Различают «простую» — судорожную форму эпилепсии и сложную — «психическую эпилепсию,» с различными приступами психических расстройств, заменяющих или сопровождающих судорожные пароксизмы. Эпилепсия – это неврологическое заболевание, характерным симптомом которого является предрасположенность к судорожным приступам (эпилептическим припадкам). Одна из главных проблем больных эпилепсией в том, что их окружает много стереотипов и непонимание других людей.
Детская эпилептология
И связано это с якобы потерянными надеждами, возлагаемыми на него, с ожиданиями, что именно он добьется небывалых успехов…. На фоне лекарств или даже без них. Сам пациент с присущим ему юношеским максимализмом видит в этом крах всей жизни, а родители потеряли покой и находятся в растерянности. О том, чем провоцируются эпиприступы в подростковом возрасте и как этого избежать, пойдет речь в этой статье. В чем опасность возникновения эпиприступов в подростковом возрасте? Персистирование определенные эпилептические синдромы дебютируют именно в подростковом возрасте. И приступы, начавшись, приобретают стойкий характер. Снижение когнитивных функций связано с бомбардировкой эпилептиформными разрядами структур головного мозга, ответственных за память и мышление. Влияние на деторождение вопрос приема антиконвульсантов во время зачатия и беременности крайне актуален, так как большинство из них в той или иной степени тератогенны, то есть могут вызывать уродства плода. А развитие эпиприступов во время беременности сказывается на плацентарном кровотоке.
Какие факторы чаще провоцируют эпилептические приступы у подростков? Фотостимуляция Цветомузыка на дискотеках может провоцировать эпиприступы У части пациентов с эпилепсией отмечается феномен фотосенситивности, то есть чувствительности к ритмичным световым мельканиям. В современном обществе основную проблему представляют компьютер, в частности компьютерные игры, и телевизор.
Более того, эпилептический приступ — это далеко не всегда судороги.
Поэтому иногда, если не знаешь, можно даже не понять, что странное поведение человека — это эпилептический приступ. У человека, наоборот, может наступить обездвиживание, замирание, полная или частичная потеря сознания без каких-либо судорог. Причем некоторые больные во время такого приступа могут совершать какие-то движения автоматически — это называется автоматизм продолженного действия. К примеру, человек сидел и писал, вдруг, у него начался приступ, но он продолжает писать в совершенно замедленном темпе, при этом с ним затруднен или невозможен словесный контакт, выражение лица отстраненное.
Но через несколько секунд приступ прекращается, и человек снова ведет себя как обычно, правда, чаще всего не помнит, что с ним произошло. Иногда приступы сопровождаются галлюцинациями, различными ощущениями, например, тошнотой, онемением конечности. При особо тяжелых приступах у человека может нарушаться сердечный ритм, дыхание. Например, если у человека кратковременные приступы менее 5 минут и человек самостоятельно из них выходит без каких-либо травм и осложнений.
Этот человек в курсе, что он болеет эпилепсией, он принимает лекарства и знает, что такие приступы с ним иногда случаются. Квалифицированная медицинская помощь требуется: когда приступ происходит впервые или он протекает более 5 минут с различными осложнениями например, нарушениями сердечной деятельности , когда у человека произошел приступ на фоне высокой температуры, потому что это может быть уже проявлением другого заболевания, например, менингита или энцефалита. Также человеку необходима профессиональная медицинская помощь во время приступа на фоне интоксикации алкогольной, например или если приступ произошел у беременной женщины, а также, если человек получил какую-то травму до приступа или при падении во время него. В этом случае нужно вызвать скорую помощь.
Он не беременная женщина, у него нет черепно-мозговых травм и т. Надо ли ему помогать и как? Может, лучше просто пройти мимо? Ну, потрясет его немножко и пройдет.
Но эпилепсия не заразна. И человек, у которого случился приступ, в отличие от, скажем, пьяного, никому навредить не может. Да, выглядит приступ не слишком эстетично, но нужно сказать себе: «Человек просто болен и ему нужна помощь». Откуда мы знаем, в первый раз у человека произошел приступ или в 10-й, от чего он произошел, и сколько он будет длиться, с какими последствиями?
Так что ни в коем случае нельзя оставаться безучастным. Подойдите, положите человека на бок на ровную поверхность, потому что во время приступа или после человека может тошнить и рвотные массы не должны попасть ему в дыхательные пути. Положите под голову какой-нибудь мягкий предмет: свернутое пальто, сумку. Можно положить голову к себе на колени, чтобы опять же во время приступа человек не получил травму головы.
Расстегните ворот, чтобы ему было легче дышать.
Стресс Всегда следует выяснять, что ещё, кроме стресса, могло спровоцировать эпиприступ Не считаю стресс самостоятельным провокатором. Мы все его испытываем, но приступы возникают не у всех. Значит, есть какие-то другие причины, у предрасположенных к эпиприступам пациентов. Вполне может быть, что стрессовая ситуация сопровождалась недосыпанием или приемом алкоголя. Сопутствующие заболевания В этой статье мы говорим об истинной эпилепсии, а не о симптоматических приступах, которые могут развиваться в течение первой недели, например, после травмы или инсульта. Однако повышенная температура тела у пациентов с эпилепсией, например, при гриппе, может провоцировать эпиприпадки. Нередко факторы провокации сочетаются у одного подростка. Чаще это недосыпание, цветомузыка и алкоголь на дискотеке или недосыпание и игра в компьютерные игры.
Препараты Существуют лекарственные препараты, которые могут провоцировать эпилептические приступы Существуют лекарственные препараты, которые могут провоцировать эпилептические приступы. К ним относятся ноотропы и нейрометаболические препараты, широко назначаемые неврологами, трициклические антидепрессанты и некоторые антибиотики фторхинолоны, цефалоспорины и карбапенемы. Это вовсе не означает, что если пациенту показан тот или иной антибиотик-провокатор, то его нельзя применять. Просто надо оценивать все «за и против» и иметь в виду, что приступы могут участиться. Внезапная отмена любого антиконвульсанта может к этому привести, но у этих групп препаратов такой риск существенно выше.
