Ищете, где купить Эральфон 2000Ед 05Мл 6 Шт Раствор Для Внутривенного И Подкожного Введения Шприц В. Лечение анемии у больных с хронической почечной недостаточностью Взрослые пациенты, находящиеся на гемодиализе Эральфон вводят подкожно или внутривенно в конце сеанса.
ЭРАЛЬФОН: инструкция по применению и отзывы
- Форма выпуска
- Действующие вещества:
- Эральфон шприц: инструкция по применению, цена от 1 253,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы
- Фармакологическое действие
- Эральфон р-р 2000МЕ 1мл N5
Эральфон 2000МЕ ампулы №10
| ьТБМШЖПО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Вайдаза Селамерекс Аранесп Исентресс Абраксан Герцептин 440мг Эральфон 2000ме в ампулах. |
| Эральфон - инструкция по применению | Эральфон® вводится из расчета 50 МЕ/кг массы тела 3 раза в неделю внутривенно или подкожно. |
Компания «Сотекс» подвела итоги исследования применения препарата Эральфон®
Купить Эральфон раствор 2000 МЕ шприц 0.5 мл N6 (эпоэтин альфа) или его аналоги в Москве Вы можете по рецепту в аптеке Мирофарм. Не забудьте правильно указать полный точный адрес доставки, чтобы получить Эральфон раствор для в/в и п/к введ. шприц 2000МЕ 0,5мл 6шт вовремя. Эральфон® вводится из расчета 50 МЕ/кг 3 раза в неделю. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Инструкция по применению Эральфон раствор для в/в и п/к введ. шприц 2000МЕ 0,5мл 6шт.
Эральфон 2000МЕ 1мл амп. №10
| Эральфон: инструкция, применение | Аналоги по действующему веществу Эпоэтин альфа. Эральфон, раствор для внутривенного и подкожного введения 2500МЕ, шприцы 0,25мл, 6 шт. |
| «Эральфон®» в сравнительном анализе препаратов группы эритропоэтинов: ключевые факты и цифры | Показания активных веществ препарата Эральфон®. Лечение анемии, связанной с хронической почечной недостаточностью у взрослых и детей, находящихся на гемо. |
| Эральфон - инструкция по применению | Наименование товара Эральфон 2000 ЕД раствор для внутривенно и подкожного введения 0,5мл №6. |
| Эральфон цена в аптеках, купить - Поиск лекарств | Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Эральфон раствор для инъекций 2000МЕ 1мл. |
| Домен припаркован в Timeweb | или перитонеальном актика и лечение. |
Эральфон раствор для внутривенного и подкожного введения 2000 МЕ ампулы 1 мл 10 шт.
2000 МЕ. Количество штук в упаковке. В 1 шприце препарат содержится эпоэтин альфа (рекомбинантный эритропоэтин человека) 2000 МЕ. Эральфон® вводят подкожно или внутривенно в конце сеанса диализа. Инструкция по применению Эральфон 2000МЕ ампулы №10.
Эральфон: инструкция, применение
Исследование состояло из двух частей, разделенных по времени. Вначале было проведено ретроспективное исследование данных 60 больных, получавших Эральфон в рутинной практике на базе диализного центра «Фесфарм». Боткина 30 больных с целью оценки эффективности применения Эральфона для лечения ренальной анемии дозами препарата, существенно меньшими рекомендованных инструкцией к препарату, и оценки факторов, влияющих на эффективность лечения. Шутов, О. Котенко, А.
Пушкина, С. Лашутин, П. Элембаева Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку.
Наиболее выраженный эффект от применения эпоэтина альфа наблюдается при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью. В очень редких случаях, при длительном применении эритропоэтина для терапии анемических состояний может наблюдаться образование нейтрализующих антител к эритропоэтину с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без неё. Свернуть Фармакокинетика При внутривенном введении эпоэтина альфа у здоровых лиц и больных с уремией период полувыведения составляет 5-6 ч. При подкожном введении эпоэтина альфа его концентрация в крови нарастает медленно и достигаетмйксимума в период от 12 до 18 ч после введения, период полувыведения составляет 16-24 часа. Не кумулирует. Свернуть повышенная чувствительность к препарату, или его компонентам;.
