В зависимости от того, каковы причины эпилепсии у ребенка, различают и виды этого заболевания. К причинам возникновения эпилепсии относят. Кандидат медицинских наук, главный внештатный детский специалист-невролог Департамента здравоохранения Томской области, доцент кафедры неврологии и нейрохиру.
Причины и проявление эпилепсии у детей
Согласно паразитарной теории, эпилепсия у ребёнка, причины возникновения и лечение заболевания рассматриваются в свете токсического отравления. Эпилепсия: причины возникновения у детей. Узнайте что такое эпилепсия, причины ее возникновения, классификация и симптомы эпилепсии, первая помощь и методы лечения. Причины возникновения эпилепсии у детей изучены, болезнь проявляется в следующих случаях. Причин возникновения эпилепсии множество. Существует множество форм эпилепсии с разными клиническими проявлениями и причинами — от наследственных болезней до последствий травм головного мозга. Вероятно, ребенка госпитализируют для поиска причин приступа и начала лечения.
Эпилепсия ребенка – не приговор
Кетогенная диета КД - эффективная нефармакологическое лечение трудноизлечимых форм эпилепсии. КД —рацион питания, характеризующийся высоким содержанием жиров, ограниченным количеством белков и относительно низким содержанием углеводов. Соотношение питательных веществ: при классической кетогенной диете —4или 3. Классическая КД проводится в стационаре, модифицированная КД в амбулаторных условиях.
Судороги при данном виде патологии отсутствуют. После приступа ребенок не знает, что происходило. Продолжительность проявления эпилепсии составляет не более 30 секунд, однако частота варьирует 20 до 50 раз в сутки. Для правильной постановки диагноза и назначения адекватной, необходимой именно вашему ребёнку терапии, рекомендуется обратиться за консультацией к детскому врачу эпилептологу. В Центре Неврологии и Педиатрии каждому пациенту предлагается комплексный индивидуальный подход. Что позволяет добиться лучших результатов в лечении эпилепсии.
Формы эпилепсии у детей Наиболее часто встречаются следующие формы эпилепсии у детей: Фебрильные судороги. Встречаются у малышей от 3 месяцев до 6 лет. Обычно приступ провоцируется сопутствующими патологиями: острые инфекционные процессы, гипертермия. Симптоматика варьирует от лёгкого потрясывания до полноценного судорожного припадка. Чаще всего, поддерживающая противоэпилептическая терапия не требуется. Доброкачественная роландическая эпилепсия.
Наиболее часто возникает у детей 2-13 лет. Клинические проявления патологии: гиперестезии в области лицевых мышц, нарушение речи, невнятное произношение. Периодически появляются тонико-клонические судороги. Чаще возникают в ночное время. Ежедневный приём противоэпилептических фармпрепаратов обычно не назначается. Юношеская миоклоническая эпилепсия.
Дебютирует заболевание в возрасте полового созревания ребёнка.
Важно контролировать норму цинка и магния в организме. Риск возникновения судорог повышается со снижением их концентрации. Магний быстро расходуется при стрессе, повышенных температурах и нагрузках. Даже кратковременная недостача негативно влияет на сократительную способность мышц и сосудов. Любая опухоль мозга может стать причиной болезни. Выделяют ещё криптогенную причину развития болезни. В данном случае речь идёт о невыясненных факторах, спровоцировавших эпилепсию у ребёнка. Эпилепсия у детей до года Что касается грудных детей, то в контексте развития этой болезни, взрослым следует быть предельно внимательными. Конечно, эпилепсия может проявиться в любом возрасте, но часто первые признаки бывают заметны у детей, не достигших года.
Если не ориентироваться в признаках болезни, то можно спутать их с проявлениями других патологий. Именно в этом заключается коварство эпилепсии грудных детей. Часто пусковым механизмом становится увеличение температуры тела во время болезни, сильный испуг и прочие факторы внешней среды. Родителям обязательно следует обращать внимание на: Часто возникающие крики, сопровождаемые вздрагиваниями. При этом руки крохи будут дрожать, малыш может ими широко размахивать. Иногда верхние и нижние конечности начинают дрожать и подергиваться. Происходит это не синхронно и не ритмично. Живой и подвижный взгляд ребёнка на непродолжительное время становится отсутствующим. При этом он перестаёт двигаться, замирает и как бы «уходит в себя». Мышцы лица на одной половине начинают напрягаться, а затем вздрагивать и сокращаться.
