Информация с борта воздушного судна передается по схеме оповещения межведомственного плана. В авиакомпании Air Astana прокомментировали ситуацию с пассажиркой, которую поместили на карантин с подозрением на холеру. По легенде Учения в Международный аэропорт «Казань» прибыл самолёт из тропической страны (345 пассажиров, 12 членов экипажа), на борту которого по информации командира воздушного судна находится больной с признаками заболевания, похожего на холеру. Что такое холера? Холера — острое инфекционное заболевание с выраженным поражением желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота), встречающееся только у людей.
Холера на борту самолета в Казахстане: что произошло с пассажирами и членами экипажа
Учения в аэропорту Красноярска. Фото: t. Тренировка позволила закрепить практические навыки и отработать все алгоритмы действий по предупреждению распространения опасного инфекционного заболевания на территории региона, подчеркнули в пресс-службе Роспотребнадзора.
Человек может заразиться холерой при питье воды или употреблении в пищу продуктов, зараженных бактериями. Чаще всего источниками инфекций пищевого происхождения являются сырые или не прошедшие достаточную тепловую обработку морепродукты, свежие фрукты и овощи, а также другие продукты, зараженные вовремя их приготовления или хранения. Заражение может произойти при контакте с больными через загрязненные предметы обихода, особенно через белье, обсемененные возбудителем, а также грязные руки. О симптомах Инкубационный период холеры длится от нескольких часов до пяти суток, в среднем 1-3 дня. Начинается болезнь всегда остро, внезапно. Основное, на что обязательно нужно обращать внимание — это нормальная температура тела и отсутствие болей в животе: вначале возникает только диарея, рвота присоединяется позднее. Различают легкое течение холеры, при которой жидкий стул и рвота могут быть однократными.
Самочувствие удовлетворительное. Жалобы на сухость во рту и повышенную жажду. Для среднетяжелого течения холеры характерно острое начало с появлением обильного стула, иногда может предшествовать рвота. Стул становится частым от 15-20 раз в сутки, диарея не сопровождается болями в животе. К диарее присоединяется обильная рвота без тошноты. Нарастает обезвоживание организма.
Командир воздушного судна передал информацию "на землю" — дежурному производственно-диспетчерской службы аэропорта "Красноярск", который по системе громкоговорящей связи оповестил всех представителей государственных контрольных органов и служб аэропорта.
После сбора эпидемического анамнеза и медицинского осмотра пассажира установлен предварительный диагноз «Холера».
В Air Astana указали, что экипаж КС 908 действовал в соответствии с регламентом. Салон борта продезинфицировали, а заболевшую и контактировавших с ней пять пассажиров поместили в инфекционное отделение городской больницы. Также госпитализировали восемь членов экипажа.
Что такое холера?
Для типичной клинической картины холеры характерно: острое начало, диарея: обильный стул от 3 до 30 в сутки; характерный стул: кашицеобразные или жидкие каловые массы, сначала бело-серого цвета затем бесцветные, без запаха и примеси крови, с плавающими хлопьями. Всё это напоминает «рисовый отвар». Болей в животе обычно не бывает. Также характерной является рвота: внезапная, частая, фонтаном, сначала съеденной пищей, затем жидкая типа «рисового отвара». Далее развивается обезвоживание: жажда, сухость слизистых и кожи, заострившиеся черты лица, западающие глаза, слабость, заторможенность, нарушение сознания, кома. Количество мочи уменьшается, вплоть до ее исчезновения. Появляются судороги жевательных и икроножных мышц, одышка. Наиболее частым осложнением при холере в настоящее время является пневмония. При подозрении на холеру больного обязательно госпитализируют. Назначаются лекарственные препараты, направленные на поддержание водно-солевого баланса организма, антибиотики и др.
При наличии у больного признаков обезвоживания регидратацию можно провести быстро и просто, давая пациентам пить в больших количествах солевые растворы например, оралит, регидрон. В течение часа больной должен выпивать 1-1,5 л жидкости. ВОЗ рекомендует людям, совершающим поездки на территории не благополучные по холере, иметь соли для пероральной регидратации в своих аптечках Пакеты солей для пероральной регидратации имеются во многих городских аптеках. Как защититься от заражения холерой? От холеры есть вакцина.
