Почему нельзя удалять родинки самостоятельно — в кабинете косметолога или с помощью народных средств? В основе мифа об опасности удаления и травмирования родинок лежит плохая диагностика меланомы.
Безопасно ли удалять родинки?
Но если родинка травмирована, кровоточит или воспалилась, удалять ее надо в любое время, потому что риск негативных последствий превышает неудобства, связанные с защитой места удаления. Родинка иногда является нежелательным проявлением, поэтому многие задаются вопросом как их удалить без вреда для здоровья. На солнце после удаления родинки можно появляться через 2-6 месяцев, в зависимости от локализации, размера и глубины удаленного образования. От удаления простой родинки человек не умрёт. От удаления простой родинки человек не умрёт.
Можно ли удалять родинки?
Он определит опасна ли родинка Онколог Марьенко рассказала, почему нельзя удалять родимые пятна у косметологов. Последствия удаления родинки Опасные родинки — как распознать и какой метод удаления выбрать Родинка – это сборное название для целого ряда врожденных и. 5 причин удалить твою родинку.
7 ТОП вопросов про удаление родинок лазером
Особого, постоянного внимания требуют родинки размером более 5-6 мм, а также резко отделяющиеся от поверхности кожи или сильно пигментированные образования. Людям с такими родинками необходимо регулярно, как минимум два раза в год, проходить обследование. Возможные причины возникновения меланомы Специалисты склоняются к мнению, что перерождение родинок в меланому перешло из разряда редких заболеваний в распространенные вследствие ухудшения экологической обстановки, неблагоприятного воздействия УФ излучения солнца, истончение озонового слоя атмосферы. Чтобы спровоцировать перерождение родинки, необходим раздражитель, толчок. Самую большую опасность для человека представляет слишком длительное пребывание на ярком солнце. В группе риска наиболее подверженных мутациям кожи под воздействием солнечных лучей находятся светловолосые и рыжие люди с бледной кожей и с голубыми, серыми или зелеными глазами. На втором месте среди причин, которые могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли на месте родинки, являются температурные, химические или механические травмы невусов, попытки самостоятельно вывести родинку и неадекватные косметические вмешательства. Обратите внимание, что если вы случайно повредили, расцарапали родинку, не надо паниковать, ничего страшного на самом деле не произошло. Только регулярные повреждения родинки могут привести к опасности заболевания меланомой.
Как ни банально звучит, нужно беречь себя смолоду. Любовь к загару в молодости может обернуться раковым заболеванием кожи в зрелом возрасте. После купания в водоеме обязательно насухо вытирайтесь полотенцем, ведь капли воды или кристаллы морской соли на коже могут действовать как линзы в солнечный день, в несколько раз усиливая вредное воздействие прямых солнечных лучей. Никогда не загорайте после 10 часов и до 15 часов, это самый опасный для здоровья период, полуденное солнце убивает иммунитет, его необходимо избегать. От пагубных ультрафиолетовых лучей ни тент, ни пляжный костюм не смогут вас защитить.