Эти сокращения переходят на аналогичную половину тела, а также на руку и на ногу. Ребенок может внезапно повернуть руку, голову и глаза в определённую сторону. Будут оставаться неподвижным в таком положении на протяжении нескольких секунд. Даже привычные движения и действия крохи могут быть симптомом эпилепсии. Стоит насторожиться, если во время сосания или причмокивания у ребёнка меняется цвет кожных покровов, они могут становиться красными, синюшными или просто бледными. Особенно заметно это на коже лица. Такие приступы носят регулярный характер и часто происходят в одно и то же время. Виды эпилепсии у детей Если обращаться к классификации болезни, то разновидностей эпилепсии существует более 40. Они различаются по признакам, возрасту ребёнка, характеру протекания патологии, по прогнозу и т. Чаще всего выделяют четыре разновидности болезни, каждая из которых имеет свои отличительные черты.
Идиопатическая эпилепсия у детей Если речь идёт об идиопатической форме, то она проявляется в следующих признаках: Судороги тонические, когда ноги выпрямляются, определённые мышцы остаются неподвижными. Судороги клонические, когда происходит сокращение различных мышц. Переход одних судорог в другие. Нередко ребёнок полностью теряет сознание, во время которого происходит кратковременная остановка дыхания. На этом фоне наблюдается непроизвольное опустошение мочевого пузыря и обильное выделение слюны. Пена, выходящая изо рта, может приобретать красный цвет. Это происходит в результате того, что во время приступа был прикушен язык. Когда припадок завершается, и ребёнок приходит в сознание, он абсолютно ничего не помнит. Роландическая эпилепсия у детей Этот вид эпилепсии у детей является разновидностью идиопатической формы болезни.
В последние десятилетия эпилепсию изучают с помощью современных эпидемиологических, генетических, нейрофизиологических, биохимических методов, а также привлекают способы и техники современной психологии и клинической психиатрии. Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе ЦНС. Данное патологическое состояние может носить наследственный характер или быть приобретенным. Наследственные эпилепсии чаще сопровождаются генерализованными приступами, имеют характерный возрастной дебют и могут прекращаться после достижения определенного возраста. Приобретенная эпилепсия возникает в результате черепно-мозговой травмы или при повреждении головного мозга другими факторами патологические роды, токсическое наркотическое или лекарственное воздействие, инсульт, инфекционные заболевания ЦНС. Эпилептический разряд может возникнуть даже в здоровом головном мозге, например, у ребенка на фоне высокой температуры, при этом в дальнейшем никаких неврологических нарушений и повторных судорожных приступов не возникает. Виды эпилептических приступов Выделяют генерализованные и фокальные порциальные приступы. При генерализованных приступах эпилептическая активность возникает практически в двух полушариях головного мозга одновременно. При фокальных приступах имеется один или несколько очагов, так называемая эпилептогенная зона.
Причины развития и провоцирующие факторы эпилепсии
Так как причиной возникновения эпилепсии может быть внутриутробное поражение головного мозга, профилактика заболевания должна начинаться уже в период беременности. Причины возникновения эпилепсии. Наиболее распространенные причины заболевания у детей школьного возраста. Детская эпилептология – это раздел медицинской науки, изучающий причины, симптоматику, диагностику и лечение эпилепсии у детей. Подтвержденные медицинскими исследованиями причины эпилепсии у ребенка следующие. Причины возникновения эпилепсии у детей изучены, болезнь проявляется в следующих случаях. Эпилепсия чаще всего встречается в детском возрасте, и ее проявления и причины возникновения значительно отличаются от признаков заболевания у взрослых.
Это нужно знать: симптомы и лечение эпилепсии у наших детей
Тем не менее, полное ее излечение возможно, если полностью устранить основную причину, спровоцировавшую патологию. Принято выделять следующие стадии заболевания: Легкая форма эпилепсии. На начальной стадии эпилепсии происходит образование эпилептогенного очага. Ввиду длительного патологического влияния в области коры головного мозга происходит формирование деструкции нейронов со снижением импульсации , эпилептогенный очаг. Далее происходит образование первичного эпилептического очага. Ввиду снижения активности клеток в одной зоне возникает патологическая импульсация нейронов плотно прилегающих соседних областей, происходит формирование эпилептического очага. Если состояние продолжает развиваться, то происходит истончение противоэпилептических структур, ввиду чего возникает характерный судорожный приступ. После этого происходит образование эпилептических систем. В процесс вовлечены все новые группы нейронов, формируются связи эпилептической системы.
