Новости почему болит голова весной

Сильные головные боли, голова раскалывается, глаза давит изнутри. Весной многие люди часто жалуются на головную боль. Почему же болит голова рассказала врач-терапевт высшей категории Людмила Лапа телеканалу «Москва 24». По словам врача, плохое самочувствие может вызвать, как не странно, хорошая погода. Мы поговорим о головной боли. Поэтому и болят голова и суставы.

Участившиеся головные боли весной: о чем это может говорить?

Еще может возникнуть боль в глазах или в голове", – сказала -офтальмолог советует в пасмурную погоду чаще включать свет, ориентируясь не на время суток, а на свои потребности."Очень важно создавать на рабочем месте правильное освещение. Многие наши пациенты жаловались на спазмы сосудов, на головные боли, на мигрени, — поведала специалист в интервью телеканалу «Москва 24». Головные боли с приходом весны могут возникать по нескольким причинам. Причина – гигантская вспышка на Солнце, которая случилась на стороне, обращенной к нашей планете. Рассмотрим наиболее частые причины, почему болит голова.

с приходом весны постоянно болит голова

Сентябрь оказался не лучше. В поликлиниках участились жалобы на головные боли, дискомфорт в области шеи, плеч, пишут исследователи из Университета Токусимы. Были головокружения, психосоматические симптомы. Очень нетипично для японского лета. Еще используют термин "метеопатия". Этим давно занимаются, но как самостоятельную болезнь не рассматривают", — рассказывает кандидат медицинских наук Наталья Семененко, доцент кафедры терапии Сеченовского университета. Речь идет о различных симптомах, в основном болях, возникающих в ответ на изменения окружающей среды. Одни считают, что это реакция вегетативной нервной системы, другие указывают на дефицит различных химических медиаторов в организме, гормонов, таких как серотонин определяет настроение и мелатонин регулирует сон. Организм подстраивается под окружающую среду, вегетативная нервная система меняет частоту сердечных сокращений, дыхания. Для этого синтезируются определенные химические вещества.

Сосуды расширяются или, наоборот, сужаются, соответственно меняется давление", — объясняет врач. Метеозависимость существует, но… В Советском Союзе метеочувствительность исследовали в рамках гелиобиологии — науки о влиянии солнечной активности на живые организмы, основанной русским ученым Александром Чижевским.

Лечения не назначалось. Знакомый невролог посоветовал витамины БАД «Нооторп» - витамины группы В, гинкго билоба , глицин , так же принимала некоторое время циннаризин. Подскажите, что делать с головной болью, а то осень началась... Инна Викторовна Бувайло Невролог, к. Искать специалиста, который на должном уровне разбирается в современных методах лечения и диагностики головных болей. В противном случае, будете долго принимать бессмысленные препараты.

Время создания: 02 Октября 2013 10:06 Оценок: 0 Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Вначале важно определить причину головных болей, необходима консультация невролога и терапевта Время создания: 20 Ноября 2013 18:41 Оценок: 0 Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта.

Порой, симптомы могут быть настолько сильными, что аллергия перерастает для человека по ощущениям в полноценное заболевание и настоящую пытку. Справиться с ней можно медикаментозными препаратами по назначению врача. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, так как многие препараты имеют побочные эффекты, и есть риск не избавиться от недомогания, а лишь усилить его. Как можно наблюдать из всего вышесказанного, головная боль по приходу весны может быть обусловлена многими причинами, поэтому важно верно диагностировать заболевание и предпринять меры по его устранению.

Если Вы считаете, что информация на этой странице будет полезна для Ваших друзей, знакомых, коллег, пожалуйста, сделайте репост к себе в соц. Для этого просто нажмите на соответствующую иконку:.

Также утренние головные боли нередко беспокоят пациентов с депрессивными и тревожными расстройствами, в этом случае ощущается опоясывающее давящее чувство в области головы. Источник фото: Фото редакции "Есть очень маленькая вероятность, что утренние головные боли вызваны повышенным давлением в мозге из-за опухоли или новообразования", — врач Насима Шадбер. Эксперт отметила, что последний случай является редкостью.