Основные проблемы во время беременности — это риск развития судорожного приступа, который неблагоприятно влияет на здоровье матери и ребенка, и потенциально неблагоприятное влияние противоэпилептических препаратов на плод. Поэтому основная задача невролога-эпилептолога, который готовит женщину к вынашиванию беременности, — не допустить развития судорожных приступов на фоне беременности, при этом подобрать эффективные дозы противоэпилептических препаратов с минимальным тератогенным, то есть влияющим на плод, действием. Как только женщине впервые ставится диагноз "эпилепсия", врач должен обязательно расспросить ее о репродуктивных планах. В том случае, если она замужем и в ближайшее время планирует беременность, лечащий врач расскажет, почему он выбирает этот препарат, какие лекарства обладают низким тератогенным эффектом, какие средства нельзя принимать на протяжении 9 месяцев. Если беременность наступает на фоне стойкой медикаментозной ремиссии, то есть при отсутствии приступов более одного года, в этом случае, как правило, вынашивание протекает благоприятно и роды происходят без осложнений. И, соответственно, женщина во время беременности проходит необходимые скрининги, находится под пристальным наблюдением как невролога—эпилептолога, так и акушера—гинеколога. Проводятся и плановые УЗИ. И если есть какие-то подозрения на пороки развития, назначаются более глубокие исследования, вплоть до МРТ плода. И беременность — в случае выявления серьезных проблем у плода — может быть прервана по медицинским показаниям. Женщине следует рожать в роддоме при многопрофильной больнице. И если у нее не было приступов во время беременности, то, как правило, происходят естественные роды. В таких ситуациях помогает хирургическое лечение. Тогда проводится прехирургическое обследование. Оно включает в себя продолженный видео—ЭЭГ мониторинг для того, чтобы записать несколько приступов с регистрацией ЭЭГ и видео в этот момент. Если подтверждается диагноз, а клиническая картина указывает на вовлечение определенной зоны головного мозга, что подтверждается при помощи ЭЭГ—мониторинга и МРТ, дальше ставится вопрос: возможно ли удаление этой области либо необходима какая-то другая хирургическая операция для того, чтобы исключить влияние этого участка мозга. МИФ 7. Препараты при эпилепсии трудно получить по полису ОМС. Лечение эпилептика — дорогое дело. Если человек с эпилепсией регистрируется по месту жительства — идет к районному неврологу и тот подтверждает диагноз, то больного берут под наблюдение. И он, соответственно, может получать бесплатно все антиэпилептические препараты, которые ему положены по льготному списку. Но часто работающие пациенты не спешат регистрироваться в государственных медицинских учреждениях, скрывают свою болезнь, не хотят, чтобы окружающие знали об их проблеме. Тогда они идут в коммерческие клиники, получают платное лечение там и сами покупают препараты за свои деньги. Такие пациенты обычно говорят: "Не хочу регистрировать свой диагноз. Поскольку я работаю, то могу сам покупать препарат".
Страдающей эпилепсией Веронике нужны деньги на уникальную операцию в Испании
Опасна ли беременность при эпилепсии зависит от частоты и тяжести припадков: если приступы под контролем терапии, то беременность не опасна. Нередко идиопатическая форма эпилепсии постепенно угасает в период полового созревания, даже без лечения. Бывает такое, что эпилепсия вызвана развивающейся в головном мозге опухолью, тогда мы проводим операцию по ее удалению. Что может стать причиной эпилепсии, можно ли полностью избавиться от заболевания и как помочь человеку во время приступа, «» рассказала д-р мед. наук, психиатр-эпилептолог Т а тьяна Казенных (НИИ психического здоровья Томского НИМЦ). Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися внезапными приступами, развивается в результате патологического электрического импульса в головном мозге.
Как жить с эпилепсией? 5 вопросов неврологу
Видео-ЭЭГ-мониторинг длится от нескольких часов до нескольких суток и проводится в специализированных научных и лечебных центрах. Видео-ЭЭГ-мониторинг назначается: для дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний — эпилептические или неэпилептические синкопы, панические атаки , психогенные приступы, тики, парасомнии — сноговорение, снохождение, ночные страхи и др. Как только врачом установлен диагноз «эпилепсия» или «эписиндром» на фоне патологических состояний головного мозга, назначается медикаментозная терапия. Для лечения используют противосудорожные препараты. Подбор схемы лечения строго индивидуален в зависимости от формы эпилепсии.
Иногда с течением времени противосудорожную терапию отменяют, но есть такие формы эпилепсии, при которых прием препаратов практически пожизненный. Помимо соблюдения режима медикаментозной терапии, каждому пациенту необходимо придерживаться индивидуального режима профилактики возникновения приступов. Нельзя самостоятельно заменять препарат, назначенный врачом, или менять дозировку препарата. Это может ухудшить течение заболевания и усилить тяжесть эпилептических приступов.
В зависимости от того, какие именно области оказываются поврежденными, мы наблюдаем ты или иные клинические проявления». Открытые источники. Какие могут быть осложнения Если эпилепсию не лечить, что частые приступы могут привести к постепенному ухудшению умственной деятельности и деградации личности эпилептическая энцефалопатия. Это особенно характерно для алкогольной эпилепсии. Самое опасное осложнение - эпилептический статус - когда приступы следуют друг за другом через короткие промежутки времени, а между ними человек не приходит в себя.
