Лечение мерцательной аритмии сердца в зарубежных клиниках предполагает самые современные методы и даёт впечатляющие результаты. Каковы симптомы и причины этого опасного заболевания. Мерцательная аритмия Какую опасность представляет мерцательная аритмия? Чем опасна мерцательная аритмия и к каким последствия ведет.
Мерцательная аритмия
Среди популярных витаминных препаратов следует выделить Аспаркам, Кардио Форте, Направит и другие. Лечение с помощью таблеток следует проводить строго по назначению специалиста. При развитии каких-либо побочных эффектов об этом следует немедленно сообщить лечащему врачу. Радикальные методы лечения Хирургическое лечение мерцательной аритмии проводится при тяжелом течении патологии. Показания к оперативному вмешательству — это постоянное ухудшение функционирования сердца, неэффективность консервативной терапии, наличие постоянной мерцательной аритмии, угроза для жизни. Операция проводится при тяжелом течении мерцательной аритмии Виды оперативного вмешательства: способ под названием «лабиринт». Этот вид вмешательства осуществляется путем использования метода «разрез и шов». При этом хирург создает ходы в области левого предсердия в виде маленьких разрезов, которые препятствуют патологическому возвращению электрического импульса к синусовому узлу. Такое препятствие позволяет электрическому сигналу найти правильный путь к атриовентрикулярному сплетению; кардиостимулятор. Подкожная имплантация электрического стимулятора позволяет задать нормальный ритм сокращению миокарда.
Прибор устанавливается в области сердца под жировой клетчаткой, а его электроды контактируют непосредственно с сердцем; радиочастотная абляция атриовентрикулярного узла. Здесь с помощью специального электрода выполняется стимуляция правого желудочка сердца. Электрод закрепляют в области правого предсердия для блокировки подачи импульсов, которые попадают через эту область в правый желудочек. Метод считается эффективным. Недостаток заключается в необходимости использования кардиостимулятора; катетерная абляция. Эта операция выполняется путем введения специального катетера, с помощью которого выполняется удаление патологических участков, пропускающих электрические импульсы. Контроль при этом выполняется с помощью рентгена. Прогноз для пациента после перенесения хирургического вмешательства зависит от многих факторов. К ним относят тяжесть течения заболевания, профессионализм врачей, качество реабилитации.
При своевременном проведении операции шансы избежать тяжелых осложнений значительно повышаются. Диета и образ жизни при заболевании Почему важна диета при мерцательной аритмии? Дело в том, что питание при заболевании, действительно, играет важную роль. Часто патология сердца возникает из-за дефицита микроэлементов, избыточной массы тела и некоторых других факторов, которые напрямую зависят от культуры питания. Важное значение имеет диета и правильный режим дня Пациентам с аритмией необходимо в первую очередь скорректировать свой режим дня и диету. При этом специалисты рекомендуют придерживаться таких советов: отказаться от вредных привычек курения алкоголя ; обеспечить правильный режим отдыха и сна; насытить рацион необходимыми витаминами и минералами; включить в диету растительную пищу, злаки, нежирные кисломолочные продукты, постные сорта рыбы и мяса; отказаться от продуктов, повышающих холестерин — жирного мяса, масла, маргарина, шоколада, фаст-фудов, газированных напитков, крепкого чая, кофе; исключить чрезмерные волнения и стрессы; отказаться от выполнения тяжелой физической работы. При необходимости может потребоваться смена вида трудовой деятельности. Больным необходимо спать не менее 8 — 9 часов в сутки, научиться адекватно относиться к стрессовым ситуациям, четко придерживаться рекомендаций врача по использованию медикаментозных средств. Народные методы для нормализации сердечного ритма Народное лечение мерцательной аритмии заключается в использовании рецептов на натуральной основе для поддержания нормального функционирования сердечной мышцы.
Проводить такой вид терапии следует только по назначению врача, в противном случае могут возникнуть негативные последствия. Популярные рецепты: взять по столовой ложке зверобоя, розмарина, валерианы и мяты, хорошо перемешать ингредиенты. Ложку готовой смеси залить половиной литры кипятка, томить лекарство на водяной бане 10 — 15 минут. Принимать средство по 50 мл трижды в день; смешать стакан грецких орехов с таким же количеством кураги и изюма.
