К29.5) симптомы часто бывают смешанными, что мешает постановлению верного диагноза, а также назначению лечения. Очень часто смешанный гастрит протекает на фоне хеликобактерной инфекции (в организм человека проникает бактерия Хеликобактер пилори). Передается смешанный гастрит через нее фекально-оральным, а также бытовым и контактным средствами. Симптомы смешанного гастрита настолько обширны, что совпадают с множеством иных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Особенности лечения смешанного гастрита
Если у больного наблюдается смешанный гастрит лечение назначается, в зависимости от того, какие формы воспалений присутствуют и преобладают. Особенности лечения Лечить смешанный гастрит можно только комплексно, с учетом всех нюансов течения различных патологий. Лечебный процесс включает диету, особый режим питания и лекарственную терапию. Для того чтобы полностью вылечить такое сложное заболевание, пациент должен задействовать все методы.
Отказ от диеты может усугубить течение болезни и еще больше осложнить ситуацию. В качестве дополнительной меры может применяться лечение гастрита народными средствами. Это, также довольно действенный метод, который часто используется в домашних условиях.
Перед тем как начать лечиться с помощью народных способов, необходимо проконсультироваться с врачом. Для медикаментозного воздействия на организм при гастритах выписывают следующие группы препаратов: Антибиотики. Эти препараты используются для уничтожения основной причины гастрита — бактерии хеликобактер.
Антибиотики широкого спектра действия эффективно подавляют деятельность вредоносных микроорганизмов. Дополнительно, они снижают риск повторного инфицирования организма бактерией данного вида. Антацидные средства.
Используются для нейтрализации действия соляной кислоты в желудке. Необходимы для восстановления пищеварительного процесса. Способствуют нормализации микрофлоры желудка.
Препараты с обволакивающим и вяжущим действием защищают стенки пищеварительного органа от внешних воздействий. Помогают заживлению эрозий и ранок в слизистом слое. Восстанавливают моторные функции желудка и кишечника, улучшают перистальтику.
Анальгетики и спазмолитические препараты снимают боли и спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Кроме вышеуказанных лекарств, могут назначаться витаминные комплексы и общеукрепляющие средства. Если есть необходимость, врач выписывает иммуномодулирующие препараты.
Врач назначает соответствующие лекарственные средства, в зависимости от вида заболеваний, развивающихся у человека. Если в желудке обнаружена бактерия хеликобактер, применяется терапия антибиотиками, так как устранить вредный микроорганизм можно только с помощью этих средств.
Облепиховое масло оказывает защитное действие на ткани желудка и восполняет недостаток витаминов.
Способ употребления масла зависит от кислотности желудка. При низкой кислотности полезно употреблять чай и морс из свежей облепихи. Масло календулы обладает противовоспалительным и обеззараживающим действием.
Эффективны травяные настои и чаи из зверобоя, чистотела, подорожника. Профилактика Чтобы предотвратить прогрессирование смешанного гастрита, необходимо следовать нескольким несложным профилактическим мерам: соблюдать правила санитарии и гигиены; следить за качеством употребляемых в пищу продуктов питания; соблюдать здоровый режим питания; отказаться от курения и употребления алкоголя; избегать стрессов; заниматься физкультурой, больше ходить пешком; своевременно лечить заболевания зубов и ЖКТ; регулярно проходить медосмотр. Несмотря на то, что смешанный гастрит считается достаточно серьёзным заболеванием, его можно полностью вылечить.
При первых проявлениях патологии, нужно срочно обращаться в медицинское учреждение. Если лечение начато на ранних этапах развития заболевания, оно будет более быстрым и эффективным. Другие статьи.
Анацидный гастрит протекает на фоне недостаточной выработки соляной кислоты, в результате чего желудочный сок не может нормально переварить пищу. В кишечнике начинаются гнилостные процессы, что влечет появление специфических симптомов. Гиперацидный гастрит характеризуется тем, что желудочный сок имеет повышенную кислотность. При этой форме заболевания происходит дополнительное раздражение слизистой оболочки органа. Также различают виды гастрита по локализации воспаленных слизистых оболочек. Он может быть антральным при воспалении слизистых оболочек в нижней части желудка , фундальным воспаляется слизистая в верхней и средней части органа.
Лечением всех видов гастрита занимается врач гастроэнтеролог. При появлении симптомов заболевания, которые будут рассмотрена далее, можно обратиться к терапевту или врачу общей практики. Дополнительно больному может потребоваться консультация хирурга, онколога, эндокринолога и врачей других специализаций в зависимости от того, что стало причиной воспаления. Симптомы гастрита Для всех видов воспаления слизистой оболочки желудка характерны универсальные синдромы, которые присутствуют при любой форме недуга: Болевой синдром, при котором возникает ощущение распирания непосредственно в желудке, колики в кишечнике. Неприятные симптомы связаны с приемом пищи — они обостряются и исчезают до или сразу после пищи в зависимости от формы и локализации воспаления. Диспепсический синдром, выражающийся в тошноте, рвоте, диарее или запоре, метеоризме. При гиперацидном гастрите больных беспокоит изжога и кислая отрыжка.
