О том, грозят ли стране распространение инфекции и угроза эпидемии кори, а также о причинах вспышки рассказал инфекционист Владимир Никифоров, передает «».
Ситуация с корью в России в 2024 году
- Инфекционист Чекун дал прогноз по эпидемии кори в России
- Дети в крапинку: Что известно о ситуации с заболеваемостью и вакцинацией от кори в России
- Что вызывает корь и чем она опасна
- Грозит ли нам эпидемия кори? Роспотребнадзор начинает массовую вакцинацию
- Почему растет заболеваемость корью
- Рост заболеваемости корью в Татарстане и России
Над Россией нависла угроза кори: причины, следствия и признаки заболевания
И грозит ли России эпидемия кори после пандемии ковида? И вот главный санитарный врач России Анна Попова подписала постановление "О проведении подчищающей иммунизации против кори", предусматривающее вакцинацию населения и трудовых мигрантов от кори и дифтерии. Охват привитых от кори детей в России достигает 97%, сохраняется высокий уровень популяционного иммунитета, поэтому эпидемии не будет, считает Попова. В России на сегодняшний день свыше 90% людей вакцинированы от кори, поэтому стране не грозит глобальная эпидемия.
Недопокоренные
То есть менее единицы на 100 тысяч населения. Была достигнута колоссальная эффективность массовой иммунизации населения против кори! Но я должен сказать о социальных факторах, которые влияют на эпидемический процесс этого заболевания. Это те процессы и явления, которые стали проявляться во всем мире, в том числе в европейском регионе ВОЗ. К чему привела политика открытых дверей в отношении миграции из других регионов мира, в результате чего в Германию, Швецию, Финляндию и другие европейские страны хлынули потоки мигрантов из Африки и из юго-восточной Азии. И среди них было большое количество не привитых против кори людей. С 2008-го эпидемиологическая ситуация по кори стала значительно ухудшаться, и отмечались вспышки заболеваемости в разных странах. ВОЗ в 2018 году писала, что в Европе заразилось корью более 82 тысяч человек: было более 72 случаев летальных исходов. На Украине в 2017 году около 100 тысяч переболело, тоже летальные исходы были.
В сравнении с 2022 годом заболеваемость выросла в 127 раз. Больше, чем в 2023 году, корью болели только в 1994-м. Тогда вирусом были заражены примерно 28,6 тысяч человек. Так, в странах ЕС корью болели 2,3 тысячи человек в 2023 году, а в Северной Америке зафиксировали всего 58 случаев заражения. Корь в Нижегородской области NewsNN писал , что нижегородцы стали гораздо чаще болеть корью. Так, за 2023 год в Нижегородской области было зарегистрировано 295 случаев заражения. Это в 2,6 раза больше, чем в 2022 году.
Летом Роспотребнадзор заявил о 74 заболевших в Челябинской области , а в Нижегородской области из-за непривитого ребенка заболели почти 100 человек. Разбираемся, почему люди всё еще продолжают болеть корью, несмотря на то, что 60 лет назад уже была готова вакцина от этой болезни. Статистика заболеваемости бьет рекорды Год еще не закончился, а заболеваемость корью уже бьет рекорды. Для сравнения, в одном только январе в России корью заболел 161 человек — это больше, чем за весь прошлый год, когда заболевание выявили у 114 человек. Но это не значит, что проблема появилась недавно: по словам иммунолога Николая Крючкова, рост числа заболевших корью начался в России еще в 2018 году. Обострение произошло в доковидное время: в 2018—2019 годах. Уже тогда был многократный рост заболеваемости кори по сравнению с ранними годами, — заявил Николай Крючков. По мнению иммунолога, противоковидные ограничения в 2020 году помогли исправить ситуацию, и заболеваемость корью свелась к минимуму, как и другими болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, таких как краснуха, менингит и т. Однако после того, как ограничения сняли, случаи заражения корью вновь участились. Осенью прошлого года, в период обострения, уже фиксировались вспышки, а в этом году их становится всё больше, а сами вспышки становятся всё масштабнее. А ведь есть еще единичные случаи, которых тоже много. Можно сказать, что произошел откат к 2018—2019 годам, когда были рекордные случаи заражения корью, — заключает Николай Крючков.
