Отсюда и мифическое мнение, что Саксенда дороже Виктозы, на самом деле при пересчете количества активного вещества в одной упаковке каждого препарата, становится понятна эта разница. Сам «Оземпик» был разработан в качестве лекарства для больных диабетом второго типа, при котором развивается ожирение. отметила Преснякова.
Оземпик Или Саксенда Что Эффективнее
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. В сочетании с диетой и физическими нагрузками Саксенда® показывает эффектив. Отсюда и мифическое мнение, что Саксенда дороже Виктозы, на самом деле при пересчете количества активного вещества в одной упаковке каждого препарата, становится понятна эта разница. Оземпик ® в мире достиг статуса блокбастера в рекордные сроки — за 19 месяцев. В 2021 году «Ново Нордиск» отмечает первый год успешного применения препарата Оземпик ® в РФ. Саксенда ® — пять лет успеха в России. «Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
Чем опасен Ozempic и другие препараты, которые принимают для похудения
Саксенда® и Оземпик® открывают новую эру в лечении ожирения и сахарного диабета – одних из самых распространенных заболеваний современности25-28. * В редких случаях гипогликемия от Оземпик или Виктоза может быть серьезной. Максимальные поддерживающие дозы «Виктозы» и «Саксенды» составляют 1,8 и 3 мг, «Оземпика» и «Вегови» — 1 и 2,4 мг.
Революция в похудении или помешательство: как люди теряют вес с помощью препаратов
Сходные опасения касались и других чрезвычайно серьезных побочных эффектов, которые были зафиксированы и представлены в FDA. Среди них — возникновение суицидальных мыслей. И более того: исследовав медицинские истории 1,8 миллиона пациентов, ученые установили, что при приеме семаглутида мысли о самоубийстве возникают реже, чем при приеме других препаратов от диабета и ожирения! Реальные осложнения существуют Побочные эффекты препарата включают в себя ряд гастроэнтеральных симптомов.
Это тошнота, рвота, диарея и, возможно, несколько повышенный риск острого панкреатита. Кроме того, значительная потеря веса может приводить к усиленному выпадению волос. Как говорит доктор Пойя Шафипур, специализирующийся на лечении ожирения в одном из медицинских центров в Санта-Монике США , в комментарии информационному порталу Medical News Today, риск побочных эффектов увеличивается при длительном приеме либо при более высоких дозах препарата.
Здесь есть определенная проблема. Когда в 2022 году в США возник дефицит оземпика, уже знакомые нам Сьюзен и Майкл отреагировали по-разному. Для Майкла перерывы в приеме были не страшны, так как его доза была достаточно низкой, а вот Сьюзен была на более высокой дозе, и перерыв в 2,5 месяца привел к тому, что она набрала порядка 5 кг.
Как говорит доктор Сету Редди, президент Американской ассоциации клинической эндокринологии, в этом нет ничего удивительного. При длительном перерыве в приеме оземпика возможен откат в достигнутых результатах. Теоретически такие препараты нужно принимать несколько лет, но мы знаем, что пациенты с диабетом 2-го типа постепенно утрачивают способность продуцировать инсулин, и со временем им приходится обращаться к инсулиновой терапии», — говорит он.
Эндокринологи сходятся в том, что врач, назначая тот или иной препарат при таком хроническом заболевании, как диабет или ожирение, всегда должен иметь в виду, что его придется принимать долговременно. Когда в феврале 2023 года Сьюзен начала снова принимать оземпик, врачу пришлось повысить ее дозу, и она постепенно опять начала снижать вес. В целом и она, и Майкл, несмотря на сложности, считают, что препарат положительно влияет на их здоровье, снижая содержание глюкозы в крови и массу тела.
Сьюзен и Майкл планируют продолжать прием оземпика, пока врач считает это необходимым. Новые вызовы Несмотря на хороший профиль безопасности оземпика, как любой препарат, влияющий на эндокринную систему, он требует пристального внимания к состоянию принимающего его пациента как со стороны врача, так и его собственного.
Это правда работает? Это безопасно? Это вообще этично по отношению к людям, у которых от доступности препарата зависит жизнь? Разбираемся вместе с врачами. Таблоиды и глянцевые журналы все чаще пишут про «новый голливудский способ снижения веса» — инъекции препаратов для больных диабетом второго типа. Среди поклонников чаще всего звучит имя Ким Кардашьян хотя сама заявлений она не делала , а среди препаратов — Ozempic.
Худеют с помощью уколов не только селебрити — в тиктоке своим опытом делятся открыто. Так, у хештега ozempic в соцсети уже более двухсот миллионов просмотров, а видео, помеченные ozempicweightloss, просмотрели почти 80 миллионов раз. Но подобный способ снижения веса вызывает массу вопросов. И мы их задали — врачам эндокринологам. Оzempic правда может помочь сбросить вес?
