Изначально метод заморозки яйцеклеток был придуман для женщин, которые проходили лечение онкологических заболеваний. Он и она - 9 августа 2022 - Новости Уфы - Замороженные яйцеклетки будут также подстраховкой на случай ранней менопаузы или заболевания, способного отрицательно повлиять на репродуктивную функцию.
Как происходит заморозка яйцеклеток
Криоконсервацию или заморозку генетического материала возможно использовать как для яйцеклеток, так и для сперматозоидов. Заморозка яйцеклеток — процедура куда более сложная, чем криоконсервация спермы. Если заморозить молодые, здоровые яйцеклетки на пике репродуктивного потенциала, увеличиваются шансы зачать здорового малыша даже после 40 лет. Главное, чего удалось добиться ученым, — использовать незрелую яйцеклетку для заморозки, возвращения к естественному существованию и формирования эмбриона. Здоровый эмбрион будет чудом: Репродуктологи объяснили Боне риски заморозки яйцеклеток после 40 лет.
Заморозка яйцеклеток: зачем и для кого?
Помните книжку про планету Транай? Там было принято держать жен в холодильнике, и доставать их оттуда только тогда, когда есть время, деньги и желание доставлять им радость. Жены считали, что это прекрасный для них расклад. С женами мы так еще не можем. Но зато мы можем делать так с детьми. Человеческая жизнь устроена странно. Сначала вы долго учитесь, потом вы работаете на резюме, потом опять учитесь. Если вы много стараетесь, все делаете правильно и к тому же вам повезло с профессиональной отраслью, то годам к тридцати вы начинаете хорошо зарабатывать, и можете откладывать, допустим, по миллиону рублей в год.
Это означает, что на двухкомнатную квартиру около МЦК вы заработаете в сорок. Если все это время не будете ни на что отвлекаться. Выносить ребенка в сорок лет здоровая женщина, как правило, может. А вот зачать ребенка — очень часто уже нет. Это называется «истощение овариального резерва», и это огромная социальная проблема. В том смысле, что женщина, для которой важно, чтобы у нее были дети, вынуждена рожать их гораздо раньше, чем достигает финансовой независимости. Ей приходится либо заводить детей в съемном жилье, отдавая половину своей хорошей зарплаты на оплату труда няни, либо жить с детьми в квартире, на которую заработал кто-то другой — на условиях, которые этот человек ей диктует.
Вся, вся гендерная дискриминация, о которой так много говорят нам феминистки третьей волны, проистекает даже не просто из того факта, что женщины рожают детей, а из того, что они вынуждены делать это слишком рано. Но есть и хорошие новости: мы живем в XXI веке. Технологии, которые первоначально развивались для того, чтобы дать возможность завести детей бесплодным парам Нобелевка 2010 года , обладают прекрасным дополнительным свойством: они позволяют разнести во времени зачатие детей и вынашивание детей. В октябре 2020 года я прошла стимуляцию, заморозила яйцеклетки и эмбрионы, и теперь они лежат в холодильнике и не стареют — они всегда будут яйцеклетками и эмбрионами от женщины, которой только-только исполнилось 34, даже если воспользоваться ими я решу только еще через десять лет. Может быть, я решу не использовать их вообще. Может быть, я окажусь достаточно смелой, чтобы поступить лучше — усыновить готового ребенка. Может быть, у меня завтра случится великая любовь, мне сорвет крышу и я кого-нибудь срочно рожу в качестве сувенира на память о чуваке, вообще без оглядки на цены на московскую недвижимость.
Может быть, они еще и не приживутся — чтобы быть совсем-совсем уверенной, лучше пройти не один цикл стимуляции, а несколько, чтобы запас был прямо большим я об этом еще раз подумаю следующим летом. Теперь он наконец заткнулся, и это огромное облегчение Завтра напишу пост со всеми техническими подробностями: куда идти в моем случае в « Репробанк » , чего там с человеком делают, сколько получилось, как распорядились, как мои впечатления. Еще через несколько дней напишу про деньги и про возможности на этом сэкономить. Пока что можно просто поздравлять, что квест пройден. Самое важное, что нужно знать про человеческое размножение, — что шансы на успех действительно быстро снижаются после 35 лет. Забавно здесь то, что при этом оптимальным возрастом по соотношению денежных затрат ну правда, по безумным западным ценам и шансов на то, что заморозка пригодится, называют 37 лет. Если позже, то она может не принести толку.
Хорошая новость в том, что все-таки люди разные. И что можно заранее, до всякой заморозки, прикинуть, насколько много времени осталось лично вам. Для этого делают два анализа: подсчитывают с помощью УЗИ число антральных фолликулов в яичниках каждый месяц их образуется несколько, но в обычной ситуации только один из них дает зрелую яйцеклетку , и измеряют уровень антимюллерова гормона в крови. Если оба показателя хорошие, то вам говорят, что можно пока сильно не беспокоиться. Но, впрочем, замораживать тоже лучше, пока они хорошие. Алгоритм такой. Вы приходите в « Репробанк » или в какой-нибудь другой репродуктивный центр, они есть во всех миллионниках, просто этот самый большой.
