Не нужно мнить себя спасателем Малибу: при эпилепсии дыхание обычно восстанавливается самостоятельно. Детям с эпилепсией нужно избегать длительного пребывания на солнце, не позволять купаться одним, без присмотра взрослых, не находиться возле огня, движущихся механизмов, на высоте. Эпилепсия не повод для отказа от полноценной жизни, нужно лишь запомнить основные «можно» и «нельзя». При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного.
Как помочь человеку при приступе эпилепсии. 7 важных правил
Эпилепсией называют неврологическое заболевание, при котором организм склонен к появлению судорожных эпилептических приступов. Издревле это заболевание называли падучая. Основой заболевания считаются усиление разрядов в клетках головного мозга. Характеризуется заболевание периодическим повторением однообразных приступов или нервных расстройств. Бывают врожденная и приобретенная эпилепсия, и вторая нередко тесно связана с употреблением спиртного, которое и становится рычагом и причиной разрушения клеток головного мозга и возникновения в них спонтанных электрических разрядов. Вкратце выяснили, что собой представляет эта болезнь.
Теперь займемся вопросом взаимосвязи заболевания со спиртными напитками. Связь между спиртными напитками и эпилепсией Исходя из того, что любой спиртной напиток разрушает мозг, и появлению эпилептических припадков алкоголик в немалой мере должен благодарить именно выпивку, ответ на вопрос, можно ли употреблять спиртное при эпилепсии, у здравомыслящего человека должен отпасть сам по себе, но разобраться в его подробностях все же следует. Алкоголизм — не менее опасное заболевание, чем эпилепсия, и является плацдармом для ее возникновения и развития. Врожденная эпилепсия вызвана пороками развития и заключается в изменениях настроения, поведения и появления эпилептической активности головного мозга. Она в свою очередь выражается в работе нейронов в нештатном режиме, что вызывает их быстрейший износ с физиологической точки зрения.
Также нежелательно есть позднее, чем за 3 часа до сна. Это необходимо для того, чтобы безболезненно перестроить обменные процессы и не навредить работе желудочно-кишечного тракта. Любые продукты вводят постепенно и наблюдают за состоянием человека.
При появлении положительных результатов диету продолжают, если возникают побочные эффекты — приостанавливают или меняют меню. Длительность диеты Срок диетолечения зависит от возраста, типа и стадии болезни, реакции организма на новое меню. Чтобы полностью привыкнуть к низкоуглеводному рациону, детям понадобится 2-4 недели, взрослым — 1-3 недели.
Оформление заказа... С точки зрения техники безопасности нельзя - из-за возможности возникновения эпилептических приступов во время работы с горячими поверхностями, огнем и острыми предметами, а также, например, работа на высоте, водительские профессии или работа с тяжелым оборудованием. Будь в курсе последних тенденций и новостей в области медицины.
Не стоит силой удерживать больного — это усугубит состояние. Нужно отметить для себя время начала приступа, если он будет длиться более 5 минут — нужно вызвать медицинскую скорую помощь. Не нужно разжимать челюсти, чтобы не травмировать язык, зубы и слизистую рта из-за гипертонуса мышц. Необходимо зафиксировать голову пострадавшего между ног, под нее подложить одежду, одеяло, подушку или свернуть одежду.
Тугую одежду нужно ослабить. Если есть обильное выделение слюны, то голову необходимо повернуть набок. У больного может произойти самопроизвольное мочеиспускание. Когда нужно обязательно обратиться к врачу?
В случае продолжительного приступа эпилепсии более 5 минут или при повторении без возвращения пострадавшего в сознание более 10 минут необходимо обратиться к врачу. Если приступ случился впервые — это показание для обращения за медицинской помощью. Обратиться за медицинской помощью необходимо в случае травматизации и, если приступ случился у беременной женщины или у ребенка. Что делать после приступа?
После окончания приступа необходимо уложить пострадавшего в комфортное положение, можно набок. Проверить свободны ли дыхательные пути. Когда человек начнет приходить в себя и уже может координировать движения, желательно помочь ему и постараться успокоить. Обычно у больных с эпилепсией есть при себе записка с их контактами, телефоном родственников, домашним адресом.
Сайт отключен
Чего нельзя делать во время приступа эпилепсии. Узнайте о недопустимых действиях при эпилепсии у взрослых и что следует избегать для предотвращения приступов. Ученые разработали эффективные препараты против эпилепсии, которые помогают избежать приступов. Дмитрий Морозов: Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, которое характеризуется повторяющимися, преимущественно непровоцируемыми приступами.
Как влияет алкоголь на эпилепсию
Но, как правило, к наследственной предрасположенности добавляются приобретённые факторы, которые провоцируют её развитие. Дают ли группу инвалидности при эпилепсии? При некоторых формах эпилепсии оформляют инвалидность. Если терапия неэффективна и частые приступы и осложнения эпилепсии не дают возможности жить полноценно, врач направляет пациента на медико-социальную экспертизу. По её итогам присваивается группа инвалидности взрослым и инвалидность детям.
Дают ли инвалидность детям при эпилепсии? Детям с эпилепсией могут присвоить инвалидность, если: терапия не даёт результатов или лекарства дают явные побочные эффекты, увеличивается частота и тяжесть приступов, снижаются интеллектуальные способности, есть отклонения в развитии. Врач направляет ребёнка на медико-социальную экспертизу, по итогам которой присваивается статус «ребёнок-инвалид». Определённая группа инвалидности устанавливается только у взрослых, до 18 лет она не присваивается.
Как понять, что у тебя эпилепсия? Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу. Но некоторые формы заболевания проявляются неявными признаками. Например, человек может на несколько секунд оцепенеть: внешне выглядит так, будто он глубоко задумался.
