Согласно инструкции, Ирунин в капсулах назначают при следующих микозах.
Ирунин Капсулы 100 мг 28 шт
В большинстве случаев это наблюдалось у пациентов, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае появления симптомов, предполагающих развитие гепатита, в т. Особые указания Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Учитывая это, Ирунин не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью в т. При этом следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска развития хронической сердечной недостаточности в т. При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается.
Пациентам, получающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой. Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе не следует назначать лечение Ирунином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В случае развития невропатии, которая может быть вызвана пероральным приемом итраконазола, лечение следует прекратить. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим противогрибковым препаратам - производным азола. Ирунин в капсулах следует назначать с осторожностью пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
Использование в педиатрии Поскольку клинических данных о применении Ирунина в капсулах у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если ожидаемая польза терапии превосходит потенциальный риск.
Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту. Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в лёгких, почках, печени, костях, желудке, селезёнке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются ещё в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки. Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro.
Дважды использовала Ирунин для его лечения. Во 2-й раз удалось прихватить болезнь в самом начале. Через пару дней все пятна на коже побледнели и стали практически незаметными.
Целостность и рельеф кожного покрова полностью восстановились, нарушений пигментации не осталось. Начальные проявления молочницы также были ликвидированы очень быстро, болезнь не получила развития. Таблетки принимала дважды в день строго после еды. Свечи вводила прямо во влагалище перед сном в положении лежа. Неприятные ощущения сохранялись в течение получаса, было явное ощущение инородного тела. Сухости во влагалище ни разу не появилось. Улучшения стали заметны не сразу, а только через 5 дней. Зуд и жжение исчезли, дольше всего проходили выделения. Неприятный кислый запах был устранен практически сразу, дальнейшее развитие инфекции остановилось. Минимальный курс рассчитан на 15 дней, но окончательную продолжительность и правильную дозировку может определить только врач на основании спектра анализов.
Из побочек была только сыпь, похожая на крапивницу, на внешних половых органах. Она не доставляла неудобств и прошла быстро после отмены препарата. Во время лечения соблюдала строгую диету, отказалась от сладкого, мучного, дрожжевого и кисломолочного. Так грибок победить легче, поскольку он не получает должного питания. Сочетаемость с другими постоянно принимаемыми лекарствами хорошая, не снижается их эффективность, не нарушается усвояемость. ЛОР сказал, что это грибковая инфекция и прописал кучу ушных капель. Капала я их 10 дней, а результат был нулевой. Тогда врач прописал дополнительно противогрибковый препарат Ирунин. Цена его меня просто убила - почти 1 000 рублей за 14 капсул. Список противопоказаний и побочных реакций ужаснул еще больше, чем цена.
Такой препарат реально страшно принимать. Назначено было по капсуле в день. Я приготовилась ко всем жутким последствиям от приёма этого лекарства, но ничего страшного со мной не случилось. Все те ужасные симптомы заложенность уха, гул, болезненность , которые я не могла вылечить больше недели, уже на 3-й день прошли. Ирунин мне помог очень хорошо. Последствия от приёма этого препарата всё-таки были, но не самые страшные. У меня сбился менструальный цикл, наладился он только через несколько месяцев. Во время приёма была необычно тёмная моча, прямо коричневая, что вызвало у меня массу беспокойства. После лечения анализ на грибковую флору был отрицательным, причем посев брали не только в ухе, но и на слизистых носа и рта. Посоветовал принимать после еды и запивать большим количеством воды, чтобы потом желудок не болел.
Курс лечения - 2 недели. Хоть и полностью следовала указаниям врача, желудок все-таки болел, появилась изжога, тошнота. Здесь еще и на коже аллергия высыпала, которая сопровождалась нестерпимым зудом. Но самым неприятным для меня оказалось нарушение менструального цикла, он стал крайне нерегулярным, то длиннее, то короче месяца, еще и болезненность появилась, выделения сделались значительно более обильными. Но учитывая, что грибок все же беспокоил меньше, по совету с лечащим врачом продолжила лечение до конца. Мое мнение о препарате неоднозначное - с одной стороны, он основную болезнь, грибковые заболевания, излечивает прекрасно, до конца, рецидивов после не бывает практически, повторной терапии не требуется. Но с другой стороны, очень уж много неприятных последствий, эффект от которых сохраняется еще длительное время после отмены лекарства. Мне, к примеру, пришлось потом долгое время лечить расстройство цикла и проблемы с гинекологией. Да и стоит средство дороговато. Принимала для лечения вульвовагинального кандидоза.
