Ранняя менопауза: как жить после?
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
МГТ назначается для восполнения частичного дефицита утраченных половых гормонов, чтобы улучшить самочувствие пациентки, а также для профилактики развития поздних обменных нарушений и др. Показания для назначения МГТ: лечение симптомов ГУМС и сексуальной дисфункции; профилактика остеопороза; профилактика поздних обменных нарушений — СД 2го типа, ССЗ, постменопаузального остеопороза; восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается как минимум до 51 года. При этом подход к этой категории пациенток должен быть индивидуальным: уровень эстрадиола, женского полового гормона, у каждой женщины с течением времени изменяется по-разному. У одних — очень медленно, у других — быстро, рано приводя к менопаузе. Помимо так называемой самостоятельной менопаузы, которая наступает в возрасте около 45—51 года, может быть преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ; ранняя менопауза 40—44 года , поздняя старше 55 лет и вторичная энтерогенная пауза — после операции по удалению яичников, химиотерапии или лучевой терапии при онкологических заболеваниях. Российские специалисты по женскому здоровью поддержали европейских коллег и подготовили в 2023 году большой междисциплинарный документ «Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми, метаболическими заболеваниями». Он выйдет в ближайшее время.
В работе над ним приняли участие эксперты пяти ассоциаций — Российского кардиологического общества, Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Евроазиатской ассоциации терапевтов и Ассоциации флебологов России. Среди рекомендаций особое внимание уделено показаниям к назначению и основным принципам назначения МГТ. Основные принципы назначения МГТ: чем больше возраст, тем меньше доза препарата МГТ; обязательный мониторинг диспансерное наблюдение 1 раз в год — сдача анализов, переоценка врачом акушером-гинекологом риск-пользы; при наличии сопутствующих заболеваний — консультация врачей-специалистов; важно: МГТ не вызывает инфаркт, инсульт, тромбоэмболию; современные методы введения наркоза, контроля за свертывающей системой крови, позволяют врачам проводить операции у женщин, использующих МГТ; отменяет МГТ только акушер-гинеколог с учетом мнения кардиолога, терапевта, флеболога. Это грустно, так как менопаузальная гормональная терапия сегодня, как считают ведущие мировые эксперты, помогает поддержанию качества жизни женщины на долгие годы». Они выпускаются в разных дозировках, позволяющих не ограничивать продолжительность терапии. Нет проблем и с препаратами для локальной терапии ГУМС и вульвовагинальной атрофии — вагинальными кремами, суппозиториями.
Ряд российских фармкомпаний смогли представить на рынке необходимые средства, при этом сделав их более доступными по цене.
Ранняя менопауза у женщин означает, что она больше не способна зачать ребенка. Подобное часто происходит из-за истощения яичников, они прекращают функционировать, как правило, не резко, а постепенно. Периодически происходит овуляция, затем прекращается полностью. Точное время определить достаточно сложно, это индивидуальный параметр. На это влияют многие факторы, включая индивидуальные особенности здоровья. Поэтому, теоретически, с таким диагнозом может столкнуться пациентка в любом, даже довольно молодом, возрасте. Причины раннего климакса: что к нему приводит Отмечалось, что подобное состояние связано с утратой стандартных функций яичников. Оно возникает под влиянием нескольких факторов.
В некоторых ситуациях, это комплекс разных нюансов, приводящих к данному исходу. Аутоиммунные нарушения Подобное происходит, когда женский организм воспринимает собственные яичники, как чужеродные. В результате против них начинают вырабатываться антитела. Тело буквально уничтожает свои органы. Это приводит к разрушению яичников и утрате их возможностей, что вызывает раннюю менопаузу. Нарушение аутоиммунного характера могут спровоцировать: патологии щитовидной железы; болезнь Аддисона. Последствия химиотерапии или лучевой терапии Терапевтическое воздействие, направленное на устранение онкологических заболеваний может спровоцировать подобное состояние. Все из-за сильнодействующих лекарств, которые используются при терапии. Также пагубно на яичниках сказывается облучение, химиотерапия.
В результате прямая функция органов прекращается задолго до нормального срока. Подобная причина раннего климакса у женщин может приблизить менопаузу на 10-12 лет. Вредные привычки Ведение неправильного образа жизни не идет на пользу и значительно отражается на здоровье. Учеными доказано, что табак негативно сказывается на функционировании яичников. Регулярное употребление алкоголя также разрушающе действует на репродуктивную систему. Стрессовые состояния Стресс также не идет на пользу организму, он буквально истощает женское здоровье. Подобная причина ранней менопаузы нарушает нормальную работу яичников, что в дальнейшем может привести к полному прекращению менструаций. Наследственная предрасположенность Наследственность играет огромную роль, в том числе, для репродуктивной системы. Некоторые патологии передаются из одного поколения другому и могут спровоцировать развитие климактерического синдрома раньше времени.
