Инструкция по применению на Ланцид. Состав. Фармакодинамика. Фармакокинетика. Показания к применению. Cпособ применения и дозы. Применение при беременности и кормлении грудью.
Ланцид (Lancid)
Ланцид является избирательным и необратимым ингибитором кислотного насоса. Препарат Ланцид® Кит противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Применение препарата Ланцид®. Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2012 года, дата обновления: 2019.05.22.
Ланцид кит
Цена на Ланцид капсулы 15 мг 30 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Ланцид капсулы 15 мг 30 шт. Ланцид принимают внутрь, утром до приема пищи. При комбинированном применении Ланцида с некоторыми препаратами возможно развитие следующих эффектов. Купить Ланцид капсулы 30мг №30 по цене от 551 руб. в аптеках Апрель. Ланцид и Ланцид кит не назначаются больным с непереносимостью действующих веществ или вспомогательных ингредиентов ЛС во избежание развития аллергических реакций. Ланцид: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
"Ланцид": инструкция по применению, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы
Капсулы нужно проглатывать, не разжевывая, целиком. Рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и стрессовые язвы: в суточной дозе 30 мг за один прием, желательно — перед едой, в утреннее время , длительность курса — 2-4 недели; Язвенная болезнь желудка и эрозивно-язвенный эзофагит: в суточной дозе 30 мг возможно увеличение до 60 мг , длительность курса — 4-8 недель; Рефлюкс-эзофагит: в суточной дозе 30 мг, длительность курса — 4 недели; Синдром Золлингера-Эллисона: дозу врач подбирает индивидуально, оптимальная должна обеспечивать базальную кислотную продукцию меньше 10 ммоль в час; Эрадикация Helicobacter pylori: в разовой дозе 30 мг, кратность приема — 2 раза в день, длительность курса — минимум 7 дней; терапию проводят одновременно с антибиотиками амоксициллином и кларитромицином ; Неязвенная диспепсия: в суточной дозе 15-30 мг, длительность курса — 2-4 недели. У пожилых пациентов и больных с печеночной недостаточностью терапию нужно начинать с уменьшенных в 2 раза доз, увеличивая их до рекомендуемых постепенно, максимально — 30 мг в день.
Показания — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения ; — эрозивно-язвенный эзофагит; — рефлюкс-эзофагит; — синдром Золлингера-Эллисона; — стрессовые язвы ЖКТ; — неязвенная диспепсия. Противопоказания — злокачественные новообразования ЖКТ; — I триместр беременности; — период лактации; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Применение при беременности и кормлении грудью Группа В.
Адекватных и контролируемых исследований применения препарата при беременности не проводилось. Способ применения и дозы Принимают внутрь. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая. Передозировка Данных о передозировке преппарата в настоящщее время нет. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении лансопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления в т.
Препятствует всасыванию кетоконазола, ампициллина, солей железа, дигоксина.
Со слабыми кислотами замедляется их pH-зависимая абсорбция, с основаниями — наоборот ускоряется абсорбция. Ланцид препятствует всасыванию Ампициллина , Кетоконазола , солей железа, Дигоксина. С антацидами рекомендуемый интервал 1-2 часа связи с замедлением и снижением их абсорбции при комбинировании препаратов.
Например, боли в животе станут беспокоить все реже и реже, а могут и вовсе на длительный период затихнуть около 9 месяцев. Стоимость средства считается приемлемой. Одним из минусов «Ланцида» является то, что его нельзя использовать беременным.
Прочесть мнение пациентов о «Ланциде» можно в конце данной статьи.
Препарат ланцид инструкция по применению
| ЛАНЦИД - инструкция по применению | Ланцид принимают внутрь, утром до приема пищи. |
| Лекарственный препарат ЛАНЦИД, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия | Ланцид капсулы инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. |
| Ланцид - 2 отзыва, инструкция по применению | 15мг, №30 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Ланцид капсулы кишечнораст. 15мг, №30, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. |
| "Ланцид": инструкция по применению, описание препарата, аналоги, отзывы | По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. |
| Ланцид (Lancid) | Перед применением Ланцид 30мг капсулы №30 рекомендуется изучить инструкцию. |
Ланцид капсулы 30 мг 30 шт. в Астрахани
При комбинированном применении Ланцида с некоторыми препаратами возможно развитие следующих эффектов. Инструкция по применению Ланцид Купить в аптеке Ланцид капс. Подробная инструкция по применению Ланцид Кит, таблеток и капсул набор, 56 шт. Ланцид инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия.
"Ланцид": инструкция по применению, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы
Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне приема НПВС или ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комплексной терапии , стрессовые язвы, синдром Золлингера-Эллисона. Побочные действия Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, в единичных случаях — депрессия. Со стороны органов ЖКТ: диарея, боль в животе, запор. Аллергические реакции:.
