Основные причины возникновения эпилепсии – индивидуальная предрасположенность и наличие эпилептического повреждения с локальными или генерализованными электрическими изменениями в головном мозге. Эпилепсия у детей представляет собой хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся периодическим возникновением эпилептических припадков.
Эпилепсия у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика эпилепсии
Среди возможных причин возникновения эпилепсии принято выделять следующие. Какие причины чаще всего заставляют заподозрить эпилепсию у детей и стать поводом для визита в клинику? Причины эпилепсии у детей, типы судорог, нетипичные проявления эпилепсии – потливость, смех, кивки.
Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
Истерический припадок. Такие припадки имеют две характерные особенности: развиваются вследствие какого-либо психоэмоционального стресса и обязательно в присутствии посторонних. Падение в данном случае осторожное, без ударов о поверхности, сознание нарушается, но не критично, и никогда не исчезает полностью. Ребенок начинает кататься по полу, бить по нему ногами, издает громкие крики, плачет и стонет. Нарколептический припадок. Проявляется сильным и непреодолимым желанием уснуть. Сон недолгий и некрепкий, но больной может неожиданно заснуть в самых странных позах и неподходящих для этого местах.
Самочувствие после пробуждения бодрое, ребенок чувствует себя отдохнувшим, рефлексы присутствуют, все психические и физиологические процессы в норме. Эпилептические припадки необязательно должны идти по вышеуказанным схемам, так как они отличаются большой вариативностью. Судороги могут сопровождаться потерей сознания или без нее, распространяться не только на все тело, но и на одну его часть — верхнюю или нижнюю конечность. Кроме того, эпилепсия может характеризоваться бессудорожными симптомами: например, больной может сидеть или стоять, и внезапно его взгляд фокусируется в одной точке, руки опускаются, он перестает реагировать на оклики или другие раздражители, а впоследствии не помнит того, что с ним случилось. Первая помощь при припадках Действия при эпилепсии Родителям необходимо знать, что основная опасность эпилепсии обычно заключается не в самих судорогах, а в том, что во время падения они могут получить серьезные травмы, в том числе и головы. Именно поэтому необходимо как можно раньше распознать приближение припадка и предпринять все меры, чтобы больной не мог себе навредить.
При первых же признаках припадка ребенка нужно аккуратно уложить на какую-либо ровную поверхность так, чтобы во время судорог он не ударился головой об острые предметы или края. Голову больного следует надежно зафиксировать, лучше всего хорошо удерживать руками. Если есть возможность, ребенка нужно развернуть на бок, чтобы он не захлебнулся пеной, рвотными массами или слюной. Если рот открыт, между зубами нужно положить свернутый платок или какой-нибудь мягкий предмет так, чтобы он не перекрыл дыхательные пути. Насильно разжимать зубы ложкой или ножом, удерживать язык, а также проводить реанимационные мероприятия во время судорог строго запрещается! Что делать во время приступа эпилепсии Обычно припадок заканчивается через 2-3 минуты, после чего нужно предпринять следующие мероприятия: проверить дыхательную активность ребенка — если он не дышит, сделать искусственное дыхание методом рот-в-рот; оставаться рядом с больным до тех пор, пока его сознание полностью не восстановится — это может занять некоторое время, в зависимости от формы заболевания; не кормить и не поить ребенка, пока он не будет чувствовать себя нормально, а все симптомы припадка останутся позади; если после припадка поднялась высокая температура, ее нужно сбить походящим по возрасту препаратом.
Врача следует вызывать в тех случаях, когда судороги возникли впервые или приступ повторился второй раз за непродолжительное время, если он длился более пяти минут, а также при наличии каких-либо травм, которые были нанесены в ходе припадка. Все дети, у которых эпилептический припадок случился в первый раз, подлежат госпитализации и детальному обследованию. Постановку диагноза облегчит видеозапись произошедшего, поэтому второму родителю или другому человеку рекомендуется снять приступ на видео. Диагностика эпилепсии Подготовка к энцефалограмме Несмотря на то, что эпилепсия на сегодняшний день является достаточно распространенным явлением, установить точный диагноз бывает совсем непросто. Дело в том, что судорожная активность в младенческом возрасте достаточно высока, поэтому у малышей могут отмечаться состояния, сопровождающиеся судорогами, которые не являются эпилептическими.