Он назначает вам врача-репродуктолога, который будет все контролировать, и отправляет вас в клинику, которая будет непосредственно заниматься обследованиями, стимуляцией и забором. В моем случае это была клиника « Remedi. Институт репродуктивной медицины », но вообще у «Репробанка» несколько клиник-партнеров, и выбор происходит в основном по территориальному признаку: мотаться туда предстоит часто, не всегда на фоне хорошего самочувствия, и лучше, чтобы вы не потратили кучу денег на такси. Там вам как раз делают анализы на антимюллеров гормон и число антральных фолликулов, вы решаете, готовы ли вы ввязываться в заморозку в этом году, — и понеслось. Дальше вы едите фолиевую кислоту и проходите гору анализов. Огромную гору, практически как при подготовке космонавтов.
Поэтому современные женщины откладывают деторождение на более поздний возраст, чтобы добиться успеха в других сферах жизни. Именно здесь и помогает заморозка яйцеклеток, количество которых, к сожалению, с возрастом только уменьшается, и качество этого материала тоже претерпевает изменения. Потому молодые девушки начинают планировать свою беременность только к 35 годам. Но этому мешают особенности физиологии женщины, так как закладка яйцеклеток происходит еще во время внутриутробного периода, и с каждым годом их количество только уменьшается.
Современная медицина далеко шагнула в своих познаниях и возможностях, но врачи все еще не смогли создать способ увеличения запаса половых клеток. Негативно на овариальный резерв действуют и патологии, которые все чаще проявляются у женщин разного возраста. Четко сказать, когда именно овариальный резерв будет исчерпан - невозможно. Оценить состояние репродуктивной системы женщины можно с помощью антимюллерова гормона. Но срок наступления менопаузы у всех разный. Это может произойти в 50, 45 или даже 35 лет, многое зависит от генетических особенностей, изначального количества яйцеклеток, а также от сопутствующих патологий. Криоконсервация - выход? Количество случаев бесплодия в современном мире увеличилось и решением такой проблемы стала методика заморозки женских и мужских половых клеток. Количество здоровых яйцеклеток и сперматозоидов напрямую зависит от того, в каком возрасте собирать этот материал, и лучше делать это в молодом возрасте. Но при возрасте 35 лет и более уменьшается возможность отобрать именно здоровые и качественные яйцеклетки.
Это зависит от того, что девушки за всю свою жизнь подвергаются различным рискам: воздействию излучения, инфекционным агентам, воспалительным заболеваниям. Это способно повлиять на качество и количество генетического материала. При этом, стимуляция яичников перед процедурой забора яйцеклеток может не дать нужных результатов, так как количество созревших фолликулов будет недостаточным и их будет тяжело применять в методах вспомогательных репродуктивных технологий. Также важен качественный состав половых клеток, ведь в результате некоторых воздействий в генетическом материале могут произойти хромосомные изменения, которые приведут к патологиям или аномалиям развития.
Донорство яйцеклеток. Некоторые женщины на заморозку яйцеклеток идут из желания помочь бесплодным матерям или ради материального вознаграждения. В этом случае их генетический материал используется другими людьми, поэтому проходит тщательный отбор, чтобы максимально снизить риск развития патологий у будущей матери и ее ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение. При ЭКО заморозка яйцеклеток используется как метод их сохранения в экстренных случаях. Например, при обнаружении в организме женщины патологий, мешающих успешному зачатию и беременности, после проведения стимуляции яичников.
Яйцеклетки замораживаются и помещаются в криобанк до тех пор, пока пациентка не вылечится от болезни. До какого возраста заморозка яйцеклеток эффективна и безопасна? Из-за того, что фертильность женщины изменяется с течением времени, оптимальным периодом для извлечения ооцитов и их криоконсервации считается интервал между 18 и 35 годами. В этот период женский организм производит наиболее жизнеспособные ооциты. Слишком ранее или позднее получение яйцеклеток чревато высоким риском прерывания беременности и врожденных патологий у плода. Сделайте первый шаг запишитесь на прием к врачу! Записаться на прием к врачу Как берут яйцеклетки для заморозки Для того, чтобы заморозить яйцеклетки, их необходимо сначала получить и извлечь из женского организма. В естественных условиях яичники производят 1 очень редко — 2 созревшие для оплодотворения клетки в месяц. Их можно извлечь и сохранить, но на практике требуется больше зрелых ооцитов, часть из которых используется сразу, а часть оставляется «про запас». Чтобы получить необходимое число яйцеклеток, применяют два способа: На протяжении нескольких овуляционных циклов у женщины извлекается по 1-2 половой клетки.
Этот способ более долгий, зато позволяет не прибегать к гормональной стимуляции, которая создает высокую нагрузку на организм и противопоказана при некоторых заболеваниях и особенностях физиологии. Проводится гормональная стимуляция яичников, которая стимулирует развитие сразу нескольких яйцеклеток до 6-8 за один овуляционный цикл.
Были преждевременные роды. Этот ребенок будет долго находиться в реанимации. И поэтому это колоссальная беда. Мы поэтому говорим о том, что если часто женщина в 35 хотела бы родить, но у нее нет любимого человека, она не нашла своего единственного избранного, есть программа отсроченного материнства. Пожалуйста, есть банки стволовых клеток. Вступите в эту программу. Приезжайте к нам на Опарина, 4. Мы возьмем, когда вам 35 или между 30 и 35, когда у вас есть нормальный потенциал репродуктивный.
