При воспалительных заболеваниях желчного пузыря симптомы и признаки болезни зависят от формы. Периодические или постоянные боли в правом боку под ребрами в большинстве случаев указывают на болезни желчного пузыря. Основные симптомы заболевания желчного пузыря, причины и механизмы развития. Определяющий критерий при заболевании желчного пузыря и протоков – резкие, сильные боли в правом подреберье.
Тяжесть в правом боку
Доступность операции — что ее надо делать. Комментарий лорда Коэ Там, где шейка переходит в пузырный проток , мышечный слой стенки утолщается и формирует кольцевой слой мышц — сфинктер жом Люткенса. Внутренняя слизистая оболочка желчного пузыря богата складками и образует щелевидные внедрения в средний, мышечный слой ходы Рокитанского—Ашоффа , а в начальном отделе пузырного протока она образует несколько спиральных складок, которые могут закрывать значительную часть его просвета. Обычно желчный пузырь выглядит, как на рис. Строение желчного пузыря Обычно желчный пузырь содержит до 80 мл сконцентрированной желчи , а для получения такого количества концентрата требуется печеночной желчи в 5—10 раз больше. При застое желчи ее количество в желчном пузыре может увеличиваться. У женщин желчный пузырь в состоянии функционального покоя имеет несколько больший объем, чем у мужчин, но сокращается быстрее. В среднем за сутки в организме человека образуется 500—700 мл желчи. В отличие от работы других органов пищеварительной системы желудок , поджелудочная железа образование желчи в печени — процесс непрерывный. Однако ее поступление в кишечник в норме происходит преимущественно в процессе пищеварения. Это обеспечивается резервуарной функцией желчного пузыря и его ритмическими сокращениями с последовательным расслаблением упомянутого сфинктера Люткенса и затем сфинктера Одди , расположенного в месте впадения общего желчного протока в кишку.
Нарушения синхронности в работе желчного пузыря и клапанного аппарата дискинезии желчевыводящих путей могут стать причиной возникновения эпизодических, возвратных болей в верхней части живота. Предположительно боль провоцируют спазмы, ведущие к нарушению тока желчи и расширению распиранию вышележащих отделов системы. Учение без размышления без учения опасно.
Из-за нарушения поступления импульсов, в желчный пузырь, происходит сбой выделения необходимого количества желудочного сока; Наследственная предрасположенность и генетические отклонения. Чаще всего наблюдается врожденный перегиб данного органа; новообразования в желчном пузыре: полипы, злокачественные опухоли. Общие симптомы болезней желчного пузыря Болевые ощущения под правым ребром. Интенсивность может быть очень разная, в зависимости от болезни.
Онкологические заболевания на ранней стадии практически безболезненны, а вот желчно-каменная болезнь отличается острой, пульсирующей болью; Тошнота, рвота, диарея, повышенное потоотделение — частые симптомы при болезней желчного пузыря; Горечь во рту. При данном симптоме стоит незамедлительно пройти полное обследование, такой сигнал может быть вызван серьезным заболевание не только желчного пузыря, но и печени; Покраснение языка. Именно покраснение свидетельствует о возможных проблемах с желчным пузырем; Потемнение мочи.
Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе. Общие симптомы болезни у мужчин, равно, как и у женщин, связаны с расстройством пищеварения и нарушением оттока желчи. Локализуется в правом подреберье. Интенсивность зависит от конкретного заболевания и его периода — в остром она высокой интенсивности, носит постоянный или приступообразный характер. Характерна четкая зависимость от употребления пищи, особенно жареной — в этом случае она имеет тенденцию набирать интенсивность в течении суток — этот симптом служит признаком болезни, и уже говорит о необходимости визита к доктору.
При желчнокаменной болезни, в момент выхода конкремента болевой синдром может стать настолько интенсивным, что пациента потребуется в экстренном порядке госпитализировать в стационар. Диспепсические расстройства. Изменение количества или качества желчи, поступающей в кишечник, приводит к быстрому нарушению нормального пищеварения. Тошнота, рвота, метеоризм и неустойчивый стул являются постоянными симптомами заболевания желчного пузыря. Лечение направлено, в т. Эти симптомы заболевания желчного пузыря у женщин и мужчин могут иметь различную выраженность. Горький привкус во рту. Является крайне распространенным постоянным признаком заболевания желчного пузыря, вызванным чрезмерным забросом желчи в пищеварительную систему.