Тогда возможен отек головного мозга, остановка дыхания и сердца. Факт Риск преждевременной смерти у больных эпилепсией почти в три раза превышает средний показатель. Может ли человек «предсказать» приступ При некоторых формах эпилепсии у больного возникает предчувствие - аура. Это могут быть как неприятные ощущения, так и приятные - зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные, сенсорные галлюцинации - в зависимости от того, какая область мозга «задета» приступом. Кому-то кажется, что перед глазами что-то мелькает, как при мигрени, может возникнуть чувство страха или постороннего присутствия, беспокойство или, напротив, эйфория, дежа вю.
У некоторых возникает ощущение «бабочек в животе» из-за стимуляции определенных мозговых зон. У одного и того же пациента могут раз от разу быть разные ауры или не быть вообще. Или одновременно случаются несколько. Внезапные приступы представляют большую угрозу, чем те, что с аурой. Главная опасность - травма: приступ может начаться на дороге, в машине, в школе - в любом месте, где падать небезопасно - есть риск разбиться и получить серьезные ушибы.
СС0 Как лечат эпилепсию В том, что заболевание у конкретного пациента купируется с возрастом самостоятельно, должны быть уверены сразу несколько специалистов. Такой консилиум может принять решение вовсе не лечить эпилепсию, а просто вести постоянное наблюдение. В основном же терапию начинают с противосудорожных препаратов. При отсутствии эффекта одно лекарство заменяют на другое или прибегают к терапии сразу несколькими препаратами. Если и это не дает положительной динамики, начинают электростимуляцию блуждающего нерва в области шеи, в функции которого входит передача электрических импульсов мозгу.
Пациенту в область левой ключицы или подмышки вшивают имплант - генератор импульсов, а в шее делают небольшой разрез, чтобы прикрепить два тонких электрода к блуждающему нерву. Эти проводки не видны снаружи, они проходят под кожей. Параметры стимуляции устанавливает врач. Такая терапия все же не может полностью излечить эпилепсию, но зато снизит количество и интенсивность приступов. Есть и хирургическое лечение.
Врачи-нейрохирурги могут буквально удалить очаг эпилепсии или разобщить, «отодвинуть» его от остальной здоровой части мозга. Такой радикальный метод иногда позволяет пациенту полностью выздороветь.
Прогностическими признаками, учитывавшимися при включении в исследование, были этиология, фебрильные припадки в анамнезе и возраст. Были значимыми при включении в исследование и через шесть месяцев следующие комбинации признаков: пол, этиология, постиктальная симптоматика, фебрильные припадки в анамнезе и ТР в шесть месяцев. Резистентность, отчасти, была только временным феноменом. Почти у трети детей течение болезни было колеблющимся; улучшение наблюдалось значительно чаще, чем деградация.
Для выявления различных механизмов развития ремиссий и лекарственной резистентности Sillanpaa и Schmidt 2006а провели проспективное длительное популяционное исследование группы из 144 пациентов, наблюдавшихся в среднем 37,0 лет СО 7,1; медиана 40,0; ДИ 11-42 с момента возникновения первого припадка в возрасте до 16 лет. Примерно у половины пациентов с начавшейся в детстве эпилепсией терминальная ремиссия длилась без рецидивов заболевания, и у одной пятой — после рецидива. В трети случаев имелся неблагоприятный отдаленный исход, так как после ремиссии развился рецидив персистирующих припадков, или же ремиссии не наблюдалось вообще. В нескольких публикациях сделан вывод об относительно низкой вероятности рецидива у детей, у которых на фоне проводимой в течение двух или трех лет терапии не отмечалось припадков Bouma et al. Dooley et al. Сходные результаты были получены в проспективном исследовании Медицинского исследовательского совета Medical Research Council, 1991.
Отдаленный исход в отношении рецидива припадков после планового прекращения приема АЭП у тех пациентов, у которых отсутствовали припадки, оценивался в длительном повторном обследовании группы из 148 пациентов, наблюдавшихся от момента дебюта эпилепсии в среднем в течение 37 лет Sillanpaa и Schmidt, 2006b. Во время исследования АЭП были полностью отменены у 90 пациентов. Из этих 33 пациентов у восьми была возобновлена терапия АЭП, двое из них достигли пятилетней терминальной ремиссии, но только через 10-19 лет после возобновления лечения. Другие шесть пациентов так и не достигли такой длительной ремиссии, и у двух из этих шести в течение периода наблюдения так и не было отмечено пятилетней ремиссии. Факторами, связанными с невозможностью достижения ремиссии были симптоматическая этиология и эпилепсия, связанная с определенной локализацией. Резистентная эпилепсия обычно определяется как эпилепсия с неконтролируемыми, несмотря на «соответствующую» терапию, припадками Juul-Jensen, 1968.
Это определение очень размыто, так как адекватность терапии оценивается по-разному, уровень контроля эпилепсии и оценка влияния вероятных побочных эффектов индивидуальны и зависят от образа жизни пациента и его собственных суждений. Иногда лечение неадекватно в силу медицинских или индивидуальных причин, эти случаи не являются резистентной эпилепсией, и, следовательно, важно искать факторы, вызывающие кажущуюся резистентность, например, нераспознанное прогрессирующее заболевание в качестве причины эпилепсии, провоцирующие факторы и нарушения лечения. Ошибки в диагностике типа эпилепсии, приводящие к использованию несоответствующих препаратов, например, этосуксимида при фокальных припадках, карбамазепина при миоклонических припадках, или неверно диагностированные припадки не эпилептического, а психогенного или сердечно-сосудистого генеза,—другая частая причина кажущейся резистентности Aicardi и Shorvon, 1998. Даже «истинная» резистентность не является феноменом типа «все или ничего» и может подразделяться по степеням, так как иногда все же существует вариант облегчения с частичным контролем, хотя, по данным исследований, наилучшее качество жизни достигается при полном контроле припадков Birbeck et al. Фактически сама концепция «резистентности» неоднозначна. В отдельных исследованиях используются различные определения, что создает трудности при сравнении результатов.
