Случаев, когда патологоанатом продолжает вскрытие после судмеда, – не существует. И патологоанатом подчиняется главному врачу больницы, а мы подчиняемся начальнику бюро и только в плане, скажем так, субординации, но не в плане своего заключения. При беседе с главным патологоанатомом минздрава республики Виктором ТКАЧЕНКО присутствовали двое его коллег.
Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
В России вскрытиями тел умерших занимаются две разные службы: патологоанатомическая и судебно-медицинская. Вскрытие покажет: откровения патологоанатома. При вскрытии патологоанатомы удаляют внутренние органы? Патологоанатом занимается вскрытием тех, кто умер в больницах от заболеваний. Вскрытие покажет: патологоанатомы оказались в центре скандала в Приморье. Вскрытие покажет: откровения патологоанатома.
Вскрытие покажет: патологоанатомы оказались в центре скандала в Приморье
Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы. Так и патологоанатом приходит на вскрытие с интересом, желанием разобраться в причине смерти. Врач [патологоанатом] руководствуется двумя источниками: историей болезни и результатами патологоанатомического вскрытия. поражение гемоглобина. Вскрытие покажет: откровения патологоанатома.
Что делают с органами человека после его смерти?
Как уже было отмечено выше — органы человека продолжают жить и после наступления констатированной смерти мозга. Но благополучная пересадка от мертвого донора к живому реципиенту возможна только в том случае, если все остальные органы поддерживаются аппаратом жизнеобеспечения: сердце должно биться, а почки и легкие функционировать, а это уже само по себе исключает возможность продажи органов и тел, находящихся в морге, так как к моменту поступления тела в морг все органы уже мертвы и их пересадка может попросту убить пациента, которому такой орган пересадят. После вскрытия тела все изъятые в процессе исследования органы помещаются обратно в тело умершего человека. Как долго может храниться тело в холодильниках морга? Конечно, есть и невостребованные тела. Умершие, родственники или знакомые которых установлены не были.
Но даже такие тела хранятся не более нескольких недель. Будет ли знакомый врач производить вскрытие? В профессиях судебно-медицинского эксперта и патологоанатома есть своего рода «табу» - никогда не работать с теми, кого они знали при жизни. Самая распространенная причина смерти У некоторых людей существует ошибочное мнение, что разница между такими профессиями как судебно-медицинский эксперт и патологоанатом лишь в том, что первые вскрывают только людей, умерших смертью, носящей насильственный характер, а последний занимается вскрытием людей умерших от естественных причин. Но это не так.
На самом деле большая часть пациентов судмедэксперта имеют именно естественную смерть и это, как вы могли предположить, не только несчастные или криминальные случаи, но и заболевания сердечно-сосудистой системы, которые являются одной из наиболее часто встречаемых причин смерти. Образы вскрытия в американских сериалах Задумывались ли вы, почему в американских и российских сериалах вскрытие трупа выглядит по-разному? В американских сериалах чаще показывают Y-образный разрез по методу Сафира , в то время как в российском кинематографе разрез простой — единый, вертикальный. Все дело в том, что существуют несколько способов вскрытия трупа.
По Ульяновской области, работают патологоанатомами в общей сложности 20 человек и 8 ординаторов. Кадров не хватает, не каждый год набираются студенты на наше направление, многие не готовы выбирать именно эту специализацию. В 2021-м набрали шесть студентов, которые учатся на патологоанатомов. Надеемся, что они останутся в профессии. Мало кто знает, что специалисты нашего профиля проводят гистологические исследования всех патологий человека. Каждый в своей жизни обращается с какой-то болезнью к хирургам, которые делают операции. К примеру, человеку вырезали аппендицит и спустя несколько дней уже выписали из больницы, врач пациенту говорит: у вас все хорошо. Да просто потому что, вырезанный аппендикс отправляют на исследование нам, где мы смотрим через микроскоп, не были ли у человека запущены опухолевые процессы, и ставим заключение. Если мы не будем проводить такие исследования, то человек попросту может и не узнать, что у него в организме имеются заболевания, которые скорее нужно лечить, чтобы не умереть. Главный посыл нашей работы — спасать человеческие жизни. Часто бывает такое, что санитары с опытом знают уже не меньше самих врачей, повидали многое. И вот на первом вскрытии санитар нам сказал: «Ну, давайте, давайте, вперед». В истории болезни было написано, что человек умер от рака. Санитар наблюдал за нами, а мы со студентами спорили, мнения наши расходились по поводу диагноза. Этим и запомнилось мне первое вскрытие, что мы еще совсем не опытные студенты были, а санитар знал порою больше, чем мы. Мне как медику, было интересно на это посмотреть. Еще были случаи, когда вскрывали молодых людей, которые, по сути, были здоровые по всем показателям, но умершие от молниеносного шока, или от врожденных патологий, которые никак не успевали себя проявить. Мозг всегда умеренно плотной консистенции, желеобразной. Такие характеристики очень важно отмечать для патологоанатома, потому что нам нужно выявлять патологии умерших. И в описании органов в протоколе вскрытия мы обязательно фиксируем и цвет, и плотность, и консистенцию каждого органа человека. Врач прооперировал ее и решил отправить вырезанный материал на гистологию к нам в лабораторию, чтобы удостовериться, что в этой папилломе не было ничего критичного. Мы всё исследовали и выявили, что у девушки на самом деле уже развивалась меланома в этом кожном образовании.
