проведении терапии в регулярном и пристальном внимании со стороны врачей нуждаются лица, перенёсшие до этого инфаркт миокарда, страдающие различными видами печёночной недостаточности, сахарным диабетом, а также пациенты пожилого возраста или с сильно ослабленным здоровьем. При применении Нифекарда запрещается употребление алкогольных напитков и грейпфрутов в любом виде. Если после начала применения лекарства боли в груди усиливаются или появляются другие дискомфортные симптомы, это может свидетельствовать об индивидуальной непереносимости препарата. В этом случае инструкция по применению советует безотлагательно обратиться к лечащему специалисту. Врач, в свою очередь, после проведения обследования и назначения больному Нифекарда, должен уведомить его о допустимом показателе давления и сердечном ритме. Любые отклонения должны стать причиной для обращения к доктору за консультацией. Противопоказания Как и прочие лекарственные средства, Нифекард ХЛ имеет целый ряд противопоказаний.
Назначение и применение медикамента не допускается в следующих случаях: когда у пациента наблюдается ярко выраженное пониженное артериальное давление; при повышенной вероятности возникновения сердечного приступа — инфаркта миокарда; при хронической сердечной недостаточности, особенно в период декомпенсации; в течение месяца со времени сердечного приступа; при индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к компонентам лекарства; при патологиях клапана аорты; в первые три месяца протекания беременности и на всём протяжении кормления грудью. Частичными противопоказаниями, когда препарат назначается только после досконального обследования и применяется под пристальным контролем лечащего врача, служат: тахикардия;.
Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов - 0. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1.
Продолжительность действия составляет 5-15 мин. Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, так как обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения. Особые указания В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление явлений СН. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии. Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме.
Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние рекомендуется отменять постепенно. С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения препаратом Нифекард ХЛ необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и воздержаться от применения алкоголя. Способ применения и дозы Нифекард XЛ назначают индивидуально. Начальная доза препарата составляет 30 или 60 мг в сутки однократно. Таблетки следует принимать не разжевывая, нельзя дробить их или делить.
Подбор дозы осуществляется постепенно, с интервалами 7-14 дней. Максимальная суточная доза — 90 мг. При необходимой отмене препарата, дозировка постепенно уменьшается до полной отмены. Побочные действия Нифедипин метаболизируется главным образом при помощи изофермента CYP3A4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют этот фермент, могут изменять пресистемный метаболизм или клиренс нифедипина.
При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и эффективной концентрации в плазме крови достичь не удается. Способен уменьшать биодоступность нифедипина и снижать его эффективность. При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу. Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина.
Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого блокатора медленных кальциевых каналов - нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом. Ингибиторы изофермента CYP3A4Одновременное применение нифедипина и препаратов, оказывающих ингибирующее действие на изофермент CYP3A4, вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и при необходимости уменьшить дозу нифедипина.
Антибиотики группы макролидов например, эритромицин Некоторые антибиотики группы макролидов, как известно, ингибируют СYР3А4-опосредованный метаболизм других препаратов. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении. Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидов, не ингибирует изофермент CYP3A4. Ингибиторы протеазы-ВИЧ например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы-ВИЧ.
Препараты этого класса, как известно, ингибируют изофермент CYP3A4. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что препараты этого класса ингибируют метаболизм нифедипина. При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы-ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Производные имидазола например, кетоконазол, итраконазол или флуконазол Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с противогрибковыми препаратами группы азолов не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP3A4.
При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. ФлуоксетинДостоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует СYР3А4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено.
НефазодонДостоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует СYР3А4-опосредованный метаболизм нифедипина. Вальпроевая кислотаДостоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого блокатора медленных кальциевых каналов - нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой.
ЦиметидинВследствие ингибирования изофермента CYP3A4, циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект.
нифекард аналоги и заменители
Аналоги НИФЕКАРД ХЛ от 42 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. Чем заменить Нифекард – аналоги и заменители. Активным компонентом препарата является нифедипин в дозировке 30 и 60 мг. Цены в аптеках и аналоги препарата Нифекард ХЛ на сайте
Свердловский фармацевт раскрыла, чем заменить пропавший словенский препарат «Нифекард». Скрин
Список недорогих и доступных аналогов Нифедипин. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Кроме полных аналогов препарат Нифекард ХЛ в продаже встречаются его заменители по клинико-фармакологической группе. полные, групповые, нозологические заменители Нифекард ХЛ: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. Отзывы врачей о препарате Нифекард ХЛ.