Она склонна к активному метастазированию и высокой летальности. Практически во всех странах сохраняется тенденция к росту заболеваемости, которая за последние 25 лет увеличилась в 5 раз. Чего им стоит опасаться и как лучше всего защититься от меланомы и других кожных онкологических заболеваний? По рекомендациям онкологов этот период составляет с 11 до 16 часов дня. Носите одежду, защищающую открытые участки тела, шляпы. А также используйте специальные солнцезащитные средства за 10-15 минут до выхода из дома. Они поглощают или отражают часть солнечного ульрафиолетовогоизлучения и, таким образом, предотвращают солнечные ожоги. Если речь идет о пляжном отдыхе, после каждого купания нужно обновлять слой солнцезащитного крема. Что касается кожи, базальноклеточный и плоскоклеточный рак менее агрессивны, но тоже приносят неприятности пациенту. Уже сам диагноз «рак» наносит человеку психологическую травму. Правда ли это, или молодым тоже стоит опасаться? Но в последние годы отмечена тенденция к омоложению меланомы. Еще хочу отметить очень важный момент: во время беременности женщинам необходимо осматривать кожу и наблюдать за родинками, которые, к сожалению, на фоне гормонального «взрыва» могут «озлокачествиться». Кроме того, ультрафиолетовое излучение — мощный провокатор развития онкологического процесса в более взрослом возрасте. Кожа — это визуально доступный орган, который мы можем самостоятельно осмотреть и обследовать. Но при ультрафиолетовом облучении идёт поломка на всех участках организма, поэтому онкологический процесс может возникнуть, к сожалению, и во внутренних органах. Так что нельзя перегревать детей на солнце. Ребёнок, как правило, купается голый либо в плавках, поэтому всё тело нужно обрабатывать солнцезащитным кремом. После каждого выхода из воды надо наносить крем повторно. Когда солнце в зените, если нет возможности уйти с пляжа, обязательно находиться под зонтом или в тени. Но как понять, что она становится реальным поводом обратиться к врачу? Симптомов же, указывающих на злокачественное перерождение родинки, несколько: существующие образования изменили цвет, как в светлую так и в тёмную сторону, окраска стала неравномерной, изменился контур, размер, поверхность образования начала шелушиться или изъязвляться, мокнуть, появился зуд, кровоточивость, на поверхности плоского пигментного пятна появился экзофитный, то есть растущий наружу, компонент.
Как отличить обычную родинку от «плохой»? Меланома — это злокачественная опухоль с быстропрогрессирующим агрессивным течением, способная поражать все жизненно важные органы. На начальных этапах развития меланома может выглядеть, как обычное пигментное пятно или «родинка». Так на что же требуется обратить внимание и когда необходима консультация специалиста? Если на вашем теле большое количество невусов — более 50 на теле или более 15 — на руках; Если образование выглядит как «гадкий утёнок», то есть отличается от всех других «родинок» формой, цветом и так далее; Если вы заметили, что родинка начинает разрастаться, менять окраску или структуру, воспаляться, зудеть или чесаться; Если у ваших близких родственников подтвердился диагноз меланомы. При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться на консультацию к онкодерматологу или дерматологу для уточняющей диагностики и решения вопроса о необходимости и способе удаления образования. Показания для удаления любой родинки Достаточно часто в практике встречаются ситуации, когда после консультации невус определяют как «хороший» или доброкачественный и в целом медицинских показаний для его удаления нет, но удалить всё равно хочется. Какие для этого показания?
Из всего текста я выделил красным наиболее вредоносный миф, который, по моему мнению, играет негативную роль в диагностике меланомы. Этот мифа звучит и в предыдущем абзаце о телефонном звонке: «Есть родинки, удаление которых может привести к меланоме». В чем вредность мифа? Недавно публиковал историю , в которой именно под влиянием этого мифа человек надолго отложил визит к онкологу, что чуть не стоило ему жизни. Решимость Анны сходить со своей родинкой наконец к врачу угасла именно после слов: «Кто родинки удаляет — долго не живет». Слова эти, естественно, были сказаны человеком без медицинского образования. И только смерть молодой коллеги от меланомы смогла вернуть Анне утраченную ранее решимость. Откуда ноги растут у этого мифа? Интернет переполнен историями типа «удалил родинку и умер». Достаточно набрать в «Яндексе» или «Гугле» этот запрос, и грустную историю найдете практически сразу. Их сотни, если не тысячи. В одной из моих статей я приводил возможные ошибочные суждения людей в подобных ситуациях, а также примеры надежных и сомнительных источников информации. Среди неверных домыслов, обобщений и гипербол существуют всего 2 реальных сценария, когда удаление родинки действительно может привести к смерти. Нередко именно онкологи! Если меланому удалить без соответствующего захвата здоровых тканей — развивается рецидив этой опухоли. При рецидиве нерадикально удаленной меланомы шансы пациента выжить в течение 5 лет снижаются в два раза [3].