Рекомендуется обратиться к неврологу, если есть следующие симптомы: головная боль, расфокусированный взгляд и потеря концентрации внимания, нарушение памяти, навязчивые состояния и мысли, неадекватные действия, немотивированная тревога, раздражительность, нервозность, нарушение кровообращения, судороги, быстрая утомляемость, общее недомогание, потеря сознания, галлюцинации.
До приезда специалистов нужно позаботиться о состоянии человека. Вот несколько важных правил. Человека нужно уложить на плоскую и по возможности мягкую поверхность, так как в ином случае избежать травм и синяков не удастся. Все стягивающие предметы одежды нужно снять.
Между тем, многие пациенты выходят из кабинета эпилептолога примерно в таком же состоянии шока, как из кабинета онколога. Между тем, хотя рак и гораздо более драматичное заболевание, чем эпилепсия, сейчас лечатся и многие его формы. А уж в случае эпилепсии — медицина не стоит на месте, и появляются все новые способы минимизировать количество приступов и войти в ремиссию. Правда ли людям с этой болезнью нельзя учиться в институте, работать на сложной работе? Елена Морозова: Вокруг эпилепсии сложилось множество неоправданных мифов и ограничений. Даже пациентам с очень легкими формами болезни постоянно выставляют ограничения: нельзя проходить реабилитацию, нельзя учиться в вузе, идти в армию, заниматься спортом, водить машину, работать на высокоинтеллектуальной работе… Это все мифы. Я за то, чтобы эти дети были максимально нестигматизированы. При должном лечении, если пациент отвечает на терапию, он ведет совершенно обычный образ жизни. Как помочь человеку, у которого начался приступ? Елена Морозова: Не надо начинать метаться, открывать окна, высовывать пациента головой в окно, разжимать ему зубы часто ломая их. Нужно во время припадка положить пациента на бок, чтобы у него не запал язык. Сохраняйте максимальное спокойствие. По возможности зафиксируйте приступ на видео, чтобы потом показать его врачу а он уже классифицирует припадок и изучит его: доктор должен видеть лицо, руки, ноги пациента, всю кинематику приступа. Не надо вызывать скорую помощь, если перед вами хорошо знакомый вам человек, а приступ длится не дольше 5 минут. А вот если все продолжается более пяти минут — позвоните в скорую помощь. Но если очевидец видит приступ на улице, то в любом случае надо вызвать скорую. Дело в том, что мы не знаем, есть ли у этого человека хроническое заболевание. Приступ может быть вызван и не эпилепсией, а быть следствием опухоли мозга или инсульта. Что делать родителям, если у их ребенка на ЭЭГ обнаружена подозрительная активность и врач ставит диагноз «эпилепсия»? Елена Морозова: В первую очередь, надо подтвердить диагноз и срочно идти к высококвалифицированному специалисту-эпилептологу. Раньше говорили так: мы не лечим энцефалограмму, мы лечим пациентов. Сейчас бывают случаи, когда нет приступов, но есть активность на ЭЭГ, на которую стоит обратить внимание. Но такие случаи очень специфичны, они встречаются не так часто. Дмитрий Морозов: Как говорили старые профессора: мы должны снимать шляпу перед дополнительными методами исследования ЭЭГ и МРТ , но не должны снимать голову. Это значит, что диагноз «эпилепсия» прежде всего базируется на клинических проявлениях. Может ли прививка спровоцировать развитие эпилепсии? Дмитрий Морозов: На международных медицинских ресурсах разъясняется, что, например, между вакцинацией от COVID-19 и эпилепсией связи нет. Так что говорить о том, что вакцина может спровоцировать эпилепсию, абсолютно некорректно. Но бывают некоторые формы эпилепсии, при которых приступы провоцируются подъемом температуры. В таких случаях, если вакцина вызвала кратковременное повышение температуры — у человека может развиться эпилептический приступ. Но это не означает, что прививка провоцирует эпилепсию или обостряет приступы — это делает температура. Елена Морозова: Есть тонкий момент. Нет абсолютной связи какой бы то ни было прививки и эпилепсии. У каждого человека свой триггер приступа или даже дебюта эпилепсии: для кого-то это травма, для кого-то стресс, для кого-то высокая температура. Поэтому прививка может стать триггером приступа только опосредованно, через поднятие температуры. И если это по роковой случайности окажется дебют заболевания — нужно понимать, что это проявило бы себя в любом случае, при других обстоятельствах. Ведь температура может вырасти и при банальном гриппе, и при ветрянке, и при любом воспалительном заболевании.
Звонок бесплатный. Главное, не надо пытаться разжать человеку челюсти, и уж тем более не вставлять предметы ему в рот. Нельзя давать воду или таблетки. Можно ли прогнозировать приступы и предупреждать их? При некоторых видах приступов иногда отмечается аура — специфическое ощущение перед самым началом припадка: запах, вкус во рту, мелькание цветных точек перед глазами, неприятное ощущение в животе и прочее. Благодаря этому ощущению можно обезопасить себя от падений и травматизма, также предупредить окружающих, что сейчас случится развернутый приступ с пеной изо рта и классическими двигательными нарушениями. Расскажите о сегодняшней практике лечения эпилепсии в Севастополе? Лечение эпилепсии начинают с одного препарата. Если приступы не удается купировать, назначается комбинация из нескольких антиконвульсантов. В этом случае применяются другие методы лечения, включающие нейрохирургические операции, имплантацию стимулятора блуждающего нерва, кетогенную диету. На базе нашего «Центра охраны здоровья матери и ребенка» организован эпилептологический кабинет, в котором врач-эпилептолог наблюдает детей после стационарного лечения, чтобы не допустить повтора судорожных состояний и предупредить осложнения эпилепсии со стороны психики, поведения и эмоциональной сферы.
Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией
С этими препаратами при эпилепсии нужно проявлять осторожность. Многолетние наблюдения за симптомами эпилепсии показывают, что приступы возникают и учащаются тогда, когда нейроны (клетки мозга) получают «электрическую перегрузку». Расскажем, как оказать первую помощь при эпилепсии взрослому человеку, что можно и нельзя делать при этом состоянии.
Что можно и чего нельзя при эпилепсии?
Sunnikuty A. P, Harding J. Published online 2019 Oct 18. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций. Была ли эта статья полезна?
У нее приступы были спровоцированы чтением — и порой они развивались уже на второй странице. Есть так называемые ментальные приступы — как у одной студентки из КФУ, которая пришла ко мне совершенно поникшая: ее непрерывно мучил насильственный поток сознания. Она говорила: «Я не хочу об этом думать», но не могла избавиться от стереотипных повторяющихся мыслей.
Из частых негенерализованных приступов еще отмечается своеобразное зависание, когда человек просто отключается на несколько секунд, не теряя сознания. В нашей практике фиксировались подобные приступы, которые были заметны только на ЭЭГ, а родители этого даже не замечали. А обратились они ко мне, потому что у ребенка резко упала успеваемость. Кстати, если у вашего ребенка наблюдается отчетливое снижение успеваемости, и он очевидно теряет в учебных навыках — есть смысл на всякий случай провести мониторинг. Словом, я хочу сказать: наличие четко видимых приступов не обязательно. Дмитрий Морозов: самый сложный возраст для диагностики — дети первого года жизни. У младенцев может быть много странных движений, которые очень сложно отличить от патологических. И это самый тяжелый контингент больных в плане отличия и идентификации приступов. Нам часто приносят младенцев, у которых физиологические нормальные движения, но неопытные родители думают: что-то с ними не так.
При таких подозрениях нужен эпилептолог, который дифференцирует нормальные движения от патологических. Часто ли диагноз ставится ошибочно? Елена Морозова: Вчера у меня был яркий пример, 15-летняя пациентка. Творческая семья, девочка выступает. Ей несколько лет назад поставили диагноз «эпилепсия», врач очень драматично ей об этом рассказал. Результат — две попытки суицида за 2 года. Девочка решила, что у нее болезнь, ей нельзя выступать, ее творческая карьера закончилась, и жизнь, значит, тоже. Ребенок живет на антидепрессантах. А в итоге обследования оказалось, что диагностировали ее неверно и эпилепсии у нее нет.
И это очень серьезно, ведь единожды прозвучавший в карточке диагноз, который может быть ошибочным, остается с пациентом навсегда. Ко мне приходят часто здоровые молодые люди, которые говорят: «Я хочу служить в армии, водить машину, но у меня был один приступ, и диагноз не снимают». Но снять диагноз в России очень сложно. Можно ли вылечить эпилепсию? Дмитрий Морозов: Эпилепсия — это хроническая болезнь. Но неизлечимость — это один из главных мифов о ней. Мы можем добиться отсутствия приступов и привести болезнь к ремиссии. И это довольно большой процент, и врачи должны об этом помнить. Повода для частых госпитализаций таких пациентов нет, а необходимость лежать в больнице раз в полгода — это стереотип.
В идеале человеку с эпилепсией должна быть подобрана хорошая базовая терапия, и единственным напоминанием о его заболевании становится прием таблетки один раз в день. Хочется подчеркнуть: очень важно обратиться в дебюте для постановки диагноза к квалифицированному сведущему специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны. Елена Морозова: Для меня удивителен факт, что многие взрослые больные эпилепсией почему-то лечатся хуже, чем дети. Они живут на таблетках и терпят продолжающиеся приступы, потому что эти препараты им назначили в детстве. Но всю жизнь жить с приступами не надо — и воспринимать их как приговор тоже.
По разной информации, эпилептические приступы фиксируются после употребления алкоголя у заболевших, что составляет до четверти случаев от общего их числа. Эффективное лечение заболевания предусматривает полный отказ от спиртного, поскольку алкоголизм является сильным тормозящим фактором в процессе выздоравливания.
Медицинская практика знает большое количество случаев смертельного исхода от припадков. При этом первым проявлением заболевания при алкоголизме хронического типа становится эпилептический статус. Алкогольная эпилепсия характеризуется следующими факторами риска: Отсутствием правильного выполнения врачебных предписаний; Отказом от принятия лекарственных средств, неэффективностью употребления лекарств вместе со спиртным; Значительным изменением метаболизма лекарственных препаратов, неэффективностью лечения с помощью медикаментов; и др. Значительно усиливая седативное воздействие определенных препаратов от эпилепсии, алкоголь уменьшает уровень их эффективности в лечении болезни. Поэтому пациент либо начинает принимать лекарства в необходимых дозах, либо злоупотреблять ими, что приводит к минимальному эффекту или даже создает опасность для здоровья заболевшего. Важно: Следует учитывать факт отсутствия данных о взаимосвязи между курением и эпилепсией, что отличается от алкоголизма. Несмотря на множество курящих людей и страдающих заболеванием, нет точных сведений о таком взаимодействии. Но в связи с этим вред от курения не уменьшается для человека, страдающего от эпилепсии, по сравнению со здоровым человеком. В результате взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и алкогольными напитками происходит следующее: Увеличение седативного эффекта; Снижение уровня эффективности лечения в связи со снижением концентрации препаратов в крови; Определенные лекарственные средства усиливают эффект опьянения алкоголем, их результаты могут быть чрезвычайно плачевными; По статистике, примерно до шести алкогольных единиц еженедельно не увеличивают уровень эпилептических приступов у большинства болеющих.