Как на это реагировали? Может ли эта информация помочь спасти кого-то из близких умершего? Родственники это читают и после просят поговорить с врачом. В целом реакции достаточно эмоциональные: от истерик до шока. Часть этих реакций переносится на меня, ведь это я принесла им дурные вести. Я обязательно напоминаю, что всем надо пройти обследование и, возможно, принимать терапию. Хотелось бы верить, что подробные медицинские свидетельства о смерти позволяют оставшимся родственникам вовремя обследоваться и пролечиться. Мне остаётся хорошо делать свою работу. Во-вторых, существует некая расследовательская функция — каждый день есть над чем поразмять мозги, что позволяет держать разум открытым и мыслить критически одновременно. В-третьих, мы много работаем руками, что не даёт забыть анатомию. В-четвёртых, наша работа вопреки расхожему мнению спокойной не бывает, просто на принятие решений всегда есть время. Ну и, наконец, рабочий процесс не так перегружен бумагами. Как послушаю, сколько коллегам-клиницистам нужно оформлять документов, — волосы дыбом. В чём же между вами разница? Но у нас совершенно разные принципы и цели поиска. Судебно-медицинская экспертиза — это не только погибшие насильственной смертью или же скончавшиеся за пределами больницы утопленники и случайные «подснежники» из весенних парков — тоже к ним , но и живые — пострадавшие от побоев, насилия и так далее. Если я заподозрила во время вскрытия признаки насильственной смерти, я останавливаюсь, пишу протокол, вызываю судмедэксперта и, если мои опасения подтвердились, передаю тело ему. Экспертиза назначается следователем или судом.
Об этом сообщили в объединенной пресс-службе судов Ростовской области. В июле 2020 года в морг поступила женщина, которая скончалась после удаления органа. Предположительно, эта операция стала причиной смерти. Патологоанатом после вскрытия сделал заключение о том, что якобы этот орган присутствует.
«Патологоанатомы работают на износ, некоторым приходится вскрывать трупы, стоя в памперсах»
| Можно ли отказаться от вскрытия тела - Новости Калининграда | Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы. |
| Патологоанатомы рассказывают о своих находках | Пикабу | У врачей-патологоанатомов в работе нет примет, но есть одна особенность: мы никогда не будем вскрывать своих родных, друзей или знакомых. |
| Патологическая анатомия – это не про смерть | Лента новостей Друзья Фотографии Видео Музыка Группы Подарки Игры. Техника вскрытия и судебно-медицинское вскрытие трупа. |
| Как происходит вскрытие в морге | Трупы они, конечно, тоже вскрывают, но основная работа патологоанатома протекает за микроскопом, а не за секционным столом. |
| Что делают с органами человека после его смерти? | Трупы они, конечно, тоже вскрывают, но основная работа патологоанатома протекает за микроскопом, а не за секционным столом. |
Можно ли отказаться от вскрытия тела
Нет не все после смерти попадают к патологоанатомам,если человек был болен и умер на дому, вскрытие проводиться не будет, только в том случае если в амбулаторной карте. Вообще в нашем бюро проводится 400-450 вскрытий умерших в год, на таком количестве демографическая статистика не делается. Часто при вскрытии умерших от коронавируса патологоанатомы обнаруживают картину, которая не укладывается в знания о COVID-19. Патологоанатом разоблачил популярный ролик о вреде вакцинации.
Вести Твери
Кадровый дефицит. Мёртвых уже всё равно не спасти, а для живых, наверное, дефицит патологоанатомов опасен. Это сумасшедшая ответственность: именно патологоанатом смотрит и говорит, рак это или не рак. И от его выводов зависит, будут делать пациенту операцию или нет. Например, на Чукотке один. И как он справляется? Конечно, в таком огромном регионе должен быть не один специалист, а бюро. А если говорить о биопсийной диагностике работа с тканями живых пациентов , то сейчас остро стоит вопрос о телемедицине, чтобы можно было провести анализ дистанционно. Значит, есть федеральные законы, а есть традиции, так?
