Роватинекс – средство растительного происхождения для растворения и выведения почечных камней и камней мочевыводящего тракта. Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути.
Лечению подлежат. Уролог рассказал, можно ли растворять камни в почках
Окончательный диагноз ставится после анализа всех результатов исследований. Если удалось «поймать» вышедший с мочой камень, к полученным данным добавляется итог его изучения. Лечение Камни в почках у мужчин и у женщин лечатся либо консервативным методом, либо оперативным. Это зависит от состояния почек и самого пациента, протекания болезни, количества и размеров камней. Если была выраженная почечная колика, главная задача лечения — вернуть проходимость мочеточнику и убрать избыток мочи. В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания.
Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки. Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами. В частности, эндоскопические операции позволяют особым лазером раздробить камень, чтобы он вышел по кусочкам, не травмируя органы и протоки. Профилактика Вывести камень из почки — лишь первая часть терапии.
Появившись однажды, он может возникнуть снова. Поэтому главным в лечении камней остается профилактика их появления. Важная роль отводится рациону и питьевому режиму. Пить нужно много, чтобы камни вымывались из почек на стадии песка. Но вместе с тем лучше следить, чтобы выпитое выходило с мочой в том же объеме. В рацион обязательно добавить побольше овощей и фруктов, а красное мясо и другие животные жиры надо ограничить.
Насчет кальция врачи сходятся во мнении, что в продуктах кальций нужен непременно, а вот в виде добавок и аптечных витаминов его принимать не стоит. Препарат имеет накопительный эффект и при долговременном приеме существенно снижает число рецидивов болезни.
По словам Королёва, нередко камни представляют собой смешанный тип и состоят больше чем из одного вида солей. Доктор обратил внимание, что методы лечения врачи подбирают исходя из типа камня. Оксалатные и фосфатные камни приходится дробить при помощи ультразвука либо перкутанной нефролитолапаксии, то есть удаления иглой.
Существует более 200 причин образования камней почек, и правильное лечение включает не только удаление камня почки, но и выявление и устранение причин камнеобразования. Диагностика мочекаменной болезни Виды операций по удалению камней в почках Камни почек у мужчин и женщин Особенность: почти всегда сопутствующая дремлющая инфекция почки. Часто — угроза возникновения почечной колики или гнойного пиелонефрита. Иногда — тяжелая дисфункция с необходимостью пожизненного диализа или трансплантации почки. Расскажи кому-нибудь, что до 40 процентов пациентов, получающих хронический диализ и годами ожидающих трансплантации почки, имели «всего лишь» камни в почках, не поверит, покрутит пальцем у виска, мол, в уме ли ты, дорогой доктор? Между тем, хроническая почечная недостаточность, к сожалению, может сопровождать мочекаменную болезнь, особенно в случаях больших и коралловидных камней почек. Дробление камней в почках ультразвуком без операции — или дистанционная уретеролитотрипсия — метод выбора в целом ряде случаев. Операция по удалению камней в почках лазером - проводится через мочеиспускательный канал или небольшой прокол в боку — без разрезов, эндоскопически. Превосходит по эффективности дробление камня в почке ультразвуком и полостную операцию. Практически у каждого уролога старой школы в кабинете есть стенд: сто и более камней почек, порой — совершенно причудливых форм и размеров, всех мыслимых и немыслимых расцветок. Некоторые представлены даже в распиле — концентрические круги и неповторимые ромбики заставляют затаить дыхание — потрясающая красота! Однако ощущение восторга быстро сменяется ужасом — все эти камни доставались путем широкого разреза и секционным рассечением почки. За каждым камнем — история тяжелой болезни, операция, и часто — нефункционирующая, сморщенная почка. Не было 30-40 лет назад эндоскопических методов и лазерных операций, каждый пациент с мочекаменной болезнью подвергался тяжелой и мучительной полостной операции. Последствия этих вмешательств мы можем видеть и сейчас: огромные рубцы, часто — неизлечимые послеоперационные грыжи, сморщенные и не выполняющие свою функцию почки. От чего появляются камни в почках? Возникновение камня почки Спроси у любого уролога, откуда берутся камни в почке — криво улыбнется, начнет рассказывать, потом безнадежно махнет рукой — мол, слишком долгий разговор. Открой несколько амбулаторных карт — у каждого пятого при УЗИ почек — «мелкие камни почек». Каждый седьмой россиянин на протяжении жизни хотя бы раз будет госпитализирован для операции при мочекаменной болезни и лечения осложнений. Каждый седьмой. Среди них примерно у половины будут большие камни в почках, вызывающие постоянную инфекцию, хроническую боль и нарушение функции органа. Мочекаменная болезнь — это всегда свидетельство о поломке организма, прекрасной системы, способной бороться за свое здоровье. Плохая вода, гормональные заболевания, нарушение оттока мочи и инфекция - вот далеко не полный перечень причин образования камней почек. К чему могут привести камни почек? Орган практически погиб: мочу не производит, кровоток минимальный, чуть ниже почки, в мочеточнике, сантиметровый камень полностью заблокировал отток мочи. В самой почке — большой камень размером около 4-х сантиметров.