Также среди симптомов можно выделить моргания глазами, трепетание век, вычурные движения рукой, резкие кивки головой. Обычно всё это сопровождается изменением сознания и адекватности ребёнка. Эпилепсия может проявляться не судорогами, а задержкой в развитии речи и психики. Это так называемая бессудорожная энцефалопатия.
Также редкие её проявления — заикание, ночной энурез. Эпилепсия — очень интересное заболевание, правда. Поистине мозг человека — тайна. Как лечится эпилепсия? И возможно ли полное излечение или только устранение симптомов? Самая приятная новость — эпилепсия лечится. Существует огромное количество противосудорожных препаратов. И ещё много их появляется. Но дети эти препараты пьют постоянно.
В основном, все хорошо реагируют на такое лечение. Но есть дети, которым лечение совсем не помогает. Симптомы могут исчезнуть навсегда, и будут родители вспоминать это всё, как страшный сон. И препараты пить всю жизнь необязательно.
Кроме того, эпилепсия может характеризоваться следующими признаками: судорогами: во время приступа появляются тонические или клонические судороги в мышцах верхних и нижних конечностей; расстройством сознания: некоторые простые эпилептические приступы сопровождаются сохранением сознания, другие — выключением его либо впадением больного в коматозное состояние. Помимо этого, во время эпиприпадка эпилептик может видеть галлюцинации, мысленно перемещаться в другое место; вегетативными нарушениями: у больных при приступе изменяется пульс, артериальное давление, тонус сосудов; нарушением памяти: по окончании эпилептического приступа больной чаще всего не может вспомнить произошедшее с ним. По мере развития заболевания и увеличения частоты приступов у эпилептиков нарушается речь, мышление, что приводит к деменции. На ранних стадиях развития болезни, как правило, происходят простые эпилептические приступы, характеризующиеся небольшой длительностью и отсутствием потери сознания. По мере развития болезни наблюдается ухудшение состояния, учащение приступов с более ощутимыми их последствиями.
Виды заболевания У пациентов разных возрастных групп наблюдаются следующие виды эпилепсии. Юношеская миоклоническая эпилепсия. В основном встречается у подростков. Приступы наступают после пробуждения, временами не сопровождаются судорогами. Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия. Трудно поддается лечению, в течение жизни может перетекать в более сложную и опасную форму заболевания. Симптоматическая эпилепсия.
К малым приступам относят абсансы, атонические приступы и детский спазм. Абсансы — это замирания, или кратковременные потери сознания. Атонические приступы похожи на обмороки, ребенок падает, и его мышцы во время приступа чрезвычайно вялые или атоничные. Детский спазм случается утром, ребенок приводит руки к груди, кивает головой и выпрямляет ноги. Как мы видим, проявления эпилепсии достаточно многогранны, и если есть хоть малейшее подозрение на эпилепсию, то необходимо незамедлительно делать ЭЭГ — электроэнцефалограмму. Эпилепсия может быть истинной и симптоматической, то есть являться симптомом опухоли головного мозга. С этим необходимо разобраться сразу после постановки диагноза эпилепсии. Сам же диагноз ставится после проведения электроэнцефалограммы, на которой в случае эпилепсии будет наблюдаться эпилептическая активность. Также проводится часовая ЭЭГ, для более детального обследования. Для исключения опухоли головного мозга ребенку проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга. Заподозрить эпилепсию можно, если у ребенка появились замирания, или абсансы, кратковременные потери сознания, при которых ребенок как бы выключается на несколько секунд. При этом существует именно абсансная эпилепсия, которая протекает без приступов. Бывает абсанс предшествует приступу. В любом случае, необходимо направить ребенка на ЭЭГ. Лечение эпилепсии у ребёнка Если у ребенка было хотя бы два приступа, то ему необходим прием таких препаратов как, вальпроат конвулекс , фенобарбитал или карбамазепин, а также топомакс и кеппра. Прием данных препаратов длительный, очень важна регулярность, при несоблюдении регулярности приступы могут повториться. Чаще всего одного препарата достаточно, чтобы предупредить судороги. Противоэпилептические препараты вызывают снижение внимания, сонливость, понижают успеваемость в школе, но ни в коем случае ни отменять, ни пропускать их нельзя, потому что отмена сразу может вызвать приступ. Каждый приступ отодвигает развитие ребенка назад. Препарат Конвулекс применяется под контролем вальпроевой кислоты в крови. Если у ребенка был хотя бы один приступ, то в течение месяца ему категорически запрещен любой массаж, препараты стимулирующие ЦНС, а также занятия с логопедом. При симптоматической эпилепсии проводят удаление опухоли, после чего приступы полностью прекращаются. Также появился новый метод в терапии эпилепсии — стимуляция блуждающего нерва.