Пила таблетки 2 раза в день, по 200 мг, в течение 3-х дней. Дозировку назначил врач. С болезнью препарат справился. Симптомы прошли на 2-й день приема. Серьезных нарушений работы печени не было, но все-таки факт токсичности препарата присутствует. Считаю, что противогрибковые препараты стоит принимать, четко следуя дозировке и длительности лечения, так как возможно проявление побочных эффектов. При повторной необходимости лечения грибка, я выберу другой препарат. Длительность лечения - 15 дней. Дозировка - 100 мг, 1 раз в сутки.
Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфадимидин при связывании с белками плазмы. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом. Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой Не наблюдалось. Форма выпуска Капсулы по 100 мг. По 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 5, 6, 7,.
Ирунин от грибка ногтей
Итраконазол следует с осторожностью назначать при гиперчувствительности к азолам в анамнезе. Чтобы избежать реинфекции, применение вагинальных таблеток у женщины необходимо проводить при одновременном лечении полового партнера и соблюдении правил гигиены. Противопоказаны половые контакты в период лечения вагинальными таблетками. Читайте также: ПМС предменструальный синдром. Симптомы и лечение При отсутствии клинического эффекта и наличии признаков инфекции после завершения терапии, требуется проведение повторного микробиологического исследования для подтверждения диагноза.
При развитии аллергической реакции введение таблеток следует прекратить, при необходимости немедленного удаления препарата можно промыть влагалище кипяченой водой. Действие препарата не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами. Грибок ногтей у взрослых Грибковые заболевания у человека на сегодняшний день занимают особое место в общей инфекционной патологии. Наиболее значительное распространение среди всех грибковых поражений человека получил онихомикоз — ногтевой грибок.
Это грибковое поражение наиболее трудно поддается лечению, поскольку терапия микозов ногтей должна быть длительной, комплексной, с параллельной регулярной антисептической обработкой обуви больного. Зачастую у пациентов одновременно диагностируется сразу несколько возбудителей грибка ногтей, то есть лабораторные методы исследований определяют смешанные микозы, которые тяжело поддаются местной терапии. Поэтому во многих клинических случаях успешное лечение онихомикоза невозможно без применения пероральных антимикотиков широкого спектра действия. Применение при беременности и лактации В ходе экспериментальных исследований было установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксический эффект и может вызывать аномалии развития плода.
В период беременности допустимо применение Ирунина только при системных микозах и лишь в тех ситуациях, когда польза для матери превышает риск для ребенка. Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны использовать надежные контрацептивные средства. При назначении Ирунина в период лактации грудное вскармливание необходимо прервать. Применение при нарушениях функции печени Согласно инструкции, Ирунин не должен назначаться пациентам с заболеваниями печени, однако в случае крайней необходимости при циррозе печени препарат используется под контролем его содержания в плазме и с соответствующей корректировкой дозы.
При повышенной активности трансаминаз печени Ирунин применяется только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск поражения печени. При приеме итраконазола более 1 месяца необходимо контролировать функции печени. В случае развития симптомов нарушений функции печени лечение итраконазолом прекращается. Эффективность лечения грибка ногтей Ирунином После тщательного обследования пациента, биохимических анализов, культуральных методов исследований, консультаций у прочих специалистов на предмет определения сопутствующих заболеваний, врачом дерматологом может быть назначен современный антимикотик для приема внутрь — Ирунин, а также его аналоги Орунгал, Итразол, Орунит, Кандитрал, Румикоз.
Это относительно новый препарат, международное непатентованное название которого Итраконазол — синтетический противогрибковый антибиотик, который широко используется в нашей стране с 1996 года. Многими исследованиями неоднократно подтверждено его высокоэффективное действие при терапии различных грибковых заболеваний не только ногтей, но и кожи, внутренних органов, вагинальных кандидозов. Подтверждена также и безопасность Ирунина при лечении различных микозов у людей, страдающих сахарным диабетом. Помимо лечения пероральными антимикотиками одновременно следует проводить и местную терапию пораженных областей, и проводить регулярную дезинфекцию обуви, которой пользуется больной грибком ногтей на ногах.