При анацидной форме воспаления появляется отрыжка тухлым, неприятный привкус во рту, стул становится зловонным.
Последний метод удобен тем, что возможно длительное мониторирование показателей желудочного сока. В отдельных случаях рН желудочного содержимого определяют косвенным методом, при исследовании рН мочи. Гастрит с повышенной кислотностью Характеризуется сильными болями в области солнечного сплетения или в области пупка, как правило, приступообразного характера. Боль стихает после приёма диетической пищи, усиливается в перерывах между трапезами. Боль в правом подреберье — свидетельство попадания желудочного сока в двенадцатиперстную кишку.
Патология характеризуется изжогой, утренней тошнотой, тухлой отрыжкой, урчанием в животе, диареей запоры чаще характерны для гастритов с низкой кислотностью , привкусом металла во рту. В отдельных случаях заболевание протекает субклинически, с периодическими обострениями после употребления алкоголя, лекарственных препаратов группы НПВС, сердечных гликозидов наперстянки , препаратов калия, гормонов преднизолона, дексаметазона, гидрокортизона. Приступ может быть спровоцирован употреблением «тяжелой» пищи. Тип гастрита определяется с помощью врачебного исследования. Гастрит с пониженной кислотностью Кислота в желудке участвует в первичном расщеплении грубых волокон пищи. Уровень рН 6,5-7,0 — это пониженная кислотность желудочного сока.
При снижении уровня кислотности происходит замедление денатурации и расщепления белков, и, как следствие, перистальтики кишечника. Поэтому наряду с болями, важными симптомами анацидного гастрита с пониженной кислотностью являются запоры, дурной запах изо рта, и гнилостные, бродильные процессы в желудке. Гастрит с пониженной кислотностью чаще проявляется тяжестью в животе, быстрым насыщением после приёма пищи, усиленным образованием кишечных газов. В отдельных случаях заболевание может поддаваться корректировке с помощью приёма пищеварительных ферментов фестала, гастала. Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. Поскольку желудочный сок обладает пониженными свойствами, следует длительно пережевывать пищу.
Тщательное измельчение пищевого кома в ротовой полости и обработка его слюной, является эффективным неврачебным способом терапии гастритов. Острый гастрит Катаральный гастрит развивается под действием агрессивных лекарственных препаратов аспирина, других НПВП , вредных напитков алкоголя, газированных лимонадов при частом употреблении и тяжёлой пищи жирной, солёной, копченой, маринованной. Известны также острые гастриты на фоне токсикоинфекций сальмонеллеза и других , а также на фоне почечной и печёночной недостаточности. Острые формы гастритов могут провоцироваться патологиями, не связанными напрямую с желудочно-кишечным трактом пневмониями , обморожениями. Это объясняется накоплением в крови недоокисленных продуктов при тяжёлых воспалениях лёгких , что и вызывает воспаление стенок желудка. Описывают также острые гастриты на фоне стрессов.
Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот уксусной, соляной, серной или щелочей. Заболевание сопровождается мучительными болями. Флегмонозный гастрит — последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка проглоченными булавками, стеклом, гвоздями. Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка. Симптомы катарального простого острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора. Патогенез начинается жжением в области эпигастрия синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении.
Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом.
Классификация смешанного гастрита и его терапия
На это влияет то, какая разновидность заболевания больше всего проявляется. Но есть и основные, которые присутствуют в любом случае: Чувство «сосания под ложечкой»; Спазмообразные боли и постоянный дискомфорт в области желудка; Тошнота, сопровождаемая рвотными позывами, а в исторгнутых из желудка массах бывают примеси крови; Резкое ухудшение аппетита и связанное с этим истощение организма; Отрыжки после еды, изжога, постоянное вздутие живота. Также при визуальном осмотре видно, что в том случае, когда основной из форм хронического смешанного гастрита является эрозивный, вся поверхность слизистой покрыта небольшими язвоподобными дефектами. Лечение в этом случае направлено на их ликвидацию. Если же основным среди этих видов, послуживших началом развития хронического смешанного гастрита, является геморрагическая форма, становится заметной истончённость и ломкость кровеносных сосудов, которые расположены на стенках пищеварительного органа. В этом случае основные лечебные мероприятия будут направлены на их укрепление.
Третья форма заболевания, присутствующая при смешанном гастрите, гипертрофическая, характеризуется видоизменённым состоянием стенок пищеварительного органа, которое выражается в их значительном утолщении. Лечение в этом случае будет направлено на ликвидацию факторов, привёдших к такому развитию болезни. Смешанный гастрит бульбит Очень часто вместе со смешанным гастритом диагностируется и такое заболевание, как бульбит. Оно выражается в остром или хроническом воспалении двенадцатипёрстной кишки, а именно той её части, которая вплотную прилегает к пищеварительному органу. Развитие смешанного гастрита бульбита происходит из-за того, что излишняя кислота, из пищеварительного органа попадает в начальный отдел двенадцатипёрстной кишки и оказывает сильное раздражающее действие на её слизистую.