Используя специальное оборудование, врач разрушает камни и затем удаляет их или дает возможность пациенту самостоятельно вывести их с мочой. Процедура обычно выполняется под общим или местным наркозом. Трансуретральная нефролитотрипсия дает возможность удалять даже труднодоступные и мелкие камни, которые могут не поддаваться другим методам лечения. Выполнение трансуретральной нефролитолитотрипсии является технологически сложным процессом и требует наличия в арсенале необходимого оборудования. Основные достоинства данного метода это минимальное хирургическое вмешательство, отсутствие постоперационных рубцов и краткосрочный период реабилитации. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Трансуретральная нефролитотрипсия — отличное решение для пациентов с мелкими и средними камнями, позволяющее вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки. После процедуры необходимо строго следовать рекомендациям врача, обеспечивая достаточное потребление жидкости и контролируя состояние своего здоровья. Трансуретральная нефролитотрипсия — это современный и безопасный метод. Выбирая его, пациенты могут рассчитывать на скорое восстановление и минимальные риски осложнений. Однако в каждом конкретном случае решение о проведении процедуры должно приниматься с учетом всех особенностей состояния пациента. Открытая операция Открытая операция или пиелолитотомия — это хирургическое вмешательство, которое предполагает наличие прямого доступа к почке через разрез в области спины или боковой части туловища. Несмотря на развитие менее травматичных методов, в ряде случаев открытая операция остается единственно возможной. Показания для данного метода: Крупные камни в лоханке и мочеточнике; Коралловидные конкременты; Своеобразная форма камней, которые не подлежат дроблению или удалению иным способом. Единственное преимущество открытой хирургии — возможность полностью и за один раз удалить камень. К минусам можно отнести: длительный период реабилитации, высокий риск осложнений и отсутствие возможности для многократного использования. Подготовка к открытой операции требует досконального обследования пациента. Врачи в больнице анализируют размеры, форму и локализацию камня, а также состояние здоровья пациента. После операции пациенту потребуется длительный период реабилитации, включая применение антибиотиков и анальгетиков. Не смотря на свою травматичность, открытая операция имеет высокий процент успешных исходов и считается золотым стандартом в сложных клинических случаях. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Открытая операция — это классический метод, который дает врачам полный контроль над процессом удаления. После операции пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить обследования, чтобы исключить риск повторного заболевания.
Растворение камней почек
Общий анализ мочи осуществлен стандартным методом. Подавляющая часть биохимических тестов выполнена с помощью наборов реактивов и автоматического анализатора «Labsystem». Лечение пациентов осуществлено систематически в зависимости от состояния, определяемого по данным указанных выше методов обследования. Рекомендуемое время приема — 8. Критерием правильно подобранной дозы стало достижение значения рН мочи в диапазоне 6,2—6,8—7,2, определенного с помощью индикаторных полосок и цветовой шкалы, приложенных к препарату. Подбор дозы может осуществляться на основании определения среднего показателя уровня рН за 3—4 дня утром, днем и вечером. Таким образом пациент руководствуется тремя средними показателями: утренним, дневным и вечерним. Для литолиза мочекислых конкрементов рекомендовано поддерживать рН мочи в пределах 6,2—6,8—7,2, в остальных случаях — в интервале 6,2—6,6—6,8. Всем больным рекомендовано ограничивать употребление продуктов, содержащих животный белок и в большом количестве пурины.