Согласно докладу, в Москве за год провели 50 тысяч вскрытий, в Московской области — 37 тыс. Это уже известный факт. Ничего в этом хорошего нет, конечно. Вскрытие делается для чего? Чтобы выявить дефекты оказания медицинской помощи. А не просто удовлетворить чьё-то любопытство — чем болел пациент. Больше интересного в мобильном приложении BAZA.
В американских сериалах чаще показывают Y-образный разрез по методу Сафира , в то время как в российском кинематографе разрез простой — единый, вертикальный. Все дело в том, что существуют несколько способов вскрытия трупа. Наиболее распространен прямой разрез, который начинают от шеи и заканчивают у лобковой кости, обходя пупок слева. Особенности вскрытия беременных женщин Задумывались ли вы когда-нибудь, как оформляют смерть беременной женщины? Описывают ли 2 тела и проводят ли два погребения? Возможно, кому-то это покажется удивительным, но в случае смерти беременной женщины судебно-медицинский эксперт констатирует только одну смерть, так как законодательно нельзя заключить смерть того, кто не родился. Таким образом, даже если срок беременности подходил к концу, ребенка просто вернут в тело матери и захоронят как одного человека. Прием судебно-медицинским экспертом или патологоанатомом пищи и алкоголя на рабочем месте Как нам представляется работник морга?
Человек в грязном халате, с закатанными по локоть рукавами. С трех, а то и пятидневной щетиной и неизменным, алкогольным «запашком». Человек, который прямо во время вскрытия может с легкостью кушать яблочко. Конечно же, это не более чем миф. Миф о том, что представители таких профессий как СМЭ и патологоанатом позволяют себе употреблять алкоголь на рабочем месте скорее всего возник от людей далеких от медицины, чья фантазия рисует различные «страшилки» и якобы, для того чтобы справиться со стрессом на работе в морге единственным выходом остается беспробудное пьянство. Хочу вас заверить, что это абсолютно не так, и эти мнения не имеют ничего общего с реальностью. Начнем с того, что профессия судебно-медицинского эксперта и патологоанатома является профессией повышенной опасности из-за контакта с различными трупными выделениями, а также опасностью заражения различными серьезными заболеваниями от трупа.
Каков порядок действий? У каждого судмедэксперта есть стандартный план исследования. Сначала нужно изучить сопроводительные документы, примерно понять, что случилось. Потом — одежду, на которой могут быть повреждения, посторонние вещества. Любые особенности много значат для эксперта. Например, при огнестрельных ранениях внутри одежды могут остаться частицы пороха, которых нет снаружи, а порой по отпечатку подошвы на одежде можно установить убийцу. Потом проводится осмотр трупа: приметы, татуировки, пирсинг, зубы, ногти. И только после этого проводится собственно вскрытие. Обязательному исследованию подлежат три полости — черепа, грудной клетки и брюшная. После окончания исследования внутренние органы возвращаются на место, бальзамируются, разрезы зашиваются. В телепрограммах типа «Малахова» много внимания уделяют чистке организма от паразитов, шлаков, каловых камней и прочего. Как часто встречается иная жизнь внутри человека? Из нескольких десятков тысяч трупов, которые я вскрыл за свою практику, с глистами сталкивался всего три раза, и только у приезжих из Средней Азии. А осматриваем мы внутренности очень внимательно, промываем содержимое всего кишечника и подробно все описываем. И если бы что-то было, то эксперты находили бы паразитов чаще. Ну а каловые камни бывают редко и только у очень больных, как правило, лежачих. Или у совсем старых людей, у которых не работает кишечник. Можно ли судить по состоянию внутренних органов о том, что человек ел или пил? Был ли он вегетарианцем или любителем мяса, сказать нельзя, а вот пил ли он или курил — видно прекрасно. У курильщиков черные и страшные легкие, у них отмирают сосуды микроциркуляторного русла капилляры , страдает периферическое кровообращение, появляется гипоксия. Я уже не говорю о том, что курение провоцирует рак и атеросклероз. Что до алкоголя, то любое его количество вредит организму. Сам по себе этиловый спирт — яд, и не важно, в чем он содержится — в рюмке дорогого коньяка или сивухе от бабы Мани. У алкоголиков со стажем поражены внутренние органы, развивается кардиомиопатия, страдает печень, мягкая мозговая оболочка постепенно замещается соединительной тканью. Порой по отпечатку подошвы на одежде можно установить убийцу. Но главное, именно по пьяни люди часто губят себя и других. Статистика свидетельствует, что значительная часть преступлений, в том числе и на сексуальной почве, связана с потреблением алкоголя. Растормаживается подкорка головного мозга, кора отключается, на поверхность выходят древние инстинкты: половой и поесть. Примитивно говоря, напился — захотелось — изнасиловал, а когда понял, что натворил, мог и убить. У хронических наркоманов также обнаруживаются сильные изменения: нарушен обмен веществ, нет ни одного здорового органа. У них ничего не усваивается, кроме наркотиков, все биохимические процессы сломаны. Можете вспомнить смерти, за которые можно дать условную Дарвиновскую премию как за самые глупые? Помню случай, когда глупо погиб молодой парень.