Методы удаления родинок
- Онколог рассказал, в каком случае нужно удалять родинки – Москва 24, 21.07.2022
- Записаться онлайн
- Самое читаемое
- Стоит ли удалять родинки? — 55 ответов | форум Babyblog
- Можно ли удалять родинку?
- Почему нельзя удалять родинки?
Опасное дело: кому и почему нельзя удалять родинки летом
От удаления простой родинки человек не умрёт. При удалении родинок нельзя игнорировать гистологию. Зачем нужно удалять родинки. Бытует мнение, что большое количество родинок может привести к онкологии, особенно если они часто подвергаются воздействию ультрафиолета. Дерматовенеролог Андреанова рассказала о вреде удаления родинок и папиллом в весенне-летний период. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться удалять родинки, это может привести к развитию злокачественного образования меланомы. Ни в коем случае нельзя самому удалять родинки, это может привести к очень тяжелым последствиям и даже к летальному исходу.
12 мифов о родинках: о чем они говорят и можно ли их удалять
Людям с такими родинками необходимо регулярно, как минимум два раза в год, проходить обследование. Возможные причины возникновения меланомы Специалисты склоняются к мнению, что перерождение родинок в меланому перешло из разряда редких заболеваний в распространенные вследствие ухудшения экологической обстановки, неблагоприятного воздействия УФ излучения солнца, истончение озонового слоя атмосферы. Чтобы спровоцировать перерождение родинки, необходим раздражитель, толчок. Самую большую опасность для человека представляет слишком длительное пребывание на ярком солнце. В группе риска наиболее подверженных мутациям кожи под воздействием солнечных лучей находятся светловолосые и рыжие люди с бледной кожей и с голубыми, серыми или зелеными глазами. На втором месте среди причин, которые могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли на месте родинки, являются температурные, химические или механические травмы невусов, попытки самостоятельно вывести родинку и неадекватные косметические вмешательства. Обратите внимание, что если вы случайно повредили, расцарапали родинку, не надо паниковать, ничего страшного на самом деле не произошло.
Только регулярные повреждения родинки могут привести к опасности заболевания меланомой. Как ни банально звучит, нужно беречь себя смолоду. Любовь к загару в молодости может обернуться раковым заболеванием кожи в зрелом возрасте. После купания в водоеме обязательно насухо вытирайтесь полотенцем, ведь капли воды или кристаллы морской соли на коже могут действовать как линзы в солнечный день, в несколько раз усиливая вредное воздействие прямых солнечных лучей. Никогда не загорайте после 10 часов и до 15 часов, это самый опасный для здоровья период, полуденное солнце убивает иммунитет, его необходимо избегать. От пагубных ультрафиолетовых лучей ни тент, ни пляжный костюм не смогут вас защитить.
Лазерная деструкция в отличие от радионожа и электрокоагуляции не имеет проведения через тело человека и допустима у пациентов с кардиостимуляторами и водителями ритма. В процессе лазеродеструкции не возникает ионизирующего излучения и воздействие ограничивается точкой приложения, допускается у детей и беременных женщин. Метод практически бесконтактный, имеет в точке приложения очень высокую температуру, поэтому исключает возможность заражения такими инфекциями как ВИЧ или гепатит. Недостаток метода — удаленный материал в большинстве случаев не годен для гистологического исследования, поэтому лазерная деструкция подходит для удаления исключительно доброкачественных образований, не вызывающих сомнений в диагнозе. Радиоволновой метод Представляет собой рассечение мягких тканей нетравматичным образом при помощи узконаправленных высокочастотных радиоволн, позволяет выполнять тонкие разрезы со спайкой мелких сосудов, стерилизацией поверхности — радиоволна высокой частоты уничтожает микроорганизмы. Метод подходит для удаления небольших образований, требующих гистологического исследования, так как во время удаления операционный материал минимально повреждается или как альтернатива скальпелю при иссечении образования.
