Натрия пикосульфат, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни.
Как вылечить хронический запор если ничего не помогает?
| 3.7.10. Слабительные средства | Пребиотики тоже оказывают мягкое слабительное действие, снижают уровень аммиака, усиливают всасывание питательных веществ, помогают укрепить иммунитет. |
| Слабилен: инструкция по применению | Сок сливы обладает мягким слабительным действием, способствует легкому отхождению стула, улучшению микрофлоры кишечника, снижению уровня плохого холестерина12. |
Слабительные
Выпускается в форме порошка. Его нужно растворить в воде и выпить. Это слабительное быстрого действия. Поэтому применять его стоит только по назначению доктора. Необходимо понимать, что порошок не устраняет причину запора.
Он лишь стимулирует дефекацию. При попадании в пищеварительную систему, средство начинает притягивать жидкость и удерживать ее, постепенно разбухая. Затем, оказавшись в кишечнике, препарат выделяет собранную влагу и размягчает экскременты, стимулирует сокращение стенок кишечника. Отличительной особенностью является достаточно агрессивное действие продукта.
Поэтому его нельзя использовать постоянно. Иначе, это спровоцирует развитие синдрома ленивого кишечника, обезвоживания. Дозировка составляет 1 пакетик на 15-20 кг веса. Фитомуцил норм Это слабительное для кишечника также является БАДом.
Его используют не только при запорах, но и в качестве эффективной меры нормализации стула. Благодаря безопасному составу, препарат подходит для детей. Используются только натуральные компоненты. Можно использовать во время беременности, при кормлении грудью, в пожилом возрасте.
Натуральный состав позволяет средству действовать мягко. Выпускается средство в форме порошка. Его смешивают с водой и выпивают полученную смесь. Ключевым ингредиентом является шелуха семян подорожника.
Дополнительно используют вытяжку из сушеных плодов сливы. Перечисленные компоненты стимулируют моторику кишечника, благодаря чему происходит естественное, безболезненное опорожнение, не сопровождающееся вздутием живота. Нельзя применять препарат одновременно с другими лекарствами, необходимо выдерживать небольшой временной интервал. Дозировка составляет 1 пакетик, применяемый от 2 до 4 раз в сутки.
Экспортал Слабительное, представленное в виде порошка. Отличается высокой эффективностью. Активным веществом выступает лактитол. Порошок можно смешивать не только с водой, но и молоком, чаем, соком.
Пакетики выпускают в различной дозировке. Есть детские варианты по 5 г. Также представлены баночки, величина которых составляет 200 и 500 г. Необходимо несколько пакетиков растворить в подходящей жидкости и выпить во время приема пищи.
Состав лекарства абсолютно безопасный. Поэтому его можно использовать на протяжении длительного времени, до 5 месяцев. Однако, первое время могут наблюдаться приступы метеоризма. Порошок не раздражает ЖКТ и не повышает уровень глюкозы в крови.
Гутталакс Это слабительные таблетки, обладающие стимулирующим действием. Активным веществом является пикосульфат натрия. Он оказывает активное воздействие на стенки кишечника и слизистые оболочки. Выпускается препарат преимущественно в форме таблеток, но можно встретить и варианты капель.
Действие наступает через 6-10 часов после приема. Отличается довольно мягким действием. Микролакс микроклизма Это одно из самых сильных слабительных, которое начинает действовать уже через 5 минут. Дополнительным преимуществом средства является возможность использования даже для грудных детей.
Формы выпуска представляет собой небольшую клизму из мягкого силикона. Ампула предназначена для одноразового использования.
Исследования показали, что псиллиум немного эффективнее чернослива, но при этом уступает киви. К тому же добавки с клетчаткой могут вызвать метеоризм", - поясняет доктор Павлова. Она напоминает: если вы используете псиллиум, то обязательно пейте много воды - стакан на одну-две чайных ложки шелухи ее нужно разводить в воде. Помогает и сушеная слива - при условии, что сухофрукты запивают водой 300 мл на 120 г ежедневно. Ржаной хлеб. Семь ломтиков в день увеличили частоту стула у испытуемых, но усугубили метеоризм, что можно объяснить высоким содержанием в ржаном хлебе фруктана и фруктозы, способствующих образованию газов. Вода с высоким содержанием магния также улучшает перистальтику. Но это очень калорийно.