Эпилепсии в практике педиатра
Причины возникновения, симптомы и лечение эпилепсии у детей. Вероятно, ребенка госпитализируют для поиска причин приступа и начала лечения. В соответствии с классификацией ILAE (2017), причины возникновения эпилепсии у детей делят на шесть групп. Это основная причина возникновения эпилепсии у мужчин и женщин старше 35 лет. Эпилепсия характеризуется появлением разрядов эпилептиформной активности в коре головного мозга, которые клинически реализуются в виде эпилептических приступов. Эпилепсия характеризуется появлением разрядов эпилептиформной активности в коре головного мозга, которые клинически реализуются в виде эпилептических приступов.
Эпилепсия у подростков
Среди основных причин возникновения эпилепсии у детей врачи выделяют следующие. В патогенезе эпилепсии у детей ведущая роль отводится нарушениям формирования и созревания головного мозга во внутриутробный период, особенностям биохимических и аутоиммунных процессов, которые могут быть генетически точными. Причины возникновения детской эпилепсии. Виды и причины эпилепсии. Эпилепсия: причины возникновения у детей. Узнайте что такое эпилепсия, причины ее возникновения, классификация и симптомы эпилепсии, первая помощь и методы лечения. В привычных условиях, без веских причин для перевозбуждения коры, эпилепсия не проявляется, но у ребенка может формироваться предрасположенность к возникновению приступов эпилепсии.
Причины развития и провоцирующие факторы эпилепсии
При этом эпилепсия у детей встречается в три раза чаще, чем у взрослых. Все родители, чей ребенок страдает эпилепсией, задаются вопросом, почему именно их малыша постигла эта болезнь. По причине возникновения эпилепсию классифицируют на симптоматическую — в этих случаях состояние вызвано структурным дефектом головного мозга, например кистой, опухолью или кровоизлиянием; идиопатическую — когда изменений в мозге нет, но присутствует наследственная предрасположенность к эпилепсии; криптогенную — если причину выявить не удается. Эпилепсия — болезнь хроническая, но это не значит, что подобный диагноз — приговор на всю жизнь.
Симптомы и первые признаки эпилепсии у детей Эпилепсия у детей значительно отличается от эпилепсии у взрослых людей. Ее проявления у новорожденных бывает трудно отличить от обычной двигательной активности младенца. Поэтому диагностика эпилепсии у детей связана с некоторыми сложностями.
Принято считать, что эпилепсия всегда сопровождается судорожными приступами. На самом деле признаки эпилепсии очень разнообразны. У некоторых больных таких припадков вообще не бывает.
Отметим, что под названием «эпилепсия» скрывается целая группа из более чем 60 болезней с различными симптомами. Многообразие клинических проявлений эпилепсии часто затрудняет диагностику. Каковы симптомы и признаки эпилепсии у детей и что должно заставить родителей насторожиться?
Генерализованные судорожные приступы Так называют те самые припадки, с которыми зачастую связывают эпилепсию. В начале приступа возникает напряжение всех мышц и происходит кратковременная остановка дыхания. Затем начинаются судороги, которые могут продолжаться от 10—20 секунд до 10—20 минут.
Во время приступа часто случается самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Судороги прекращаются сами собой, после чего ребенок засыпает. Бессудорожные генерализованные приступы Или абсансы от фр.
Во время таких приступов ребенок внезапно замирает, взгляд становится пустым и отсутствующим. Иногда заметно легкое дрожание век, ребенок может закрывать глаза или запрокидывать голову. В этот момент ребенок перестает реагировать на окружающих, его внимание невозможно привлечь.
После приступа ребенок возвращается к прерванному занятию. Такие приступы длятся очень недолго — всего 5—20 секунд, и взрослые чаще всего не замечают их или не обращают на них внимания, принимая за обычную рассеянность. Абсансная эпилепсия обычно начинается в возрасте пяти—семи лет, причем девочки страдают такой формой эпилепсии примерно вдвое чаще, чем мальчики.
