Тогда обычно замораживают яйцеклетки и пытаются справиться с мужским фактором либо используют донорскую программу.
Отложенное материнство: кому нужна заморозка яйцеклеток, как она проходит и сколько стоит
Заморозка гамет (яйцеклеток и спермы). С криоконсервированными половыми клетками ситуация несколько проще. Криоконсервация ооцитов или яичниковой ткани позволяет дать себе отсрочку и немного выдохнуть. Заморозка яйцеклеток не гарантирует наступления беременности: не все яйцеклетки, полученные в результате стимуляции и пункции, удастся использовать.
Заморозка яйцеклеток: как происходит?
А на будущее я подстраховалась, как могла, — заключает она. Почему женщины не хотят рожать и для кого это шанс Два года назад мы спрашивали у заведующей отделением вспомогательных репродуктивных технологий ВРТ Научно-исследовательского института охраны материнства и младенчества Надежды Башмаковой, почему женщины в России стали меньше рожать и что делать тем, кто пока не решился стать матерью, а время уходит. По мнению врача, низкая рождаемость в России — это последствия 90-х, когда в стране случился демографический кризис «русский крест». Рождаемость упала, началась убыль населения. Второй «русский крест» был в 2010-е годы. Демографический спад начался в 2014 году. Анализ показал, что произошел он в основном за счет первородящих. Для того чтобы простимулировать будущих родителей, государство стало поддерживать семьи: это и материнский капитал, и родовой сертификат. Тем не менее население продолжает убывать — минус 400 тысяч человек в стране за год.
Это глобальная проблема, потому что она ведет к уменьшению человеческого потенциала страны, — объясняла тогда Надежда Башмакова. Поэтому криоконсервация яйцеклеток — это для многих выход. Всем женщинам, которые не имеют детей до 35 лет, я бы посоветовала заморозить яйцеклетки, чтобы в будущем, когда наступит подходящий момент, не пришлось искать донорские. Сделать это нетрудно. Для оплодотворения нам лучше иметь десять яйцеклеток, а в одном цикле у женщины образуется только одна яйцеклетка. Поэтому пациентке нужно в течение года постепенно сдавать свои яйцеклетки. Затем мы их замораживаем. Когда женщина находит партнера, яйцеклетки размораживаются, делается оплодотворение, мы переносим оплодотворенные клетки женщине — и она беременеет, — рассказала врач в разговоре с корреспондентом E1.
Что еще почитать: Личный опыт: как мой парень стал вторым папой для моих детей — 5 лайфхаков для мам, которые влюбились. Всего 180 секунд — и ваш ребенок вырастет другим: что такое «правило трех минут» — его нужно знать всем родителям.
Тогда беременности получаются «золотые»: за эти беременности борются не только супружеские пары, но и врачи, и эмбриологи. В большинстве случаев приходится делать по несколько попыток. Самый «легкий» фактор — трубный, то есть когда у пациентки нет проходимости труб. По нашей статистике, при трубном факторе беременности возникают чаще. А вот если женщина приходит с эндометриозом распространенным гинекологическим заболеванием, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за пределами этого слоя.
Надежда Башмакова: Сегодня до 32 лет женщины вообще не задумываются о детях. Если раньше, 30 лет назад, женщины рожали в 23—25, в крайнем случае, в 28, то сейчас возраст первых родов сдвинулся до 35 лет. Раньше женщины, рожающие после 28, считались позднородящими, теперь первые роды в 32 года для нас норма. Надежда Башмакова: Женщина должна чувствовать себя экономически защищенной. Сейчас женщина хочет сначала получить образование, потом взять кредит, чтобы иметь свое жилье, сделать карьеру, потому что ей нужно думать о том, какая у нее будет пенсия, и только потом задумывается о детях. Раньше люди знали, что у них будет гарантированная пенсия, а сейчас такой уверенности нет. Поэтому и рожать никто не спешит.
Женщина должна чувствовать себя экономически защищенной, чтобы рожать в 25, а не в 35 лет Источник: depositphotos. Надежда Башмакова: Не бывает чайлд-фри. У женщины есть одна очень важная особенность — в ней природой заложен инстинкт материнства, который оказывается сильнее инстинкта самосохранения. Больной женщине говорят: вам нужно прервать беременность, родить вы не сможете — вы умрете. Это довольно частая ситуация. А пациентка отвечает: умру, но рожу. Со временем инстинкт материнства никуда не делся.
Современная жизнь на него не повлияла. Надежда Башмакова: У мужчин тем более, потому что у них другая особенность, тоже физиологическая. Мужчина способен к репродукции на протяжении всей жизни, то есть и в 70, и в 90 лет он может иметь детей. В отличие от женщины, у которой репродуктивный возраст ограничен 40 годами.
