Аналоги и заменители препарата Паноксен таблетки п/о 50мг+500мг 20шт Поиск аналогов в аптеках. Список недорогих аналогов препарата ПАНОКСЕН таблетки.
Список аналогов
- Фармакологическое действие и его механизм
- Активное вещество 'Напроксен'
- От чего помогают таблетки «Паноксен». Инструкция по применению
- Препарат "Паноксен": инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы ::
- Паноксен Аналоги —
- Learn more about the selection of analogues
Паноксен инструкция
- Аналоги Паноксен, таблетки покрытые оболочкой 500мг+500мг, 20 шт
- Выберите любимую аптеку
- Паноксен, таблетки покрытые оболочкой 500мг+500мг, 20 шт
- Паноксен - 4 отзыва, инструкция по применению
- Аналоги ПАНОКСЕН - заменители и синонимы препарата
Что такое Напроксен аналоги и какие препараты с похожим действием можно найти на рынке
На странице аналогов препарата Паноксен представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. По прилагающейся инструкции Паноксен рекомендован для уменьшения болевых ощущений и воспалений на фоне следующих заболеваний. Подробные характеристики модели Паноксен таб. п/о — с описанием всех особенностей.
Видео: Обзор моей походной аптечки.
- Паноксен® : инструкция по применению
- Что лучше ПАНОКСЕН или ДЕКСАЛГИН 25 : сравнение, различиия, отзывы
- ПАНОКСЕН табл. п.о. N20 (Оксфорд Лаборатория, ИНДИЯ)
- Инструкция по применению ПАНОКСЕН
- Когда и как принимать препарат паноксен
Паноксен Аналоги
Купить Паноксен от 225 руб в Волгограде в сети аптек АСНА. ПАНОКСЕН имеется в наличии у 62 поставщиков Стоимость ПАНОКСЕН составляет от 173.00 до 268.42 руб Вас могут заинтересовать аналоги ПАНОКСЕН по МНН ДИКЛОФЕНАК. Онлайн-заказ препарата Паноксен таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Активное вещество 'Напроксен'
Теперь приходится лечить эрозивный гастрит Имя: Лидия Карпова Отзыв: Таблетки хорошо снимают болевые ощущения но жаль не лечат,. Очень много противопоказаний поэтому злоупотреблять нельзя Имя: Михаил Корнев Отзыв: Можно ли на 25 недели беременности принимать паноксен, боли в копчике ужасные, при ходьбе и других движениях не лечь, не сесть, не наклонится, не повернуться Имя: Аглая Есафова Отзыв: Где-то читала, что такое сочетание губительно влияет на почки, почему его тогда выпускают? А я вот думаю — не придется ли мне потом полгода почки восстанавливать? Имя: татьяна неважно Отзыв: Паноксен если и пить то только разово.. Не занимайтесь самолечением!
Препарат используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным фенилуксусной кислоты или анилина; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; эрозивноязвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемая артериальная гипертензия, период после проведения аортокоронарного шунтирования; хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA; цереброваскулярное или иное кровотечение в т. С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или в анамнезе , язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, доброкачественные гипербилирубинемии в т. Беременность и лактация: Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано.
Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. По 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки 150 мг в пересчете на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочные действия Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомофизиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется по ВОЗ и имеет следующую градацию: очень часто?
У пациентов возможно развитие побочных реакций, обусловленных отдельными компонентами препарата: Диклофенак Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в области живота, метеоризм, анорексия; редко - гастрит, рвота с примесью крови, желудочно-кишечное кровотечение, мелена, язвы желудка или кишечника, возможно, с осложнениями кровотечение, перфорация , учащенный стул с примесью крови, проктит; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, нарушение моторики пищевода, панкреатит, стриктуры кишечника, дисгевзия, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, обострение геморроя. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, головокружение; редко - нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит. Нарушения со стороны психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения. Нарушения со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - шум в ушах, нарушение слуха, нечеткость зрения, диплопия. Нарушения со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки, средостения: редко - бронхиальная астма включая одышку ; очень редко - пневмонит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения и боль в грудной клетке; очень редко - повышение АД, васкулит, экстрасистолия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд, кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - эритема, буллезный дерматит, токсический дерматит, экзема, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона , фотосенсибилизация, пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха, эксфолиативный дерматит, алопеция. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.