В отдельном проспективном исследовании группы из 613 детей с впервые диагностированной эпилепсией в штате Коннектикут 1993— 1997 гг. Все определения оценивались в различные сроки в течение первых пяти лет после постановки диагноза, сроки точно соответствовали приведенным в оригинальных публикациях. Все определения основывались на оценке ремиссии на момент последнего осмотра и отдаленного исхода. Авторы справедливо заключили, что не существует предпочтительного определения резистентной эпилепсии, и что необходимо учитывать, будет ли единое определение соответствовать всем задачам, или же для различных целей требуются разные определения. Резистентные эпилепсии включают в себя многие из «катастрофических синдромов» или эпилептических энцефалопатий, таких как синдром Леннокса-Гасто или синдром Драве, и случаи фокальных припадков, в основном, вызванных структурными поражениями.
При некоторых видах приступов иногда отмечается аура — специфическое ощущение перед самым началом припадка: запах, вкус во рту, мелькание цветных точек перед глазами, неприятное ощущение в животе и прочее. Благодаря этому ощущению можно обезопасить себя от падений и травматизма, также предупредить окружающих, что сейчас случится развернутый приступ с пеной изо рта и классическими двигательными нарушениями. Расскажите о сегодняшней практике лечения эпилепсии в Севастополе? Лечение эпилепсии начинают с одного препарата. Если приступы не удается купировать, назначается комбинация из нескольких антиконвульсантов.
В этом случае применяются другие методы лечения, включающие нейрохирургические операции, имплантацию стимулятора блуждающего нерва, кетогенную диету. На базе нашего «Центра охраны здоровья матери и ребенка» организован эпилептологический кабинет, в котором врач-эпилептолог наблюдает детей после стационарного лечения, чтобы не допустить повтора судорожных состояний и предупредить осложнения эпилепсии со стороны психики, поведения и эмоциональной сферы. Все дети принимают противосудорожные препараты. Кроме того, требуется в среднем раз в полгода сдавать анализы крови, проходить консультации смежных специалистов, чтобы предотвратить развитие побочных эффектов со стороны антиэпилептической терапии, как, например, интоксикации или нарушений работы внутренних органов. Центр оснащен кабинетом элетроэнцефалографии, где проводится запись электрической активности мозга, что также позволяет выявить эпилептиформные нарушения вне приступа и путем коррекции дозировки, чтобы избежать повтора судорожного состояния. При Центре функционирует также школа «Жизнь с эпилепсией», на которой родственники и родители детей могут получить необходимую информацию и поддержку.
Мифы и правда об эпилепсии
Причины эпилепсии у взрослых и основные симптомы заболевания. Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны. Эпилепсия — не психическое заболевание, но она влияет на склад характера, образ мышления, возможности, память. болезнь хронической формы, которая имеет неврологическую природу, приступы обусловлены повышением электрической активности нейронов головн. Для эпилепсии характерны приступы, которые изменчивы и зависят от того, в каком участке мозга начинается нарушение и как далеко оно распространяется.
Что чувствует человек перед приступом эпилепсии?
| Эпилепсия — болезнь детей и стариков | Что такое эпилепсия: причины развития патологии, признаки и симптомы эпилепсии, типология эпилептических приступов. |
| Нужно ли лечить эпилепсию? | Это основная причина возникновения эпилепсии у мужчин и женщин старше 35 лет. |
Читайте также
- Эпилепсия: мифы и реальность
- Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
- Жизнь в больнице и состояние «после»
- Эпилепсия - что это такое, симптомы и причины эпилептического припадка
- Все эпилептики страдают слабоумием
- Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
Факторы, приводящие к смерти при эпилепсии
- Что такое эпилепсия и как с ней жить?
- Эпилепсия: симптомы, причины, виды и лечение
- Что же является причинами эпилепсии?
- Что чувствует человек перед приступом эпилепсии? – ЭЛ Клиника
- Все эпилептики страдают слабоумием
12 заблуждений об эпилепсии
Для него характерны припадки с судорогами и иногда потерей сознания, но проявления могут быть различными. Человечеству эта болезнь известна давно — например, как падучая. Людей с эпилепсией боялись и избегали, но сейчас медицина может многое сделать для людей с такой проблемой. Однако непонимание и стигматизация все еще сохраняются и в российском обществе. Создал городской паблик во «ВКонтакте», в котором освещает местные события. Помогает жителям поселка Сельмаш, которые к нему обращаются, в житейских вопросах.
В 28 лет у меня случился микроинсульт, и я четырнадцать дней пролежал в коме. Все удивляются, мол, как ты не умер. Ну, вот не умер. Значит, что-то еще Богу от меня нужно. Врачи сделали МРТ мозга и обнаружили лобно-теменную менингиому.
Это доброкачественная опухоль, которую нужно было удалить — на операцию пришлось ехать в Москву. Мне сделали трепанацию черепа и, наверное, что-то задели, потому что вслед за этим начались приступы эпилепсии. Они нетипичные: без пены изо рта, мочеиспускания, калоиспускания, но начинает парализовывать правую часть, которая отнялась после микроинсульта. И это само по себе не страшно, жить можно. Страшно — как народ реагирует.
У меня был случай: я шел через городской сад, и случился приступ. Подростки стали наперебой фотографировать, и только одна женщина сказала, мол, что вы делаете, надо вызывать скорую. Раньше всегда носил с собой магнезию в шприце расслабляет гладкую мускулатуру. Конечно, появились некоторые ограничения. Курить и пить я бросил семнадцать лет назад.
Признаться, раньше выпивал и курил, но честно — стараюсь. Нельзя на тренажерах заниматься, тяжелой атлетикой — это повышает давление и может вызвать приступ. Крепкий черный кофе тоже нельзя, желательно насыщенно сладкий и с молоком. В остальном все обычно, но у меня вторая группа инвалидности — никуда не берут на работу. У нас в Тверской области нет специализированных предприятий, где могут работать люди с ограниченными возможностями здоровья.