Корень ревеня Radix Rhei назначают внутрь в виде порошка Pulvis radicis Rhei , таблеток Tabulettae radicis Rhei или сухого экстракта Extractum Rhei siccum взрослым по 0,5—2 г на прием; детям 2 лет по 0,1 г, 3—4 лет по 0,15 г, 5—6 лет по 0,2 г, 7—9 лет по 0,25—0,5 г, 10—14 лет по 0,5—1 г. Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,3 и 0,5 г. Хранение: в сухом месте. Лист сенны Folium Sennae применяют в виде настоя Infusum foliorum Sennae 5—10 г на 100 мл воды по 1 столовой ложке 1—3 раза в день или таблеток из сухого экстракта Tabulettae Extracti Sennae sicci по 0,3—0,6 г 2—3 раза в день перед едой или в тех же дозах на ночь и утром натощак. Форма выпуска сухого экстракта: таблетки по 0,3 г. Магния сульфат Magnesii sulfas; синоним горькая соль как С. Масло вазелиновое Oleum Vaselini; синоним парафин жидкий в качестве С. Масло касторовое Oleum Ricini как С. Формы выпуска: в склянках и в капсулах, содержащих по 1г препарата. Форма выпуска: порошок в коробках по 180 г.
Натрия сульфат Natrii sulfas назначают внутрь натощак взрослым по 15—30 г на прием, детям из расчета 1 г на 1 год жизни. Рамнил Rhamnilum — сухой стандартизированный препарат из коры крушины ломкой принимают внутрь по 0,05—0,1 г на ночь. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Хранение: в плотно укупоренных склянках в защищенном от света месте.
Среди современных слабительных можно выделить группу слабительных стимулирующего действия, в том числе на основе лактулозы. Классификация[ править править код ] По силе действия слабительные иногда условно делят на послабляющие aperitiva , препараты средней силы действия laxantia и драстические drastica. Послабляющие вызывают мягкий оформленный стул, по консистенции близкий к нормальному. Свойствами послабляющих обладают морская капуста, агар-агар , сера очищенная , а также слабительные растительного происхождения препараты сенны, крушины, ревеня и др.
Лучшие таблетки от запора для взрослых
Статья на тему «Какие бывают слабительные средства» – читайте свежие и актуальные публикации на сайте сети аптек Аптечество Нижнего Новгорода. Слабительные средства для беременных 20. Слабительное при хронических запорах следует выбирать с учетом причин и особенностей состояния. Также слабительные помогают восстановить регулярный и безболезненный стул, сделать его мягким и предупредить возникновение «калового завала»1,3,11. Любые лекарственные слабительные средства должны применяться только по рекомендации лечащего врача. Слабительный эффект достигается за счет раздражения стенок кишечника и ускорения его перистальтики, что облегчает отхождение стула.
Путеводитель по запорам
Рассмотрим их подробнее. Стресс Любые ситуации, связанные с нервным напряжением, могут послужить причиной задержки стула, поскольку нервная система регулирует все жизненно-важные процессы в организме, в том числе и моторику кишечника. Стресс может непредсказуемо отразиться на пищеварительной функции, поскольку в кишечнике человека расположена обширная сеть нейронов, обеспечивающая взаимосвязь с центральной нервной системой. Именно поэтому ситуации, сопряженные с эмоциональным дискомфортом, будь то мелкий бытовой конфликт или хроническое нервное перенапряжение, связанное с работой, могут привести к запору.
Отдельно следует упомянуть смену обстановки: очень часто проблемы такого рода возникают при переезде на новое место жительства или в походных условиях. Беременность У беременных женщин запоры встречаются достаточно часто сразу по нескольким причинам: В первой половине беременности происходит изменение гормонального фона, в результате которого повышается синтез прогестерона. Этот гормон снижает тонус матки и помогает избежать преждевременных родов.
Однако он ослабляет и тонус гладкой мускулатуры, ухудшая тем самым перистальтику кишечника. Примерно в конце второго триместра постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на прямую кишку, что также затрудняет перистальтику и приводит к регулярной задержке стула. Влияние медикаментов.
Многим женщинам во время беременности назначают спазмолитики, а также препараты железа и кальция. Одним из побочных действий этих медикаментов является уплотнение каловых масс и ослабление моторики кишечника. Сюда же можно добавить снижение двигательной активности, стресс и выраженный токсикоз.
Малоподвижный образ жизни Несмотря на то, что скелетные мышцы относятся к поперечнополосатому типу, а мускулатура кишечника — к гладкому, между их активностью наблюдается тесная взаимосвязь. Иными словами, чем меньше человек двигается, тем больше риск развития запора. Сидячая работа и низкая физическая активность практически гарантированно приводят к задержке стула.
Нехватка жидкости У людей, употребляющих недостаточное количество воды, снижается выработка пищеварительных соков. Кроме того, каловые массы становятся слишком сухими и твердыми, что существенно затрудняет их продвижение по кишечнику. Несбалансированное питание Спровоцировать запор может не только нехватка в рационе фруктов и овощей, но и употребление сдобы, большого количества мяса, риса, копченых и жирных блюд.