нифекард аналоги и заменители
Таблетки помещены в блистеры по десять штук. В одной картонной упаковке обычно содержится три блистера. Активным действующим веществом данного лекарственного медикамента является нифедипин, однако, кроме него, в составе можно найти также и такие вспомогательные компоненты, как повидон, тальк, стеарат натрия, и другие. Какое воздействие оказывает на человеческий организм Препарат «Нифекард» инструкция описывает как вещество, способное снижать возбуждение, а также сокращать мышцы в миокарде. Активный компонент способствует нормализации кровообращения в сосудах, что приводит к снижению силы ударов сердечной мышцы. При правильном применении препарат нормализует венозное и артериальное давление, а также значительно уменьшает нагрузку на само сердце. Также, по словам специалистов, на фоне применения данного лекарства улучшается деятельность головного мозга и нервных рецепторов и нормализуется кровообращение в других органах и системах органов.
В каких случаях рекомендуется применять Таблетки «Нифекард» инструкция по применению рекомендует применять тем пациентам, которые стараются побороть артериальную гипертензию. Очень часто специалисты рекомендуют принимать данный медикамент своим пациентам, которые получили хроническую стенокардию после пережитого инфаркта миокарда. Также средство используется для лечения и профилактики криза у гипертоников. Еще одним показанием к применению являются проблемы с малой системой кровообращения. Когда препарат использовать нельзя Несмотря на то, что данное лекарственно средство очень эффективное, все же оно имеет множество противопоказаний к применению. Поэтому перед тем, как начинать использование данного препарата, очень важно внимательно прочитать инструкцию, данную в оригинальной упаковке, и проконсультироваться с лечащим врачом.
Итак, таблетки «Нифекард» инструкция по применению запрещает использовать в таких случаях: ни в коем случае таблетки не должны принимать беременные и лактирующие женщины, а также дети и подростки, не достигшие восемнадцатилетнего возраста; также средство нельзя применять тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность хотя бы к одному компоненту, входящему в состав данного лекарства; медикамент нельзя использовать при почечной и печеночной недостаточности, а также при низком артериальном давлении и некоторых заболеваниях сосудов и сердца. В каких случаях принимать таблетки «Нифекард» нужно с особой осторожностью? Обязательно перед началом применению внимательно прочитайте инструкцию, а также посетите кардиолога. Не забывайте о том, что самолечение может привести к весьма плачевным результатам. Итак, обратите внимание на то, что очень важно таблетку проглатывать целиком. Ни в коем случае не разламывайте ее и не пытайтесь ее разжевать.
Запивайте таблетку достаточным количеством воды или другой жидкости. Однако ни в коем случае не запивайте пилюлю грейпфрутовым соком. Каждый случай уникальный, поэтому только опытный специалист сможет подобрать для вас правильную дозировку. Обычно на первом этапе лечения таблетки «Нифекард» назначаются в минимальной дозировке, а вот при необходимости ее можно будет постепенно увеличить. Делать это можно только по прошествии одной-двух недель с начала лечения. Согласно инструкции по применению, средство употребляется один раз в сутки.
Минимальная суточная доза активного компонента составляет 30 мг, а вот максимальная — 90 мг. Ни в коем случае не превышайте максимальную дозу, так как это может привести к возникновению нежелательных эффектов. Если же пациенты страдают серьезными патологиями почек и печени, то принимать таблетки «Нифекард ХЛ 30 мг» инструкция рекомендует только под строгим контролем специалистов. В этом случае суточная дозировка должна быть максимально сниженной. Если по некоторым причинам пациенту необходимо отказаться от использования этого медикаментозного средства, то делать это нужно очень постепенно и осторожно. Особенности использования при беременности и кормлении грудью На самом деле в некоторых случаях врачи все же назначают таблетки «Нифекард» данным группам пациенток.
При длительном приеме внутрь в высоких дозах — парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко — гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме — нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения. Аллергические реакции: редко — кожный зуд, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит; очень редко — аутоиммунный гепатит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит; редко — артралгия, отечность суставов, миалгия, судороги верхних и нижних конечностей. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Прочие: редко — затруднение дыхания, кашель; очень редко — нарушение зрения в т. Выраженность снижения АД усиливается при одновременном применении других гипотензивных средств, бета-адреноблокаторов, нитратов, циметидина в меньшей степени ранитидина , ингаляционных анестетиков, диуретиков и трициклических антидепрессантов.