Кулакова и Европейский медицинский центр. Каждая пятая американка сегодня рожает после 35 лет. В 35, да и в 45, многие современные женщины юны и прекрасны — по крайней мере внешне. Но время, увы, нам пока обмануть не удается: мы можем выглядеть на 20 лет, но наша способность забеременеть, разумеется, во многом зависит от возраста. Например, в 35—39 лет у каждой третьей женщины могут быть с этим проблемы, а уже после 40 многим требуется дополнительная стимуляция. Опция это сравнительно новая и недостаточно изученная. Считается, что замороженные яйцеклетки могут «спать» в криохранилищах, не теряя своих свойств, 10 лет и больше, а также могут размораживаться и замораживаться вновь. Остается вопросом, насколько успешно приживутся будущие эмбрионы и насколько здоровыми потом будут такие дети. Правда, в октябре прошлого года Американское общество репродуктивной медицины официально перестало считать эту процедуру экспериментальной. Есть ряд исследований, подтверждающих, что риски хромосомных нарушений при замораживании не выше, чем при ЭКО. Плюс уже есть возможность перед имплантацией эмбрионов делать диагностику на генетические мутации, а также хромосомные заболевания. В общем, все большее число ученых уверено, что за этим будущее. На Западе женщины, заморозившие свои яйцеклетки, чаще всего открыто говорят об этом, многие — с гордостью.
Донорские яйцеклетки для использования в «Программах с донорскими ооцитами». Если есть цель сохранения яйцеклеток «на потом» - так называемое «отсроченное материнство», с последующим использованием в ЭКО при отсутствии партнера. Замораживание эмбрионов бывает нужно в таких ситуациях: 1. Если получено достаточное количество яйцеклеток и сперматозоидов, то после подсадки 1—2 эмбрионов в матку остается еще несколько хороших. Чаще всего их замораживает для переноса в полость матки в последующих менструальных циклах. Если уже после вступления в программу ЭКО у женщины возникают проблемы со здоровьем. Например, грипп и другие вирусные заболевания значимо снижают шансы забеременеть. Поэтому врачи проводят забор яйцеклеток, с помощью спермы мужа получают эмбрионы и замораживают их до выздоровления будущей мамы. Донорские эмбрионы для использования в «Программах с донорскими эмбрионами».
Заморозка яйцеклеток: стоимость и шансы на успех
Медицине не известны случаи хранения и затем успешного использования яйцеклеток после 10 лет заморозки. Экс-солистка популярной группы "Блестящие" Анна Семенович, которая в марте отметила 43-летие, призналась, что потратила более 150 тысяч на заморозку яйцеклеток. Здоровый эмбрион будет чудом: Репродуктологи объяснили Боне риски заморозки яйцеклеток после 40 лет. Это «быстрое» замораживание яйцеклеток в жидком азоте, позволяющее сделать процесс заморозки минимально травмирующим для клеток. Почему современные женщины все чаще замораживают свои яйцеклетки и как это делается, рассказывает эмбриолог.
Отложенное материнство: кому нужна заморозка яйцеклеток, как она проходит и сколько стоит
Может быть, стоит пройти лечение. Затем вам будет предложена стимуляция суперовуляции по оптимальному и безопасному протоколу. Это необходимо сделать для получения биоматериала. После яйцеклетки будут заморожены и помещены на хранение. Впоследствии, решив забеременеть, вам придётся пройти через процедуру ЭКО, а потом выносить и родить здорового малыша. Препятствием, в частности, станут серьёзные эндокринные или анатомические нарушения, некоторые онкологические заболевания. Стоимость процедуры относительно невелика и составляет около 150 000 рублей. Следует учесть, что на пятилетнее хранение биологического материала вы потратите примерно 50 000 рублей, затем услугу можно будет продлить. Кстати, глубокая заморозка не отразится на качестве взятых у вас яйцеклеток.
Хранить их можно неограниченно долго. Пока в России программа «отложенного материнства» только набирает популярность. Но, скорее всего, причина — недостаток информации.
В какие числа можно будет привиться 2 компонентом "Спутник"? Ответ Добрый день! Привиться от "желтой лихорадки" можно в период с 21. Логинов Павел 21 апреля 2021 Ответ Какое ещё мне пройти обследование? У меня болезнь Шегрена, ревматолог сказал слабое течение.
Со слюной идёт как камень на зубах хрустит как накипь, с чайника проверила ЖКТ сказали что все в пределах нормы. Какое ещё мне пройти обследование? Ответ При болезни Шегрена страдают экзокринные железы, в частности слюнные и слезные. К сожалению, в обращении мало данных на основании чего поставлен диагноз и какие методы обследования проведены и какие результаты. Возможно, имеет место образование камней в протоках слюнных желез — это называется сиалолитиаз. Также, важно измерить количество отделяемой слюны сиалометрия , это делает врач стоматолог. Пациентка нуждается в плановой курации врачом-ревматологом.