Пациент испытывает частые и обильные жидкие стулы, которые могут привести к серьезной дегидратации. Рвота Рвота может сопровождать понос и способствовать дальнейшей потере жидкости и электролитов. Дегидратация Потеря жидкости и электролитов может привести к сухости кожи, слабости, снижению почурания, судорогам и другим признакам дегидратации. Мускульные судороги Возникают острые боли и судороги в мышцах, особенно в ногах и руках.
Снижение артериального давления Из-за обильной потери жидкости кровяное давление понижается, что может привести к серьезным осложнениям. Метеоризм Возникает избыточное образование газов в кишечнике, что может вызвать болезненные ощущения и дискомфорт. Если у вас есть подозрение на холеру, важно немедленно обратиться к врачу для получения адекватного лечения и предотвращения дальнейшей дегидратации. Происхождение холеры История холеры уходит корнями в глубину времен. Впервые она была документирована в древнем Индийском свитке Аюрведа, где описывались симптомы болезни и методы ее лечения. Однако холера как эпидемия стала известна в Европе только в начале XIX века, когда она распространилась по различным странам и вызвала множество смертей. Передвижение на кораблях являлось одной из основных причин быстрого распространения холеры в те времена. Корабли доставляли зараженных пассажиров и экипаж из одной страны в другую, что вело к возникновению новых очагов инфекции. В связи с этим было введено правило использования бело-синего флага на кораблях, как символа опасности и наличия эпидемии холеры на борту.
Флаг помогал судам и портовым властям принимать необходимые меры для предотвращения распространения болезни.
Также характерной является рвота: внезапная, частая, фонтаном, сначала съеденной пищей, затем жидкая типа «рисового отвара». Далее развивается обезвоживание: жажда, сухость слизистых и кожи, заострившиеся черты лица, западающие глаза, слабость, заторможенность, нарушение сознания, кома. Количество мочи уменьшается, вплоть до ее исчезновения. Появляются судороги жевательных и икроножных мышц, одышка. Наиболее частым осложнением при холере в настоящее время является пневмония. При подозрении на холеру больного обязательно госпитализируют. Назначаются лекарственные препараты, направленные на поддержание водно-солевого баланса организма, антибиотики и др. При наличии у больного признаков обезвоживания регидратацию можно провести быстро и просто, давая пациентам пить в больших количествах солевые растворы например, оралит, регидрон. В течение часа больной должен выпивать 1-1,5 л жидкости.
ВОЗ рекомендует людям, совершающим поездки на территории не благополучные по холере, иметь соли для пероральной регидратации в своих аптечках Пакеты солей для пероральной регидратации имеются во многих городских аптеках. Как защититься от заражения холерой? От холеры есть вакцина. Прививку делают тем, кто часто путешествует в регионы, где распространена холера, или планируют посещать отдалённые от цивилизации места без доступа к медицинской помощи. Специфическая профилактика холеры заключается в однократной вакцинации холерным токсином, при необходимости через 3 месяца проводят ревакцинацию. В настоящее время для лиц, совершающих поездки, имеются две новые пероральные противохолерные вакцины, предоставляющие хорошую защиту на срок до трех лет.
Опасны только выделения больного кал и рвотные массы , если они попадают в рот здорового человека. Основной механизм передачи вируса К группе повышенного риска развития болезни относятся люди с первой группой крови, хроническими заболеваниями ЖКТ и других органов, отсутствием или сниженным количеством соляной кислоты в желудке ахлоргидрией или гипохлоргидрией. Холера распространяется намного легче, чем другие острые кишечные инфекции: она раньше приводит к массивному выделению возбудителя холеры с испражнениями и рвотными массами, которые при этом не имеют неприятного запаха и окраски. Попадая в водоёмы в т. Этому способствует тёплая, стоячая, немного солоноватая вода. Также размножение и концентрация возбудителя возможна в зоопланктоне. В целом холера является проблемой регионов, где отсутствует адекватное обеззараживание и очистка питьевой воды и не соблюдаются правила гигиены. Заражённая вода в эпидемическом регионе Восприимчивость к болезни высокая. Сезонность чаще летне-осенняя. В городах заболеваемость выше, чем в селе. Чаще болеют мужчины. Иммунитет стойкий, но он не защищает организм от заражения другими видами холерных вибрионов. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы холеры Инкубационный период холеры длится от нескольких часов до пяти суток. В среднем он составляет 1-3 дня. Начинается болезнь всегда остро, внезапно. Основное, на что обязательно нужно обращать внимание — это нормальная температура тела и отсутствие болей в животе: вначале возникает только диарея как правило, ночью или утром , рвота присоединяется позднее. Жалобы больных почти всегда связаны с дегидратацией, т. Их беспокоит жажда, сухость во рту, осиплость голоса, ухудшение аппетита, тошнота, рвота иногда фонтаном , вялость, слабость, адинамия, обильный водянистый стул. При этом болевых ощущений нет — только урчание и неприятные ощущения в области пупка.