Разве что в Торжке. Живу на пенсию по инвалидности — 13 700 рублей. Были проблемы с лекарствами, иногда назначали совершенно не то, да еще и дорогое. Некоторые препараты пропадали, их снимали с продаж. Важен хороший доктор: если лечащий врач не разбирается в этом, надо обязательно искать другого и корректировать лечение.
Так как у нас здесь нет специалиста-эпилептолога, приходится наблюдаться у психиатра. Есть и неврологи, они тоже могут выписать лекарства, когда психиатр в отпуске. По инвалидности положены бесплатные лекарства и санаторий, но от них фактически пришлось отказаться. Лекарства то совсем не поступали, то поступали неподходящие для меня. Звонил в область, жаловался, принимали меры, через 2—3 дня привозили препараты, но снова неподходящие.
В итоге стал покупать нужные таблетки за свой счет. А бесплатных путевок люди ждут годами, даже в соседний город Кашин, но там не лечат эпилепсию. С ней работают только в учреждении под Анапой, но туда как раз путевок и не достать, только за свой счет. Сейчас все хорошо, пью лекарства. Ремиссия с 2018 года.
Друзья поддерживают, а родственников у меня в Бежецке нет. Родная сестра живет в Московской области. У ее сына наследственная врожденная эпилепсия, и она почему-то винит в этом меня. Считает, что дело во мне, хотя в чем я тут могу быть виноват? Но из-за этого возникли разногласия, и мы давно уже не общаемся, потеряли связь.
В целом с эпилепсией можно жить: главное ее вовремя обнаружить и правильно лечить. И обязательно слушать врачей — не бабок, не гадалок и ясновидящих, а специалистов, которые могут обследовать и поставить диагноз. Особенно если речь идет о ребенке. Я веду активный образ жизни, три года назад женился. Недавно окончил компьютерные курсы по Photoshop и теперь могу в нем работать.
Стал членом волонтерского поисково-спасательного отряда по Тверской области «Сова». Езжу в приют для бездомных животных, помогаю. Что-то получается, что-то нет, но знаете, все не так страшно. Посвятила себя родным людям и вере. Любит математику, окончила физико-математический факультет Башкирского педагогического университета и сейчас занимается репетиторством со школьниками.
В какой-то момент стало хуже, случилось кислородное голодание. Родители вызвали скорую, думали, что умру, уже читали надо мной молитвы, но удалось спасти, хотя в карте осталась пометка врача «судорожный приступ». Может, на этом фоне и началось. Года в четыре родители заметили, что я, например, что-то говорю, а потом замираю и как будто причмокиваю. Обратились в больницу, и я легла в неврологическое отделение.
Там впервые поставили диагноз «эпилепсия». Меня лечили, давали лекарства, и как будто прошло. Родители об этом не вспоминали, но я помню — время от времени что-то такое происходило, один-два раза в год. Маленькой я думала, что одна такая, и маме с папой ничего не рассказывала. Училась в обычной школе, не отставала, любила математику, даже ходила на баскетбол.
Где-то в 10 классе приступы начались каждый месяц, и я все же поделилась с родителями. Одноклассники ничего не замечали. Если я чувствовала, что близится приступ, уходила куда-то, чтобы меня никто не видел. Подружки, может, и подозревали что-то, но не придавали значения. Поступила в Башкирский педагогический на физмат, параллельно лечилась, но приступы продолжались.
Конечно, думала о будущем. Молодая девушка — мне очень хотелось иметь детей. Тревожилась: женится ли на мне кто-нибудь с такой болезнью? На пятом курсе на моем пути встретились верующие люди — христиане-баптисты.
Перед ним появляется так называемая "аура" - общехреновое самочувствие. Я обычно знал дня за три, некоторым везет меньше со сроком - отсюда большая часть падений в общественных местах. Возможен даже вариант, что приступа фактически не видно - человека просто "пошатывает", но упасть он не успевает. Где-то перед окончательным купированием приступов такой вариант попробовал и я.
Миф 2 Эпилептики - психи Вот этот миф до сих пор распространен, в том числе среди врачей. И он может изрядно подгадить, не только эстетически, но и в плане назначения лечения. Эффективность попыток лечения ее антидепрессантами и разговорами про травмы детства приблизительно равняется нулю. Не говоря о том, что болезнь можно запустить. Естественно, проблема несколько глубже. Эпи не всегда легко диагностируется у меня поиск конкретного подтверждения потребовал чуть ли не пяти лет, поскольку аппараты ЭЭГ, на которых обследовали до того момента, не были достаточно технически продвинуты, чтобы увидеть поражение в моем случае, повезло что врач до этого симптоматически назначил лечение от эпи. Кроме того, существуют так называемые NES non-epileptic seizures, неэпилептические припадки - они дают сходную симптоматику, но вызываются именно психиатрическими причинами.