В 2023 году выявлено 8,92 случая на 100 тысяч человек, в 2022 году — 0,07 случая. Показатель прошлого года оказался рекордным за последние 30 лет: выше он был только в 1994 — тогда заболеваемость составила 20 случаев на 100 тысяч населения. Директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций, руководитель герпес-центра МНОЦ МГУ Георгий Викулов в беседе в «Медвестником» указал на три причины, которые могли привести к печальной статистике: трехлетняя пандемия по COVID-19, которая привела к пропуску и откладыванию коревой вакцинации, сильное антивакцинальное движение, которому врачи пока противостоять не могут и приток мигрантов, которые становятся причиной завозных случаев кори.
Заболеваемость корью в России побила 30-летний рекорд
Тем не менее Роспотребнадзор отмечает, что эпидемиологическая ситуация по кори в стране контролируемая. Она передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле, чихании и даже дыхании инфицированного. Человек остается заразным больше недели: за четыре дня до появления сыпи и еще четыре дня после высыпаний. Сначала болезнь поражает дыхательные пути, а затем распространяется по всему организму. Симптомы кори зачастую возникают через 10—14 дней после контакта с больным, однако первые четыре—семь дней ее путают с обычным ОРВИ, так как первые проявления болезни включают привычные насморк, кашель и температуру. Также можно наблюдать покраснение глаз и мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Характерная же для этой болезни сыпь появляется только через несколько дней на лице и верхней части шеи. Корь очень опасна своими осложнениями: слепотой, пневмонией, энцефалитом и даже смертельным исходом.
Она также ослабляет иммунную систему, из-за чего организм может в будущем не справиться с другими опасными инфекциями.
Считается, что дефицит витамина А может привести к тяжёлым осложнениям в случае кори. А в остальном — просто постельный режим, при тяжёлых формах и для маленьких детей — обязательная госпитализация. Нынешняя вспышка была в целом ожидаема, потому что ей предшествовал перерыв в несколько лет, когда случаев кори в России почти не фиксировалось. И за это время сформировалась прослойка людей, не имеющих иммунитета от кори. Кто-то имеет медицинский отвод от вакцинации, но есть немало и тех, кто просто отказывается от вакцинации без медицинских причин.
Но вакцинация — единственный вариант защиты от кори. Корь — это очень серьёзная инфекция, она протекает тяжелее гриппа. Есть ли среди них более опасные, чем корь? Например, в 2019 году, перед пандемией, был подъём заболеваемости корью в России. Потом был период затишья, вероятно, он был связан с закрытием границ из-за пандемии. Что касается опасных инфекций, которые будут снова распространяться по мере отказа людей от вакцинации, то в первую очередь могу назвать полиомиелит.
Это тяжелейшая болезнь, если ребёнок не умирает от неё, то остаётся с неизлечимым параличом. Дифтерия — это болезнь ещё более опасная, чем корь, имеющая гипертоксические формы с мгновенным летальным исходом и дающая поражение миокарда и нервной системы.
Затем от этого больного заразился 51-летний красноярец, который жил с ним в одном подъезде. Мужчина не был привит и обманул специалистов, чтобы не вакцинироваться. С 4-5 дня заболевания появляется сыпь, сначала — за ушами, на лице и шее, затем на груди и туловище, далее на руках и ногах. По данным Роспотребнадзора, осложнения наступают у каждого 15 заболевшего корью. Могут развиться воспаления уха, пазух носа, легких, а также воспаление мозговых оболочек, которое приводит к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха и другое. Бывают и случаи смерти. Лечение кори Лечения против кори не существует.