Это более популярная процедура, поскольку она позволяет получить большее количество яйцеклеток за один менструальный цикл.
Их созревание индуцируется гормональными препаратами, которые женщина принимает или вводит строго по часам. Второй вариант забора яйцеклеток для заморозки требует тщательной подготовки и сопряжен с риском развития у женщины синдрома гиперстимуляции яичников, однако именно он позволяет добиться максимальной результативности за одну процедуру. Непосредственно процедура извлечения яйцеклеток производится одинаково вне зависимости от наличия или отсутствия гормональной поддержки. Женщину вводят в кратковременный наркоз и под контролем УЗИ производят пункцию прокол заднего свода влагалища. Длинная игла достигает созревших фолликулов и всасывает содержимое. Процедура не требует наложения швов или длительной госпитализации. Женщина быстро приходит в себя и практически сразу же может отправиться домой. Как происходит криоконсервация яйцеклеток После того как врачи берут у женщины созревшие яйцеклетки, их начинают готовить к заморозке.
Процедура состоит из последовательных этапов. Каждый ооцит тщательно изучается эмбриологом, который отбраковывает заведомо нежизнеспособные варианты. Выбранные яйцеклетки помещаются в пробирки из тонкого стекла, в которые заливается криопротектор. Вещество постепенно проникает внутрь ооцита и вытесняет из межклеточной жидкости воду, которая может образовывать кристаллы при заморозке. Пробирки с подготовленными яйцеклетками помещаются в сосуд Дьюара, заполненный жидким азотом. Под действием экстремально низкой температуры 196 градусов ниже нуля криопротектор переходит в твердое состояние, надежно сохраняя все внутренние структуры яйцеклетки и ее оболочку. Замороженные яйцеклетки помещаются в специальный банк, где они могут храниться годами и даже десятилетиями. В настоящее время репродуктологи рекомендуют ограничить срок пребывания генетического материала в замороженном состоянии 10-15 годами.
Эффективность заморозки яйцеклеток Говоря об эффективности криоконсервации ооцитов, важно сразу сказать, что оценивается лишь сохранение их способности к успешному оплодотворению. Вопрос приживаемости эмбриона и благополучного завершения беременности рассматривается отдельно. Выживаемость генетического материала после криоконсервации и последующей разморозки зависит от нескольких факторов: Качество яйцеклеток.
Однако в этом варианте растёт и цена — до 180 тысяч рублей. Плюс стоимость хранения — от 3500 до 12 тысяч рублей в год. На текущий день, криозаморозка — дорогостоящая процедура. Платить в таком случае придётся только за хранение. Так что в итоге: тренд или вынужденная мера? Это может быть непросто принять, но процедура заморозки яйцеклеток на сегодняшний день имеет такое же значение для современных женщин, как, например, противозачаточные пилюли для их бабушек в 60-е годы, то есть — совершенно естественна. Доктор Уэйл Сааб в Центре репродуктивного и генетического здоровья в Лондоне Centre for Reproductive and Genetic Health говорит: «Криоконсервация даёт женщинам репродуктивную свободу.
В мире всё больше одиноких женщин или не одиноких, но ещё не готовых к материнству… В этой технологии — будущее!
Отложенное родительство: кто и зачем замораживает эмбрионы в России
Криоконсервация яйцеклетки — медицинская процедура. Женщине сначала колют гормоны, чтобы стимулировать яичники. Затем яйцеклетки извлекаются и хранятся в жидком азоте до 10 лет. Когда клиентка решается родить ребенка, яйцеклетку медленно оттаивают, оплодотворяют спермой партнера или с помощью ЭКО и имплантируют в матку.
Из процедуры по медицинским показаниям криоконсервация превратилась в коммерческую услугу. На деле никто вам не может дать гарантию результата. Сейчас недостаточно данных для статистики, сколько из тех, кто заморозил свои яйцеклетки, смогут ими воспользоваться в будущем.
В Москве итоговая стоимость процедуры — примерно от 88 000 руб. Не все ученые поддерживают проведение подобных процедур. Некоторые считают , что могут проявиться долгосрочные последствия для детей, рожденных таким способом.
По их мнению, нарушение целостности веретена при делении клеток эмбриона может приводить к нарушениям числа хромосом. Наши коллеги записали историю женщины, которая пока не готова к материнству и решила подстраховать себя с помощью возможностей современной медицины. История Ирины Сейчас нашей героине 32 года, но, по ее словам, она не готова создавать семью и уж тем более иметь детей.
Она говорит, что всегда была очень целеустремленной. Родители быстро поняли, что это не просто детский каприз, отдали меня в соответствующую секцию. В 12 лет я стала чемпионкой.
Не олимпийской, конечно, но для этого возраста вполне весомый был титул. Потом быстро пошла в рост, часто стала чувствовать себя нехорошо, врачи настоятельно рекомендовали завязать со спортом. Я увлеклась математикой, чуть позже — еще и физикой.
