Коралловидные камни почек могут проявляться длительной тупой, ноющей болью невысокой интенсивности в поясничной области и также примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки или длительной ходьбы/бега. Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения. Затем для определения причины боли врач легко простучит ребром ладони по пояснице: если вы почувствуете тупую внутреннюю боль, то проблема – в почках. Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования.
Камни в почках у женщин и мужчин
Не глушите чрезмерно свой желудок обезболивающими препаратами потом аукнется 2. Ищите в вашем городе, либо в ближайшем - больницу с аппаратом магнитной литотрипсии. Пока не узнаете размеры канкремента. Ибо если он рванёт - болевой шок, потеря сознания, асфиксия в ванной...
Дело такое себе... У мужчин спокойно и без особых болей - выходят камни только до 0. Дальше - адская боль!
У женщин с этим проще, в силу более широкого мочеточника. Слышал даже до 1. Фильтровать всю!
Я пью только Бонакву негазированную. И никакой минеральной воды, вообще никакой!
Это касается размера, типа и локализации конкремента, состояния пациента и других данных. При слабовыраженной симптоматике, когда диаметр камней не превышает 5 мм, прибегают к консервативной терапии. В этом случае она является более безопасной, поскольку конкременты в виде песка могут покинуть мочевыделительную систему самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, больному назначают прием спазмолитиков, мочегонных сборов, фитопрепаратов. Большие камни в почках у женщин, лечение медикаментозным путем которых бессмысленно, удаляют с помощью дробления. Проводится малоинвазивная процедура под названием литотрипсия.
Она подразумевает минимальную травматизацию тканей. Во время операции под влиянием ударной волны камни разрушаются до состояния песка.
Чаще всего передаётся по наследственности, поэтому возможно как у взрослых, так и у детей. Уратные камни в почках Возникают как скопления солевых отложений мочевой кислоты. Диагностируют у пациентов с заболеваниями крови, подагрой, псориазом, нарушениями пищеварения и работы кишечника. Инфицированные камни в почках При таком типе болезни конкременты становятся струвитными. Выражаются в затруднении мочеиспускания, сильном болевом синдроме, развитии инфекций мочевыводящих путей. Причиной могут быть сахарный диабет, параличи и парезы. Методы диагностики Некоторые виды конкрементов невозможно обнаружить на стандартном УЗИ почек и мочевыводящих путей, поэтому врачи применяют дополнительные методы диагностики: Анализ крови и мочи.
Показывает точное содержание микроэлементов, витаминов, белков и кровяных тел. Урография и пиелография. Рентгеновские способы обследования органов с применением специального красителя. КТ и МРТ.
А мне завтра вечером в Сургут лететь. Не полететь не смогу, контракт полетит. Думаю, что успеем прооперировать Вас и завтра отправить в Сургут, - улыбаюсь я, - Пожалуйста, не ешьте и не пейте ничего, через час-полтора начинаем. Не бойтесь, раздробим камень мочеточника лазером, после операции назавтра будете, как новенький. На всякий случай стент поставим, чтобы гарантировать Вас от нежданчиков в полете, - Рисую схему вмешательства, объясняю, почему можно ожидать быстрого выздоровления, - Не ешьте ничего, ладно?
