В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами. Лекарственный препарат ИБУПРОФЕН-ЛФ показан к применению у взрослых и детей старше 12 лет. Таблетки дозировкой 400 мг — двояковыпуклые, овальной формы таблетки, белого или почти белого цвета, покрытые плёночной оболочкой. Как видим, что ибупрофен имеет явное преимущество перед сравниваемыми препаратами.
Ибупрофен в практике врача-терапевта: возможности в купировании болевых синдромов
Описание лекарственного препарата Ибупрофен (Ibuprofen). В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами. Лекарственный препарат ИБУПРОФЕН-ЛФ показан к применению у взрослых и детей старше 12 лет. Шипучую таблетку препарата Ибупрофен-Хемофарм полностью растворяют в стакане (200 мл) воды, а полученный раствор сразу выпивают. активное вещество – ибупрофен 200 мг и 400 мг.
Ибупрофен MAX табл.покр.пл.об.400мг по 10шт в перв.уп."уп.яч.конт." по 1шт во втор.уп."пачка карт"
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная , особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; очень редко - асептический менингит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда, инсульт , повышение АД. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка. Со стороны лабораторных показателей: возможно - снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов , диуретиков фуросемида, гидрохлоротиазида. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия. При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты аценокумарол , производные гидантоина фенитоин , пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины. При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена. При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.
С осторожностью. Pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии лейкопения и анемия , период лактации, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболеваения, одновременный прием пероральных ГКС в. Состав 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: ибупрофен - 400 мг; вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза PH 101 - 207,290 мг, натрия карбоксиметиловый крахмал - 9,795 мг, кремния диоксид коллоидный, безводный - 6,530 мг, стеариновая кислота - 29,385 мг; пленочная оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1 - 5,6363 мг, тальк - 4,4455 мг, титана диоксид Е 171 - 1,9112, полисорбат 80 - 1,0669 мг. Фармакодинамика Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу I и циклооксигеназу II. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Некоторые диетические добавки могут быть опасными при совмещении с ибупрофеном. К таким добавкам относят гинкго, чеснок, имбирь, чернику, женьшень и куркуму, которые могут предотвратить агрегацию тромбоцитов; или добавки, увеличивающие риск кровотечения и степень разжижения крови ромашка, конский каштан, пажитник и красный клевер, тамаринд [41].
Новые сферы применения ибупрофена То, что лекарственные препараты тщательно изучаются перед внедрением в медицинскую практику, знают все, но мало кто задумывается о том, что препарат не пропадает из поля зрения исследователей после его одобрения к использованию. Исследователи бережно собирают данные о применении препарата у разных групп пациентов, обращают внимание на его эффекты по отношению к различным хроническим заболеваниям, для которых данное лекарство не является «целевым». Многолетняя практика использования ибупрофена позволила накопить большой объем подобной информации. Заинтересовавшись новыми данными, ученые стали активно искать механизмы, которые задействованы в реализации новых эффектов ибупрофена рис. Рисунок 3. Схематичное представление новых возможных сфер применения ибупрофена. Тем не менее, были также выявлены и другие потенциальные механизмы, обусловливающие полезные свойства ибупрофена при таких состояниях, как онкологические, эндокринные, нейродегенеративные заболевания, старение, интенсивная физическая нагрузка. Конечно, хронические заболевания требуют длительного приема ибупрофена, что заставляет задуматься о безопасности такого использования.
Несмотря на имеющийся опыт применения ибупрофена длительными курсами у пациентов с ревматоидным артритом, каждый такой случай должен быть исследован отдельно для разработки обоснованных, а главное — безопасных врачебных рекомендаций. Положительные эффекты ибупрофена были выявлены у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. Исследователи показали, что НПВС в первую очередь ибупрофен и аспирин существенно снижают риск развития рака толстой кишки, молочной железы, легких и предстательной железы. При этом отмечается, что ибупрофен оказывает более сильное противораковое действие, чем аспирин — особенно против рака молочной железы и легких [43]. Интересно, что прием ибупрофена может быть использован как мера профилактики развития рака у курильщиков. Клиническое исследование, посвященное связи рака легких и приема НПВС, включало более 5000 человек. Исследуя молекулярные механизмы противоопухолевых эффектов ибупрофена, ученые обнаружили его новые биологические функции. Например, ибупрофен может влиять на степень метилирования и ацетилирования гистонов — белков, участвующих в упаковке ДНК и регулирующих считывание генетической информации.
Эта способность ибупрофена позволяет регулировать экспрессию генов, с одной стороны связанных с воспалением, а с другой — задействованных в развитии онкологии [45]. Кроме in vitro данных, ученым удалось получить данные на животных моделях об увеличении выживаемости и снижении роста и метастазирования опухоли на фоне приема ибупрофена [45]. В другом исследовании было показано, что ибупрофен значительно стимулирует эффективность TRAIL-лиганда суперсемейства факторов некроза опухоли , запускающего гибель клеток человеческого рака толстой кишки HCT116 [46]. Еще одним механизмом противоопухолевого действия ибупрофена, обнаруженным в in vitro исследованиях, является его способность усиливать иммунитет против опухолей. Полученные результаты, по мнению самих исследователей, дают надежду на повышение эффективности противоопухолевой иммунотерапии при включении ибупрофена в курс лечения [47]. Эти и другие эпигенетические модификации мы обсуждали в статье « Молекулы и эпигеном » [48] спецпроекта по Эпигенетике. Еще один возможный механизм эффективности ибупрофена в описанных случаях связывают с вариацией его форм [49]. В отличие от многих других лекарств, ибупрофен представляет собой рацемическую смесь R- и S-энантиомеров.
Антивоспалительным действием обладает лишь форма S, однако тело человека может «конвертировать» R-форму в S благодаря процессу, известному как хиральная инверсия. В случае поражения простаты в раковых клетках обнаруживают повышенное содержание некоторых форм рацемазы AMACR , которая отвечает за эту инверсию. Предполагается, что если этот энзим «занять» превращением R-ибупрофена в S-ибупрофен, у него не останется ресурсов и возможностей «помогать» раковым клеткам делиться. В результате распространение рака заметно замедляется [49] , [50]. Эти результаты открывают новые перспективы для использования ибупрофена в качестве инструмента в лечении раковых заболеваний и могут потенциально привести к разработке новых и совершенствованию уже имеющихся терапевтических подходов [47]. Омолаживающее действие ибупрофена. Была обнаружена способность ибупрофена увеличивать продолжительность жизни. Интересно, что данный эффект можно наблюдать на эукариотических организмах, согласно научной классификации относящихся в случае нематод и дрозофил к разным типам, а в случае дрожжей — к разным царствам.
Такой широкий охват видов дает надежду на возможность получения такого эффекта и у млекопитающих. Предполагается, что ибупрофен дестабилизирует работу специфических транспортных белков пермеаз Tat2p permease Tat2p , что замедляет усвоение аминокислоты триптофана, участвующей в синтезе белков. Это приводит к увеличению репликативной продолжительности жизни. Исследователи также отмечают влияние ибупрофена на течение клеточного цикла, а именно — на удлинение G1-фазы цикла, в которой происходит синтез мРНК и белков для образования ДНК [51]. Спортивная медицина. Их используют в качестве противовоспалительных и обезболивающих средств. Исследование эффектов ибупрофена при приеме его спортсменами при марафонских забегах показали, что прием ибупрофена позволил снизить мышечную усталость и окислительный стресс, провоцируемый интенсивной физической нагрузкой [52]. В то же время, некоторые исследования говорят о частом развитии при приеме НПВС во время интенсивной физической нагрузки таких осложнений, как тошнота, рвота, боль в животе, диарея.
Эндокринные заболевания. По данным клинических исследований, прием ибупрофена оказывает лечебный эффект при поликистозе яичников у женщин — заболевании, связанном с повышением уровня тестостерона. Предположительно, уровень этого гормона стимулируют провоспалительные вещества-регуляторы, уровень которых, а соответственно и уровень тестостерона, можно снизить с помощью ибупрофена. На практике исследователи действительно видят связь между приемом ибупрофена и снижением уровня тестостерона у женщин с данным заболеванием, но точный механизм наблюдаемых эффектов ибупрофена требует дальнейшего изучения [53]. Нейродегенеративные заболевания. Касательно нейродегенеративных заболеваний известно, что ибупрофен снижает риск развития болезни Альцгеймера [54] , [55] при длительном приеме у возрастных пациентов. Подобные наблюдения были сделаны для некоторых, но не для всех НПВС, из чего можно предположить, что наблюдаемый профилактический эффект обусловлен не только противовоспалительным действием препаратов. Результаты наших исследований показывают, что одним из альтернативных механизмов действия, который может быть реализован для ибупрофена, является его способность менять свойства сывороточного альбумина, отвечающего за транспорт бета-амилоидного пептида амилоида , накопление которого в центральной нервной системе ЦНС пациента считается одной из основных причин нарушения работы мозга и развития деменции.
Побочные эффекты Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача. Применение у детей Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. При беременности и кормлении Противопоказан при беременности.
Применять с осторожностью в период лактации. При нарушениях функции печени Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.
Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 400мг 20 шт.
Ибупрофен таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит ибупрофена 400 мг. Как видим, что ибупрофен имеет явное преимущество перед сравниваемыми препаратами. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке (400 мг) до 3 раз в сутки.
«Ибупрофен» (400 мг): инструкция по применению, описание и отзывы
В свете текущей дискуссии о применении ибупрофена, хотелось бы расставить точки над i и напомнить, что из себя представляет такое действующее вещество, как и. В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами. Взрослые в таблетках по 400 мг 2 -3 раза в сутки. Если прием препарата вызвал изменение Вашего ния, прекратите принимать таблетки Ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу.
«Ибупрофен» (400 мг): инструкция по применению, описание и отзывы
Но вряд ли Вы когда-нибудь задумывались о возможности передозировки ибупрофеном. Однако это на первый взгляд безопасное болеутоляющее может нанести серьезный вред Вашему здоровью. Будучи безрецептурным препаратом, ибупрофен является популярным средством от головной боли, жара, хронической боли в костях и суставах, мышечной боль, спазмов, вызванных ПМС и не только. Ибупрофен является активным компонентом многих известных болеутоляющих, среди них, Нурофен, Некст, Миг и т. Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат НПВП. Другими словами, он помогает уменьшить боль и отек благодаря своей способности снижать производство гормонов, взывающих воспаление. Все болеутоляющие также влияют на нормальную функцию нервной системы, изменяя принцип передачи нервными окончаниями чувства боли в определенных частях тела. Ибупрофен эффективен при травмах, восстановлении после операции и различных заболеваниях. Но, к сожалению, им часто злоупотребляют, что приводит к появлению неблагоприятных и даже опасных последствий.
При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций. Особые указания Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение гемоглобина , анализ кала на скрытую кровь. Применение НПВС у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки например, некротизирующего фасциита. В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе. Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию обратимо после отмены лечения. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим опосредованно, через подавление синтеза простагландинов , так и центральным механизмом ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе. Подавляет агрегацию тромбоцитов. Фармакокинетика При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
Целенаправленная рвота не рекомендуется [48]. Стандартные меры по поддержанию нормального выхода мочи должны быть введены, а функция почек контролируется [47]. Поскольку ибупрофен обладает кислыми свойствами и также выводится с мочой, принудительный щелочной диурез теоретически выгоден. Однако, поскольку ибупрофен сильно связан с белками в крови, экскреция почек неизменённого препарата минимальна. Поэтому вынужденный щелочной диурез имеет ограниченную пользу [49]. Риски, связанные с выкидышем[ править править код ] Исследование беременных женщин предполагает, что лица, принимающие какой-либо тип или количество НПВП включая ибупрофен, диклофенак и напроксен , были в 2,4 раза более склонны к выкидышу , чем те, кто не принимал лекарства [50]. Тем не менее, израильское исследование не обнаружило повышенного риска выкидыша в группе матерей, использующих НПВП [51]. Список возможных побочных эффектов Со стороны пищеварительной системы : НПВП-гастропатия тошнота , рвота , боль в животе , изжога , снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области , изъязвления слизистой оболочки ЖКТ в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями ; раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки дёсен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечёткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отёк конъюнктивы и век аллергического генеза , скотома. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко — асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром отёки , полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь обычно эритематозная, крапивница , кожный зуд, ангионевротический отёк, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема в том числе синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , эозинофилия, аллергический ринит. Со стороны органов кроветворения: анемия в том числе гемолитическая, апластическая , тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального , нарушений зрения нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии возрастает при длительном применении в больших дозах [1]. Приём ненаркотических обезболивающих аспирин , ибупрофен и парацетамол во время беременности повышает риск нарушений развития половых органов у новорождённых мальчиков в виде проявления крипторхизма. Результаты исследования показали, что одновременное использование двух из трёх перечисленных препаратов во время беременности повышает риск рождения ребёнка с крипторхизмом до 16 раз по сравнению с женщинами, не принимавшими этих лекарств [52]. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжёлых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров в том числе БМКК и ингибиторов АПФ , натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков повышение риска появления геморрагических осложнений , ульцерогенное действие с кровотечениями МКС и ГКС, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приёма ибупрофена. При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для облегчения симптомов. Взрослые, пожилые люди, дети и подростки от 12 до 18 лет Принимайте по 1 или 2 таблетки до трёх раз в день по мере необходимости. Оставьте, по крайней мере, четыре часа между дозами. Не принимайте более 6 таблеток в течение 24 часов. Применение у детей и подростков Не давайте препарат Ибупрофен детям до 12 лет. Необходимо проконсультироваться с врачом, если детям и подросткам требуется более 3 дней приёма препарата или в случае сохранения или ухудшения симптомов. Если симптомы сохраняются, или боль или лихорадка усиливаются, или если появляются какие-либо новые симптомы, обратитесь к врачу или работнику аптеки. Путь и или способ введения Таблетки следует принимать во время или после еды, запивая водой. Таблетки следует проглатывать целиком, не жевать, не разламывать, не дробить для предотвращения дискомфорта и раздражения горла. Продолжительность терапии Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом. Не принимайте препарат Ибупрофен дольше 10 дней без консультации врача. Не давайте детям препарат Ибупрофен дольше 3 дней. Если Вы забыли принять препарат Ибупрофен В случае пропуска дозы её следует принять в любое время, но не позднее, чем за 4 часа до следующей дозы. Не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Передозировка Если Вы приняли препарата Ибупрофен больше, чем следовало Если Вы приняли препарата Ибупрофен больше, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу или работнику аптеки. Симптомы передозировки могут включать тошноту, боль в животе, рвоту может быть с прожилками крови , головную боль, звон в ушах, спутанность сознания и непроизвольные движения глаз. При высоких дозах сообщалось о сонливости, боли в груди, учащенном сердцебиении, потере сознания, судорогах в основном у детей , слабости и головокружении, появлении крови в моче, ознобе и проблемах с дыханием. В течение часа после передозировки необходимо принять активированный уголь. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться за медицинской помощью.