Как правило, это дефекты на генетическом уровне, связанные с половой Х-хромосомой. Она переходит к женщине от ее матери. В нормальном состоянии их должно быть 2, если одна из них отсутствует или имеет дефект, это провоцирует проблемы с гормонами. В результате, менопауза настает раньше на 7 лет. Хирургические вмешательства Полное удаление яичников не позволяет органу дальше выполнять свои функции, что приводит к развитию паузы до положенного срока. Ситуацию может спровоцировать и оперативное вмешательство в области матки. Патогенез диагноза Состояние характеризуется снижением количества фолликул в яичниках. Это приводит к понижению секреции эстрогенов. Отмечается наличие единичных фолликул, впоследствии полностью пропадающих, что и вызывает проблему.
У большинства тканей в организме и органов есть чувствительность к половым гормонам. Поэтому, эстрогенная недостаточность провоцирует не только проблемы с репродуктивной функцией, но и другие проявления. Стадии преждевременной менопаузы При достижении возраста 45-50 лет многие женщины начинают внимательнее прислушиваться к своему организму, ожидая постепенное прекращение менструаций. Более молодые девушки могут не распознать начальные сигналы, особенно, если они проявляются только сбившимся циклом. К ним относятся уменьшение количества выделений и непостоянный менструальный цикл. Также есть заболевания со схожими проявлениями.
Если женщина курит во время беременности — она напрямую вредит своему ребенку. Оказалось, ее мама курила во время беременности. Очень вероятно, что этот фактор привел к тому, что внутриутробно у плода была повреждена ткань яичников — будущие яйцеклетки закладываются у эмбриона в возрасте 8-ми недель беременности. И теперь эта молодая еще женщина, бывший плод, принимает заместительную гормонотерапию из-за наступления раннего климакса. К раннему климаксу могут приводить онкологические болезни и методы их лечения, химиотерапия, лучевая терапия. Таким женщинам тоже назначают гормональную поддержку, если для этого нет противопоказаний. Если в детстве или в подростковом возрасте девочки переболели свинкой или краснухой, женщины рано выходят на преждевременную менопаузу. Кто-то в 40 лет, а некоторые и в 20. Эти инфекции сильно повреждают женские яичники, предупреждает эксперт. Приближает ли образ жизни наступление климакса? Серьезнейшее влияние на женское здоровье оказывают стрессы. Сами по себе они не меняют количество яйцеклеток. Но на фоне стресса может возникнуть аменорея прекращение менструации , что влечет ранний климакс. Видим, что у женщины много яйцеклеток, а месячные прекратились. Обычно это молодые женщины, которые старательно учатся, участницы олимпиад, суперотличницы, девушки, сконцентрированные на выполнении суперзадач по учебе и работе, - рассказывает эксперт. Спортсмены, испытывающие серьезные физические нагрузки. Аменорея может возникнуть при серьезных переживаниях из-за проблем в личной жизни. Мозг переключается на важный для него момент, переставая подавать сигналы яичникам, чтобы они работали. Что делать? Параллельно с гинекологами-эндокринологами таким пациенткам помогают психологи и психотерапевты. Важна нормализация образа жизни. Нужно уметь работать, но не менее важно научиться отдыхать, переключаться, справляться со стрессом. Часто на прием приходят молодые женщины 35-38 лет, которые делают карьеру, зарабатывают на квартиры-машины. Которые ни разу не рожали и "пока не планируют". Ведь природа, физиология, не изменились. Да, улучшились социальные условия, медицина, выросла продолжительность жизни. Но как было задумано миллионы лет назад, так и сегодня репродуктивная функция женщины заканчивается в 40 лет. Если тебе 36 лет, ты должна понимать, что лучшие яйцеклетки израсходованы в молодости. В 35 лет меньше яйцеклеток и хуже качество хромосом. Поэтому после 35-ти лет увеличивается количество выкидышей — природа защищает женщину от рождения больного ребенка. Обычно в 40-43 года женщины теряют способность беременеть и рожать.