Малая искра города поджигает... Существует ряд обследований, которые необходимо оперативно выполнить при наличии камней. Методы диагностики камней в мочеточнике Общий анализ мочи выполняется сразу по обращению пациента, так как наличие камня — это сверхвысокий риск гнойного пиелонефрита, а общий анализ мочи позволяет оценить степень воспаления Общий анализ крови также выполняется безотлагательно, по той же причине: возможный риск гнойного пиелонефрита отражается на уровне лейкоцитов и демонстрирует воспалительный ответ организма Биохимический анализ крови целый ряд параметров этого анализа строго необходимы для понимания состояния организма: например, креатинин предупредит о нарушении функции почек, а глюкоза — о наличии сахарного диабета УЗИ почек позволяет оценить расширение почки, степень нарушения ее кровоснабжения и в ряде случаев увидеть и оценить размеры самого камня. Это первое визуализирующее исследование при данной болезни. Внутривенная урография рентгенологический метод исследования, который сразу отвечает на целый ряд вопросов: размер камня мочеточника, его местоположение, степень нарушения функции почки и наличие других камней Компьютерная томография мы зачастую проводим не урографию, а КТ почек, которая позволяет получить максимум информации, в том числе — о плотности камня. От этого зависит эффективность метода лечения Камень мочеточника — первая причина недосыпа хорошего уролога Операции по удалению камней в мочеточнике В оригинальной версии клятвы Гиппократа есть такие слова: «Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью…». Странно, но в современной урологии эти слова вновь стали актуальны: в хорошо оснащенной клинике количество сечений, то есть полостных операций при мочекаменной болезни должно быть сведено к минимуму. Существует целый ряд методов дробления и извлечения камней мочеточника без полостной операции, без скальпеля. Методы операций камней мочеточников Дистанционное дробления камня в сущности, этот метод позволяет раздробить камень мочеточника и у мужчин, и у женщин без какой—либо операции.
Ультразвуковая волна, проходя через камень, дробит его на мелкие частицы, которые потом самостоятельно выходят. К сожалению, не все камни подвержены дроблению таким способом: чем плотнее камень, тем хуже он дробится ультразвуком. Контактное дробление лазером суть метода заключается в том, что к камню подводится лазерное волокно и камень мочеточника разрушается до состояния пыли. Особенность метода: лазерное волокно как-то нужно подвести к камню. Для этого мы используем как жесткие, так и мягкие эндоскопы, которые позволяют без разреза, через естественные мочевые пути подобраться к камню. Лапароскопическое удаление камня в редких случаях, например, при сужении мочеточника или долгом нахождения камня в этом органе его просто невозможно раздробить или удалить эндоскопически. Раньше в подобных случаях использовали полостную операцию, но сейчас даже такие камни возможно удалить лапароскопически, вместо огромного, уродующего разреза используя 3-4 прокола. Контактное дробление камней лазером Современное оснащение нашей клиники позволяет практически во всех случаях выполнить дробление камня лазером без каких-либо разрезов. Тонкий эндоскоп через мочеиспускательный канал заводится в мочеточник, мы видим на экране камень, подводим к нему лазерный световод и дробим этот камень до состояния пыли.
Пациент после этого вмешательства не испытывает боли и почти всегда может быть выписан на следующий день. На видео ниже демонстрировано, каким образом мы выполняем это вмешательство. Обычная история из практики -Ну что, готовы? Андрей Павлович, можно?
Мочекаменная болезнь, нефролитиаз
Есть районы, где наличие камней и песка в почках становятся рутинной находкой при ультразвуковом исследовании. Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути. Большие камни в почках у женщин, лечение медикаментозным путем которых бессмысленно, удаляют с помощью дробления.
Камни в почках: симптомы и лечение
Наибольшее количество госпитализаций пациентов с урологическими заболеваниями приходится на мочекаменную болезнь. Образование камней происходит в почках, намного реже в мочевом пузыре. В дальнейшем камни могут мигрировать и локализоваться на любом уровне мочевыделительной системы: мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Помимо почечной колики самым грозным осложнением является развитие обструктивного пиелонефрита острое воспаление в почке на фоне закупорки мочеточника камнем. Причины развития и факторы риска Мочекаменная болезнь является мультифакторным заболеванием. Камни образуются, когда в моче повышается содержание таких кристаллобразующих веществ, как кальций, оксалаты, мочевая кислота. В то же время отмечается снижение веществ, препятствующих камнеобразованию. Причины, приводящие к образованию камней в мочевыводящей системе, делят на экзогенные внешние и эндогенные внутренние. К экзогенным можно отнести следующие: длительное употребление жесткой воды; проживание в климатических зонах с недостатком ультрафиолетовых лучей; избыточное употребление кислой, солёной, острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием оксалатов бобовые, пиво, ягоды, кофе, шоколад, шпинат, картофель ; недостаточное употребление воды в течение дня; приём лекарственных препаратов, содержащих кальций, препараты витамина D, аскорбиновую кислоту; сопутствующие заболевания, такие как ожирение, сахарный диабет, инфекции мочевыводящих путей, хронические заболевания почек, артериальная гипертония повышают риск развития мочекаменной болезни; малоподвижный образ жизни. К эндогенным можно отнести следующие: нарушения функции почек в результате хронических заболеваний; генетическая предрасположенность к образованию камней наличие мочекаменной болезни у кровных родственников повышает риск развития этой патологии ; инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма; тяжёлые заболевания, при которых больной длительное время неподвижен; патологии желудочно-кишечного тракта, сопряжённые с нарушением процессов пищеварения и всасывания; нарушения обмена веществ гиперпаратиреоз, подагра ; врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей. Симптомы мочекаменной болезни Камни, локализующиеся в почках, обычно не вызывают неудобств и находятся там бессимптомно.