Условия продажи В аптеке провизор требуют рецепт. Срок годности.
После первого приема лансопразола в дозе 30 мг рН желудочного сока увеличивается через 1-2 ч. При приеме препарата несколько раз в день по 30 мг отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия — более 24 ч. Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата. Назначено ланцид кит и 1 раз… Тошнота от антибиотиков Лечимся от Helicobacter pylori антибиотиком Ланцид китвместе… Страх сердцебиение Помогите пожалуйста при изжоге длилась у меня 7 лет пил омез по… Наличие Хеликобактерии У меня начали беспокоить боли в желудке, прошла ФГДС, тест… Хронический панкреатит, поверхностный гастрит Анализ хеликобактер положительный три… Можно ли пить роксера через день У меня был повышенный холестерин 7,8 врач прописал… Можно ли заменить препараты на другие препараты, более бюджетные Проконсультируйте,… Изжога после картошки и мяса Был у гастроэнтокринолога прописали глотать кишку! Кишку… Болит желудок, подскажите правильно ли назначено лечение Доктор! Заболел желудок,… Правильно ли мне назначили лечение Вопрос мучает меня. Мне 63 года. Гипертоник с большим… Гастродуоденит обострение В октябре прошлого года обратилась к гастроэнтерологу с… Побочные эффекты при лечении Хеликобактер Прохожу лечение хеликобактера.
Проходила… Побочные действия на антибиотики, чем заменить? Помогите пожалуйста советом!
Такие показатели фармакокинетики лансопразола как Cmax и AUC примерно пропорциональны. Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т.
В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита гидроксилат сульфинила и сульфон-производное , которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, не обнаруживаемых в системном кровотоке. У больных с нарушением функции почек связывание с белками может быть снижено на 1-1. Показания препарата — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения ; — эрозивно-язвенный эзофагит; — рефлюкс-эзофагит; — синдром Золлингера-Эллисона; — стрессовые язвы ЖКТ; — неязвенная диспепсия. Режим дозирования Принимают внутрь.
Капсулы следует проглатывать, не разжевывая.
Лечение язвы желудка Ланцидом: как действует препарат и как правильно его принимать
Его абсорбция происходит в тонком кишечнике. В обкладочных клетках образуются 2 активных метаболита. Процесс биотрансформации протекает в печени с образованием неактивных производных. Входящий в набор Ланцид кит кларитромицин принадлежит к группе макролидов. Антибиотик и его основной метаболит характеризуются бактериостатической активностью в отношении Хеликобактер. Амоксициллин относится к полусинтетическим антибактериальным средствам пенициллинового ряда. Он блокирует синтез основного белка клеточных стенок бактерий, что приводит к гибели микроорганизмов. Оба антибиотика абсорбируются быстро и почти в полном объеме. Выводятся неизмененные компоненты и их метаболиты с мочой и желчью. Показания Ланцид назначается при следующих заболеваниях и патологических состояниях: эрозии пищевода на фоне обратного заброса кислого желудочного содержимого; рецидивы язвенной б-ни желудка и 12-перстной кишки; функциональная диспепсия без органических поражений ЖКТ; «стрессовые» и «лекарственные» язвы; Набор Ланцид кит применяется для уничтожения Хеликобактер пилори. Противопоказания ЛС противопоказаны при диагностированных злокачественных опухолях органов пищеварительного тракта.
Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т. Лансопразол метаболизируется в печени.
В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита гидроксилат сульфинила и сульфон-производное , которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, но не обнаруживаемых в системном кровотоке. Начало действия.
После первого приема лансопразола в дозе 30 мг pH желудочного сока увеличивается через 1-2 часа. При приеме препарата несколько раз в день по 30 мг отмечается увеличение pH желудочного сока в первый час после приема.
При приеме препарата несколько раз в день по 30 мг отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема.
Длительность действия — более 24 ч. Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата.
Фармакокинетика Всасывание Всасывание лансопразола начинается, как только препарат покидает желудок. Скорость всасывания высока и Cmax в плазме достигается через 1. Такие показатели фармакокинетики лансопразола как Cmax и AUC примерно пропорциональны.
Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой. Распределение Связывание с белками плазмы — 97. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т.
Фармакодинамика Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них, оказывает цитопротективное действие, увеличивает секрецию бикарбонатов. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. Секреторная активность восстанавливается через 3—4 дня после отмены препарата.
ЛАНЦИД, капсулы
Фармакологическое действие Противоязвенный препарат, оказывающий бактерицидное действие на Helicobacter pylori. Показание к применению язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori. Способ применения и дозы Внутрь. Принимают по 500 мг 1 таблетка кларитромицина, 1000 мг амоксициллина 2 капсулы и 30 мг лансопразола 1 капсула , два раза в сутки утром и вечером перед едой. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглатывать целиком. Продолжительность лечения 7 дней, при необходимости может быть увеличена до 14 дней. Одна упаковка содержит 7 блистеров и рассчитана на один курс лечения. С осторожностью.
Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Длительный прием антибиотиков может приводить к образованию колоний с увеличенным количеством нечувствительных бактерий и грибов. При суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию. Печеночная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия. При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов плазмы крови. При лечении практически всеми антибактериальными средствами, в том числе кларитромицином, описаны случаи псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни.
Антибактериальные препараты могут изменить нормальную микрофлору кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, необходимо подозревать у всех пациентов, испытывающих появление диареи после применения антибактериальных средств. После проведения курса антибиотикотерапии необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентом. Описывались случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после приема антибиотиков. При данных состояниях и при одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT. Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину.
Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам гистаминовых H2-рецепторов. После первого приема лансопразола в дозе 30 мг рН желудочного сока увеличивается через 1-2 ч. При приеме препарата несколько раз в день по 30 мг отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия - более 24 ч. Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата.
Состав капсулы с содержанием лансопразола - 30 мг корпус : Желатин - 38,9575 мг, натрия лаурилсульфат - 0,0376 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0,37 30 мг. Состав капсулы с содержанием лансопразола - 30 мг крышечка : Желатин - 24,0376 мг. Содержимое капсул - гранулы пеллеты белого или почти белого цвета. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.
Прочее: миалгия, алопеция. Ланцид, инструкция по применению способ и дозировка Принимать капсулы надо внутрь, проглатывая и не разжевывая. Коррекция для особых групп пациентов К ним относятся пожилые пациенты, а также страдающие печеночной недостаточностью — начало лечения проводят, применяя половину дозы, а затем постепенно увеличивают их минимум до 30 мг. Передозировка Нет данных. Со слабыми кислотами замедляется их pH-зависимая абсорбция, с основаниями — наоборот ускоряется абсорбция. Ланцид препятствует всасыванию Ампициллина, Кетоконазола, солей железа, Дигоксина. С антацидами рекомендуемый интервал 1-2 часа связи с замедлением и снижением их абсорбции при комбинировании препаратов.
Ланцид капсулы 30 мг 30 шт. в Астрахани
Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. 15мг, №30 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Ланцид капсулы кишечнораст. 15мг, №30, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. При одновременном применении лансопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов). Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.
Ланцид Капсулы 30 мг 30 шт
| Ланцид Кит набор №7 (капс. и таб. №56) | Отзывы, инструкция по применению для Ланцид капсулы 15 мг 30 шт. |
| Ланцид - инструкция по применению, 2 отзыва, 10 аналогов | Инструкция по применению Ланцид капсулы 15мг 30шт. |
| ЛАНЦИД, капсулы | Инструкция к лекарству Ланцид, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. |
| Ланцид – инструкция по применению, дозы, показания | Ланцид инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия. |
Показания к применению Ланцид
| Ланцид капсулы инструкция по применению цена - Инструкции, руководства, мануалы | Никакого риска желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. |
| "Ланцид": инструкция по применению, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы :: | инструкция по применению. Навигация по инструкции препарата. |
| "Ланцид": инструкция по применению, описание препарата, аналоги, отзывы | Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Ланцид капсулы 15мг. |
Ланцид кит таб комплект N56 набор 7 пластин по 8 таб
Согласно инструкции, Ланцид противопоказан к использованию при: Гиперчувствительности к составляющим медикамента; Беременности; Обнаружении злокачественных опухолей ЖКТ. Также препарат рекомендуется назначать с особой осторожностью пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, детям до 18 лет и лицам пожилого возраста. Способы применения и дозировка Капсулы Ланцид, по инструкции, следует употреблять внутрь, не деля и не разжевывая, желательно перед завтраком. При язвенных дефектах 12-перстной кишки и наличия стрессовых язв назначается по 30 мг препарата однократно в день на протяжении 2-4 недель. При лечении эрозивно-язвенного эзофагита и язвенных дефектов желудка рекомендуется та же дозировка в течение 4-8 недель, которая в случае необходимости может быть увеличена в два раза не более 60 мг в сутки.
Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам гистаминовых H2-рецепторов. После первого приема лансопразола в дозе 30 мг рН желудочного сока увеличивается через 1-2 ч. При приеме препарата несколько раз в день по 30 мг отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия - более 24 ч.
Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата. Фармакокинетика Всасывание Всасывание лансопразола начинается, как только препарат покидает желудок. Скорость всасывания высока и Cmax в плазме достигается через 1. Такие показатели фармакокинетики лансопразола как Cmax и AUC примерно пропорциональны. Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой. Распределение Связывание с белками плазмы - 97. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т. Метаболизм Лансопразол метаболизируется в печени.