Спецслужбы проверили на умение действовать при холере
Что такое холера? Холера — это острая инфекционная кишечная болезнь, которая вызывается бактерией Vibrio cholerae. В авиакомпании Air Astana прокомментировали ситуацию с пассажиркой, которую поместили на карантин с подозрением на холеру. Тактико-специальные учения в аэропорту Красноярска проводились на случай завоза холеры, сообщили журналистам в пресс-службе Роспотребнадзора. На борту круизного лайнера Norwegian Dawn, который ранее поместили на карантин на острове Маврикий, не выявили случаев холеры.
Памятка (информирование) для населения по Холере
Что такое холера? Холера – острое инфекционное заболевание с выраженным поражением желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота), встречающаяся только у людей. Что такое холера? Холера — это острая инфекционная кишечная болезнь, которая вызывается бактерией Vibrio cholerae. В казанском аэропорту прошли тактико-специальные учения по встрече рейса с больным холерогй на борту. На борту от холеры скончался пассажир. Эпидемия стала распространяться молниеносно, а медики с ситуацией не справлялись.
«Киты разнесут». Туристы боятся лететь на Маврикий из-за холеры на лайнере
Все новости Хабаровск Действия на случай завоза холеры отработали в хабаровском аэропорту ФОТО По легенде, одна из пассажирок пожаловалась на температуру, озноб и рвоту. Позднее ей был предварительно поставлен диагноз - холера. В международном аэропорту Хабаровска прошли межведомственные учения по предупреждению завоза в регион опасных инфекционных заболеваний. Цель учений — отработка практических навыков при проведении противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на опасные инфекционные болезни.
По легенде, одна из пассажирок воздушного судна, выполняющего рейс «Пхукет — Хабаровск», обратилась к персоналу воздушного судна с жалобами на температуру, озноб, жидкий стул, рвоту.
Обработанному самолёту предстоит очередной рейс вечером 5 апреля. Читайте также:.
Хворостовского учений по предотвращению и распространению особо опасных инфекций, включая оспу обезьян. По легенде учений, дежурный специалист санитарно-карантинного пункта воздушной гавани получил сообщение, что на борту самолета, прибывающего из Доминиканской Республики, есть пассажир с жалобами на ухудшение самочувствия.
Сотрудники управления Роспотребнадзора, ФБУЗ "Центра гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае", ГУ МВД, аэропорта, пограничной и таможенной служб аэропорта, а также медработники Емельяновской районной больницы в ходе учений отработали схему оповещения и алгоритм взаимодействия при проведении первичных противоэпидемических мероприятий в связи с выявлением больного с подозрением на особо опасное инфекционное заболевание на борту самолета, подчеркнули в ведомстве.
Это важный шаг для восстановления потерянных жидкостей и избежания осложнений. Природный иммунитет к холере не является продолжительным, поэтому также рекомендуется привитие, особенно для жителей эпидемически опасных регионов и международных путешественников. Хотя холера является редким заболеванием в развитых странах, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить его распространение. Это включает регулярное мытье рук с мылом и дистиллированной водой, употребление только безопасной питьевой воды и приготовленной пищи, а также соблюдение сертифицированных санитарных и гигиенических стандартов.
На борту холера: бело-синий флаг – что значит?
Информация с борта воздушного судна передается по схеме оповещения межведомственного плана. По легенде, на борту самолета "Харбин— Иркутск" выявили пассажирку с холерой. Службы пограничного, таможенного, портового и санитарного контроля в морском порту Астрахань отработали взаимодействие по выполнению первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления на борту судна больного опасной инфекцией. В ДСЭК города сообщили, что среди контактных лиц не выявили больных или же носителей холеры.
В Казани провели учения на случай вспышки холеры в аэропорту
Это приводит к сильной диарее, при которой организм стремительно теряет воду и соли. Холера бывает такой тяжелой, что заразившийся человек может погибнуть в течение 12 часов. Симптомы холеры. Большинство людей, проглотивших холерные вибрионы, переносят заражение без симптомов. При этом заразившиеся люди выделяют бактерию с калом в течение 7—14 дней, поэтому могут заражать других. У остальных людей в течение 1—5 дней после встречи с вибрионом развиваются следующие симптомы: Тошнота и рвота. Как правило, рвота возникает в начале болезни и может длиться часами.