Тем не менее, ответ на вопрос, как лечить мочекаменную болезнь и почечную колику нужно искать в первую очередь у врача. Первая помощь при мочекаменной болезни и почечной колике Какое обезболивающее при мочекаменной болезни можно? Если есть уверенность в том, что боль вызвана мочекаменной болезнью, до прибытия бригады «Скорой помощи» необходимо предпринять следующие меры. Поместить больного в горячую ванну, температурой 38-39 0С, настолько горячую, насколько может выдержать страдающий мочекаменной болезнью. Литература по урологии содержит сведения о том, что 10-20 минут достаточно, чтобы снять спазм гладкой мускулатуры мочеточников и облегчить отхождение камня. Если ванна противопоказана из-за сопутствующих сердечно-сосудистых, кожных заболеваний можно положить на область больной почки горячую грелку. Нужно сказать, что даже в условиях стационара тепловые процедуры являются приоритетными в лечении мочекаменной болезни во время приступа колики.
Сначала появляется боль в поясничной области с правой или с левой стороны. Попытки сменить вынужденное положение туловища на более удобное ничем не заканчиваются. Боль неукротимо нарастает, не обращая внимания ни на мягкую постель, ни на теплый пояс из собачей шерсти. Параллельно с болью нарастает и внутренняя паника: что случилось? Наконец-то в голову приходит мудрое решение - вызвать скорую помощь. Томительные минуты дозвона до диспетчерской, рассказ о своих симптомах, запись адреса и сухой ответ: «Ждите!
Кратковременное облегчение от ожидаемой вскоре помощи сменяется тошнотой и позывами на рвоту. Попытка выпить таблетку но-шпы начинается в комнате, но неизбежно заканчивается в туалете, где только что выпитая таблетка стремительно ускользает в унитаз вместе с рвотными массами. Рвота не приносит никакого облегчения, и опустошенный желудок продолжает судорожно сокращаться, еще больше усугубляя и без того непростое положение. Когда кажется, что хуже уже быть не может, на пороге появляется врач скорой помощи. Вопросы врача — ответы в полузабытье — долгожданная спасительная инъекция. Боль быстро отступает, создавая ощущение полного выздоровления.
Но врач почему-то неодобрительно качает головой, заставляя собирать вещи для поездки в больницу.
Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике.
Вклинение происходит на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, пересечения мочеточником подвздошных сосудов и в зоне устья — перед входом в мочевой пузырь. Вклинение вызывает боль и нарушение оттока мочи. По разным причинам — изменения в диете, лекарственная терапия или физическая нагрузка — камень может покинуть мочеточник.
Камень медленно опускается в мочевой пузырь, откуда выходит с потоком мочи. В случае роста камней может потребоваться операция: эндоскопическое удаление, дистанционная ударно-волновая терапия или другое хирургическое вмешательство. Примерно у половины больных вероятно повторное формирование камня в течение четырех лет.
В случае рецидива, безопасный период сокращается до трех лет. Но что является причиной образования камней в мочевых путях?
Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
Тот или иной метод удаления камня из почки может быть необходим в следующих случаях: Камень вызывает нарушение оттока мочи; Камень приводит к появлению крови в моче; Камень выявили в единственной почке то есть вторая почка отсутствует ; Камни размером более 15 мм; Если при наблюдении за камнем отмечается его рост например, если выявили камень, а через год его размер увеличился ; Если камень вызывает инфекционные осложнения. Например, частые обострения пиелонефрита; Если профессия пациента связана с высоким риском пилоты, машинисты и др. Если есть высокий риск движения камня. В случае его смещения он может вызвать острое нарушение оттока мочи из почки почечная колика. Обычно такие камни расположены в верхней и средних группах чашечек с широкими шейками. По личному опыту могу рекомендовать удалять камни перед планируемой беременностью. Поскольку вследствие гормональной перестройки происходит расширение мочевых путей, появляется риск движения камня, развития болевого синдрома и возможных осложнений на течение беременности. В настоящее время для удалению камня из почки используются минимально-инвазивные методы удаления. Никаких открытых операций! Хотя, конечно, бывают исключения.
Особенно важно восполнить недостаток витаминов группы Д, поэтому даже профилактика болезни предусматривает их прием. Питание — не менее важный фактор. Камни чаще появляются у тех людей, которые употребляют продукты, способные существенно повышать кислотность мочи. Именно поэтому диета при мочекаменной болезни выключает соленые, кислые и слишком острые блюда. Еще один важный момент — вода, которую систематически употребляет человек. Если она слишком жесткая и в ее составе есть больше количество солей, то вероятность появления камней возрастает. Чаще камни обнаруживаются у людей, которые постоянно живут в очень жарком климате. Но и недостаток воздействия ультрафиолетовых лучей может спровоцировать мочекаменную болезнь. В процессе проведения диагностики врач не только назначает необходимые методы исследования, но и выясняет, что именно могло спровоцировать начало заболевания. Как медикаментозное, так и народное лечение нужно проводить с учетом этих причин. Симптомы В большинстве случаев почечнокаменная болезнь проявляется признаками, которых человек не может не замечать. Но иногда заболевание протекает скрыто, и выявить камни в почках удается только случайно, когда проводится диагностика и лечение других заболеваний. Основные симптомы мочекаменной болезни — это проявление болезненных ощущений в области поясницы. Человека может беспокоить боль как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения тупые, но изматывающие, они усиливаются при физической нагрузке либо в тот момент, когда больной пытается изменить положение тела. Если камень из почки оказывается в мочеточнике, то боль становится более интенсивной и охватывает низ живота, пах, половые органы. Иногда она отдает в ногу. Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой. Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь. При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым. В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания». Если человек изменит положение тела, то продолжается мочеиспускание. После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление.
Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно. Приступ почечной колики, если она сопровождается болью в пояснице с двух сторон, длительным отсутствием мочеиспускания и многократной рвотой, требует обязательной срочной госпитализации. Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи. Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств.
Симптомы обострения: боль, рвота, изменения мочи Интенсивность боли при почечной колике может колебаться в зависимости от локализации конкремента, но обычно ограничивается одной стороной тела. Боль обычно начинается с одной стороны чуть ниже края ребер, затем колика может ощущаться внизу живота, паху либо половых органах. Изменение положения тела или попытки мочеиспускания обычно не снимают боль. Другие, не менее распространенные симптомы включают:.
Камни в почках: сильные боли
Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Камни в почках состоят из комбинаций солей, которые выделяются с мочой. Камни в почках могут натирать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая сильные боли и частые позывы к мочеиспусканию. Давайте разберемся, каковы причины появления боли в почках, и перечислим способы, как вовремя распознать проблемы.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
«Лезть на стенку от боли»: как проявляется мочекаменная болезнь. Когда выходят камни, изменения в выделяемой жидкости могут наступать и после острой боли. Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Из-за чего в почках образуются камни, кто чаще страдает мочекаменной болезнью, как изменились методы лечения и какой способ профилактики заболевания самый эффективный – на вопросы Intex-press ответил хирург-уролог Игорь Орлов. Помимо почечной колики самым грозным осложнением является развитие обструктивного пиелонефрита (острое воспаление в почке на фоне закупорки мочеточника камнем). Из-за чего в почках образуются камни, кто чаще страдает мочекаменной болезнью, как изменились методы лечения и какой способ профилактики заболевания самый эффективный – на вопросы Intex-press ответил хирург-уролог Игорь Орлов.