При легких формах допустимо до 300 мг в день — 2-3 чашки крепкого кофе. Часто в качестве основы для рекомендаций по питанию используют Средиземноморскую диету. Это преимущественно растительное питание с высоким содержанием полезных жиров — оливковое масло, орехи, авокадо и качественного белка.
Один из вариантов такого подхода — диета DASH, где уменьшено содержание поваренной соли, сладостей. В данных планах питания рекомендуется употреблять: зеленые листовые овощи; продукты из цельнозерновой крупы — каши, хлеб; оливковое масло первого холодного отжима рапсовое масло - считается северным и более доступным аналогом оливкового масла ; свежие и замороженные фрукты, овощи, ягоды, авокадо; молочные продукты, особенно полезны ферментированные — сыры, йогурты без сахара, кефир; рыба — желательно дикая рыба северных морей, в которой содержится максимальное количество омега-3 жирных кислот. Например, сардины, горбуша, сельдь, минтай, дикий лосось; диетическое мясо птицы; орехи — ежедневно 30 г несоленых орехов, например миндаль, грецкий орех, фундук. Ограничивают мясные продукты, маргарины, соль, сладости и сахар. Как показывает исследование 2018 года, соблюдение диеты DASH снижает риск инсульта, что особенно важно при фибрилляции предсердий. Помимо сбалансированного питания важно поддерживать водно-электролитный баланс. Осложнения При отсутствии диагностики и лечения мерцательная аритмия может привести к серьезным осложнениям: образование тромбов, которые вызывают инсульт, инфаркты почки, легкого.
Профилактика Для профилактики нарушений сердечного ритма и во избежание осложнений врачи-кардиологи рекомендуют: Проходить плановые осмотры, особенно при наличии патологий сердца, эндокринных заболеваний, возрасте от 40 лет. Своевременно лечить артериальную гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания. При возникновении симптомов — в течение 48 часов записаться на медицинскую консультацию. Следить за массой тела, не допускать набора лишнего веса. Следить за уровнем глюкозы в крови, лечить сахарный диабет и предиабет. Заниматься умеренной, но регулярной физической активностью. К ней относятся пешие прогулки, утренняя зарядка.
Необходимый минимум — 150 мин в неделю. Это поможет снизить риск гиподинамии. Избегать физических, эмоциональных перенапряжений и стресса. Например, частых командировок, ночных смен, работы без выходных и отпуска. Практиковать медитацию и поддерживать оптимистичный взгляд на происходящее.
Первый из таких мифов, уточнил он, — заблуждение, что учащенное и сбитое сердцебиение не опасно. Ее еще называют мерцательной аритмией, потому что предсердия как бы мерцают», — уточнил Запрягаев. Он добавил, что этот распространенный вид аритмии приводит к угрожающим для жизни состояниям — сердечной недостаточности и инсультам. Исследования показывают, продолжил врач, что у пациентов с фибрилляцией предсердий риск смерти от всех причин был почти в четыре раза выше по сравнению с общей популяцией.
Если причина заболевания неочевидна, врач назначает дополнительные обследования, после чего подбирает курс лечения, соответствующий показателям здоровья. Лечение мерцательной аритмии Пароксизм — эпизод аритмии — проходит без применения медикаментов и других терапевтических методов. Однако если сердечный ритм не восстанавливается сам, необходимо вмешательство врача. Особенно важно как можно скорее купировать приступ у физически активных пациентов, а также в случае выраженной симптоматики. Способы восстановления ритма: лекарственная кардиоверсия — препарат вводится в кровеносный сосуд; электрическая кардиоверсия — воздействие электроразряда через грудную клетку, проводится под наркозом. Если эпизод длится более 2 дней, необходимо предварительное разжижение крови — антикоагулянтная терапия, которая проводится в течение трех недель и более. Для исключения возможности образования тромба в сердечной полости может быть назначена эхокардиография через пищевод. Фибрилляция предсердий обычно принимает хроническую форму. Постепенно эпизоды повторяются чаще, что приводит к стойкому нарушению ритма биения сердца.