Самочувствие всех членов экипажа удовлетворительное, жалоб на состояние здоровья нет», - рассказала руководитель департамента санитарно-эпидемиологического контроля Алматы Касымхан Алпысбайулы. На борту воздушного судна провели дезинфекцию. Николай Ильясов.
Написать автору Сегодня в аэропорту Красноярск прошли учения на случай выявления на борту самолета больного холерой. Как сообщили в краевом Управлении Роспотребнадзора, по легенде во время международного перелёта из Пекина в Красноярск у одного из пассажиров ухудшилось самочувствие, у него поднялась температура, появилась ломота в теле, тошнота и многократный понос. Командир воздушного судна передал информацию на землю диспетчеру аэропорта, который по системе громкой связи оповестил всех представителей государственных контрольных органов и служб аэропорта.
В 2023 г. В таких государствах, как Ливан, Южная Африка и Сирия, наблюдаются первые вспышки за последние десятилетия. О симптомах Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток, чаще 1-2 дня. Тяжесть заболевания варьирует от бессимптомной формы до тяжёлых состояний с резким обезвоживанием и смертью в течение 1-2 суток. Для типичной клинической картины холеры характерно: острое начало, диарея: обильный стул от 3 до 30 в сутки; характерный стул: кашицеобразные или жидкие каловые массы, сначала бело-серого цвета затем бесцветные, без запаха и примеси крови, с плавающими хлопьями. Всё это напоминает «рисовый отвар». Болей в животе обычно не бывает. Также характерной является рвота: внезапная, частая, фонтаном, сначала съеденной пищей, затем жидкая типа «рисового отвара». Далее развивается обезвоживание: жажда, сухость слизистых и кожи, заострившиеся черты лица, западающие глаза, слабость, заторможенность, нарушение сознания, кома. Количество мочи уменьшается, вплоть до ее исчезновения. Появляются судороги жевательных и икроножных мышц, одышка. Наиболее частым осложнением при холере в настоящее время является пневмония. При подозрении на холеру больного обязательно госпитализируют. Назначаются лекарственные препараты, направленные на поддержание водно-солевого баланса организма, антибиотики и др. При наличии у больного признаков обезвоживания регидратацию можно провести быстро и просто, давая пациентам пить в больших количествах солевые растворы например, оралит, регидрон.
В Красноярске на учениях отработали прилет пассажира с холерой
Как защититься от заражения холерой? От холеры есть вакцина. Прививку делают тем, кто часто путешествует в регионы, где распространена холера, или планируют посещать отдалённые от цивилизации места без доступа к медицинской помощи. Специфическая профилактика холеры заключается в однократной вакцинации холерным токсином, при необходимости через 3 месяца проводят ревакцинацию.
В настоящее время для лиц, совершающих поездки, имеются две новые пероральные противохолерные вакцины, предоставляющие хорошую защиту на срок до трех лет. Тем не менее, ввиду того, что эти вакцины не дают стопроцентную защиту, необходимо всегда соблюдать основные гигиенические меры предосторожности. В целях профилактики заболевания рекомендуется выполнять следующие правила: тщательно мыть руки с использованием мыла перед каждым приемом пищи.
Использование влажных салфеток или антисептиков не обеспечивает полную защиту при отсутствии уверенности в происхождении и степени очистки воды не употреблять в пищу полученный из нее лед; проводить надлежащую термическую обработку продуктов перед употреблением, тщательно мыть овощи и фрукты, используя кипяченую или бутилированную воду; употреблять только кипяченую воду, наиболее безопасны напитки, расфасованные в бутыли или пакеты в заводских условиях. Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу совместно с Комитетом по здравоохранению Санкт-Петербурга проводится комплекс санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий, направленных на снижение рисков завоза и распространения холеры. Эпидемиологический надзор за холерой обеспечивает систему мер, направленных на своевременное выявление завозных и местных случаев заболевания: разработаны регламентирующие документы — комплексные планы мероприятий по санитарной охране территории, по предупреждению завоза и распространения холеры, оперативные планы в международных аэропортах и в каждой медицинской организации проводится санитарно-карантинный контроль в воздушных пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации сформирована база медицинских учреждений для оказания медицинской помощи в случае заражения холерой: холерные и провизорные госпитали, изоляторы и обсерваторы; определены лаборатории для проведения лабораторных исследований на холеру; проводятся мониторинговые исследования на обнаружение холерных вибрионов в объектах окружающей среды; создан резерв медикаментов, оборудования, аппаратуры, питательных сред, химреактивов, диагностических и профилактических препаратов, дезинфицирующих средств.