Партнеры Почему пропал Оземпик.
Небольшое расследование. Давайте попробуем разобраться в причинах этого явления. Мнения эскпертов как правило сводятся к нескольким основным причинам: Сбой в логистике поставок связанный в основном с глобальными причинами ковид, санкции, Украина и т. Общий ажиотажный спрос к примеру в ситуации, когда нам пообещали доллар-по-200. Народ бросился скупать впрок не только валюту и гречку, но и лекарства. Кстати, «ажиотажный спрос» - это любимое оправдание дефицита государственными органами: В Минздраве утверждают , что дефицита лекарств в России нет, а невозможность купить какой-либо препарат в отдельно взятой аптеке связана с логистическими сложностями из-за ажиотажного спроса Россияне стали массово скупать лекарства на фоне западных санкций, введенных в ответ на военную операцию на Украине.
Искусственный ажиотажный спроc вирусный маркетинг. В этом случае повышенный интерес к продукту вызывается массовым вбросом информации в социальных сетях о его чудодейственных свойствах, запуск вирусных роликов и т. Использование нелегальных схем попадания продукта на рынок. Известно немало случаев, напоминает он, когда дорогостоящее лекарство выписывалось без ведома пациента, льготный рецепт отоваривался в аптеке, а сам препарат повторно поступал в розницу Часто причиной этого становятся действия официальных контролирующих органов, которые хоть и объясняют свои действия заботой о нашем благе, зачастую приводят к обратным результатам. Поговорку про дорогу, вымощенную благими намерениями все знают.
В результате пациент действительно начинает есть меньше , а следовательно, терять вес. Только для диабетиков! Препарат «Семаглутид», известный под торговыми названиями «Оземпик» и «Семавик», в России одобрен только для лечения диабета второго типа, но за рубежом его также используют для борьбы с ожирением. В России из этого класса препаратов для лечения ожирения зарегистрирован «Лираглутид» «Саксенда», «Энлигрия». И «Семаглутиду», и «Лираглутиду» в той или иной степени присущи вышеописанные механизмы действия этой группы препаратов.
Именно поэтому эффект потери лишних килограммов при их применении будет проявляться за счет уменьшения объема съеденной пищи.
Рассылка новостей
- Инсулинорезистентность (ИР), сюда же лептинорезистентность (ЛР)
- Оземпик и Саксенда увеличивают риск суицида - Национальная бариатрическая практика
- Доказательства эффективности препаратов с семаглутидом
- Чем опасен Ozempic и другие препараты, которые принимают для похудения
В Россию перестанут поставлять препарат «Оземпик». Что теперь делать диабетикам?
Известные сейчас «Оземпик» (семаглутид), «Трулисити» (дулаглутид), «Саксенда» и «Виктоза» (лираглутид) имитируют вещества, которые вырабатываются у нас в ЖКТ, но действуют более длительно. «Герофарм» в 2025 году планирует вывести на рынок аналог «Вегови» — препарат с семаглутидом, как и знаменитый «Оземпик», но с показанием для лечения ожирения. Саксенда® и Оземпик® открывают новую эру в лечении ожирения и сахарного диабета – одних из самых распространенных заболеваний современности. В 2021 году «Ново Нордиск» отмечает первый год успешного применения препарата Оземпик® в РФ. Explore Ozempic vs Saxenda: Compare weight loss solutions online at Pharmacy Planet, your source for reaching your goals.
Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
Ответа на вопрос о том, почему так вообще происходит, нет — пока препараты с семаглутидом недостаточно исследованы нейробиологами. Фото: Novo Nordisk Джайсингхани, Лау и Фрейберг говорят, что со временем мы, вероятно, узнаем больше о мозге с точки зрения картирования рецепторов GLP-1 и о том, действительно ли эти нашумевшие инъекции для похудения вызывают какие-либо нервные побочные эффекты, не связанные с контролем аппетита. Семаглутид рассматривается как потенциальное средство для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона, а другие клинические испытания изучают, как препарат может помочь людям с синдромом поликистозных яичников. Кусок пирога Игроков индустрии фармацевтических препаратов эксперименты с мозгом едва ли смущают. Готовы идти дальше и больше: в 2023 году американские ученые заявили о создании препарата CPACC, который якобы позволяет есть сладкое и не толстеть. Известно, что избыток магния, в свою очередь, приводит к отложению жира в организме. Испытывали препарат, правда, только на мышах. Причем оценки не учитывают препараты с семаглутидом, который формально для лечения ожирения не используется. Цена — пожалуй, самое «кусачее», что есть в нынешнем «Оземпике» и его аналогах. В России «Саксенда» обошлась Алине Д. Сейчас поставщики распродают остатки за 23 тыс.