Мода или требование времени: нужно ли замораживать свои яйцеклетки
Заморозка Яйцеклеток • Успеть Стать Родителями • Интервью с Доктором Вознесенской Ю. В. • Онлайн-консультация До Поездки В Клинику • 133+ Клиники • 52 Города РФ • 1023+ Отзывов. Криоконсервация ооцитов подразумевает заморозку на длительное время. Прежде чем вы решите заморозить яйцеклетки, стоит встретиться со специалистом по фертильности, чтобы решить, является ли криоконсервация ооцитов подходящим вариантом. Кроме того, есть возможность оплодотворить часть яйцеклеток женщины перед криоконсервацией — заморозить и ооциты, и эмбрионы. По совету подруги решилась на заморозку яйцеклеток, ведь со временем у женщин их количество уменьшается и качество тоже. Научный журналист Ася Казанцева о собственном опыте заморозки яйцеклеток и эмбрионов в клинике REMEDI.
Программа отложенного материнства с витрификацией ооцитов
Фаза 3: Мониторинг стимуляции [дни 3-14] Запуск Как только у вас появится достаточное количество зрелых фолликулов, готовых к производству яйцеклеток, вы будете готовы к триггерному уколу. Ваша клиническая команда проведет ультразвуковой мониторинг и анализы крови, чтобы оценить, как растут ваши фолликулы. Фаза 4: Извлечение яйцеклеток [дни 16 или 17]. Клиническая группа назначит вам время для забора яйцеклетки через 35-36 часов после введения триггерного укола. Извлечение яйцеклетки - это амбулаторная процедура, для которой вам будет назначено легкое успокоительное. Во время извлечения яйцеклетки врач использует трансвагинальный ультразвуковой зонд, чтобы получить четкий обзор яичников.
Он обнаружит каждый фолликул и извлечет как можно больше яйцеклеток. Врач осторожно введет иглу из влагалища в каждый яичник по очереди и мягко втянет жидкость и яйцеклетки из каждого фолликула. Процедура извлечения яйцеклеток занимает примерно 20-30 минут. В общей сложности вы можете провести в клинике 2-3 часа. Вы не почувствуете боли, а после анестезии вы ничего не будете помнить до тех пор, пока не очнетесь в безопасном месте в реабилитационной палате.
Анестезия необходима как для безопасности пациента, так и для точности врача. Она помогает сохранить неподвижность вашего тела, чтобы врач мог точно определить цель и извлечь все ваши яйца. Восстановление для большинства проходит быстро и легко. Рекомендуется взять полный выходной, чтобы отдохнуть и попросить кого-нибудь отвезти вас в клинику и обратно. Чаще всего женщины испытывают сонливость или усталость после процедуры из-за анестезии.
Этап 1 Стимуляция суперовуляции Перед этим этапом женщину обследуют: берут анализ крови и мочи, анализы на гормоны и половые инфекции, делают флюорографию, УЗИ молочных желез и органов малого таза, оценивают количество и качество яйцеклеток в яичниках с помощью анализа на антимюллеров гормон. Полный список обследований такой же, как для ЭКО, он закреплен в приказе Минздрава. На обследования может уйти примерно один-два месяца. Женщина будет сдавать анализы и по необходимости проходить лечение. Затем врачи переходят к этапу стимуляции суперовуляции. Каждый месяц в яичниках женщины созревает несколько фолликулов, мешочков с яйцеклетками в зачаточном состоянии, и в результате появляется одна зрелая яйцеклетка. Стимуляция суперовуляции позволяет вырастить больше фолликулов за один менструальный цикл и получить 10—15 зрелых яйцеклеток вместо одной. Это помогает подстраховаться на случай, если часть яйцеклеток окажется незрелой или погибнет на этапах оплодотворения.
Чем женщина старше, тем меньше шансов у неё забеременеть даже при помощи ЭКО. Уже после 35 лет количество и качество яйцеклеток стремительно падает.
Со временем эуплоидных то есть пригодных для зачатия, в том числе и в пробирке эмбрионов становится крайне мало. Но дело не только в качестве яйцеклетки, но и в её генетическом материале. Процесс старения человека неизбежен. И он определяется, в частности, нарушением структуры ДНК-клетки. С возрастом растёт доля, условно говоря, бракованных половых клеток. После определённого возраста лишь 1—2 эмбриона из 10 будут иметь правильный набор хромосом. Так что подумать о будущих детях, если пока их даже не планируете, стоит именно в молодости. Кому это нужно? Чаще решение отложить материнство до лучших времён осознанно принимают женщины, решившие посвятить жизнь профессиональному самосовершенствованию. Выпасть из деловой или научной карьеры может себе позволить далеко не каждая.
Специалист проведет высокотехнологичные манипуляции по изъятию и заморозке яйцеклеток, которые затем будут храниться до определенного времени, то есть до момента, когда женщина захочет иметь ребенка. Также программа должна помочь и тем, кто проходит химиотерапию из-за онкологического заболевания и по понятным причинам не может пока рожать. Если женщины уже проходили какое-то лечение по бесплодию, чтобы не прерывать данную программу, приходят с супругами, сдают необходимые анализы, далее заполняется юридическое согласие», - объяснила Анастасия Маркелова.