Прочее: редко - отеки. Парацетамол Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - боль в животе, тошнота, рвота.
Компонентный состав «Паноксен» предлагается потребителям в виде таблеток, покрытых белой или почти белой оболочкой и имеющих капсуловидную форму. В пределах нормы легкая шероховатость поверхности таблеток препарата «Паноксен». Состав медикамента предполагает наличие в нем в качестве основных компонентов диклофенака натрия в объеме 50 мг и парацетамола — 500 мг. Диклофенак натрия представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, производное от фенилуксусной кислоты.
Парацетамол — это ненаркотический анальгетик, производный анилина. В качестве вспомогательных составляющих выступает целый перечень веществ — 10 элементов. Самой большой массовой долей в составе препарата обладают кукурузный крахмал 290 мг , микрокристаллическая целлюлоза 70 мг. В значительно меньшем объеме в составе «Паноксена» содержатся целлацефат 15 мг , метилпарабен 17,5 мг , диоксид титана 13 мг. Область применения и показания к приему Этот медикамент является комбинированным обезболивающим средством, влияние которого обусловлено основными компонентами, входящими в его состав. Производное от фенилуксусной кислоты — диклофенак - оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегатное влияние.
Препарат будет эффективен при разного рода поражениях опорно-двигательного аппарата, носящих воспалительный и дегенеративный характер: при различных видах артрита, остеоартритах, остеохандрозах, при анкилозирующем спондилите. Оправдано применение этого лекарственного средства при невралгии, миалгии, люмбаго, ишиасе. Кроме этого, специалисты назначают принимать «Паноксен» людям, страдающим воспалительными процессами околосуставных тканей бурсит, тендинит, тендовагинит. Хорош этот медикамент и для облегчения зубной боли. Кому не рекомендуется принимать «Паноксен»? Как у любого медицинского препарата, у «Паноксена» есть достаточно большой перечень противопоказаний.
Нельзя принимать его пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к основным и вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата «Паноксен». Применение его противопоказано пациентам, страдающими полным или частичным сочетанием бронхиальной астмы, частых рецидивов полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью аспирина ацетилсалициловой кислоты. Недопустим прием медикамента людьми, страдающими поражениями желудочно-кишечного тракта не исключая двенадцатиперстную кишку , к примеру, в виде эрозий, язв, активных желудочно-кишечных кровотечений и любых воспалительных заболеваний кишечника. Не назначают лекарственное средство пациентам с разного рода активными заболеваниями печени, с тяжелой печеночной недостаточностью. Достаточным основанием для отказа от приема препарата является наличие таких серьезных заболеваний, как тяжелая сердечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек, почечная недостаточность в тяжелой форме. Безопасность применения медикамента при беременности и грудном вскармливании не выяснена, поэтому этой категории пациентов прием «Паноксена» также противопоказан, как, впрочем, и маленьким детям.
Каким категориям пациентов следует быть осторожными? Кому еще, возможно, придется отказаться от употребления препарата «Паноксен»? Показания к применению рекомендуют отнестись к лекарственному средству с особой осторожностью пациентам, страдающим всеми вышеперечисленными заболеваниями в легкой форме. Кроме того, с осторожностью назначают медикамент курящим пациентам, страдающим алкогольной зависимостью, тем, у кого повышен уровень холестерина в крови.