Это в 2 раза больше, чем в 2021-м. Если медицинские комиссии одобрят и другие лекарства в качестве средств похудения, рынок вырастет еще больше. Так, ожидается , что конкурент Novo Nordisk Eli Lilly and Co получит одобрение на применение своего препарата Mounjaro в качестве средства для снижения веса в конце 2023 года — cертификацию как препарат от диабета второго типа он уже прошел. Монополии на рынке нет, хотя на первый взгляд и кажется, что все контролирует Novo Nordisk. За потребителей борются и гиганты вроде Pfizer Inc. Параллельно развиваются и иностранные рынки, особенно китайский, где есть свои фармацевтические компании. Сейчас у всех конкурентов одна цель, прийти к которой первым может только одна компания. Необходимо создать препарат с семаглутидом, вводить который можно будет не с помощью инъекции, а перорально. Ожидается, что это притянет тех потребителей, которые не хотят делать инъекции. Семаглутид лишь способствует этому процессу в том случае, если сам человек также сокращает количество продуктов с быстрыми углеводами, потребление алкоголя, мучного и сладкого.
Без дополнительных усилий достичь стабильного результата вряд ли получится: если закончить прием препарата, вес вернется. Не поможет и отказ от еды как таковой или переход на питание с низким содержанием микроэлементов — это только навредит здоровью. Естественные «оземпики» Питательные вещества, которые запускают секрецию ГПП-1, — простые сахара, пептиды и аминокислоты из белков , а также короткоцепочечные жирные кислоты. Эти макронутриенты есть в высококалорийных продуктах, в которых содержится много жира или сахара, но мало воды. Есть данные о том, что, выбирая продукты с высоким содержанием этих питательных веществ, можно повысить и уровень ГПП-1.
В этом видео я расскажу как пережила лето жаркое. Как внезапно у меня появилось много прыщей. И поэтому в.
При большом объеме лишнего веса кроме диеты и усиленной физической активности помогают стимулирующие вещества. Одно из эффективных и безопасных - препарат «Саксенда».
За последние три месяца 2022 г. Всплеск начался после того, как некоторые знаменитости, в том числе Илон Маск и Ким Кардашьян, открыто заявили, что похудели с помощью «Оземпика». В мае Novo Nordisk решила приостановить рекламу на местном телевидении в США, чтобы избежать дальнейшего стимулирования спроса.
Лекарства от диабета как способ похудеть начали продвигать блогеры в TikTok, сообщал Fortune. Богатство на толстяках В начале сентября Novo Nordisk стала крупнейшей компанией в Европе по капитализации. Волшебные уколы стоят дорого. Однако препарат в любом случае можно купить только с назначением врача. В других странах семаглутид стоит дешевле.
Это сопоставимо с российскими ценами, поскольку «Оземпик» был в списке жизненно-важных препаратов и предельная зарегистрированная цена была определена на уровне 5 800 руб. Максимальная стоимость препарата в рознице не могла превышать 7 700 руб. Однако Novo Nordisk в прошлом ноябре уведомила Росздравнадзор о прекращении поставок «Оземпика» в Россию, а затем — и «Ребелсаса». Поставки должны продолжаться до конца 2023 г. На деле «Оземпик» пропадал из аптек зимой — и перекупщики тогда стали продавать его в соцсетях в восемь раз дороже.
Сейчас предложения о продаже «Оземпика» можно найти на сайте Megapteka по цене от 20 500 руб.
Это значит, что новый отечественный препарат — полная копия «Оземпика». Действующее вещество аналога — семаглутид — ничем не отличается от действующего вещества оригинального препарата — ни в лучшую, ни в худшую сторону.
Сколько стоит «Семавик»? Считается, что создание нового препарата обычно дороже, чем создание его аналога. Зачастую так и есть, потому что в стоимость оригинального препарата закладывается стоимость всех неудач, связанных с разработкой новой молекулы.
В России, вне зависимости от реальных затрат компании-разработчика, стоимость зарегистрированного аналога, входящего в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств ЖНВЛП , должна быть ниже оригинального лекарственного средства. Сейчас «Оземпик» по зарегистрированной цене вообще не доступен в стране, а в серых каналах цена за упаковку начинается от 20 тысяч рублей. Итоговая цена препарата на ценнике в аптеке складывается из фактической цены изготовителя, не превышающей установленную предельную цену, оптовой надбавки к фактической цене изготовителя и розничной надбавки к ней же.
Так, на момент 27 марта 2024 года на apteka. В «Аптечной сети 36,6» — 5736 рублей, в «Еаптеке» — 5429 рублей. Как люди с сахарным диабетом 2-го типа могут получить препарат?