Причины мерцательной аритмии, симптомы и лечение, осложнения и прогноз жизни
Зачастую изменяется анатомия клапанов: когда кольцо клапана расширяется, его створки перестают смыкаться. Сердце гоняет туда-сюда кровь и работает с колоссальной нагрузкой», — добавил Выговский. Что способствует мерцательной аритмии Гипертония, ишемическая болезнь сердца, курение, алкоголь, сахарный диабет, гиподинамия. Во всех этих случаях у людей повышается риск возникновения мерцательной аритмии. На первых этапах болезнь носит приступообразный характер, а со временем может перейти в хроническую форму. Операция проводится через сосуды — в сердце вводят специальные электроды и точечно воздействуют на зоны повышенной активности, чтобы их изолировать.
Кардарон противопоказан при брадикардиях когда частота биения сердца снижена до 50 ударов в минуту , беременности, бронхиальной астме, блокаде сердца и болезни щитовидной железы.
Препараты Соталол, Карведилол, Атенолол, Бисопролол, Целипролол и Бетаксолол назначают при развитии у пациента ишемической болезни сердца, инфаркте, гипертонии. Они быстро нормализуют давление в кровеносных сосудах, понижают частоту сердцебиения и препятствуют развитию сердечной недостаточности. Препараты группы бета-адреноблокаторов противопоказаны при бронхиальной астме и нарушениях дыхательной функции организма. При продолжительном периоде аритмического расстройства несколько недель , назначают препараты разжижающие кровь и предупреждающие образование тромбов в предсердии — Гепарин, Энокспарин и для постоянного применения — Варфарин. Эта группа лекарств повышает питание сердечных волокон, препятствует патологии, которая провоцирует ишемическую болезнь и способствует улучшению обменных веществ. Метаболиты нормализуют проведение импульсов и восстанавливают работу сердца.
Исследования показывают, продолжил врач, что у пациентов с фибрилляцией предсердий риск смерти от всех причин был почти в четыре раза выше по сравнению с общей популяцией. Кроме того, у пациентов с фибрилляцией предсердий риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний был примерно в пять раз выше, чем в общем у людей без нее, добавил он. Запрягаев указал на то, что фибрилляция — это не болезнь пожилых людей. Это еще один миф, с которым мы постоянно сталкиваемся в работе.
При мерцательной аритмии предсердия происходит завихрение крови и частичная задержка её в полости предсердия, что создает условия для образования тромба, который может попасть в крупные сосуды и вызвать серьёзные нарушения. Полноценная жизнь при фибрилляции предсердий возможна, если принимать лекарства, которые назначил лечащий врач антикоагулянты и антиаритмические препараты. В противном случаев увеличивается риск возникновения инсульта! Некоторым пациентам с фибрилляцией предсердий необходимо выполнение малоинвазивной операции — абляции, показания к которой определяет врач. Сегодня в медучреждениях региона имеется необходимое оборудование для проведения таких операций.
Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» сосудистые центры и областной кардиодиспансер получили и новое высокотехнологичное оборудование. В период особой эпидемиологической ситуации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями особенно важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, в случае изменения состояния или появления первых признаков простудного заболевания необходимо незамедлительно вызвать доктора".
Мерцательная аритмия у пожилых пациентов
Опасна ли мерцательная аритмия? Данный тип нарушения сердечного ритма довольно часто протекает бессимптомно и не несет никакой опасности для здоровья человека. Мерцательная аритмия опасна не сама по себе, а опасна своими последствиями. ЭКГ поможет определить, является ли аритмия доброкачественной тахикардией или, возможно, мерцательной аритмией – гораздо более серьезным и опасным нарушением.
Как узнать, есть ли у меня мерцательная аритмия?
Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, — это нарушение сердечного ритма, для которого характерно быстрое нескоординированное сокращение предсердий. Мерцательная аритмия – заболевание, для которого характерно нарушение сердечного ритма. это состояние, при котором сердце бьется нерегулярно и быстро. Чем опасна мерцательная аритмия? нарушение ритма сердца, характеризующееся частыми и нерегулярными сердечными сокращениями. Вначале мерцательная аритмия проявляется приступами, пароксизмами, со временем они становятся более частыми («аритмия вызывает аритмию»).