Имеет противопоказания — кардиостимуляторы, эпилепсия, глаукома, сахарный диабет, беременность, воспалительные процессы в острой стадии. Не подходит для удаления «сухих» образований — вирусных бородавок, образований с обильным кератозом. Что лучше — лазер или радионож? Оба вышеописанных метода необходимы для малоизвазивных процедур и успешно дополняют друг друга. Выбор метода определяется врачом в зависимости от диагноза. Как правило, оба метода предполагают использование местной анестезии. Поэтому на еще один вопрос: «Больно ли удалять родинку на теле?
Онколог Марьенко объяснила, почему нельзя удалять родинки у косметологов 11:31, 1 августа 2023 г. Здоровье Москва, 1 августа - АиФ-Москва. Заведующая онкологическим отделением клиники «Евроонко» в Санкт-Петербурге Анастасия Марьенко объяснила, почему родинки нельзя удалять у косметолога.
Если размер послеоперационной раны составляет до 1 квадратного сантиметра, риск развития рубца 50 процентов, более 3 квадратных сантиметров — риск составляет 100 процентов. В некоторых случаях доктор удаляет опухоль не на глубине ее залегания, а с захватом видимых здоровых тканей.
Это нужно для предотвращения рецидивов повторного роста опухоли. От этой тактики возрастают риски осложнений, в том числе и кровотечений. Но в таких случаях об эстетике никто не задумывается — риск развития опухоли — несоизмеримо выше. Читайте также Больно или нет? Процедура неприятна по ощущениям, болезненна и требует анестезии.
Если работа предстоит в поверхностных слоях кожи, и будет минимальна по объему, то анестезия проводится аппликационная с нанесением анестезирующего крема на 25-30 минут. Если мы говорим об удалении новообразований, когда нужно затрагивать не только поверхностные слои кожи, но и расположенные глубже, то потребуются инъекции, анестетик введут внутрикожно. Кому нельзя сводить тату или пигмент лазером Лазерное удаление — это процедура, которая подходит не всем , даже если есть нежелательные пигментные образования — родинки, невусы, веснушки либо татуировки. Далеко не все родинки либо другие элементы , подлежат лазерному удалению. В любом случае на процедуру надо отправляться только после консультации с врачом-онкологом , причем, только с проведением дерматоскопии.
Зима – лучшее время для удаления родинок
Гистология проводится с процедурой хирургического иссечения родинки. Изымается небольшой образец ткани и отправляется для дальнейшего исследования. В лаборатории биологический материал помещается в специальную суспензию и изучается под микроскопом. Диагностика основана на анализе пигментообразующих клеток — меланоцитов. Лабораторное исследование может занять до 14дней. Какой врач проводит диагностику и удаление родинок?
Диагностикой и удалением родинок занимается врач-дерматолог. При первичном осмотре специалист использует специальный прибор — дерматоскоп, а процедура — дерматоскопия. При подозрении на злокачественную природу новообразования пациент получает направление на дополнительные обследования и консультацию у онколога. Больно ли удалять родинку лазером? Удаление родинки лазером — самый безболезненный и безопасный способ устранить новообразование.
Чтобы снизить болезненные ощущения, перед процедурой врач наносит анестезирующий гель и вы чувствуете лишь слабое покалывание. Новообразование обрабатывается резкими короткими импульсами, поэтому у пациента не будет времени, чтобы ощутить боль. Когда лучше всего удалять родинки? Лучшее время для удаления родинок — с октября по март, в неактивный солнечный период. Во время реабилитации не требуется тщательная защита от ультрафиолетовых лучей.
Исключение составляет лицо, которое подвергается воздействию солнечных лучей в любое время года. Есть ли ограничения после удаления родинок? На мест родинки образуется небольшая корочка, которая, после полного высыхания, отходит сама, а на ее месте остается чистая здоровая кожа. Ни в коем случае нельзя ускорять данный процесс, потому что на месте корочки может образовать не эстетичный шрам. В течение месяца после удаления родинки нельзя загорать.