С осторожностью: Злокачественные новообразования, эпилептический синдром в т. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Так как нет достаточного опыта применения эритропоэтина при беременности и лактации у человека, эпоэтин альфа следует назначать только в том случае, если ожидаемые преимущества от его применения превышают возможный риск для плода и матери. Неизвестно, выделяется ли эпоэтин альфа с грудным молоком. Лечение препаратом включает два этапа: 1. Эти показатели необходимо контролировать еженедельно.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, диарея, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, частота не установлена - крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия, артралгия, боль в костях, боль в конечностях. Другие: очень часто - повышение температуры, часто - гриппоподобный синдром, озноб, периферические отеки, реакции в месте введения препарата, тромбоз шунта в т.
Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, наличия сопутствующих заболеваний, схемы терапии, возраста пациента. Хранить в недоступном для детей месте. Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте Производитель.
Оценка эффективности терапии и сравнение с зарубежной практикой 11 октября 2018 1 ГБУЗ «Городская клиническая больница им. Материал и методы. Исследование состояло из двух частей.
В последующем было проведено проспективное исследование на базе ГКБ им. При назначении эритропоэз-стимулирующих средств ЭСС авторы рекомендуют наряду с абсолютной общей недельной дозой препарата более строго учитывать массу тела больного. При этом увеличение дозы ЭСС будет идти опережающими темпами по сравнению с приростом массы тела пациента. Рекомендованные средние дозы в инструкциях к препарату необходимо определять с учетом национальных особенностей населения, использовать препараты с разной дозировкой, подходить более осторожно к назначению препаратов железа, больше ориентируясь на показатель насыщения трансферрина железом. Результаты многочисленных исследований показали существенную разницу в применяемых дозировках эритропоэз-стимулирующих средств ЭСС в разных странах.
Эральфон раствор для инъекции 2000 ме/0,5 мл n6 шприцев
Используйте её по своему усмотрению. Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.
Фармакотерапевтическая группа Противоанемическое, эритропоэтическое. Стимулирует митоз и дифференциацию эритроидных клеток-предшественников. Увеличивает число эритроцитов, ретикулоцитов, содержание гемоглобина, улучшает работу сердца и кровоснабжение тканей. Показания Анемия: при хронической почечной недостаточности, гемодиализе, ВИЧ-инфекции на фоне лечения зидовудином, цитостатической химиотерапии, у недоношенных новорожденных; подготовка пациентов с анемией к операции с ожидаемой массивной кровопотерей.
Один из основных факторов развития анемии — уменьшение выработки почками продукции эритропоэтина. Эффективность лекарственных средств группы эритропоэтинов, направленных на лечение анемии при хронической почечной недостаточности, уже изучалась в клинических исследованиях. Однако эффективность препаратов в условиях «реального мира» может отличаться от результатов, полученных в клинических исследованиях, которые имеют жесткие критерии включения и исключения, не допускают больных с сопутствующими заболеваниями и др. Целью исследования была оценка состояния больных с хронической почечной недостаточностью, получающих антианемическую терапию, а также получение информации о тяжести заболевания, лечении и диагностике.