По мнению исследователей данного вопроса, дозировка алкоголя в любой форме может приводить к отрицательному эффекту, однако при этом отсутствуют основания для бесповоротного запрета употребления спиртного. При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Можно говорить о стопроцентной гарантии эффекта для людей, зависимых от алкоголя, которые на постоянной основе во много раз превышают допустимую дозу. Важно: Результатом приема противоэпилептических лекарств вместе с распитием алкогольных напитков зачастую становится появление припадков. Такого рода приступы могут иметь летальный характер, особенно в случаях, когда отсутствует первая медицинская помощь. Определить алкогольную эпилепсию можно по следующим симптомам: Появляется чувство дискомфорта, судорожные схватки; Конвульсии, появление дрожи, выкручиваются суставы и мышечная масса; Человек страдает от галлюцинаций, которые очень тяжело переносятся; Теряется способность разговаривать и координировать собственные движения. Как правило, длительность указанных симптомов составляет пару минут, после чего человек просто забывает обо всем, что с ним происходило.
Приступ, случающийся в процессе курения, чреват пожаром. Опасно закрываться в ванной, в уборной. Защелку лучше всего заменить табличкой «занято». Желательно отказаться от купания в ванной в пользу душа, так как есть опасность захлебнуться при припадке. Горячая вода противопоказана, как и поход в сауну и баню. Воздействие высоких температур на протяжении длительного времени приводит к реальной угрозе приступа. Нельзя принимать спиртное, алкоголь способен активизировать припадок, отрицательно сказывается на состоянии больного. В крайнем случае мужчинам можно не более 2 бокалов вина, женщинам — одного. Опасно скрывать проблему от коллег по работе. Они должны знать о возможности приступа, чётко представлять себе процесс оказания помощи при припадке. Желательно обеспечить для себя на работе комплект чистой одежды. Список действий, запрещённых при эпилепсии, длинен, однако часто в него включаются ошибочные пункты. Спорт — можно ли им заниматься? Физическая активность полезна каждому человеку, в том числе и страдающему эпилептическими припадками. При выборе вида спорта нужно учитывать регулярность припадков, условия их возникновения. Программы желательно выбирать вместе с врачом. Скорее всего, эпилептику подойдут командные игры — волейбол, футбол, можно попробовать художественную гимнастику. Нагрузка при этом должна оставаться минимальной, перенапряжение не допускается.
Противопоказания при эпилепсии у взрослых. Опасные продукты при эпилепсии
| Риски и опасности при эпилепсии. | Страдающие эпилепсией и их родные всегда знают, что нужно предпринять для предотвращения последствия эпилептического приступа. |
| Первая помощь при эпилепсии у взрослых - пошаговый алгоритм действий | Режим при эпилепсии определяет прогноз по заболеванию. Какой режим дня нужно соблюдать людям с эпилепсией советует эпилептолог. |
| Медицинские мифы. Эпилепсия | При эпилепсии у взрослых и детей она назначается лишь после обследования, когда точно установлен диагноз. |
| Алкоголь и эпилепсия - можно ли пить при эпилепсии | Правила безопасного пользования газобаллонными установками Действия в случае угрозы возникновение наводнения, паводка Действия в случае возникновения пожара ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ Правила поведения при грозе Меры обеспечения. |
| Мифы и реальные ограничения при эпилепсии – как жить, если ребенку поставили диагноз | И детям,и взpослым очень полезны утренняя гимнастика, влажные обтирания (если они не вызывают перевозбуждения нервной системы).Особенно они полезны больным с выpаженной эпилепсией, котоpым иногда нужны 1-2 часа. |
Что можно и нельзя есть при эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.08.2016
- Противопоказания при эпилепсии у взрослых. Опасные продукты при эпилепсии
- Мифы и правда об эпилепсии — Реальное время
- Как влияет алкоголь на эпилепсию: можно ли пить алкоголь при эпилепсии
- Риски и опасности при эпилепсии.
- ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
- Как помочь человеку при приступе эпилепсии. 7 важных правил
Что делать после приступа эпилепсии
Нужно постоянно наблюдаться у врача, вовремя проходить медосмотры. Этот термин обозначает правильное, ответственное поведение пациента. Нужно соблюдать рекомендации врача, принимать лекарства в соответствии с назначениями, избегать факторов, которые провоцируют эпилептические припадки. Правильный выбор профессии. Найти интересную работу и сделать хорошую карьеру можно в разных сферах.
Советы специалиста помогут правильно определиться с выбором. Кем нельзя работать с эпилепсией? Существуют профессии, в которых от правильных действий работника зависит и его собственная безопасность, и безопасность других людей. Эпилептический приступ может обернуться трагедией.
Закон устанавливает ограничения на такие профессии. Больной человек не может работать на высоте, летчиком, хирургом, водителем, рядом с водой, огнем, опасными приборами и механизмами и др. Полный список довольно длинный, но стоит помнить о том, что противопоказания бывают не только абсолютными, но и относительными, когда ограничения возникают только при определенных условиях. Решение принимают врачи, которые проводят медосмотр, члены клинико-экспертной комиссии.
И вообще, многое индивидуально. Самой «безопасной» работой для больных эпилепсией принято считать место в офисе.