Обложенный желтоватым налетом язык. Постоянный признак заболевания желчного пузыря, лечение которого отсутствует. Резко потемневшая моча.
Резкие болевые ощущения могут возникать только в том случае, если в желчных протоках образовались камни. Выявить заболевание можно по весьма условным признакам: постоянная усталость, периодический жар, зуд кожных покровов, болит желудок после удаления желчного пузыря, покраснение ладоней, а также уплотнение верхних фаланг пальцев рук. Лечение холангита Методы обследования при подозрениях на развитие холангита не отличаются от диагностирования других болезней желчного пузыря и его протоков. Терапия данного заболевания выбирается в соответствии с его формой и может быть как консервативной, так и посредством хирургического вмешательства. Поскольку холангит может провоцировать серьезные осложнения гнойные абсцессы, перитонит, цирроз печени , его терапия проводится исключительно в стационаре под наблюдением врача. Консервативное лечение допустимо только в том случае, если отток желчи в норме.
Для этого прописывается комплекс препаратов, чем лечить желчный пузырь: антибактериальные медикаменты антибиотики , препараты для снижения интоксикации внутривенные инъекции гемодеза и другие и для улучшения процесса оттока желчи, а также спазмолитические средства. Новообразования в желчном пузыре Новообразования в желчном пузыре представляют собой опухоли, которые могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу карциномы.
Желчный пузырь — где находиться и как его лечить?
Причины Почему болит желчный пузырь? Причин, в связи с которыми возникает болезненность правого подреберья множество, со стороны желчного пузыря это могут быть следующие болезненные состояния: холецистит; дискинезия желчных путей и пузыря; наличие добро- и злокачественных опухолей в полости органа. В связи с этим, симптомы и характер болей разнится в зависимости от диагностируемого заболевания. Холецистит Холецистит как острого, так и хронического течения — это воспаление стенок желчного пузыря.
Чаще, причины развития заболевания — неправильное и нерегулярное питание с преобладанием в меню ежедневной пищи жиров, консервантов, копченостей, солений или сладостей, злоупотребление алкоголем, а также желчнокаменная болезнь. Когда при холецистите весьма остро болит желчный пузырь, симптомы дополняют: рвота; повышенная или высокая температура тела. Особенно растет температура при бактериальном поражении желчного пузыря.
Микроорганизмы попадают в ткани органа из соседнего кишечника или с током крови при других бактериальных заболеваниях, например, ангине, хроническом тонзиллите, панкреатите, гастрите, пневмонии. При этом, острый холецистит различают как калькулезный при котором образуются камни , так и некалькулезный при котором камни не диагностируются. Данное состояние нуждается в оказании срочной медицинской помощи.
Хронический холецистит развивается благодаря не до конца убитой патогенной флоре, толчком к обострению является рост стрептококков, стафилококков, эшерихий, энтерококков. При этом, симптомы постепенно становятся интенсивнее, проявляясь, в основном, после еды или физических нагрузок.
Когда ситуация обостряется, начинаются режущие боли. Если болезненные ощущения начинают отдавать в другие части тела, то обычно задействуется область правой лопатки, плеча и даже половины шеи все там же справа. Важно обращать внимание и на такое состояние: если человек лежит на правом боку, а у него усиливается боль во всем животе. Может болеть и при глубоких вдохах. Что делать?
В любом случае обязательно надо идти к врачу. Диагностика начнется с осмотра, пальпации и сбора жалоб. Особое внимание врачи обращают на выраженность симптомов, например, появление желтого оттенка кожи, показатели артериального давления, частоты дыхания и пульса. Важно следить за температурой тела, состоянием стула. Оценивается и длительность негативной симптоматики. Далее врач назначает дополнительные обследования — УЗИ, анализы крови и другие, если потребуются. А уже после назначает лечение.