Они позволяют выявить имеющийся у больного органический субстрат опухоли, кисты, сосудистые мальформации или аневризмы , оценить его функцию и структуру, а иногда выявить очаги аномальной электрической активности, которые встречаются при эпилепсии. МРТ при эпилепсии В некоторых случаях врачи могут применять экспериментальные методы диагностики, например, МЭГ магнитоэнцефалографию. Метод представляет собой вид энцефалографии, который позволяет оценивать структуру и функции головного мозга. При МЭГ регистрируются магнитные сигналы нейронов, что позволяет наблюдать за активностью мозга с разных точек во времени. Этот метод не требует применения электродов, а также позволяет оценивать сигналы из глубоких структур мозга, где ЭЭГ малоэффективна. Также применяется такой метод, как резонансная спектроскопия, которая позволяет выявлять нарушения биохимических процессов в ткани мозга. Данное обследование проводится 1 раз в 3-4 года, иногда чаще при необходимости наблюдения за динамикой развития образования. Очень важен анамнез заболевания, позволяющий на основе расспроса пациента узнать подробности начала и развития заболевания, его длительность, характер течения, наличие наследственной предрасположенности к эпилепсии. Чрезвычайно важно описание самих пароксизмов, их частота, описание, наличие факторов, способствующих возникновению приступов. Такой расспрос позволяет врачу определить тип приступов, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражена. Анализы крови необходимо проводить не реже 1 раза в 3 месяца с целью оценки действия на организм пациента с эпилепсией противоэпилептических средств. Кроме того, больные, принимающие соли вальпроевой кислоты, обязательно отслеживают значение тромбоцитов, так как тромбоцитопения снижение их количество — одно из возможных побочных явлений, наблюдающихся при приёме вальпроатов. Анализы крови помогают оценить врачу действие других этиологических факторов инфекция, отравление свинцом, анемия , сахарный диабет , а также помогают при оценке вклада генетических факторов. Нейропсихологическое тестирование необходимо проводить не реже 1 раза в год для оценки вклада коморбидных психических расстройств и для определения типа заболевания [6] [7]. Тесты оценивают свойства памяти, речи, внимания, скорости мышления, эмоциональной сферы пациента и других когнитивных функций. Лечение эпилепсии Лечения эпилепсии — сложный длительный и динамичный процесс, основная цель которого состоит в предотвращении развития приступов. Он должен соответствовать следующим принципам: индивидуальность, длительность, регулярность, непрерывность, динамичность и комплексность. Лекарственная терапия Антиконвульсанты. На первое место в комплексном лечении эпилепсии выходят противосудорожные препараты [4] [5]. Основу лечения больных эпилепсией составляет многолетний прием антиконвульсантов — препаратов различных фармакологических групп, которые способствуют купированию и дальнейшему предотвращению эпиприпадков. К таким препаратам относятся, к примеру, карбамазепин и бензонал. Однако мишенью терапевтической активности является не только припадок, но и психические расстройства у больного с органическим заболеванием головного мозга. Значительный интерес представляет использование противоэпилептических препаратов последних поколений например вальпроатов , которые, помимо противосудорожного действия, обладают нейропротективными и нейрометаболическими свойствами, что особенно актуально в терапии эпилепсии с коморбидными психическими расстройствами [13] [14]. Терапия сопутствующих расстройств. Поскольку эпилепсии очень часто сопутствуют психические расстройства чаще когнитивная дисфункция , целесообразно проводить не реже двух раз в год поддерживающую терапию, включающую нейропротективные например мексидол , ликвокоррегирующие диакарб и метаболические препараты — нейрометаболики ноотропы, например пантогам и ноотропил , однако их назначение должно быть оправдано [15]. Эффективность и оправданность назначения ноотропов сейчас оспаривается в связи с недостаточной доказанностью эффекта [22] [23]. Назначение подобного курса возможно только после получения динамических результатов обследования.
Разница в напряженных мышцах и в субъективных ощущениях. Больше всего это похоже было на то, что задремываешь - то есть некоторое осознание происходящего остается. Притом эпилептики со стажем как правило знают, когда у них будет приступ. Перед ним появляется так называемая "аура" - общехреновое самочувствие. Я обычно знал дня за три, некоторым везет меньше со сроком - отсюда большая часть падений в общественных местах. Возможен даже вариант, что приступа фактически не видно - человека просто "пошатывает", но упасть он не успевает. Где-то перед окончательным купированием приступов такой вариант попробовал и я. Миф 2 Эпилептики - психи Вот этот миф до сих пор распространен, в том числе среди врачей. И он может изрядно подгадить, не только эстетически, но и в плане назначения лечения. Эффективность попыток лечения ее антидепрессантами и разговорами про травмы детства приблизительно равняется нулю. Не говоря о том, что болезнь можно запустить.
Новосибирская Областная больница
Постприпадочный период протекает от одного до нескольких дней. Эпилептиформные состояния Диагностика эпилепсии в преклонном возрасте потребует много сил и внимания врачей и часто считается некорректной. Крайне часто эпилепсию путают и с другими диагнозами, которые имеют схожую симптоматику. Лечащий врач обязан изучить анамнез больного, провести полное диагностическое исследование и обратить внимание на сопутствующие патологии. Некоторые признаки и клинические ситуации в таком возрасте маскируют эпилепсию.
Например, при падениях, обморочных состояниях человек не догадывается о развитии эпилепсии. Также речь идет о таких признаках, как сердечный обморок, аритмия, нарушенный сон и провалы в памяти. Нарушения сердечного ритма Сердечная аритмия — распространенная жалоба в пожилом возрасте, которая несет угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного. Проявляется внезапной потерей сознания и другими признаками со стороны сердечно-сосудистой системы.
Аритмия бывает кратковременной и длительной. Не всегда такая патология связана с хронической усталостью. Часто аритмия возникает без видимых причин.
И он может изрядно подгадить, не только эстетически, но и в плане назначения лечения. Эффективность попыток лечения ее антидепрессантами и разговорами про травмы детства приблизительно равняется нулю. Не говоря о том, что болезнь можно запустить. Естественно, проблема несколько глубже.
Эпи не всегда легко диагностируется у меня поиск конкретного подтверждения потребовал чуть ли не пяти лет, поскольку аппараты ЭЭГ, на которых обследовали до того момента, не были достаточно технически продвинуты, чтобы увидеть поражение в моем случае, повезло что врач до этого симптоматически назначил лечение от эпи. Кроме того, существуют так называемые NES non-epileptic seizures, неэпилептические припадки - они дают сходную симптоматику, но вызываются именно психиатрическими причинами. Если, не дай Бог, вам поставят NES, когда у вас эпи... Не только качество жизни не улучшится, еще и получите все прелести от "подсесть" до ломок. Что же до вопроса "психов" - эпилептики мыслят не менее ясно, чем здоровые люди. Среди них, понятно, есть неадекваты... За руль, впрочем, эпилептикам действительно лучше не садится.