Из-за того, что при такой форме заболевания нормальная моторика, которая присутствует в двенадцатипёрстной кишке, оказывается сильно нарушенной, её содержимое забрасывается обратно в основной пищеварительный орган.
В первую очередь необходимо исключить из рациона острые, жирные, кислые продукты, алкоголь и курение. Для снижения кислотности желудочного сока часто прописывают препараты, уменьшающие выработку желудочной кислоты. Для уменьшения воспаления и защиты слизистой могут быть назначены препараты, восстанавливающие защитный слой желудка. Важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить контрольные обследования для эффективного лечения смешанного гастрита. Что такое гастрит, симптомы гастрита, диета при гастрите желудка: питание, меню, лечение Признаки заболевания При смешанном гастрите желудка признаки патологии будут зависеть от того, какие формы заболевания развились у пациента. Наиболее часто у пациента проявляются следующие признаки заболевания: Читайте также: появление чувства дискомфорта и болезненных ощущений в области между реберными дугами; при смешанном гастрите желудка довольно часто возникает ощущение переполненности органа системы пищеварения; резкое снижение аппетита; неизменными спутниками при гастрите желудка в смешанной форме являются отрыжка и изжога; возникновение болевого синдрома, который иррадиирует в область спины либо левое подреберье; при гастрите желудка смешанного типа появляется тошнота, которая может закончиться рвотой, иногда с примесями крови в рвотных массах.
В случае несвоевременно начатого курса терапии при смешанном гастрите симптомы могут приобрести более выраженный характер и проявляться в виде: расстройства кишечника, которое часто сменяют запоры; трудностей с перевариванием потребляемой пищи, в результате чего наблюдаются застойные процессы в кишечнике и желудке; слабости, потери аппетита, тошноты, что приводит к потере массы тела. Лечение заболевания желудка При смешанном гастрите лечение начинается с приема антибиотических средств. В данном случае чаще всего пациентам назначают такие препараты, как Клабакс либо Клацид. При смешанном гастрите медикаментозное лечение может быть направлено и на устранение возникающих болезненных ощущений. Для этого пациенту могут быть назначены такие лекарственные средства, как Но-шпа либо Бускопан. Никогда курс терапии смешанного гастрита не обходится без назначения со стороны лечащего врача антацидных препаратов. Указанная группа медикаментов имеет обволакивающие свойства и защищает пораженную воспалительным процессом слизистую пищеварительного органа от негативного воздействия кислот.
Лечить эрозивные раны позволяют вяжущие медикаменты, включая такие препараты, как Викаир и Де-нол. Помимо применения лекарственных средств, бороться с недугом можно и посредством рецептов народной медицины.
В отдельных случаях заболевание протекает субклинически, с периодическими обострениями после употребления алкоголя, лекарственных препаратов группы НПВС, сердечных гликозидов наперстянки , препаратов калия, гормонов преднизолона, дексаметазона, гидрокортизона. Приступ может быть спровоцирован употреблением «тяжелой» пищи. Тип гастрита определяется с помощью врачебного исследования.
Гастрит с пониженной кислотностью Кислота в желудке участвует в первичном расщеплении грубых волокон пищи. Уровень рН 6,5-7,0 — это пониженная кислотность желудочного сока. При снижении уровня кислотности происходит замедление денатурации и расщепления белков, и, как следствие, перистальтики кишечника. Поэтому наряду с болями, важными симптомами анацидного гастрита с пониженной кислотностью являются запоры, дурной запах изо рта, и гнилостные, бродильные процессы в желудке. Гастрит с пониженной кислотностью чаще проявляется тяжестью в животе, быстрым насыщением после приёма пищи, усиленным образованием кишечных газов.
В отдельных случаях заболевание может поддаваться корректировке с помощью приёма пищеварительных ферментов фестала, гастала. Лечить анацидный гастрит можно в домашних условиях, это очень просто. Поскольку желудочный сок обладает пониженными свойствами, следует длительно пережевывать пищу. Тщательное измельчение пищевого кома в ротовой полости и обработка его слюной, является эффективным неврачебным способом терапии гастритов. Острый гастрит Катаральный гастрит развивается под действием агрессивных лекарственных препаратов аспирина, других НПВП , вредных напитков алкоголя, газированных лимонадов при частом употреблении и тяжёлой пищи жирной, солёной, копченой, маринованной.