Отчасти проблема в образовании людей, в их знаниях. Но антиретровирусная терапия бесплатна. Экспресс-тесты на ВИЧ — бесплатны. Тем временем давно доказано существование ВИЧ, ведутся разработки средств профилактики и лечения. Вирус до сих пор изучается! А так — выбор каждого: верить врачу или бабушке на лавке. Шанс вылечиться может быть даже на поздних стадиях развития болезни. Как на это реагировали? Может ли эта информация помочь спасти кого-то из близких умершего? Родственники это читают и после просят поговорить с врачом. В целом реакции достаточно эмоциональные: от истерик до шока. Часть этих реакций переносится на меня, ведь это я принесла им дурные вести. Я обязательно напоминаю, что всем надо пройти обследование и, возможно, принимать терапию. Хотелось бы верить, что подробные медицинские свидетельства о смерти позволяют оставшимся родственникам вовремя обследоваться и пролечиться. Мне остаётся хорошо делать свою работу. Во-вторых, существует некая расследовательская функция — каждый день есть над чем поразмять мозги, что позволяет держать разум открытым и мыслить критически одновременно. В-третьих, мы много работаем руками, что не даёт забыть анатомию. В-четвёртых, наша работа вопреки расхожему мнению спокойной не бывает, просто на принятие решений всегда есть время.
Патологическая анатомия – это не про смерть
Часто при вскрытии умерших от коронавируса патологоанатомы обнаруживают картину, которая не укладывается в знания о COVID-19. Окончательное решение по целесообразности проведения вскрытия принимает патологоанатом на основании имеющихся медицинских показаний (в том числе. В среднем в Алтайском крае вскрытия занимают до 20% от общего объема работы патологоанатомов. Смотрите видео онлайн «Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах» на канале « | Новости, репортажи, эксклюзивы» в хорошем качестве и бесплатно.
НАДО РАЗОБРАТЬСЯ!
| А вы знаете, зачем необходимо вскрытии тела после смерти? | И патологоанатом подчиняется главному врачу больницы, а мы подчиняемся начальнику бюро и только в плане, скажем так, субординации, но не в плане своего заключения. |
| Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах — Подкаст «НАДО РАЗОБРАТЬСЯ!» | Патологоанатомы вскрывают тех, кто умер своей смертью: умерших дома, чтобы установить диагноз, и больных из стационара, чтобы понять, соответствует ли причина смерти истории. |
Можно ли отказаться от вскрытия тела
Врач патологоанатом за работой, вскрытие трупа. 4 января 2016 года патологоанатом должна была провести вскрытие мужчины для того, чтобы установить причину смерти. Когда я первый раз пришла на вскрытие, более опытные патологоанатомы мне объяснили, что раньше чёрные пятна действительно были только у курильщиков.
Это очень интересно, понимаете?
- По ходу дел и тел
- «Главное, не представлять, как человек рос, ходил в школу»: о работе патологоанатома РКБ
- Раздел в разработке.
- #70 ПАТОЛОГОАНАТОМ. Вскрытие, причины смерти, органы под микроскопом
- Пациент неожиданно "воскрес" за несколько минут до вскрытия — 09.03.2021 — В мире на РЕН ТВ
Раздел в разработке.
- «После вскрытия всегда хочется есть». Шокирующие откровения патологоанатома (18+)
- «Патологоанатомы работают на износ, некоторым приходится вскрывать трупы, стоя в памперсах»
- Патологическая анатомия – это не про смерть | Темы#
- Как происходит вскрытие трупа человека в морге: что делают патологоанатомы
- Патологоанатомические вскрытия
Что нужно знать о вскрытии тела после смерти?