Длительное применение парацетамола и НПВС значительно повышает риск нефропатии и некроза почек и терминальной почечной недостаточности. Продолжительное применение парацетамола и салицилатов вызывает риск рака почки мочевого пузыря. Дифлунисал НПВС группы фенилуксусной кислоты повышает концентрацию парацетамола и увеличивает риск гепатотоксичности. Гематотоксичность парацетамола усиливают миелотоксические средства. По выраженности противовоспалительного действия он уступает только индометацину, а по анальгетическому действию находится на первом месте. Одной таблетки хватает на 12 часов» Отрицательные отзывы о Паноксене связаны с наличием побочных реакций, о которых указывает производитель.
На первое место выступает поражение желудочно-кишечного тракта — от умеренно выраженного гастрита до эрозивно-язвенных поражений разных отделов. А длительный прием Диклофенака более 6 месяцев еще и увеличивает риск прогрессирования изменений в суставах. Именно поэтому в инструкции указывается о минимальной длительности приема. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 мелоксикам, набуметон и нимесулид имеют меньшее ульцерогенное действие. Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 целекоксиб и рофекоксиб в настоящее время больше широко применяются в практике. Однако ни один из НПВС нельзя считать абсолютно безопасным в отношении желудочно-кишечного тракта. Одновременное назначение препаратов, которые защищают слизистую оболочку ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, сукральфат , дает хорошие результаты по снижению гастротоксичности этих препаратов.
Паноксен® : инструкция по применению
Прочие: отеки. Лекарственное взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ.
Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым увеличивая его эффективность и токсичность.
Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог. Парацетамол Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свертывания крови в печени.
Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
От чего эти таблетки назначают еще? Препарат «Паноксен» хорошо помогает: при коликах — печеночных, а также почечных; в гинекологической сфере — при выраженном воспалительном и болевом поражении; иные патологии, сопровождающиеся интенсивными болевыми импульсами, лихорадочными состояниями — после согласования со специалистом. Самолечение медикаментом недопустимо. Противопоказания Как и всякого медикамента, у лекарства «Паноксен», инструкция подтверждает это, имеется свой ряд противопоказаний: так называемая «аспириновая» триада — комбинация из бронхиальной астмы, а также полипоза носа и индивидуальной непереносимости аспирина; сбои в системе кроветворения; язвенные дефекты верхних и нижних отелов ЖКТ; склонность к различным кровотечениям; воспалительные очаги в петлях кишечника; декомпенсированные расстройства в сердечнососудистой, а также печеночной либо почечной системе; реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования; индивидуальная гиперреакция на компоненты лекарства «Паноксен», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию; период вынашивания малыша и его последующая лактация; имеющаяся у человека гиперкалиемия; детский возраст пациента.
С особой осторожностью медикамент рекомендуется к приему при имеющихся в анамнезе патологиях печени алкогольной природы формирования, при диабете, язвенном типе колита, астме, одновременной терапии глюкокортикоидами, а также антикоагулянтами. Препарат «Паноксен»: инструкция по применению Производителем лекарственное средство предназначается для перорального введения в организм. Таблетку рекомендуется запивать достаточным объемом жидкости. Крошить либо разжевывать препарат не следует. Кратность приема и продолжительность лечебного курса определяются специалистом исходя из диагностированной патологии, выраженности негативной симптоматики. Как правило, это 1 шт.
Всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте происходит быстро и практически полностью. Пища может замедлить процесс всасывания лекарства. После приема внутрь 50 мг максимальная концентрация препарата в плазме составляет 1. Концентрация лекарства в плазме крови находится в прямой зависимости от дозы. Концентрация действующего вещества в два раза меньше после приема внутрь, чем после парентерального введения лекарства в той же дозе. Максимальная концентрация препарата в синовиальной жидкости достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме.
Максимальная суточная доза - 3 таб. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Передозировка Диклофенак Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги; редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи с высокой степенью связывания с белками плазмы и интенсивным метаболизмом. Парацетамол Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом в т. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 4 г и более. Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественника синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Лекарственное взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ.