Кроме того, отсутствие привычки есть в одно и тоже время, равномерно распределяя количество пищи на каждый ее прием, также способствует нарушению моторики кишечника. К проблемам со стулом могут привести малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание. Лечение должно быть комплексным, однако вне зависимости от его основного курса всем пациентам следует увеличить двигательную активность, скорректировать диету и употреблять не менее полутора-двух литров воды в день.
Методы лечения можно объединить в группы, о которых мы расскажем ниже. Физиотерапия При устранении запоров физиотерапевтические методы используются в рамках вспомогательной терапии. Следует заметить, что целесообразность применения некоторых из них является предметом споров и обсуждений в науке.
Далеко не во всех современных медицинских рекомендациях можно найти подобную информацию. Массаж живота. Предполагается, что этот метод помогает улучшить перистальтику кишечника и снять спазм.
Используются преимущественно щадящие надавливающие и поглаживающие движения, которые выполняются строго по часовой стрелке. Электроимпульсная терапия. За счет применения электрических импульсов улучшается сократительная функция гладкой мускулатуры кишечника, что особенно актуально при атонических запорах.
Также в группе риска люди с ограничением подвижности, лежачие больные, пациенты после операций на органах брюшной полости. Запоры значительно ухудшают качество жизни, нарушают процесс пищеварения, могут приводить к опасным колопроктологическим заболеваниям. Поэтому пациентам с хроническими запорами обязательно назначают лечение: диетотерапию, упражнения ЛФК, медикаментозную терапию слабительные , постановку клизмы при наличии показаний.
Слабительные при запоре — виды и особенности применения Медикаментозное лечение запоров представляет сложную задачу, поскольку большинство людей предпочитают самолечение и длительное время принимают безрецептурные слабительные. Бессистемная терапия усугубляет имеющиеся нарушения, поэтому к моменту обследования у врача человек обычно имеет многодневные запоры, а процесс дефекации сопровождается сильным натуживанием, необходимостью ручной помощи для опорожнения. Во врачебной практике используются разные варианты слабительных средств.
Они различаются по механизму и силе действия, побочным реакциям, показаниям. Далее подробно расскажем про каждую группу лекарств, упомянув их преимущества, недостатки и нюансы применения. Обратите внимание, что информация представлена только в ознакомительных целях!
Для подбора слабительных препаратов рекомендуем обратиться на консультацию к терапевту ID-Clinic, которая доступна онлайн, на приеме в клинике, на дому для маломобильных пациентов. Препараты, увеличивающие объем каловых масс Лекарства содержат отруби, целлюлозу, семена льна и другие компоненты, которые увеличивают количество кала и нормализуют его консистенцию. Повышенный объем каловых масс стимулирует механорецепторы, усиливает моторику кишечника и способствует процессу дефекации.
Препараты действуют мягко и физиологично, поэтому их назначают для длительного применения, в том числе у пожилых и ослабленных больных.
Бывает, что даже одна порция овощей или фруктов способна улучшить моторику кишечника. Если добавленная в рацион растительная клетчатки не помогла, необходимо обратить внимание на микрофлору ЖКТ, обратиться к врачу и пройти обследование. По ее словам, восстановление микрофлоры начинается с уничтожения в кишечнике патогенных микроорганизмов. Для подавления вредоносной флоры используют антибиотики, кишечные антисептики, пробиотики.
Синдром раздраженного кишечника, колоректальный рак, расстройства пищевого поведения, недостаточная активность щитовидной железы, диабет, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, целиакия и депрессия. Запор может привести к таким осложнениям, как: Трещины или разрывы в прямой кишке. Ослабление мышц и связок, удерживающих прямую кишку. Закупорка каловых масс в толстом кишечнике.
Физиология у всех разная, и не у всех опорожнение кишечника происходит каждый день. У одних людей дефекация может быть 3 раза в день, у других — от 2 до 3 раз в неделю. У каждого свой собственный паттерн. Продукты, полезные при запоре В первую очередь, как упоминалось ранее, организму необходимы продукты с клетчаткой при запоре.
Ею богато большинство растительных продуктов: Овощи и фрукты, включая сухофрукты. Цельное зерно и продукты из цельной пшеницы хлеб, крупы, макароны , коричневый рис, овес, овсяные отруби, ячмень и киноа. Орехи и семечки. Увеличить количество клетчатки в своем рационе можно, добавив 15—30 мл 1—2 столовые ложки семян чиа, молотых семян льна или отрубей пшеничных, рисовых или овсяных в горячие каши, мясной рулет, запеканки, салаты.
Хорошо помогают слабительные продукты при запорах, такие как чернослив и сливовый сок, так как они содержат сорбит, который является природным сахарным спиртом.