Применение при беременности и лактации Надлежащие контролируемые исследования применения эритропоэтина во время беременности и в период кормления грудью не проводились. Использовать Эральфон в период беременности допускается только в том случае, когда ожидаемые преимущества от терапии препаратом для женщины значительно превышают степень риска для плода. Неизвестно, проникает ли эпоэтин альфа в материнское молоко, поэтому при необходимости применения антианемического препарата в период лактации, грудного ребенка следует перевести на искусственное вскармливание. Применение в детском возрасте В педиатрической практике использование Эральфона возможно по назначению лечащего врача согласно показаниям. При нарушениях функции почек Больным с ХПН необходимо проводить контроль уровня электролитов в сыворотке крови. При наличии хронического нарушения функции почек коррекция анемии может привести к улучшению аппетита и усилению абсорбции калия и белков. В связи с чем может потребоваться осуществление периодической коррекции параметров диализа в целях поддержания в границах нормы уровня креатинина, мочевины и калия. При нарушениях функции печени При наличии хронической печеночной недостаточности средство следует применять с осторожностью. У пациентов с печеночной недостаточностью может отмечаться более медленная биотрансформация эпоэтина альфа и значительное усиление протекания эритропоэза. Сведений, подтверждающих безопасность использования Эральфона у данной категории больных, нет. Лекарственное взаимодействие Установлена фармацевтическая несовместимость раствора Эральфон с растворами других лекарственных препаратов. Эпоэтин альфа снижает содержание циклоспорина в крови из-за возрастания степени его связи с эритроцитами может потребоваться коррекция дозы циклоспорина. Срок годности Эральфона в ампулах — 2 года, в шприцах — 3 года. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Отзывы об Эральфоне На медицинских сайтах отзывы об Эральфоне оставляют преимущественно положительные. Отмечают эффективность применения препарата для профилактики и лечения анемии как у взрослых пациентов, так и у детей, особенно недоношенных, рождающихся с маленьким весом. В большинстве отзывов указывают на удовлетворительный результат от применения Эральфона для лечения анемии на фоне ХПН, ревматоидного артрита, при проведении хирургических операций. Многие отмечают хорошую переносимость средства. В редких случаях упоминается о появлении нежелательных реакций в виде гриппоподобного состояния, головной боли и сонливости. Эральфон: цены в интернет-аптеках.
Эральфон 2000ме амп №10
Ведущее значение «воспалительного» цитокин-медиированного механизма анемии с нарушением созревания эритроцитов из-за цитокинового блока, ведущего к недостаточности реакции эритропоэтиновых предшественников на стимуляцию эритропоэтином отчетливо прослеживается у больных системными заболеваниями [11]. Нарушения обмена железа связаны главным образом с усиленным поглощением и задержкой железа клетками ретикуло-эндотелиальной сиcтемы c последующим ограничением поступления железа в костный мозг и замедлением эритропоэза. Эффект, оказываемый эпоэтином при анемии хронических заболеваний АХЗ , ассоциируется с уменьшением антипролиферативного действия цитокинов одновременно с улучшением усвоения железа и активацией биосинтеза гема в эритроидных клетках-предшественницах. По нашим данным, для лечения анемии у больных ХБП при системных заболеваниях необходимы дозы эритропоэтина бета рекормона , в 2 раза превышающие те, которые используются у аналогичных больных с первичным гломерулонефритом. Как свидетельствует наш опыт и данные литературы [8,11] при АХЗ назначение железа внутрь оказывается малоэффективным вследствие нарушения всасывания железа в двенадцатиперстной кишке из-за усиления синтеза печенью белка острой фазы воспаления — гепсидина под влиянием цитокинов, особенно при терапии эпоэтином, ведущей к активации эритропоэза. Для восполнения относительного или абсолютного дефицита железа у больных АХЗ эффективны лишь препараты железа, вводимого парентерально. При анемии хронических заболеваний назначение железа внутрь оказывается малоэффективным вследствие нарушения всасывания железа в двенадцатиперстной кишке из-за усиления синтеза печенью белка острой фазы воспаления — гепсидина под влиянием цитокинов, особенно при терапии эпоэтином, ведущей к активации эритропоэза. По результатам исследований, проводимых в нашей клинике и ряде зарубежных клиник [8,11], лечение эпоэтином и железом больных системными заболеваниями с ХБП III-IV стадий, не только повышает уровень гемоглобина, но и способствует снижению активности системного заболевания, объяснимого с точки зрения вмешательства эпоэтина в трансдукцию цитокинового сигнала. По нашим данным, у больных с ХБП на додиализном этапе и активностью системного заболевания ревматоидного артрита, системной красной волчанки, системного васкулита и др. При нарушениях нутритивного статуса развивается также дефицит железа и авитаминозы снижение сывороточных концентраций фолиевой кислоты и витамина В12 , выявление которых важно при первичном обследовании для более эффективной терапии анемии и улучшения качества жизни больных. Литература 1.