Названы две причины частых головных болей летом

Многие наши пациенты жаловались на спазмы сосудов, на головные боли, на мигрени, — поведала специалист в интервью телеканалу «Москва 24». Почему весной болит голова. Метеозависимость, или метеочувствительность, является достаточно распространенным симптомом весной, когда погода неустойчива. Ранней весной причин для головной боли тем более предостаточно.

Врач пояснила причины вялости и головных болей весной

Однако в некоторых случаях нарушение связано с серьезными психическими или соматическими расстройствами, требующими медицинского вмешательства. Если вы испытываете тяжелое или длительное весеннее обострение, мешающее нормальной жизнедеятельности, не стоит игнорировать проблему и надеяться на самоизлечение. Обратитесь к врачу за консультацией и терапией. Лечение Лечение весеннего обострения зависит от того, какие симптомы и заболевания у человека обострились. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия, назначаемая врачом. Например, при сезонном аффективном расстройстве могут быть применены антидепрессанты или светотерапия.

При обострении хронических заболеваний могут использоваться противовоспалительные, антибиотические или другие препараты в зависимости от диагноза. При недостатке витаминов и минералов могут быть рекомендованы витаминно-минеральные комплексы. В большинстве случаев лечение весеннего обострения сводится к профилактике его возникновения и уменьшению негативного влияния сезонных факторов на организм. Для этого можно соблюдать следующие рекомендации: Следить за своим режимом сна и бодрствования, стараться ложиться и вставать в одно и то же время, спать не менее 7-8 часов в сутки. Это поможет адаптироваться к изменению светового дня и поддержать циркадный ритм.

Питаться разнообразно и сбалансированно, включить в рацион достаточное количество овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов, мяса, рыбы и яиц. Это позволит восполнить недостаток витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования иммунной системы и нервной системы. Принимать витаминно-минеральные комплексы по рекомендации врача, если есть показания или риск авитаминоза. Поможет предотвратить развитие гипо- или гипервитаминоза, которые могут негативно сказаться на здоровье. Выходить на свежий воздух как можно чаще, заниматься физической активностью на улице или в спортзале.

Это позволит получить достаточное количество солнечного света, стимулирующего выработку серотонина — гормона счастья и хорошего настроения. А также укрепить мышцы, суставы и кровеносные сосуды, которые могут страдать от переохлаждения или перегрева. Избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, перенапряжения на работе или дома. Это поможет сохранить психическое равновесие и не допустить развития тревожных или депрессивных расстройств.

Чем лечить головную боль, возникающую из-за изменений погоды и при перемене атмосферного давления, подбирают «под пациента», лечение составляется учетом хронических и острых болезней на текущий момент. Пациенту могут назначить: Медикаменты в соответствии с выявленной проблемой. Препараты будут не только улучшать самочувствие непосредственно в момент кризиса, расширяя или сужая сосуды, но и лечить первопричину.

Крайне важно при получении назначения рассказать врачу обо всех дополнительно принимаемых лекарствах и используемых народных средствах. Результат показывают техники рефлексотерапии — акупунктура, акупрессура. Профессиональное их применение снижает частоту кризов и адаптирует человека к меняющейся погоде [5]. Коррекция распорядка дня. Врачи подчеркивают важность правильного режима сна и отдыха, дают советы по питанию. Подбирают, при необходимости, действенные сочетания компонентов для травяных чаев. Физиотерапевтические методики.

Составляются комплексы процедур, помогающие почувствовать себя лучше во время приступов, ослабляющие проявления болезни. Назначают курсы массажа, лечебной физкультуры, электрофорез, магнитотерапию, транскраниальную магнитную стимуляцию.

Чаще всего дискомфорт локализован в затылке, сопровождается шумом в голове, онемением плеч, ощущением слабости в руках и пальцах. Врач-рентгенолог бесплатно прокомментирует результаты исследования Источник: «МРТ Альянс» Другая частая проблема — сосудистые заболевания. Помимо внезапной и сильной головной боли людей мучает тошнота и рвота, у них нарушается чувствительность, появляются судороги, случается потеря сознания. Давящая и длительная боль сигнализирует об опухоли. В таких ситуациях иногда симптомы похожи на инсульт. Экспертный томограф позволяет определить патологию даже в 1—2 миллиметра, что помогает поставить точный диагноз даже на ранней стадии заболевания.