Слабительные средства
Экспортал® имеет существенные преимущества перед другими слабительными средствами, позволяющие применять его у самых различных групп пациентов. Характеризуя слабительные препараты, нужно отметить, что большинство исследований по их эффективности основано на небольшом числе наблюдений. Поскольку такие слабительные быстрого действия имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем остальные средства, то их разрешено назначать беременным женщинам, при кормлении грудью и детям с первых месяцев жизни. Натрия пикосульфат, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. Слабительно применяют когда проблемы со стулом, то бишь запоры, я не про тот стул на котором вы умудряетесь задавать такие вопросы.
Эффективное слабительное средство быстрого действия
Стресс, постельный режим, непривычная обстановка — все это может привести к запору. Во-вторых, сейчас существуют слабительные, не вызывающие привыкание. Следовательно, следует иметь представление о существующих слабительных препаратах, их показаниях и противопоказаниях. Действуют в толстой кишке. Препараты создают раздражение слизистой оболочки химическое и нервных рецепторов, которые стимулируют перистальтику толстой кишки. Также они замедляют процесс всасывания воды из кишечника, размягчая каловые массы. Эффект после приема наступает через 6-10 часов; Осмотические, увеличивающие объем содержимого кишечника. Эффект от препаратов возникает благодаря повышению осмотического давления в просветах кишечника. Благодаря этому в кишечник проникает жидкость и там удерживается.
Препараты уменьшаю всасывание жидкости из кишечника, размягчают каловые массы, стимулируют перистальтику, делают легче скольжение каловых масс по кишечнику. Обладает быстрым эффектом — через 3-4 часа после приема; Слабительные в микроклизмах и свечах. Они действуют в прямой кишке, и, частично, в сигмовидной. Каловые массы становятся мягче, их объем увеличивается; Комбинированные препараты, механизм действия которых аналогичен механизму действия входящих в него средств. Ассортимент и особенности некоторых слабительных препаратов Одним из лучших слабительных средств является Дюфалак. В составе препарата — лактулоза, являющаяся продуктом переработки молочной сыворотки. Это мягкое слабительное средство, которое можно принимать как взрослым, так и детям. Одна из характеристик лекарства — оказывание пребиотического действия. Лактулоза способствует жизнедеятельности и росту полезной микрофлоры кишечника.
Это поражения стенки кишечника — миогенные запоры при склеродермии, дерматомиозите. Это аноректальные запоры при анальных трещинах и проктите. Синонимом первичных запоров является более привычный нам термин «функциональный запор». О них можно говорить, когда у больных твердая консистенция кала в виде орешков, когда больные испытывают напряжение при акте дефекации, ощущение препятствия в аноректальной области. Когда они прибегают к ручным манипуляциям, облегчающим акт дефекации. Очень важно, что о запорах говорят, когда частота дефекации становится меньше трех в неделю. При наличии двух из перечисленных признаков можно ставить диагноз функционального запора. Согласно Римским критериям III основополагающим признаком хронических запоров считается изменение консистенции кала в соответствии с Бристольской шкалой. Отмечено, что эта шкала легко понимается пациентом и помогает идентифицировать запоры в тех случаях, когда частота стула остается нормальной. Если говорить о первичных или функциональных запорах, то к ним можно отнести пациентов с синдромом раздраженного кишечника это вариант с преобладанием запоров. Это функциональные запоры, как самостоятельная рубрика функциональных расстройств. Это запоры, связанные с диссинергией мышц тазового дна спазм анальной мускулатуры, нарушение ее релаксации, снижение чувствительности рецепторов стенки прямой кишки к растяжению. Больным, которые к нам обращаются, в обязательном порядке проводятся лабораторные исследования, анализ кала на скрытую кровь, пальцевые исследования прямой кишки, ректороманоскопия, колоноскопия. По показаниям — обзорная рентгенография органов брюшной полости, ирригоскопия, компьютерная томография с контрастированием кишечника. Если исключены органические заболевания и обструктивные поражения кишечника, то наиболее вероятным объяснением причин возникновения запоров служат функциональные расстройства. Для гастроэнтерологов бывает принципиально различить между собой синдром раздраженного кишечника вариант с преобладанием запоров или функциональный запор. На самом деле различий между этими понятиями очень мало. Не случайно я сейчас процитировал Европейские рекомендации по лечению запоров. Очень сложно бывает различить между собой хронический функциональный запор и синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров, поскольку часто имеется перекрест клинических симптомов. Американский Колледж