Ежегодно под руководством Управления Роспотребнадзора в воздушных пассажирских многосторонних пунктах пропуска через государственную границу Российской проводятся тактико-специальные учения по отработке практических навыков при проведении профилактических противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на холеру на борту воздушного судна. На практике отрабатываются схемы оповещения, взаимодействие государственных контрольных органов ВПП, служб аэропорта, сил и средств медицинских организаций. Аналогичные учения ежегодно проводятся в медицинских организациях города.
В ходе учений отрабатывается комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, оценивается уровень готовности медицинской службы города к оказанию медицинской помощи в случае возникновения очага холеры на территории города.
Впервые холеру удалось описать в XV веке арабским ученым Ибн-сина. В XIX веке холера стала одной из наиболее распространенных и опасных эпидемических болезней, вызывающих массовые эпидемии и множество летальных исходов. Сегодня холера может встречаться в странах с низким уровнем гигиены и неполадками в санитарии. Распространение бактерии Vibrio cholerae особенно характерно для районов с ограниченным доступом к чистой питьевой воде и нехваткой санитарных условий.
Заболевание может поражать любой возраст, но особенно уязвимыми являются дети и пожилые люди. Причины возникновения холеры Холера — острая кишечная инфекционная болезнь, вызываемая вибрионом холеры. Вибрионы попадают в организм человека через грязевые или загрязненные пищевые продукты, а также через воду. Основными причинами возникновения холеры являются: Загрязненная питьевая вода. Питьевая вода может быть загрязнена вибрионами холеры из-за неправильной обработки и хранения питьевой воды, использования загрязненных источников воды и использования непригодной воды для питья и приготовления пищи. Загрязненные продукты питания.
Продукты питания, особенно морепродукты и овощи-салаты, могут быть загрязнены вибрионами холеры, если они приготовлены или хранятся в неблагоприятных условиях гигиены. Неправильная канализация и санитария. Отсутствие или недостаточность средств канализации и санитарии повышает риск загрязнения питьевой воды и продуктов питания вибрионами холеры. Разрушение инфраструктуры. Во время природных катастроф, войн или конфликтов, когда разрушается инфраструктура и нарушается доступ к чистой питьевой воде и средствам гигиены, риск возникновения холеры значительно возрастает. Важно помнить, что холера является эпидемическим заболеванием, и наибольшей опасностью она представляет для жителей стран с низким уровнем санитарии и гигиены, а также во время бедствий и кризисных ситуаций.
Факторы риска, передача инфекции, условия вызывающие заболевание Холера — это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Vibrio cholerae. Оно может привести к серьезному расстройству пищеварительной системы и оказаться смертельным, если не начать своевременное лечение. Существует несколько факторов риска, передача инфекции и условий, которые способствуют развитию холеры. Факторы риска: Неконтролируемое распространение инфекции в районах с низким уровнем санитарии и гигиены. Отсутствие доступа к чистой питьевой воде и незачищенным водоемам. Низкий уровень осведомленности о гигиене и способах предотвращения инфекции.
Постоянное изложение окружающей среды к загрязнению канализацией или необработанной канализацией. Передача инфекции: Основной путем передачи холеры является употребление загрязненной пищи или воды, которая содержит бактерию Vibrio cholerae.
Характеризуется быстрым развитием жидкой поноса, рвоты и обезвоживания организма. Бактерия распространяется через загрязненную питьевую воду и пищу, а также контакт с зараженными. История холеры уходит своими корнями в древние времена. Первое упоминание о симптомах похожих на холеру было найдено в древнеиндийских текстах, датируемых 400 годом до нашей эры. Впервые холеру удалось описать в XV веке арабским ученым Ибн-сина. В XIX веке холера стала одной из наиболее распространенных и опасных эпидемических болезней, вызывающих массовые эпидемии и множество летальных исходов. Сегодня холера может встречаться в странах с низким уровнем гигиены и неполадками в санитарии.