В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита гидроксилат сульфинила и сульфон-производное , которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, не обнаруживаемых в системном кровотоке. Фармакокинетика в особых клинических случаях При циррозе печени всасывание может быть замедленным.
После первого приема лансопразола в дозе 30 мг pH желудочного сока увеличивается через 1-2 часа. При приеме препарата несколько раз в день по 30 мг отмечается увеличение pH желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия. Более 24 часа. Время полувыведения лансопразола составляет менее 2 часов, что не влияет на длительность подавления желудочной секреции. Никакого риска желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось.
Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата. Взаимодействие с другими веществами Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления в том числе диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов. Замедляет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований. Препятствует всасыванию кетоконазола, ампициллина, солей железа, дигоксина. Совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном. Антациды следует назначать за 1 час до или через 1-2 часа после приема лансопразола, так как они замедляют и снижают их абсорбцию.
Длительность действия - более 24 часов. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата. Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызвать слабость, сонливость и головокружение.
Способ применения и дозы Внутрь. Принимают по 500 мг 1 таблетка кларитромицина, 1000 мг амоксициллина 2 капсулы и 30 мг лансопразола 1 капсула , два раза в сутки утром и вечером перед едой. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглатывать целиком. Продолжительность лечения 7 дней, при необходимости может быть увеличена до 14 дней. Одна упаковка содержит 7 блистеров и рассчитана на один курс лечения. Предостережения, контроль терапии Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Кларитромицин Длительный прием антибиотиков может приводить к образованию колоний с увеличенным количеством нечувствительных бактерий и грибов. При суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию. Печеночная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином.
При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов плазмы крови. При лечении практически всеми антибактериальными средствами, в том числе кларитромицином, описаны случаи псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Антибактериальные препараты могут изменить нормальную микрофлору кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, необходимо подозревать у всех пациентов, испытывающих появление диареи после применения антибактериальных средств. После проведения курса антибиотикотерапии необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентом. Описывались случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после приема антибиотиков. При данных состояниях и при одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT. Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину. В случае появления острых реакций гиперчувствительности, таких как анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром , пурпура Шенлейна-Геноха, необходимо сразу же прекратить прием кларитромицина и начать соответствующую терапию. У пациентов, принимающих кларитромицин, сообщалось об усугублении симптомов миастении gravis.
В случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и протромбиновое время. Амоксициллин Перед началом приема амоксициллина необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции гиперчувствительности анафилактические реакции на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить прием амоксициллина и начать терапию антибиотиком другой группы. При серьезных реакциях гиперчувствительности следует незамедлительно предпринять соответствующие меры. Могут потребоваться также введение эпинефрина, оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включая интубацию. Необходимо воздерживаться от применения амоксициллина в случае подозрения на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, затрудняющую диагностику. Длительное лечение амоксициллином иногда приводит к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов. Во время применения амоксициллина рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения.
Амоксициллин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени. Мониторинг функции печени необходимо осуществлять на регулярной основе. У пациентов с нарушениями функции почек дозу амоксициллина следует снижать соответственно степени нарушения. Амоксициллин может провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. При проведении терапии амоксициллином крайне важное значение имеют адекватное потребление жидкости и поддержание достаточного диуреза. Пациентам с холангитом или холециститом антибиотики можно назначать лишь при легкой степени течения заболеваний и при отсутствии холестаза. В ходе терапии амоксициллином необходимо помнить о возможном развитии суперинфекции обычно вызванной бактериями рода Pseudomonas spp. При сохраняющейся выраженной диарее следует заподозрить псевдомембранозный колит, вызванный антибиотиками, который может представлять угрозу для жизни пациента водянистый кал с примесью крови и слизи; тупые распространенные или коликообразные боли в животе; лихорадка, иногда, тенезмы. В таких случаях амоксициллин следует немедленно отменить и назначить специфическое по отношению к возбудителю лечение, например, ванкомицин.
При этом средства, снижающие перильстатику желудочно-кишечного тракта, противопоказаны. Выведение амоксициллина приводит к его высокому содержанию в моче, что может приводить к ложноположительным результатам при определении глюкозы в моче например, проба Бенедикта, проба Фелинга. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидазный метод определения концентрации глюкозы в моче. При необходимости одновременного применения амоксициллина с антикоагулянтами, протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене амоксициллина. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции. Особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с аллергическим диатезом или бронхиальной астмой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе в частности, колит, вызванный лечением антибиотиками. При длительном приеме амоксициллина следует одновременно назначать нистатин, леворин или другие противогрибковые препараты. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь. Лансопразол Рекомендуется избегать совместного применения ингибиторов протонной помпы и клопидогреля. При совместном применении повышается риск повторного инфаркта миокарда, госпитализации по поводу сердечного приступа или нестабильной стенокардии, инсульта, повторной реваскуляризации.
При безусловной необходимости совместного назначения пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.