Российские национальные рекомендации по диагностике и лечению анемии при хронической болезни почек. Hsu C. Epidemiology of anemia associated with chronic renal insufficiency among adults in the United States: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Horl W. Predialysis survey on anemia management: patient referrral. Kidney Dis. Cody J. Recombinant human erythropoieetin for chronic renal failure anemia in pre-dialysis patients Cochrane Review. In: The Cochrane Library. Issue 3, 2003.
Update Software, Oxford. Hue J. Anemia treatment in the pre-ESRD period and associated mortality in elderly patients. Волгина Г. Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний у больных с хронической почечной недостаточностью. Нефрология и диализ. Weiss G. Anemia of Chronic Disease.
Дальнейшее повышение дозы представляется нецелесообразным. Взрослые пациенты, участвующие в программе сбора аутологичной крови перед хирургическими вмешательствамиПрепарат рекомендуется вводить внутривенно. Эпоэтин альфа следует вводить по окончании процедуры сбора крови. Перед назначением препарата следует учесть все противопоказания к сбору аутологичной крови. Перед хирургическим вмешательством Эральфон следует назначать 2 раза в неделю в течение 3 недель. Содержание ферритина сыворотки или уровень сывороточного железа необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения препаратом. При наличии анемии ее причина должна быть установлена до начала терапии эпоэтином альфа. До начала терапии эпоэтином альфа необходимо убедиться в отсутствии у пациентов дефицита железа. По возможности следует обеспечить дополнительное пероральное поступление железа до начала терапии эпоэтином альфа для обеспечения адекватного депо железа в организме больного. Порядок работы шприцаС автоматическим устройством защиты иглы: после завершения инъекции игла и шприц переместятся назад в защитное устройство. Следует избегать контакта с зажимами во время подготовки шприца. Устройство активируется путем нажатия на шток до зажимов. Следует внимательно осмотреть предварительно заполненный стеклянный шприц с защитным устройством. Снять защитный колпачок с иглы. Провести инъекцию согласно стандартной процедуре.
Форма выпуска: Раствор для внутривенного и подкожного введения в преднаполненных шприцах. Состав: 1 шприц 1 мл содержит: активное вещество: эпоэтин альфа РЭПОЭТИН-СП - рекомбинантный эритропоэтин человека 2000 МЕ, вспомогательные вещества: альбумина раствор в пересчете на сухой альбумин - 1 мг; натрия цитрата пентасесквигидрат - 2,32 мг или натрия цитрата дигидрат - 1,9104 мг; натрия хлорид - 2,336 мг; лимонной кислоты моногидрат - 0,0228 мг; вода для инъекций - до 0,4 мл. Упаковка: 6 шт. Фармакологическое действие. Эпоэтин альфа - гликопротеид, специфически стимулирующий эритропоэз, активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. Рекомбинантный эпоэтин альфа синтезируется в клетках млекопитающих, в которые встроен ген, кодирующий человеческий эритропоэтин. По своему составу, биологическим и иммунологическим свойствам эпоэтин альфа идентичен природному эритропоэтину человека. Введение эпоэтина альфа приводит к повышению уровней гемоглобина и гематокрита, улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца. Наиболее выраженный эффект от применения эпоэтина альфа наблюдается при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью. В очень редких случаях, при длительном применении эритропоэтина для терапии анемических состояний, может наблюдаться образование нейтрализующих антител к эритропоэтину с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее. Показания препарата. Анемия у больных с хронической почечной недостаточностью, в т. Повышенная чувствительность к препарату Эральфон или его компонентам; парциальная красноклеточная аплазия после ранее проведенной терапии