Боятся люди этого диагноза и совершенно необоснованно. Эпилепсия хорошо лечится, в подавляющем большинстве случаев. Кошмарные сновидения.
Они менее богаты по содержанию, чем сновидения у взрослых, заболевших эпилепсией. Общим для сновидений у детей и взрослых являются контрастность переживаний, яркость, аффективная насыщенность, витальный страх. Чаще всего детям снится, что им угрожают, их преследуют звери, устрашающие персонажи из сказок [компьютерных игр, мультфильмов] и повседневной жизни.
Во время таких сновидений больной кричит, в страхе просыпается» 1, стр. Больная М. В доме, где она живёт, 7 месяцев назад повесился молодой человек.
После этого больную «замучили» сновидения: этот парень преследует, с ножом бежит за ней. Вслед за сновидениями возникает страх вторичного характера: боязнь заснуть — «опять приснятся страшные сны». Через 2 месяца стали наблюдаться приступы кратковременной потери сознания с ретропульсивными движениями глазных яблок, а также судороги правой ноги».
У детей, в силу их повышенной впечатлительности, сновидения часто отражают текущие события, школьную тематику прошедшего дня, устрашающие рассказы, кинофильмы. Например, больная Г. Такие сновидения не являются характерными для больных эпилепсией.
Они наблюдаются и у здоровых детей. Несомненное диагностическое значение имеют сновидения, во время которых больным снится, что они идут в туалет и совершают мочеиспускание. Последнее же происходит в постели» 1, стр.
Они сменяются другими пароксизмами, происходит усложнение эпилептической симптоматики. В других случаях нарушения сна существуют длительное время в течение ряда лет изолированно, без сочетания с другими эпилептическими приступами. В отдельности каждый из симптомов — судорожные состояния при повышенной температуре, кошмарные сновидения, ночные головокружения — не является специфичным для эпилепсии.
Однако совокупность их позволяет диагностировать заболевание до появления типичных, хорошо известных форм эпилептических пароксизмов. Пароксизмальные расстройства сна отмечаются не в изолированном виде, а сочетаются с изменениями психики, чаще всего явлениями астении, гидроцефалией, головными болями, рвотой, иногда снижением интеллекта. Пароксизмальные расстройства сна нередко сочетаются с лёгкими кратковременными локальными судорогами, отдельными миоклоническими подёргиваниями, общими вздрагиваниями при засыпании и во сне, ночным энурезом, приступами разной степени изменения сознания, продолжающимися иногда всего лишь несколько секунд.
Каждый из этих феноменов не является патогномоничным [свойственным заболеванию - эпилепсии]. Однако совокупность их позволяет предполагать начальную стадию эпилепсии. В межприступном периоде отмечается астеническая симптоматика: повышенная сенситивность чувствительность , впечатлительность, утомляемость.
Маленькие дети капризны, плаксивы» 1,стр. Эпилептический инфантильный спазм. Чаще движения, реализуемые мышечным спазмом, имеют характер флексорных: сгибание головы, туловища, конечностей.
Реже наблюдают экстензорный вариант: разгибание головы и туловища, нижних конечностей, плеч. В действительности наиболее часто сочетаются флексорные и экстензорные феномены. Всё это определяет их клиническую вариабельность: кивки, клевки, «салаамовы судороги», судороги «складного ножа» и др.
Весьма характерный признак — громкий постприступный плач с выражением страдания на лице. Фебрильные припадки. Под фебрильными судорогами приступами понимаются судорожные пароксизмы или другие бессудорожные приступы у детей на фоне лихорадки высокой температуры.
Чётких статистических данных о распространённости в России в настоящее время нет. Фебрильные припадки представляют собой важную проблему педиатрии, так как существует потенциальная возможность их перехода в различные формы эпилепсии. ФС дебютируют у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, чаще от 1 года до 3 лет.
В происхождении фебрильных судорог имеет значение ряд факторов: высокая судорожная готовность детского мозга, особенно впервые годы жизни; генетическая предрасположенность, перинатальная патология патология родов , метаболические нарушения. В настоящее время очевидна роль генетических факторов в происхождении фебрильных припадков. Фебрильные пароксизмы возникают в ответ на лихорадку любой причины вирусная, бактериальная, или реакция на иммунизацию.