Кто-то выступает в качестве донора и в будущем не собирается претендовать на сданный материал. Кому-то важна возможность отложенного родительства на случай, если обзавестись потомством захочется тогда, когда в силу возраста или других причин качество яйцеклеток или спермы снизится. Некоторые обращаются за сохранением своего биоматериала в ситуации, когда предстоит серьезное лечение, в том числе оперативное, которое может негативно повлиять на репродуктивные функции. Перед тем как пройти курс химиотерапии, они замораживали здоровые яйцеклетки. Такие женщины очень трудно беременеют естественным путем», — добавляет Елена Младова, главный врач-репродуктолог и сооснователь Института репродуктивной медицины Remedi. Кроме того, специалисты советуют задуматься о заморозке яйцеклеток или эмбрионов женщинам, чей овариальный запас может быть снижен в силу возраста, генетики или других причин — например, после удаления одного яичника.
Бывают и случаи, когда матери замораживают яйцеклетки, чтобы передать их в будущем дочери — на случай, если по каким-то причинам последняя будет испытывать репродуктивные проблемы. В ситуации с частичной мобилизацией причины, по которым многие решили прибегнуть к криоконсервации, в общем, не требуют пояснений — в тот момент, когда мужчины отправляются кто на сборный пункт, кто за границу , шансы на продолжение рода драматически снижаются. Но даже и без зловещих обстоятельств идея заморозить сперму, яйцеклетки или эмбрионы для собственного спокойствия приходит в голову все большему количеству людей. Попробуем разобраться в основных вопросах, которые задают репродуктологам те, кто уже решился на криоконсервацию, но не знает, с чего начать, или те, кто пока колеблется, близка ли им эта идея как таковая. Увы, случаев, когда женщины в зрелом возрасте забеременели и родили здоровых детей самостоятельно или даже с помощью ЭКО, гораздо меньше, чем нам хотелось бы, — виной тому сама природа, которая ставит временные ограничения на период женской фертильности. Причем с возрастом снижается не только количество яйцеклеток, которое закладывается еще в утробе матери и не может быть нами искусственно увеличено, но и их качество.
Например, чем женщина старше, тем выше вероятность ошибки во время деления ооцита и опасность развития хромосомных аномалий. Возраст сказывается и на корректности работы комплекса белков когезинов и шугошина, из-за чего также увеличивается досадный шанс того, что расхождение хромосом тоже произойдет с ошибкой». Специалист также добавляет, что примерно к 40 годам в окружающих ооцит кумулюсных клетках более активными становятся гены, реагирующие на гликолиз, рост сосудов и клеточную гипоксию, что свидетельствует об окислительном стрессе — процессе, который является одним из ключевых факторов старения. Кроме того, снижается активность фермента теломеразы, участвующего в процессе создания эмбриона. Проще говоря, фолликулы и яйцеклетки стареют вместе с женщиной, но если овал лица или морщины можно скорректировать, придав себе более юный вид, то успешно омолаживать ооциты наука пока не умеет. Каждому, кто обращается к репродуктологу по вопросам криоконсервации, выдается список анализов, которые сдать придется в любом случае — без них репробанк или клиника не имеют права проводить необходимые для криоконсервации манипуляции и хранить биоматериал.
Пациентам обоих полов необходимо сдать кровь на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, а также на антитела к краснухе и бледной трепонеме, которая вызывает сифилис. Мужчины также сдают спермограмму и MAR-тест, показывающий процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов. В некоторых случаях может понадобиться анализ на кариотип, определяющий количество и структуру хромосом, на группу крови и резус-фактор, на фрагментацию ДНК сперматозоидов, а также консультация уролога. Женский список длиннее — помимо упомянутых выше анализов на вирусы и антитела женщине придется сдать биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи, анализы на несколько гормонов, на исследование системы гемостаза, а также сделать мазок и ПЦР-соскоб из цервикального канала и цитологическое исследование шейки матки. Понадобятся флюорография, ЭКГ и УЗИ молочных желез, а иногда к ним также могут прибавиться другие исследования и консультации — список дополнительных анализов у каждого свой в зависимости от здоровья и индивидуальных особенностей организма. Стоит также иметь в виду, что для каждого анализа официально определен срок годности, который будет указан в списке: например, общие анализы крови и мочи актуальны всего месяц, а спермограмма и гормональные исследования — полгода.
Зато кариотип и анализ на определение группы крови с резус-фактором срока годности не имеют. По результатам анализов проводится консультация терапевта или уролога для мужчин , который дает добро на криоконсервацию.