каким-либо эритропоэтином; неконтролируемая артериальная гипертензия; невозможность проведения адекватной антикоагулянтной терапии; тяжелые окклюзионные заболевания коронарных, сонных, мозговых и периферических артерий и их последствия, включая острый и недавно перенесенный инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения в рамках предепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями. С осторожностью: злокачественные новообразования; эпилептический синдром, в т. Применение при беременности. В связи с тем, что нет достаточного опыта применения эритропоэтина при беременности и лактации у человека, эпоэтин альфа следует назначать только в том случае, если ожидаемые преимущества от его применения превышают возможный риск для плода и матери. Неизвестно, выделяется ли эпоэтин альфа с грудным молоком. Побочные действия. В начале лечения может отмечаться гриппоподобная симптоматика: головокружение, сонливость, лихорадочное состояние, головная боль, миалгия, артралгия. Со стороны ССС: дозозависимое повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии чаще всего у пациентов с хронической почечной недостаточностью , в отдельных случаях - гипертонический криз, резкое повышение АД с симптомами энцефалопатии головная боль, спутанность сознания и генерализованными тонико-клоническими судорогами. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитоз, в отдельных случаях - тромбозы шунта или артериовенозной фистулы в т. Аллергические реакции: кожная сыпь слабо или умеренно выраженная , экзема, крапивница, зуд, ангионевротический отек.
Профилактика и лечение анемии у больных с миеломной болезнью, неходжскинскими лимфомами низкой степени злокачественности и с хроническим лимфолейкозом У этих больных целесообразность лечения эпоэтином альфа обусловливается неадекватным синтезом эндогенного эритропоэтина на фоне развития анемии. Лабораторный контроль гемодинамических показателей проводят еженедельно. При необходимости дозу препарата корректируют в сторону увеличения или уменьшения каждые 3-4 недели. Профилактика и лечение анемии у больных с ревматоидным артритом У больных с ревматоидным артритом наблюдается подавление синтеза эндогенного эритропоэтина под влиянием повышенной концентрации противоспалительных цитокинов. Дальнейшее повышение дозы представляется нецелесообразным. Взрослые пациенты, участвующие в программе сбора аутологичной крови перед хирургическими вмешательствами Рекомендуется использовать внутривенное введение препарата. Эпоэтин альфа следует вводить по окончании процедуры сбора крови. Перед назначением препарата следует учесть все противопоказания к сбору аутологичной крови. При наличии анемии ее причина должна быть установлена до начала терапии эпоэтином альфа. До начала терапии эпоэтином альфа необходимо убедиться в отсутствии у пациентов дефицита железа. По возможности следует обеспечить дополнительное пероральное поступление железа до начала терапии эпоэтином альфа для обеспечения адекватного депо железа в организме больного. Передозировка Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое. При высоком уровне гемоглобина - кровопускание. Лекарственное взаимодействие Снижает концентрацию циклоспорина из-за увеличения степени связывания его с эритроцитами может возникнуть необходимость в коррекции дозы циклоспорина. Фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных средств. Особые указания Во время лечения необходимо еженедельно контролировать артериальное давление и проводить общий анализ крови включая тромбоциты, гематокрит, ферритин. Необходимо помнить, что эпоэтин альфа при лечении анемии не заменяет гемотрансфузию, но снижает необходимость ее повторного применения. При назначении пациентам с печеночной недостаточностью возможно замедление метаболизма эпоэтина альфа и выраженное усиление эритропоэза.