Был случай, когда при приближении к крематорию у умершего зафиксировали усиление мозговой активности. Что вы думаете об этом? Смерть есть остановка кровообращения. Не бывает такого, что мозг умер, лёгкие не дышат, а сердце в автономном режиме бьётся. Смерть мозга же наступает на четвёртой минуте: мозговая ткань подвержена гипоксии кислородному голоданию , когда в неё не поступает кислород, она достаточно быстро некротизируется.
В какие приметы верите? Из минусов лишь один могу отметить — это мифы, связанные с работой патологоанатома. Подразумеваю работу после вскрытия, когда мы выдаём родственникам медицинское свидетельство о смерти. Каждый день к нам приходят люди в подавленном и рассеянном состоянии.
Они убиты горем, потеряв близкого человека. Здесь требуется отнестись к родственникам с пониманием и добротой, которую хранить в себе каждый день непросто. На нас также лежит большая ответственность при диагностике опухоли: прежде чем предположить в своём заключении наличие злокачественного новообразования в определённом органе, специалист должен осознать, что после этого пациента ждёт прохождение всех стадий принятия, поход в онкодиспансер и непростой путь.
Тело могут забальзамировать, если заказана бальзамация. Перед выдачей работники морга или ритуальной службы — это могут быть одни и те же или разные люди — одевают тело, приводят в порядок причесывают, бреют, стригут ногти, гримируют, если заказан грим и укладывают в гроб. Что в морге платно, а что — нет? Гроб, постель в гроб, обивка, грим, бальзамация, ритуальные принадлежности то есть одежда и обувь , если вы не приносите свои, а покупаете специальные — все это платно.
Ольга Фатеева. Фото из личного архива А бальзамация и грим всегда нужны? Бальзамация — достаточно дорогостоящая процедура. В ней есть смысл, если тело по какой-то причине не хранилось в холодильнике. Тогда, чтобы не травмировать родственников какими-то возможными процессами во время похорон, лучше бальзамировать. Если же тело сразу доставили в морг и затем хранили в холодильнике, бальзамация, как правило, не нужна. В обязательном порядке бальзамация требуется только для транспортировки в другой город или страну.
Еще иногда в церкви перед отпеванием просят справку о бальзамации. Грим требуется, если у покойного сильно повреждено лицо — например, после аварии. Есть специалисты, которые могут собрать по кусочкам череп, пересадить кожу, чтобы закрыть какие-то раны, грим сделать, чтобы не было видно кровоподтеков и ссадин. Но чаще всего без этого можно обойтись. Часто ритуальные конторы просто используют обычный тональный крем одного цвета для всех — вот и весь грим. Зачем это нужно? Сейчас очень активно развивается танатопраксия — подготовка тела к похоронам, которая включает туалет тела, бальзамирование, посмертный макияж, реставрацию, восстановление.
Очень много видов грима используется — специальная танатокосметика, театральный грим, различные растворы для восстановления лица с гнилостными изменениями, для бальзамирования. К сожалению, высококлассных специалистов пока мало, и работают они, в основном, в крупных городах. Лично я противница грима. Я считаю, что смерть должна выглядеть такой, как есть, естественной. А если люди не готовы на это смотреть, лучше тело закрывать. Прощание с умершим Прощание в морге, гражданская панихида, отпевание - что нужно знать о них Конец жизни Но закрытый гроб у нас считается чем-то ужасным. Родные хотят в последний раз прикоснуться к своему близкому, поцеловать, попрощаться.
Тело можно спеленать, забинтовать руки и сложить их на груди, целиком обернуть голову, а лицо накрыть белой тканью. Недавно я столкнулась с такой ситуацией, когда помогала оформлять похороны одной своей знакомой.
Суд признал заместителя директора патолого-анатомического бюро Т. Обвинение заключалось в том, что он ненадлежащим образом произвел вскрытие Л. Это якобы привело к тому, что в рамках расследования дела о ненадлежащем оказании медицинской помощи следствие не смогло достоверно установить причину смерти Л.
Апелляция и кассация оставили приговор без изменений. ВС РФ отменил приговор и остальные судебные акты по делу.
Немаловажную роль играла патологоанатомическая служба во время военных региональных конфликтов. И в мирное время патологоанатомы оказывают большую помощь врачам клинического профиля. Лечение любой опухоли не может проводиться без ее верификации гистологически.
Остается актуальным и проведение аутопсий. Только вскрытие дает врачу представление об общей панораме болезни, ее материальной основе и динамике развития. Со временем происходит изменение профиля давно известных болезней и появление многих новых, неизвестных, как и их осложнений. Патологическая анатомия в еще большей степени, чем раньше, становится помощником врача в расширении и углублении его клинического мышления, а сама она занимает все более важное место среди клинических дисциплин и в контроле качества оказания медицинской помощи.