Активные компоненты состава вызывают противосудорожный эффект и нормализуют процессы обмена веществ. _x000D_Таблетки Нанотропил Ново не нарушают работу. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 325 мг. Описание препарата Нуралгон® (Nuralgon). Статья автора «РИА Новости» в Дзене: Андрей Игорев За последние дни в зоне специальной военной операции удалось ощутимо сдвинуть фронт на ключевых направлениях. Бетримин таблетка. Анаболик таблетки с буквой z. Нуролгон таблетки.
В ДТП погиб директор Новоалександровского комбината Торнике Гулуа
От Сменить аптеку Инструкция по применению Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет. Новая аптека не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная здесь, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 2-5 часов после перорального приема. Фармакокинетика итраконазола нелинейна, соответственно, препарат накапливается в плазме после повторного приема. Конечный период полувыведения обычно составляет 16 — 28 часов при однократном приеме и 34 — 42 часа при многократном приеме. Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течении 7 — 14 дней, после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения.
При приеме итраконазола в более высоких дозах снижается его клиренс, что связано с насыщаемостью систем метаболизма в печени. Абсорбция Итраконазол быстро всасывается после перорального приема. Максимальная концентрация неизменного лекарственного препарата в плазме достигается в течение 2-5 часов после перорального приема. Пероральная биодоступность максимальна при приеме капсул после сытной пищи. Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке таких как антагонисты H2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы , или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Экспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в виде капсул по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь.
Также итраконазол обладает выраженным сродством к липидам. Концентрации препарата в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два — три раза выше соответствующих концентраций в плазме, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости.
Применение данной комбинации в III триместре беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при почечной недостаточности. Применение у детей Применение противопоказано детям в возрасте до 2 лет. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови. Следует избегать совместного приема данной комбинации с другими НПВС. Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.
Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов необходима отмена препарата за 48 ч до исследования.
Регулярное применение НПВП в III триместре беременности может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как следствие персистирующую легочную гипертензию у новорожденных. НПВП могут задерживать наступление и продлевать роды. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания рекомендуется прекратить кормление грудью. Способ применения и дозы: Внутрь до или через 2-3 ч после еды , не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки.
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в данной инструкции. Побочные эффекты: Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Анемия в том числе гемолитическая и апластическая , тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, анафилактический шок. Нарушения психики Нарушения со стороны нервной системы Бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость; редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
Нарушения со стороны органа зрения Нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Снижение слуха, шум в ушах. Нарушения со стороны сердца Сердечная недостаточность, тахикардия, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов Повышение артериального давления, периферические отеки.
Ваш браузер устарел!
Риск кровотечений усиливается, если пациент принимает такие лекарства. Полный перечень противопоказаний и ограничений в PDF инструкции актуальна для всех трех препаратов. Ибуклин и Нуралгон принимают до еды или через 2-3 часа после. Некст — сразу после еды. Их можно использовать в педиатрии с 3-х лет. Кроме того, имеется порошок для приготовления суспензии Ибуклин Экспресс для взрослых — в этом виде препарат всасывается быстрее и лучше. Нуралгон и Некст в виде комбинации парацетамола и ибупрофена выпускаются только в одном варианте. Отличия между Некст и Нуралгон заключаются только в дозировках — в Некст меньше парацетамола. Итак, различия есть: В дозировках — в Нуралгон и Ибуклин больше парацетамола, чем в Некст. Следовательно, в этих препаратах лучший обезболивающий и жаропонижающий эффект, но они более опасны при заболеваниях печени при частом применении.
В линейке Ибуклин большее разнообразие лекарственных форм — кроме таблеток со «взрослой» комбинацией парацетамола и ибупрофена, есть таблетки для детей и пакетики с порошком для суспензии. При сравнении стоимости оказывается, что Ибуклин — самый недорогой из тройки.
В наличии. Под заказ. От Сменить аптеку Инструкция по применению Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет.
НПВС не должны использоваться в течение 8—12 дней после назначения мифепристона, так как эффект мифепристона уменьшается. При одновременном применении ибупрофена как и других НПВС и такролимуса возрастает риск нефротоксичности ибупрофена. Ибупрофен может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.