гастроэнтерологов рекомендует говорить не о функциональных запорах, а о СРК с запорами, когда у больных параллельно с запорами имеется дискомфорт. Спросим любого больного с запорами: «Вы испытываете дискомфорт? Различий между функциональными запорами и СРК запорами очень мало. Занимаясь этой проблемой, могу сказать, что принцип лечения и СРК с запорами и функциональных запоров один и тот же. Препараты, которые применяются при их лечении, и ступенчатость их назначения одна и та же. Рассмотрим лечение хронических запоров с позиции доказательной медицины. Демонстрация слайда. Заглавными буквами алфавита определяется доказательная база. Хорошая — уровень А. Умеренная — уровень В. Слабая доказательная база — уровень С. Параллельно с уровнем доказательности оценивается качество проведенных исследований. Первым уровнем считается качество исследований, которые были рандомизированными многоцентровыми. Второй уровень — когортные и исследования по принципу «случай-контроль». Самый низкий третий уровень исследований — это мнения экспертов, ученых, основанные на их личном наблюдении. К ним относятся обогащение пищевого рациона пшеничными отрубями. Считается, что эффект будет при назначении их не менее 20 г в сутки. Опубликовано 12 исследований. Большинство из них 15-летней давности. Это указывает на то, что интерес ученых к пищевым волокнам достаточно низкий, потому что низкая приверженность больных к лечению. Качество исследований эффективности пищевых волокон не очень высокое. Единственное исключение здесь составляет «Псиллиум» "Psyllium". Это препарат, который содержит пустые клеточные оболочки Plantago ovata. Он рекомендован Американским Колледжем гастроэнтерологов для лечения функциональных запоров и СРК запоров. Перечень слабительных препаратов. Это следующий этап в лечении запоров. В настоящее время две большие группы слабительных препаратов остались: - раздражающего действия антрахиноны, бисакодил, пикоскльфат натрия ; - осмотические слабительные полиэтиленгликоль или макроголь и лактулоза. Характеризуя слабительные препараты, нужно отметить, что большинство исследований по их эффективности основано на небольшом числе наблюдений.
Эвалар — фармацевтическое предприятие, разрабатывает активные добавки с 1991 года. Препараты экспортируются в разные страны, но большая их часть представляется на российском рынке. Марбиофарм — российское предприятие, основанное в 1942 году. У компании есть витамины, органические субстанции, биологически активные добавки. С конца 2005 года она входит в группу «Биотэк». Согласно каталогу «Марбиофарм», большая часть средств изготавливается на основе натуральных растительных компонентов, без рисков для здоровья. Фальк Фарма ГмбХ — выпускает фармацевтические препараты с 1960 года, они поставляются в 68 стран. Продукция направлена на лечение гастроэнтерологических заболеваний, в частности расстройств желудка. Ипсен Фарма — французская фармацевтическая компания, выпускающая лекарственные препараты с 1992 года. Поставляет лекарства во многие страны, имеет большой оборот с продажи, он составляет в среднем 730 млн евро в год. Солвей Фармасьютикалз Б. Была основана в Нидерландах, поставляет товар во многие страны. Кревель Мойзельбах ГмбХ — немецкая фирма производит лекарственные средства с 1893 года. Вся продукция сертифицированная, имеет минимальный ряд противопоказаний и побочных эффектов. Cipla Limited — индийская фармацевтическая компания, выпускающая препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лекарства контролируют сердечнососудистые, респираторные нарушения.
Продукты со слабительным эффектом
Заполняющие слабительные не рекомендуются к приёму при хронических запорах, но достаточно эффективны для единоразовых процедур очистки кишечника. Слабительное — Слабительные — класс лекарственных препаратов, применяющихся для лечения запоров, АТХ код A06. Механизмы действия — усиление перистальтики толстого кишечника и торможение обратного всасывания воды в толстом кишечнике. слабительные средства при привыкании.
Как выбрать слабительное средство
Переедать на ночь действительно вредно, особенно когда дело касается пищи, богатой сложными углеводами. Однако не нужно истязать себя голодом: нежирное мясо в сочетании с цельнозерновым хлебом и овощами или творог с кефиром не только стимулируют нормальное пищеварение, но и помогают поддерживать вес в норме. Для обеспечения нормальной перистальтики кишечника следует принимать пищу не менее трех раз в день, причем желательно в одно и то же время. Если есть возможность, лучше питаться дробно, небольшими порциями, примерно 4-5 раз в сутки. Для этого можно либо брать с собой на работу или учебу ланч-бокс, либо обедать в столовой. Важно обеспечить хотя бы минимальную двигательную активность. Работа у большого числа современных людей связана с длительным пребыванием в сидячем положении. Это негативно отражается на моторике кишечника.
Но для физической активности можно найти немного времени. Например, можно заменить подъем на лифте ходьбой по лестнице, а общественный транспорт — пешими прогулками. Возможно, это немного увеличит время в пути, однако результат того стоит — помимо перистальтики кишечника ходьба улучшает сон и общее самочувствие. Очень полезно выполнять физические упражнения, прорабатывая ноги, плечевой пояс и мышцы пресса. Лучше всего это делать в тренажерном зале, но есть множество упражнений, которые легко выполнить дома. Более эффективно можно потратить лишний час на физические упражнения или пешую ходьбу, чем это же время ежедневно проводить за мучениями в туалете. Также следует выработать привычку опорожнять кишечник в одно и то же время суток и не создавать необходимости регулярно подавлять позывы к дефекации, появляющиеся в неподходящее время.
Регулярное сдерживание позывов к опорожнению кишечника снижает рефлексы прямой кишки, обеспечивающие нормальную дефекацию. Отдельно следует упомянуть вредную привычку есть всухомятку, которой подвержены не только студенты, но и офисные работники, стесняющиеся брать с собой ланч-боксы или ходить в столовую. А еще в рацион можно добавить больше жидкой пищи, например супов. Народные средства Большинство народных методик, направленных на лечение запоров, так или иначе связаны с приемом каких-либо продуктов или отваров. Ниже мы описали ряд продуктов, которые могут помочь облегчить симптомы запора и поддержать его профилактику. Что есть при запорах Источник: freepik. Для начала следует пересмотреть свою диету.
Достаточно ли в рационе клетчатки? Клетчатка — это часть растительной пищи, которую организм не может расщепить. При употреблении богатых клетчаткой продуктов дополнительная масса пищевых волокон помогает сохранить мягкий стул и ускоряет пищеварение. Все растительные продукты, включая фрукты, овощи, цельнозерновые и бобы, содержат клетчатку. Диетологии рекомендует употреблять 25 граммов клетчатки в день для женщин и до 38 граммов для мужчин. После 50 лет ее количество можно сократить до 21 грамма для женщин и 30 граммов для мужчин. Процент содержания клетчатки в различных продуктах.
Пшеничные отруби.
Синицина подчеркнула, что, если прием слабительных препаратов все-таки обязателен по назначению врача, важно во время курса лечения пить больше воды, иначе возникает угроза кишечной непроходимости.
Врач добавила, что зачастую для нормализации стула достаточно наладить правильное питание. Бывает, что даже одна порция овощей или фруктов способна улучшить моторику кишечника.
Оральные препараты на основе сенны Сенаде, Сенадексин и другие и бисакодила следует использовать с осторожностью у пожилых людей. Они могут вызывать привыкание и не рекомендуются для ежедневного применения.
При длительном использовании или передозировке они часто нарушают водно-электролитный баланс. Слабительные средства для пожилых людей при запорах не рекомендуется применять чаще 2 раз в неделю без острой необходимости. Также важно соблюдать питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания организма. Для улучшения работы кишечника, помимо употребления достаточного количества жидкости, рекомендуется употреблять продукты, богатые пищевыми волокнами, больше двигаться и, по возможности, делать упражнения для пресса.
Слабительные порошки для пожилых Препараты, которые основаны на макроголе, являются наиболее безопасными осмотическими слабительными. Обычно они содержат электролиты, которые помогают поддерживать водно-электролитный баланс. В старческом возрасте разрешено использование следующих слабительных средств: Форлакс и Реалаксан. Слабительные препараты выпускаются в виде гранул, которые нужно растворить в воде и принимать внутрь.
Они могут быть использованы при запорах у пациентов сахарным диабетом. Однако они противопоказаны у пациентов с тяжелыми заболеваниями ЖКТ. Читайте также: После приема препаратов позывы к дефекации обычно возникают в первые сутки. В некоторых случаях слабительный эффект может проявиться через 48 часов.
Во время лечения необходимо употреблять большое количество жидкости. Соблюдение питьевого режима поможет предотвратить обезвоживание. Макрогол может снижать всасываемость других лекарственных препаратов, поэтому не рекомендуется принимать его одновременно с другими препаратами. Между приемами должно пройти не менее 2 часов.
Препарат Фортранс, основанный на макроголе, назначается с осторожностью пожилым пациентам из-за высокой дозировки активного вещества. Таблетки, капли и сиропы Для пожилых людей наиболее безопасными считаются современные слабительные препараты на основе лактулозы, такие как Порталак, Нормазе, Дюфалак, Лактулоза Форте и Нормолакт. Они выпускаются в форме сиропа. Таблетки от запора на основе лактулозы называются Послабин.
Эти препараты обладают мягким слабительным действием, не раздражают мускулатуру кишечника и редко вызывают побочные эффекты. Они считаются лучшими слабительными для пожилых людей, так как не вызывают привыкания, обезвоживания организма и других нежелательных эффектов. Действие лактулозы происходит только на уровне толстой кишки, поэтому она не мешает организму усваивать витамины. Этот препарат подходит для ежедневного применения в течение длительного периода у стариков.