Известны также острые гастриты на фоне токсикоинфекций сальмонеллеза и других , а также на фоне почечной и печёночной недостаточности. Острые формы гастритов могут провоцироваться патологиями, не связанными напрямую с желудочно-кишечным трактом пневмониями , обморожениями. Это объясняется накоплением в крови недоокисленных продуктов при тяжёлых воспалениях лёгких , что и вызывает воспаление стенок желудка. Описывают также острые гастриты на фоне стрессов. Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот уксусной, соляной, серной или щелочей.
Заболевание сопровождается мучительными болями. Флегмонозный гастрит — последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка проглоченными булавками, стеклом, гвоздями. Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка. Симптомы катарального простого острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора. Патогенез начинается жжением в области эпигастрия синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении.
Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом. Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой — это коррозивный некротический гастрит. Флегмонозный гастрит проявляется явлениями перитонита: напряжённой брюшной стенкой, шоковым состоянием. Хронический гастрит В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики.
Периодически проявляется повышенная чувствительность к отдельным видам пищи в виде изжоги и вздутия. Часто возникает чувство тяжести при полном желудке, на языке обнаруживается налёт и своеобразный рисунок. Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости.
Соблюдать гигиену и внимательно относиться к продуктам на столе. Придерживаться правильного рациона питания: не объедаться и не голодать. По возможности избегать нервных напряжений, больше гулять и выполнять посильные физические упражнения. Вовремя проходить профилактическое обследование, не ждать, когда появится малейший признак патологии. Так как речь идёт о смешанной форме заболевания, однозначной этиологической картины, которая бы соответствовала только данной форме недуга, нет. Довольно часто развитие смешанного гастрита происходит из-за длительного приёма антибиотиков и других медикаментозных препаратов, которые приводят к нарушению пищеварения. Также медики отмечают, что злоупотребление горячей и острой пищей также может привести к развитию одной определённой или смешанной формы гастрита.
По характеру развития данного патологического процесса различают: смешанный хронический гастрит; смешанный острый гастрит. Наиболее хорошо поддаётся лечению острая форма недуга. При своевременно начатой терапии, соблюдении правил здорового питания недуг можно вылечить полностью. Симптомы смешанного гастрита могут отличаться, в зависимости от этиологии заболевания и преобладающей формы патологического процесса. Ввиду того что на начальном этапе признаков может не быть или они незначительные боли непродолжительного характера, периодически плохой аппетит , больной не обращается своевременно за медицинской помощью, что существенно ухудшает прогноз. Поэтому при первых же проявлениях симптоматики следует обратиться за медицинской помощью, а не начинать лечение гастрита народными средствами. Смешанный гастрит патологический процесс в результате которого происходит поражение слизистой оболочки желудка и как следствие развитие аутоиммунного процесса Лечить правильно смешанный тип гастрита может сказать только компетентный медицинский специалист. Как правило, программа включает в себя медикаментозную терапию и диету. Антибактериальная терапия проводится только в том случае, если недуг имеет инфекционную этиологию. Медикаментозная терапия, как правило, включает в себя приём таких средств: противовоспалительные; висмутсодержащие; блокаторы протоновой помпы; антациды.
Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание
Что такое смешанный гастрит, знает врач-гастроэнтеролог — именно он будет проводить диагностику и заниматься лечением пациента. это неоднозначная форма заболевания, в связи с чем, оно имеет разные симтомы и признаки, а правильная диагностика, путь к выздоровлению. Антральный гастрит желудка развивается как следствие не только непосредственных причин, но и как результат влияния факторов повышенного риска. Смешанный хронический пангастрит характеризуется мультифокальным и реже диффузным атрофическим гастритом антрума и тела желудка; Helicobacter pylori обнаруживается в 70% случаев.
Смешанный гастрит
Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина. Смешанного гастрита симптомы разнообразны – они выражаются в различных расстройствах ЖКТ. Смешанный атрофический гастрит чаще всего развивается у людей, которые не начали своевременного лечения и запустили болезнь. Смешанный гастрит определить очень трудно, так как при диагностике присутствуют многочисленные симптомы аналогичных заболеваний желудка.
Гастрит неуточненный (K29.7)
Фибринозный и некротический гастрит развивается при специальном или случайном проглатывании сильных кислот уксусной, соляной, серной или щелочей. Заболевание сопровождается мучительными болями. Флегмонозный гастрит — последствие преднамеренного или случайного травмирования стенок желудка проглоченными булавками, стеклом, гвоздями. Болезнь проявляется гнойным расплавлением стенок желудка. Симптомы катарального простого острого гастрита проявляются через 5-8 часов после воздействия кризисного фактора. Патогенез начинается жжением в области эпигастрия синонимы: под ложечкой, в солнечном сплетении.
Развивается боль в указанной зоне, тошнота, рвота, металлический привкус во рту. Токсикоинфекционные гастриты дополняются повышением температуры тела, упорной рвотой и поносом. Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой — это коррозивный некротический гастрит. Флегмонозный гастрит проявляется явлениями перитонита: напряжённой брюшной стенкой, шоковым состоянием. Хронический гастрит В начальных стадиях заболевание протекает без яркой симптоматики.