Диета пациентов с кальций-оксалатными камнями также предусматривала исключение продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту. Результаты и обсуждение. Был изучен диапазон колебаний рН утренней мочи и устойчивости значений данного показателя у обследованных категорий больных табл. Выявлено, что у пациентов с мочекислой формой диапазон колебаний рН утренней мочи составил 5,0—6,0. Показатель кислотно-щелочного состояния утренней мочи у больных кальций-оксалатным уролитиазом находился в пределах 5,0—6,7. Длительность 1 курса составила 1 мес. Отмечено, что ни у одного из 46 пациентов с мочекислым уролитиазом с рН мочи 6,2—6,4 на фоне лечения кристаллурия не возникала табл. Среди 47 больных кальций-оксалатной формой заболевания с рН мочи 6,2—6,4 на фоне лечения у 2 человек обнаружена кристаллурия оксалатов, с рН мочи 6,4—6,8 у 2 больных диагностировали кристаллурию фосфатов и у 1 — кристаллурию оксалатов.
Из проанализированных данных обследования 27 пациентов с кальций-оксалатным уролитиазом кристаллурия оксалатов констатирована у 4 больных. Возможными причинами их возникновения стала нерегулярность приема препарата и недостаточная продолжительность курса лечения. При изучении результатов литолиза у пациентов с мочекислой формой мочекаменной болезни установлено, что при проведении в течение 1,5—3,5 мес литолиза конкрементов, имеющих размеры от 0,5х0,5 до 1,8х2,5 см и не осложненных инфекционно-воспалительным процессом, положительный эффект — полный или частичный литолиз — достигнут всеми 17 больными. Неполное растворение камней без последующего их отхождения у 3 пациентов может быть обусловлено тем, что значение рН мочи у указанных больных в подавляющем количестве измерений находилось в интервале 6,2—6,5. Однако было установлено, что три пациента страдали хроническим гастритом, один больной ранее перенес холецистэктомию. Не исключено, что 12 других пациентов также имели хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с учетом данных анамнеза vitae, но не обращались за помощью к специалистам. Выводы 1. Литература 1.
Prien E.
Среднее время прохождения камней составило четыре дня", - отметили ученые в своей работе. На очереди клинические испытания В настоящее время для оценки эффективности новой технологии исследователи и врачи планируют провести клинические испытания с контрольной группой, которая не будет получать ни ударно-волновую литотрипсию, ни ультразвук. Исследования этой технологии впервые начались пять лет назад при финансовой поддержке NASA. Космическое агентство хотело понять, можно ли справиться с камнями в почках без анестезии во время длительных космических полетов. Полученная технология оказалась настолько эффективной, что теперь NASA понизило статус камней в почках как ключевой проблемы.
Источники:Journal Interesting Engineering.
Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки. Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами. В частности, эндоскопические операции позволяют особым лазером раздробить камень, чтобы он вышел по кусочкам, не травмируя органы и протоки. Профилактика Вывести камень из почки — лишь первая часть терапии. Появившись однажды, он может возникнуть снова. Поэтому главным в лечении камней остается профилактика их появления.
Важная роль отводится рациону и питьевому режиму. Пить нужно много, чтобы камни вымывались из почек на стадии песка. Но вместе с тем лучше следить, чтобы выпитое выходило с мочой в том же объеме. В рацион обязательно добавить побольше овощей и фруктов, а красное мясо и другие животные жиры надо ограничить. Насчет кальция врачи сходятся во мнении, что в продуктах кальций нужен непременно, а вот в виде добавок и аптечных витаминов его принимать не стоит. Препарат имеет накопительный эффект и при долговременном приеме существенно снижает число рецидивов болезни. Выпускается в виде таблеток и капель для приема внутрь. Правильную дозировку подберет врач. Список литературы Жариков А.
Аляева, П. Глыбочко, Д. Касимова Н.
Кушать на протяжении всего дня с несколькими подходами. В дни лечения соблюдать хорошую диету и пить много жидкости. Существует еще один рецепт из этих продуктов. Килограмм моркови и изюма промыть и перетереть в миксере, залить двумя литрами кипятка и поставить на водяную баню, томить минут 30. Перелить все в термос и оставить на три часа, затем процедить. Выпивать по сто мл, 5—7 раз в сутки даже ночью.