Финальная стадия , эпилептизация головного мозга. Обменные процессы в нем существенно изменяются, что становится благоприятным фоном для дальнейшего приступа. Эпилептическая система способна «заражать» нейроны в находящихся рядом областях. Финалом образования эпилептической системы считается нарушение обменных и нейромедиаторных реакций и циркуляции мозга, что может привести к его прогрессирующей атрофии. Под активной формой эпилепсии понимается течение заболевания, при котором на протяжении пяти лет был хотя бы один припадок вне зависимости от того, какие препараты применяются. У взрослых отдельным видом является алкогольная эпилепсия , осложнение алкоголизма. Она проявляется внезапными судорожными припадками. Лицо человека бледнеет и становится синюшным, возможна рвота.
Также дополнительно возможны галлюцинации, характерные для алкоголизма. Причина в данном случае кроется в длительном алкогольном отравлении, особенно при применении суррогатов. Дополнительным толчком может стать черепно-мозговая травма, атеросклероз, инфекционные болезни. Симптомы могут проявляться сумеречным сознанием. Длится от пары минут до нескольких дней, и исчезает тоже внезапно, как и появляется. Предполагает сужение сознания. Возможны крайне устрашающие галлюцинации, всевозможные бредовые идеи. Данный тип характеризуется психическими расстройствами, которые проявляются крайними степенями.
После припадков больные обычно забывают то, что с ними происходило, реже возможны остаточные воспоминания. О стадии ремиссии при эпилепсии можно говорить, если за последние пять лет припадков не было. Это может быть достигнуто путем приема антиэпилептических препаратов или же без них. Что еще необходимо знать об эпилепсии: что такое эпилептический синдром, как диагностируется заболевание, возможна ли его профилактика, каковы изменения и расстройства личности при данном недуге, его последствия и осложнения, каким должен быть образ жизни пациентов, можно ли беременеть и рожать, какая группа инвалидности присваивается больному. Каковы основные признаки эпилепсии у детей Клиническая картина эпилепсии у ребенка различается в зависимости от возраста больного и формы недуга.
Больные вскакивают с постели, производят автоматические движения, чаще всего руками, стремятся куда-то идти или бежать. В качестве дебюта эпилепсии встречаются пароксизмально наступающие плач и смех во время сна. Плач и смех всегда протекают с выключением сознания и полной амнезией. Приступы плача и смеха представляют собой те же психомоторные автоматизмы, с той лишь особенностью, что во время них моторный компонент представлен смехом или плачем». Смех и плач как пароксизмы эпилепсии чаще всего связаны с височной локализацией эпилептического очага» 1, стр.
Ночные страхи «довольно часто являются первыми признаками эпилепсии. Они, так же как и снохождения, могут быть проявлением невротического состояния, и сами по себе ещё не свидетельствуют об эпилепсии. При дифференциальной диагностике необходимо учитывать некоторые особенности страхов при эпилепсии, отличающие их от невротических страхов. Ночные страхи эпилептического происхождения возникают каждый раз обычно в определённое время, чаще через 1-1,5 часа после засыпания. Ребёнок спит и вдруг вскакивает с криком и рыданиями, в холодном поту, дрожит. Вначале его речь невнятная, потом различаются отдельные слова. Когда родители пытаются удержать больного, он вырывается, стремится куда-то бежать, и всё это время не перестаёт плакать. Сознание нарушено. Так продолжается 3-5 минут, иногда меньше. Потом ребёнок постепенно успокаивается, начинает отвечать на вопросы, но ещё продолжает дрожать.
Просится к родителям в постель и с ними засыпает. Утром больной вспоминает: ночью с ним что-то было, но что именно сообщить не может, либо совсем ничего не помнит. На вопросы, почему он плакал, что чувствовал, ответить не может. В других случаях ребёнок кричит, как будто бы видит страшные сны, но какие — объяснить не может. Вскакивает с постели, глаза широко открыты, дрожит, краснеет. У него появляются обильный пот и слюнотечение. На вопросы он не отвечает, вырывается, стремится куда-то бежать. Во время приступа нередко происходит непроизвольное мочеиспускание. Затем больной засыпает. Наутро — полная амнезия, словно ночью ничего не было.