Нередко человек, который чувствует ауру, успевает сесть в безопасное место, чтобы избежать падения. Однако это индивидуальные случаи, поскольку на тренингах собак готовят оказывать помощь человеку непосредственно во время приступа. Как помочь себе в случае приступа?
Эпилептические приступы чаще всего имеют внезапное начало и прекращаются тоже спонтанно, поэтому помощь себе заключается в создании безопасной среды и правильном образе жизни. Если человек долгое время живет с приступами и уже знает их предвестников, он может помочь себе уберечься от травм, например, лечь или сообщить окружающим, что может потерять сознание. Определить, являются ли потеря сознания, судороги или другие неврологические проблемы приступами эпилепсии, поможет врач-невролог. При подозрении на эпилепсию первое исследование, которое назначает специалист, это видео-ЭЭГ-мониторинг. Защитите голову человека от возможной травмы положите под голову сумку, свернутую куртку.
Ослабьте тугую одежду, отодвиньте предметы, о которые можно удариться или порезаться, попросите людей не толпиться вокруг. После окончания приступа мягко поверните человека на бок, так как у него может быть слюнотечение или рвота. Оставайтесь рядом еще некоторое время после того, как человек пришел в себя, так как ему может потребоваться помощь. Вызвать «скорую помощь» нужно, если приступ продолжается более пяти минут, если человек получил травму или приступ случился у беременной женщины. Подробнее Чего делать категорически не нужно: Не пытайтесь разжать человеку зубы и вложить в них что-либо ложку, карандаш, свои пальцы.
Это приведет к травме. Не давайте во время приступа таблетки и воду. Не нужно сдерживать судороги, разгибать конечности, это тоже травматично и бесполезно. Ни в коем случае не переносите человека. Кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, — на дороге, возле огня, в воде.
Как жить с эпилепсией? Люди с эпилепсией могут жить так же, как и другие люди — работать, заниматься спортом, ездить в отпуск, создавать семью.
Однако когда C2H5OH начинает выводиться из организма, у индивида наступает похмелье, его физическое и психическое самочувствие только ухудшается. У пациентов с диагнозом эпилепсия мозговые клетки гибнут быстрее, чем происходит процесс восстановления. Их износ прогрессирует стремительно, так как чрезмерное возбуждение в моменты припадков способствует быстрому разрушению из-за того, что к нейронам поступают электроразряды. Если прибавить к этому действие спиртосодержащих жидкостей, становится понятно, что скорость разрушения нейронов увеличивается еще в несколько раз, и заболевание активно прогрессирует. Поэтому результаты такой совместимости могут быть очень печальными.
Спирт является распространенной причиной развития эпилепсии. Научно доказано, что болезнь диагностируется у любителей этанолсодержащей продукции втрое чаще, чем у поклонников трезвости. Вызвать пароксизм может избыточное количество спиртного или внезапное прекращение употребления при длительном запойном эксцессе. Вероятность манифестации алкогольной эпилепсии в определенной степени зависит от фактора наследственности. Она может не проявиться, если у индивида отсутствуют вредные привычки. А вот при употреблении выпивки риск развития патологии возрастает в несколько раз. В момент приступа тело больной падает, запрокидывает голову, язык при этом приближается к выходу из гортани, из-за этого пациенту не хватает кислорода.
Интенсивность судорог бывает различной.
Для таких людей стробоскопы, равномерные вспышки на телеэкранах или компьютерных мониторах, мигание сигнальных ламп с определенной частотой действительно может стать триггером пусковым фактором эпилептического приступа. Женщинам, страдающим эпилепсией, следует предохраняться от беременности и избегать деторождения Это неправда. Однако доктор К.
Сегил в своем письме разъясняет, что беременность у пациенток с судорожными синдромами специалисты действительно считают высоким риском. Это означает, что наблюдение у гинеколога должно быть более частым и плотным, а ведение беременности следует осуществлять в особом режиме, с обязательным привлечением невролога-эпилептолога в период вынашивания. Кроме того, пишет эксперт, «некоторые противосудорожные препараты при беременности принимать нежелательно, однако уже в 2021 году ожидается появление сразу нескольких препаратов такого класса, безопасных как для будущей матери, так и для ребенка на этапе внутриутробного развития». Во время приступа судорог люди часто проглатывают собственный язык Данный миф бытует в отношении не только эпилепсии, но и еще нескольких состояний.
Истина же заключается в том, что человек не может проглотить собственный язык ни при каких обстоятельствах. Это невозможно. Однако во время судорожного приступа можно получить травмы иного рода. Наиболее частая опасность, — растрескивание зубов, прокусывание губ или языка, что связано с непроизвольным очень сильным сжатием челюстей.
При эпилепсии не помогает никакое лечение Вот это уж чистый миф, особенно в ХХI веке. Да, устранить первопричину эпилепсии и заболевание как таковое медицина пока не может, однако сегодня доступно множество средств и способов лечения. У многих пациентов противоэпилептические препараты устраняют приступы полностью. Согласно данным Эпилептологического общества, при правильном подборе и аккуратном приеме препарата у семи пациентов из десяти припадки прекращаются.
Если же антипароксизмальные препараты разных групп оказываются неэффективными, рассматриваются другие подходы, включая хирургическое вмешательство, стимуляцию блуждающего нерва и даже специально разработанные диеты. Исследования продолжаются. Ученые различных специальностей упорно подбираются к созданию этиопатогенетического устраняющего причину, а не только следствия лекарства от эпилепсии. Рано или поздно, — судя по имеющимся данным, это произойдет в обозримом будущем, — такое лечение станет общедоступным.
По материалам сайта Medical News Today О том, как себя вести в том случае, если у кого-то рядом начался эпилептический или иной подобный приступ, см.