Чаще они проявляются во время сна ребёнка. В основном бывают генерализованные припадки тонико-клонические, или тонические, или только клонические. Более редким может быть бессудорожный пароксизм — ребёнок «обмякает».
Длительность приступов не превышает 1-3 минуты, редко бывает серия приступов. Появлению приступов часто предшествуют беспокойство ребёнка, вздрагивания, подёргивания в различных группах мышц. Эти же расстройства могут быть и после приступа.
В группу вошли дети с однократными фебрильными судорогами, во 2 — с повторными. Обе группы имели длительность ремиссии от 5 до 12 лет [автор пишет про ремиссию 5-12 лет, в этой фразе предполагается, что по окончании ремиссии возникали расстройства эпилептического происхождения]. Абсансные формы эпилепсии.
Понятие «абсанс» было введено в медицину S Tssot в 1770 г. Автор приводит пример абсанса при височном эпилептическом очаге. Обращение по поводу единичного припадка, случившегося несколько дней назад.
Приступ произошёл во время ночного сна: булькающие звуки и сильное урчание в животе, генерализованные судороги.
До начала беременности подбирают оптимальную терапию для матери и добиваются стойкой ремиссии. Беременность противопоказана, если эпилепсия не поддаётся лекарственному лечению или у матери диагностированы сопутствующие психические расстройства.
Парфенова Е. Белоусова Е. Колягин В.
Иркутск, 2013. Частые вопросы Может ли нарушение обмена веществ спровоцировать эпилепсию? Эпилепсию могут спровоцировать врождённые или возникшие в процессе жизни человека метаболические нарушения, которые стали причиной неправильной работы головного мозга, например нарушение обмена аминокислот, уремия накопление в организме азотистых соединений и токсинов, которые в норме выводятся почками , порфирия генетическое заболевание крови, при котором нарушается синтез гемоглобина, в организме накапливаются порфирины и разрушают нервную систему.
Сколько живут люди с эпилепсией? Продолжительность жизни человека с эпилепсией зависит от формы болезни, сопутствующих патологий, эффективности терапии. При успешном лечении люди с эпилепсией достигают ремиссии и могут дожить до глубокой старости.
Но риск преждевременной смерти у больных эпилепсией почти в три раза превышает средний показатель по популяции. На статистику влияет высокий травматизм, частые суициды, развитие осложнений при отсутствии лечения или его неэффективности. Передается ли эпилепсия по наследству?
Основная и наиболее серьезная проблема ранней эпилепсии у детей — диагностика синдромов и обоснованность подобранного лечения. На данный момент классифицировано огромное количество различных проявлений болезни, эпилептических синдромов и схожих по симптомам расстройств, и в каждом отдельном случае, исходя из индивидуальных особенностей детского организма, подбираются свои принципы терапии и персональные прогнозы. Особенно важно за большим разнообразием детских болезней, различных болевых приступов дифференциального характера, разглядеть начало болезни, не пропустить первые проявления недуга. Чем ребенок младше, тем труднее диагностировать раннюю эпилепсию у детей на ранних сроках ее проявления, а это крайне важно, так как из-за частых эпилептических приступов в детском организме бойко развиваются функциональные расстройства, которые в дальнейшем приводят к стойким нарушениям речи, памяти, поведения, замедляется умственное и физическое развитие. Раннюю эпилепсию у новорожденных детей крайне трудно диагностировать, так как приступы слабозаметны, а судорожные движения весьма схожи с обычной двигательной активностью младенца. Симптомы проявления болезни на первом году жизни чаще всего вызываются поражениями головного мозга вследствие родовой травмы, гипоксии, внутримозгового кровоизлияния или инфекционного заболевания, перенесенного матерью в период беременности роландическая эпилепсия. Другой распространенной причиной ранней эпилепсии у младенцев является генная предрасположенность. В этом случае речь не идет о повреждении коры головного мозга, предрасположенность к болезни передается с генетической информацией от родителей ребенку.