Это самая короткая фаза, продолжается примерно один час. Она бывает не у всех, а только у 25 процентов переживающих мигрень. Аура сопровождается различными зрительными эффектами, например, человек видит вспышки света, пятна перед глазами, зигзагообразные линии. Типичный признак ауры мигрени — скотома, «слепой» участок поля зрения, который замещается мерцающей дугой, полосой или зигзагом. После первых стадий начинается фаза боли. У многих людей мигрень сразу начинается с боли. Она нарастает постепенно и достигает своего пика в течение 60-120 минут, а затем становится равномерной. Боль может длиться от 4 часов и более — до двух-трех суток. В завершающую, постдромальную стадию, человек чувствует облегчение и сильную усталость, как правило, затем он засыпает глубоким сном. У исследователей мигрени есть две основных гипотезы возникновения болей. Первая — сосудистая.

Врач назвал причины утренних головных болей

Врач-невролог, кандидат медицинских наук Екатерина Демьяновская объяснила, почему возникает головная боль во время плохой погоды. Как пояснила специалист, этот фактор в сочетании с повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, из-за того что организм пытается выровнять артериальное давление, как раз и приводит к головной боли, тошноте и слабости. Также, по словам Демьяновской, следует учитывать и психологию человека.

Их в разговоре с «Москва 24» назвала врач-терапевт высшей категории Людмила Лапа. Многие наши пациенты жаловались на спазмы сосудов, на головные боли, на мигрени», — объяснила она. По ее словам, в первую очередь голова начинает болеть из-за реакции организма на смену сезонов.

Миф или реальность? По словам Игоря Алентова, врача общей практики «СберЗдоровье», артериальное давление и общее самочувствие действительно могут меняться из-за дождливой или снежной погоды. Но серьезных рисков для здоровья это не несет.

Проводилось исследование о том, чаще ли пациенты обращаются в стационар с плохим самочувствием на фоне изменения погоды. Люди там здоровее и живут дольше, — считает доктор. Чаще всего страдают те, у кого есть либо хронические заболевания, либо какая-то генетическая предрасположенность к чему бы то ни было, например к заболеваниям органов дыхания, неврологическим заболеваниям и болезням сердечно-сосудистой системы. Как такового заболевания «метеозависимость» не существует, отметила Ольга Мамаева, речь идет об обострениях тех болезней, что у человека уже есть. А смена погоды лишь усугубляет ситуацию из-за изменения физиологии. При смене погоды происходит спазм сосудов и органы хуже питаются кислородом. RU Как погода влияет на голову и суставы В первую очередь изменения ощущают люди с хроническими заболеваниями, это связано с переменой атмосферного давления, отметила Ольга Мамаева. Пример: летом стало сухо, капилляры перестали захватывать нужно количество кислорода, изменилась доставка кислорода к органам и тканям.

Причем причиной таких состояний является не солнце, как можно было предположить, а смена сезонов, которая и провоцирует обострение хронических болезней. Обострение хронических заболеваний всегда происходит весной и осенью при смене сезонов.

Названы две причины частых головных болей летом

Чаще всего дискомфорт локализован в затылке, сопровождается шумом в голове, онемением плеч, ощущением слабости в руках и пальцах. Врач-рентгенолог бесплатно прокомментирует результаты исследования Источник: «МРТ Альянс» Другая частая проблема — сосудистые заболевания. Помимо внезапной и сильной головной боли людей мучает тошнота и рвота, у них нарушается чувствительность, появляются судороги, случается потеря сознания. Давящая и длительная боль сигнализирует об опухоли. В таких ситуациях иногда симптомы похожи на инсульт. Экспертный томограф позволяет определить патологию даже в 1—2 миллиметра, что помогает поставить точный диагноз даже на ранней стадии заболевания.

Нижний Новгород, ул. Максима Горького, д. При любом использовании материалов сайта и сателлитных проектов, гиперссылка hyperlink www.