Нифедипин вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина.
Противопоказания — тяжелая артериальная гипотензия систолическое АД ниже 90 мм рт. Особые указания Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации. При приеме внутрь для ускорения эффекта нифедипин можно разжевывать. При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить.
Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема особенно после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены. При внутрикоронарном введении при наличии стеноза двух сосудов нельзя вводить нифедипин в третий открытый сосуд из-за опасности выраженного отрицательного инотропного действия. В период курсового лечения не допускать употребления алкоголя вследствие риска чрезмерного снижения АД. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В начале лечения следует избегать вождения транспортных средств и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости нифедипина. Побочные действия - Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Описаны единичные случаи инфаркта миокарда; частота неизвестна - загрудинные боли, усугубление симптомов течения сердечной недостаточности. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения, слабость; нечасто - неспецифическая боль, озноб, отек лица, периорбитальный отек, лихорадка, увеличение массы тела. При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома. Лечение: заключается в стандартных процедурах выведения препарата из организма назначение активированного угля, промывание желудка , восстановлении стабильных показателей гемодинамики, тщательном контроле деятельности сердца, легких и выделительной системы. В случаях передозировки препаратами пролонгированного действия необходимо обеспечить наиболее полное выведение препарата из организма, по возможности промывание тонкого кишечника в целях предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества. При применении слабительных средств следует учитывать, что БКК могут вызывать снижение тонуса кишечной мускулатуры вплоть до атонии кишечника.
Гемодиализ неэффективен, рекомендуется плазмаферез вследствие высокой степени связывания с белками и относительно малого Vd. Дозы указанных препаратов должны определяться исключительно исходя из полученного эффекта. Ввиду возможной объемной перегрузки сердца, инфузионную терапию рекомендуется проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей.
С осторожностью. Выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, ГОКМП, выраженная брадикардия или тахикардия, СССУ, ХСН, легкая или умеренная артериальная гипотензия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с ЛЖ недостаточностью, непроходимость ЖКТ для форм с замедленным высвобождением , печеночная недостаточность, почечная недостаточность особенно больные, находящиеся на гемодиализе, - высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД , пожилой возраст, детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность применения не исследованы. Применение при беременности и детям Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. У некоторых пациентов особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания , депрессия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, отечность суставов, миалгия.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Аллергические реакции на компоненты Нифекарда ХЛ: редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. Прочие: редко - нарушения зрения в т. Лекарственное взаимодействие Снижает концентрацию хинидина в плазме. Применение Нифекарда ХЛ повышает концентрацию дигоксина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и концентрацию дигоксина в плазме.
Нифекард XL, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 30мг, 60 шт
| Замена Нифекарда ХЛ на Амлодипин | Назначение Нифекарда ХЛ во II и III триместрах беременности показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. |
| Замена Нифекарда ХЛ на Амлодипин - Вопрос кардиологу - 03 Онлайн | Отзывы врачей о препарате Нифекард ХЛ. |
Немного фактов
- Нифекард ХЛ. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД
- Список аналогов Нифекард
- Сравнение эффективности Нифекарда ХЛ и Коринфара ретарда
- Отзывы покупателей к Нифекард XЛ
Нифекард аналоги
Лучший аналог Нифекард ХЛ в России называется Adalat SL. Аналоги по действующему веществу Нифедипин. Ознакомиться с полной информацией и купить Нифекард ХЛ 30 мг, 60 таблеток с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой Вы можете при получении. Нифекард ХЛ таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 30 мг 60 шт.
Нифекард ХЛ таб. модиф. высвоб. п/о плен., 30 мг, 30 шт.
Изучая наше предложение, вы сможете найти как российский аналог Нифекард, так и зарубежные аналоги Нифекард. Используете ли вы Нифекард, как аналог или наоборот его аналоги? При необходимости отмены препарата Нифекард® ХЛ, дозу следует снижать постепенно. Читать всю инструкцию Нифекард. Стоимость «Нифекард» от 2 119,00 руб., а цены аналогов 20,00 до 333,21 руб.