Без комплексной терапии и антисептических мероприятий обуви, использование пероральных антимикотиков может быть не столь эффективным и с течением времени может давать рецидивы заболевания. Лекарственное взаимодействие Нельзя назначать итраконазол в сочетании с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом перорально , триазоламом, дофетилидом, пимозидом, хинидином, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы ловастатин, симвастатин — Ирунин может вызвать пролонгирование или усиление их действия и побочных эффектов. Уровень содержания итраконазола в плазме крови после отмены снижается постепенно, в зависимости от длительности лечения и дозы. Комбинация итраконазола с блокаторами кальциевых каналов приводит к усилению его отрицательного инотропного эффекта и снижению метаболизма блокаторов кальциевых каналов.
Эффективность капсул снижается на фоне одновременного приема рифабутина, рифампицина, фенитоина, являющихся сильными индукторами микросомальных ферментов печени и существенно снижающими биодоступность итраконазола. Можно предположить подобный эффект при комбинации с фенобарбиталом, карбамазепином, изониазидом и другими индукторами печеночных ферментов. Биодоступность препарата может повыситься при сочетании с ритонавиром, индинавиром, эритромицином, кларитромицином и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450.
Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить. Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.
Беременность и лактация. Противопоказания на вагинальные таблетки Ирунин Беременность и лактация. Побочные действия Возможные побочные действия при приеме капсул Реакции со стороны органов кровообращения: застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, отек легких. Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, головокружение, периферическая невропатия. Реакции со стороны пищеварения: запор , рвота, тошнота, холестатическая желтуха, гепатит, боли в животе, повышение содержания ферментов печени. Аллергические реакции: ангионевротический отек , сыпь, крапивница , зуд, синдром Стивенса-Джонсона. Возможные побочные действия при использовании вагинальных таблеток При использовании вагинальных таблеток не исключено возникновение следующих локальных симптомов: зуд, сыпь на коже половых органов, жжение во влагалище.
Ирунин можно использовать «от грибка» и при рецидивах кандидоза, так как устойчивость к итраконазолу вырабатывается медленно. От чего помогает препарат в капсулах для приема внутрь: грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек кандидоз полости рта, лишай, «молочница», дерматомикозы, кератит грибковой природы ; онихомикозы; системные микозы, в том числе редко встречающиеся и тропические микозы. Схему лечения Ирунином назначает врач, а дозировка зависит от характера и тяжести заболевания. Когда предпочтительнее принимать капсулы — до или после еды? Официальная инструкция дает однозначный ответ на вопрос: принимать сразу после еды. Противопоказания Для применения вагинальных таблеток существует только два противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов и I триместр беременности. Совсем другой список и количество противопоказаний для капсул: Совместное применение итраконазола с широким рядом лекарств-субстратами изофермента CYP3A4 алкалоиды спорыньи, астемизол, терфенадин, лерканидипин, ивабрадин и др. Также не рекомендуется совмещать Ирунин и алкоголь, препарат нельзя принимать вместе со спиртными напитками, а злоупотреблять ими во время лечения категорически запрещено.
Ирунин – как принимать при молочнице и будет ли эффект?
Огромным достоинством препарата Ирунин является то, что все внешние проявления кандидоза у меня отступили в первый же день приема капсул. Купить препарат Ирунин от 688,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Капсулы Ирунина принимаются только после еды с большим количеством воды. Онлайн-заказ препарата Ирунин капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. Ирунин появился на аптечных прилавках в 1995 году и на сегодняшний день считается одним из самых лучших синтетических антибиотиков при лечении грибка. Препарат Ирунин назначают внутрь сразу после еды, капсулы проглатывают целиком.
Капсулы и свечи Ирунин от грибка: инструкция по применению и отзывы
Инструкция к применению при грибке ногтей Отзывы врачей о таблетках и капсулах Ирунин инструкция по применению к которым подробно указывает, как их применять при грибке ногтей, носят положительный характер. Дозировка лекарства назначается специалистом в индивидуальном порядке. Многое зависит от типа грибковой инфекции, возраста, веса пациента, степени тяжести патологического процесса. Хотя имеется стандартная дозировка, руководствоваться ею и заниматься самостоятельной терапией не следует.
Схема приёма при онихомикозе определяется в зависимости от того, где локализовался очаг: на руках или на ногах. При онихомикозе на ногах и стопах терапию осуществляют по той же схеме, только временной интервал между приёмами сокращают не до четырёх, а до трёх недель. Капсулы нужно употреблять после основного приёма пищи через 20-30 минут.
Лекарство проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.
Сниженная кислотность негативно влияет на абсорбцию итраконазола. Средство следует назначать с осторожностью тем, у кого повышенная чувствительность к азолам.