Периодически проявляется повышенная чувствительность к отдельным видам пищи в виде изжоги и вздутия. Часто возникает чувство тяжести при полном желудке, на языке обнаруживается налёт и своеобразный рисунок. Хроническая форма гастрита может развиться в любом возрасте: от 20 лет и до глубокой старости. Болезнь характеризуется периодами обострения и затихания. В период обострения признаки хронического гастрита не отличаются от симптомов острой формы заболевания — боли, сочетающейся с тошнотой, иногда рвотой.
Неприятные ощущения усиливаются после приёма некоторых видов пищи. Обычно это определённый набор продуктов, который следует запомнить и постараться исключить из рациона или ограничить употребление. Наиболее опасным последствием хронического гастрита является желудочное кровотечение. Оно проявляется чёрным калом, бледностью слизистых оболочек и кожи больного. Бледность слизистых оболочек может быть признаком другого заболевания — атрофического гастрита.
Он протекает на фоне дефицита в организме витамина B12. Этот витамин очень важен для кроветворения. Атрофический гастрит может не иметь других ярких признаков, кроме бледности. Опасность болезни в том, что она является предвестником развития раковых клеток в эпителии желудка. Обнаружение анемии на фоне признаков гастрита — повод более внимательно обследовать состояние здоровья.
Организм человека имеет масштабные защитные ресурсы, поэтому изменение образа жизни, соблюдение режима диетического питания и правильно назначенное комплексное лечение значительно повышают вероятность излечения от любой формы гастрита. Как помочь себе в домашних условиях? Частой причиной развития гастритов является неумеренное потребление следующих двух веществ: Аспирина ацетилсалициловой кислоты ; Алкоголь этилового спирта, этанола. Аспирин и его аналоги назначают кардиологи для длительного ежедневного и обязательного употребления с целью профилактики инфарктов миокарда и инсультов. Десятки тысяч людей ежедневно принимают аспирин в качестве средства, тормозящего образование тромбов в кровеносном русле, что делает очень актуальной проблему безопасного применения НПВП.
Наиболее информативным является эндоскопический метод исследования, который позволяет выявить локализацию и степень поражения слизистой желудка. Для выявления агрессивного воздействия желудочной кислоты на слизистую органа определяется pH желудочного сока. Диагностика смешанного гастрита проводится методом эндоскопического исследования Чем лечить гастрит смешанной формы Лечение смешанного гастрита должно начаться немедленно после установки диагноза. От этого зависит, приобретет ли заболевание хронический характер.
Первое, что надо сделать, разработать правильную диету. Рацион при смешанном гастрите, пожалуй, является самым главным звеном в лечении недуга. В меню должны входить лишь продукты, легко перевариваемые без добавления специй. Способ приготовления отварной, либо на пару.
Пища должна быть обволакивающая желудок, мягкая по текстуре и в теплом виде. Порции малые и гомогенные. В последующем можно постепенно добавлять в блюда по одному ингредиенту. Даже после снятия острого периода необходимо постоянно придерживаться строгой диеты, чтобы избежать обострения заболевания.
Не обойтись и без применения медикаментозных препаратов.
Самостоятельно понять, какой гастрит причиняет дискомфорт человеку и гастрит ли это, невозможно. Требуется профессиональная консультация и диагностика, которая определит смешанный гастрит это или проявление одного из его видов.
Симбиоз заболеваний желудка разного типа позволяет классифицировать диагноз, учитывая преобладающие признаки одного из видов: Типы симптомов Смешанный гастрит с преобладанием поверхностного типа — патология наблюдается в поверхностном слое слизистой желудка. Сначала воспаление формируется только на эпителии и дальше затрагивает желудочные железы, нарушая ритм их активности. Например: усиливая или сокращая выработку соляной кислоты.
Цепочка может увеличиваться, если не оказана своевременная помощь гастроэнтеролога. Или пациент не придал значения болезненным ощущениям в животе. Смешанный гастрит атрофического типа — может быть следующим этапом прогрессирования воспаления в желудке, когда число желудочных желез сокращается и процесс может перейти в необратимую стадию.
Виновником часто называют бактерию Хеликобактер пилори, которая по факту и выявляется при проведении гастроэндоскопии и заборе биологического материала из желудка. Баланс секреции соляной кислоты нарушается. Геморрагический тип смешанного гастрита диагностируется у лиц с тонкими кровеносными сосудами в области ЖКТ.
Механическое или химическое повреждение слизистой желудка приводит к разрывам сосудов, мелким или серьезным кровотечениям и образованию точечных эрозий на месте разрывов. Гипертрофический тип смешанного гастрита — этот диагноз устанавливается в случае обнаружения признаков утолщения стенок желудочных желез, которые в дальнейшем приводят к образованию кист. Иногда болезнь запущена настолько, что при аппаратной диагностике обнаруживаются уже сформировавшиеся кисты и уплотнения стенок желудка.