Заморозка яйцеклеток: стоимость и шансы на успех
Пока на моей практике все таки преобладают первые причины», — говорит Woman. В крупнейшей сети московских клиник «Мать и дитя» делятся статистикой: с начала 2022-го было проведено 150 процедур по криозаморозке. И год еще не закончился. В то время как в 2021-м было проведено сто процедур. В основном спрос на процедуру со стороны активных женщин в возрасте от 34 до 42 лет. Россиянки активно стали интересоваться данной процедурой с приходом пандемии, скорее время, интерес к ней будет только расти. Причем спрос увеличится и на заморозку мужского семенного материала в связи с объявлением мобилизации.
То есть, беременность откладывают на потом, люди страхуются», — рассказывает Woman. Чем моложе женщина, тем более качественные яйцеклетки мы получаем на хранение и, и, соответственно, выше шансы получить здоровую беременность, которая завершится рождением здорового малыша», — отметила Эльза Фазлыева.
Подробнее Отзыв о клинике Larissa, 22 сен 2022 г.
Хочу поблагодарить клинику АльтраВита за возможность сохранить свои яйцеклетки. Обнаружили спайки в трубах, в будущем говорят делать ЭКО. Но в данный момент я не готова к беременности по разным причинам, поэтому решилась на криоконсервацию на будущее.
В клинике понравилась компетентность врачей, слаженность работы, все вопросы решали очень быстро и комфортно. Сама процедура заняла некоторое время, стимуляция длилась 10 дней, но работать даже не прекращала, только взяла отгул после пункции яичников. Может мой отзыв кому-то поможет.
Это совсем не страшно, зато есть уверенность, что смогу стать мамой. Подробнее Отзыв о клинике Элина, 13 сен 2022 г. В ближайшие 2-3 года пока не планирую стать мамой, но беспокоит что с возрастом у женщин ухудшается генетика и дети могут родиться неполноценными.
Поэтому решила заморозить яйцеклетки пока молодая, чтобы быть более уверена в здоровье своих будущих детей. В клинике Альтравита мне предложили программу «Отложенное материнство» со скидкой. Врачи и отношение понравилось, все четко и уверенно, стимуляция не вызвала каких-то побочных явлений.
Перечень обследований совпадает со списком анализов перед ЭКО. Список анализов по ссылке. Процедура витрификации включает в себя следующие этапы: консультация гинеколога-репродуктолога, обследование пациентки; стимуляция овуляции, позволяющая получить сразу несколько ооцитов в одном цикле; пункция фолликулов, в ходе которой врачи аспирируют фолликулярную жидкость, содержащую яйцеклетки; витрификация сверхбыстрая заморозка полученных ооцитов; помещение яйцеклеток в специальные пробирки криовиалы , каждая из которых тщательно маркируется; помещение криовиал в сосуды Дьюара, где они будут храниться при температуре -196 градусов по Цельсию. Криоконсервация спермы Заморозить мужской генетический материал целесообразно в следующих случаях: если пациент планирует курс лечения с применением методов, которые оказывают негативное воздействие на репродуктивную функцию лучевая или химиотерапия, операции на яичках ; если профессия мужчины сопряжена с риском для здоровья и жизни. Сюда относятся не только опасные виды деятельности, но и работа в условиях высоких или, напротив, низких температур, контакт с вредными химическими соединениями или воздействие ионизирующего излучения; если предполагается проведение программы ВРТ, но получить мужские половые гаметы в день пункции ооцитов будет невозможно или затруднительно; для хранения спермы доноров. Процедура включает следующие этапы: получение генетического материала и изучение его свойств путем проведения спермограммы; незамедлительная криоконсервация спермы при хороших результатах спермограммы или криоконсервация с предварительной концентрацией биоматериала при малом количестве клеток или в случае их получения с помощью ТЕЗЕ ; помещение спермы в специальные пробирки криовиалы , каждая из которых тщательно маркируется; помещение криовиал в сосуды Дьюара, где они будут храниться при температуре -196 градусов по Цельсию. Все криовиалы тщательно маркируются. В течение всего периода хранения биоматериала эмбриологи поддерживают необходимые условия, постоянно внося пометки в журналы учета. Нужно иметь в виду, что существует определенный статистический процент потери биоматериала.
Опция это сравнительно новая и недостаточно изученная. Считается, что замороженные яйцеклетки могут «спать» в криохранилищах, не теряя своих свойств, 10 лет и больше, а также могут размораживаться и замораживаться вновь. Остается вопросом, насколько успешно приживутся будущие эмбрионы и насколько здоровыми потом будут такие дети. Правда, в октябре прошлого года Американское общество репродуктивной медицины официально перестало считать эту процедуру экспериментальной.
Есть ряд исследований, подтверждающих, что риски хромосомных нарушений при замораживании не выше, чем при ЭКО. Плюс уже есть возможность перед имплантацией эмбрионов делать диагностику на генетические мутации, а также хромосомные заболевания. В общем, все большее число ученых уверено, что за этим будущее. На Западе женщины, заморозившие свои яйцеклетки, чаще всего открыто говорят об этом, многие — с гордостью.
В России таких пока несколько тысяч, да и те обычно держат это в секрете. А зря. Я уважаю женщин, которые подходят к своей жизни проактивно. Пошла бы я на это сама?
Не исключаю.