Единственный эффективный способ защиты — вакцинация. Каждый год в крае ставят прививки как детям, так и взрослым. Плановая вакцинация детей проводится в 1 год и ревакцинация в 6 лет. Тихонова добавила «ПМ», что эту иммунизацию можно совмещать с вакцинацией от ковида, она входит в российский календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. К нему прилагается порядок проведения прививок, где указано, что вакцины можно вводить в один день — разными шприцами и в разные участки тела. Каждому человеку нужно иметь две документально подтвержденных прививки против кори.
Общее число заболевших составило почти одну тысячу человек. Однако не все регионы предоставили точные данные о заболевших: некоторые говорили о нескольких случаях, отдельных инцидентах или просто о введении ограничительных мер по причине кори. Самая сложная ситуация наблюдается в Ростовской области. Губернатор региона Василий Голубев сообщил, что с начала года было зарегистрировано более 200 случаев кори. Роспотребнадзор заверил, что эпидемиологическая ситуация по кори контролируется в России. Периодически отмечаются отдельные случаи заболевания, главным образом среди непривитых граждан, включая прибывающих из стран ближнего зарубежья. Также отмечается групповая заболеваемость среди лиц, непривитых по религиозным соображениям или ведущих кочевой образ жизни и не обращающихся за медицинской помощью. Кроме того, в 2023 году была проведена вакцинация для укрепления коллективного иммунитета против кори. Вакцинировались люди, которые ранее не были привиты, не болели корью, а также те, кто прививался однократно. Что такое корь Корь — это вирусное заболевание, оно крайне заразно, протекает тяжело и может привести к инвалидности. Об уровне смертности от кори можно судить, к примеру, по таким цифрам от ВОЗ : в 2019 году было без малого 870 тысяч случаев заболевания, скончалось 207 тысяч человек. В основном умирают дети до пяти лет. Симптомы кори Чаще корь начинается как очень сильная простуда: температура вплоть до 40 градусов если не выше , жёсткий сухой кашель, очень больно глотать, насморк, общая слабость и ломота во всём теле, головная боль. В дополнение к этому воспаляются слизистые оболочки глаз, возникает конъюнктивит. Во время кори у человека появляются на теле пятна Бельского — Филатова — Коплика, а спустя несколько дней возникает пятнисто-папулёзная сыпь.
В Перми подтверждён очередной случай заболевания корью
По его словам, помочь могло бы ужесточение требований по вакцинации. Отметим, что несмотря на внушительные цифры, Роспотребнадзор назвал ситуацию с корью в 2023 году «контролируемой».
Основным методом борьбы с инфекцией является только профилактическая вакцинация населения. В отношении этого заболевания разработаны и эффективно используются различные вакцины, как моно, так и многокомпонентные.
Многолетняя практика показывает, что они эффективны. До введения массовой вакцинопрофилактики заболеваемость корью вносила достаточно существенный вклад в общую смертность во всем мире. И особенно среди детей. Ежегодно в довакцинальный период корь уносила от 2,5 до 3 млн жизней каждый год.
Но затем в результате внедрения вакцинации в нашей стране и в мире заболеваемость корью начала значительно снижаться и практически доходила до спорадических случаев, то есть эпидемиологическая обстановка была достаточно благополучная. Существенное значение на эпидемический процесс оказывают социальные явления — так называемые социальные факторы. Следует вспомнить, что в прошлом веке , в так называемый перестроечный период или 90-е годы, в результате нестабильной политической и социальной ситуации в стране заболеваемость корью была чрезвычайно высокая.