У 35 процентов женщин возникают «приливы» когда волны жара начинаются с груди и лица, а затем распространяются на все тело , ночная потливость, перепады настроения, ухудшение памяти и трудоспособности, проблемы со сном. Впоследствии появляются проблемы с мочеиспусканием, сухость влагалища, боль во время секса. Более отдаленные нарушения связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, остеопорозом и дегенеративными заболеваниями центральной нервной системы болезнь Альцгеймера. Идти к врачу нужно даже в том случае, если менструации появляются нерегулярно в течение 3 месяцев и других симптомов нет, тем более если женщина моложе 40 лет. Прием оральных контрацептивов может замаскировать первые симптомы раннего климакса. Женщина будет чувствовать себя хорошо, но после отмены препарата менструация не начнется, и тогда возникает повод обратиться к врачу. Можно ли узнать заранее о том, что у женщины будет ранний климакс? Обычно нет, установить это очень сложно, и в лучшем случае врач обнаружит истощение яичников, когда еще на УЗИ видно несколько фолликулов, то есть имеется шанс забеременеть. Однако у 10—20 процентов пациенток с ранним климаксом в семье в том числе со стороны отца есть женщины, у которых месячные прекратились до 40 лет. В этом случае нужно особенно внимательно следить за здоровьем и обсудить с врачом, как действовать в этой ситуации, особенно если вы планируете беременеть только через несколько лет. Если таких поводов для волнений нет, все равно нужно регулярно проверяться у гинеколога: тогда есть шанс, что он вовремя заметит негативные изменения. Увидев на УЗИ снижение фолликулярного резерва у женщины до 40 лет, врач должен насторожиться и назначить гормональное обследование. Даже если женщина не планирует беременность, доктор должен предупредить ее о возможном раннем климаксе. Ходить к гинекологу обязательно нужно раз в год, а после 35 лет — каждые полгода. Как диагностируется ранний климакс Когда женщина обращается к врачу с жалобой на нерегулярную менструацию, ему необходимо выяснить причины такого состояния. Что делать Если у вас диагностировали синдром истощенных яичников, лечение будет направлено на достижение трех целей. Во-первых, нужно устранить неприятные симптомы приливы, боль во время секса и др. Во-вторых, если вы планировали иметь детей, то врач предложит несколько стратегий в зависимости от состояния вашего здоровья. В отличие от нормального климакса ранний характеризуется тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпываются. Именно поэтому в период раннего климакса при преждевременном угасании яичников возможна менструация и овуляция. Такое наблюдается у двадцати пяти процентов женщин, а примерно десять процентов женщин при этом еще могут забеременеть и родить здорового ребенка.
Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?
Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Преждевременная менопауза наступает, если менструация прекращается до. 51 год (около 50-55 лет), наступление ее в возрасте 40-44 лет считается ранней менопаузой, а в возрасте 36-39 лет. Это так называемая ранняя менопауза. Раннюю менопаузу также называют «первичной недостаточностью яичников» или «преждевременной недостаточностью яичников» (ПНЯ).
Пресс-центр
6. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. состояние, характеризующееся преждевременным выключением яичников и развитием. Климакс с ускорением. Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов. Рассказываем, что такое климакс, по какой причине и в каком возрасте проявляется и как его распознать. новый этап в жизни женщины. Рассказывыаем подробнее о том, как изменится жизнь, на что стоит обратить внимание и почему не стоит бояться перехода на.
Популярные услуги
Факторы раннего наступления климакса специалисты связывают со снижением или нарушением выработки половых гормонов. Ранний климакс. Представительницы прекрасного пола уверены, что климакс наступает после 50-ти и заблуждаются. Какими симптомами проявляется менопауза — климакс — и как их вовремя распознать, у каких женщин менопауза протекает легче, у каких тяжелее и можно ли отсрочить климакс.
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
У бессонницы много причин, однако сегодня, по мнению сомнологов, на первый план выходит психофизиологическая, когда сон нарушают собственные переживания, тревоги, стрессы, нервное перевозбуждение. Ложась в постель, мы начинаем анализировать прошедший день и строить планы на будущее, сон тем временем медленно ускользает, и догнать его очень сложно. А наутро — новые проблемы: ужасное настроение, упадок сил и апатия. Многие стараются привести себя в чувство энергетиками или кофе.
Плохо это или хорошо? Тем не менее на настоящий день вред умеренного потребления кофе не доказан. Что касается средств для улучшения сна, которые представлены во всем многообразии в наших аптеках, то «их длительный прием приводит к ухудшению памяти.
Также показано, что люди, длительно принимающие снотворные, чаще страдают онкологическими заболеваниями — у них снижается иммунитет. Тем не менее при тяжелом нарушении сна прием снотворного — меньшее из зол». Как справиться с бессонницей во время менопаузы — советы диетолога Что делать с джетлагом и к каким последствиям он может привести Дальние перелеты и смена часовых поясов могут нарушить сон даже у тех, кто давно внес его в систему приоритетов здоровья.
Суточные ритмы не могут быстро адаптироваться к новому времени, и, проведя на борту от пяти до девяти часов, мы просто обречены некоторое время на джетлаг. Ведь вместе со сменой часового пояса меняется и пояс сна, и нашему организму требуется некоторое время, чтобы синхронизироваться с местным временем города или страны, куда мы прилетели. Первые часы придется помучаться — чувствуются сонливость, головная боль и разбитость.
