Выписал рецепт на Азитромицин (500 мг 3 дня), сказал, что, учитывая, что недавно принимала Амоксиклав, стоит попробовать обойтись без антибиотика, но если горло станет хуже, то все-таки принимать. Через 48—96 ч после однократного приёма 500 мг азитромицина его концентрация в слизистой оболочке бронхов превышает сывороточную в 195—240 раз, в лёгочной ткани — более чем в 100 раз, в бронхиальном секрете — в 80—82 раза[6].
Азитромицин таблетки инструкция по применению
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | Собственно, когда азитромицин я начал принимать, я пропил курс недельный. |
| Азитромицин — Википедия | В первые сутки — 500 мг, а затем дозировку снижают до 250 мг в течение 6 дней. Азитромицин используется преимущественно при средней степени тяжести коронавирусной инфекции. |
| Азитромицин — Википедия | 530,60 мг, в пересчете на азитромицин - 500,00 мг. |
| Препарат «Азитромицин 500 мг»: инструкция по применению и отзывы :: | Теперь азитромицин рекомендован для использования только при антибактериальной терапии тяжелой внебольничной пневмонии у заразившихся, попавших в реанимацию, следует из методических рекомендаций. |
Азитромицин
Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно. При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Одновременное применение аторвастатина 10 мг ежедневно и азитромицина 500 мг ежедневно не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы. Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.
Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT. При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции. При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза. При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении. При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином. Особые указания С осторожностью следует применять у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности.
При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. При длительном применении азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне применения азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile. При лечении макролидами, в т. При применени азитромицина для приема внутрь у детей следует строго соблюдать соответствие лекарственной формы препарата возрасту пациента. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение в детском возрасте Применение возможно согласно режиму дозирования.
Фармакокинетика Степень абсорбции азитромицина достаточно высокая, он кислотоустойчив и липофилен. В клетках и тканях концентрация азитромицина оказывается в 10—50 раз выше, чем в плазме крови.
Вещество легко преодолевает гистогематические барьеры и хорошо проникает в мягкие ткани, кожу, дыхательные пути, предстательную железу, мочеполовые ткани и органы. Оно кумулируется в среде с низким рН и в лизосомах что имеет большое значение для эрадикации возбудителей, расположенных в полости клетки. Транспортировка азитромицина также осуществляется макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами и фагоцитами. Также он проникает через клеточные мембраны. Бактерицидные концентрации азитромицина сохраняются в организме на протяжении 5—7 дней после приема последней дозы.
Утром 29 апреля почувствовала, что боль в горле стала сильнее, горло отекло. В середине дня поднялась температура до 38. Вызванный на дом терапевт сказал, что горло сильно красное, имеет тонзилитные проявления. Выписал рецепт на Азитромицин 500 мг 3 дня , сказал, что, учитывая, что недавно принимала Амоксиклав, стоит попробовать обойтись без антибиотика, но если горло станет хуже, то все-таки принимать.
Ночью с 29 на 30-е горло отекло сильнее, глотать стало трудно, на миндалинах стали явными крупные белые пятна, поэтому антибиотик пить начала. Уже к вечеру горло стало лучше, боль почти ушла, но отек сохранялся, белые пятна стали меньше, краснота немного спала.
Сейчас у Варвары Веретюк остаются вопросы по поводу других препаратов в методических рекомендациях Минздрава РФ: — Например, гидроксихлорохин там по-прежнему звучит, что противоречит позиции ВОЗ. Есть претензии и к некоторым другим препаратам, которые заявлены как этиотропные, то есть якобы влияющие на вирус. Эксперты добавляют, что у массового применения антибиотиков есть негативные последствия. Тем более их нельзя принимать для профилактики.
Часто приходили пациенты, которые самостоятельно начинали принимать антибиотики, а потом нам приходилось их менять, когда присоединялась бактериальная инфекция, — рассказывает терапевт «Здравицы» Ирина Непомнящих. Следует ли вообще вычеркнуть «Азитромицин» из жизни? Из-за страха принимали при каждом чихе, поэтому резистентность могла сформироваться. Я думаю, что в целом «Азитромицин» будет еще назначаться при определенных показателях, но всегда нужно опираться на клинику и лабораторные данные, — считает Ольга Филоненко. Заместитель директора по развитию «Новосибирской аптечной сети» Максим Лесников рассказал НГС, что пики продаж в Новосибирске были в октябре и ноябре — в эти месяцы сеть реализовывала по 12 тысяч упаковок «Азитромицина», а сейчас, когда ситуация стала штатной, — 2 тысячи упаковок в месяц. Надеемся, что больше таких всплесков, ажиотажей не будет.