При одновременном применении литийсодержащих ЛС и ибупрофена уменьшается выделение лития. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена. Комбинированное лечение зидовудином и ибупрофеном может увеличивать риск развития гемартрозов и гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов с гемофилией. Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы. Длительное комбинированное применение с циклоспорином, золотосодержащими ЛС повышает риск развития нефротоксических эффектов. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. При длительном лечении карбамазепином и приеме парацетамола повышается риск развития острого тубулярного нефронекроза. При длительном приеме парацетамола усиливается антикоагулянтное действие варфарина и других кумаринов, что приводит к увеличению риска развития кровотечений.
При одновременном приеме хлорамфеникола и парацетамола увеличивается концентрация хлорамфеникола в плазме крови. Абсорбция парацетамола увеличивается при одновременном приеме с метоклопрамидом и домперидоном.
Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни при наличии гиперурикозурии. Повышенное образование уратов вследствие ферментных нарушений. Профилактика острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов, а также при полном лечебном голодании. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказание: выраженные нарушения функции печени. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени необходимо снижение дозы. Применение при нарушениях функции почек Противопоказание: выраженные нарушения функции почек. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции почек необходимо снижение дозы.
Применение у детей У детей применяют только при злокачественных новообразованиях особенно лейкозах , а также при некоторых ферментных нарушениях синдром Леша-Нихена. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени. В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л под контролем диуреза.
Некст, Ибуклин или Нуралгон
Неопиоидные анальгетики представляют собой наиболее популярную во всем мире группу препаратов, обычно применяемых для лечения острых и хронических болевых состояний. таблетки для рассасывания. Описание активных компонентов препарата Нуралгон® (Nuralgon). Ужасы. Режиссер: Майкл Мохан. В ролях: Сидни Суини, Симона Табаско, Альваро Морте и др. Набожная католическая монахиня Сесилия приезжает в итальянский монастырь, чтобы занять новый пост.
Нуралгон - инструкция по применению
Новости, анонсы, рекомендации. DevDB. Каталог устройств. Благодаря такому составу, обезболивающие таблетки против головной боли Пенталгин® способны помочь при болевых ощущениях разного происхождения. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Торговое название:
- Нуралгон: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Прямой эфир канала РЕН ТВ смотреть онлайн на PREMIER
- Нуралгон - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Нуролгон таблетки цена инструкция по применению взрослым
Аллопуринол : инструкция по применению
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. удобно и выгодно. 400мг+325мг 10шт по низкой цене, официальная инструкция по применению на лекарство. сертификаты качества. Нуралгон таблетки (400 мг+325 мг) 10 штук (покрытые оболочкой). Читайте инструкцию по применению препарата Аллопуринол-Эгис Таблетки 300 мг 30 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания.
Байкера Кирилла Ковалева, убитого за парковку, похоронили на Ново-Люберецком кладбище
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: - Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: - Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II.
В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
ПарацетамолСимптомы: симптомы передозировки парацетамола в течение первых 24 ч - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может проявиться через 12-48 ч после приема, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях печеночная недостаточность может прогрессировать с такими осложнениями, как энцефалопатия, кровоизлияние, гипогликемия, отек головного мозга и летальный исход.
Острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом определяющимся по боли в пояснице, гематурии и протеинурии может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Имеются сообщения о нарушении сердечного ритма и панкреатите. Лечение: необходимо немедленное лечение при передозировке парацетамолом. Несмотря на недостаточность значимых ранних симптомов, пациенты должны быть срочно доставлены в больницу для немедленного медицинского осмотра.
Симптомы могут быть ограничены тошнотой или рвотой и не соответствовать тяжести передозировки или риску повреждения органов. Повреждение печени может проявиться через 12-48 ч после попадания парацетамола внутрь, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов.
Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Способ применения и дозы: Дети 10-14 лет 32-53 кг - 1 таблетка до 4 раз в сутки Взрослые и дети старше 15 лет вес более 53 кг - 1-2 таблетки, до 8 таблеток в сутки. Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Возраст менее 10 лет.