Смешанный гастрит все чаще присутствует в анамнезе пациентов с жалобами на боли в ЖКТ и другую симптоматику, потому что люди не спешат в больницу и доводят ситуацию чуть ли не до критической. Часть лиц с признаками гастрита лечится по совету соседа или знакомого и упускают время, когда можно купировать поверхностную форму недуга за один курс терапии. Как и любой вид заболеваний смешанный гастрит имеет острую и хроническую форму течения, при которой гастроэнтеролог выбирает определенную схему лечения, учитывая симптоматику и результаты обследования.
Признаки смешанного вида Симптоматика смешанного гастрита идентична проявлениям любых патологий в ЖКТ. Все зависит от общего состояния человека и тяжести заболевания. Врачи предполагают наличие смешанной формы при жалобах пациента на следующие ощущения: Обильное образование газов в желудке, приводящее к вздутию живота.
Втянуть такой живот невозможно, в некоторых случаях болезненно. Болевые ощущения разной силы в эпигастрии. Обычно возникают после приема пищи.
Постоянное чувство голода, будто сосет под ложечкой, — так описывают свой дискомфорт пациенты на приеме у гастроэнтеролога. Тошнота разной силы, плоть до рвоты, которую невозможно сдержать.
Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов. Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка. В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи. При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой. Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны.
Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок. Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях.
Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой. Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты. Увеличивают образование простагландинов, повышая защиту слизистой и стимулируя процессы регенерации. При длительном приёме развивается привыкание, что требует постоянного увеличения дозы.
Лечение хронического смешанного гастрита желудка с бульбитом и дуоденитом
Если по результатам основной программы диагностики нет возможности точно поставить диагноз, то проводятся методы дифференциальной диагностики. Лечение болезни Как лечить правильно смешанный тип гастрита может сказать только компетентный медицинский специалист. Как правило, программа включает в себя медикаментозную терапию и диету. Антибактериальная терапия проводится только в том случае, если недуг имеет инфекционную этиологию. Медикаментозная терапия, как правило, включает в себя прием таких средств: противовоспалительные; блокаторы протоновой помпы; антациды.
Дозировку, длительность и режим приема препаратов назначает только лечащий врач. Лечить смешанный диффузный гастрит следует только комплексно.
Причины патологии разнообразны, но наиболее распространенной считается инфицирование хеликобактерной бактерией, которая комфортно себя чувствует в агрессивной кислотной среде желудка. Проникнув в организм, бактерия активно размножается, что приводит к прогрессированию воспалительно-дистрофического осложнения. Симптомы смешанного гастрита в основном связаны с нарушением работы пищеварительной системы.
Инна Давлетшина Ученик 165 , закрыт 12 лет назад Гульшах Мудрец 16982 12 лет назад Смешанный гастрит - симбиоз аутоиммунного процесса и заражения слизистой желудка хеликобактерной инфекцией.
При этом нарушении кислотность желудочного сока может быть любой: пониженной, сохраненной или повышенной.
У малышей приступы часто сопровождаются слабостью, повышением температуры, синяками под глазами. Родители могут перепутать первые признаки гастрита с отравлением. Еще один заметный симптом многих типов этого заболевания — белый реже желтый налет на языке. В ходе обычных гигиенических процедур он не отчищается.
В большинстве случаев налет указывает на снижение кислотности. Как лечить заболевание Поскольку типов гастрита существует много, и у каждого из них — свои причины, одним методом лечения здесь не ограничиться. Для борьбы с каждым провоцирующим фактором необходимы соответствующие препараты. Врач по характерным признакам должен определить, повышена у пациента кислотность или понижена. В зависимости от этого подбирается подходящая схема терапии.
Лечение гастрита — обычно комплексное, проводится оно по таким направлениям: устранение причины воспаления; восстановление микрофлоры и повышение защитных свойств; симптоматическая терапия. В случае обнаружения бактерии Helicobacter pylori важно провести ее эрадикацию полное уничтожение антибиотиками. Это необходимо для устранения изъязвлений, ускорения их заживления и предотвращения развития язвенной болезни и рака желудка. Как определяется уровень кислотности Основная кислота, находящаяся в желудке и обусловливающая уровень его кислотности — соляная. Ее вырабатывают париетальные клетки.
Щелочные компоненты желудочного сока нейтрализуют соляную кислоту. Они продуцируются добавочными клетками слизистой. Два вещества взаимодействуют, и уровень кислотности меняется в течение дня. Узнать ее уровень можно методом внутрижелудочной рН-метрии. Для этого в желудок пациента помещают тонкий зонд с измерительным электродом.