У здорового человека, как правило, удаление желчного пузыря не вызывает заметных проблем с пищеварением или здоровьем, однако может возникнуть незначительный риск диареи и недостаточного всасывания жира. Где находится? Желчный пузырь присоединен своим протоком к общему печеночному протоку, через который желчь поступает для хранения.
Таким образом, образуется общий желчный проток, который направляет желчь в желудочно-кишечный тракт, конкретно в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, проток поджелудочной железы также соединяется с общим желчным протоком непосредственно перед входом в двенадцатиперстную кишку. Гормоны стимулируют выделение желчи, когда жир и аминокислоты достигают двенадцатиперстной кишки после приема пищи, что облегчает переваривание этих продуктов.
Статистика показывает, что у женщин случаи образования камней в пузыре встречаются в два раза чаще, чем у мужчин. Описание боли Где возникает боль? Боль в желчном пузыре ощущается в правой верхней части живота, под нижними ребрами или в верхней центральной части живота, ниже грудины.
Однако она может распространяться и под правую грудь, бок и спину, а также даже до правой лопатки, плеча и шеи. Боль в желчном пузыре и места, куда она может распространяться источник Может ли боль в желчном пузыре ощущаться с левой стороны? Боль в желчном пузыре может распространяться от правой части живота до левой.
Однако ей не свойственно ощущаться только слева. В очень редких случаях у людей, у которых внутренние органы расположены зеркально транспозиция , боль от желчного пузыря может быть ощутима слева. Как ощущается боль?
В зависимости от причин, болевые ощущения могут проявляться по-разному. Вот примеры того, как их чаще всего описывают: Внезапная легкая боль, которая постепенно переходит в умеренную и тяжелую тупую боль в течение 15-60 минут. Такая боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней.
Она стабильна и не имеет волнистого характера.
Этот симптом характерен для холецистита, вызванного паразитами; астения в виде подавленности, раздражительности, общей слабости, нарушений сна; появление желтухи. Желтеет кожа, слизистые, склеры глаз. Степень проявления симптомов зависит от вида и стадии болезни. Классификация холецистита По активности проявления холецистит может быть: острый — с ярким течением и выраженной симптоматикой; характерна высокая интоксикация с приступообразным болевым синдромом; хронический — вялотекущий, с мягким проявлением симптомов температура может отсутствовать, боль легкая, ноющая, тошнота не выражена, рвоты нет.
По проявлению патологического процесса: катаральный — легкое течение с благоприятным прогнозом; флегмонозный и гнойный — острый воспалительный процесс с высоким риском осложнений; гангренозный — выраженные деструктивные изменения с некрозом тканей; смешанный. Клиническая картина схожа с другими серьезными патологиями. Из этого следует, что попытки самостоятельной диагностики и лечения — чрезвычайно опасны и категорически не рекомендуются. Осложнения болезни.
Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли / www.gastroscan.ru
Где болит желчный пузырь? С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу. Дискинезия желчного пузыря — состояние, которое характеризуется нарушением сократимости мышечного слоя стенки органа и моторики желчевыводящих путей. Для патологии желчного пузыря характерна тупая тянущая боль в правом подреберье, что многими ошибочно трактуется как боль в печени. Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. Многие больные испытывают появление сердечных болей и психических расстройств. В том случае, если желчный пузырь заполнен камнями, размер которых достигает 5 мм, возможен приступ печеночных колик.
Врач объяснила, как понять, что у вас «барахлит» жёлчный пузырь
В работе желчного пузыря существенных изменений не наблюдается. Желчный пузырь включается в работу на протяжении примерно 15-20 минут после еды. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли.
Какие задачи выполняет желчный пузырь?
- Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли /
- Желчный пузырь и связанная с ним боль
- Связь с нами:
- Боль в желчном пузыре - симптомы, причины, рекомендации гастроэнтеролога
Какой врач лечит боль при застое желчи в желчном пузыре
Чаще всего сильные боли при желчнокаменной болезни появляются лишь тогда, когда камни закупоривают желчные протоки, а до этого человек может и не ощущать никакого дискомфорта в области желчного пузыря даже при наличии крупных камней. Острая боль в правом подреберье Возникает из-за того, что желчный пузырь расположен под печенью, врастая в нее одной стороной. Как болит желчный пузырь, зависит от стадии развития болезни, сопутствующих заболеваний, причины патологии. Стаз желчи в желчном пузыре обычно проявляется постоянными тупыми ноющими болями в правом подреберье, усиливающимися при тряской езде, быстрой ходьбе, ношении тяжести в правой руке, наклоне вперед. У большинства заболевших приступ боли развивается неожиданно, что может застать врасплох. Как понять, что болит именно желчный пузырь и как снять боль?