Стратегия борьбы с корью в России — как и во всем мире — выглядит так. Детей прививают дважды: в год и в шесть лет. Взрослым, которые пропустили вакцину в детстве и не болели корью, нужно привиться до 35 лет. Но прививать все население без исключения необязательно у кого-то могут быть и противопоказания к вакцинации. Роспотребнадзор считает , что для сдерживания болезни достаточно защитить 95 процентов детей и 90 процентов взрослых. И с этой задачей государство справляется: в 2022 году в стране были вакцинированы 97,5 процента двухлетних детей и 99,05 процента взрослых, то есть даже с избытком. Успешная прививочная кампания позволяет избегать эпидемий. Но отдельные непривитые люди все-таки иногда заболевают, и тогда приходится прибегать ко всем остальным мерам. Заболевшего изолируют: или в отдельной комнате дома, или в больнице — если он, например, живет в общежитии. В течение суток врачи и эпидемиологи определяют границы очага: выясняют, где был заболевший, с кем он общался и есть ли у этих людей иммунитет к кори. Непривитых и не болевших корью прививают в течение трех суток, а в случае противопоказаний к прививке им вводят иммуноглобулины. Университеты закрывают, студентов отправляют учиться дистанционно — и примерно за три недели такого карантина вспышку обычно удается потушить. То есть эпидемический очаг должен быть огорожен, а по периметру за ним должны наблюдать вооруженные охранники, которые никого не впускают и не выпускают. Такие меры принимают в случае особо опасных или неизученных инфекций. С хорошо известной корью обычно справляются более простыми противоэпидемическими мерами — которые до настоящего карантина не дотягивают. Иногда она возвращается Однако, несмотря на все предосторожности, и вспышки, и Четкого разделения этих понятий нет. Называть ли каждое конкретное событие «вспышкой» или «эпидемией», определяет Роспотребнадзор в зависимости от площади очага и количества заболевших все равно случаются. Причем регулярно и почти в каждой стране — в среднем одна крупная вспышка каждые пять-шесть лет. Судя по всему, за это время в популяции накапливается критическое количество восприимчивых к вирусу людей. Во-первых, новорожденные. Во-вторых, дети, которые по каким-то причинам пропустили первую или вторую прививку. Причем компьютерные модели показывают , что если привить на пять процентов меньше детей, чем нужно, число заболевших вырастет втрое. К тому же вакцины могут и не срабатывать. По данным ВОЗ, полный курс прививок эффективен на 95 процентов, то есть у 5 процентов людей антитела могут не образоваться. А эффективность первой дозы еще ниже — 84 процента. За несколько лет вероятность того, что заболевший человек встретится с незащищенным человеком скорее всего, ребенком , становится достаточно высокой — и начинаются вспышки. В этот момент некоторые непривитые люди заражаются корью, а другим врачи вводят вакцину, и так или иначе почти все приобретают пожизненный иммунитет к вирусу. И цикл инфекции начинается снова. В России эти циклы тоже можно наблюдать.
Подъем острого инфекционного вирусного заболевания начался в январе 2024 года и продолжается до сих пор. Как отметили врачи, основная часть заболевших - непривитые дети. По словам специалистов, многие родители отказываются делать прививку ребенку, поэтому количество больных увеличивается. Так как инфекция распространяется молниеносно, страдают и здоровые дети.
В Тюмени житель многоэтажки заразился корью. Теперь проверяют весь дом
Минздрав РФ зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева. Гинцбург оценил, насколько серьезна угроза эпидемии кори. Роспотребнадзор начал в России вакцинацию от кори. И в 2019 году это уже привело к небольшой эпидемии: ВОЗ зафиксировала в России почти 4,5 тысячи случаев кори — в два раза больше, чем годом раньше. Вспышка кори в Рязанской области из-за отказа родителей прививать детей.
Над Россией нависла угроза кори: причины, следствия и признаки заболевания
В 2023 году в России зафиксировали самый высокий за последние годы уровень заболеваемости корью. В России и Татарстане растет число заболевших корью. До появления первой вакцины в 1963 году эпидемии кори происходили каждые два-три года. В ведомстве не видят угрозы возникновения эпидемии кори, называя ситуацию "контролируемой". В России участились вспышки кори. Как отличить корь от ОРВИ и что в случае заражения делать людям, которым противопоказаны прививки?