Подростковая эпилепсия
| Эпилепсия у детей. | Выявить две, три причины эпилепсии у детей и подростков не получится. |
| Эпилепсия у детей: причины, симптомы, лечение | Подтвержденные медицинскими исследованиями причины эпилепсии у ребенка следующие. |
| Причины эпилепсии у детей и профилактика эпилептических приступов | Всё зависит от вида эпилепсии, причин её возникновения и индивидуальных особенностей малыша. |
Фоторепортажи
- Эпилепсия: классические и неявные признаки у детей
- Эпилепсия в детском возрасте
- Эпилепсия у детей: признаки, симптомы и лечение эпилепсии у ребенка
- Умные родители - Счастливые дети
- Классификация
Детская эпилептология
Особую роль среди причин возникновения эпилепсии играет внутриутробное развитие ребёнка, наследственные и генетические факторы. Эпилепсия характеризуется появлением разрядов эпилептиформной активности в коре головного мозга, которые клинически реализуются в виде эпилептических приступов. Развитие наследственных форм эпилепсии у детей в большинстве случаев связано с генетически обусловленной нестабильностью мембран нейронов и нарушением нейромедиаторного баланса. В патогенезе эпилепсии у детей ведущая роль отводится нарушениям формирования и созревания головного мозга во внутриутробный период, особенностям биохимических и аутоиммунных процессов, которые могут быть генетически точными. Поиском причин возникновения эпилепсии у детей, оценкой симптомов и подбором оптимального лечения занимаются детские неврологи-эпилептологи при участии, если это требуется, ряда других специалистов. Основные причины возникновения К числу основных причин эпилепсии у детей относится генетическая предрасположенность и негативное воздействие на головной мозг внешних или внутренних факторов.
Детская эпилептология
Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе (ЦНС). Причины возникновения эпилепсии у взрослых и детей. Вероятно, ребенка госпитализируют для поиска причин приступа и начала лечения. Вероятно, ребенка госпитализируют для поиска причин приступа и начала лечения.
Виды и формы эпилепсии у детей
Классическая КД проводится в стационаре, модифицированная КД в амбулаторных условиях. Принцип КД состоит в том, чтобы перевести организм в состояние кетоза —физиологическое состояние, при котором повышается концентрация кетоновых тел. Диета проводится под контролем кетоновых тел с помощью кетостикеров. Об эффективности кетогенной диеты можно судить только после 3-х месяцев приема КД.
Эпилепсия у детей Лечением данного заболевания занимается невролог Общая информация Классификация Причины патологии Симптомы эпилепсии у детей Диагностика Лечение эпилепсии у детей Экспертное мнение врача Профилактика Вопрос-ответ Общая информация Эпилепсия у детей — длительно текущее неврологическое заболевание хронического характера, при котором происходит поражение центральной нервной системы. Проявляется состояние внезапными приступами судорог, потери сознания, двигательных нарушений и другими малоприятными признаками. Поиском причин возникновения эпилепсии у детей, оценкой симптомов и подбором оптимального лечения занимаются детские неврологи-эпилептологи при участии, если это требуется, ряда других специалистов. Для изучения эпилепсии в неврологии создан специальный раздел — эпилептология, который изучает механизм развития болезни, факторы, способствующие возникновению приступов, а также занимается поиском новых, более эффективных методов лечения и профилактики.. Классификация В эпилептологии существует несколько различных классификаций болезни с учетом разных факторов. Так, по характеру клинических проявлений выделяют фокальный он же структурный и генерализованный вид эпилепсии у детей. Фокальная форма может быть: простой, когда приступ сопровождается различными двигательными нарушениями парциальными и локальными ; сложной, при которой у ребенка наблюдается потеря сознания; со вторичной генерализацией, когда судорожный приступ из первоначальной формы переходит в генерализорванный тип. В рамках генерализованного вида заболевания выделяют абсансную эпилепсию у детей, которая может быть типичной и атипичной формы, и приступы с клоническими, тонико-клоническими, миоклоническими и атоническими припадками. С учетом происхождения различают симптоматическую, идиопатическую и криптогенную формы патологии. Среди всех идиопатических вариантов заболевания чаще всего наблюдается доброкачественная роландическая эпилепсия, возникающая преимущественно у детей в возрасте от 4 до 10 лет. Причины патологии Первоначальная причина развития заболевания — повышенная активность клеток головного мозга, что может происходить из-за большого количества различных факторов.