Если препарат используется больше месяца, тогда необходимо следить за работой печени. В период применения вагинальных таблеток следует воздержаться от половых отношений. Ирунин нельзя совмещать с алкоголем, поскольку такая комбинация сильно нагружает печень и почки и приводит к последующей интоксикации, так как эти органы отвечают за вывод вредных веществ из организма.
Об отравлении сигнализируют головокружения, тошнота и повышенная температура. Кроме того, из-за спиртных напитков эффективность Ирунина снижается, поэтому от них следует отказаться во время лечения. Аналоги и цена Стоимость Ирунина зависит от формы выпуска и числа таблеток в упаковке.
Приобрести противогрибковое средство можно как в аптеке, так и в интернете. Ирунин имеет несколько аналогов по активному веществу и фармакологическому действию: Итразол. Капсулы применяют при онихомикозе, грибковом кератите, системных микозах, вагинальном и оральном кандидозе.
Относительно дешёвый противогрибковый препарат, выпускаемый в виде капсул. В одной таблетке содержится 100 мг одноимённого активного вещества. С помощью этого средства лечат кандидоз, микоз, разноцветный лишай и грибок ногтей.
Лекарство можно приобрести по цене от 250 руб. В одной капсуле также содержится 100 мг итраконазола. Препарат помогает избавиться от отрубевидного лишая, висцерального кандидоза и многих других грибковых болезней.
Минимальная цена медикамента — 700 руб. Капсулы с тем же действующим веществом чаще всего используются при грибке ногтей и системных микозах. Лекарство стоит от 400 руб.
Другие аналоги — раствор Микосист, мазь Клотримазол и свечи Ливарол. Все эти противогрибковые средства имеют практически одно и то же действие из-за общего активного вещества. Из этого следует, что противопоказания и побочные действия для этих лекарств будут одинаковы.
Несколько месяцев назад у меня появилось неприятное заболевание — грибок ногтей на ногах. Лечила его разными кремами и мазями. Использовала даже народные средства, но ничего не помогло.
Сходила к врачу, он мне выписал Ирунин. Лекарство надо было пить неделю, а потом необходимо было делать перерыв в три недели и снова применить курс. Через полгода я уже забыла об этой проблеме.
Препарат оказался эффективным, поэтому рекомендую всем, кто страдает той же проблемой.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: при длительном применении - дисменорея, выпадение волос, гипокалиемия. Противопоказания Одновременный прием внутрь терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, симвастатина, ловастатина, мидазолама или триазолама; повышенная чувствительность к итраконазолу. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью При беременности итраконазол применяют только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода. Применение при нарушениях функции печени Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени.
Противопоказания на вагинальные таблетки Ирунин Беременность и лактация. Побочные действия Возможные побочные действия при приеме капсул Реакции со стороны органов кровообращения: застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, отек легких. Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, головокружение, периферическая невропатия. Реакции со стороны пищеварения: запор , рвота, тошнота, холестатическая желтуха, гепатит, боли в животе, повышение содержания ферментов печени. Аллергические реакции: ангионевротический отек , сыпь, крапивница , зуд, синдром Стивенса-Джонсона. Возможные побочные действия при использовании вагинальных таблеток При использовании вагинальных таблеток не исключено возникновение следующих локальных симптомов: зуд, сыпь на коже половых органов, жжение во влагалище.
Данные явления не требуют прекращения использования препарата.
Ирунин капсулы 100мг №6
Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются ещё в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки. Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ.
Побочное действие Наиболее часто отмечаемыми побочными реакциями в связи с применением итраконазола были реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие, как диспепсия, тошнота, боль в животе и запор. Кроме того, отмечались: анорексия, головная боль, утомляемость, обратимое повышение активности печеночнрментов, холестатическая желтуха гепатит, нарушения менструального цикла, головокружение и аллергические реакции такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек , периферическая нейропатия, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкретининемия. В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом.
Передозировка Данные отсутствуют. При случайной передозировке следует применять поддерживающие меры. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь.
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует. Взаимодействие Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола.
Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.
Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3А4, потенциальные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. После прекращения лечения уровни итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения.
Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом: Терфенадин, астемизол, мизоластин, цисаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итракорназола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен.
Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать. Пероральные антикоагулянты; Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир; Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат; Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Выведение из. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса. В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.
Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки. Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ. С осторожностью: детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью , хроническая почечная недостаточность.