Ирина Аманатова подчеркивает, что совсем забывать про «Азитромицин» не стоит, потому что это антибиотик широкого спектра действия, хоть у некоторых бактерий и выработана к нему резистентность. Но в любом случае применять препарат нужно только по строгим показаниям, которые выявляет лечащий врач. Бесконтрольный прием, прием для «какой-то» профилактики не допустим. Чем чаще используется антибиотик, тем больше у бактерий формируется к нему резистентность. Еще до вспышки коронавирусной инфекции начинали говорить о растущей резистентности к этому антибиотику. Современная ситуация с массовым его назначением наверняка усугубила это.
Поэтому я думаю, что на какое-то время нам, возможно, стоит об этом препарате забыть. Хорошая новость заключается в следующем: чем дольше мы не используем какой-то препарат, тем выше вероятность, что у возбудителей к нему снова появится чувствительность, — объясняет Ольга Сбитнева. Когда в Новосибирске закончился запас «Азитромицина», то антибиотик стали везти из других регионов в таких вот коробках Источник: Максим Лесников Варвара Веретюк считает, что «Азитромицин» следует избегать, потому что риск развития устойчивости бактерий к этому препарату выше. Это связано с его особенностями — после приема он в течение нескольких дней сохраняется в тканях. Ранее он был популярен именно из-за этого свойства: его назначали на три дня с расчетом, что еще пять дней он будет действовать в организме.
Азитромицин Реневал 500 мг №3
Азитромицин: официальная инструкция по применению таблеток 500 мг, состав, показания и противопоказания. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения. 500мг №3 антибиотик Рх (ПроМед) по выгодным ценам в интернет-аптеке "" в Санкт-Петербурге. Просто выписали мне рецепт на антибиотик Азитромицин. Шесть дней пропил этот препарат, по одной 500 мг таблетке в сутки. Азитромицин 250 мг – таблетки в блистере, пластиковом флаконе.
Препарат «Азитромицин 500 мг»: инструкция по применению и отзывы
| Азитромицин при коронавирусе: дозировка, сколько дней пить, схема приема | После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта "первого прохождения" через печень. |
| Азитромицин таблетки 500 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, купить в аптеках | 37 % (эффект «первого прохождения»), максимальная концентрация (0,4 мг/мл) в крови создается через 2-3 часа, кажущийся объем распределения 31,1 л/кг. |
| Азитромицин таблетки инструкция по применению | Азитромицин + вспомогательные вещества. 300-1000 рублей. 500 мг в первый день, затем по 250 мг в течение 4 дней. |
| Азитромицин Экомед таблетки 500 мг инструкция по применению | Дети Таблетки Азитромицин по 500 мг не предназначены для детей с массой тела до 45 кг. |
Ваш браузер устарел!
"Азитромицин", 500 мг (3 таблетки) способен спровоцировать ряд побочных эффектов, к которым можно отнести следующие. Азитромицин Экомед производства АВВА РУС выпускается в таблетках 500 мг, цена 135 руб. В первые сутки — 500 мг, а затем дозировку снижают до 250 мг в течение 6 дней. Азитромицин используется преимущественно при средней степени тяжести коронавирусной инфекции. В первые сутки — 500 мг, а затем дозировку снижают до 250 мг в течение 6 дней. Азитромицин используется преимущественно при средней степени тяжести коронавирусной инфекции. "Азитромицин", 500 мг (3 таблетки) способен спровоцировать ряд побочных эффектов, к которым можно отнести следующие.
Азитромицин, таблетки
Частота побочных эффектов между группами достоверно не различалась. Также между группами не различались пиковые значения индекса, характеризующего тяжесть состояния пациентов. Таким образом, накопленные к настоящему времени данные говорят о нецелесообразности применения азитромицина в качестве этиотропной и патогенетической терапии у пациентов с COVID-19. Lancet Respir Med. Epub ahead of print.
Выборка испытуемых была достаточно маленькая — всего 20 человек, а в контрольной осталось лишь 16. У всех пациентов была разная стадия коронавирусной инфекции. Также нельзя исключить эффект плацебо. Все испытуемые знали, какие препараты получают, цели проводимого исследования. Противопоказания к назначению Как и любое другое лекарственное средство, Азитромицин имеет противопоказания к назначению.