Дмитрий Морозов: Эпилепсия — это хроническая болезнь. Но неизлечимость — это один из главных мифов о ней. Мы можем добиться отсутствия приступов и привести болезнь к ремиссии.
И это довольно большой процент, и врачи должны об этом помнить. Повода для частых госпитализаций таких пациентов нет, а необходимость лежать в больнице раз в полгода — это стереотип. В идеале человеку с эпилепсией должна быть подобрана хорошая базовая терапия, и единственным напоминанием о его заболевании становится прием таблетки один раз в день.
Хочется подчеркнуть: очень важно обратиться в дебюте для постановки диагноза к квалифицированному сведущему специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны.
Елена Морозова: Для меня удивителен факт, что многие взрослые больные эпилепсией почему-то лечатся хуже, чем дети. Они живут на таблетках и терпят продолжающиеся приступы, потому что эти препараты им назначили в детстве. Но всю жизнь жить с приступами не надо — и воспринимать их как приговор тоже.
Если лекарство не подходит — надо пытаться искать другую схему, оптимальную в каждом конкретном случае. Наша цель — минимизировать приступы, и это вполне возможно. Совершенно неправильно продолжать жить с пониманием, что ты приговорен!
Между тем, многие пациенты выходят из кабинета эпилептолога примерно в таком же состоянии шока, как из кабинета онколога. Между тем, хотя рак и гораздо более драматичное заболевание, чем эпилепсия, сейчас лечатся и многие его формы. А уж в случае эпилепсии — медицина не стоит на месте, и появляются все новые способы минимизировать количество приступов и войти в ремиссию.
Правда ли людям с этой болезнью нельзя учиться в институте, работать на сложной работе? Елена Морозова: Вокруг эпилепсии сложилось множество неоправданных мифов и ограничений. Даже пациентам с очень легкими формами болезни постоянно выставляют ограничения: нельзя проходить реабилитацию, нельзя учиться в вузе, идти в армию, заниматься спортом, водить машину, работать на высокоинтеллектуальной работе… Это все мифы.
Я за то, чтобы эти дети были максимально нестигматизированы. При должном лечении, если пациент отвечает на терапию, он ведет совершенно обычный образ жизни. Как помочь человеку, у которого начался приступ?
Елена Морозова: Не надо начинать метаться, открывать окна, высовывать пациента головой в окно, разжимать ему зубы часто ломая их. Нужно во время припадка положить пациента на бок, чтобы у него не запал язык. Сохраняйте максимальное спокойствие.
По возможности зафиксируйте приступ на видео, чтобы потом показать его врачу а он уже классифицирует припадок и изучит его: доктор должен видеть лицо, руки, ноги пациента, всю кинематику приступа. Не надо вызывать скорую помощь, если перед вами хорошо знакомый вам человек, а приступ длится не дольше 5 минут. А вот если все продолжается более пяти минут — позвоните в скорую помощь.
Но если очевидец видит приступ на улице, то в любом случае надо вызвать скорую. Дело в том, что мы не знаем, есть ли у этого человека хроническое заболевание. Приступ может быть вызван и не эпилепсией, а быть следствием опухоли мозга или инсульта.
Что делать родителям, если у их ребенка на ЭЭГ обнаружена подозрительная активность и врач ставит диагноз «эпилепсия»? Елена Морозова: В первую очередь, надо подтвердить диагноз и срочно идти к высококвалифицированному специалисту-эпилептологу. Раньше говорили так: мы не лечим энцефалограмму, мы лечим пациентов.
Сейчас бывают случаи, когда нет приступов, но есть активность на ЭЭГ, на которую стоит обратить внимание.
Нужно ли лечить эпилепсию? Можно ли не лечить эпилептические приступы? Чем это опасно? Если у больного возникают эпилептические приступы и установлен диагноз эпилепсии, необходимо назначение регулярной и длительной терапии антиэпилептическими препаратами. Отсутствие лечения, если сомнений в диагнозе «эпилепсия» нет, может вызвать неблагоприятные последствия: У больных с судорожными приступами, сопровождающимися потерей сознания, неожиданно возникший приступ может стать причиной серьезной травмы.
Сайт отключен
| Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?: Заболевания нервной системы | Опасна ли беременность при эпилепсии зависит от частоты и тяжести припадков: если приступы под контролем терапии, то беременность не опасна. |
| Эпилепсия - симптомы, причины, диагностика, лечение | Нередко идиопатическая форма эпилепсии постепенно угасает в период полового созревания, даже без лечения. |
| Новосибирская Областная больница | Первичное проявление болезни, т.е., первичные признаки эпилепсии у женщин и мужчин, находят свое отражение в младенчестве. |
| Что может вызвать приступ эпилепсии? | Причины эпилепсии у взрослых и основные симптомы заболевания. |
| Эпилепсия — болезнь детей и стариков — Sibmeda | Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися внезапными приступами, развивается в результате патологического электрического импульса в головном мозге. |
Новосибирская Областная больница
Четверть из них страдала психическими расстройствами. Такие закономерности не наблюдаются среди родственников эпилептиков и обычных людей. Как жить с эпилепсией? Простые правила Людям, страдающим эпилепсией, важно знать, что этот недуг не является неизлечимым. При правильно выбранном курсе лечения эпилептические приступы постепенно начнут уменьшаться и, таким образом, не будут вносить много корректив в размеренную жизнь человека. В ходе лечения для поддержания комфортной и полноценной жизни в обществе специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил: регулярно посещать лечащего врача. Для того чтобы контролировать болезнь и, в случае необходимости, оказания своевременной помощи пациенту, врач должен быть всегда осведомлён о том, как протекает болезнь пациента; бесперебойный приём лекарственных средств. Важно всегда следовать инструкции врача и ни в коем случае не пропускать и своевольно не отменять приём противосудорожных средств; физические нагрузки и прогулки под солнцем стоит ограничивать; важно соблюдать режим дня и иметь качественный и достаточный сон; нельзя водить транспортные средства, так как неизвестно, когда именно может случиться следующий приступ. Если в течение двух и более лет не было ни одного приступа, лечащий врач может рассмотреть запрос о вождении автомобиля; без присмотра не стоит посещать бассейны и водоёмы, плавать в открытом море.