При отсутствии клинического эффекта и наличии признаков инфекции после завершения терапии, требуется проведение повторного микробиологического исследования для подтверждения диагноза. При развитии аллергической реакции введение таблеток следует прекратить, при необходимости немедленного удаления препарата можно промыть влагалище кипяченой водой. Действие препарата не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.
Применение при беременности и лактации В ходе экспериментальных исследований было установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксический эффект и может вызывать аномалии развития плода. В период беременности допустимо применение Ирунина только при системных микозах и лишь в тех ситуациях, когда польза для матери превышает риск для ребенка. Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны использовать надежные контрацептивные средства. При назначении Ирунина в период лактации грудное вскармливание необходимо прервать. Применение в детском возрасте Достаточное количество данных о применении препарата при лечении детей отсутствует. Применение при нарушениях функции печени Согласно инструкции, Ирунин не должен назначаться пациентам с заболеваниями печени, однако в случае крайней необходимости при циррозе печени препарат используется под контролем его содержания в плазме и с соответствующей корректировкой дозы. При повышенной активности трансаминаз печени Ирунин применяется только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск поражения печени. При приеме итраконазола более 1 месяца необходимо контролировать функции печени. В случае развития симптомов нарушений функции печени лечение итраконазолом прекращается. Применение при нарушениях функции почек В случае крайней необходимости препарат используется под контролем его содержания в плазме и с соответствующей корректировкой дозы.
Лекарственное взаимодействие Нельзя назначать итраконазол в сочетании с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом перорально , триазоламом, дофетилидом, пимозидом, хинидином, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы ловастатин, симвастатин — Ирунин может вызвать пролонгирование или усиление их действия и побочных эффектов. Уровень содержания итраконазола в плазме крови после отмены снижается постепенно, в зависимости от длительности лечения и дозы. Комбинация итраконазола с блокаторами кальциевых каналов приводит к усилению его отрицательного инотропного эффекта и снижению метаболизма блокаторов кальциевых каналов.
Приступы головокружения и головных болей; Высокий уровень утомляемости. При диагнозе «кандидоз» важно, чтобы терапию прошли оба половые партнеры. Это минимизирует риск повторного инфицирования. На период лечения необходимо особенно тщательно подходить к гигиене половых органови избегать сексуальных контактов. При наличии аллергической реакции на вагинальные суппозитории, леченее следует сразу прекратить и тщательно промыть влагалище кипяченой водой комнатной температуры. Во время вынашивания ребенка препарат назначается в крайнем случае.
Если потребность в лечении возникает в период лактации , то кормление грудью необходимо прекратить. Цена и где купить? Ирунин продается в большинстве аптек после предъявления рецептурного бланка. При хранении препарата в темном месте, где температура не превышает 25 градусов, пользоваться лекарством можно в течение 2 лет.
Ирунин : инструкция по применению
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - тяжелое токсическое поражение печени в т. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, алопеция, светочувствительность. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - повышение активности КФК крови. Лекарственное взаимодействие Итраконазол характеризуется высоким потенциалом лекарственного взаимодействия. Итраконазол метаболизируется в первую очередь за счет изофермента CYP3A4. Другие вещества, использующие данный метаболический путь или изменяющие активность изофермента CYP3A4, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. При одновременном применении итраконазола с умеренными и мощными индукторами изофермента CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность.
Совместное применение с умеренными или мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислым напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются мощными ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP.
Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена. После отмены терапии итраконазолом концентрация в плазме снижается ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрация в плазме снижается медленнее. Это особенно важно учитывать при начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол.
Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола.
При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекции дозы. При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, гидроксид алюминия , рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистаминблокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием.
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом. Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом Ирунина. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией может потребоваться увеличение дозы Ирунина. Способ применения и дозы Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать препарат в капсулах сразу после еды. Капсулы следует проглатывать целиком. Терапии при онихомикозах: по 200 мг 2 капс. При поражении ногтевых пластинок стоп с или бес поражения ногтевых пластинок кистей - 3 курса лечения.
При поражении только ногтевых пластинок кистей - 2 курса лечения. При онихомикозах возможно применение непрерывной терапии: по 200 мг 2 капс.
В них активное вещество лучше распределяется и всасывается в ЖКТ. Для удобства, капсулы выпускают в упаковках по 6, 10 и 14 штук. Пациент имеет возможность приобрести то количество лекарства, которое нужно именно в его случае. Вторая форма выпуска — вагинальные таблетки. В упаковке их 10 штук. Доза в каждой таблетке — 200 мг.