А бывают и такие случаи, когда нелицеприятная родинка на теле еще и доставляет человеку серьезный дискомфорт, но с ее удалением возникают определенные сложности. Почему нельзя удалять родинки, и какие виды подобных образований на теле попадают под эту категорию? Для начала следует выяснить, что такое родинка? Родинка представляет собой пигментное образование с содержанием меланина, окрашенное в темно-коричневый цвет. Родинка отличается от родимого пятна тем, что она может появиться на человеческом теле на протяжении жизни, а не с момента появления человека на свет.
Какие родинки нельзя удалять? Родинки развиваются по собственному циклу жизни. Сначала на человеческом теле появляется небольшое пятнышко с плоской поверхностью.
Это заболевание чаще всего диагностируется у молодых женщин до 25 лет, после рака молочной железы занимает второе место по заболеваниям у женщин в возрасте 30-35 лет. Как диагностируют состояние родинки перед удалением Родинки можно и часто даже нужно удалять в случаях, когда они являются значительным косметическим дефектом, либо систематически травмируются из-за своего расположения. В таких случаях следует обратиться к косметологу или врачу-дерматологу, и только специалист решит, можно ли ее удалять. Удаляют родинки только в стационаре, после всех необходимых обследований и анализов. Первичный осмотр дерматолога — врач осматривает пациента, выясняет обстоятельства ее происхождения и роста. Цифровая дерматоскопия — это современный метод визуальной диагностики родинки под большим увеличением с помощью дерматоскопа. УЗИ кожи — инновационная технология, с помощью которой без разрезов можно определить глубину расположения родинки в коже и выбрать подходящий для вас способ удаления родинки — лазерное или хирургическое удаление.
Консультация онколога — будет необходима только в том случае, если на предыдущих этапах осмотра специалист заподозрит злокачественную природу исследуемой родинки. Консультация пластического хирурга — необходима, когда рекомендуется хирургическое удаление родинки вместе с пластикой полученного дефекта. Даже опытный дерматолог иногда не сразу может определить начальную стадию перерождения родинки в злокачественную опухоль. В зависимости от возможностей медицинского учреждения, в которое вы обратились, врач может предложить вам исследование вида вашей родинки с помощью следующих методов: биопсия иссечение с последующим гистологическим исследованием; метод компьютерной эпилюминесцентной дерматоскопии — позволяет, не травмируя ткани, рассмотреть изменения, происходящие в глубоких слоях родинки, оценить степень риска в связи с ее удалением. Признаки перерождения родинок невусов Удалять родинку можно, но только в стационаре, и предварительно необходимо пройти обследование у онкодерматолога Меланома в нашей стране лечится довольно успешно, процент полностью выздоровевших людей очень высокий. Правда, для эффективного лечения огромную роль играет стадия, на которой было начато лечение. Домеланомный период довольно длительный, нужно только внимательно относиться к себе, чтобы не пропустить первых симптомов изменения родинки.
Самые банальные, например, если родинка травмируется, мешает вам мыться, заниматься спортом или просто портит внешность.
Как удаляют родинки? В настоящее время наиболее оптимальными способами удаления являются электрокоагуляция, радиоволновой метод и лазерный метод с проведением последующего гистологического исследования. После удаления на обработанном участке кожи образуется корочка, которая обычно исчезает за одну, две недели. Важно соблюдать все предписания врача после вмешательства для хорошего косметического результата. Можно ли удалять родинки самостоятельно? Удалять родинки самостоятельно категорически нельзя. Во-первых, определить, насколько опасен невус, может только специалист.