Порой, симптомы могут быть настолько сильными, что аллергия перерастает для человека по ощущениям в полноценное заболевание и настоящую пытку. Справиться с ней можно медикаментозными препаратами по назначению врача. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, так как многие препараты имеют побочные эффекты, и есть риск не избавиться от недомогания, а лишь усилить его. Как можно наблюдать из всего вышесказанного, головная боль по приходу весны может быть обусловлена многими причинами, поэтому важно верно диагностировать заболевание и предпринять меры по его устранению. Если Вы считаете, что информация на этой странице будет полезна для Ваших друзей, знакомых, коллег, пожалуйста, сделайте репост к себе в соц. Для этого просто нажмите на соответствующую иконку:.

Не все россияне знают, почему по утрам их может мучить головная боль, эксперт в области неврологии назвал основые причины Насима Шадбер, специализирующаяся на вопросах неврологии, проинформировала, почему пациентов может беспокоить головная боль в утреннее время, передает ее слова "Лента" со ссылкой на портал The Sun. Эксперт отмечает, что чаще всего головную боль после пробуждения испытывают пациенты с апноэ сна, в таких случаях ощущения резкие и пульсирующие. Также утренние головные боли нередко беспокоят пациентов с депрессивными и тревожными расстройствами, в этом случае ощущается опоясывающее давящее чувство в области головы.

Названы причины болей в голове весной

Названы причины болей в голове весной - Почему болит голова? — Частые головные боли, в первую очередь, возникают из-за нарушения режима труда и отдыха.
Почему осенью или весной болит голова? | Когда видимых причин для головной боли вроде бы нет, обратите внимание на погоду за окном — из-за нее может болеть голова.
Дело не в погоде: врачи рассказали, почему может болеть голова весной Ранней весной причин для головной боли тем более предостаточно.
О причинах головной боли в весеннее время рассказал специалист Головная боль во время магнитных бурь. Головные боли являются наиболее частым проявлением повышенной солнечной активности. Результатом их влияния на организм может стать бессонница, плохое настроение и ряд других неприятных симптомов.
Врач объяснила головные боли весной Голова болит на похолодание, потепление, снежный фронт, дождь. Мое рабочее давление 90/60, если оно поднимается до 95/65, у меня уже присутствует головная боль + тошнота.

Дело не в погоде: врачи рассказали, почему может болеть голова весной

хронические боли напряжения мышц черепа - мигрени - боли от внутричерепного давления. Причины головной боли на погоду Врачи рассказали, как бороться с головными болями из-за смены погоды. Для начала при головной боли необходимо давление померять, если пониженное, очень хорошо помогает кофе, завар из боярышника и земляники, а при повышенном давлении: шиповник, боярышник, рябина, укроп.

Почему болит голова весной

Для начала при головной боли необходимо давление померять, если пониженное, очень хорошо помогает кофе, завар из боярышника и земляники, а при повышенном давлении: шиповник, боярышник, рябина, укроп. Невролог рассказала, что такое весеннее обострение, и почему переходное время года отрицательно сказывается на здоровье. Головная боль во время магнитных бурь. Головные боли являются наиболее частым проявлением повышенной солнечной активности. Результатом их влияния на организм может стать бессонница, плохое настроение и ряд других неприятных симптомов. Еще одной причиной обострения заболевания является авитаминоз, а именно нехватка витаминов D и B. Зимой солнце появляется редко, потому многие люди страдают из-за нехватки витамина D. Как связаны головная боль, весна и депрессия? Все дело в том, считает Гайфутдинов, что в это время года (весной) у некоторых людей наблюдается повышенная тревожность и, как следствие, — головные боли.

Как не болеть весной

Первая — сосудистая. Это спазм или неравномерное расширение сосудов головного мозга, также причиной боли могут быть ухудшение кровоснабжения мозга и т. Вторая — наследственная предрасположенность и, чаще всего, по материнской линии. Особому риску подвергаются женщины репродуктивного возраста, они болеют мигренью в 2,5—3 раза чаще, чем мужчины.

Первые приступы начинаются в подростковом возрасте и длятся всю жизнь. Читать материал Однако мигрень может преследовать человека, даже если родственники не страдали от нее. Так, одна из самых распространенных мигреней — менструальная.