Эпилептические ночные страхи в отличие от невротических протекают с более глубоким нарушением сознания, вегетативными проявлениями и сопровождаются амнезией. Такие состояния дают основание для диагностирования эпилепсии» 1, стр. Приведём пример. Больной В. На первом году жизни перенёс отит. В возрасте 4 лет заболел гриппом, вызвавшем осложнение — воспаление лёгких, которое несколько раз повторялось. После воспаления лёгких — хронический бронхит, а затем развилась бронхиальная астма. Несмотря на то, что второй год занимается плаванием в бассейне и утренней гимнастикой с водными процедурами, подвержен частым простудным заболеваниям. После камфорного компресса стало легче, и больной днём уснул. Вдруг вскочил с криком и плачем, как будто ему приснилось что-то страшное.
На вопросы не отвечал, на окружающих не реагировал. Вечером всё повторилось снова. С тех пор страхи начали возникать через каждые 2-4 дня. До 4 лет мальчик был спокойным и послушным, потом стал капризным, нервным, обидчивым. Старается всё делать наоборот, часто даже вопреки своему желанию, но только не так, как ему велят. На все просьбы один ответ: «Не хочу! Не буду! Например, со слезами идёт гулять. Со слезами и причитаниями возвращается домой. Это вошло в привычку, и никакие уговоры или угрозы не действуют.
Наставления и замечания не помогают. В школе успевает неплохо и учительница им довольна. Соображает хорошо, но рассеянный, пишет небрежно, грязно. С детьми не ладит, часто обижается, плачет. Труслив, за себя постоять не может. В школе выглядит «тихоней». Дома же бывает агрессивен, замахивается на старших, грубит. До заболевания спал спокойно, просыпался только когда намочит постель с раннего детства страдает ночным энурезом , но засыпал очень трудно, через 30-40 минут, а то и через час. Нервозность и негативизм в поведении прогрессируют, он становится невыносимым для окружающих. В данном наблюдении изменения личности предшествовали появлению ночных страхов.
Абсансы Это приступы с замиранием, остановкой действий. Обычно ребенок застывает на месте без движения, либо с необычными малозаметными движениями например, странные моргания, движения губ или кистей рук. Абсансы могут возникать многократно в день — до сотен раз. Они учащаются при глубоком дыхании. Длительность приступов обычно составляет несколько секунд или десятков секунд. После приступа ребенок продолжает прерванную деятельность. Чаще всего ребенок не помнит о приступе, но в подростковом возрасте возможна частичная осознанность таких состояний. Возможны приступы с похожими проявлениями, связанные с нарушениями структуры мозга.
Определить различия в видах приступов поможет невролог-эпилептолог. Что делать Нужно обратиться к неврологу. Желательно со специализацией по эпилептологии. Для диагностики главным инструментом будет ЭЭГ. Миоклонии Это короткие вздрагивания. Сознание при этом типе приступов может быть сохранено. Часто миоклонические приступы встречаются в подростковом и юношеском возрасте. Они могут ощущаться как удар током, разряд в мышцах.
При этом из рук могут выпадать предметы. Если в приступе задействованы ноги, пациент может упасть.
После приступа ребенок продолжает прерванную деятельность. Чаще всего ребенок не помнит о приступе, но в подростковом возрасте возможна частичная осознанность таких состояний. Возможны приступы с похожими проявлениями, связанные с нарушениями структуры мозга. Определить различия в видах приступов поможет невролог-эпилептолог. Что делать Нужно обратиться к неврологу.
Желательно со специализацией по эпилептологии. Для диагностики главным инструментом будет ЭЭГ. Миоклонии Это короткие вздрагивания. Сознание при этом типе приступов может быть сохранено. Часто миоклонические приступы встречаются в подростковом и юношеском возрасте. Они могут ощущаться как удар током, разряд в мышцах. При этом из рук могут выпадать предметы.
Если в приступе задействованы ноги, пациент может упасть. Характерно учащение этих приступов по утрам после пробуждения. Причины Часто это генетическая предрасположенность. Что делать Нужно записаться на прием к неврологу-эпилептологу. Главным методом диагностики будет ЭЭГ. Лучше, если это будет длительный ЭЭГ-видеомониторинг.
Подростковая эпилепсия
04:40 Причины возникновения эпилепсии у детей 08:05 Как понять, что у ребенка эпилепсия? Причины эпилепсии у детей. Причины возникновения эпилепсии у детей изучены, болезнь проявляется в следующих случаях.