Желчная колика
Пациентов может беспокоить общее недомогание, субфебрилитет температура 37. Такие пациенты могут длительное время, порой безуспешно посещать различных специалистов, которые иногда выставляют диагнозы тиреотоксикоз, язвенную болезнь, гастрит, дистонию и т. При хроническом холецистите воспалительном заболевании желчного пузыря , симптомами, наиболее часто встречающимися являются: болевые ощущения в правом подреберье; горечь во рту; тошнота, иногда рвота; плохой аппетит. Приступ хронического холецистита сопровождается резкой болью в правом подреберье или в подложечной области. При этом боль часто иррадиирует вверх, вправо и кзади в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи , иногда боль разливается по всему животу, усиливается в положении на левом боку или при глубоком вдохе. Обострение может сопровождаться тошнотой и повторной рвотой с желчью.
Возможно также и нисходящее распространение инфекции из внутрипеченочных желчных ходов. Развитию воспалительного процесса в желчном пузыре способствует застой желчи. ХБХ характеризуется длительным прогрессирующим течением с периодами ремиссий и обострений, ноющими болями в правом подреберье, реже — в подложечной области, продолжающимися в течение многих часов, дней, иногда недель. Возникновение или усиление боли связано с приемом жирной и жареной пищи, яиц, холодных и газированных напитков, вина, пива, острых закусок. Боли могут сочетаться с тошнотой, отрыжкой, вздутием живота, лихорадкой.
Отмечается постоянное чувство тяжести в верхних отделах живота. Диета, дробное питание, обезболивающая, противовоспалительная и противопаразитарная терапия, прием ферментов. Обструктивная или подпеченочная механическая желтуха развивается при препятствиях току желчи на уровне внепеченочных желчных протоков камни холедоха, рак поджелудочной железы, хронический панкреатит, посттравматические сужения холедоха, псевдокисты поджелудочной железы и др. Внутрипеченочный холестаз наиболее часто наблюдается при острых лекарственных гепатитах и первичном циррозе, реже при вирусном, алкогольном гепатите, холангите, циррозе печени, метастазах и др. Желтуха развивается медленно, часто ей предшествует кожный зуд. Он является типичным как для внепеченочного, так и для внутрипеченочного холестаза.
Лечение заболеваний желчного пузыря Терапия болезней желчевыделительных путей и пузыря требует выяснения основных причин патологии. Своевременное принятие решения о хирургическом удалении органа позволяет избавить пациента от многих неприятных проблем, но нельзя считать его истинно вылеченным, поскольку всю оставшуюся жизнь человеку придется следить за питанием, принимать специальные препараты для поддержки пищеварения. Диета Пациентам с лишним весом необходимо ограничивать калорийность, проводить разгрузочные дни. Пациенту категорически противопоказаны: жареные и копченые блюда заменяются на отварные, паровые, тушеные ; все виды алкоголя, газированная вода; острые приправы, соленья, маринады, консервы; жирные кулинарные изделия с кремом; бобовые. Рекомендуется принимать еду дробно, малыми порциями в теплом виде 6 раз в день. Показано питье некрепкого зеленого чая, отвара шиповника, фруктовых соков в разведении, молочные продукты со сниженным показателем жирности, каши, мясные и рыбные блюда из нежирных сортов. Медикаментозная терапия Воспаление требует применения антибактериальных средств. Используются антибиотики с широким спектром действия класса полузащищенных пенициллинов Амоксиклав , цефалоспоринов III и IVпоколения Цефтриаксон , производные фторхинолона Моксифлоксацин, Гатифлоксацин. Специфическое лечение курсами с соблюдением интервалов назначается при выявлении в желчи паразитов Фуразолидон, Эритромицин, Хлоксил, Вермокс, Комбантрин, Трихопол, Фазижин. Для снятия спастических болей показаны: Атропин, Платифиллин, Но-шпа, препараты необходимо вводить в инъекциях. Приступы желчекаменной болезни снимаются Налбуфином, Кетановом, Промедолом. Можно