Отложенное материнство: кому нужна заморозка яйцеклеток, как она проходит и сколько стоит
Раньше люди знали, что у них будет гарантированная пенсия, а сейчас такой уверенности нет. Поэтому и рожать никто не спешит. Женщина должна чувствовать себя экономически защищенной, чтобы рожать в 25, а не в 35 лет Источник: depositphotos. Надежда Башмакова: Не бывает чайлд-фри. У женщины есть одна очень важная особенность — в ней природой заложен инстинкт материнства, который оказывается сильнее инстинкта самосохранения. Больной женщине говорят: вам нужно прервать беременность, родить вы не сможете — вы умрете. Это довольно частая ситуация. А пациентка отвечает: умру, но рожу. Со временем инстинкт материнства никуда не делся. Современная жизнь на него не повлияла.
Надежда Башмакова: У мужчин тем более, потому что у них другая особенность, тоже физиологическая. Мужчина способен к репродукции на протяжении всей жизни, то есть и в 70, и в 90 лет он может иметь детей. В отличие от женщины, у которой репродуктивный возраст ограничен 40 годами. После 40 качество и количество яйцеклеток резко падает, так заложено природой. Каждой женщине с рождения отведено определенное количество яйцеклеток, не больше и не меньше, и где-то к 40 годам они заканчиваются. Кроме того женщины пользуются гормональной контрацепцией, которая влияет на гормональный фон, от которого в конечном счете зависит качество яйцеклеток. Насколько это серьезная цифра? Надежда Башмакова: Это очень много. Это проблема, которая должна решаться на государственном уровне, поэтому и появился национальный проект «Демография», поэтому государство и вкладывает в ЭКО деньги, как в армию, то есть очень много.
Так, с 2014 года квот на ЭКО стало значительно больше. Насколько это реально и выполнимо? Надежда Башмакова: Думаю, что если в стране будет спокойная экономическая ситуация, у людей — уверенность в завтрашнем дне, если будут дешеветь кредиты, то повысить до 1,7 возможно. Во всяком случае, медицина постарается сделать все, чтобы это произошло.
На этот раз поговорили с заведующей отделением вспомогательных репродуктивных технологий ВРТ Научно-исследовательского института охраны материнства и младенчества Надеждой Башмаковой и акушером-гинекологом, репродуктологом Александрой Храмцовой о том, почему женщины в России стали меньше рожать и что с этим делать. С чем связана печальная статистика Росстата? Надежда Башмакова: Это последствия 90-х, когда в России случился демографический кризис «русский крест».
Рождаемость упала, началась убыль населения. Второй «русский крест» был в 2010-е годы. Демографический спад начался в 2014 году. Анализ показал, что произошел он в основном за счет первородящих. Люди, появившиеся на свет в 90-е, начинают задумываться о том, чтобы завести детей, но проблема в том, что это поколение в принципе немногочисленное. Для того чтобы простимулировать будущих родителей, государство стало поддерживать семьи — это и материнский капитал, и родовой сертификат. Тем не менее население продолжает убывать — минус 400 тысяч человек в стране за год.
Это глобальная проблема, потому что она ведет к уменьшению человеческого потенциала страны. RU — В то же время, по статистике, с 2005 года аборты в России стали делать значительно реже, то есть на свет должно было появиться больше детей. Почему этого не произошло? Надежда Башмакова: Количество абортов уменьшалось постоянно. В первую очередь это связано с появлением гормональной контрацепции 30 лет назад. Таблетки стали популярными, потому что они эффективны и доступны. Но потом вмешались ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем.
Женщины, которые защищались от нежелательной беременности гормональными таблетками, начали заражаться от партнеров. Поэтому сейчас все больше женщин переходит на барьерные методы, то есть на презервативы. Как много женщин и мужчин от 18 до 45, то есть репродуктивного возраста, не могут иметь детей из-за бесплодия? Мы просим заполнить анкету каждую супружескую пару. В ней много вопросов — и про возраст, и про состояние здоровья, и о социальной составляющей. Эти данные нам нужны, чтобы понять, из чего состоит бесплодие.
При желании женщины сохранить собственный генетический материал перед сложным лечением лучевая терапия, химиотерапия. При высоком риске раннего климакса, делающего невозможным созревание яйцеклеток. При желании женщины отложить беременность на более поздний срок, но использовать для яйцеклетки, полученные в наиболее благоприятный для зачатия период.
При участии женщины в программе донорства яйцеклеток. Методы криоконсервации яйцеклеток Первые попытки заморозки генетического материала предпринимались с XIX века, однако первые успехи в этой области пришлись на конец XX века. Главная проблема, с которой сталкивались репродуктологи — образование кристаллов льда в клетках. Они повреждали внутренние структуры и делали материал нежизнеспособным. Ситуация изменилась в 2000х годах, когда ученые начали использовать криопротектор. Это вещество легко заполняет клетки и переходит в твердое состояние без образования ледяных кристаллов. В результате у репродуктологов появилось два основных способа заморозки: медленная заморозка, в ходе которой происходит постепенная замена внутриклеточной жидкости на криопротектор; витрификация: мгновенное понижение температуры до предельно низких показателей с помощью жидкого азота. На сегодняшний день именно витрификация является наиболее востребованным методом заморозки яйцеклеток, поскольку она обеспечивает максимальный процесс выживаемости ооцитов после размораживания. Как происходит забор яйцеклеток для заморозки Прежде чем подвергать яйцеклетки процедуре криоконсервации, необходимо извлечь их из яичников женщины, причем извлечь так, чтобы полностью сохранить целостность оболочек и, соответственно, жизнеспособность содержимого.