Врачи пояснили, в каком случае нужно удалять родинки
| Родинка на теле – стоит ли удалять? Нужна ли гистология? | Даже от рубца после удаления родинки можно избавиться. Доктор уверена: удаление образований лазером позволяет получить лучший эстетический результат. |
| Почему нельзя удалять родинки? | Лазерное удаление родинок рекомендуется в следующих случаях. |
| Ответы : почему нельзя удалять родинки? | Важный момент: «опасную» родинку ни в коем случае нельзя удалять лазером, иначе вы затолкаете меланому еще глубже внутрь, и будет только хуже. |
| Пресс-центр | 3. Профилактическое удаление невусов (особенно рекомендуется удалять невусы в местах трения одеждой и на открытых участках тела). |
Зачем удалять родинки?
В чем опасность удаления родинок, когда от них следует избавиться и каким методом. Врач — онколог-дерматолог Дмитрий Синявин рассказал, почему нужно удалять некоторые родинки. Почему не существует родинок, которые нельзя удалять. 4 простых рекомендации по правильному удалению родинки, при которых не стоит опасаться меланомы. Не удаление родинки вызывает развитие болезни, а слишком позднее удаление уже сформировавшейся меланомы. Удаление родинок в жаркое время года не увеличивает риск развития рака кожи.
Основные разновидности пигментных невусов
- Чем опасно удаление родинок: обзор методов и связанных с ними рисками
- Почему нельзя удалять родинки
- Последствия удаления родинки
- Опасные родинки — как распознать и какой метод удаления выбрать
- Врач из Нижнекамска рассказал, почему нельзя самостоятельно удалять родинки
Что такое родинки?
- Невусы и меланома
- Поиск по сайту
- 7 ТОП вопросов про удаление родинок лазером
- Дерматолог Антонова посоветовала не удалять родинки самостоятельно — РТ на русском
Врач из Нижнекамска рассказал, почему нельзя самостоятельно удалять родинки
Наталья Мезина Врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург Опасные последствия Лазеротерапия — это лечебное воздействие, источником которого является низкоинтенсивный лазер. Он требует предельного внимания при применении. Такая терапия может принести как пользу, так и неприятности, если им пользуются неумело. Лазером удачно удаляют пигментные образования на коже, новообразования, надоевшие татуировки и делают прекрасные шлифовки кожи лица. Но, к сожалению, не у всех все проходит гладко. Например, при удалении пигмента — есть много факторов, которые провоцируют появление пигмента: гормональные сбои, общие проблемы со здоровьем, травма. Но и лазер наносит коже поверхностную травму, появляется посттравматическое воспаление и, как результат, может образоваться новый пигмент. Кроме пигментов, могут появляться очаги гипопигментации — обесцвечивания кожи. Это происходит, когда повреждается базальная мембрана кожи более, чем на 1 сантиметр. Данные нежелательные явления происходят при удалении новообразований.
Также после процедуры удаления новообразований могут появляться рубцы. Если размер послеоперационной раны составляет до 1 квадратного сантиметра, риск развития рубца 50 процентов, более 3 квадратных сантиметров — риск составляет 100 процентов.
Как происходит удаление родинок? В нашей клинике процедура проходит в три этапа: Консультация врача-дерматовенеролога. Мы осматриваем пациента, изучаем родинку, определяем, можно ее удалять или нет, насколько это будет сложным. Рассказываем, как проходит операция, какого результата ожидать.
Непосредственное удаление. Длительность — около 10-15 минут, включая подготовку. Используем обезболивающие препараты местного действия. Операция не сопровождается кровопотерей, после нее не остаются некрасивые рубцы. Рекомендации по уходу за раной. Рассказываем пациенту, что нужно делать, чтобы ткань зажила как можно быстрее.
Кроме хирургического метода, для удаления родинок иногда используют прижигание жидким азотом. Однако криодеструкция противопоказана в случае с пигментированными невусами. Отправляют ли удаленные родинки на гистологию? Далеко не все новообразования нуждаются в гистологическом исследовании. Если невус не опасен, мы не делаем гистологию.
Какие родинки считаются опасными?