В первую очередь это непереносимость активных компонентов или макролидов. Также среди противопоказаний необходимо отметить следующие: возраст до 12 лет; печеночная, почечная недостаточность; нарушение работы сердца. Выше перечислены официальные ограничения по применению Азитромицина. Использование его в терапевтических целях при коронавирусе допускается с осторожностью в случае факторов риска возникновения аритмии, умеренной дисфункции печени, расстройства водно-минерального баланса. Одновременное применение антибиотика с Варфарином, Циклоспорином, фторхинолонами и медикаментами для лечения психических расстройств требует дополнительной консультации с врачом. Существует информация о риске применения Азитромицина для пациентов, страдающих сердечными недугами. Данный антибиотик может повышать вероятность развития инфаркта. Согласно исследования американских ученых, Азитромицин может провоцировать обморочные состояния и сердечные приступы у таких больных. Возможные побочные эффекты Риск возникновения побочных эффектов возрастает при неправильно подобранной дозировке Азитромицина.
Кроме того, нежелательные реакции появляются при индивидуальной непереносимости активных компонентов. Возможны сбои в работе следующих систем: ЦНС. Пациенты жалуются на появление галлюцинаций, сонливости, повышенной раздражительности и тревожности. Длительный прием антибиотика не исключает нарушение стула в виде диареи, повышенное слюноотделение. Выделительная система. Возможны частые позывы к мочеиспусканию, боли в зоне почек. Еще одним распространенным побочным явлением считается сухость кожи и сильный зуд. Однако бояться перечисленных последствий лечения коронавируса Азитромицином не стоит. При назначении препарата врач обязательно грамотно рассчитывает дозировку, сколько необходимо по продолжительности принимать средство.
В случае возможных противопоказаний он сравнивает риски для здоровья пациента и потенциальную пользу. Азитромицин для профилактики коронавируса Многие люди, боясь инфицирования коронавирусом, используют различные профилактические меры, в том числе начинают применять лекарственные препараты. Азитромицин не относится к категории противовирусных препаратов, как следствие, абсолютно неэффективен в случае COVID-19. Он только убивает бактериальную флору, которая вызывает осложнения при ковиде.
В этих исследовнаиях также не было продемонстрировано протективного влияния азитромицина на смертность, потребность в госпитализации и скорость выздоровления. В журнале Lancet Respiratory Medicine опубликована статья с результатами проспективного рандомизированного открытого исследования ATOMIC2, в рамках которого изучалась эффективность азитромицина в дозе 500 мг в сутки в течение 14 дней в сравнении со стандартной терапией у пациентов с вероятным или подтвержденным COVID-19, получающим лечение в амбулаторных условиях.
Прием азитромицина как в общей когорте, так и в подгруппе пациентов с положительным ПЦР, не оказывал влияния на смертность или потребность в госпитализации за 28 суток наблюдения. Частота побочных эффектов между группами достоверно не различалась. Также между группами не различались пиковые значения индекса, характеризующего тяжесть состояния пациентов.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем: часто - лимфоцитопения, эозинофилия; нечасто - лейкопения, нейтропения; редко - тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны дыхательной системы и JIOP- органов: нечасто - одышка, носовое кровотечение. Со стороны кожи и подкожных тканей: сухость кожи, дерматит, потливость. Передозировка: При приеме высоких доз препарата может наблюдаться усиление побочного действия: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея. В этом случае показано промывание желудка, проведение симптоматической терапии.
При одновременном приеме азитромицина и рифабутина в редких случаях возможно развитие нейтропении, механизм развития которой, а также наличие причинно- следственной связи с приемом препарата не установлены. При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин, оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выделение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита.
Азитромицин : инструкция по применению
Кроме того, показано его противовоспалительное действие. Исследования in vitro и in silico компьютерное моделирование , выполненные в начале 2020г, позволили выделить азитромицин как потенциальный препарат для этиотропного и патогенетического лечения COVID-19. Однако 4 рандомизированных исследования показали, что азитромицин, в том числе — в комбинации с гидроксихлорохином, не снижали риск смерти и потребность в ИВЛ у пациентов с COVID-19 тяжелого течения, не оказывали влияния на скорость наступления выздоровления. Еще 3 рандомизированных исследования касались пациентов на ранней стадии заболевания 3-5 сутки терапии , лишь в одном из них азитромицин оценивался в качестве монотерапии. В этих исследовнаиях также не было продемонстрировано протективного влияния азитромицина на смертность, потребность в госпитализации и скорость выздоровления.