Это гарантирует соблюдение всех требований к транспортировке и хранению. Каждая упаковка отечественного препарата имеет маркировку, с помощью которой можно проверить его срок годности и происхождение через программу «Честный знак» или «Госуслуги». Поскольку «Семавик» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, люди с сахарным диабетом 2-го типа могут получать его по льготе.
«Ново Нордиск» прекращает поставки в Россию препарата «Ребелсас» от диабета
Однако эти препараты способны также снижать моторную активность желудка, уменьшать чувство голода и обеспечивать ощущение раннего насыщения. В результате пациент действительно начинает есть меньше , а следовательно, терять вес. Только для диабетиков! Препарат «Семаглутид», известный под торговыми названиями «Оземпик» и «Семавик», в России одобрен только для лечения диабета второго типа, но за рубежом его также используют для борьбы с ожирением. В России из этого класса препаратов для лечения ожирения зарегистрирован «Лираглутид» «Саксенда», «Энлигрия».
И «Семаглутиду», и «Лираглутиду» в той или иной степени присущи вышеописанные механизмы действия этой группы препаратов.
В заявлении производителя говорится, что его собственный мониторинг безопасности пока не выявил «причинно-следственной связи» между мыслями о причинении себе вреда и приемом лекарств. Суицидальные мысли не указаны в качестве побочного эффекта ни для одного из препаратов в инструкциях для ЕС. Однако в Соединенных Штатах инструкции к Wegovy рекомендуют контролировать пациентов на наличие суицидальных мыслей или поведения. Wegovy, как и «Оземпик», содержит семаглутид. Согласно информации из Системы оповещения о нежелательных явлениях FDA США FAERS , с 2018 года было получено не менее 60 сообщений о суицидальных мыслях от пациентов, принимавших семаглутид, и от медицинских работников.
Также агонисты GLP-1R могут приводить к развитию острого панкреатита: компания рекомендует применять «Оземпик» с осторожностью пациентам, имеющим его в анамнезе.
А в случае развития панкреатита прием препарата останавливают и не возобновляют. Несмотря на все эти риски, «глутиды» являются одними из самых продаваемых препаратов. В 3 квартале 2023 года «Оземпик» находился на третьем месте , немного отставая от «Хумиры», которая в 2016 году до регистрации «Оземпика» лидировала. В одном исследовании показано, что за пять лет с 2018 по 2023 годы упоминание в интернете торговых названий семаглутида выросло экспоненциально [54]. Авторы статьи намекают, что это связано с использованием препарата офф-лейбл, то есть для незарегистрированных показаний и не отраженных в инструкции к препарату. Фармацевтические компании отслеживают такое использование и часто регистрируют новые показания и вносят их в инструкцию после проведения клинических исследований. В случае «глутидов» основной офф-лейбл — это использование препаратов, в частности семаглутида, для косметической коррекции веса.
Популярность «Оземпика» настолько разрослась, что Джимми Киммел, ведущий Оскара-2023, на фоне слухов о знаменитостях, худеющих на «Оземпике», шутил: Все выглядят так великолепно. В интернете можно найти множество мемов, посвященных «Оземпику» и другим препаратам агонистов GLP-1R, некоторые из которых ироничные, а другие — осуждающие рис. Рисунок 5А. Популярные мемы про «Оземпик». Рисунок 5Б. Рисунок 5В. Рисунок 5Г.
Рисунок 5Д. Рисунок 5Е. На самом деле, многие знаменитости, например, Илон Маск , и не скрывают, что принимают «глутиды» для похудения. Немаленькая стоимость и такая популярность превратили агонисты GLP-1R в элитарное лекарство для похудения. Что и привело к глобальному «глутидному кризису», который начался в 2023 году и, видимо, продлится еще несколько лет, ведь изначально препараты были рассчитаны преимущественно на пациентов с СД-II, которым не помогают другие лекарства. Хотя семаглутид внесен в список жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств в России, в 2023 году препарат исчез из аптек. Позже компания «Герофарм» сообщила о регистрации аналога под названием «Семавик».
Кризис привел к тому, что уже появились случаи фальсификации : за 2023 год только в Великобритании сообщили о 369 таких случаях. Novo Nordisk, производящая «Оземпик», сообщила о том, что поставки препарата в 2024 году будут ниже, но к 2026—28 годам компания планирует расширяться и увеличивать обороты. Локальные органы здравоохранения тоже отреагировали по всему миру от Англии до Австралии : одобрили закупку зарубежных аналогов «глутидов», рекомендуют перераспределять существующие запасы препарата и выпустили рекомендации для врачей. Так, не рекомендуется выписывать агонисты GLP-1R новым пациентам; следует, по возможности, переводить на другую терапию тех пациентов, кто уже получает курс лечения этими препаратами. Исключение можно сделать только для тех пациентов, у кого не осталось других опций для лечения СД-II типа. По крайней мере, пока длится патент 20 лет и другие компании вынуждены разрабатывать агонисты GLP-1R с нуля — вместо использования дженериков, — стоимость на эту терапию снижаться, скорее всего, не будет. Также нужно понимать, что экономическое влияние распространяется на рынок индустрии питания, спортивных и медицинских товаров.