Как купировать приступ мерцательной аритмии
| Основные факторы, чем опасна мерцательная аритмия | Если аритмия опасна для жизни, например, желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков, врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. |
| Аритмия, при которой развивается фибрилляция предсердий | MedAboutMe | Насколько и чем опасна мерцательная аритмия? |
| Мерцательная аритмия сердца: причины, симптомы и лечение | Чем опасна мерцательная аритмия и может ли болезнь спровоцировать смерть человека? |
| Нужно ли проводить операцию при аритмии сердца – статьи о здоровье | Осложнения мерцательной аритмии зависят от общей клинической картины, сопутствующих факторов и своевременности поставленного диагноза. |
Чем опасна Мерцательная аритмия сердца
Длительная персистирующая мерцательная аритмия может продолжаться очень долго, как правило, не менее года. По словам кардиолога, мерцательная аритмия опасна тем, что часто ведет к тяжелым осложнениям. Вначале мерцательная аритмия проявляется приступами, пароксизмами, со временем они становятся более частыми («аритмия вызывает аритмию»). мерцательная аритмия Такое опасное заболевание, как мерцательная аритмия, симптомы имеет многочисленные.
Чем опасна мерцательная аритмия и к каким последствия ведет?
Патологическая тахикардия возникает на фоне нарушений в работе сердечно-сосудистой или иных систем организма. К ее симптомам, кроме учащенного сердцебиения, относят головокружения и обмороки, беспокойство, пульсацию шейной артерии. В некоторых случаях пациенты испытывают страх смерти, другие сильные эмоции. Такая патология может стать причиной инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности и внезапной остановки сердца. Брадикардия Этот вид аритмии характеризуется ЧСС менее 60 ударов в минуту. Он, как и тахикардия, может быть нормальным явлением и встречается у спортсменов и просто тренированных людей, которые привыкли к регулярным интенсивным физическим нагрузкам.
При развитии патологии пациенты жалуются на полуобморочные состояния, слабость, появление холодного пота, боли в сердце, нестабильность артериального давления, головокружения и потерю сознания. Ярко выраженная брадикардия может стать причиной сердечной недостаточности. Обычно при таком заболевании пациентам устанавливают электрокардиостимулятор. Экстрасистолия Данный вид аритмии характеризуется внеочередными сердечными сокращениями, которые могут начинаться из желудочков или предсердий. Эта разновидность патологии является одной из часто встречающихся.
Обычно она возникает у пациентов старше 50 лет и имеет такие симптомы, как ощущение замирания сердца, нехватка воздуха, сильные толчки, тревожность. Поводами для беспокойства должны стать часто повторяющиеся приступы, которые приводят к нарушениям кровотока. Мерцательная аритмия Этот вид патологии также широко распространен.
В дальнейшем импульсы проводятся через атриовентрикулярное соединение, но в связи с его относительно небольшой «пропускной» способностью только часть импульсов достигает желудочков, которые начинают сокращаться с различной частотой и также нерегулярно. Что вызывает мерцательную аритмию?
В подавляющем большинстве случаев мерцательная аритмия возникает в результате органического поражения миокарда. К заболеваниям такого типа относятся в первую очередь пороки сердца. В результате стеноза или недостаточности клапанов с течением времени у больного формируется кардиомиопатия — изменение структуры и морфологии миокарда. Кардиомиопатия приводит к тому, что часть нормальных мышечных волокон в сердце замещается гипертрофированными утолщенными волокнами, которые теряют способность нормально проводить импульсы. Следующим заболеванием, занимающим второе место по частоте развития мерцательной аритмии, является ишемическая болезнь сердца, включающая в том числе острый и перенесенный инфаркты миокарда.
Путь развития аритмии аналогичный порокам, только участки нормальной мышечной ткани замещаются не гипертрофированными, а некротизированными волокнами. Также значимой причиной аритмии является кардиосклероз — разрастание соединительной рубцовой ткани вместо обычных мышечных клеток. Кардиосклероз может сформироваться в течение нескольких месяцев или лет после инфарктов или миокардитов воспалительных изменений сердечной ткани вирусной или бактериальной природы. Часто мерцательная аритмия встречается в остром периоде инфаркта миокарда или при остром миокардите. У части пациентов мерцательная аритмия возникает при отсутствии органического поражения сердца вследствие заболеваний эндокринной системы.