В зависимости от конкретной ситуации, наличия или отсутствия у женщины противопоказаний к гормональной стимуляции, получение яйцеклеток для заморозки происходит двумя способами: В естественном цикле: после наступления очередной менструации врачи начинают регулярно делать УЗИ для четкого отслеживания овуляции. Как только фолликул созревает, производится его пункция и забор содержимого. В результате в распоряжении репродуктологов оказывается одна, реже две яйцеклетки. С использованием гормональной стимуляции. Это более популярная процедура, поскольку она позволяет получить большее количество яйцеклеток за один менструальный цикл. Их созревание индуцируется гормональными препаратами, которые женщина принимает или вводит строго по часам. Второй вариант забора яйцеклеток для заморозки требует тщательной подготовки и сопряжен с риском развития у женщины синдрома гиперстимуляции яичников, однако именно он позволяет добиться максимальной результативности за одну процедуру. Непосредственно процедура извлечения яйцеклеток производится одинаково вне зависимости от наличия или отсутствия гормональной поддержки.
К этому моменту карьера уже достаточно хорошо выстроена для того, чтобы находить какую-то гибкую занятость и всё успевать, — отметила Казанцева. Заморозила яйцеклетки и родила от бывшего мужа Как признаётся Ася, она развелась с мужем пять лет назад, потому что не хотела ребенка. Для нее была важна карьера, а ему хотелось сконцентрироваться на семье. Несмотря на разногласия, они остались друзьями. Уже после развода бывшие супруги решились заморозить оплодотворенные яйцеклетки. RU — Мы разошлись в 2018 году как раз на почве того, что он хотел детей, а я чувствовала, что не готова. После развода я поехала учиться в Бристоль. Там, почувствовав одиночество, я поняла, что люди — это важно. Тогда же началась пандемия, и мое обучение накрылось медным тазом — у меня разрушились академические и карьерно-профессиональные амбиции, которые у меня были, — поделилась откровением в интервью MSK1. Мы с бывшим мужем заморозили эмбрионы. Лучше оплодотворенные» Ася Казанцева, научный журналист — Если у вас есть замороженные эмбрионы, то вы, скорее всего, сможете родить детей, сколько захотите, даже в довольно позднем возрасте. Выносить ребенка женщина может и в 38, и в 45, и даже в 50 лет — в медицине немало таких случаев. Проблема здесь в качестве яйцеклеток, которое снижается с каждым годом, — объяснила научная журналистка. RU По словам Казанцевой, вспомогательные репродуктивные технологии в нашей стране развиваются хорошо на протяжении многих лет. Сейчас процедуру заморозки оплодотворенных яйцеклеток проходят большинство людей, решившихся на ЭКО.
Витрификация яйцеклеток
- Фаза 2: начало стимуляции [дни 2-3].
- «Вынужденная» бездетность?
- «Я прошла стимуляцию, заморозила яйцеклетки и эмбрионы». Личный опыт - Телеканал Доктор
- 6 фактов о заморозке яйцеклеток, про которые не говорят
Планы на будущее: родить нельзя заморозить
Несмотря на то, что заморозка яйцеклеток не дает 100% гарантии наступления беременности, шансы очень высоки. Инструкция: как проходит процедура заморозки яйцеклеток, сколько она стоит и насколько безопасен этот процесс. Это достигается путем заморозки яйцеклеток в том возрасте, когда их много и они максимально «качественные».
Отложенное материнство
Как технически осуществляется процедура заморозки яйцеклеток, и сколько это будет стоить? Криоконсервация ооцитов подразумевает заморозку яйцеклеток на длительное время. Криоконсервация яйцеклеток увеличивает шансы на беременность, когда вам немного за. Заморозка яйцеклеток не гарантирует наступления беременности: не все яйцеклетки, полученные в результате стимуляции и пункции, удастся использовать.
Криоконсервация яйцеклеток
Забавно здесь то, что при этом оптимальным возрастом по соотношению денежных затрат ну правда, по безумным западным ценам и шансов на то, что заморозка пригодится, называют 37 лет. Если позже, то она может не принести толку. Хорошая новость в том, что все-таки люди разные. И что можно заранее, до всякой заморозки, прикинуть, насколько много времени осталось лично вам. Для этого делают два анализа: подсчитывают с помощью УЗИ число антральных фолликулов в яичниках каждый месяц их образуется несколько, но в обычной ситуации только один из них дает зрелую яйцеклетку , и измеряют уровень антимюллерова гормона в крови. Если оба показателя хорошие, то вам говорят, что можно пока сильно не беспокоиться. Но, впрочем, замораживать тоже лучше, пока они хорошие. Алгоритм такой. Вы приходите в « Репробанк » или в какой-нибудь другой репродуктивный центр, они есть во всех миллионниках, просто этот самый большой.