Распространение бактерии Vibrio cholerae особенно характерно для районов с ограниченным доступом к чистой питьевой воде и нехваткой санитарных условий. Заболевание может поражать любой возраст, но особенно уязвимыми являются дети и пожилые люди. Причины возникновения холеры Холера — острая кишечная инфекционная болезнь, вызываемая вибрионом холеры. Вибрионы попадают в организм человека через грязевые или загрязненные пищевые продукты, а также через воду. Основными причинами возникновения холеры являются: Загрязненная питьевая вода. Питьевая вода может быть загрязнена вибрионами холеры из-за неправильной обработки и хранения питьевой воды, использования загрязненных источников воды и использования непригодной воды для питья и приготовления пищи. Загрязненные продукты питания. Продукты питания, особенно морепродукты и овощи-салаты, могут быть загрязнены вибрионами холеры, если они приготовлены или хранятся в неблагоприятных условиях гигиены. Неправильная канализация и санитария.
Отсутствие или недостаточность средств канализации и санитарии повышает риск загрязнения питьевой воды и продуктов питания вибрионами холеры. Разрушение инфраструктуры. Во время природных катастроф, войн или конфликтов, когда разрушается инфраструктура и нарушается доступ к чистой питьевой воде и средствам гигиены, риск возникновения холеры значительно возрастает. Важно помнить, что холера является эпидемическим заболеванием, и наибольшей опасностью она представляет для жителей стран с низким уровнем санитарии и гигиены, а также во время бедствий и кризисных ситуаций. Факторы риска, передача инфекции, условия вызывающие заболевание Холера — это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Vibrio cholerae. Оно может привести к серьезному расстройству пищеварительной системы и оказаться смертельным, если не начать своевременное лечение. Существует несколько факторов риска, передача инфекции и условий, которые способствуют развитию холеры. Факторы риска: Неконтролируемое распространение инфекции в районах с низким уровнем санитарии и гигиены.
У каждой из них есть свои биотипы: Vibrio cholera О1 classica — классический биотип; Vibrio cholera О1 El Tor — преобладает в настоящее время; Vibrio cholera О139 Bengal — известен с 1992 года, стал причиной крупной эпидемии холеры в Бангладеш, Индии и других соседних странах. Возбудители холеры являются короткими изогнутыми грамотрицательными бактериями. По своей форме они напоминают запятые. Их размер достигает 0,4-0,6 мкм в ширину и 1,5-3 мкм в длину. Бактерии подвижны, не образуют спор и капсул. При посеве материала их колонии голубоватого цвета напоминают стаю рыб. Они являются факультативными анаэробами, так как способны получать энергию и в условиях кислорода, и без него. Неплохо растут на щелочных питательных средах. Холерные вибрионы имеют видоспецифический антиген А и типоспецифический антиген О. Они содержат в себе генетическую информацию бактерий и вызывают иммунный ответ организма. К факторам патогенности холерных вибрионов относят: жгутики — делают бактерии подвижными; фермент муциназа — разжижает слизистый барьер кишечника, облегчая доступ к поверхности его эпителия; фермент нейраминидаза — способствует выработке токсинов. Возбудитель холеры выделяет два вида токсинов: эндотоксин липополисахарид — существенной роли в развитии болезни холеры не играет, но потенциально может спровоцировать иммунный ответ; экзотоксин холероген — оказывает токсическое действие только на слизистую оболочку кишечника, вызывая массивный выброс электролитов и жидкости из её клеток, приводя к диарее и обезвоживанию. Бактерии очень чувствительны к кислотам и спирту. В фекалиях при достаточной влажности и отсутствии солнечного света они живут до 150 дней, в выгребных ямах — свыше 100 дней, в почве — до 60 дней, на фруктах и в сливочном масле — до 30 дней. Достаточно хорошо выживают в условиях низких температур и заморозки. Их уничтожению способствуют большинство антибиотиков в основном тетрациклины и фторхинолоны [1] [2] [5] [6]. Эпидемиология Источник инфекции — только человек больной и носитель. В первую неделю болезни он является наиболее заразным. Основные очаги холеры находятся в Африке, Юго-Восточной Азии и Гаити, но небольшие вспышки и одиночные случаи заболевания регистрируются по всему миру. Среднее ежегодное количество случаев болезни — около 5 млн человек, умерших — около 130 тысяч [11]. Очаги холеры Механизм передачи — фекально-оральный водный, пищевой и контактно-бытовой путь.