Наиболее частой причиной в этом случае являются заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенным выбросом в кровь ее гормонов. Такое состояние называется гипертиреоз, встречающееся при узловом или аутоиммунном зобе. Кроме этого, постоянное стимулирующее влияние гормонов щитовидной железы на сердце приводит к формированию дисгормональной кардиомиопатии, которая сама по себе способна привести к нарушению проводимости по предсердиям. Кроме основных причин, можно выделить факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии у конкретного пациента. К ним относятся возраст старше 50 лет, женский пол, ожирение, гипертония, эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, заболевания сердца в анамнезе.
К факторам, провоцирующим возникновение пароксизма мерцания предсердий у лиц с уже имеющейся аритмией в анамнезе, относятся состояния, вызывающие изменения вегетативной регуляции сердечной деятельности. Например, при преимущественном влиянии блуждающего нерва вагусные, парасимпатические воздействия приступ аритмии может начаться после обильного приема пищи, при поворотах тела, в ночные часы или во время дневного отдыха и т. При влиянии симпатических нервов на сердце возникновение или ухудшение течения аритмии возникает в результате стресса, испуга, сильных эмоций или физической нагрузки — то есть всех тех состояний, которые сопровождаются повышенной секрецией в кровь адреналина и норадреналина. Симптомы мерцательной аритмии Симптоматика мерцательной аритмии может различаться у отдельных пациентов. Тем более что клинические проявления во многом определяются формой и вариантом мерцания предсердий.
Так, например, клиника пароксизмальной фибрилляции предсердий является яркой и характерной. Пациент на фоне полного здоровья или незначительных предвестников одышка при ходьбе, болезненные ощущения в области сердца испытывает внезапно возникающие неприятные симптомы — резкое чувство учащенного сердцебиения, чувство нехватки воздуха, приступ удушья, ощущение кома в груди и в горле, невозможность вдохнуть или выдохнуть. Сердце при этом, по описанию самих пациентов, трепещет, как «заячий хвост», готово выпрыгнуть из груди и т. Кроме этого самого характерного симптома, у части пациентов возникают вегетативные проявления — чрезмерная потливость, ощущение внутренней дрожи во всем теле, покраснение или побледнение кожи лица, тошнота, чувство дурноты. Данный симптомокомплекс на простом языке называется «срыв» ритма.
А вот грозными признаками, должными насторожить родственников и врача, осматривающего пациента, являются резкий скачок артериального давления вверх более 150 мм рт ст или, наоборот, значимое снижение давления менее 90 мм рт ст , так как на фоне высокого давления велик риск развития инсульта, а низкое давление служит признаком острой сердечной недостаточности или аритмогенного шока. Клинические проявления тем ярче, чем больше частота сердцебиения. Хотя бывают исключения, когда пациент переносит частоту 120-150 в минуту более, чем удовлетворительно, и, наоборот, больной с брадисистолическим вариантом испытывает перебои в сердце и головокружение выраженнее, чем с нормо- и тахисистолией. При некомпенсированной постоянной форме мерцания или трепетания предсердий частота сердечных сокращений обычно составляет 80-120 в минуту. Пациенты к такому ритму привыкают, и практически не ощущают перебоев в работе сердца, только при физической нагрузке.
Но здесь в силу развития хронической сердечной недостаточности на первый план выходят жалобы на одышку при физической нагрузке, а нередко при минимальной бытовой активности и в покое. Диагностика Алгоритм диагностики мерцательной аритмии складывается из следующих моментов: Осмотр и опрос пациента. Так, еще в процессе сбора жалоб и анамнеза удается установить, что у пациента имеется какое-либо нарушение ритма. Подсчет пульса в минуту и определение его неритмичности может натолкнуть врача на мысль о фибрилляции предсердий. ЭКГ-диагностика является простым, доступным и информативным методом подтверждения мерцания предсердий.