Тогда я точно знаю: либо бронхи, либо ангина. Раньше дожидалась, когда разболеюсь, запускала и уже не могла пролечить. Но потом обнаружила для себя препарат Азитрал. Как только появляется симптом болезни- принимаю таблетку и дальше уже у инфекции нет шансов.
С антибиотиками нельзя вот так просто играть. НО болеть совсем уж не хочется. Болеть плохо, с этим не поспоришь. В то же время, принимая антибактериальный препараты в отсутствии показаний, надо помнить, что в результате этого неизбежно развивается устойчивость к ним микрофлоры, особенно, если принимать один и тот же антибиотик. И не исключено, когда антибактериальная терапия понадобится по-настоящему, назначаемые антибиотики просто не дадут ожидаемого эффекта. Все чаще встречаются клинические случаи, когда микроорганизмы, высеваемые у больных сепсисом, оказываются мало чувствительными или вовсе устойчивыми к большинству антибактериальных препаратов, что затрудняет лечение и значительно ухудшает прогноз заболевания. В описываемой Вами ситуации необходимо использовать все резервы местного лечения. Обратитесь к ЛОР-врачу, возможно, есть необходимость полноценной санации очагов хронической инфекции.
Каждый раз как что-то заболит — лезу в интернет за диагнозом. Так и в тот раз. Горло разболелось жутко, погуглила, диагноз- ангина. Рещила, что сначала лайтово пролечусь. Какие-нибудь сиропы, капли, сосучки от кашля. Но через пару дней проснулась утром, и удивилась, что горло умеет так болеть. Думаете пошла к врачу? Недолго думая, помчалась искать антибиотики.
Отыскала какие-то ну очень дорогие. Решила, что это уже как-то перебор. А потом мне на глаза попался Азитрал. Выпив всего три таблетки почувствовала значительное улучшение. Уже могла и пить и есть не страдая. Кто тут ещё занимается самолечением? Самолечением пациенты занимаются гораздо чаще, чем обращаются у врачу, а вот осложнения самолечения они почему-то никогда не афишируют. Негативные последствия нерациональной антибактериальной терапии видны далеко не сразу.
Формирование устойчивости микрофлоры к антибактериальным препаратам происходит постепенно, но, к сожалению, это неизбежный процесс. Применением антибиотиков в отсутствии показаний приводит к появлению штаммом микроорганизмов, обладающих низкой чувствительностью или даже абсолютной устойчивостью к ним. Вред бесконтрольной антибактериальной терапии особенно остро понимаешь в случаях, когда очень сложно, а порой практически невозможно помочь септическому пациенту, когда даже мощные антибиотики бессильны против устойчивых к ним возбудителей заболевания. Ребенка направили в дневной стационар на лечение. Врач в дневном стационаре поступила 10. Диагноз Острый бронхит затяжное течение средней тяжести. Пропили азитромицин 250 мг 12 дней. Очень сложно заочно комментировать конкретную клиническую ситуацию.
Антибактериальная терапия должна назначаться только при наличии строгих показаний. Видимо, лечащий врач ребенка счел необходимым назначение курса Азитромицина. Необходимость назначения каждого из рекомендуемых лекарственных средств лучше всего обсуждать с лечащим врачом, всегда можно обратиться дополнительно еще к одному специалисту, и узнать второе медицинское мнение. Но в школе во всю была подготовка к экзаменам, так что много пропустить не могла. Врач прописал Азитрал. За три дня и энергия вернулась и почти всё прошло. Очень хорошо, что назначенная эмпирически антибактериальная терапия дала ожидаемый эффект. Тем не менее, использоваться антибиотикотерапия должна только при наличии показаний, применение антибактериальных лекарственных средств в порядке самолечения недопустимо.
Спросите- всё было кажется. И так на протяжении 4х лет. Так что Азитрал очень часто нас выручал, когда ничто другое не помогало. Если бы не этот препарат- кажется мы болели бы круглый год. Вот и думаю: а много таких болезненных детей есть? К сожалению к категории часто болеющих детей можно отнести достаточно больную группу маленьких пациентов. Хорошо, что в описываемых Вами ситуациях от Азитрала был ожидаемый эффект. Но следует помнить, что частое и бесконтрольное применение антибиотиков приводит к формированию устойчивости микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Другими словами, в очередной раз Азитрал может не помочь, кроме того,неэффективными могут оказаться и другие антибактериальные препараты. Часто болеющему ребенку показана консультация иммунолога. Пару недель лежала болела. Врач прописали Азитрал. Так как у меня была уже запущенная стадия- думала не поможет, но пропила неделю и всё прошло как страшный сон. Конечно, если б не запускала- прошло бы быстрее. Но тут уж сама виновата. Всегда приятно слышать от пациентов рассказы о благополучном исходе заболевания.