Когда и как стоит пить Паноксен: показания, инструкция, отзывы
При одновременном приеме ацетилсалициловой кислотыснижается концентрация диклофенака. Совместный прием препаратов группы хинолона повышает риск судорог. Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают содержание диклофенак ав плазме, поэтому увеличивается его эффективность, а одновременно и токсичность. Парацетамол Парацетамол повышает риск нефротоксичных эффектов. Повышает эффект антикоагулянтов.
Снижает эффективность урикозурических препаратов. Индукторы микросомальных ферментов печени трициклические антидепрессанты, фенитоин, Рифампицин, барбитураты, Фенилбутазон и этанол могут вызвать тяжелые интоксикации при незначительной передозировке парацетамола. Одновременное длительное назначение барбитуратов снижает действие парацетамола. Этанол провоцирует развитие острого панкреатита на фоне приема препаратов парацетамола.
Длительное применение парацетамола и НПВС значительно повышает риск нефропатии и некроза почек и терминальной почечной недостаточности. Продолжительное применение парацетамола и салицилатов вызывает риск рака почки мочевого пузыря. Дифлунисал НПВС группы фенилуксусной кислоты повышает концентрацию парацетамола и увеличивает риск гепатотоксичности. Гематотоксичность парацетамола усиливают миелотоксические средства.
Стала пить мелоксикам и уже на 3 день полегчало. Гонартроз коленей 2 ст. Но я проколола мелоксикам в уколах 5 дней и мидокалм 10 дней. После мелоксикама,пропью его 10 дней начну колот алфлутоп и дону. Ходить не могла,сейчас хожу с тростью,боли стали меньше. И еще,я заметила,что у каждого из нас свое лекарство,то есть надо его найти,организм у всех разный.
Очень много противопоказаний поэтому злоупотреблять нельзя Имя: Михаил Корнев Отзыв: Можно ли на 25 недели беременности принимать паноксен, боли в копчике ужасные, при ходьбе и других движениях не лечь, не сесть, не наклонится, не повернуться ПАНОКСЕН - цены на препарат.
Увеличивает токсичность Метотрексата и нефротоксическое действие Циклоспорина. При одновременном приеме Ацетилсалициловой кислоты снижается концентрация диклофенака. Совместный прием препаратов группы хинолона повышает риск судорог. Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают содержание диклофенака в плазме, поэтому увеличивается его эффективность, а одновременно и токсичность. Парацетамол Парацетамол повышает риск нефротоксичных эффектов. Повышает эффект антикоагулянтов. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Индукторы микросомальных ферментов печени трициклические антидепрессанты, фенитоин , Рифампицин , барбитураты, Фенилбутазон и этанол могут вызвать тяжелые интоксикации при незначительной передозировке парацетамола. Одновременное длительное назначение барбитуратов снижает действие парацетамола. Этанол провоцирует развитие острого панкреатита на фоне приема препаратов парацетамола.
Аналоги «Паноксен» (дженерики)
Таблетки, покрытые оболочкой, Паноксен Паноксен – комбинированный препарат, оказывающий обезболивающее действие. диклофенак паноксен гель для -я 10мг г 100г. Купить Паноксен таб N20 (Оксфорд) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий. лекарств с аналогичными свойствами. Купить аналоги для Паноксен, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Паноксен, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье.
ПАНОКСЕН — отзывы, цена, аналоги препарата
Аналог перпарата Паноксен (перед заменой назначенного Вам препарата проконсультируйтесь с врачом). Паноксен Паноксен – комбинированный противовоспалительный и обезболивающий препарат, который широко применяется для лечения заболеваний ОДА и суставов. Паноксен Таблетки Цена Инструкция Отзывы.