Кардиограмма выполняется уже при вызове бригады скорой помощи или при первичном обращении больного с перебоями в поликлинику. Критериями фибрилляции предсердий являются: Наличие несинусового ритма появляется не в клетках синусового узла , что проявляется отсутствием зубцов Р перед каждым желудочковым комплексом, Наличие неправильного ритма , что проявляется разными R-R интервалами — разным интервалом между комплексами, отражающими желудочковые сокращения, ЧСС может составлять различную величину — от 40-50 до 120-150 в минуту и более, Комплексы QRS желудочковые комплексы не изменены, На изолинии видны волны мерцания f или волны трепетания F. После проведения ЭКГ определяются показания для госпитализации в стационар см. В случае госпитализации дальнейшее обследование проводится в отделении кардиологии, терапии или аритмологии, в случае отказа от госпитализации пациент направляется на дообследование в поликлинику по месту жительства.
На основании их результатов осуществляется корректировка дозы. Лечение мерцательной аритмии Восстановление синусового ритма требуется пациентам в следующих случаях: Развивающая пароксизмальная мерцательная аритмия. Падение артериального давление , сердечная недостаточность, одышка и другие негативные проявления мерцательной аритмии. Высокая вероятность того, что восстановленный синусовый ритм удастся сохранить. Это возможно в тех случаях, когда мерцательная аритмия развилась менее года назад. В зависимости от типа мерцательной аритмии, пациент должен пройти определённые подготовительные мероприятия: При условии, что приступ мерцательной аритмии длится не более 2 суток, предварительная подготовка к восстановлению синусового ритма не требуется. До и после кардиоверсии используют нефракционный гепарин. В Европе лечение может быть проведено с применением Гепарина или Апиксабана. Иногда кардиоверсию проводят вовсе без применения препаратов для разжижения крови. Это возможно в том случае, если вероятность развития тромбов минимальная. Гепарин применяют в обязательном порядке, если у пациента наблюдаются нарушения в движении крови по сосудам. Если мерцательная аритмия продолжается у больного более 48 часов и её причины не установлены, то перед проведением кардиоверсии больному показан приём антикоагулянтов. Как вариант, перед проведением кардиоверсии, пациенту может быть назначена чреспищеводная эхокардиоскопия. Эта процедура позволяет обнаружить уже сформировавшиеся тромбы. Если их нет, то кардиоверсию проводят под прикрытием гепариновой терапии. Варфарин может назначить только врач. Самолечение недопустимо, так как препарат нельзя использовать со многими лекарственными средствами. Прогноз заболевания определяется тем, насколько точно пациент выполняет рекомендации специалиста и соблюдает кратность приёма Варфарина. Однако, как вариант, больной может получать комбинированное лечение Аспирином и Клопидогрелем. Такую терапию назначают в том случае, если нет возможности регулярно сдавать кровь на анализ при прохождении лечения Варфарином. И Варфарин и Аспирин повышают риски развития кровотечения, но эффективность первого препарата выше. Также больным назначают терапию новыми антикоагулянтами, но назвать их «новыми» было бы не совсем верно. Скорее, они относятся к прямым антикоагулянтам для перорального приёма. Электрическая кардиоверсия Лечение мерцательной аритмии разрядами тока является одним из эффективнейших методов терапии. Через сердце больного один раз проводят высоковольтный импульс электрического тока. Такая процедура позволяет перезагрузить миокард и стабилизировать сердечный ритм. Мощность заряда составляет 100-200 кДж. Иногда процедуру проводят с доступом к сердцу через пищевод. Однако подобная процедура сопряжена с высоким риском тяжёлых осложнений и даже полной остановки сердца. Радиочастотная катетерная абляция Радиочастотная катетерная абляция является одним из оптимальных методов терапии мерцательной аритмии. В ходе проведения процедуры врач разрушает источник, который провоцирует появление ненужных импульсов в сердце. При этом операция проводится закрытым доступом. Для начала специалист определяет изменённый участок сердца. Затем по бедренной артерии к нему проводят катетер, который является источником электрических импульсов. Именно они разрушают патологический очаг. Удержание стабильного сердечного ритма Мало просто устранить нарушения в работе сердца, важно эти результаты сделать фиксированными. Антиаритмические препараты и бета-блокаторы выписывает врач во время выписки. Для молодых людей нормой является ЧСС 60-80 ударов в минуту в состоянии покоя и 90-115 ударов в минуту при умеренных нагрузках. Виды оперативного вмешательства при мерцательной аритмии Изоляция левого предсердия из проводящей системы сердца. В ходе проведения процедуры врачи вынуждены отключать камеру сердца, что повышает вероятность формирования тромбов. Установка пейсмекера. Этот прибор направлен на блокировку патологических импульсов, что позволяет поддерживать нормальный ритм сердца. Введение кардиостимулятора. Этот прибор самостоятельно выполняет перезагрузку сердца, когда его ритм нарушается. Операция лабиринт. В ходе проведения процедуры врач выполняет на сердце множественные насечки, создавая искусственный лабиринт в его левых отделах. Он препятствует проводимости патологических импульсов к желудочкам. Такое хирургическое вмешательство проводят не часто, так как оно требует подключения пациента к аппарату искусственного кровообращения. Операция коридор.