В Вашем повествовании ключевое слово — "врач прописал". Все антибактериальные препараты, и Азитрал в том числе, должны применяться только по назначению лечащего врача. Не то, что люблю, просто раньше иначе не выходило. Как-то по кругу шло всё. То насморк, то горло, то температура. Всё пролечить не выходило. Но ту мне посоветовали Азитрал. Три дня и никаких кругов ада.
Всегда отрадно слышать о наступлении ожидаемого эффекта терапии, тем не менее, улучшение Вашего состояния — это не повод считать Азитромицин панацеей. Антибактериальная терапия должна проводится только по строгим показаниям, нерациональное применение антибактериальных средств является основной причиной развития резистентности микроорганизмов к ним. Как потом выяснилось, это была какая-то эпидемия, потому что все в классе по очереди заболели.
Он эффективен в отношении стафилококка, стрептококка, легионеллы, гарднереллы, уреаплазмы, трепонемы и многих других. Именно поэтому антибиотики назначают при различных заболеваниях, когда есть точная уверенность, что возбудитель относится к списку вышеперечисленных. Форма выпуска Очень удобная форма выпуска у препарата «Азитромицин-500».
Именно этого количества достаточно для полного курса лечения, так как он считается очень сильным препаратом. Его рекомендуется принимать только после назначения лечащего врача. Фармакокинетика Отдельно нужно сказать о том, что "Азитромицин" 500 мг, 3 таблетки очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и именно поэтому быстро распределяется по всему организму. Из-за чего достигается такой положительный эффект, и улучшение состояния происходит уже через три дня. Если же говорить о выводе препарата, то примерно 60 процентов выводится с желчью в неизменном виде и около 40 процентов - с мочой. МКБ и антибиотик Отдельно нужно сказать о том, когда будет целесообразным приобрести именно «Азитромицин-500» 3 таблетки.
Согласно Международной классификации болезней, антибиотик можно применять, если имеются следующие болезни: отиты различной степени, когда повышается риск развития осложнений, в результате которых человек может потерять слух; синусит, причем именно острая стадия болезни; острый ларингит, когда существует вероятность перехода болезни в хроническую стадию; а как известно, хронический ларингит опасен перерождением клеток в раковые; фарингит и тонзиллит, которые развились из-за негативного воздействия стрептококка; пневмония, особенно когда неизвестен возбудитель; бронхит, причем как в острой, так и в хронической стадии; болезни кожи, когда на ней появляются гнойничковые образования; инфекции мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Показания к применению Благодаря тому, что действие препарата "Азитромицин" 500 мг распространяется почти на все возбудители болезней, его назначают врачи для лечения таких болезней, как: инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки, среди которых ангина, тонзиллит, ларингит; инфекционно-воспалительные заболевания ушей, такие как отит; инфекции органов дыхания, провоцирующие такие болезни, как бронхит и пневмония; поражение мягких тканей и кожного покрова у человека, например дерматит, рожа; болезни мочеполовой системы уретрит ; болезни желудка, в частности язва и гастрит, которые вызваны негативным и разрушающим действием такой бактерии, как хеликобактер. Применение Чаще всего взрослым врач назначает «Азитромицин» - таблетки 500 мг 3 штуки в упаковке , потому что эффект наступает намного быстрее, да и пить их нужно всего три дня.
Частота побочных эффектов между группами достоверно не различалась. Также между группами не различались пиковые значения индекса, характеризующего тяжесть состояния пациентов. Таким образом, накопленные к настоящему времени данные говорят о нецелесообразности применения азитромицина в качестве этиотропной и патогенетической терапии у пациентов с COVID-19.
Lancet Respir Med. Epub ahead of print.
Уважаемые партнеры и соискатели!