Он постепенно продвигается вглубь и показывает pH в разных зонах органа. В той части желудка, где вырабатывается кислота, у взрослого пациента pH должен составлять от 1,6 до 2,0, а в зоне выработки щелочи и гашения кислоты — до 5,2. Также врач обращает внимание на симптомы. При повышенной кислотности больного мучают изжога, отрыжка и жжение в области горла, при пониженной — вздутие живота, метеоризм и неприятный запах изо рта. Лечение нарушений кислотности При наличии признаков пониженной кислотности назначается заместительная терапия ферментными препаратами.
Ее основная задача — нормализовать выработку пепсина. В этом помогают препараты, содержащие ацедин-пепсин. Также необходима медикаментозная стимуляция секреции желудочного сока. Если по результатам диагностики выявлена повышенная кислотность, пациенту прописывают антациды.
Смешанный гастрит: причины, симптомы и медикаментозное лечение, диета
Ухудшается состояние пациента на фоне неправильного питания, злоупотребления алкоголем и курения. Постепенно начинается развитие кист, полипов, возможно формирование аденомы. Кроме бактерии спровоцировать гастрит могут медикаменты и химические вещества, включая спирт и уксус. Признаки смешанного гастрита Распознать болезнь только по общим симптомам невозможно, так как они неспецифичны и могут указывать на другие заболевания органов ЖКТ. Однако наличие определенных признаков должно стать поводом для обращения к доктору с целью последующей диагностики: газообразование, вздутие, невозможность втянуть живот; метеоризм и болезненные ощущения в области под ребрами с левой стороны, реже симптомы распространяются на кишечник при присоединении бульбита или дуоденита ; постоянно присутствует ощущение дискомфорта, тяжести в животе, может возникать чувство голода вне зависимости от того, когда человек поел; происходит упадок сил, при длительном течении болезни развивается бессонница, апатия и даже депрессия; нарушается стул, что проявляется в виде диареи или периодических запоров; исчезает аппетит из-за постоянной боли, сразу же после еды возникает тошнота или рвота; отрыжка с неприятным привкусом; часто развивается клиническая картина отравления сразу же после еды или через некоторое время.
Медикаменты при гастрите смешанного типа могут провоцировать обострение, а спазмолитики помогают лишь на короткий период времени. Как ставят диагноз Сначала пациент с неприятными симптомами обращается к гастроэнтерологу. В некоторых поликлиниках первым делом посещают терапевта, чтобы получить направление к профильному специалисту. В частных клиниках, как правило, такой подход не требуется.
На приеме врач проводит первичный осмотр, узнает у пациента о времени появления симптомов, предшествующих факторов. Обязательно составляют картину имеющихся хронических заболеваний. Однако полную картину болезни дает только инструментальное обследование с гистологическим анализом забор ткани на последующую биопсию. Главный метод обследования — ФГДС.
Это процедура с погружением специального зонда в желудок через ротовую полость. Миниатюрная камера показывает состояние слизистой оболочки. Дополнительно назначают: биохимический анализ крови; сдачу кала для определения бактерий; дыхательный тест для установки наличия Хеликобактер пилори; анализ мочи и желудочного сока. Только на основании всех описанных анализов и обследований можно поставить точный и достоверный диагноз для дальнейшего лечения.
Тактика лечения смешанного гастрита Цель терапии заболевания — восстановление слизистой оболочки и устранение вредоносных факторов, провоцирующих гастрит. Для этого важно придерживаться комплексного подхода к лечению: принимать медикаменты и соблюдать диету в период обострения, а также использовать одобренные народные средства и проходить физиотерапевтические процедуры. Лекарства для терапии гастрита Медикаментозное лечение проводят очень осторожно, особенно при наличии лекарственной формы гастрита вызванной препаратами : Антациды. Используются для нормализации кислотности в желудке.
Противовоспалительные средства. Используются при выраженных формах, но только при отсутствии противопоказаний. Помогают избавиться от дискомфорта и боли средней интенсивности. Используются только в случае обнаружения бактерий, провоцирующих смешанный гастрит.
Ферментные препараты. Назначаются доктором для восстановления функций желудка, если они утрачены из-за нарушения работы пищеварительных желез. Существуют и другие препараты, относящиеся к категории сильнодействующих медикаментов. Они используются курсами и чаще всего продаются по рецепту.
Принципы диетического питания при смешанном гастрите Сбалансированное меню с исключением опасных и вредных продуктов необходимо для восстановления желудка. Только при правильном рационе создаются нужные условия для регенерации слизистой оболочки желудка. Эти варианты диеты используются при повышенной кислотности. Принципы диеты при повышенной кислотности желудка: только теплая пища, исключение горячих и холодных блюд; отсутствие травмирующих факторов — еда должна быть протертой; исключение из рациона газировок, сладостей, жирной пищи и полуфабрикатов; минимизация соли — до 8 г в сутки; продукты отваривают или готовят на пару, можно запекать, но без образования жареной корочки; питаются небольшими порциями 5-6 раз в день, а на ночь употребляют молоко, если нет непереносимости.