Возникает из-за резкого изменения уровня половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Головная боль начинается за два дня до начала менструаций и затем длится еще в течение трех дней. Менструальная мигрень, также как и обычная, односторонняя и пульсирующая.

На данный момент мигрень неизлечима, но это не значит, что помочь нельзя.

Врач назвал причины утренней головной боли. Недомогание может быть вовсе не безобидным 15:23 15. За этой утренней неприятностью могут скрываться проблемы со здоровьем. Как сообщает "Доктор Питер" 15 сентября, в первую очередь головные боли могут сигнализировать, что неправильно подобраны матрас или подушка. Они имеют разную высоту и степень жесткости.

Головную боль могут спровоцировать не только внешние причины — резкий свет, повышенный уровень шума и т. Например, головную боль могут вызвать нарушения деятельности эндокринной системы дисбаланс гормонов , различные заболевания сосудистой системы и других внутренних органов. В связи с многообразием причин различны и механизмы развития головной боли и, следовательно, методы ее устранения. Редко кто обратится с головной болью к терапевту, если под рукой есть средство, достаточно эффективно снимающее боль. Но и это для многих становится проблемой. Порой фармацевты в аптеках не слишком помогут, не зная диагноза. Ведь регулярный прием доступных и эффективных анальгетиков признать безопасным никак нельзя. Их многочисленные побочные эффекты изменение состава крови, понижение иммунитета и т. При продолжительном применении обезболивающих средств заметно ухудшаются функции печени , почек, желудочно-кишечного тракта, вплоть до язвы желудка. Главное же побочное действие анальгетиков — постепенное привыкание организма и отсутствие облегчения боли. Среди больных, страдающих головной болью, — две трети женщины. Они страдают в основном сосудистыми видами головной боли. У мужчин причиной упорного недуга являются, как правило, перенесенные ранее травмы и остеохондроз. Примерно 65 процентов всех случаев головных болей являются так называемыми функциональными и легко поддаются лечению обезболивающими средствами. Происхождение их таково: в результате болезненных процессов или врожденной слабости тех или иных систем организма постепенно меняется состояние нервной системы человека. Чередующиеся процессы возбуждения и торможения создают перенапряжение, от которого и появляется головная боль. При этом человек может быть практически здоров, но обладать врожденной повышенной возбудимостью нервной системы. Причиной головной боли для такого сверхчувствительного человека может стать и изменение погоды , и сдвиг в режиме дня, и любой эмоциональный всплеск, и магнитные бури на другом краю Земли, и элементарный недостаток кислорода в комнате, и рюмка алкоголя и закуренная соседом сигарета. Вегето-сосудистая дистония диагноз, которой смело можно поставить сегодня половине молодых людей обоего пола как раз и является одним из источников головной боли. В этом виновато анатомическое строение человека: центр вегетативной нервной системы связан кровотоком с областью носа, откуда поток болезнетворных микробов течет постоянно. Оставшиеся 35 процентов — это головные боли, возникающие при так называемых органических заболеваниях, при которых появляются структурные изменения в тканях организма в первую очередь — в тканях нервной системы. К последним можно отнести ушибы мозга, различные новообразования , кровоизлияния, воспалительные процессы и т. Таких заболеваний, ведущей, а иногда и единственной жалобой при которых бывает головная боль, сегодня насчитывается около пятидесяти! Среди них проблемы почек за счет вторичной артериальной гипертензии ; печени, имеющей прямую связь с мозгом; легких венозная энцефалопатия. В последнем случае стоит только больному пожаловаться, что голова начинает болеть, стоит только лечь, а облегчение при этом наступает в положении сидя, как специалисту остается лишь подтвердить свою догадку анализами. Сложность в том, что судить обо всех проявлениях головной боли врач может только со слов пациента. Вот почему, чем грамотнее и объективнее больной будет относиться к своей головной боли, тем больше шансов на успех. Из 35 процентов головных болей, порождаемых органическими заболеваниями, около 30 — это головные боли сосудистого характера, когда происходит раздражение болевых рецепторов в стенках сосудов головы под действием сильного