Учитывая теоретическую возможность развития эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алколоидов спорыньи эрготамин, дигидроэрготамин не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450. Аторвастатин: одновременное применение аторвастатина 10 мг ежедневно и азитромицина 500 мг ежедневно не вызывало изменений концентрации аторвастатина в плазме крови на основе анализа ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы. Однако, были получены сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины. Карбамазепин: в фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови при одновременном применении с азитромицином. Циметидин: в фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина.
Антикоагулянты непрямого действия производные кумарина : в фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект варфарина в однократной дозе 15 мг, принимаемый здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия производные кумарина. Несмотря на то, что причинная связь не установлена, рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени у пациентов, при одновременном применении азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия производные кумарина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.
Флуконазол: одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не меняло фармакокинетику флуконазола 800 мг однократно. Индинавир: одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней. Метилпреднизолон: азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Нелфинавир: одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира по 750 мг три раза в сутки вызывает повышение равновесных концентрации азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.
Рифабутин: одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в плазме крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения.
Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит , Инфекции нижних дыхательных путей бактериальные, в том числе вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, обострение хронического бронхита , Инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы , Инфекции мочеполовых путей гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит , начальная стадия болезни Лайма боррелиоз - мигрирующая эритема. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Меры предосторожности Аритмия возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT , Умеренные нарушения функций печени или почек, Совместное назначение терфенадина, варфарина, дигоксина. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание выделяется с грудным молоком. Способ применения и дозы Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки. При инфекциях мочеполовых путей неосложненный уретрит или цервицит - однократно 1г.
При болезни Лайма боррелиоз для лечения I стадии Erythemamigrans - 1 г в первый день и 0,5 г ежедневно со 2 по 5 день курсовая доза - 3 г. Со стороны нервной системы, нечасто - головокружение, вертиго, сонливость, головная боль, судороги, извращение вкуса и обоняния, редко - парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, тревожность, нервозность. Со стороны мочеполовой системы: нечасто - вагинит, редко - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - артралгия. Аллергические реакции: нечасто - сыпь, крапивница, зуд кожи, редко - ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны органов чувств: редко - нарушение слуха, глухота, звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы ССС : редко - ощущение сердцебиения, аритмия в том числе, желудочковая тахикардия, пируэтная тахикардия , удлинение интервала Q-T. Со стороны кожных покровов: редко - фотосенсибилизация, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
Фагоциты, нагруженные азитромицином, доставляют его в очаг воспаления и создают в нём более высокую концентрацию антибиотика, чем в здоровых тканях [6]. Период полувыведения азитромицина из плазмы крови составляет в среднем 68—71 ч: после первого приема — 10—14 ч, в интервале от 8 до 24 ч после приёма — 14—20 ч, от 24 до 72 ч — 35—55 ч, при многократном приёме — 48—96 ч. Это позволяет назначать антибиотик один раз в сутки [6]. Период полувыведения из тканей значительно больше, чем из крови. Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях сохраняется в течение 5—7 дней после отмены [6]. Азитромицин частично метаболизируется в печени, для него известны 10 метаболитов. Азитромицин намного более кислотоустойчив, чем другие макролиды, которые частично разрушатся соляной кислотой в желудке. Кислотоустойчивость азитромицина в 300 раз больше, чем у эритромицина [6] [3]. Фармакодинамика[ править править код ] Азитромицин связывается с 50S-субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей [3]. Азитромицин активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp.
Кроме того, показано его противовоспалительное действие. Исследования in vitro и in silico компьютерное моделирование , выполненные в начале 2020г, позволили выделить азитромицин как потенциальный препарат для этиотропного и патогенетического лечения COVID-19. Однако 4 рандомизированных исследования показали, что азитромицин, в том числе — в комбинации с гидроксихлорохином, не снижали риск смерти и потребность в ИВЛ у пациентов с COVID-19 тяжелого течения, не оказывали влияния на скорость наступления выздоровления. Еще 3 рандомизированных исследования касались пациентов на ранней стадии заболевания 3-5 сутки терапии , лишь в одном из них азитромицин оценивался в качестве монотерапии. В этих исследовнаиях также не было продемонстрировано протективного влияния азитромицина на смертность, потребность в госпитализации и скорость выздоровления.
Азитромицин 500 капсулы
Капсулы Азитромицин принимают внутрь, один раз в сутки по 500 мг, независимо от приема пищи. азитромицин таб пленочной 500мг n3 гармонифарм. Азитромицин принимают внутрь 1 раз/сут по 500 мг, независимо от приема пищи.