Он назначает вам врача-репродуктолога, который будет все контролировать, и отправляет вас в клинику, которая будет непосредственно заниматься обследованиями, стимуляцией и забором. В моем случае это была клиника « Remedi. Институт репродуктивной медицины », но вообще у «Репробанка» несколько клиник-партнеров, и выбор происходит в основном по территориальному признаку: мотаться туда предстоит часто, не всегда на фоне хорошего самочувствия, и лучше, чтобы вы не потратили кучу денег на такси. Там вам как раз делают анализы на антимюллеров гормон и число антральных фолликулов, вы решаете, готовы ли вы ввязываться в заморозку в этом году, — и понеслось. Дальше вы едите фолиевую кислоту и проходите гору анализов. Огромную гору, практически как при подготовке космонавтов. Меня никогда в жизни так подробно не исследовали. Узи щитовидки и ее гормоны, все мыслимые анализы крови, узи молочных желез, бесконечные мазки, даже флюорография и электрокардиограмма.
В принципе, возможно уложиться в один месяц часть анализов привязана к циклу , но лучше закладывать два-три, потому что время от времени им будет что-то не нравиться, и вас будут немножко подлечивать, а потом проверять заново. Важно, что дольше всего делаются генетические анализы. Они даже не обязательные, если речь не идет о донорстве половых клеток и даже при донорстве обязательны не по закону, а по внутренним правилам «Репробанка» , но смысла в них очень много при любых планах на заведение детей независимо от способа. Тот же «Репробанк» говорит, что уж хоть какая-нибудь неприятная рецессивная мутация обнаруживается у каждого второго — и стоит убедиться, что у вас с вашим партнером эти неприятные мутации не совпадают Вот, и почему-то генетическая панель на несколько десятков самых распространенных мутаций делается в « Genetico — Центр генетики и репродуктивной медицины » больше месяца. Так что имеет смысл сделать ее уже сейчас, даже если вы пока никакого размножения не планируете. Наконец, вам дают добро на стимуляцию. Вы ждете начала нового цикла, на второй день приходите в клинику, вам делают узи и расписывают схему приема лекарств. Она определяется индивидуально, я дальше описываю конкретно свою, не пытайтесь повторить это дома.
Если вы как я, то первые несколько дней вы колете себе раз в сутки подкожно — это довольно просто и безболезненно фолликулостимулирующий гормон, чтобы развивались все антральные фолликулы одновременно, а не только один, как это бывает в природе. Через несколько дней, после контрольного узи, добавляется лекарство, блокирующее ваш собственный гонадолиберин, чтобы ни один фолликул не созрел раньше времени. Так вы развлекаетесь с двумя уколами в сутки примерно до 10—12—14 дня цикла, а потом очередное узи показывает, что все готово, и вам дают лекарство, которое стимулирует одновременное созревание всех фолликулов. Через 36 часов после этого вы приходите на пункцию, и врачи извлекают из ваших яичников целую гору яйцеклеток. Чувствуют себя люди во время стимуляции по-разному, но в моем случае все шло хорошо. Для меня это были очень прикольные две недели, такой тест-драйв беременности, я начала понимать, в чем вообще ее прелесть Человек начинает воспринимать себя, как драгоценный сосуд, занятый производством новой жизни, преисполнен чувства собственной значимости, очень себя бережет и целыми днями думает, а что его душеньке угодно, не пора ли ему поесть, или поспать, или посмотреть киношечку, и без зазрения совести посылает всех, кто хочет от него участия в каких-нибудь ответственных рабочих проектах. Так что я полагаю, что этот период стоит максимально разгрузить от ответственных рабочих проектов. Не то чтобы у вас как-то сильно снижается интеллект, но отчетливо снижается мотивация.
Вы тут важным делом заняты, новую жизнь выращиваете, а эти люди пристают с какими-то глупостями. Ну, по крайней мере у меня так было, но я и разгрузила заранее. Еще я отметила в себе повышенную категоричность в суждениях и склонность к тому, чтобы выносить мозг ближним. Заботливо распределила это желание сразу на несколько ближних, чередуя их, благодаря чему они все это мужественно пережили. Но я еще их всех заранее предупредила, что все, что я им наговорю с 1 по 14 октября, следует делить на три. Основные неудобства связаны с ограничением подвижности. Каждый фолликул довольно крупный ну, скажем, полтора сантиметра , а у вас их, допустим, двадцать. Вы носите в животе две грозди винограда буквально Соответственно, когда они уже подросли — на вторую неделю стимуляции — вам становится довольно неприятно ходить пешком, потому что этот виноград внутри перекатывается и на все давит; любая более интенсивная физическая активность становится просто немыслимой, да и небезопасной.
Я ходила пешком на прогулки вокруг квартала — 1100 шагов за день — и в результате чувствовала себя так, как будто полчаса непрерывно качала пресс.
Я ела без зазрения совести, весов у меня, к счастью, нет, но думаю, что уж килограмма три-то я точно набрала. Меня это совершенно не беспокоит, потому что, повторюсь, процесс вынашивания яйцеклеток со страшной силой порождает в человеке чувство собственной значимости и ценности. Существенно более выраженное, чем после написания целой книжки, хотя казалось бы. Забирали яйцеклетки в моем случае под наркозом, так что я ничего не почувствовала и не заметила. Уснула на кресле, через час проснулась в палате, когда все уже было позади. Перенесла очень легко, через полчаса могла спокойно сидеть и даже вставать, еще через полчаса уехала домой. Пару дней немножко поболел живот, и всё. Самым неприятным аспектом во всей процедуре забора для меня оказалась необходимость приходить совсем-совсем натощак - до такой степени, что даже водички с утра не разрешают попить. Ну да ладно, такую жертву я готова принести ради детей.