Камни будут превращены в песочек и спокойно выйдут наружу. Березовый сок и пихтовое масло Березовым соком от мочекаменной болезни лечились еще и наши предки. На литр березового сока следует добавить 5 капель пихтового масла, принимать по стакану за один раз, 4—5 раз в сутки. Лечиться нужно две недели, через каждые два дня. Некоторые рекомендуют оставить сок бродить на пару месяцев, но такой сомнительный раствор может привести к ряду других заболеваний или вовсе быть ядовитым. Помните, что народ не только придумал все эти средства, но еще и поговорку: «бабушка надвое сказала», фильтруйте любую полученную информацию. Это следует знать При наличии камней в почках очень опасным будет употребление мочегонных препаратов и трав, особенно таких, какие считают народными средствами, растворяющие камни. Мочегонные препараты или травы вредят, запомните это. Если вы решились вывести камень из почек, то будьте готовыми к резким болевым ощущениям, ведь тряска может вызвать почечный колит, поэтому держите телефон скорой помощи поблизости. Следует помнить, что злоупотребление травяной терапией также может вызвать образование камней.
Препарат, справляющийся с этим недугом, должен назначать врач, так как у него может быть ряд противопоказаний. К примеру, «Канефрон Н» — обладает профилактическим свойством, поэтому на поздних стадиях пить его уже бесполезно. А препарат «Цистон», к которому часто обращаются незнающие люди, мочегонный, поэтому принесет лишь только вред. Лучше всего вовсе не рисковать в домашних условиях, а сразу лечиться в медицинском учреждении. Любые лекарства могут быть как полезными, так и вредными. При лечении следует соблюдать строгую диету, как, впрочем, и на протяжении всей жизни, иначе никакие лекарства вам не помогут, камни вновь будут появляться. Исключите все продукты, которые приводят к появлению камней.
Марена красильная в борьбе с оксалатными камнями п
китайские преапраты (лекарственные, не БАДы) отлично растворяют камни в почках. И, чтобы избавиться от камней в почках, придется найти свободных часа полтора-два в день. Камни в При выявлении камней в почках, в первую очередь, следует начать соблюдать диету, ограничить потребление соли, мяса, острой, жирной и кислой пищи. Растворение уратных камней. Прежде, чем растворить камни нужно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или даже щелочной. Все методы удаления камней из почек можно разделить на медикаментозные (консервативные) и хирургические. Сразу нужно сказать, что с помощью лекарств можно растворить только маленькие конкременты – размером до 4 мм в диаметре. Процесс растворения камней в почках достаточно долгий и требует терпения.
Растворение камней в почках
Камень в почке — это результат длительных и разнонаправленных процессов, которые длятся годами. Это поможет растворить содержащиеся в почечных камнях соли, что облегчит вывод камней. Аккуратно растворяет камни настойка корней шиповника на водке. В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Одним из простых рецептов для растворения и выведения уратных камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре является настой из семян дыни.
Как избавиться от камней в почках
Количество таблеток и регулярность приёма необходимо уточнить у лечащего врача. Противопоказано принимать женщинам при беременности и в период кормления грудью, так как лекарство оказывает отрицательное воздействие на чувствительный организм ребёнка. Блемарен растворяет и выводит из почек уратные и оксалатные камни. Для получения результата препарат нужно принимать длительное время. Форма выпуска: таблетки. Способствует обогащению мочи щелочью.
Составляющие: калий гидрокарбоната, натрий цетрата, лимонная кислота. Противопоказан приём больным почечной недостаточностью в хронической или острой форме. Также нельзя принимать детям не достигшим 12-летнего возраста. Возможно проявление побочных действий в виде: диспепсии и отёков, в очень редких случаях на кожных покровах может появиться сыпь. Препарат разрешается принимать женщинам во время беременности и в период лактации, но рекомендуется делать это только в необходимых случаях.
Аллопуринол имеет идентичный с Блемареном состав и воздействие на камни. Выпускается в таблетированной форме, уровень мочевой кислоты под действием препарата уменьшается. Таблетки используют в основном, когда количество камней в почках очень большое. Препарат не позволяет камням на долго оставаться в органе. Не допускает отрицательного воздействия, как на костную систему, так и на организм в целом.
По этой причине Аллопурринол назначается людям с диагнозом — подагра. В виде побочных действий может появиться сыпь на кожных покровах, нарушиться деятельность печени, приток крови к головному мозгу снижается. Человеку, принимающему препарат обязательно нужно периодически сдавать анализы на выявление нарушений, чтоб своевременно прекратить приём и остановить разрушительные процессы. Цистон используется для растворения оксалатных камней. Имеет преимущество над другими препаратами — не влияет на уровень содержания кислот и щелочи в моче.