Конечно, не для всех «глутидов» применение для снижения веса является офф-лейблом. У лираглутида, который отпускается по рецепту, — это официальное показание. Но, во-первых, он должен вводиться ежедневно, а, как мы уже обсуждали, это не так удобно. Поэтому так популярен именно «Оземпик» в странах, где не зарегистрированы его аналоги для снижения веса. Во-вторых, согласно инструкции к лираглутиду, препарат выписывается людям с диагнозом «ожирение» индекс ИМТ выше 30 , которые уже внедрили в свою жизнь низкокалорийную диету и физическую активность. То есть нельзя просто по своему желанию попросить врача выписать лираглутид для похудения — перед этим врач должен удостовериться, что человек адекватно питается и занимается спортом. Как диагностируют ожирение Диагноз «ожирение» ставится, исходя из индекса массы тела ИМТ.
Рассчитывается он очень просто по формуле: вес человека в килограммах нужно разделить на рост в квадрате в метрах. Если ИМТ менее 25, то вес в норме, а если больше 30 — это уже ожирение.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Саксенды значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Оземпика. Сравнение побочек Саксенды и Оземпика Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Оземпика больше нежелательных явлений, чем у Саксенды. Это подразумевает, что частота их проявления у Оземпика низкая, а у Саксенды низкая. Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Оземпика возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Саксенды. Сравнение удобства применения Саксенды и Оземпика Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов.
При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Оземпик пропал из аптек — аналоги и заменители есть!
Об этом сообщает ТАСС со ссылкой на сообщение службы. В Росздравнадзоре подчеркнули, что на российском фармрынке есть аналоги этого препарата — взаимозаменяемые в рамках фармакотерапевтической группы препараты с МНН эксенатид, дулаглутид и лираглутид. Ранее стало известно, что Novo Nordisk уведомила о планируемом прекращении поставок на территорию России препарата «Оземпик» с декабря 2023 года. Согласно законодательству, любой производитель лекарственных препаратов обязан за год предупредить об этом. Оба препарата имеют одно и то же МНН — семаглутид.
Он относится к группе гипогликемических средств — аналогов глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1. Они применяются у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
Для этого даже не нужно прибегать к процедуре по удалению комков Биша.
Правда, велики риски переборщить с нужным эффектом. Читайте также Шокирующий эффект: чем Белле Хадид придется расплачиваться за худое лицо «Действительно, после применения препарата Ozempic худеет лицо. Даже появился особый термин Ozempic face, означающий особенно резкое похудение в области лица и изменение качества кожи.
В результате пациент выглядит гораздо старше своего возраста», — подтвердила Забненкова. Прежде всего, «Оземпик» — это лекарственное средство, поэтому вопрос этичности его использования остается открытым. Статистика Международной диабетической федерации за 2021 год говорит, что в мире 537 миллионов людей с диабетом.
Причем к 2045-му году ожидается, что число больных возрастет до 783 миллионов. Согласно данным ВОЗ 2022 года, в мире более миллиарда людей, страдающих от ожирения: 650 миллионов взрослых, 340 миллионов подростков и 39 миллионов детей. Причем в числе наиболее частых болезней, связанных с избытком веса, находится диабет II типа.
В связи с этим понадобится больше лекарств, нехватка которых ощущается уже сегодня. Даже в США из-за высокого спроса запасы препарата быстро истощаются: теперь получить «Оземпик» не могут даже те, кто в нем реально нуждается, а именно люди, больные диабетом. С чем связано резкое похудение лица Меган Фокс.
Кто-то сделал операцию по удалению комков Биша, а кто-то испытал на себе действие инъекций для диабетиков. Причем добиться желанного эффекта звездам удалось за нереально короткие сроки. Как правило, это связано с каким-то заболеванием.
Естественным путем пациент быстро похудеть не может, только если он не морит себя голодом. Стремительное похудение вызвано хирургической коррекцией или медикаментозной поддержкой», — объяснила врач. При этом подобные бьюти-эксперименты чреваты проблемами в долгосрочной перспективе.
Дело в том, что с возрастом жировая прослойка кожи истончается, из-за чего лицо теряет тонус, упругость и сияние. Эстетически это выглядит непривлекательно: сухое и морщинистое лицо с впадинами в области щек визуально напоминает мумию. Даже при наборе массы кожа не всегда восстанавливается.