ЭРАЛЬФОН 2000МЕ 0,5МЛ. №6 Р-Р Д/В/В,П/К ШПРИЦ /СОТЕКС/
Неизвестно, выделяется ли эпоэтин альфа с грудным молоком, поэтому при лечении препаратом Эральфон® необходимо прекратить грудное вскармливание. Эральфон® вводят подкожно или внутривенно в конце сеанса диализа. Не забудьте правильно указать полный точный адрес доставки, чтобы получить Эральфон раствор для в/в и п/к введ. амп. Показания активных веществ препарата Эральфон®. Лечение анемии, связанной с хронической почечной недостаточностью у взрослых и детей, находящихся на гемо. Эральфон® не содержит консервантов, поэтому индивидуальная упаковка предназначена для однократного использования.
Эральфон раствор 2000 МЕ шприц 0.5 мл N6 (эпоэтин альфа)
Цены на Эральфон в других городах. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Эральфон раствор для инъекций 2000МЕ 1мл. Поиск «эральфон 2000 ме» во всех аптеках города, всегда акутальные цены напрямую от аптек.
Эральфон: инструкция, применение
В октябре 2008 года компания включила в прайс-лист новый препарат Эральфон в преднаполненных шприцах. Эральфон — лекарственный препарат рекомбинантного полученного методом генной инженерии эритропоэтина, применяющийся для лечения анемии. Препарат является жизненно необходимым для пациентов, у которых нарушена выработка эритроцитов вследствие различных заболеваний, таких как хроническая почечная недостаточность и онкологические патологии. Лекарственная форма препарата в виде преднаполненных шприцев позволяет пациентам использовать препарат с максимальным комфортом. Абсолютно готовые к применению преднаполненные шприцы позволяют как для пациентов, так и для врачей значительно облегчить и контролировать процесс лечения, особенно в амбулаторных условиях.
Первые результаты По прошествии двух недель использования у мамы значительно уменьшился кашель и одышка стала чуть меньше. От спальни до кухни она доходила, почти не задыхаясь. Напомню, что вышеперечисленные симптомы были результатом проведения химиотерапии в количестве 5 штук. Гемоглобин через 11 дней повысился с 82 до 96. Учитывая, что мы кололи под кожу всего лишь 2000МЕ через день-два, такой подъем оказался довольно быстрым и не очень полезным.
При увеличении показателя выше 20-25 в месяц - велик риск тромбов и побочек. То есть, реже, чем раньше. Подкожный укол в плечо Подкожный укол в плечо Единственное побочное действие, которое мы выявили - мигренеобразная головная боль.
Со стороны дыхательной системы: часто - кашель; нечасто - застойные явления в дыхательных путях.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, тошнота, рвота. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь; нечасто - крапивница; частота неизвестна - ангионевротический отек. Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, миалгия, боль в костях, боль в конечностях. Прочие: очень часто - повышение температуры тела; часто - озноб, гриппоподобный синдром, периферические отеки, положительный тест на антитела к эритропоэтину, местные реакции.
Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к эпоэтину альфа; неконтролируемая артериальная гипертензия, парциальная красноклеточная аплазия ПККА , возникшая после лечения эритропоэтином; пациенты, которые по каким-либо причинам не могут получать эффективное лечение для профилактики тромбозов; пациентам с тяжелой патологией коронарных, сонных, мозговых и периферических сосудов, включая недавно перенесших инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения в рамках предепозитной программы сбора крови перед обширной хирургической операцией ; беременность, период грудного вскармливания. С осторожностью Злокачественные новообразования, эпилептический синдром в т. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение эпоэтина альфа при беременности за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери значительно превышает риск для плода. Применение эпоэтина альфа не рекомендовано в период беременности пациенткам, участвующим в программе сбора аутологичной крови перед проведением хирургических операций.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение эпоэтина альфа не рекомендовано у кормящих матерей, участвующих в программе сбора аутологичной крови перед проведением хирургических операций. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует применять у пациентов с хронической печеночной недостаточностью. Применение у детей Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых дозах и схемах.
Особые указания Эпоэтин альфа следует с осторожностью применять у пациентов с эпилепсией, наличием судорожных припадков в анамнезе или состояниями, предрасполагающими к повышению судорожной готовности, такими как инфекции ЦНС или метастатическое поражение головного мозга. Увеличение частоты развития тромботических осложнений наблюдалось у пациентов, получающих препараты, стимулирующие эритропоэз. Осложнения включают в себя тромбозы вен и артерий в т.