При гастрите с высокой кислотностью полезно пить воду «Боржоми». Перемолотые каши на воде, слизистые супы, постное крученое мясо курицы и кролика, а также нежирная рыба и овощные бульоны — основа рациона.
Виды гастрита Геморрагии могут сперва быть ограничены слизистой оболочкой, но по мере прогрессирования гастрита возникают эпизоды кровотечения в просвет желудка, что также длительный период может остаться незамеченным. В конце концов поврежденные клетки перестают выполнять свои функции и замещаются другими элементами — соединительная ткань атрофия , кишечный эпителий метаплазия , полипы. При смешанном гастрите желудка повышается риск не только язвенной болезни, но и появления злокачественных новообразований рак , поэтому лечение необходимо начинать своевременно у квалифицированного врача. Клинические проявления Так как симптомы и лечение смешанного гастрита тесно связаны между собой, необходимо вовремя их заподозрить. Клинические проявления этого заболевания могут отличаться на разных стадиях развития, что связано, как с изменением кислотности желудочного сока, так и с морфологическими перестройками слизистой оболочки.
Обострение обычно наступает после погрешностей в питании, стрессовой, или одновременно с другими воспалительными заболеваниями внутренних органов. При тяжелом состоянии больного симптомы сохраняются в течение дня. При смешанном гастрите возможно появление следующих признаков: Тянущая боль или дискомфорт в эпигастрии верхняя часть живота и левом подреберье.
После улучшения состояния рекомендовано соблюдать щадящую диету.
Предпочтение отдают слизистым супам и кашам, киселю и разнообразным пюре. Такие блюда обладают обволакивающим эффектом, и предохраняют слизистую от повторного травмирования. При хроническом заболевании диета зависит морфологии воспаления и вида гастрита. При гиперацидном гастрите из меню исключают продукты, вызывающие повышение секреции соляной кислоты: разнообразные специи, жирные блюда, газированные и крепкие напитки, бульоны и грибы.
Пищу принимают до 6 раз в день небольшими порциями. Температура блюд средняя. Прием пищи прекращают за 3-4 часа до сна. Если отмечается сильный дискомфорт в кишечнике, рекомендуется уменьшить потребление капусты, яблок и других продуктов, провоцирующих газообразование.
Так как лечится воспаление слизистых оболочек желудка не за одну неделю, для полного устранения проблем с органом диету соблюдают в течение всего периода терапии, а также по ее окончании в течение 2 месяцев. Такой срок необходим для полного восстановления тканей слизистой оболочки. Если же у пациента диагностирован хронический процесс, диету рекомендуют соблюдать всю жизнь. Чем опасен гастрит — осложнения Все виды гастрита, если к ним не применяется лечение, опасны осложнениями различной степени тяжести.
Наиболее распространенными считаются: острая нехватка витаминов, особенно группы В; железодефицитная анемия; обезвоживание организма.
Пить растительные отвары требуется долго. Применение лекарственных трав в борьбе с недугом поможет устранить симптомы болезни. Лечение соком картофеля Измельченная сырая картошка издавна использовалась на Руси для устранения болезней желудка и кишечника. Сок, отжатый через марлю, помогает ликвидировать спазмы в ЖКТ и нормализовать секрецию желудка. Средство стабилизирует кислотность желудочного сока, устраняет неприятный привкус в ротовой полости, повышает концентрацию пепсина. Принимать картофельный сок рекомендуется с добавленной ложкой крахмала.
Средство пьют натощак 2 раза в день в утренние и вечерние часы.
Смешанные гастриты: как бороться с патологией
Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции. Что такое смешанный гастрит, знает врач-гастроэнтеролог — именно он будет проводить диагностику и заниматься лечением пациента. При геморрагическом смешанном гастрите наблюдается присутствие в рвоте и каловых массах кровянистых примесей. Что такое смешанный гастрит, знает врач-гастроэнтеролог — именно он будет проводить диагностику и заниматься лечением пациента. Смешанный гастрит – распространенное заболевание желудка, вызванное воспалением слизистой оболочки.
Описание смешанного гастрита и полезные рекомендации лечения
Смешанный гастрит часто развивается на фоне определенного патологического процесса — инфицирование патогенными микроорганизмами хеликобактер пилори, которые становятся причиной многих заболеваний желудка. Смешанный гастрит бульбит Очень часто вместе со смешанным гастритом диагностируется и такое заболевание, как бульбит. сложное заболевание, при котором у больного проявляются симптомы нескольких разновидностей гастрита, при этом выражены эрозивные, геморрагические и гипертрофические поражения слизистой. Смешанный гастрит характеризуется одновременным проявлением признаков нескольких воспалительно-дистрофических патологий, поражающих желудок. Продолжительный повышенный гастрит, особенно если он сопровождается тошнотой и выраженным дискомфортом, может привести к анорексии и другим пищевым нарушениям.