Совместимость употребления алкоголя с эпилепсией
Частью лечения эпилепсии является принятие здорового выбора, который, как было доказано, снижает риск и частоту приступов. Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. Вокруг эпилепсии издавна существует множество мифов и предрассудков. О том, что делать при приступе эпилепсии у друга или знакомого, говорим сегодня.
Эпилепсия в вопросах и ответах
| Эпилепсия и распространенные мифы о ней | MedAboutMe | Так, при эпилепсии нельзя водить машину, стоит избегать службы в полиции, пожарных частях, на охране важных объектов, а также профессий, где нужно управлять движущимися механизмами или работать с химикатами, вблизи водоёмов. |
| Вредные привычки при эпилепсии | Человеку, больному эпилепсией, нельзя находиться одному во время приступа, так как он не в состоянии сам справиться с припадком. |
| Какую диету нужно соблюдать при эпилепсии | Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периоди. |
| Противопоказания при эпилепсии у взрослых. Опасные продукты при эпилепсии | Страдающие эпилепсией и их родные всегда знают, что нужно предпринять для предотвращения последствия эпилептического приступа. |
| Что может вызвать приступ эпилепсии? | Эпилепсию нельзя вылечить массажем, гомеопатией, рефлексотерапией, лекарственными травами. |
Медицинские мифы. Эпилепсия
Их выписывает исключительно врач. Показания Диета назначается не всем. Есть смысл использовать ее, если лекарственные средства не действуют или вызывают серьезные побочные эффекты. Применение диеты вовсе не означает, что нужно отказаться от лекарств. Не исключено, что новый рацион поможет организму лучше воспринимать активные вещества антиконвульсантов и других препаратов. Это облегчит болезнь. А вот применение антибиотиков требует прекращения диеты. Особенности кетогенной диеты для детей Насколько безопасна и уместна кетогенная диета при эпилепсии у детей?
Для малышей от года до 12-ти вносятся коррективы. В нее включается много жирных коктейлей. В основе этих диетических напитков — молоко. Разработкой их составляющих занимается строго специалист врач или диетолог. Он детально рассчитывает допустимые дозы жиров, белков, углеводов в еде. Кетогенная диета при эпилепсии резко ограничивает количество разрешенных блюд. Маленькие пациенты могут пить не только коктейли, но и употреблять диетическое мороженное.
Диетолог должен приучить неокрепший маленький организм к жирной пище. Именно жиры помогают справиться с эпилептическими припадками. Они могут вызвать «замирание» эпилепсии. В этот период болезнь никак не дает о себе знать. Список запрещенных и разрешенных продуктов подбирается только индивидуально. Лишь врач имеет право запрещать употребление определенных продуктов. Если запретить неграмотно, могут даже отказать внутренние органы.
Доктор должен учесть возраст пациента, состояние его здоровья, тяжесть заболевания, на какие препараты выписан рецепт. Если диета составлена грамотно, она поможет восстановить силы, вернуть форму, уменьшить число приступов и их тяжесть. Противопоказания Заболевания эндокринной системы диабет, нарушение обмена веществ и т. Заболевания печени.
Нужно ли соблюдать определенную диету? Питание больных эпилепсией не отличается от питания здоровых людей; оно должно быть полноценным и содержать достаточное количество витаминов и минералов. Нет данных о том, что определенные продукты питания противопоказаны больным, так как могут спровоцировать приступы. Разработана специальная «кетогенная диета», как метод лечения резистентных и тяжелых форм эпилепсии например, при синдроме Леннокса-Гасто. Еще в Средние века эпилепсию пытались лечить методом голодания в Библии содержится упоминание о лечении «молитвой и постом». Позднее ученые установили, что перестройка обмена веществ при длительном голодании может привести к уменьшению частоты приступов. Однако, лечение эпилепсии голоданием не получило распространения, так как этот метод тяжело переносится и опасен, особенно у детей. В связи с этим ученые пытались найти другие методы диетического воздействия кроме голодания , которые приводили бы к изменениям обмена веществ в организме, подобным изменениям, возникающим при голодании. Диета не требует длительного голодания, а заключается в ограничении углеводной пищи и белков и преобладания в рационе питания жиров. При переваривании пищи жиры превращаются в специфические продукты обмена — кетоновые тела, которые попадают в головной мозг и обеспечивают противосудорожный эффект. В нашей стране этот метод лечения еще не получил широкого распространения. Как и другие методы лечения, кетогенная диета имеет серьезные побочные эффекты и противопоказания, и должна применяться только под контролем врача в специализированных центрах. Для каждого больного рацион питания рассчитывается индивидуально. Какие меры безопасности нужно соблюдать? Люди, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный активный образ жизни; однако, если, несмотря на лечение, сохраняются приступы с нарушением сознания, необходимо соблюдать простые правила безопасности, уменьшающие вероятность травмы во время приступа. Больной не должен находиться без страховки на высоте, у края платформ железнодорожных станций, около огня и вблизи водоемов! Кому больной должен рассказать о своем заболевании?