Клинически значимое увеличение уровня гемоглобина обычно не наблюдается в срок менее 2 недель, а некоторым пациентам может потребоваться 6-10 недель. Уменьшение дозы может быть достигнуто путем отмены одного введения в неделю или уменьшением вводимой дозы. Лечение делится на две фазы - фаза коррекции анемии и поддерживающая фаза. Поддерживающая фаза: Обычно детям с массой тела до 30 кг требуется большая поддерживающая доза, чем взрослым и детям с массой тела более 30 кг.
В качестве альтернативы начальная доза может составлять 40000 ME один раз в неделю подкожно. При необходимости назначается дополнительный прием железа. Взрослые пациенты, участвующие в программе сбора аутологичной крови перед хирургическими вмешательствами Рекомендуется использовать внутривенный путь введения препарата. Эпоэтин альфа следует вводить по окончании процедуры сбора крови. Побочные действия Во время терапии эпоэтином альфа наиболее часто наблюдается дозозависимое повышение артериального давления или ухудшение течения уже существующей артериальной гипертензии. Необходимо адекватно контролировать артериальное давление, особенно в начале терапии эпоэтином альфа. Также очень часто наблюдались диарея, тошнота, повышение температуры, рвота.
Гриппоподобный синдром чаще всего наблюдался в начале терапии. У пациентов, получающих эритропоэтин стимулирующие препараты, наблюдалась повышенная частота тромботических сосудистых явлений. Отмечались реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, анафилактические реакции и ангионевротический отек. Гипертонический криз с энцефалопатией и судорогами, требующий интенсивной терапии, наблюдался во время терапии эритропоэтином у пациентов, ранее имевших нормальное или пониженное артериальное давление. Рекомендуется внимательно наблюдать за возникновением внезапных мигренеподобных головных болей. Ниже указаны нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов. Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем: очень редкие - эритропоэтиновая антитело-опосредованная парциальная красноклеточная аплазия, тромбоцитемия.
Нарушения со стороны нервной системы: частые - головная боль, судороги, неустановленной частоты - цереброваскулярные случаи в т. Офтальмологические нарушения: неустановленной частоты - тромбоз сетчатки. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частые - артериальная гипертензия в т. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень частые - тошнота, диарея, рвота. Нарушения со стороны дыхательной системы: частые - кашель, неустановленной частоты - заложенность дыхательных путей. Нарушения со стороны кожи: частые - кожная сыпь, неустановленной частоты крапивница, ангионевротический отек. Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частые - миалгия, артралгия, боль в костях, боль в конечностях.
Нарушения метаболизма и питания: нечастые - гиперкалиемия Другие: очень частые - повышение температуры, частые - гриппоподобный синдром, озноб, периферические отеки, реакции в месте введения препарата, тромбоз шунта в т. Передозировка При передозировке эпоэтина альфа возникают эффекты, отражающие крайнюю степень выраженности его фармакологического действия. При очень высоком содержании гемоглобина возможно применение кровопусканий. Лекарственное взаимодействие Данных о взаимодействии эпоэтина альфа с другими лекарственными средствами нет. Препараты, которые снижают эритропоэз, могут ослаблять действие эритропоэтина альфа. Однако возможно влияние на концентрацию циклоспорина при одновременном применении, вследствие этого требуется дополнительный контроль уровня циклоспорина в сыворотке крови с последующей его коррекцией. Особое внимание должно быть уделено внезапно возникшей стреляющей мигренеподобной головной боли как возможному сигналу наступления криза см.
Безопасность эпоэтина альфа у пациентов с нарушением функции печени не установлена. Вследствие сниженного метаболизма у пациентов с нарушением функции печени при применении эпоэтина альфа может происходить усиление эритропоэза.