Повышенная концентрация вещества нужна для обеспечения местного фунгицидного эффекта только во влагалище. Свечи применяют при острой и хронической молочнице. Действующее вещество Активный компонент препарата Ирунин — Итраконазол. Это синтетическое противогрибковое вещество, производное триазола. Обладает широким спектром действия. Активно против самых распространенных грибков — дерматофитов микроспорум, трихофитон, эпидермофитон , дрожжевидных грибков всех представителей рода Candida, криптококка, фитироспорума, аспергилл , плесневых грибов. Фармакологические свойства Итраконазол обладает высоким уровнем биодоступности, хорошо всасывается в ЖКТ при нормальной и повышенной кислотности. Уровень абсорбции повышается, если употреблять препарат во время еды.
Связываясь с белками крови, соединение разносится по всему организму. Оно накапливается в гладкой и поперечнополосатой мускулатуре, паренхиматозных органах. Особенно хорошо проникает и накапливается3 в кератинсодержщих тканях слизистых оболочках, коже, ногтях.
Не рекомендуется принимать Ирунин одновременно со средствами, которые являются сильными индукторами микросомальных ферментов печени включая рифампицин, фенитоин и рифабутин , так как они значительно снижают биодоступность итраконазола, из-за чего снижается его эффективность. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов включая изониазид, фенобарбитал и карбамазепин не проводились, однако есть все основания предположить развитие аналогичного эффекта. Увеличивать биодоступность итраконазола могут сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 например, эритромицин, кларитромицин, ритонавир и индинавир , так как именно этот изофермент принимает участие в его метаболизме. Кроме того, Ирунин может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии данного изофермента, из-за чего возможно пролонгирование или усиление их действия, развитие побочных эффектов. Противопоказано одновременное применение Ирунина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы симвастатином и ловастатином , триазоламом, цизапридом, мидазоламом, дофетилидом, хинидином, астемизолом, терфенадином, мизоластином, пимозидом. При сочетанном применении возможно снижение метаболизма блокаторов кальциевых каналов, усиление отрицательного инотропного эффекта итраконазола.
При применении следующих препаратов требуется контроль концентраций в плазме крови: Ингибиторы ВИЧ-протеазы индинавир, ритонавир, саквинавир ; Пероральные антикоагулянты; Блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 верапамил, дигидропиридин ; Некоторые иммунодепрессанты такролимус, циклоспорин, сиролимус ; Некоторые противоопухолевые препараты бусульфан, триметрексат, алкалоиды барвинка розового, доцетаксел ; Другие препараты — буспирон, карбамазепин, альфентанил, дигоксин, алпразолам, метилпреднизолон, рифабутин, эбастин, бротизолам, ребоксетин. При необходимости приема Ирунина в комбинации с любым из этих средств может потребоваться снижение их дозы. Нашли ошибку в тексте? Эритромициновая мазь, таблетки и раствор для уколов - инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска, аналоги Эритромицин Одна... Грецкие орехи — за или против поноса? От здоровья кишечника зависит самочувствие и настроение человека. Как помочь человеку в бессознательном состоянии? Обморок и потеря сознания: в чем разница? Причины обмороков и...
Такое заболевание, как ангина, встречается... Возникновение миозита при беременности: симптомы, лечение и диагностика Такое заболевание как миозит неприятен сам по... Симптомы и признаки, стадии, диагностика, лечение и прогноз, профилактика Рак прямой кишки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз... Два способа как удалить жировик в домашних условиях Жировик липома — явление крайне неприятное, особенно если... Как можно убрать реберный горб при сколиозе? Что такое реберный горб?
Что такое онихомикоз
- ✔️ Купить ирунин капсулы 100мг №6 в Москва и Московская область . Цену уточняйте у менеджера
- Содержание статьи
- Регистрационный номер
- Фармакодинамика и фармакокинетика
Ирунин - инструкция по применению
В медицинской практике не встречались случаи отравления капсулами от грибка ногтей «Ирунин». Для лечения грибка кожи дерматолог прописал капсулы Ирунин по 1-й штуке дважды в день. Ирунин ® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой.
Ирунин - применение, отзывы
Ирунин в капсулах следует назначать с осторожностью пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. Ирунин отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 945.1 руб. в аптеках и 18 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. При использовании капсул Ирунин максимальная биодоступность действующего вещества отмечена сразу после приёма пищи. Купить препарат Ирунин от 688,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». При употреблении капсул «Ирунина» у пациентов могут наблюдаться побочные действия препарата. Купить препарат Ирунин от 688,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».