В моем случае один цикл стимуляции позволил получить 16 зрелых яйцеклеток, пригодных к оплодотворению. Это достаточно хорошая цифра для моего возраста, ближе к верхней границе нормы - но, в общем, примерно так и ожидалось на основании предварительных данных о числе антральных фолликулов и уровне антимюллерова гормона. Могло бы оказаться и десять, и восемь; если результат не устроил, то человек может через несколько месяцев пройти вторую стимуляцию. Полученные яйцеклетки мы разделили на две кучки. Половину, восемь штук, сразу заморозили. Это не означает, что из них получится восемь детей, точно нет. Некоторые погибнут при заморозке, некоторые погибнут при создании эмбрионов, некоторые при последующей имплантации. Достаточно реалистично ожидать, что из восьми яйцеклеток, замороженных в 34 года, получится один ребенок. Если повезет, то два. Если не повезет, то ни одного.
Вторую половину мы оплодотворили. Из них получилось пять эмбрионов, из которых два не стали развиваться в соответствии с их возрастными нормами, и соответственно в заморозку не пошли. Замороженных получилось трое. Это опять же не означает, что будут трое детей, тут цифры такие же: достаточно реалистично ожидать, что из них получится один ребенок. Исходно планировалось, что первая половина, восемь яйцеклеток, перейдут в распоряжение женщины, которая год тому назад приобрела соответствующий лот в краудфандинге фонда Эволюция.
Если сотрудница нужна, такая страховка оправдана — женщина работает на благо компании, но при этом знает, что делает это не вопреки материнству. В нашей стране не доступны современные технологии криохранения, нет современных криобанков В корне неверное утверждение. В России существуют специализированные криобанки, оснащенные высокотехнологичным криогенным оборудованием.
Инновационный метод хранения — в сосудах Дьюара «сухого» типа, где полностью исключен риск заражения клеток. Управление работой такого криохранения полностью автоматизировано. Данные со всех датчиков передаются на пульт управления, и при малейшем отклонении какого-либо параметра от нормы моментально подается аварийный сигнал. В случае нехватки азота Дьюар автоматически дозаправляется из резервного распределителя. Все ситуации оперативно решаются круглосуточной технической поддержкой инженеров. Такие криобанки могут гарантировать надежное долгосрочное хранение замороженных клеток. Стоимость — от 6000 рублей в год. Клиенты могут контролировать хранение через специальное мобильное приложение.
А вдруг их перепутают и мне отдадут не мои клетки? Это исключено, если храните в специализированном криобанке, который применяет электронную систему учета. На каждый криотоп ставится индивидуальный штрихкод, который вносится в базу вместе с данными владельца, характеристиками биоматериала и местом хранения сосуда в криобанке. Я не смогу забеременеть в другой стране или другом городе, потому что мои клетки здесь Современный криобанк — это не только хранение, но и возможность транспортировки. Для перевозки используются специальные резервуары, которые сделаны из экологически чистых прочных материалов и способны выдерживать длительные перевозки и по земле, и воздуху. А биоматериал в таких резервуарах надежно защищен от любых повреждений. На контейнер наносится штрихкод и ставятся датчики азота и температуры. Стоимость транспортировки в пределах Москвы — от 4 000 рублей.
Негативно на овариальный резерв действуют и патологии, которые все чаще проявляются у женщин разного возраста. Четко сказать, когда именно овариальный резерв будет исчерпан - невозможно. Оценить состояние репродуктивной системы женщины можно с помощью антимюллерова гормона. Но срок наступления менопаузы у всех разный.
Это может произойти в 50, 45 или даже 35 лет, многое зависит от генетических особенностей, изначального количества яйцеклеток, а также от сопутствующих патологий. Криоконсервация - выход? Количество случаев бесплодия в современном мире увеличилось и решением такой проблемы стала методика заморозки женских и мужских половых клеток. Количество здоровых яйцеклеток и сперматозоидов напрямую зависит от того, в каком возрасте собирать этот материал, и лучше делать это в молодом возрасте.
Но при возрасте 35 лет и более уменьшается возможность отобрать именно здоровые и качественные яйцеклетки. Это зависит от того, что девушки за всю свою жизнь подвергаются различным рискам: воздействию излучения, инфекционным агентам, воспалительным заболеваниям. Это способно повлиять на качество и количество генетического материала. При этом, стимуляция яичников перед процедурой забора яйцеклеток может не дать нужных результатов, так как количество созревших фолликулов будет недостаточным и их будет тяжело применять в методах вспомогательных репродуктивных технологий.
Также важен качественный состав половых клеток, ведь в результате некоторых воздействий в генетическом материале могут произойти хромосомные изменения, которые приведут к патологиям или аномалиям развития. Также такой материал останется жизнеспособным после заморозки. Это возможно благодаря новому методу, который называется витрификация. Такой метод сохранения яйцеклеток характеризуется моментальной заморозкой, при этом не происходит феномен кристаллизации.
В результате этого феномена многие яйцеклетки при разморозке повреждаются из-за разрушения структурных элементов половых клеток, но не при витрификации. Срок применения такого материала находится в пределах 5 лет.