В таком виде биоматериал может храниться в течение десятилетий без ущерба его фертильности, хотя репродуктологи рекомендуют все же использовать его в течение 5-7 лет с момента заморозки. Эффективность заморозки яйцеклеток Очевидно, что одним из актуальных вопросов является результативность этого метода сохранения биоматериала для оплодотворения. У медленного замораживания, применявшегося ранее, этот показатель был достаточно низким, что делало процедуру более трудоемкой, сложной и дорогой. Этот показатель не стоит путать с вероятностью наступления беременности с использованием криоконсервированных ооцитов. Фертильность замороженных яйцеклеток зависит от множества факторов, среди которых основную роль играют следующие: Качество заморозки. Криоконсервация генетического материала только на словах выглядит простой — в реальности это довольно сложная процедура, требующая высокой подготовки и специального оборудования. Поэтому эффективно провести ее могут только в специализированных репродуктологических центрах, где работают квалифицированные и опытные специалисты-репродуктологи. Чтобы проводить заморозку яйцеклеток, клиника должна иметь соответствующую лицензию, подтверждающее качество предоставляемых ею услуг.
Фертильность спермы. Даже при высокой жизнеспособности самой яйцеклетки зачатие может не наступить при низком качестве мужского семени например, малой концентрации или подвижности сперматозоидов. Обойти это ограничение позволяют тщательный отбор половых клеток и вспомогательные репродуктивные технологии — например принудительная инъекция сперматозоида в ооцит ИКСИ , использование донорской спермы и т. Состояние материнского организма. Зачатие не исчерпывается лишь оплодотворением, то есть слиянием женской и мужской половых клеток. Уже оплодотворенной яйцеклетке необходимо закрепиться в эндометрии матки для дальнейшего развития. Этот процесс может нарушиться, если женщина страдает какими-либо расстройствами репродуктивной системы или общими заболеваниями организма, снижающими детородную функцию. Чтобы уменьшить этот риск, пациентка перед процедурой ЭКО проходит комплексное обследование, в ходе которого выявляются возможные нарушения, мешающие зачатию. Также повысить вероятность успешного наступления беременности, в ее матку подсаживают сразу несколько эмбрионов чаще всего не более 2. Записаться на прием к врачу Многих женщин, решивших пройти ЭКО с использованием замороженных яйцеклеток, также волнует вопрос безопасности этой процедуры.
Хотя судебная практика в данной области уже существует например, суд признал правомерной передачу эмбрионов женщине после развода, так как в информированном добровольном согласии пациенты прописали именно такое действие , говорить о тенденции слишком рано. Возможные риски Если все эти моменты четко не урегулированы, в случае развода могут возникать конфликты. Допустим, один из супругов хочет утилизировать эмбрионы, а другой считает нужным использовать их в цикле ЭКО. Бывают ситуации, когда медучреждения вынуждены хранить эмбрионы без оплаты один супруг написал заявление на утилизацию, а второй устно подтвердил, но не приехал в клинику для подписания документов. Поскольку по закону медицинские организации не обязаны хранить эмбрион дольше, чем предусмотрено договором, центр репродукции имеет полное право утилизировать биоматериал, оплата за содержание которого давно не поступает. Сроки, как правило, указываются в договоре хранения. Можно ли передать свои эмбрионы другим пациентам Поскольку законодательством предусмотрена возможность донирования половых клеток и эмбрионов, многие пациенты после проведения успешной программы хотят передать свой биоматериал другим пациентам — анонимно или открыто. Но тут возможны трудности. Дело в том, что в законодательстве содержатся определенные требования к возрасту и состоянию здоровья доноров физическому, психическому и генетическому.
Таким образом, донорскими могут стать только те эмбрионы, биологические родители которых прошли полное обследование в соответствии с законом. Однако далеко не всем пациентам показаны психическое и генетическое обследование до вступления в программу ВРТ.
Заморозка яйцеклеток: зачем и для кого?
Наиболее стремительным этот процесс становится после 37 лет. Именно поэтому очень важно заранее узнать количество собственных фолликулов женщины, способных обеспечить фертильность. Этот запас фолликулов называется овариальным резервом. Чтобы оценить его состояние, врач делает обычное УЗИ. Если этот показатель невелик, криоконсервация станет наиболее верным выходом из ситуации. Как происходит криоконсервация яйцеклеток Чтобы стимулировать рост и созревание как можно большего количества яйцеклеток, врач назначает женщине специальные препараты. Можно понадеяться и на естественный цикл без использования препаратов, но в этом случае существует риск, что яйцеклеток будет недостаточно для получения жизнеспособных эмбрионов и в последующем беременности. Забор биоматериала происходит с помощью УЗИ и специальной иглы. Вводя иглу, репродуктолог собирает фолликулярную жидкость, в которой содержатся яйцеклетки ооциты. Далее фолликулярная жидкость передается эмбриологам, которые отбирают ооциты и замораживают их.