В зависимости от того, каковы причины эпилепсии у ребенка, различают и виды этого заболевания. Пусковым механизмом многие называют травмы, инфекционные поражения. Также говорят о том, что это аутоиммунное заболевание. Такая версия подтверждается тем, что в крови больных обнаруживаются аутоантитела к нейроантигенам. У детей спровоцировать начало заболевания могут следующие причины. Но ученые говорят, что неверно утверждать, что эпилепсия передается. По наследству можно получить лишь предрасположенность к ее появлению. У каждого человека есть определенный уровень судорожной активности, но разовьется ли эпилепсия, зависит и от ряда иных причин. Мозговые нарушения. Неполадки в работе центральной нервной системы возникают из-за влияния на плод вредных веществ, заболеваний матери во время беременности. Также они бывают обусловлены генетическими нарушениями. Инфекционные поражения. Заболевание может возникнуть после перенесенного менингита или энцефалита. При этом чем младше был ребенок, тем выше вероятность развития эпилептических припадков в будущем, тем тяжелее они будут. Правда, если у малыша высокий врожденный уровень судорожной активности, то спровоцировать болезнь может любая инфекция. Любые удары могут спровоцировать начало эпилепсии. Но взаимосвязь не всегда удается установить, ведь болезнь начинается не сразу. Зная, какие бывают причины эпилепсии у ребенка, можно определиться с тактикой дальнейшего обследования и лечения. Классификация заболевания Специалисты выделяют несколько подвидов данной болезни в зависимости от того, что послужило причиной появления приступов. Если проблема развилась из-за структурных дефектов мозга, то речь будет идти о симптоматической эпилепсии. Она может возникнуть из-за образования кисты, опухоли или кровоизлияния в этом органе. О идиопатической эпилепсии речь идет в тех случаях, когда никаких видимых изменений в мозге нет, но у ребенка есть наследственная предрасположенность к развитию этого заболевания. Но существуют случаи, когда симптомы эпилепсии у ребенка ярко выражены, а причину этого состояния установить не удается. Этот вид заболевания называют криптогенным. Также специалисты выделяют локализованные и генерализованные формы болезни. В первом случае очаги активности в мозге строго ограничены. Они формируются всегда в одних и тех же участках мозговой ткани. А при генерализованных формах в патологический процесс вовлекается почти вся кора мозга. Отдельно выделяют смешанный вариант. Вначале эпилептические приступы начинаются как локализированные, но очаг возбуждения быстро распространяется на всю кору. Первые звоночки Все родители должны знать, какие бывают признаки эпилепсии у ребенка. У грудничков ее можно спутать с обычной двигательной активностью. Ребенок поворачивает голову, активно шевелит ручками и ножками. Судорожный компонент у них не всегда присутствует. Приступы могут появиться в любом возрасте. Но чаще всего они возникают тогда, когда головной мозг и нервная система не созрели в полной мере. Патологическим очагам возбуждения в таких случаях появляться проще. Некоторые приступы могут быть незаметны окружающим.
Для тех, кто впервые сталкивается с тем, как проявляется эпилепсия, это может стать настоящим шоком. Припадок, особенно у детей или подростков, выглядит пугающе, например, неестественные и ритмичные конвульсии, периодические отключения сознания, перебои с дыханием, напряженность мышц, беспорядочные действия и движения, в том числе мимики, закатывание глаз за веко. Симптомы дают знать о себе в детском садике, школе или в первые недели жизни у новорожденных. Однако могут долгое время оставаться незамеченными, так как воспитатели порой плохо доглядывают детей, а дома признаки могут вообще не проявляться. Основная цель лечения — предотвращение возникновения приступов, либо по меньшей мере максимальное снижение их частоты и интенсивности. Выбор противоэпилептического препарата определяется типом припадка, данными электроэнцефалографии и индивидуальной переносимостью лекарства. Задача врача-эпилептолога — разобраться в сплетении фактов о болезни, сделать верные выводы, поставить правильный диагноз, подобрать эффективную терапию, дать письменные рекомендации, рассказать пациентам с родителями на приеме о болезни и методах ее лечения в отведенные короткие временные рамки. Специалисту следует учесть сложность для понимания информации об эпилепсии, разный интеллектуальный уровень присутствующих, психологические особенности пациентов. Эпилепсия чаще симптоматическая с наследственной предрасположенностью. С ней бороться трудно. Таким детям назначают лекарства, которые принимаются постоянно. Во время приступа лучшее, что вы можете сделать, это обеспечить приток воздуха больному.