Введение в качестве инъекций необходимо — иначе пищеварительная система перед отправкой в кровь вновь расщепила бы его по «кирпичикам»-аминокислотам, которые в отдельности не имеют того же действия, что и целый пептид. Но если бы медики использовали GLP-1 напрямую, каждая вторая молекула расщепилась бы в организме через полчаса при внутримышечном и через несколько минут при внутривенном введении. Поскольку равновесие уровня глюкозы в крови очень хрупкое, его поддерживает несколько механизмов, противодействующих друг другу с разных сторон. Поэтому специальные белки спешат расщепить избыточный GLP-1, чтобы не дать ему в самоуправстве зайти слишком далеко. Но для лекарств это плохо: с большой дозой действие было бы слишком резким и человек мог бы терять сознание от понижения уровня сахара в крови кстати, поэтому, пропустив один прием лираглутида, нельзя вводить двойную порцию , а маленькие дозы приходилось бы колоть слишком часто. Поэтому ученые внесли в него небольшую модификацию, чтобы лираглутид прицеплялся к альбумину белку плазмы крови и путешествовал по тканям и кровеносным сосудам, высвобождаясь постепенно. Такая хитрость помогает продлить его период жизни до 13 часов через такое время будут расщеплены половина молекул лираглутида в плазме крови. У подростков, кстати, эти данные почти не отличаются от показателей взрослых. Рак и другие риски То, что у препарата есть работающий механизм действия, не отменяет необходимости испытать его на людях в исследованиях с особым дизайном.
Во-первых, для лекарства важна безопасность, а поскольку GLP-1 во главе глюкозного склада становится влиятельным, как итальянская мафия, участником множества процессов в разных органах и тканях, за ним нужен глаз да глаз. Во-вторых, нужно, чтобы действие препарата добивалось цели и при этом улучшало состояние здоровья пациента, будь у него диабет или ожирение. Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги. Ru Справка В базе англоязычных медицинских статей PubMed можно найти почти две сотни статей о безопасности и эффективности препарата, описывающих двойные слепые контролируемые исследования. Среди побочных эффектов, которые напрямую связаны с действием препарата, — слишком резкое понижение уровня глюкозы в крови от передозировки или из-за того, что препарат принимает человек без диабета , которое может привести к падению артериального давления и потере сознания из-за гипогликемии. С этим может быть связано и головокружение. Также лираглутид может вызвать неприятности со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, несварение, диарею или запор.
К таким выводам приводят испытания препарата в сравнении со схожими по химической структуре аналогами и плацебо например, эта работа. Исследование на детях с ожирением подтверждает, что большинство побочных эффектов приходят именно отсюда. Количество пациентов из 135 участников , которые жаловались на них, было почти таким же, как в группе плацебо, но вот частота расстройств была выше у принимавших лираглутид. Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.
А каждый десятитысячный человек сталкивается с анафилактической реакцией — сильной аллергией на препарат. Чтобы пользы от лечения было больше, чем вреда, применять препарат нужно в строго ограниченных дозах — и только при строгих показаниях. Как применяют семаглутид при сахарном диабете второго типа. Американские ученые пришли к выводу, что оптимальная доза семаглутида в инъекциях, то есть «Оземпика», не должна превышать 1 мг в неделю. Причем рекомендовать препарат стоит только людям, у которых есть особые показания: Преддиабет.
Но если факторов риска нет или если человек способен контролировать уровень глюкозы в крови при помощи здорового образа жизни и лекарств, вызывающих меньше побочных эффектов, семаглутид не нужен. Уже развившийся сахарный диабет второго типа.
Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков
И в данном случае, если говорить в глобальном масштабе, то отсутствие «Оземпика» или «Саксенды» не приведет к значимым последствиям. Оригинальные шприц-ручки Ново Нордиск с препаратами Оземпик ® и Саксенда ® при выставлении дозы не увеличиваются в длину, то есть селектор дозы не выдвигается. YouTube Саксенда и похудение: насколько эффективна, что лучше. виктоза или саксенда в чем разница что лучше Оземпик «Саксенда» 9-ый день.
Регистрация
- Оземпик: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги -
- Мода худеть с «Оземпиком» привела к снижению продаж продуктов в Walmart - новости Shoppers
- 40 тысяч рублей вместо 5 тысяч
- Фарминдустрия жмет тяжелый вес
- Почему пропал оземпик, и можно ли теперь купить Оземпик в России?
Сравнение эффективности Саксенды и Оземпика
- Оземпик для похудения: как работает и стоит ли использовать в нынешних реалиях
- История Сьюзен и Майкла
- Почему нужны лекарства для похудения?
