По словам Яновица, здоровые грызуны тоже теряли вес на кетогенной диете, однако их метаболизм адаптировался и выходил на плато. А потому переход на кетогенное питание способствует гибели клеток в злокачественных новообразованиях. Кетогенная диета снижает поступление углеводов и пищевых волокон в организм и может уменьшить разнообразие бактерий в кишечнике. Исследования показывают, что кетогенная диета является более эффективным способом лечения и профилактики диабета по сравнению с низкокалорийными диетами.
Кетогенная диета
Количество БЖУ на протяжении диеты меняться не будет продолжительность цикла диеты составляет 28 дней. Такой вариант подойдет для людей с невысокой физической активностью. Здесь уже есть необходимость приема углеводов в определенные временные промежутки. Это позволяет тем, кто активно занимается спортом, повысить эффективность тренировок. В остальном же данный вариант соответствует стандартному типу диеты. Данный вариант подойдет для тех, кто уже применял диету и активно занимается спортом. В этом варианте необходимо четко понимать тот момент, когда вам нужен углеводный заряд, то есть тот момент, когда уровень гликогена в мышцах стремительно равняется нулю.
При кетодиете не рекомендуются к употреблению следующие продукты: крупы, мучное, сахар, колбаса, бобовые культуры, овощи с повышенным содержанием крахмала, майонез и другие соусы. Количество углеводов, как правило, не превышает 20—50 г в день. История кетогенной диеты насчитывает уже 100 лет. Рассел Уайлдер впервые применил такую диету для лечения эпилепсии в 1921 году. Он также ввел термин «кетогенная диета». В течение почти десятилетия кетогенная диета занимала место в медицинском мире как терапевтическая диета для детской эпилепсии и широко использовалась до тех пор, пока ее популярность не снизилась с появлением противоэпилептических средств.
Возрождение кетогенной диеты в качестве формулы быстрого похудения является относительно новой концепцией, которая требует доказательств своей эффективности в долгосрочной перспективе. Кетогенной диета называется потому, что очень низкое содержание углеводов приводит к тому, что организм начинает использовать для своих энергетических нужд жиры, расщепляя их до кетоновых тел. Кетоновые тела становятся источником энергии для мозга, сердца, мышц и других органов.
Специфические метаболические расстройства нарушение транспорта глюкозы I тип, дефицит дегидрогеназного комплекса, врожденный дефицит фосфофруктокиназы и другие заболевания Противопоказания для проведения кетогенной диеты текущие энцефалопатии вследствие основного неврологического или соматического заболевания соматические заболевания печени, почек, сердца с нарушением функционального состояния органа некоторые митохондриальные заболевания дефицит пируваткарбоксилазы, дефекты транспорта и окисления свободных жирных кислот наличие показаний для хирургического лечения относительное противопоказание Возможные побочные эффекты кетогенной диеты Задержка физического развития в связи с субкалорийным рационом, минимальным по возрасту количеством белка — корригируется в случае появления Нарушения функционального состояния ЖКТ: желудка гастроэзофагеальный рефлюкс ; желчного пузыря; поджелудочной железы описан панкреатит и др. В остальных случаях они носят временный характер или могут корригироваться. Задачи диетолога в проведении кетогенной диеты Разработать индивидуальный кетогенный рацион с учетом возраста, состояния здоровья и развития ребенка, который обеспечивает необходимый терапевтический коридор уровня кетоновых тел и в то же время не вызывает стойких побочных эффектов. Обеспечить адекватные параметры физического развития и соматического статуса Способствовать профилактике возможных осложнений.