Важный момент — подготовка к данной процедуре. Очень важно, чтобы женщина не находилась в стрессовой ситуации.
Перечень обследований совпадает со списком анализов перед ЭКО. Список анализов по ссылке. Процедура витрификации включает в себя следующие этапы: консультация гинеколога-репродуктолога, обследование пациентки; стимуляция овуляции, позволяющая получить сразу несколько ооцитов в одном цикле; пункция фолликулов, в ходе которой врачи аспирируют фолликулярную жидкость, содержащую яйцеклетки; витрификация сверхбыстрая заморозка полученных ооцитов; помещение яйцеклеток в специальные пробирки криовиалы , каждая из которых тщательно маркируется; помещение криовиал в сосуды Дьюара, где они будут храниться при температуре -196 градусов по Цельсию. Криоконсервация спермы Заморозить мужской генетический материал целесообразно в следующих случаях: если пациент планирует курс лечения с применением методов, которые оказывают негативное воздействие на репродуктивную функцию лучевая или химиотерапия, операции на яичках ; если профессия мужчины сопряжена с риском для здоровья и жизни.
Сюда относятся не только опасные виды деятельности, но и работа в условиях высоких или, напротив, низких температур, контакт с вредными химическими соединениями или воздействие ионизирующего излучения; если предполагается проведение программы ВРТ, но получить мужские половые гаметы в день пункции ооцитов будет невозможно или затруднительно; для хранения спермы доноров. Процедура включает следующие этапы: получение генетического материала и изучение его свойств путем проведения спермограммы; незамедлительная криоконсервация спермы при хороших результатах спермограммы или криоконсервация с предварительной концентрацией биоматериала при малом количестве клеток или в случае их получения с помощью ТЕЗЕ ; помещение спермы в специальные пробирки криовиалы , каждая из которых тщательно маркируется; помещение криовиал в сосуды Дьюара, где они будут храниться при температуре -196 градусов по Цельсию. Все криовиалы тщательно маркируются. В течение всего периода хранения биоматериала эмбриологи поддерживают необходимые условия, постоянно внося пометки в журналы учета. Нужно иметь в виду, что существует определенный статистический процент потери биоматериала.
И это один из мифов, что если мы пьем ОК, то можем продлить запас яйцеклеток, сохраняя репродуктивное здоровье. Поэтому мы рекомендуем оценивать запас яйцеклеток, прежде чем начинать долгосрочную контрацепцию.
Если вы пока не планируете беременность, хотя запас яйцеклеток у вас уже снижен, то перед использованием ОК врач рекомендует заморозить яйцеклетки. Но, чтобы этот план сработал, нужно заморозить хотя бы 13 яйцеклеток, и желательно в возрасте до 35 лет. Врач утверждает, что в России распространено вторичное бесплодие — это невозможность больше года зачать ребенка у женщин, у которых уже когда-то была беременность, вне зависимости от ее исхода. По словам Юлии Колоды, часто бесплодие диагностируют после аборта. Эта манипуляция, со слов репродуктолога, порой травмирует слизистую матки, после чего скрытое воспаление переходит на маточные трубы. Из-за этого может возникнуть непроходимость маточных труб. Количество абортов в свою очередь связано с неэффективными методами предохранения: репродуктолог отмечает, что из-за страха перед ОК девушки часто практикуют барьерную контрацепцию или прерванный половой акт.
Полученный эмбрион содержат в инкубаторе, где он развивается в течение 2—5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития. Как мы упомянули выше, для успешного отложенного материнства нужно заморозить порядка 13 яйцеклеток. Врач объясняет: одна яйцеклетка не всегда даст беременность. При стимуляции за один раз можно получить больше яйцеклеток, но всё равно их количество будет зависеть от запаса у женщины. Из этого количества получится несколько здоровых беременностей, поэтому врачи один эмбрион переносят в матку, а остальные замораживают. В этом случае шанс будет выше, чем если бы женщина ждала беременность самостоятельно. Несмотря на такую статистику, многие женщины боятся ЭКО, потому что во время этой процедуры приходится ставить уколы, которые повышают уровень половых гормонов.
Тем более если планируется криоконсервация с использованием гормональной стимуляции. Существует убеждение, что именно уровень АМГ показывает, сколько осталось времени до климакса и как много яйцеклеток имеется в распоряжении женщины, но ситуация не так однозначна. Далеко не из всех полученных качественных яйцеклеток получатся жизнеспособные эмбрионы — в этом вопросе тоже действует естественный отбор. Высока вероятность, что часть ооцитов не оплодотворится, еще часть после оплодотворения не будет развиваться. Таким образом, из десяти яйцеклеток можно получить лишь несколько эмбрионов, а то и совсем ни одного. Если эти яйцеклетки были получены от женщины 30 лет, то из этих пяти эмбрионов родятся двое малышей». А для женщин более взрослого возраста, по словам репродуктолога, эти показатели с высокой вероятностью будут скромнее.