- Telegram: Contact @newizvestya
Почему пропал Оземпик. Небольшое расследование.
Однако в Соединенных Штатах инструкции к Wegovy рекомендуют контролировать пациентов на наличие суицидальных мыслей или поведения. Wegovy, как и «Оземпик», содержит семаглутид. Согласно информации из Системы оповещения о нежелательных явлениях FDA США FAERS , с 2018 года было получено не менее 60 сообщений о суицидальных мыслях от пациентов, принимавших семаглутид, и от медицинских работников. С 2010 года FAERS получила не менее 70 таких отчетов от медицинских работников и пациентов, получающих лираглутид, который содержит «Саксенда». Однако FDA заявляет, что информация из этих отчетов дополнительно не проверялась и причинно-следственной связи между препаратами и суицидальными мыслями не установлено.
Вместе с остеобластами, которые, наоборот, ее создают, они контролируют количество костной ткани.
Агонисты GLP-1R увеличивают прочность костей, а также созревание коллагена у мышей [29]. На людях с ожирением введение лираглутида приводило к улучшению формирования костей и снижало темп их разрушения [30]. Однако данные исследований с участием пациентов с СД-II более противоречивы: в некоторых из них протективного эффекта на кости обнаружено не было [31] , тогда как в других снижалась вероятность возникновения трещин в костях [32]. Помимо перечисленного, агонисты GLP-1R могут обладать и нейропротекторным действием [33]. Рецепторы экспрессируются в гиппокампе и улучшают память и способность к обучению [34].
В результате накопления этих белков в различных регионах разрушаются нейроны, это может приводить к деменции, нарушениям двигательной или речевой функции и другим. Угрозу нейродегенерации в глобальном смысле нельзя недооценивать. На данный момент нет лечения этих заболеваний; всё что мы можем — лечить симптомы, причем пациент получает терапию после постановки диагноза до конца жизни, но болезнь всё равно прогрессирует и со временем лишает человека дееспособности. Результаты изучения агонистов GLP-1R от нейродегенераций пока скромные, но многообещающие и очень интересные. Вероятно, вылечить нейродегенеративное заболевание раз и навсегда агонисты GLP-1R не смогут, но даже улучшить состояние пациентов с помощью новой симптом-модифицирующей терапии — уже значительный успех.
Диабет давно связывают с нейродегенерацией, в том числе поэтому ученые обратили внимание на агонисты GLP-1R. Было замечено, что люди с болезнью Хантингтона чаще страдают от СД-II из-за высокой инсулинорезистентности тканей [35] , а, по крайней мере на клеточных моделях, выживание клеток и чувствительность к инсулину увеличивались после обработки их лираглутидом [36]. Поведенческие исследования на мышах показали значительное улучшение памяти и способности к обучению при моделировании болезни Альцгеймера после введения животным лираглутида [37]. На людях данных меньше, но вот еще один факт в копилку знаний: болезнь Альцгеймера сопровождается снижением транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер то есть в мозг , а введение лираглутида в течение 6 месяцев его увеличивало [38]. Авторы статьи подозревают, что снижение глюкозного транспорта может способствовать массовому разрушению нейронов.
Наконец, для болезни Паркинсона был показано, что есть некоторый нейропротективный эффект на дофаминергические нейроны после введения агонистов GLP-1R на токсичных моделях грызунов [39]. Именно из-за разрушения дофаминергических нейронов пациенты с болезнью Паркинсона испытывают двигательные и когнитивные нарушения. Несколько клинических исследований также подтвердили благоприятное воздействие эксенатида для улучшения когнитивной и двигательной функции при болезни Паркинсона даже спустя год после терапии [40—42]. Изучают агонисты GLP-1R и от зависимостей и маний. В 2023 году было опубликовано исследование , в результате которого алкогольная зависимость пациентов снижалась на фоне курса лечения семаглутидом.
Механизм работы здесь до конца не выяснен, но в эксперименте на грызунах было показано, что агонисты GLP-1R снижают избыточный выброс «гормона счастья», дофамина, спровоцированный алкоголем [43]. Дофамин играет важную роль в системе вознаграждения, подробнее о которой можно почитать в другой статье «Биомолекулы» [44]. Все упомянутые «новые эффекты» агонистов GLP-1R требуют больших клинических исследований. Многое в этой области еще неизвестно, но ученые и врачи уже подозревают, что агонисты GLP-1R можно будет применять не только для лечения ожирения и СД II типа. Потенциал этих препаратов огромный рис.
Для регистрирования нового показания с использованием уже существующей формы препарата достаточно провести новое клиническое исследование. Подробнее обо всех этих аспектах можно прочитать в спецпроектах «Биомолекулы» о доклинических и клинических исследованиях. Рисунок 3. Потенциальные эффекты, которые оказывает GLP-1 на организм. Схема включает в себя прямые и непрямые эффекты.