Проводить мониторинг состояния ребенка, для своевременной диагностики побочных эффектов, сопровождающих диетотерапию и коррекцию путем модификации диеты и назначения сопутствующей терапии. Протокол обследования и лечения кетогенной диеты Согласование необходимости применения кетогенной диеты — консультация невролога-эпилептолога; Обследование ребенка: оценка соматического, нутритивного и неврологического статуса с анализом частоты припадков за последний месяц и фармакомониторингом антиконвульсантов ; Клинико-инструментальные обследования клинические и биохимические исследования крови и мочи, ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и почек , которые можно провести в нашей клинике; По результатом комплексного обследования выдается заключение о возможности назначения КД. Разработка кетогенного рациона и индивидуального алгоритма его введения возможно как постепенное увеличение кетогенного соотношения, так и использование голодной паузы ; В домашних условиях проводить контроль: - самочувствия ребенка, количества и характера припадков, учета фактического питания; - уровня кетонов в моче и глюкозы в крови, диуреза; Пациентам находящихся на КД необходимо регулярное обследование: - через 3 месяца, а затем каждые 6 месяцев при необходимости чаще. Особенности начального периода введения кетогенной диеты Алгоритм назначения кетогенной диеты, предусматривает дифференцированную тактику ведения пациентов с учетом его индивидуальных метаболических особенностей, которые влияют на динамику уровня глюкозы в крови и кетонов в моче. В результате использования этого алгоритма снижается количество осложнений диетотерапии и, у большинства, необходимость пребывания в стационаре. Ежедневно - контроль кетоновых тел в моче, дневник питания и приступов. Ежемесячно - клинический анализ мочи.
Ежеквартально - клинический анализ крови с гемосиндромом, биохимический анализ мочи, антропометрия.
Меню с расчетом КБЖУ на каждый прием пищи. Оно составлено врачом-диетологом. В нем есть ссылки на подробные рецепты приготовления блюд с пошаговыми фото и список покупок для этого меню.
В настоящее время нет строгого плана питания на кетогенной диете. Меню подготовила Ладнова Жанна Дмитриевна — врач-диетолог со стажем работы более 10 лет. Врач специализируется на программах коррекции веса, лечебном питании, а также питании людей разных возрастных групп.
Полезные микробы питаются пребиотиками из пищевых волокон и других сложных углеводов. Кетогенная диета снижает поступление углеводов и пищевых волокон в организм и может уменьшить разнообразие бактерий в кишечнике. Симптом или причина? Что такое дисбактериоз и что с ним делать? Например, микробы, питающиеся пищевыми волокнами, производят витамины и короткоцепочечные жирные кислоты. Они поддерживают здоровье кишечника и всего организма.
Если таким бактериям недостает питания и их число снижается, может нарушиться баланс всей системы и развиться дисбактериоз. Это приводит к хроническому воспалению, провоцирует неприятные симптомы и увеличивает риск развития заболеваний. Поэтому применять кето-диету стоит с осторожностью и постепенно. Важно при этом следить за количеством пищевых волокон в рационе и реакцией организма на новое меню. А лучше всего перед любыми кардинальными изменениями в питании проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные риски. Каковы побочные эффекты и риски кето-диеты Переход на кето-диету увеличивает риск развития сердечных заболеваний и влияет на работу мозга. Это может вызвать головные боли, спутанность сознания и мозговой туман.
Кетогенная диета (кето-диета): чем она опасна при длительном соблюдении
В этой связи, одной из задач эпилептологии является усовершенствование и поиск новых, альтернативных медикаментозному, способов лечения фармакорезистентных эпилепсий. Современные международные стандарты предусматривают следующие немедикаментозные подходы при рефрактерной эпилепсии: хирургическое лечение, кетогенная диета и имплантация стимулятора n. Vagus VNS-терапия. Безусловно, в первую очередь, следует оценивать возможности хирургического лечения , так как в настоящее время именно оперативное вмешательство является наиболее эффективным при некурабельной фокальной эпилепсии. Полное удаление эпилептогенной зоны позволяет пациентам навсегда освободиться от эпилептических приступов и пожизненной зависимости от терапии антиконвульсантами. Однако далеко не всем больным с резистентной эпилепсией показано хирургическое лечение.