Когда и как принимать препарат паноксен
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Состав 1 таблетка содержит: Активные вещества: парацетамол 500 мг, диклофенак натрия 50 мг; Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 290 мг, целлацефат ацетилфталилцеллюлоза - 15 мг, диэтилфталат - 2. Состав оболочки: таблеточное покрытие ТС 1005 белое - 28. Способ применения и дозы Паноксен необходимо принимать внутрь за полчаса до приема пищи по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Детям с 12 лет Паноксен назначается в дозировке с учетом массы тела — 2 мг на 1 кг. Пациентам с сердечной недостаточностью, заболеваниями почек и печени следует снижать дозировку препарата и контролировать функционирование органов ЖКТ. При длительном курсе лечения следует провести дополнительные диагностические процедуры на выявление скрытых кровотечений. Паноксен в больших дозах может влиять на уровень глюкозы и мочевой кислоты в крови. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных аминотрансфераз, гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени, стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; сонливость, нарушение чувствительности в т.
Со стороны органов чувств: вертиго, нарушение зрения нечеткость зрительного восприятия, диплопия , нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аллергическая пурпура. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма включая одышку , пневмонит. Со стороны кожных покровов: кожная сыпь в т. Прочие: отеки. Лекарственное взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ.
Нарушения со стороны психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения. Нарушения со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - шум в ушах, нарушение слуха, нечеткость зрения, диплопия. Нарушения со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки, средостения: редко - бронхиальная астма включая одышку ; очень редко - пневмонит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения и боль в грудной клетке; очень редко - повышение АД, васкулит, экстрасистолия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд, кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - эритема, буллезный дерматит, токсический дерматит, экзема, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона , фотосенсибилизация, пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха, эксфолиативный дерматит, алопеция. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. Прочее: редко - отеки. Парацетамол Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - боль в животе, тошнота, рвота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна - печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз; частота неизвестна - сульфгемоглобинемия, метгемоглобинемия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - снижение или увеличение протромбинового индекса, снижение артериального давления. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции в т. Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна - головокружение, психомоторное возбуждение, дезориентация при приеме высоких доз. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - экзантема. Прочие: частота неизвестна - увеличение креатинина в основном вторично, по отношению к гепаторенальному синдрому. Передозировка: Парацетамол Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени ; аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 4 г и более. Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Диклофенак Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, активированный уголь , симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи с высокой связью с белками плазмы и интенсивным метаболизмом. Взаимодействие: Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза , стрептокиназа , урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме.
Противовоспалительные свойства напроксена могут облегчить боль, вызванную такими состояниями, как мигрень , остеоартрит , камни в почках , ревматоидный артрит , псориатический артрит , подагра , анкилозирующий спондилоартрит , менструальные судороги, тендинит и бурсит. Из-за своего механизма действия напроксен не помогает при лечении невоспалительных причин боли например, диабетической боли в нервах. Напроксен натрия используется в качестве «промежуточной терапии» при головной боли, вызванной чрезмерным приемом лекарств , чтобы постепенно отменять другие лекарства [1]. На российском рынке напроксен представлен препаратами Налгезин, Тералив, Мотрин. Лечение мигрени[ править править код ] Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП используются для лечения головных болей мигрени. Было найдено шесть исследований хорошего качества, в которых приняли участие около 2700 человек. Напроксен был более эффективен, чем плацебо, для облегчения головной боли мигрени у взрослых, но незначительно. Почти у 5 из 10 было некоторое облегчение головной боли при приеме напроксеном и у 3 из 10 при приеме плацебо.
Диклофенак - производное фенилуксусной кислоты - оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегантное действие. Угнетая циклооксигеназу ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол - производное анилина, ингибирует ЦОГ преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую желудочно-кишечного тракта ЖКТ. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Фармакокинетика Диклофенак Абсорбция быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного применения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; Сmах в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Площадь под кривой "концентрация-время" AUC в 2 раза меньше после приема внутрь, чем после парентерального введения той же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и последующего конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака. У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в том числе недоношенных и детей младшего возраста - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью. Показания - Симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит. Препарат используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным фенилуксусной кислоты или анилина; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемая артериальная гипертензия, период после проведения аортокоронарного шунтирования; хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA; цереброваскулярное или иное кровотечение в т. С осторожностью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или в анамнезе , язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, доброкачественные гипербилирубинемии в т. Беременность и лактация Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано. Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.