Первые препараты, такие как лираглутид, необходимо вводить ежедневно, поэтому их называют препаратами короткого действия. Конечно, ежедневная подкожная инъекция влияет на качество жизни пациентов — однако у многих пациентов с СД-II просто нет выбора, и они вынуждены колоть себе инсулин ежедневно. Другой задачей было создание пероральной формы лекарства, а не раствора для инъекции. Победила в этой гонке именно компания Novo Nordisk, которая выпустила семаглутид с периодом полувыведения 7 дней — и в таблетках, и в виде раствора. Еженедельное введение не только более комфортно для пациента и значительно уменьшает побочные реакции в месте введения инъекции, но и позволяет снизить стоимость терапии.
Поэтому основная стратегия создания агонистов GLP-1R — продление действия вещества, увеличение его периода полувыведения [47]. В основном, агонисты GLP-1R похожи по своей структуре на эндогенный пептид рис.
Дефицит будет стойким и уже в течение нескольких месяцев пациенты выкупят остатки Оземпика. После препарат исчезнет с рынка РФ. Второй — оптимистичный и маловероятный. До конца года стороны придут к консенсусу по вопросу предельной розничной цены на препарат, он снова появится в аптеках и станет доступен для заказа. Как будут развиваться события — лишь время покажет.
Будем ждать и надеяться на развитие событий по второму сценарию. Оземпик аналоги и заменители Интернет-издания, заявляя о прекращении поставок, в своих сообщениях привели пару «аналогов». Речь шла о препаратах Хумалог и Лантус СолоСтар. Однако с Оземпиком их объединяет только то, что это препараты от диабета. Вкратце рассмотрим средства, которые действительно могут использоваться для замены дефицитного Оземпика, с точки зрения их эволюции — от самого раннего с самому современному. Эксенатид торговое название «Баета», Астра Зенека — шприц ручка, из-за короткого действия препарата уколы необходимо делать 2 раза в сутки. Усовершенствованную форму препарата Баета Лонг требуется вводить всего 1 раз в неделю.
Однако эффективность лечением обычной Баетой оказалась выше, чем Баетой Лонг. По состоянию на 2023 год регистрационные удостоверения обоих препаратов в РФ недействительны. Ликсисенатид «Ликсумия», Санофи-Авентис — первый укол является базой для дальнейшего лечения.
Современные реалии в виде впечатляющего количества ресторанов фастфуда на каждом шагу и ежедневного стресса приводят к эмоциональным заеданиям и низкому качеству потребляемой пищи. К счастью, современная медицина шагнула далеко вперед, и сейчас мы можем использовать препараты, помогающие человеку, испробовавшему бесчисленное количество неработающих диет и голодовок, справиться с неконтролируемой тягой к пище. Раньше в таких случаях часто назначали ингибитор липаз, более известный под торговым названием «Орлистат». Он блокирует расщепление и всасывание в кровь жиров, то есть они выводятся через стул: сколько человек съел — столько и вышло. Это симптоматическое лечение, которое не борется с основной проблемой — плохо контролируемым аппетитом.
Сейчас мы используем более современные средства, которые помогают человеку контролировать насыщение, один из них — «Оземпик» семаглутид. Это препарат из семейства агонистов глюкагоноподобного пептида-1 аГПП-1. Раньше эта группа препаратов использовалась только у пациентов с нарушениями углеводного обмена, однако, изучив механизм действия более пристально, ученые пришли к выводу, что их можно применять и для лечения людей с ожирением без диабета. Вещества реагируют на уровень глюкозы: если гликемия в пределах нормы, то сахар в крови остается неизменным; если же выше нормы — снижается благодаря препарату. За счет этого спектр показаний к применению расширяется. Основной механизм действия аГПП-1 — воздействие на центр насыщения, находящийся в головном мозге. У человека снижается аппетит, уходит тяга к бесконтрольному поглощению пищи, меняются пищевые привычки. Также семаглутид замедляет моторику и прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту, поэтому люди естественным образом снижают размер порций и количество потребляемой пищи.
Это несомненные достоинства. Бонусом является кардиопротективное действие препарата, то есть он подходит для пациентов, имеющих высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ или уже имеющих их. Безусловно, есть и минусы. Препарат нужно вводить инъекционно один раз в неделю, что подходит не всем. Еще парой минусов могут стать возможные побочные эффекты: тошнота, диарея или рвота. Но по опыту моих пациентов могу сказать, что тошнота и диарея проходят через несколько дней, а рвота была только у одного человека — и это стало поводом для немедленной отмены.