У Цистона имеется аналог — Пролит. Цистон изготовлен на основе стебелькового двуплодника, сердцелистной марены, стеблей камнеломки. Принимается за 1 час до приёма пищи. Противопоказаний не имеет, но возможно проявление аллергической реакции на компоненты препарата. Читайте также: Препараты на травах для лечения почек Препараты для растворения камней в почках следует выбирать тщательно.
Для того чтоб не ошибиться с выбором препарата и не нанести ещё больший вред здоровью обязательно нужно обратиться к специалисту, узнать можно ли вообще принимать тот или иной препарат с учётом индивидуального состояния здоровья и противопоказаний препарата. Не нужно забывать, что камни в почке могут образоваться из-за того что кислотно-щелочной баланс нарушен.
Доктор обратил внимание, что методы лечения врачи подбирают исходя из типа камня. Оксалатные и фосфатные камни приходится дробить при помощи ультразвука либо перкутанной нефролитолапаксии, то есть удаления иглой. Для того чтобы не попасть в их число, существует довольно простой, но действенный рецепт — пить достаточное количество воды.
Например, при длительном использовании лекарств, которые помогают растворить камни в почках например, Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран , можно полностью избавиться от них за 2-3 месяца. К сожалению, такой эффект наблюдается только при лечении камней, состоящих из мочевой кислоты. Когда дело касается других видов образований, стратегия растворения оказывается недостаточно эффективной и скорее имеет поддерживающий характер, не позволяющий полностью избавиться от конкремента. Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней Из-за возможности возникновения нежелательных реакций, перед началом лечения необходимо провести осмотр, чтобы выяснить следующие моменты: Существуют ли сопутствующие заболевания. Есть ли отклонения в работе почек и печени. Вероятность успеха выбранного лекарства.
Наблюдаются ли нежелательные эффекты от приема препарата. Основным критерием эффективности камнерастворяющей терапии является повышение кислотно-щелочного баланса мочи до 6,3-6,9. Нормализация обменных процессов Основная цель проведения лечебных процедур, направленных на удаление почечных камней, заключается в восстановлении нормального обмена веществ в организме, что поможет снизить концентрацию солей в моче. Читайте также: Лекарства от недержания мочи Диетотерапия Лечебный эффект диетотерапии заключается в уменьшении количества солей в моче путем ограничения их поступления с пищей.
Камни остальных химических составов оксалатные, струвитные, фосфатные и смешанные с помощью специальных диет или лекарств растворить невозможно.
Читайте также Как понять, что болят почки: 9 симптомов, которые нельзя упускать Не стоит пробовать сомнительные методики, народные методы и различные составы — ни лимонный, сок, ни уксус, ни сода не растворят камни. Различные сборы трав, особенно обладающие мочегонными эффектами, могут спровоцировать осложнения. Камни могут двигаться, попадают в лоханочную часть мочеточника и перекрывают ее. Это дает начало почечной колике. Аналогично обстоят дела и с различными диетами, применением напитков на основе разных соков и т.
Урологи просят обратить внимание на очень важный момент: если неверно принимать препараты, которые показаны для растворения камня, то можно сделать так, что камень перестанет быть растворимым. Он может покрыться коркой нерастворимых солей, поэтому самолечение здесь недопустимо, обязательно надо прийти на прием к врачу и строго под его руководством принимать препараты. Не всегда будут резать Уратные камни имеют плотность менее 500 единиц Хаунсфилда. При более высоких показателях плотности, в том числе более 1000, выбирают другие способы лечения. И если раньше это была только операция, причем серьезная, открытая, то сегодня все операции по поводу мочекаменной болезни щадящие, делаются эндоскопически.
Они выполняются по естественным мочевым путям без дополнительных разрезов и проколов.
Мочекаменная болезнь почек
Лечение камней в почках препаратами назначается для растворения небольших конкрементов и на купирование боли. Когда в почках образовались камни, ухудшающие работу мочевыделительной системы, а все предпринимаемые попытки избавиться от них с помощью медикаментозной терапии были безуспешными, остается один способ – дробление камней в почках или литотрипсия. Можно ли растворить камни в почках.
Эффективность применения цитратной смеси «Блемарен» при мочекислом нефролитиазе
То есть, полный курс лечения обойдется мне почти в 2000 рублей. Для нашей семьи сейчас это непомерно много. Есть ли какие-либо аналоги данного препарата, более доступные по стоимости? Отвечает Давыдов Денис Сергеевич уролог, онкоуролог Здравствуйте. Вы не даете не данных УЗИ что-то вкратце написали , ни анализа мочи, биохимию крови урывком.