Ибупрофен: механизм действия и правила применения
Фармакокинетика Ибупрофен всасывается быстро, его максимальная концентрация Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается через 0,75 часа. Прием препарата после еды вызывает незначительное снижение скорости абсорбции, Cmax достигается через 1,5—2,5 часа. Спустя 2—3 часа концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови. В полость суставов ибупрофен проникает медленно, задерживаясь в синовиальной ткани. Биологическая активность ибупрофена ассоциирована с S-энантиомером. Метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9. Пресистемный и постсистемный метаболизм препарата происходит в печени. Фармакокинетические параметры у пожилых пациентов не изменяются. Показания к применению симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний костно-мышечной системы, включая остеоартроз, ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, псориатический артрит, подагрический артрит, болезнь Бехтерева спондилоартрит анкилозирующий — для понижения болевого синдрома и уменьшения воспаления в период использования препарат не оказывает влияния на прогрессирование заболевания ; миалгия, оссалгия, артрит, артралгия, радикулит, невралгия, тендовагинит, тендинит, бурсит, головная боль в т. Кроме этого, следует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии антиагрегантами включая ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел , преднизолоном и другими пероральными глюкокортикостероидами ГКС , селективными ингибиторами обратного захвата серотонина включая флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин , антикоагулянтами включая варфарин. Инструкция по применению Ибупрофен-Хемофарм: способ и дозировка Таблетки шипучие Шипучие таблетки Ибупрофен-Хемофарм 200 мг нельзя проглатывать целиком, жевать или рассасывать.
Таблетки принимают внутрь, предварительно растворив в 200 мл воды, после еды. Дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом клинических показаний. Для достижения желаемого терапевтического эффекта следует принимать Ибупрофен-Хемофарм в наименьшей эффективной дозе.
Режим дозирования Внутрь, после еды принимают и таблетки шипучие в виде раствора , и таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Дозы ибупрофена подбирают индивидуально так, чтобы применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект. Шипучую таблетку препарата Ибупрофен-Хемофарм полностью растворяют в стакане 200 мл воды, а полученный раствор сразу выпивают. Шипучие таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту. Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым. Взрослым - разовая доза ибупрофена составляет 1-2 шипучие таб.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: разовая доза составляет 1 шипучая таб. Максимальная суточная доза составляет 4 шипучие таб. Дети в возрасте старше 12 лет: разовая доза составляет 1-2 шипучие таб. Максимальная суточная доза составляет 5 шипучих таб. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, назначают взрослым и детям старше 12 лет, внутрь после еды, таблетки необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет - внутрь по 1 таб. Повторный прием не ранее чем через 4 ч. Взрослым не принимать больше 3 таб. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Максимальная суточная доза для детей от 12-18 лет составляет 1000 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы охраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Побочное действие Co стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, боль и дискомфорт в эпигастральной области ; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями , раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза , скотома.
Эта проблема особенно актуальна, если Вы длительное время принимаете ибупрофен в большом количестве для борьбы с симптомами при наличии сопутствующих проблем со здоровьем.
Ибупрофен ранее был связан с бесплодием у женщин, а исследование 2018 года выявило его отрицательное влияние и на способность к зачатию у мужчин. В исследовании французских и датских ученых участвовали 31 здоровый белый мужчина в возрасте 18-35 лет. Одна группа добровольцев получала 600 мг ибупрофена 2 раза в день в течение 2 недель, второй группе было предложено плацебо. Среди участников первой группы уровень лютеинизирующего гормона ЛГ гормона, ответственного за выработку тестостерона у мужчин значительно увеличился, но соотношение свободного тестостерона и ЛГ значительно снизилось уже спустя 14 дней после начала приема препарата. Это состояние называется «гипогонадизм» и связано с репродуктивными и физическими нарушениями, обычно встречающимися у пожилых мужчин. Кроме того, под воздействием ибупрофена донорские яички от пациентов с раком простаты и стероидогенные клетки человека показали подавление эндокринной системы.
Эта система состоит из желез, ответственных за выработку и секрецию гормонов, которые влияют на рост тела, обмен веществ, половое развитие и функцию. Симптомы передозировки ибупрофеном могут включать: повышенный риск инфаркта и инсульта который может привести к смерти повышенный риск судорог или комы в случае серьезной интоксикации желудочно-кишечное кровотечение, особенно в пожилом возрасте опасно низкое кровяное давление гипотония звон в ушах.
Интервал между приёмом таблеток не менее 6 часов. Побочное действие В рекомендуемых дозах препарат обычно не вызывает побочных эффектов. Желудочно-кишечный тракт ЖКТ : НПВП-гастропатия абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит. Гепатобилиарная система: гепатит. Дыхательная система: одышка, бронхоспазм. Органы чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушение зрения: токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза. Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.
Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром отеки , полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь обычно эритематозная или крапивница , кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема в том числе синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , эозинофилия, аллергический ринит.
Ибупрофен таблетки
Курс лечения без консультации врача не должен превышать 5 дней. Если симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом. Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч. Взаимодействие: В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск развития гепато-токсического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков что повышает риск развития кровотечений. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения , эстрогенов, этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов. Кофеин усиливает анальгезирующий обезболивающий эффект. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена.
Variability in risk of gastrointestinal complications with individual NSAIDs: results of a collaborative meta-analysis. Br Med J 1996; 312: 1563-1566. Antman E. Use of nonsteroidal antiinflammatory drugs: an update for clinicians: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2007; 115: 1634-1642. Vanderhoek J. J Biol Chem 1984; 259: 6752-6756. Rainsford K. Ibuprofen: pharmacology, efficacy and safety. Inflammopharmacology 2009; 6: 275-342. Geisslinger G. Therapeutically relevant differences in the pharmacokinetical and pharmaceutical behavior of ibuprofen lysinate as compared to ibuprofen acid. Schleier P. Ibuprofen sodium dehydrate, an ibuprofen formulation with improved absorption characteristics, provides faster and greater pain relief than ibuprofen acid. Int J Clin Pharmacol Ther 2007; 45 2 : 89-97. Dewland P. Bioavailability of ibuprofen following oral administration of standard ibuprofen, sodium ibuprofen or ibuprofen acid incorporating poloxamer in healthy volunteers. BMC Clin Pharmacol 2009; 9: 19. Pavliv L. Pharmacokinetics, safety, and tolerability of a rapid infusion of i. Am J Health-System Pharm 2011; 68 1 : 47-51. Kleinbloesem C. Pharmacokinetics and bioavailability of percutaneous ibuprofen. Arzneimittelforschung 1995; 10: 1117-1121. Dominkus M. Comparison of tissue and plasma levels of ibuprofen after oral and topical administration. Arzneimittelforschung 1996; 12: 1138-1143. Whitefield M. Comparative efficacy of a proprietary topical ibuprofen gel and oral ibuprofen in acute soft tissue injuries: a randomized, double-blind study. J Clin Pharm Ther 2002; 27 6 : 409-417. Underwood M. Topical or oral ibuprofen for chronic knee pain in older people.
Patel A. Chandler S. National institute of health. Gustavsson A. Топчий Н. Фармацевтический рынок России. Derry C. Hersh E. Ahmad N. Aids for management of common headache disorders in primary care 2007 www. Evers S. European Federation of Neurological Societies. Rabbie R. Verhagen A. Suthisisang C. Epub 2007 Sep 18. Silver S. Epub 2007, Sep 14. Damen L. Boureau F. The IPSO study: ibuprofen, paracetamol study in osteoarthritis. Towheed T. Zhang W. Epub 2006 Oct 17. Berry H. Aabakken L. Russell R. Underwood M. Tiso R. Whitefield M. Castelnuovo E. TOIB study team. Cost-effectiveness of advising the use of topical or oral ibuprofen for knee pain; the TOIB study Rheumatology Oxford 2008; 47 7 : 1077—1081. Masso Gonzalez E. Lewis S. Henry D.