Поэтому замораживать ровно столько ооцитов или даже эмбрионов, сколько вы планируете в будущем иметь детей, чревато срывом этих планов. Специалисты советуют замораживать с таким запасом, который вы можете себе позволить в плане здоровья, денег и других ресурсов, так как стопроцентной гарантии, что из замороженного богатства в итоге получатся малыши, не может ни один врач. Кроме того, пациенткам более старшего возраста — говоря о женщинах, мы имеем в виду возраст старше 36-38 лет, — Младова советует быть готовыми к тому, что им сразу предложат подумать о заморозке эмбрионов, а не яйцеклеток, так как в таком случае вероятность в будущем забеременеть и родить ребенка будет выше. В случае если пациенты решают заморозить именно эмбрионы, то в дополнение к уже описанным добавляется еще несколько этапов. После пункции и отбора качественных яйцеклеток их необходимо оплодотворить — для этого используется два метода. Классический in vitro предполагает помещение в пробирку сперматозоидов и ооцита для того, чтобы первые самостоятельно проникли внутрь второго. В этом случае сперматозоид попадает внутрь яйцеклетки благодаря манипуляциям эмбриолога.
Преимущество этого метода не только в том, что он позволяет справляться даже с некоторыми сложнейшими случаями мужского бесплодия, но и в том, что из имеющихся сперматозоидов можно отобрать самые сильные и качественные, тем самым повысив шанс на успешное оплодотворение и здоровое развитие эмбриона. После того как оплодотворение произошло, будущие эмбрионы культивируются в специальной среде в течение 3-6 дней. На этом этапе некоторые из них могут оказаться нежизнеспособными и остановиться в развитии. Более того, и из тех эмбрионов, что успешно преодолели несколько дней развития, некоторые могут быть отбракованы. Для этого проводится преимплантационная генетическая диагностика ПГД — она позволяет выявить и предотвратить передачу эмбриону тяжелых заболеваний, вызванных генетическими или хромосомными аномалиями, которые могут затруднить наступление беременности, стать причиной выкидыша или рождения ребенка с наследственным заболеванием. В целом можно сказать, что заморозка уже готовых эмбрионов вместо яйцеклеток повышает шансы на успешную беременность в будущем, так как размороженным ооцитам еще только предстоит пройти ряд этапов, которые эмбрионы уже преодолели до заморозки. Так как стимуляция проводится гормональными препаратами, побочные эффекты действительно иногда случаются — чаще всего женщины сталкиваются с перепадами настроения, плаксивостью и прочими эмоциональными проявлениями, схожими с предменструальным синдромом.
Может появиться тяжесть внизу живота, тянущие боли в пояснице, болезненность в груди. Однако многие женщины вовсе не испытывают никаких неприятных или нежелательных ощущений в процессе стимуляции. Существуют и более значительные «побочки»: самая распространенная из них гиперстимуляция — осложнение, возникающее при чрезмерном ответе яичников. В легком варианте симптомы сводятся к головокружению и тошноте, тяжести и болям в животе, расстройству пищеварения и отечности ног. В более тяжелом случае к ним прибавляется значительное и быстрое увеличение веса за счет накопления жидкости, а также затруднение мочеиспускания, затруднение дыхания и другие серьезные симптомы.
Отсроченное материнство
| Здоровый эмбрион будет чудом: Репродуктологи объяснили Боне риски заморозки яйцеклеток после 40 лет | Яйцеклетки передаются эмбриологам для дальнейшей заморозки и помещения в криобанк. |
| Сколько стоит заморозить яйцеклетки | Научный журналист Ася Казанцева о собственном опыте заморозки яйцеклеток и эмбрионов в клинике REMEDI. |
Отложенное родительство: кто и зачем замораживает эмбрионы в России
Он и она - 9 августа 2022 - Новости Ярославля. Заморозка яйцеклеток – новость медицинского центра «УГМК-Здоровье». Все вопросы можно задать на сайте в специальной форме или позвонив нам по телефону: 8-800-234-10-03. Криоконсервация яйцеклеток увеличивает шансы на беременность, когда вам немного за. Если заморозить молодые, здоровые яйцеклетки на пике репродуктивного потенциала, увеличиваются шансы зачать здорового малыша даже после 40 лет. Заморозка яйцеклеток — процедура куда более сложная, чем криоконсервация спермы. Расскажем о заморозке яйцеклеток: кому, когда и как она проводится, какие у процедуры есть плюсы и недостатки.