Также стоит ограничиться принятием душа, а от ванны отказаться; не следует принимать алкоголь, наркотики, а также курить сигареты. Такие вредные привычки могут спровоцировать новые приступы; следует избегать громких и ярких мероприятий, таких как концерты, дискотеки. Также не рекомендуются видеоигры; нужно отказаться от ночных дежурств и чередовать фазы работы и отдыха; желательно поставить в известность коллег о диагнозе эпилепсия. Они должны знать, как оказать помощь, если случится приступ. Передается ли эпилепсия по наследству Эпилепсия является хроническим неврологическим заболеванием, вызывающим у больных приступы различной интенсивности.
Если человек ведет машину в этот момент, то последствия ясны, — предупредил Кондрахин. Кроме того, при каждом приступе часть мозга умирает из-за гибели нейронов, отметил эксперт. Человек постепенно приходит к состоянию деменции. Слабоумие начинает накрывать независимо от возраста, и в результате человек может стать инвалидом до наступления старости. Таинственная хворь: что такое «гаванский синдром» и почему возник у американских дипломатов Как отметил врач, припадки у страдающих эпилепсией могут случаться в самых разных ситуациях. Но основные причины — зрительная перегрузка, — уверен врач. На некоторых компьютерных играх неспроста пишут предупреждения, что во время прохождения возможен приступ эпилепсии, подчеркнул Кондрахин. Это связано с тем, что мелькание и смена кадров возбуждают головной мозг.
Перечисленные выше факторы связаны с отсутствием самоконтроля эпилептика в момент приступа. Осложнение эпилепсии — частые причины смерти Кроме указанных выше причин, существуют и другие, относящиеся к иной категории и предрасполагающие в момент приступа к смерти. К ним относятся: кислородное голодание — приводит к гибели нервной ткани, а вместе с ней смерти; ишемический или геморрагический инсульт; инфекционное поражение тканей центральной нервной системы; обострений аутоиммунной природы; употребление противосудорожных препаратов, которые усиливают воспаление сосудистой стенки; повышенное артериальное давление; метаболические расстройства, связанные с изменением гормонального фона, например, сахарный диабет; остановка дыхания во сне; перенесенное оперативное вмешательство на головном мозге; осложнения после использования наркоза; сопутствующие заболевания центральной системы нейродегенеративного характера — болезнь Паркинсона, Альцгеймера. Заболевания, которые косвенно связаны с наступлением смерти при эпилепсии В некоторых случаях неблагоприятным фоном к гибели пациента служат расстройства, к которым относятся: деменция , при которой возникает прогрессирующая атрофия нервных клеток мозга; психические патологии; выраженная депрессия. Все дело в том, что на фоне измененной психики возникают суицидальные мысли, которые нередко, к великому сожалению, заканчиваются задуманным. Ситуации, которые угрожают эпилептикам смертельным исходом Не все факторы представляют опасность для жизни при эпилепсии. Ниже перечислены обстоятельства, которые с большей вероятностью предрасполагают к смерти: Эпилептический статус Эпилептический статус — это состояние, при котором приступ затягивается более чем на полчаса. За это время к человеку не возвращается сознание. Гибель наступает от остановки дыхания, а также отсутствия сердечной деятельности. Как поступить в данном случае? Первым делом нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в стационар. Именно там должна быть оказана реанимационная помощь. В противном случае наступает смерть. К наступлению эпилептического статуса предрасположены дети, а также пожилые люди, достигшие 60-го возраста. Избежать подобного состояния возможно, если выполнять все назначения лечащего врача. Употребление алкогольных напитков Эпилепсия и алкогольные напитки — несовместимы.
Считается, что риск развития недуга увеличивается у детей, которые были зачаты родителями, находящимися в нетрезвом состоянии или в том случае, если мать и отец являются кровными родственниками. Однако выяснить точную причину развития недуга не всегда предоставляется возможным. Бывают ситуации, когда люди получают эпилепсию в процессе жизнедеятельности. Она носит название вторичной и может развиться ввиду травмы, новообразований, врождённых повреждений, отравлений и тому подобное. Однако судороги и эпилепсия не являются тождественными понятиями: во-первых, эпилепсия может находить свое отражение по-разному, во-вторых, причиной лихорадочных приступов может быть также повышенная температура, прием определенных препаратов. Приступы не должны быть вызваны какими-либо факторами. Стоит отметить, что в период времени между припадками человек может быть в нормальном самочувствии. Что же чувствует человек перед приступом эпилепсии? В некоторых случаях заболевший может ощущать, что припадок вот-вот наступит снова.
Нужно ли лечить эпилепсию?
Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Существует мнение, что больные эпилепсией очень опасны, так как не могут во время приступа контролировать свои действия. Дело в том, что некоторые опасные для жизни заболевания по проявлению схожи с эпилепсией.
Эпилепсия. Понятие. Профилактика. Безопасность.
Эпилепсия относится к группе хронических заболеваний головного мозга. Сопровождающую эпилепсию стигматизацию и дискриминацию часто бывает сложнее преодолеть, чем сами эпилептические припадки. Что вызывает приступ эпилепсии у человека: или какие раздражители чаще всего вызывают приступы: детали в статье. Фонд «Близкие Другие». Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны. Чаще всего эпилепсия развивается всё же на фоне различных травм, опухолей, кровоизлияний или врождённых аномалий развития. Эпилепсия – распространенное неврологическое заболевание, которое в пожилом возрасте диагностируют не реже инсульта.