Однако пожилым людям с ректальными кровотечениями не рекомендуется использовать слабительные на основе лактулозы.
Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты рис, несвежий кефир, перловку и др. Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности. Дуфалак, Прелакс, Нормолакт Фортранс Микролакс Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки.
В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт. О препарате Фортранс Форлакс, Макроголь, Транзипег было сказано выше. А вот средство Микролакс на фармрынке появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро 5-15 минут. Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.
Заключение В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.
Продукты со слабительным эффектом
Слабительные, содержащие пищевые волокна, способствуют размягчению каловых масс; осмотические средства увеличивают частоту дефекаций и улучшают консистенцию кала. Обычное слабительное средство для нерегулярного применения. Мягкие слабительные, такие как взвесь магнезии (гидроксид магния) или свечи, могут временно устранить запор. Врач-валеолог Лидия Синицина рассказала, какие побочные эффекты могут возникнуть при длительном приеме слабительных средств без назначения врача. Если вы вынуждены постоянно употреблять слабительные средства, то постарайтесь не пользоваться ими ежедневно, так как они вызывают привыкание и теряют свою эффективность. Осмотические слабительные средства от запора также повышают количество жидкости в кишечнике, что смягчает стул и стимулирует его прохождение через пищеварительный тракт.
15 лучших слабительных быстрого действия
Характеризуя слабительные препараты, нужно отметить, что большинство исследований по их эффективности основано на небольшом числе наблюдений. Осмотические слабительные средства от запора также повышают количество жидкости в кишечнике, что смягчает стул и стимулирует его прохождение через пищеварительный тракт. расстройству дефекации. Поскольку такие слабительные быстрого действия имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем остальные средства, то их разрешено назначать беременным женщинам, при кормлении грудью и детям с первых месяцев жизни.
Врач рассказала о смертельной опасности слабительных средств
Какие были параметры оценки эффективности «Прукалоприда». Эта эффективность оценивалась по трем параметрам: - определялась относительное число больных, у которых на фоне лечения достигалась нормализация частоты стула; - оценивалось относительное число больных, у которых на фоне лечения увеличивалась частота актов дефекации больше чем на один акт в неделю; - оценивалось относительное число больных, у которых улучшалось качество жизни больше чем на один балл. Эти различия были статистически достоверны. Это же касается и числа больных, у которых было достигнуто увеличение частоты актов дефекации более чем на один в неделю. У пациентов, получавших «Прукалоприд» эта частота была почти в 2 раза выше, чем у пациентов, получавших плацебо. Отдельно были проанализированы результаты одиннадцати двойных-слепых плацебо-контролируемых исследований эффективности «Прукалоприда» у больных старше 65-ти лет.
У такого же числа больных было отмечено улучшение качества жизни. Наибольшая эффективность «Прукалоприда» была отмечена при его применении в суточных дозах 2 мг. У пожилых больных, у больных с заболеваниями печени и почек рекомендована стартовая доза 1 мг. При хорошей переносимости до 2 мг. Важно, что применение «Прукалоприда» не сопровождается феноменом рикошета.
Повторные курсы «Прукалоприда» эффективны, как и первоначальные. В другие дни лечения частота побочных эффектов не отличается от таковых при применении плацебо. В частности, на продолжительность интервала Q — T. Общая оценка эффективности «Прукалоприда» была сделана на основании оценки результатов 16-ти двойных-слепых и 7-ми открытых исследований. Это более 5-ти тысяч больных, которые свидетельствовали об эффективности и безопасности применения «Прукалоприда» в дозах от одного до 4-х мг в сутки.
В том числе и длительного — до 30-ти месяцев. В сентябре 2009-го года препарат был одобрен в европейских странах для лечения хронических запоров у женщин, резистентных к терапии слабительными. Включен в отдельный класс лекарственных препаратов, который получил название «средства для лечения функциональных заболеваний кишечника, действующие через серотониновые рецепторы». Сейчас я остановлюсь очень кратко на алгоритме действия врача при ведении больных с хроническими запорами. В настоящее время наша Ассоциация разрабатывает российские рекомендации по ведению больных с хроническими запорами.
Я надеюсь, что к маю они уже будут готовы. Но здесь я представляю алгоритм согласно европейским рекомендациям и рекомендациям Национального Института здоровья Великобритании. Алгоритм действия предполагает, прежде всего, исключение вторичных запоров. Это оценка анамнеза, наличие симптомов тревоги и результатов инструментальных исследований. После этого методом исключения можно делать вывод о том, что у пациентов хронический функциональный запор.