По данным, которые Вы предоставили, нельзя дать дельного совета анонимно Здравствуйте, спасибо за ответ! Высылаю фото результатов анализа крови и УЗИ. Прошу прощения за качество снимков.
Из зелени и овощей нельзя употреблять шпинат, петрушку, спаржу, свеклу, красную и брюссельскую капусту, редьку, сельдерей, зеленые бобы, чечевицу, грибы, жареный картофель. Из фруктов и ягод исключаются слива, Крыжовник, земляника, красная смородина, клюква; из напитков - какао, крепкий чай, томатный сок и хлебный квас, изделия из сдобного теста, мороженое. Витамины даются в виде сырых овощей и фруктов, настоя шиповника, фруктово-овощных соков. Химический состав: белков - 100 г, жиров - 70 г, углеводов - 500-550 г, калорий - до 3500. Режим питания: частая еда - 5 раз в день; исклю- чить очень холодные блюда; вводить обильное количество жидкости до 2,0-2,5 л в день преимущественно в виде различных фруктово-овощных соков Остальные ответы.
Одновременно нужно есть продукты с высоким содержанием кальция. Карлов обратил внимание: приём БАД с кальцием повышает риск образования камней в почках, а употребление кальция из продуктов питания, наоборот, оказывает положительный эффект.
Поэтому он рекомендует полутвёрдые и твёрдые сыры, консервированные сардины и лосось, шпроты. Включите в рацион кунжут, сою, бобы, петрушку и укроп. Ранее мы рассказали, когда и почему антибиотики становятся бесполезны.
Ее сегодня гораздо реже приходится оперировать. Благодаря новому поколению препаратов и методам лечения, которые сегодня рекомендуют Европейская урологическая ассоциация, Российское общество урологов. Хотя в отечественных ведущих клиниках мы этими методами пользуемся уже лет десять… Да и хирургическое лечение аденомы с развитием современных высокоэнергетических технологий изменилось радикально. Другой вопрос, что мы до сих пор чаще имеем дело с уже запущенными случаями. У нас мужчины почему — то считают, что если их особо ничего не беспокоит, то и к врачу не надо ходить. А это не так, особенно после 45 лет. Хотя бы для того, чтобы не пропустить у себя рак предстательной железы. Ведь у аденомы простаты и рака симптомы очень похожи. Поэтому зайти к доктору в поликлинику на осмотр, сдать анализ на ПСА хотя бы раз в два года, сделать УЗИ — лично я не вижу в этом большой проблемы. А береженого, как известно, Бог бережет. Многие люди почему-то считают, что уролог — это мужской врач, а женщин лечат гинекологи. Но это не так. По определению урология — это наука, изучающая болезни мочевой системы и половой системы у мужчин. А мочевая система, начиная от мочевого пузыря и выше, у нас всех одинаковая. Как и опухоли, и мочекаменная болезнь, и различные врожденные аномалии. Поэтому мы лечим всех. И большую часть помощи люди получают здесь как раз по программе ОМС. Любой житель России, хоть с соседней улицы, хоть из Владивостока, может написать нам письмо, изложить проблему. Сложные, высокотехнологичные методики лечения также скоро будут доступны по квотам и ОМС, в рамках программы по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. А я в медицину попал почти случайно, но быстро понял, что это — судьба. После медучилища закончил Первый московский медицинский институт имени И. Сеченова, лечебный факультет. Подрабатывал медбратом в реанимации, фельдшером на скорой помощи. Мечтал быть анестезиологом-реаниматологом.
Блемарен: инструкция по применению
Хотя вопросам профилактики камнеобразования в своей работе мы также уделяем много внимания. Понятно, что камни в почках и в мочеточниках требуют принципиально разного лечебного подхода. Это уретероскопия, тонкие маленькие инструменты, все проходит под видеоконтролем. Мы можем зайти в мочеточник, визуализировать камень, раздробить его при помощи ультразвука, лазера. Выполнив контактную литотрипсию, извлекаем камень, и ставим пациенту катетер — стент, обеспечив внутренний дренаж. Как это выглядит? Стоит внутри трубочка. Снаружи ничего не торчит.