К счастью, такой тип МА обычно длится недолго. Что может произойти на фоне приступа МА? Последствия пароксизма МА объясняются неэффективным кровообращением и неполным опорожнением предсердий сердца из-за плохого их сокращения. Неэффективное кровообращение как следствие приступа мерцания предсердий, развивается далеко не всегда, часто желудочки сокращаются достаточно для поддержания нормального кровотока. Однако если желудочки сокращаются слишком быстро или медленно или неритмично, то развиваются признаки недостаточности кровообращения — резкая слабость, потливость, тошнота, головокружение, предобморочное состояние и потеря сознания. Самым тяжелым последствием приступа мерцательной аритмии может быть шоковое состояние, при котором резко падает артериальное давление, в органы и ткани человека поступает недостаточное количество кислорода, может развиться отек легких, кислородное голодание мозга, полиорганная недостаточность и смерть. Но даже в тех случаях, когда частота сокращения желудочков способна поддерживать удовлетворительное кровообращение, и состояние человека страдает незначительно, опасность для здоровья сохраняется. Если предсердия не сокращаются, а подергиваются, и кровь не изгоняется из них в полной мере, а вместо этого застаивается, то через 1,5-2 дня резко возрастает риск формирования тромбов в пристеночных отделах предсердий и, в так называемых, ушках. Это происходит, если не предпринять специальные профилактические меры в виде приема медикаментов, способных уменьшить риск тромбоза. Последствием образования тромбов в предсердиях является резко возросший риск тромбоэмболии. Тромбоэмболия — грозное осложнение, при котором тромб покидает место своего формирования и отправляется в свободное плавание по сосудам. В зависимости от того, куда его принесет с током крови, и какая из артерий окажется перекрыта фрагментом тромба, разовьется та или иная клиническая картина. Чаще всего это инсульт или некроз руки или ноги. Однако возможна любая локализация поражения — инфаркт миокарда или участка кишечника также случаются. Как поставить диагноз МА ФП? Если пациент обратился к доктору в разгар приступа МА ФП , то диагноз не вызывает затруднений, достаточно снять ЭКГ и причина симптомов, на которые жалуется пациент, становится совершенно понятной. Однако помимо констатации факта мерцания предсердий, перед врачом стоят задачи разобраться в причинах и форме приступа МА, что необходимо для выбора правильной лечебной тактики. При первично выявленной МА врачу необходимо быстро понять, имеем ли мы дело с постоянной, персистирующей или пароксизмальной формой заболевания, что провоцирует его развитие, и является ли причиной развития МА заболевание сердца или внесердечные факторы.
Мерцательная аритмия сердца: причины, симптомы и лечение
| Домен припаркован в Timeweb | Мерцательная аритмия Какую опасность представляет мерцательная аритмия? |
| Когда сердечная аритмия действительно опасна? | | При мерцательной аритмии мышцы предсердий перестают функционировать одновременно и сокращаются в хаотичном порядке, из-за чего происходит неритмичное сокращение желудочков. |
| Принципы лечения мерцательной аритмии сердца | Чем опасна мерцательная аритмия. |
| Аритмия, сопровождающаяся фибрилляцией предсердий | Мерцательная аритмия может привести к следующим патологическим состояниям, которые влияют на продолжительность жизни человека. |