применять ректальные свечи вместо уколов При гипотонии путей применяют холецистокинетики. Гепатопротекторы Гептрал, Эссенциале назначаются для предупреждения реактивного воспаления в печени. При сопутствующих болезнях поджелудочной железы и поражении желудка могут потребоваться ферментные средства Панкреатин, Креон, Фестал, Энзистал, Панзинорм, Пензитал, Мезим, Гастенорм, Пангрол и лекарства, подавляющие секреторную функцию Альмагель, Омез, Маалокс, Контролок, Квамател. В терапии дискинезии необходимо предусмотреть охранительный режим, успокаивающие препараты от менее сильных растительных настойка пустырника, Новопассит , до седативных таблеток Седуксен. В таких случаях показаны физиопроцедуры — гальванический воротник, диадинамические токи, индуктотермия. К методикам дробления камней литотрипсии в последние годы сложилось негативное отношение. Все аппараты вместе с камнями повреждают стенки органа, усугубляют тяжесть течения болезни, вызывают прободение. При упорном болевом синдроме, частых приступах необходимо оперативное удаление пузыря холецистэктомия. Лечение раковой опухоли не обходится без удаления желчного пузыря, частичной резекции печени, близлежащих лимфатических узлов.
В течение 2-х полных суток в печени взрослого человека может вырабатываться примерно 2 литра желчи. Как болит желчный пузырь? Симптомы отклонения общие Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо. Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей в верхней части живота. На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер. При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться. Теперь вам известно, как болит желчный пузырь. Симптомы такого отклонения могут как носить продолжительный характер, так и длиться всего лишь в течение нескольких часов. Кроме этого, у пациентов очень часто наблюдается тошнота с последующей рвотой, которая не приносит никакого облегчения. Если у больного нарушена работа упомянутого органа, то у него может подняться температура тела, появиться сухость во рту, а также заметно участиться сердцебиение. Если болит желчный пузырь симптомы были представлены выше , то следует сразу же обратиться к доктору. Последний обязан провести обследование и назначить лечение, которое облегчит состояние пациента и устранит воспалительный процесс. Почему болит желчный пузырь? Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много. Основными из них являются следующие: воспалительные процессы так называемый холецистит ; функциональные причины без воспалительных процессов, но с нарушением моторики пищеварительного органа то есть дискинезии. Рассмотрим все представленные отклонения более подробно. Хронический и острый холецистит Для такого заболевания характерно воспаление желчного пузыря хроническое или острое , которое сопровождается нарушениями желчевыделительных функций. Как болит желчный пузырь в этом случае? Для представленного отклонения характерны следующие признаки: ноющая боль и неприятные ощущения в районе правого подреберья.
Болезни желчного пузыря
Кроме болевого синдрома, пациента могут беспокоить так называемые диспепсические расстройства: отрыжка , тошнота, металлический привкус во рту, иногда рвота если она возникает неоднократно, в ней может появиться желчь. Могут наблюдаться вздутие живота, чередование запоров и поносов. Также холецистит может сопровождаться раздражительностью, бессонницей , снижением работоспособности. Чем тяжелее форма холецистита, тем ярче и длительнее будут выражены перечисленные симптомы. То есть человека ничего не беспокоит, и болезнь выявляется только при проведении каких-либо диагностических исследований — например, в рамках профилактического обследования — Да, такое бывает. На признаки патологии желчного пузыря до клинических проявлений заболевания могут указывать только данные ультразвукового исследования. Поэтому это исследование надо обязательно включать в программу обследования заболеваний пищеварительной системы.