В этих случаях используются другие альтернативные методы, среди которых ведущая роль принадлежит кетогенной диете КД. Механизм действия кетогенной диеты Механизм действия кетогенной диеты до конца не изучен. Вероятнее всего, кетоновые тела запускают целую серию биохимических процессов, результатом которых является подавление эпилептических присупов и эпилептической активности. Принципы составления кетогенной диеты Кетогенный рацион предусматривает резкое снижение количества углеводов при увеличении содержания жиров. В этих условиях происходит переключение энергетического обмена с углеводного на липидный, что сопровождается накоплением кетоновых тел, которые, как полагают, и оказывают противоэпилептический эффект.
Соотношение жиров к сумме белков и углеводов в рационе составляет от 4 к 1 до 3 к 1, в зависимости от индивидуальных особенностей больного.
Это, кстати, самый простой вариант для семейного кеторациона — общее основное блюдо, а гарнир — по убеждениям. Первые продукты, которые попробовала дочь Зоя, были холодец, желток, авокадо и костный бульон. Она растет без каш по утрам, я не покупаю ей киндеры и «Барни». Я не ограничиваю ее в ягодах, не запрещаю подрезать у папы рис, она ест батат и бананы. Но основу рациона выстраиваю на цельных натуральных продуктах. К сожалению, они часто исходят от врачей. И меня это ужасно злит. Качественных данных о том, что такой формат питания решает огромное количество проблем со здоровьем, много.
Но почему-то мы вынуждены становиться очень информированными пациентами, чтобы помочь себе. И даже обманывать своих лечащих врачей. Лена, наставница моего кетокурса, девушка с сахарным диабетом 1-го типа, девять лет на кетодиете. Показатели ее здоровья лучше, чем у людей без диагнозов, она бегает марафоны и участвовала в Ironman. Но в пищевой дневник для врача вписывает пюре, которое не ест, потому что «кетогенное питание ее погубит». А коллега по кетоцеху выпустила целую инструкцию, как пронести кетоеду в ковидный госпиталь, где на обед картофельный суп с хлебом и кисель. Мы даже сделали прототип. Очень вкусный. Одна беда — с пятой ириски начинает пучить.
О чем я и предупредила подругу, которую угостила продуктом.
Диетологические подходы к организации кетогенной диеты у детей с эпилепсией. Вопросы детской диетологии. Wheels JW. History and origin of the Ketogenic Diet. In: Epilepsy and the Ketogenic Diet. Ed: C. Stafstrom and M. Humana Press Inc. Kossoff E.
What are the minimum requirements for ketogenic diet services in resource-limited regions?
К ним относятся обезвоживание, проявляющееся сухостью во рту, головной болью, головокружением, снижением артериального давления, нарушением зрения; нарушения электролитного баланса в первую очередь связанные со снижением натрия и магния в крови , симптомами которых могут быть мышечные спазмы, проблемы со сном и раздражительность, особенно в начале диеты, снижение сахара в крови, неприятный запах изо рта, выраженная вялость и сонливость, желудочно-кишечные расстройства включая тошноту, рвоту, диарею или запор, обострение или появление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — заброса кислоты из желудка в пищевод , повышение уровня мочевой кислоты в крови и обострение подагры, дефицит белка у пациента, снижение плотности костей, образование камней в почках и желчном пузыре; выпадение волос. В рекомендациях Европейской ассоциации по изучению ожирения EASO подчеркивается, что кетогенную диету можно использовать только как часть комплексной программы под наблюдением врача, прошедшего обучение в области питания и диетологии. Назначение кетодиеты должно быть ограничено для конкретных пациентов и на короткое время.
Возможно соблюдение кетодиеты в случае необходимости быстрого снижения массы тела например, на этапе подготовки к хирургическому лечению ожирения или при подготовке к лечению бесплодия , но ее продолжительность должна быть ограничена 12 неделями и сопровождаться постоянным наблюдением врача. Имеется ряд состояний, при которых кетодиета противопоказана. Она не подходит для детей и подростков, беременных или кормящих женщин и пожилых людей. Противопоказанием являются психические расстройства и проблемы с пищевым поведением, злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами, нарушение функции почек и печени, сахарный диабет первого типа и диабет у взрослых, находящихся на инсулине, прием некоторых противодиабетических препаратов, порфирия, нестабильная стенокардия, недавно перенесенный менее 12 месяцев инфаркт миокарда или инсульт, нарушения ритма сердца, инфекционные заболевания, нельзя соблюдать эту диету за 48 ч до плановой операции или инвазивных процедур и в послеоперационном периоде.