кровотока. Это происходит при всех видах повышенного кровяного давления , а также при органических изменениях стенок сосудов вследствие атеросклероза. И лишь приблизительно 2 процента — результат непосредственного поражения нервной системы, например, опухоли головного мозга. Учитывая эти два коварных и трагических процента, не стоит все же слишком пренебрежительно относиться к регулярным практически ежедневным головным болям, особенно, если они длительны и упорны. Стоит обратиться к врачу. В первую очередь к терапевту, который при необходимости назначит консультацию офтальмолога и невролога. Постоянное напряжение, в котором находится человек в период стресса, тревоги вызывает асимметричный тонус мышц лица и шеи, что и приводит к головной боли. А тут, как вы понимаете, установить и устранить первопричину стресса, состояния тревоги или депрессии помогут психологи. Как вы относитесь к собственному здоровью источник Раскалывается голова? Боль возникает по разным причинам и вариантов избавления от нее тоже несколько. Прислушайтесь к себе и определите, какой способ лечения подойдет вам. Наш консультант: невролог, к. Алина Курносова. Ближе к вечеру появляется тупая монотонная боль по всей голове. Такое состояние может продолжаться несколько часов. Самая распространенная причина — напряжение. Вы целыми днями сидите за компьютером, рабочим столом, в машине или, например, стоите у прилавка в одной позе, постоянно нервничаете, а дома спите на неудобной кровати и подушке. В результате — спазм сосудов головного мозга и шеи. Чаще меняйте позу на рабочем месте, делайте 5-минутную зарядку каждые 2 часа. Помассируйте затылок, виски, разотрите мышцы шеи и спины. Виски смажьте мазью против мигрени, например бальзамом «Золотая звезда». Проведите небольшой сеанс аутотренинга. Сядьте поудобнее, закройте глаза, расслабьте мышцы, дышите спокойно и ровно. Представьте, что вы находитесь в солнечный день на берегу моря. Каждая накатывающая волна забирает вашу боль, напряжение и уносит в море. Тупая ноющая боль появляется в середине дня или после физической нагрузки, например при подъеме по ступенькам, сопровождается возникновением черных «мушек» перед глазами, слабостью, головокружением, кровь приливает к голове. Весенняя погода с нестабильным геомагнитным фоном, перепадами атмосферного давления и температуры, резким изменением направления ветра провоцирует спазмы сосудов. При низком давлении боль появляется в висках, при высоком — в затылке. Измерьте давление. При низком примите настойку элеутерококка, лимонника, женьшеня и полежите с приподнятыми ногами, при высоком спасет настойка пиона, валерианы, пустырника, полежите с приподнятой головой. Освойте акупунктурный массаж: В течение 1 минуты надавливайте подушечкой большого пальца на активные точки на голове: первая расположена на лбу, чуть выше линии роста волос, вторая — между бровями над переносицей. Промассируйте по часовой стрелке точки на руках — между большим и указательным пальцами Пульсирующая или давящая боль в одной половине головы, «стреляет» в глаз, больно смотреть на свет. Лицо краснеет или бледнеет, возможна тошнота, реже рвота. Мигрень — болезнь наследственная, передающаяся по материнской линии, связана с раздражением тройничного нерва. Чаще всего возникает в результате переутомления, волнений, перемены погоды, до или после критических дней. Сядьте или лягте в удобной позе в полутемной комнате.

Искать специалиста, который на должном уровне разбирается в современных методах лечения и диагностики головных болей. В противном случае, будете долго принимать бессмысленные препараты. Время создания: 02 Октября 2013 10:06 Оценок: 0 Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Вначале важно определить причину головных болей, необходима консультация невролога и терапевта Время создания: 20 Ноября 2013 18:41 Оценок: 0 Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли идет речь? Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей д-димер, фибриноген и обследованиями в идеале было бы высокопольное 1,5 Тесла или выше МРТ-исследование головного мозга в ангиографическом режиме, для контроля состояния артерий и вен головного мозга. Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? Самые частые причины таких болей - мигрень, головная боль напряжения, и последствия перенесенных стрессов психогенный фактор.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий