Найдено 2 аналога Випидия c действующим веществом Алоглиптин по цене от 1 106 ₽ до 1 347 ₽. Випидия таблетки 25 мг 28 шт. Препараты: Галвус, Янувия, Ристабен, Трахента, Випидия. Агонисты PPAR. Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи.
Випидия Аналоги
От чего помогает Випидия, цены таблеток 12,5 и 25 мг в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации. Эффективность и безопасность применения препарата Випидия® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в. Рассмотрим инструкцию по его применению, свойства действующего вещества, препараты на его основе, а также аналоги.
Випидия (таблетки) — аналоги
С целью уменьшения риска развития гипогликемии рекомендуется снижение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации пиоглитазона тиазолидиндиона с метформином при одновременном применении с Алоглиптином. Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести требуется коррекция дозы алоглиптина, поэтому рекомендуется проводить оценку функции почек до начала и периодически в течение лечения. Применение ингибиторов ДПП-4 связано с потенциальным риском развития острого панкреатита. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита: стойкая сильная боль в животе, которая может иррадиировать в спину. При подозрении на развитие острого панкреатита прием Алоглиптина следует прекратить и провести соответствующее обследование. При развитии нарушения функции печени в период лечения, следует рассмотреть возможность отмены терапии алоглиптином. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Алоглиптин не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует учитывать риск развития гипогликемии при применении препарата в сочетании с другими гипогликемическими препаратами производные сульфонилмочевины, инсулин или комбинированная терапия с пиоглитазоном и метформином и соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Исследование алоглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности.
AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раз по сравнению с контрольной группой. Тем не менее данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см. Способ применения и дозы. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа.
Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась.
Несмотря на совсем скромную стоимость, нередко лекарство действительно оказывается достаточно эффективным надо пробовать. При правильно подобранной дозировке дешевый отечественный препарат хорошо переносится пациентами. В аптеках страны по рецепту продаются также таблетки по 1 мг и 0. Эндокринологи назначают Диаглинид совместно с диетой, приурочивая прием медикамента к приемам пищи.
Не указан Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-красного цвета, овальные, двояковыпуклые, с нанесенными чернилами надписями "TAK" и "ALG-25"… Подробнее Фармакологическое действие Гипогликемический препарат, сильнодействующий и высокоселективный ингибитор дипептидилпептидазы-4 ДПП-4. Его избирательность в отношении ДПП-4 более чем… Подробнее Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина имеет сходный характер у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2… Подробнее Способ применения и дозы Принимают внутрь.
Замена препарата янувия на випидия
Целью исследования являлась оценка эффективности препарата Випидия® в отношении динамики уровня HbA1c у пациентов с СД2 в условиях реальной клинической практики. Цены и аналоги препарата Випидия на медицинском портале асиглия 100 мг подешевле. Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета). Аналоги – инсулины без выраженного пика действия, что снижает риск й риск гипогликемии. Список недорогих и доступных аналогов Випидия. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей.
Випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг №28
випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой 12.5мг 28 шт (Требуется рецепт). Випидия аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Випидия по действующему веществу. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Всего найдено 135 аналогов Випидия Все аналоги Випидия подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ВИПИДИЯ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии.
Випидия аналоги
Дополнительно следует проявить осторожности при использовании лекарства в качестве компонента при комплексной терапии СД второго типа. Таблетки, которые вернут идиллию в семейные отношения Принципиального различия между капсулами и таблетками не существует. Это зависит только от индивидуальных предпочтений. Разная форма, но абсолютно идентичный состав. Усиление потенции происходит уже через 20 минут после приема таблетки «Ловелас9raquo;.
Отзывы женщин о препарате также положительные, отмечается длительность полового акта, выносливость мужчины и усиление ощущений. Устроить рай на земле и навсегда завладеть сердцем партнерши поможет малайзийский БАД. Так просто вернуть в жизнь положительные эмоции и радость. Ценовая категория препарата варьируется.
Капсулы 5 штук — 630 рублей, капсулы 15 штук — 1530 рублей. Многие люди для начала приобретают мини-упаковку, чтобы самостоятельно оценить препарат «Ловелас9raquo;. Отзывы, которые следуют после первого применения, не оставляют сомнений в том, что пациент остался доволен покупкой. Как это ни печально, но уже после 30 лет у 40 процентов мужчин отмечается снижение сексуального желания и сил.
Препарат действительно легендарен, и любой врач, специализирующийся на мужских заболеваниях, посоветует использовать для лечения это средство. Но при этом консультацию специалиста игнорировать не стоит. Чаще всего терапевтическая доза, рекомендуемая к использованию, составляет 25 мг. Более точную дозировку применения медпрепарата назначает лечащий врач с учетом результатов полученных при обследовании организма пациента и его индивидуальных особенностей.
Прием препарата осуществляется единоразово в сутки, прием препарата осуществляется независимо от графика употребления пищи. Прием препарата сопровождается запиванием достаточным количеством воды. Использование медпрепарата возможно в следующих случаях: В качестве медсредства при проведении монотерапии сахарного диабета второго типа. При осуществлении комплексного лечения недуга, в качестве компонента такой терапии.
Одновременно с Випидией может приниматься Метформин, производные сульфонилмочевины или инсулином. В случае применения Випидии в комплексе с Метформином корректировки принимаемой дозы препарата не требуется. Корректировка дозы нужна при использовании лекарственного средства совместно с лекарствами, которые являются производными сульфонилмочевины или инсулином. Корректировка принимаемой дозы производится с целью предотвращения появления в организме больного сахарным диабетом признаков развития гипогликемического состояния.
Осторожность следует усилить при использовании в процессе лечения сахарного диабета Випидии в комплексе с Метформином Тева и тиазолидиндионом. При появлении первых симптомов, характерных для гипогликемии, следует уменьшить дозировку Метформина и тиазолидиндиона. При приеме Випидии возможно появление следующих побочных эффектов: со стороны нервной системы возможно возникновение частых головных болей; со стороны ЖКТ возможно появление болевых ощущений в области живота, забрасывание содержимого желудка в пищевод, развитие признаков острого панкреатита; со стороны гепатобилиарной системы возможно возникновение нарушений в работе печени; возможно возникновение аллергических реакций проявляющихся в виде зуда, высыпания, отека Квинке; возможно появление воспаления слизистой оболочки носа и глотки; Помимо этого со стороны иммунной системы могут появиться побочные эффекты, проявляющиеся в виде анафилаксии.
Если вы комбинируете их с другими препаратами, такими как инсулин или препараты сульфонилмочевины, вам необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Производные сульфонилмочевины Препараты сульфонилмочевины известны давно и до сих пор используются у пациентов с СД 2 типа. Они стимулируют высвобождение инсулина из поджелудочной железы, чтобы помочь снизить уровень сахара в крови. В настоящее время применяют препараты II поколения гликлазид, глибенкламид. Люди с диабетом 1 типа не могут принимать препараты сульфонилмочевины, потому что у них не вырабатывается инсулин. Преимущества этих препаратов — хороший сахароснижающий эффект, невысокая цена, возможность использования у пациентов со снижением функции почек. К недостаткам относится способность снижать концентрацию сахара ниже нормы, что грозит развитием гипогликемии.
Кроме того, на фоне приема производных сульфонилмочевины может увеличиваться вес. Противопоказания к применению: гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам, диабетический кетоацидоз, кома и прекома, СД 1 типа, тяжелые нарушения функции печени и почек, лейкопения, порфирия, беременность и лактация. Большинство производных сульфонилмочевины считаются безопасными при правильном приеме, служат второй линией терапии после метформина. Для людей, у которых есть проблемы с почками, скорее всего они не подойдут. Некоторые исследования показали, что прием сульфонилмочевины может увеличить риск сердечно-сосудистых осложнений 2. Глифлозины ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа Глифлозины — это препараты, которые выводят избыток глюкозы с мочой и способствуют снижению ее концентрации в крови, могут использоваться в самом начале лечения. В эту группу входят дапаглифлозин, эмпаглифлозин, ипраглифлозин, канаглифлозин. Они одобрены FDA для снижения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа, но не 1 типа. Глифлозины способствуют уменьшению веса и умеренно снижают АД, а их действие не зависит от уровня инсулина в крови. К преимуществам этих препаратов относится низкий риск развития гипогликемии и эффективность у пациентов с сердечной недостаточностью.
Кроме того, они обладают нефропротективным действием, то есть защищают почки. Как сегодня лечат сахарный диабет 2 типа Врачи ищут новые подходы к лечению тяжелых болезней, в том числе сахарного диабета 2 типа. Какие лекарства и процедуры применяются в лечении СД 2 типа сегодня, узнаем у врачей Узнать подробнее На заметку!
Полные меры предосторожности можно найти в информации о лекарственных препаратах. Алоглиптин вызывает гипогликемию не чаще, чем плацебо; однако гипогликемия может возникать при комбинированном лечении инсулином, пиоглитазоном или сульфонилмочевинами. Известны изолированные случаи опасных аллергических реакций анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона и печеночная недостаточность. Нет ничего определенного в отношении долгосрочной переносимости глиптина. Это имеет большое значение в том, что ДДП-4 имеет важное значение не только для метаболизма глюкозы, но также для дифференциации клеток и иммунных функций. Дозировка и передозировка Алоглиптин продаётся в виде таблеток с пленочным покрытием 6,25, 12,5 и 25 мг, а также фиксированной комбинации 12,5 мг алоглиптина и 850 мг метрамина. Оба препарата ограничены в России.
Алоглиптин одобрен для лечения диабета типа 2 в сочетании с другими противодиабетическими средствами. Суточная доза алоглиптина составляет 25 мг один раз в день. Следует проявлять осторожность с пожилыми людьми. Беременные и кормящие женщины, а также дети и подростки не должны принимать препараты, поскольку данные отсутствуют.
По 14 табл. Дозировка Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее.
Випидия (таблетки) — аналоги
При этом у Випидии нет никаих рисков при применении, также как и у Вилдаглиптина. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Випидии и Вилдаглиптина. Сравнение противопоказаний Випидии и Вилдаглиптина Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Випидии большое, но оно больше чем у Вилдаглиптином.
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Випидии или Вилдаглиптина может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Випидии и Вилдаглиптина Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Випидии достаточно схоже со аналогичными значения у Вилдаглиптина. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени.
Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы. Все права защищены.
В экспериментальных исследованиях на животных показано, что он выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Применение у детей В связи с отсутствием клинических данных по применению противопоказано назначение препарата детям в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Не требуется коррекции дозы препарата Алоглиптин у пациентов старше 65 лет. Тем не менее следует особенно тщательно подбирать дозу в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Особые указания С осторожностью следует применять при указаниях в анамнезе на острый панкреатит; у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести; в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином; в составе трехкомпонентной комбинации с метформином и тиазолидиндионом. С целью уменьшения риска развития гипогликемии рекомендуется снижение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации пиоглитазона тиазолидиндиона с метформином при одновременном применении с Алоглиптином. Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести требуется коррекция дозы алоглиптина, поэтому рекомендуется проводить оценку функции почек до начала и периодически в течение лечения.
Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью- Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность беременность, период грудного вскармливания — в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет — в связи с отсутствием клинических данных по применению. C осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь.
ВИПИДИЯ или ГАЛВУС
| Випидия аналоги и цены - Поиск лекарств | На странице аналогов препарата Випидия представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. |
| Таблетки Випидия — инструкция по применению и лекарства-аналоги | Аналоги и недорогие заменители Випидия по доступным ценам в Москве. |
| Алоглиптин 25 мг | Именно они считаются аналогами Випидии, а также ее конкурентами на фармацевтическом рынке. |
| Купить Випидия, цена в аптеках, отзывы к Випидия, инструкция по применению — Аптека Диалог | При печеночной недостаточности не рекомендуется лечение препаратом Випидия, аналогами с содержанием алоглиптин, так как действие их на организм не исследовано. |
| ВИПИДИЯ® таблетки | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы | Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета). |
Лучшие таблетки от сахарного диабета
випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой 12.5мг 28 шт (Требуется рецепт). Цены в аптеках и аналоги препарата Випидия на сайте инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Сертифицированные Аналоги Випидия в Санкт-Петербурге по действующему веществу и действию.
Випидия : инструкция по применению
инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. лекарств с аналогичными свойствами. Цены в аптеках и аналоги препарата Випидия на сайте Всего найдено 131 аналог Випидия Все аналоги Випидия подобраны по. асиглия 100 мг подешевле.
Випидия Аналоги
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910 - 5. Фармакологический эффект Гипогликемический препарат, сильнодействующий и высокоселективный ингибитор дипептидилпептидазы-4 ДПП-4. ДПП-4 является основным ферментом, участвующим в быстром разрушении гормонов семейства инкретинов: глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида ГИП. Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. ГПП-1 также ингибирует секрецию глюкагона и уменьшает продукцию глюкозы печенью. Поэтому повышая концентрацию инкретинов, алоглиптин увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и уменьшает секрецию глюкагона при повышенной концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина НbА1С и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиальной глюкозы.
Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина имеет сходный характер у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пиши. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением со средним значением Tmax в интервале от 1 до 2 ч с момента приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема.
Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТ3 типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа. S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах. Фармакокинетика у отдельных групп пациентовПациенты с почечной недостаточностью. AUC алоглиптина у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести увеличивалась приблизительно в 1. Тем не менее, данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в 2 раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести.
Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности но сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Алоглиптин не рекомендуется применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа.
Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. ГПП-1 также ингибирует секрецию глюкагона и уменьшает продукцию глюкозы печенью. Поэтому, повышая концентрацию инкретинов, алоглиптин увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и уменьшает секрецию глюкагона при повышенной концентрации глюкозы в крови.
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина НbА1с и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиально. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина имеет сходный характер у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пиши. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением со средним значением TCmax в интервале от 1 до 2 ч с момента приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема.
Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТ3 типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа. S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью. AUC алоглиптина у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести увеличивалась приблизительно в 1. Тем не менее, данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в 2 раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности но сравнению с контрольной группой.
Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Алоглиптин не рекомендуется применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью. Данные значения клинически не значимы.
Особые указания. Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин.
Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолиднндиоиу дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона.
При почечной недостаточности до начала лечения, а затем периодически в процессе терапии рекомендовано проводить оценку функционального состояния почек. Британские ученые: футбол может привести к деменции Особые указания С целью снижения вероятности появления гипогликемии при комбинированном применении рекомендовано уменьшение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации метформина с пиоглитазоном тиазолидиндионом. При подозрении на развитие острого панкреатита основные симптомы — стойкие сильные боли в животе, которые могут иррадиировать в спину прием Випидии следует прекратить. В случае подтверждения диагноза лечение не возобновляют.
Если обнаружены отклонения в функциональном состоянии печени, и альтернативная этиология их появления не установлена, может потребоваться прекращение терапии.