При таких подозрениях нужен эпилептолог, который дифференцирует нормальные движения от патологических. Часто ли диагноз ставится ошибочно? Елена Морозова: Вчера у меня был яркий пример, 15-летняя пациентка. Творческая семья, девочка выступает. Ей несколько лет назад поставили диагноз «эпилепсия», врач очень драматично ей об этом рассказал. Результат — две попытки суицида за 2 года. Девочка решила, что у нее болезнь, ей нельзя выступать, ее творческая карьера закончилась, и жизнь, значит, тоже. Ребенок живет на антидепрессантах. А в итоге обследования оказалось, что диагностировали ее неверно и эпилепсии у нее нет. И это очень серьезно, ведь единожды прозвучавший в карточке диагноз, который может быть ошибочным, остается с пациентом навсегда. Ко мне приходят часто здоровые молодые люди, которые говорят: «Я хочу служить в армии, водить машину, но у меня был один приступ, и диагноз не снимают». Но снять диагноз в России очень сложно. Можно ли вылечить эпилепсию? Дмитрий Морозов: Эпилепсия — это хроническая болезнь. Но неизлечимость — это один из главных мифов о ней. Мы можем добиться отсутствия приступов и привести болезнь к ремиссии. И это довольно большой процент, и врачи должны об этом помнить. Повода для частых госпитализаций таких пациентов нет, а необходимость лежать в больнице раз в полгода — это стереотип. В идеале человеку с эпилепсией должна быть подобрана хорошая базовая терапия, и единственным напоминанием о его заболевании становится прием таблетки один раз в день. Хочется подчеркнуть: очень важно обратиться в дебюте для постановки диагноза к квалифицированному сведущему специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны. Елена Морозова: Для меня удивителен факт, что многие взрослые больные эпилепсией почему-то лечатся хуже, чем дети. Они живут на таблетках и терпят продолжающиеся приступы, потому что эти препараты им назначили в детстве. Но всю жизнь жить с приступами не надо — и воспринимать их как приговор тоже. Если лекарство не подходит — надо пытаться искать другую схему, оптимальную в каждом конкретном случае. Наша цель — минимизировать приступы, и это вполне возможно. Совершенно неправильно продолжать жить с пониманием, что ты приговорен! Между тем, многие пациенты выходят из кабинета эпилептолога примерно в таком же состоянии шока, как из кабинета онколога. Между тем, хотя рак и гораздо более драматичное заболевание, чем эпилепсия, сейчас лечатся и многие его формы. А уж в случае эпилепсии — медицина не стоит на месте, и появляются все новые способы минимизировать количество приступов и войти в ремиссию. Правда ли людям с этой болезнью нельзя учиться в институте, работать на сложной работе? Елена Морозова: Вокруг эпилепсии сложилось множество неоправданных мифов и ограничений. Даже пациентам с очень легкими формами болезни постоянно выставляют ограничения: нельзя проходить реабилитацию, нельзя учиться в вузе, идти в армию, заниматься спортом, водить машину, работать на высокоинтеллектуальной работе… Это все мифы. Я за то, чтобы эти дети были максимально нестигматизированы. При должном лечении, если пациент отвечает на терапию, он ведет совершенно обычный образ жизни. Как помочь человеку, у которого начался приступ?
Таким образом, кокаин может провоцировать приступы за счет потенцирования норадренергической или дофаминергической нейротрансмиссии в амигдале. Отечная и воспаленная слизистая оболочка может абсорбировать избыточное количество кокаина, что чревато развитием приступов. Чтобы снизить риск подобного осложнения, у детей во время анестезии кокаином применяют бензодиазепины и барбитураты, а также местные вазоконстрикторы. Излишки препарата можно смывать со слизистой физиологическим раствором и другими инертными жидкостями. Прокаин в низких дозах обладает антиконвульсивными свойствами. Премедикация тиопенталом не могла предотвратить приступы, вызванные превышением дозы прокаина, однако введение тиопентала во время подобных приступов было эффективным. Производное прокаина — р-аминобензойная кислота — может предотвращать приступы, вызванные местными анестетиками. Это может объяснять низкую частоту возникновения генерализованных судорог во время длительной внутривенной инфузии прокаина. Адъювантные препараты Миорелаксанты. Ни один из миорелаксантов, одобренных FDA, не провоцирует эпилептиформной активности или приступов, антиконвульсивный эффект также не описан ни для одного из препаратов данной группы. Аккумуляция лауданозина — метаболита атракурия безилата, может незначительно понизить порог судорожной готовности. Большинство препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу, быстрее метаболизируются у пациентов, получающих АЭП, индуцирующие печеночные ферменты. Резистентность к атракурия безилату, векурония бромиду и их аналогам была описана у пациентов, длительное время получающих фенитоин. У больных, принимавших карбамазепин, время восстановления мышечной сократимости после введения векурония было существенно короче обычного. Причиной этого явилось двукратное ускорение метаболизма препарата. Дети, получавшие фермент-индуцирующие АЭП, быстрее восстанавливали двигательную активность после введения рокурония бромида. Антихолинестеразные препараты, использующиеся в анестезиологии, не продемонстрировали никакого влияния на частоту и тяжесть эпилептических приступов. Атропин обладает способностью подавлять эпилептиформную активность у пациентов с эпилепсией. Также препарат может подавлять абсансы, как спонтанные, так и вызванные гипервентиляцией. Очевидно, это объясняется центральным холиноблокирующим эффектом препарата. Парацетамол подвергается ускоренному метаболизму у пациентов, получающих фенитоин и фенобарбитал. При этом может увеличиваться количество его токсичных метаболитов, что, в свою очередь, повышает риск развития эффекта передозировки парацетамолом. Салицилаты конкурируют с фенитоином за связывание с белками плазмы. Несмотря на то, что высокие дозы ацетилсалициловой кислоты могут несколько увеличить уровень свободного фенитоина и снизить его общую концентрацию, коррекции дозы фенитоина при приеме салицилатов обычно не требуется. В большинстве случаев данные изменения не имеют клинического значения. Ибупрофен не продемонстрировал клинически значимого взаимодействия с антиконвульсантами или снижения порога судорожной готовности. Эпилепсия