Научные исследования последних лет показали, что: Любой тип диеты с ограничением калорий приводит к потере веса и связанным с этим благоприятным метаболическим и функциональным изменениям. Краткосрочные исследования кетодиеты показывают как благоприятные снижение веса , так и нежелательные осложнения эффекты. Данные, подтверждающие долгосрочную эффективность, безопасность и пользу для здоровья кетодиеты, отсутствуют. Длительное устойчивое соблюдение кетогенной диеты представляется трудным.
Большинство пациентов не могут длительно обходиться без достаточного количества углеводов и перестают соблюдать диету. Некетогенная диета, обеспечивающая 100—150 г углеводов в день при хорошем контроле, может быть более практичной и не менее эффективной. Таким образом, на данный момент кетодиета не показала явных преимуществ в вопросе снижения массы тела, она может соблюдаться в некоторых случаях, требующих быстрого похудения, но не сохраняет свой эффект с течением времени, имеет много потенциально опасных осложнений и требует серьезного медицинского наблюдения в случае необходимости ее соблюдения. Холестерин при данной диете повышается, а не снижается, ведь основной упор в питании делается именно на жиры, преимущественно животного происхождения.
У мужчин с избыточным весом вообще склонность к развитию гиперурикемии, подагры.
Кетогенная диета – мощное средство для лечения рака
Важно, что такая диета не приводила к дефицитам и обострению хронических заболеваний. Кетогенная диета ассоциируется с успешным похудением и улучшением восприимчивости к инсулину – очень хорошая новость для диабетиков и людей с инсулинорезистентностью. Механизм действия кетогенного рациона на людей с таким диагнозом недостаточно хорошо изучен, однако его эффективность была доказана в ходе исследований. Согласно исследованию, кетогенная диета доказала свою эффективность: у 50-60% пациентов снизилась частота эпилептических припадков более чем на 50%.
Кетогенная диета лечит мозговые расстройства. Для похудения лучше выбрать что-то другое
При кетогенной диете изменяется рацион питания, поэтому организм будет требовать строительства новых источников энзимов. Продукты для кетогенной диеты подобраны таким образом, чтобы запустить состояние кетоза, не навредив здоровью, самочувствию. Кетогенная или кето-диета – особый план питания, направленный на потребление минимального количества углеводов и активное употребление жиров.
Кетогенная диета: основные виды и правила
- кето-диета для начинающих, кето-диета рецепты
- Зачем нужна кетогенная диета?
- Кето диета для начинающих | Правила кето диеты | Hезультаты кето диеты | Доктор Борменталь
- Чем может быть вредна кето диета: 7 распространенных проблем
- Тебе не жирно? Что такое кетодиета и всем ли она подходит
- Главные принципы кето-диеты, 4 противопоказания и последствия для здоровья: рассказывает врач
Кето диета — кому подходит? Польза и вред, опасности и противопоказания
Специалисты в области кето-диеты предлагают двухразовое питание, потому что жирами и белками организм насыщается довольно быстро. Специалисты в области кето-диеты предлагают двухразовое питание, потому что жирами и белками организм насыщается довольно быстро. Кетогенной диетой еще и мигрени лечат, у меня тоже склонность есть, без жиров худо совсем.
почитать еще
- Кетогенная диета: коротко о главном
- Как кето-диета влияет на организм и кишечник?
- Кето диета — кому подходит? Польза и вред, противопоказания
- Кето диета
- Кето-диета для начинающих. С чего начать диету?
- Кето диета для начинающих: все за и против кетогенного питания
Кетогенная диета: коротко о главном
- Кето-диета
- Кето-диета для начинающих: очередная ложная надежда или новый стиль здорового питания?
- Как на самом деле выглядит кетодиета? Рассказывает женщина, которая сидит на ней десять лет
- Кето диета для начинающих: все за и против кетогенного питания