С осторожностью При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Способ применения и дозы Взрослые, пожилые и дети старше 12 лет: в таблетках по 200 мг 3—4 раза в сутки; в таблетках по 400 мг 2—3 раза в сутки. Суточная доза составляет 1200 мг не принимать больше 6 таблеток по 200 мг или 3 таблеток по 400 мг в течение 24 ч. Таблетки следует проглатывать, запивая водой, лучше во время или после еды. Не принимать чаще, чем через 4 часа. Не превышайте указанной дозы! Курс лечения без консультации врача не должен превышать 5 дней. Если симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом. Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача. Детям с 6 до 12 лет с массой тела более 20 кг : по 1 таблетке 200 мг не более 4 раз в день. Интервал между приёмом таблеток не менее 6 часов. Побочное действие Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редкие: нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтёки неизвестной этиологии.
Ибупрофен: расширение горизонтов применения — от стандарта к инновациям
400 мг 20 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Ибупрофен таблетки При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины. на одну таблетку (400 мг): Активное вещество: Ибупрофен — 400 мг.
Ибупрофен: расширение горизонтов применения — от стандарта к инновациям
Цены на Ибупрофен 400мг таб.п/ №20 указаны в таблице ниже. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. ибупрофен (ibuprofen). В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами. Одна таблетка Нурофен® Форте содержит действующее вещество ибупрофен, 400 мг, что в 2 раза больше, чем в одной таблетке Нурофен®, ибупрофен, 200 мг.
Ибупрофен, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20 шт
Препарат «Ибупрофен Медисорб» представлен в капсулах 200 мг, в упаковках на 10 и 20 штук. Капсульная лекарственная форма позволяет обеспечить более быстрое действие. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 2 таблетки или капсулы три раза в сутки. Утреннюю дозу для более быстрого всасывания препарата принимают до еды, запивая достаточным количеством воды. Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.
Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов. В случае детского возраста от 6 до 12 лет применение ибупрофена возможно только при массе тела ребенка более 20 кг и только после консультации с врачом. Ибупрофен нельзя принимать и в случае эрозивно-язвенных поражений органов ЖКТ, включая язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона и язвенный колит, а также язвенного кровотечения или перфорации язвы ЖКТ в активной фазе или в анамнезе, в том числе спровоцированных применением НПВП. Противопоказаниями к приему ибупрофена являются тяжелая и декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе и почечная недостаточность тяжелой степени, подтверждённая гиперкалиемия.
Цереброваскулярное или иное кровотечение, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови в т.
Состав: ибупрофен 0,2 г Показания к применению: Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеохондроз, невралгическая амиотрофия болезнь Персонейджа-Тернера , артрит при СКВ в составе комплексной терапии , подагрический артрит при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы , анкилозирующий спондилит болезнь Бехтерева. Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная в т. Альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т. Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Фармакокинетика: При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
В результате такие агенты, как ибупрофен, были предложены для лечения людей с БА. Хотя ибупрофен лучше переносится в целом, чем некоторые другие НПВП, такие как индометацин, не было опубликовано рандомизированных контролируемых исследований, посвящённых изучению эффективности этого препарата для лечения людей с БА. Использование ибупрофена для лечения БА в настоящее время не рекомендуется [22] [23]. Лечение болезни Паркинсона [ править править код ] Эпидемиологические или обсервационные исследования были использованы для того, чтобы увидеть, уменьшает ли риск противовоспалительного лекарственного средства риск развития болезни Паркинсона у населения в целом. Было найдено четырнадцать исследований. Исследователи рассматривали как противосудорожные препараты, так и аспирин, а также индивидуальный препарат ибупрофен. В целом, нет никакой пользы от приёма аспирина, но есть небольшое снижение риска развития болезни Паркинсона у людей, принимающих противосудорожные препараты без аспирина. Ибупрофен был исследован изолированно в четырёх исследованиях. Наблюдались преимущества при приёме этого препарата. Однако нет достаточной информации о побочных эффектах приёма противовоспалительных препаратов у людей с болезнью Паркинсона. Противовоспалительные препараты снижают риск развития болезни Паркинсона, особенно ибупрофен. Тем не менее необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, какие индивидуальные препараты работают лучше всего, какую дозу принимать и за какой период, у кого лиц с высоким риском развития болезни Паркинсона или общего населения , до того, как будут сделаны какие-либо рекомендации относительно их использования в предотвращении возникновения болезни