Сколько дней можно принимать азитромицин взрослому
Азитромицин авексима 500мг 3 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Азитромицин (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-005542. Через 48—96 ч после однократного приёма 500 мг азитромицина его концентрация в слизистой оболочке бронхов превышает сывороточную в 195—240 раз, в лёгочной ткани — более чем в 100 раз, в бронхиальном секрете — в 80—82 раза[6]. Для профилактики микробактериоза легких у больных СПИДом Азитромицин 500 следует принимать 1 раз в неделю по 1200 мг (активность препарата не уступает каждодневному приему рифабутина). Азитромицин + вспомогательные вещества. 300-1000 рублей. 500 мг в первый день, затем по 250 мг в течение 4 дней.
Азитромицин капсулы 500 мг 3 шт
При мигрирующей эритеме болезни Лайма для лечения I стадии - 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-ый день - 1,0 г, затем со 2-го по 5-ый день - по 0,5 г ежедневно курсовая доза - 3 г. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки 8 день от начала лечения , последующие 8 еженедельных таблеток - с интервалом в 7 дней. При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamidia trachomatis неосложненный уретрит или цервицит - однократно 1 г. Побочные действия Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения. Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты при приеме высоких доз в течение длительного времени , нарушение восприятия вкуса и запаха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия. Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек в редких случаях со смертельным исходом , многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия. Со стороны мочеполовой системы: нефрит, острая почечная недостаточность. Прочие: вагинит, кандидоз. Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия. Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при совместном использовании. Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться. При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.
Вещество легко преодолевает гистогематические барьеры и хорошо проникает в мягкие ткани, кожу, дыхательные пути, предстательную железу, мочеполовые ткани и органы. Оно кумулируется в среде с низким рН и в лизосомах что имеет большое значение для эрадикации возбудителей, расположенных в полости клетки. Транспортировка азитромицина также осуществляется макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами и фагоцитами. Также он проникает через клеточные мембраны. Бактерицидные концентрации азитромицина сохраняются в организме на протяжении 5—7 дней после приема последней дозы. В печени азитромицин участвует в процессах деметилирования с образованием метаболитов, не имеющих фармакологической активности.
Элиминация из сыворотки крови осуществляется в два этапа: между 8 и 24 часами после приема препарата период полувыведения составляет 14—20 часов, а между 24 и 72 часами после приема — 41 час.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу. Флуконазол: одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не меняло фармакокинетику флуконазола 800 мг однократно. Индинавир: одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней. Метилпреднизолон: азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Нелфинавир: одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира по 750 мг три раза в сутки вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось.
Коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется. Рифабутин: одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в плазме крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена. Терфенадин: в фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QТ. Теофиллин: не выявлено взаимодействия между азитромицином и теофиллином.
Концентрации азитромицина в плазме крови соответствовали выявляемым в других исследованиях. Алкалоиды спорыньи: учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Особые указания В случае пропуска приема одной дозы препарата Азитромицин пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 часа. Препарат Азитромицин следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов. Препарат Азитромицин следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточности тяжелой степени. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом Азитромицин следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Азитромицин следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых. Препарат Азитромицин не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.
Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована. При длительном приеме препарата Азитромицин возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Сlostridium diffiсile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Азитромицин, а также через 2 месяца после окончания терапии, следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. Нельзя применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.
Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. У азитромицина очень длительный период полувыведения - 35-50 ч. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. В печени деметилируется, теряя активность.
Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит ; инфекции нижних отделов дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в том числе вызванные атипичными возбудителями; инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, угри обыкновенные средней степени тяжести ; начальная стадия болезни Лайма боррелиоз - мигрирующая эритема erythema migrans ; инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamidia trachomatis уретрит, цервицит. С осторожностью Умеренные нарушения функции печени и почек, при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT, при совместном назначении терфенадина, варфарина, дигоксина. Применение при беременности и в период лактации При беременности препарат назначают только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата. Способ применения и дозировка Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час или через 2 часа после еды. Взрослым включая пожилых людей и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг. При мигрирующей эритеме болезни Лайма для лечения I стадии - 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-ый день - 1,0 г, затем со 2-го по 5-ый день - по 0,5 г ежедневно курсовая доза - 3 г. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки 8 день от начала лечения , последующие 8 еженедельных таблеток - с интервалом в 7 дней. При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamidia trachomatis неосложненный уретрит или цервицит - однократно 1 г.