и хирургические вмешательства Нередко от невролога ждут ответа на вопрос о возможности оперативного лечения больных эпилепсией. Для этого необходимо тщательное обследование пациента с установлением характера и частоты приступов. Особое внимание следует уделить наличию в анамнезе эпизодов эпилептического статуса, т. Дети с прогрессирующими неврологическими заболеваниями, сочетающимися с эпилепсией, нередко имеют врожденные нарушения метаболизма, которые усугубляют риск от самого оперативного вмешательства и применения анестезии. Дети с дефектами дыхательной цепи митохондрий, такими как болезнь Ли и ряд других, которые предрасполагают к метаболическому ацидозу, имеют высокий риск внезапной или отсроченной декомпенсации респираторной функции. Очевидно, это объясняется негативным влиянием анестетиков на функцию митохондрий. Также необходимо собрать полную информацию о характере предшествующей медикаментозной терапии, ее эффективности, переносимости и наличии побочных эффектов. Если эпилепсия у пациента находится под контролем и никаких изменений терапии в недавнем прошлом не было, определения уровня АЭП в плазме обычно не требуется. Оральные АЭП целесообразно принимать утром перед операцией, запивая небольшим количеством воды. Некоторые медикаменты в случае, если доступна парентеральная форма и планируемое время вмешательства превышает период полужизни препарата, можно вводить внутривенно. Решение о применении внутривенных АЭП у пациентов, получающих препараты, доступные только в таблетированной форме, зависит от многих факторов, в т. В случае адекватного обследования и правильной подготовки больного к операции приступы во время или после нее наблюдаются крайне редко. Концентрация АЭП в крови во время оперативного вмешательства может существенно меняться. Причинами этого служат конкуренция противосудорожных препаратов и анестетиков за связывание с белками плазмы и рецепторами нейронов головного мозга, изменение объема распределения препаратов, просвета сосудов и количества циркулирующей крови. Концентрация карбамазепина в крови в послеоперационном периоде может подниматься в 2 раза, возвращаясь к норме через 7—10 дней после вмешательства. Уровень фенитоина также может повышаться. Для контроля за подобным осложнением необходимо определять плазменную концентрацию препаратов в послеоперационном периоде. Токсические эффекты АЭП могут существенно затруднять восстановление пациентов после операции, с другой стороны, снижение концентрации препаратов может привести к эпилептическим приступам. Стоматологические процедуры у пациентов с эпилепсией должны проводиться после тщательного сбора анамнеза и обследования пациента, включающего определение концентрации АЭП в плазме крови. Перед вмешательством следует избегать провокаторов приступов, например, депривации сна или приема алкоголя. Стоматологическая бригада должна быть информирована о клинических особенностях типов приступов, наблюдающихся у пациента, а также методах первой помощи при них. Пациентов, имевших приступы во время предшествующих амбулаторных стоматологических процедур, а также страдающих умеренными или выраженными когнитивными и поведенческими расстройствами, целесообразно госпитализировать для проведения лечения. Было проведено сравнение эффективности и переносимости метогекситала и местных анестетиков у пациентов с эпилепсией, подвергнутых лечению у стоматолога. Несмотря на то, что после применения метогекситала эпилептический приступ произошел лишь у 1 больного из 200, недостатками данного препарата были частые непроизвольные моторные акты движения языка, икота, кашель и длительная загруженность после окончания вмешательства. Приступы во время или после стоматологических операций описаны при применении в качестве анестетиков метогекситала и закиси азота. В данных исследованиях приступы чаще всего происходили у пациентов с недиагностированной эпилепсией или у пропустивших прием АЭП перед операцией. Согласно другим данным, субтерапевтические дозы закиси азота и пропофола безопасно использовались с целью седации у пациентов с психическими расстройствами и эпилепсией. При использовании данных препаратов приступы у больных, получающих адекватную терапию, не наблюдались практически никогда. Заключение У пациентов с эпилепсией, которым планируется проведение анестезии, важное значение имеет правильный сбор анамнеза с определением частоты и характера приступов, комплаентности и эффективности текущей терапии АЭП. Особенно важно выявление детей с тяжелой эпилепсией, в основе которой лежат врожденные нарушения метаболизма, т. Также следует уделять внимание факторам, способным спровоцировать приступы. Хирурги и анестезиологи должны иметь представление о клинических особенностях приступов, которые могут произойти у больного, и правилах первой помощи при них. Необходимо учитывать возможность межлекарственного взаимодействия между АЭП и анестетиками. Большинство общих и местных анестетиков обладают про- и антиконвульсивными свойствами.
«Пугают не симптомы, а вопрос, как жить». Врач – о людях с эпилепсией
Инструкции по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии также полны домыслов и неправды. Что нельзя делать при эпилепсии и что можно, возможные варианты рецидивов вследствие занятиями определенной деятельностью. Детям с эпилепсией нужно избегать длительного пребывания на солнце, не позволять купаться одним, без присмотра взрослых, не находиться возле огня, движущихся механизмов, на высоте. Скачать мобильное приложение. Новости. Как помочь человеку при приступе эпилепсии. Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей.
Что можно и нельзя есть при эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.08.2016
Инструкции по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии также полны домыслов и неправды. Режим при эпилепсии определяет прогноз по заболеванию. Какой режим дня нужно соблюдать людям с эпилепсией советует эпилептолог. Целью лечения эпилепсии и определённой нейтрализацией приступов является правильный подбор противоэпилептических медикаментов, которые окажут эффективное и. Детям с эпилепсией нужно избегать длительного пребывания на солнце, не позволять купаться одним, без присмотра взрослых, не находиться возле огня, движущихся механизмов, на высоте. Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периоди.