Спокойно пациента на этом фоне выписываем через два-три дня. Через две недели в амбулаторном режиме стент удаляем. Все удобно и быстро. Разрезов вообще никаких! Что касается камней почек, наиболее перспективные методики — это перкутанные операции, то есть осуществляемые чрезкожным пункционным доступом. При помощи современных эндоскопов, под видеоконтролем мы заходим внутрь почки. И дробим там эти камни — часто огромные.
Даже коралловидные камни сегодня уже не такая проблема, хотя раньше их вообще предпочитали не оперировать, потому что это было сопряжено с колоссальным количеством осложнений, основное из которых — кровотечение, а иногда и гибель почки. Осколки, полученные при помощи высоких энергий, извлекаются. И через несколько дней пациент выписывается. На память у него остается один или два рубца длиной максимум один сантиметр. В среднем — от полутора до двух часов. Редко дольше. Народ уже избалован технологиями.
И пациенты перестали серьезно воспринимать то, что им сделали. Часто больной приходит в себя после наркоза: разрезов нет, пара-тройка насечек на животе, малюсенькие повязки… Некоторые говорят: может, я сегодня домой пойду?
Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет. Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем.
Учебное видео - общий анализ мочи в норме и при болезни Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь. Редактор: Искандер Милевски.
В исследовании Холла приняли участие 29 пациентов. Шестнадцать из них проходили процедуру только пропульсии, а 13 - получали как пропульсию, так и ударно-волновую литотрипсию. У 19 пациентов камни сдвинулись с места, а в двух случаях даже вышли через мочеточник в мочевой пузырь. При этом с помощью ударно-волновой литотрипсии удалось раздробить камни у семи пациентов. Среднее время прохождения камней составило четыре дня", - отметили ученые в своей работе.
На очереди клинические испытания В настоящее время для оценки эффективности новой технологии исследователи и врачи планируют провести клинические испытания с контрольной группой, которая не будет получать ни ударно-волновую литотрипсию, ни ультразвук.
Поэтому здесь мы расскажем не о растворении камней почек, а о мерах, которые необходимо принимать для предотвращения их повторного формирования. Антибиотики Антибиотики назначаются всем пациентам со струвитными камнями для очищения мочевыделительной системы от бактерий, вызвавших инфекцию.
После лечения антибиотиками пациент должен регулярно контролировать анализ мочи. Это поможет выявить инфекцию на ранней стадии и предотвратить повторное формирование конкрементов в почках. Ацетогидроксамовая кислота Ацетогидроксамовая кислота — эффективное лекарство, особенно если она применяется с антибиотиками одновременно.
Ацетогидроксамовая кислота блокирует вырабатываемый бактериями фермент уреазу, который и является основной причиной образования конкрементов. Стоит отметить тот факт, что лекарство обладает тяжелыми побочными эффектами. Ацетогидроксамовая кислота снижает уровень железа в крови, приводя к развитию железодефицитной анемии.
Другие побочные эффекты: тошнота, рвота, депрессия, беспокойство, сыпь, головная боль и др. Данное лекарство рекомендуется для приема в редких случаях пациентам со здоровыми почками, страдающим хронической инфекцией мочевыделительной системы, вызванной вырабатывающими уреазу бактериями. Органические кислоты Струвитные камни могут растворяться в кислой моче, поэтому мочевыделительную систему можно очистить с помощью органических кислот.
Кандидатами для лечения препаратами органических кислот являются пациенты со стерильной мочой в моче отсутствуют бактерии и здоровыми почками. Лечение препаратами органических кислот начинают через 4-5 дней после хирургического удаления камней из почек. Алюминия гидроксида гель Алюминия гидроксида гель снижает уровень фосфатов, которые играют немаловажную роль в образовании струвитных конкрементов в почках.
Однако длительный прием данного лекарства ассоциирован с риском развития токсических эффектов алюминия. Кроме того снижение уровня фосфатов повышает риск формирования кальций оксалатных камней. Алюминия гидроксида гель применяется редко, большинство врачей рекомендуют снижать уровень фосфатов в организме путем ограничения потребления белковой пищи.
Растворение цистиновых камней почек Основа растворения камней почек из цистина — это подщелачивание мочи, то есть увеличение рН более 7. Это способствует растворению камней. В случае неэффективности подщелачивания мочи, могут использоваться такие лекарства как пеницилламин, тиопронин или каптоприл.
Данные препараты способствуют снижению уровня цистина в организме.