Кроме того, существуют атипичные клинические формы, которые могут вводить врача в заблуждение, симулируя различные заболевания других органов и систем, например, сердечно-сосудистой, эндокринной и других так называемые «маски». А когда начинаем разбираться, выясняется, что речь идёт о патологии именно желчного пузыря. Наиболее известна и изучена так называемая кардиальная маска холецистита или холецисто-кардиальный синдром : каждый третий-второй больной холециститом может жаловаться на проблемы с сердцем. Это учащённое сердцебиение, одышка , боли в области сердца. Электрокардиограмма у таких больных без каких-либо отклонений. Холецистит также может протекать под маской патологии щитовидной железы — здесь жалобы пациента будут как при тиреотоксикозе раздражительность, чрезмерная потливость, то же учащённое сердцебиение, дрожание пальцев рук, повышение температуры тела до значений 37-37,5 градуса.
При этом щитовидная железа может оказаться несколько увеличенной, и здесь надо разбираться, вызваны ли симптомы именно её патологией, или проблема всё же в желчном пузыре. Ещё у холецистита может быть аллергическая маска, и ряд других. Чтобы разобраться в этом, врач должен обладать немалым практическим опытом, правильно выстроить диагностический поиск. Что в неё входит?
Обычно холангит появляется в качестве осложнения главной патологии, когда инфекция или травма при перемещении камней, операции провоцируют сужение, появление рубцов, замещение главной ткани путей фиброзной. При гнойной и бактериальной разновидности боль формируется в течение нескольких дней и при отсутствии должной терапии человек умирает. Болезнь обусловлена ранним и скорым распространением метастаз ближние ткани и органы. Симптомы главных болезней Клиническая картина и признаки болезней немного различаются. Если это схваткообразные приступы болезней органа, то появляется боль в правом боку с отдачей в спину правее, потом переходит в плечо и под лопатку. Диспепсические расстройства заключаются в рвоте, тошноте.
Чаще всего наблюдается врожденный перегиб данного органа; новообразования в желчном пузыре: полипы, злокачественные опухоли. Общие симптомы болезней желчного пузыря Болевые ощущения под правым ребром. Интенсивность может быть очень разная, в зависимости от болезни. Онкологические заболевания на ранней стадии практически безболезненны, а вот желчно-каменная болезнь отличается острой, пульсирующей болью; Тошнота, рвота, диарея, повышенное потоотделение — частые симптомы при болезней желчного пузыря; Горечь во рту. При данном симптоме стоит незамедлительно пройти полное обследование, такой сигнал может быть вызван серьезным заболевание не только желчного пузыря, но и печени; Покраснение языка. Именно покраснение свидетельствует о возможных проблемах с желчным пузырем; Потемнение мочи. Из-за недостаточной «фильтрации» в моче накапливаются определенные вещества, которые влияют на её цвет; Изменение цвета кала.
Как лечат заболевание? Большое значение имеет соблюдение диеты. Например, исключается жареная, жирная пища, шоколад, газированные и алкогольные напитки. Камни в желчном пузыре растворяют с помощью урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Лечение этими препаратами продолжается около года. С помощью экстракорпоральной ударной волновой литотрипсиитакже разрушаются камни, которые дробят на мелкие кусочки. Потом они выходят вместе с калом. В большинстве случаев врач назначает хирургическое лечение, то есть удаление желчного пузыря. Камни в желчном пузыре зачастую бывают причиной острых болей Холецистит Симптомы Основными симптомами при хроническом холецистите являются боли в правом подреберье, плохой аппетит. Также нередко присутствуют тошнота и горечь во рту, рвота желчью сразу после пробуждения. При обострении болезни возникает режущая боль в правом подреберье или под ложечкой. Терпеть ее часто бывает просто невыносимо. Боль может распространяться вверх в разных направлениях и по всему животу. Усиление боли наблюдается при глубоком вдохе или когда больной лежит на левом боку. При этом может появляться чувство тошноты и рвота желчью. Кожные покровы приобретают желтушный и бледный цвет. На поверхности языка можно увидеть налет желто-бурого цвета. В области брюшной стенки в верхней части справа наблюдается болезненность при пальпации, а также ограничение подвижности. Причина развития приступа холецистита заключается в злоупотреблении жирной пищей и неправильном питании. Повторение приступа может быть связано с нервным напряжением, стрессом, большим физическим напряжением. Поэтому он нередко возникает при езде на велосипеде или на лошади.