Паркинсона [24] [25]. Лечение открытого артериального протока [ править править код ] Открытый артериальный проток является распространённым осложнением для недоношенных или очень маленьких детей. ОАП — это открытый сосуд, который направляет кровь из лёгких в организм. Он должен закрываться после рождения, но иногда остаётся открытым из-за преждевременной стадии развития ребёнка. ОАП может привести к угрожающим жизни осложнениям. Индометацин успешно вызывает закрытие ОАП, но может вызвать серьёзные побочные эффекты. Другим вариантом является препарат ибупрофен, который можно назначить, чтобы попытаться предотвратить использование ОАП. Этот обновлённый обзор испытаний показал, что ибупрофен может предотвратить проявление ОАП, но не даёт никаких других краткосрочных или долгосрочных преимуществ [26] [27]. Было обнаружено 39 исследований 2843 ребёнка , что ибупрофен был столь же эффективен, как и индометацин при закрытии ОАП, вызвал меньшее количество переходных побочных эффектов на почки и уменьшил риск некротизирующего энтероколита — серьёзного состояния, которое влияет на кишечник. Неизвестно вызывает ли ибупрофен какие-либо важные долгосрочные преимущества или недостатки в развитии. Дополнительные долгосрочные последующие исследования до 18-месячного возраста и возраста поступления в школу необходимы для принятия решения о том, является ли ибупрофен или индометацин препаратом выбора для закрытия ОАП. Редкие побочные эффекты включают изъязвление пищевода, сердечную недостаточность, высокий уровень калия в крови, нарушение работы почек, бронхоспазм. Ибупрофен можно количественно определить в крови, плазме или сыворотке, чтобы продемонстрировать присутствие препарата у человека, испытавшего анафилактическую реакцию, подтвердить диагноз отравления у людей, которые госпитализированы, или помочь в расследовании смерти от лекарственного заболевания. Опубликована монография, касающаяся концентрации ибупрофена в плазме крови, времени с момента приёма пищи и риска развития почечной токсичности у людей, перенёсших передозировку [30]. Учёные из Дании провели исследование, после которого выяснилось, что препарат причастен к нарушению сердечного ритма у принимавших его людей, а длительное употребление серьёзно увеличивало риск остановки сердца [31] [32] [33]. Риск сердечно-сосудистых заболеваний[ править править код ] Было обнаружено, что наряду с несколькими другими НПВП наблюдается риск гипертонии и инфаркта миокарда сердечный приступ [36] , особенно среди тех, кто лечился с использованием высоких доз. В 2015 году FDA США ужесточило предупреждения повышенного риска сердечного приступа и риска инсульта , связанные с ибупрофеном и связанными с ним НПВП в частности, напроксеном ; аспирин , несмотря на то, что он является НПВП, был специфически исключён, как не подходящий под это предупреждение [37].
Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота. Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, ме-лена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит. Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путейОчень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» тран-саминаз, гепатит и желтуха. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путейОчень редкие: острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсирован-ная особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритиче-ский синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. Нарушения со стороны нервной системыНечастые: головная боль. Очень редкие: асептический менингит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системыЧастота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда , повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостенияЧастота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Лабораторные показатели- гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться ;- время кровотечения может увеличиваться ;- концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться ;- клиренс креатинина может уменьшаться ;- плазменная концентрация креатинина может увеличиваться ;- активность «печеночных» трансаминаз может повышаться. При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. С осторожностью: При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Читать полностью Лекарственное взаимодействие Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарствен-ными средствами:- ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кисло-ты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение мо-жет повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегатное действие ацетилсалицило-вой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточно-сти у пациентов, получающих в качестве антиагрегатного средства малые дозы ацетилса-лициловой кислоты, после начала приема ибупрофена ;- другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одно-временного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов;С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:- антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов;- антигипертензивные средства ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирую-щих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая разви-тие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II.