Большинство родинок появляются в детстве, но иногда они возникают и у взрослых, обычно до 35-40 лет. В течение жизни родинки могут менять внешний вид, а иногда и вовсе исчезают — это нормально. Но если родинок очень много, за ними рекомендуется тщательно наблюдать и раз в год проходить профилактический осмотр. У безопасных родинок четкие границы и однородный цвет. Если уже существующая родинка изменила цвет, форму или размер — это повод обратиться к врачу, не дожидаясь планового ежегодного осмотра. Также должно насторожить появление новых родинок, которые отличаются от остальных — например, имеют размытый, рваный контур или диаметр более 6 мм.
К какому врачу обратиться? Если вас настораживает родинка, обратитесь к дерматологу или онкодерматологу.
Исключение: случаи, когда диагноз очевиден на расстоянии трех метров. Если образование не самое однозначное, до удаления всегда есть место разным диагнозам. Как должна проводиться диагностика меланомы? На мой взгляд, есть два момента, несоблюдение которых сильно снижает точность диагностики опухолей кожи. Диагностика меланомы — Национальная служба здравоохранения Великобритании Врач должен осмотреть все кожные покровы. Часто бывает так, что доктор смотрит только одно или несколько образований, на которые жалуется сам пациент. Это неправильно, потому что человек не может знать, что, например, на задней поверхности голени у него уже есть меланома размером 5 мм, которую легко диагностировать, просто посмотрев в дерматоскоп. Сам он ее не увидит и не пожалуется.
Частичный осмотр, когда врач смотрит только верхнюю половину тела или только то, что беспокоит, на мой взгляд, часто свидетельствует о полной профнепригодности человека, который называет себя дерматоонкологом. Есть исследование, в котором показано, что если так проводить осмотр, то у каждого 47-го будет пропущен базальноклеточный рак, а у каждого 400-го — меланома. Пациента необходимо осмотреть полностью. В идеале нужно осмотреть и волосистую часть головы, молочные железы, ягодицы, половые органы. Врач должен посмотреть все подозрительные образования в дерматоскоп. Хотя бы избирательно осмотр должен проводиться с помощью такого прибора. Пациентам с высоким риском можно рекомендовать цифровую дерматоскопию, в том числе с картированием кожи — когда изображение участков кожи с родинками или отдельных родинок сохраняют для дальнейшего сравнения. Это хорошо работает у пациентов с большим количеством разных родинок. Бывает, врач сравнивает снимки и видит, что одна из родинок, внешне нормальная, изменилась так, как это характерно для меланомы. Если отдельно смотреть на два изображения одного и того же образования в разное время, увидеть меланому нельзя.
А если понимать, что это изображение одной родинки в динамике, можно заподозрить злокачественное образование. Не всегда эти подозрения оправдываются, но лучше перестраховаться: в моей практике было уже около 20 таких случаев. Как правильно удалять родинки? Подозрительные образования. Если врач увидел в дерматоскоп подозрительные признаки, родинку нужно удалить. В большинстве случаев ее удаляют полностью с захватом здоровых тканей, если это можно сделать без риска значительных косметических дефектов. Далее образование отправляют на гистологическое исследование. Если диагноз меланомы подтверждается, проводят повторную операцию. Второй раз удаляют чуть больше здоровых тканей — от имеющегося рубца отступают на некоторое расстояние. Этот объем здоровых тканей, который нужно убрать, зависит от толщины опухоли, выявленной при гистологическом исследовании.
Подозрительные образования не стоит убирать с помощью методов поверхностного удаления: лазер, радионож, электрокоагуляция. При неполном удалении меланомы ее сложно исследовать: иногда не получится понять, что это злокачественная опухоль; иногда невозможно установить ее толщину. А ведь от данных гистологии зависит и план обследования, и прогноз. Оптимальный метод удаления любых подозрительных образований — иссечение скальпелем на всю толщину кожи. Не подозрительные родинки.