Между нами, девочками. Зачем замораживать свои яйцеклетки и как чайлд-фри повлияли на рождаемость
Криоконсервация ооцитов или яичниковой ткани позволяет дать себе отсрочку и немного выдохнуть. Так как заморозка и хранение яйцеклеток — очень дорогостоящий процесс, в большинстве стран это происходит на коммерческой основе, что приводит к злоупотреблению этим методом. Заморозка яйцеклеток и эмбрионов предполагает извлечение зрелых яйцеклеток из яичника, после чего они замораживаются и хранятся для возможного использования в будущем. Научный журналист Ася Казанцева о собственном опыте заморозки яйцеклеток и эмбрионов в клинике REMEDI. Если сделать процесс замораживания яйцеклеток проще и надежнее, очень немногим людям потребуется прибегать к IVG, который она считает чересчур рискованным в плане бизнеса.
Заморозка яйцеклеток: как происходит?
Люди получают одно образование, второе, третье. Люди не могут выйти из этого карьерного лифта, из этого эскалатора. Мы говорим много, но мало делаем для того, чтобы репродукция случилась хотя бы до 25, до 30. Каждый день, сегодня, по-моему , у нас опять две женщины рожали в 42 года. По-моему , там это был второй ребенок. Первый — неудачная была попытка. Были преждевременные роды. Этот ребенок будет долго находиться в реанимации.
Врач отметила, что развитие эмбрионов из замороженных яйцеклеток хорошо изучено. По словам гинеколога, накоплен опыт, который подтверждает, что дети, рожденные в результате ЭКО, не имеют особенностей развития и не отличаются от детей, зачатых естественным путем. При этом процедуру сложно назвать доступной каждой. Например, в «Новосибирском центре репродуктивной медицины» витрификация ооцитов стоит 106 300 рублей. В колл-центре клиники корреспонденту НГС рассказали, что сама заморозка яйцеклеток до трех единиц хранения стоит 47 470 рублей, больше — 64 670 рублей. Если для стимуляции требуются гормональные препараты, то за них придется заплатить около 100 тысяч рублей. Пункция яйцеклетки в естественном цикле стоит 25 500 рублей, со стимуляцией — 37 200 рублей. Хранение обойдется в 830 рублей в месяц. В медцентре «Линия жизни» криоконсервация яйцеклеток вместе с их хранением в течение года стоит 10 400 рублей, а размораживание обойдется в 13 000 рублей. На сайте «Клиники Пасман» указано, что заморозка ооцитов или эмбрионов до двух штук стоит 51 тысячу рублей. Хранение в течение трех месяцев — 2300 рублей. По информации другой клиники, ЦНМТ, криоконсервация одного эмбриона или яйцеклетки стоит 36 300 рублей. Одна из причин проблем с зачатием — синдром поликистозных яичников, сокращенно — СПКЯ.
Стремясь сделать карьеру и добиться материальной стабильности женщины зачастую откладывают рождение ребенка. Безусловно, есть медицинское решение в виде использования донорской спермы. Но все мы хорошо понимаем, что женщина будет стремиться искать свою «половинку» максимально длительное время. А сколько вообще есть у нее времени? Вместе с акушером-гинекологом, репродуктологом Ecofamily Clinic , кандидатом медицинских наук, Викторией Леонидовной Гордеевой разбираемся в основных вопросах, которые сопровождают отсроченное материнство. Безгранично ли количество яйцеклеток Количество яйцеклеток ооцитов у каждой женщины определено при рождении и имеет предел. Оно индивидуально и зависит как от генетически обусловленных, так и от внешних факторов, и закладывается в период внутриутробного развития девочки. После рождения количество ооцитов в яичниках девочки достигает 1,5—2 миллиона, далее оно прогрессивно снижается в течение всей жизни. К тому же с возрастом повышается количество ошибок при делении ДНК, а это увеличивает риск генетической патологии у потомства. Что такое криоконсервация яйцеклеток Если женщина решила отложить материнство на неопределенный срок, то разумным решением будет обратиться в специализированную клинику для сохранения яйцеклеток. Врачи проконсультируют женщину, проведут программу стимуляции яичников и процедуру криоконсервации заморозки яйцеклеток. Эта процедура и станет страховкой ее репродуктивной функции на будущие годы. Наличие такой возможности также необходимо пациенткам, которым предстоит операция на яичниках по поводу объемных образований различной этиологии, например, эндометриоидных кист. Как больно видеть на приеме молодую женщину, которая приходит с выпиской после оперативного лечения, связанного с резекцией ткани яичников. При этом у нее экстремально снижен овариальный резерв, а порой и отсутствует менструальный цикл.
Врач-репродуктолог клиники Фомина в Москве, член Европейского общества репродукции человека и эмбриологии Анна Мгоян. Что касается Бони, то ей в силу возраста придётся пройти несколько процедур заморозки, чтобы количество подготовленных яйцеклеток составило порядка 25—30, продолжила собеседница Лайфа. И из-за ухудшения качества яйцеклеток с возрастом из всех 30 замороженных клеток должны получиться всего лишь 1 или 2 генетически здоровых эмбриона.