Рекомендуются общие мероприятия диета, изменение образа жизни. При отсутствии их эффекта назначаются слабительные препараты. При отсутствии эффекта слабительных переходят к «Прукалоприду». Если «Прукалоприд» не оказывает положительного эффекта, то эти больные расцениваются как пациенты, страдающие рефрактерными запорами. Им назначаются более углубленные обследования с проведением аноректальной монометрии, баллонного теста, определением времени транзита, дефекографии.
Хотя на первом этапе точно также больному проводится полное клиническое обследование. Исключаются органические причины запоров. Так диагностируются хронические функциональные запоры. Дальше назначаются общие рекомендации в диете и образе жизни. Слабительные назначаются в два этапа.
О неэффективности слабительных можно говорить только тогда, когда была проведена смена слабительных. Сначала назначался один класс слабительных — он не дал эффекта. Назначен второй класс слабительных в общей сложности в течение 6-ти месяцев. Когда два класса слабительных оказались неэффективны, тогда женщине старше 18-ти лет назначается «Прукалоприд». Если это пожилой больной, можно назначить со стартовой дозы 1 мг с последующим повышением.
Национальный Институт здоровья Великобритании считает, что желательно, чтобы «Прукалоприд» назначал врач, который имеет собственный опыт лечения больных с хроническими запорами и может правильно оценить неэффективность слабительного. Через 4 недели проводится оценка эффективности лечения. Если эффективность хорошая, то лечение продолжается с последующим контролем каждые три месяца. Если эффекта нет, то можно попытаться скомбинировать прокинетики «Прукалоприд» и слабительные. Если и эта комбинация не даст улучшения, то, как и в первом случае, больные подлежат более углубленному обследованию.
Таким образом, я могу сделать краткий вывод по своему докладу.
В его состав входят нерастворимые и растворимые растительные волокна — оболочка семян подорожника псиллиум и мякоть плодов сливы домашней. Нерастворимые волокна мягко стимулируют перистальтику кишечника, а растворимые удерживают воду, превращаясь в гель и меняя консистенцию стула. Благодаря этому улучшается функция желудочно-кишечного тракта, моторика кишечника без спазмов и болей. Препарат разрешен к длительному применению, он является дополнительным источником клетчатки и способствует восстановлению нормального процесса опорожнения кишечника. Он не вызывает привыкания и может применяться в том числе для профилактики задержки стула. Важно проконсультироваться с врачом по поводу тех или иных способов лечения хронического запора. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер.
Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения. Список литературы 1. Ривкин В. Черемушкин С. Маринчук А. Парфенов А. Кучерявый Ю.
Разумеется, любому хотелось поскорее избавиться от хвори. На рубеже XIX - ХХ столетий стали появляться разнообразные лекарственные препараты со слабительным действием, превосходившие по эффекту средства народной медицины, а потому пользовавшиеся большим спросом у страждущих.
Разумеется, большой вклад в распространение этих лекарств среди широких масс населения вносила реклама, задачей которой была на подсознательном уровне побудить нездорового человека приобрести чудодейственный препарат. Такую рекламу намеренно размещали в периодической печати, то есть в тех изданиях, которые были наиболее востребованы среди общественности. Про одно из самых известных исторических слабительных, которое называлось "Венское питье", мы рассказывали в одной из наших предыдущих публикаций. Сегодня же речь пойдет о других препаратах. Название "Пурген" вам что-нибудь говорит? Уверен, что да! А "Скавулин", "Коорин" и "Гунияди Янос"? Не думаю, что эти названия на слуху. Судя по рекламным объявлениям, эффект у этих лекарств был отменный. Но так ли обстояли дела на самом деле?
Или это всего лишь пиар-ход тех времен?
Объемные слабительные имеют минимум противопоказаний, к ним относят опухоли, обструкцию сужения кишечника и кишечную непроходимость. Одним из объемных слабительных, используемых при хроническом запоре, является британский препарат «Фитомуцил Норм». В его состав входят нерастворимые и растворимые растительные волокна — оболочка семян подорожника псиллиум и мякоть плодов сливы домашней. Нерастворимые волокна мягко стимулируют перистальтику кишечника, а растворимые удерживают воду, превращаясь в гель и меняя консистенцию стула. Благодаря этому улучшается функция желудочно-кишечного тракта, моторика кишечника без спазмов и болей. Препарат разрешен к длительному применению, он является дополнительным источником клетчатки и способствует восстановлению нормального процесса опорожнения кишечника.
Он не вызывает привыкания и может применяться в том числе для профилактики задержки стула. Важно проконсультироваться с врачом по поводу тех или иных способов лечения хронического запора. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения. Список литературы 1. Ривкин В.
Черемушкин С. Маринчук А. Парфенов А.