Метаболизм Итраконазол характеризуется интенсивным метаболизмом в печени, в результате которого образуется большое число метаболитов. Согласно наблюдениям в исследованиях in vitro, CYP3A4 является основным ферментом, участвующим в метаболизме итраконазола. Основным метаболитом является гидрокси-итраконазол, проявляющий противогрибковую активность in vitro, по сравнению с итраконазолом. Концентрация гидрокси-метаболита в плазме примерно в два раза выше соответствующей концентрации итраконазола. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени Итраконазол метаболизируется преимущественно печенью. В ходе исследования фармакокинетики сравнивали фармакокинетические показатели пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Средняя экспозиция итраконазола площадь под кривой «концентрация-время» - AUC была аналогичной у пациентов с циррозом печени и у здоровых добровольцев. Данные о длительном применении итраконазола у пациентов с циррозом печени отсутствуют см. Пациенты с нарушениями функции почек Данные о пероральном применении итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены.
Не выявлено значительного влияния гемодиализа или длительного перитонеального диализа, проводимого в амбулаторных условиях, на показатели фармакокинетики итраконазола Tmax, Cmax и AUC0-8ч. Данные о длительном использовании итраконазола пациентами с нарушениями функции почек не доступны. Проведение диализа не влияет на период полувыведения или клиренс итраконазола или гидроксиитраконазола. Дети Данные о фармакокинетике итраконазола у пациентов детского возраста ограничены.
Напроксен является нестероидным противовоспалительным средством и поэтому уменьшает воспаление, отек и боль в очаге повреждения или воспаления. Благодаря длительному выведению из организма, напроксен оказывает продолжительное действие.
Важной особенностью парацетамола является быстрое развитие обезболивающего действия: как правило, уже в течение получаса после приема препарата. Включение кофеина и фенирамина в состав комбинированного препарата обусловлено их способностью усиливать обезболивающее действие анальгетиков, что позволяет уменьшить дозировки отдельных компонентов и таким образом снизить риск дозо-зависимых побочных эффектов. Необходимо помнить, что не следует откладывать визит к врачу при частых, длительных или интенсивных головных болях, так как они могут являться лишь симптомом многих заболеваний. Моват А. Ф, Стоппард М. Применение напроксена в лечении ревматоидных артритов.
Расширенное исследование. Ежегодник ревматических заболеваний. Декабрь 1976, 35 6 : 498-501 2. Дерри К.
В ДТП погиб директор Новоалександровского комбината Торнике Гулуа
Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия. Со стороны органов кроветворения: анемия в т. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз. Прочие: усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное , нарушение зрения нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема. Ибупрофен усиливает действие прямых гепарина и непрямых производные кумарина и индандиона антикоагулянтов, тромболитических агентов алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа , антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений. Данная комбинация усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств. Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов.
Cmax в плазме достигается через 1-2 ч после приема.
Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается метаболизму. Cmax в плазме достигается через 0. Проникает через ГЭБ. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1.
Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов. Заболевание Список лекарств Показания Для взрослых: болевой синдром средней интенсивности; травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата в т. Для детей в качестве вспомогательного лекарственного средства : тонзиллит; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей фарингит, трахеит, ларингит. Дозировка Внутрь. Доза, частота приема и длительность применения зависят от показаний, возраста пациента. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.
Антациды, колестирамин: снижение скорости всасывания парацетамола. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. Ибупрофен усиливает действие прямых гепарина и непрямых производные кумарина и индандиона антикоагулянтов, тромболитических агентов алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа , антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений. Инсулин и пероральные гипогликемические лекарственные средства: усиление гипогликемического действия. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц.
Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Этанол, кортикотропин: повышенный риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития, метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Препараты золота: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и препаратов золота.
Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее чем, через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. Миелотоксические препараты усиливают проявление гематотоксичности препарата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.
Лабораторные показатели Снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина. Прочие Усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки желудочно кишечного тракта, кровотечения желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное , нарушение зрения нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного препарата. Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или производителю. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях. Передозировка Симптомы: желудочно-кишечные расстройства диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области , увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12—48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питьё, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно — через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина , внутривенное введение N-ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приёма. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем.
Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.