Джетлаг, по данным Чикагского университета, может приводить к депрессии, желудочно-кишечным расстройствам, помутнению сознания, нарушению когнитивных функций и сбою менструального цикла. Чтобы хоть как-то смягчить джетлаг, следуйте правилу: на один часовой пояс — один день. В это время особенно важно контролировать артериальное давление.
Для удобства можно взять с собой компактные модели тонометров на запястье. Что улучшит сон? Вечером за час-два до сна исключите физические упражнения, производственные задания.
Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно. Негормональные средства имеют накопительный эффект.
Из аптек отпускаются без рецепта врача. Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему. Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей. Немаловажное значение имеет стоимость медикаментов. На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе.
Это приводит к неудовлетворенности интимной жизнью, а также может проявляться в виде недержания мочи при кашле, смехе. Слизистая половых органов становится сухой. Это оказывает влияние не только на качество секса, но и вызывает ощущение дискомфорта: жжение, зуд. К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Они обусловлены остеопорозом и проявляются в виде искривления конечностей, позвоночника, болей в суставах, патологических переломов. Некоторых беспокоят и другие проявления, например, ухудшение зрения, слуха, памяти, рассеянность, сухость кожи и быстрое появление признаков старения, ломкость волос и ногтей, снижение либидо.
Ранние стадии менопаузы Если дамы старше 45-50 лет уже ожидают прекращение менструаций и без труда распознают первые проявления угнетения яичников, в молодости не все обращают внимание на главные признаки начальной стадии. Как уже говорилось, первым предвестником истощения яичников на начальной стадии служат изменения менструального цикла, изменение количества выделений. Это может быть проявлением и других заболеваний, поэтому необходима комплексная диагностика. При выявлении каких-либо заболеваний необходимо лечение лекарственными препаратами, а при угасании функции яичников необходима заместительная гормонотерапия. Диагностика раннего климакса При появлении первых проявлений угнетения функции яичников необходимо записаться на прием к гинекологу. Он соберет анамнез, оценит клинические симптомы, проведет осмотр половых органов.
При признаках ранней менопаузы у женщин необходимо определение уровня гормонов. Количество эстрадиола будет снижено уже на самой начальной стадии. Также повышается уровень фоликулостимулируюего гормона. Андрогены могут как повышаться, так и снижаться. Также в рамках диагностики используется УЗИ с помощью трансвагинального датчика, кольпоцитология, изучение липидного обмена, допплерография. При необходимости более детальной диагностики назначаются консультации эндокринолога, невролога, онколога.
Лечение раннего климакса Что делать при раннем климаксе? Если это состояние уже наступило, заставить яичники работать, как раньше, невозможно. Нужно принять факт перехода в новый период жизни и начинать лечение раннего климакса у женщин. Это позволит вернуть прежнее качество жизни, предотвратить осложнения, вызванные снижением уровня эстрогенов. Лечение ранней менопаузы у женщин имеет несколько направлений. Первое — это устранение недостатка гормонов в организме.
Правильно подобранная дозировка позволяет предотвратить многие изменения в организме и обеспечит хорошее самочувствие. Также назначают местные средства для борьбы с сухостью влагалища, препараты для укрепления костей, антидепрессанты. Симптоматическая терапия назначается в зависимости от жалоб. Это могут быть препараты для понижения артериального давления, нормализации сосудистого тонуса. Также подключаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. Препараты при раннем климаксе Какие препараты при раннем климаксе следует принимать?
Наиболее выраженный эффект дает заместительная гормональная терапия. Эти препараты при преждевременной паузе содержат эстрогены, гестагены, также назначаются комбинированные средства с прогестинами, андрогенами. Препараты подбираются индивидуально, перед их приемом нужно проконсультироваться с гинекологом. Гормоны принимают не только в форме таблетированных препаратов, но и в виде вагинальных кремов и свечей. Местное введение эстрогенов позволяет избавиться от сухости и дискомфорта. Купировать симптомы раннего климакса помогает лечение препаратами на основе фитоэстрогенов.
Нарушения питания: Неправильное питание, а также диеты и недостаток витаминов и минералов могут привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Стрессы: Постоянные стрессы, депрессия, а также эмоциональная нестабильность могут влиять на наступление климакса у женщин в более раннем возрасте. Курение и употребление алкоголя: Курение и употребление алкоголя могут ускорять наступление климакса и приводить к развитию его симптомов в более раннем возрасте. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Операции на органах малого таза: Операции на яичниках, матке или других органах малого таза могут привести к нарушению их функций и наступлению климакса в более раннем возрасте. Важно отметить, что все вышеуказанные факторы могут оказывать влияние на наступление климакса у женщин и 35 лет и даже раньше. Однако, наступление климакса в таком раннем возрасте не является нормой, и требует обращения к врачу и проведения дополнительных исследований. Климакс у женщины наступил в 35 лет - что делать? Если у женщины наступил климакс в 35 лет, то первым делом необходимо обратиться к врачу гинекологу.
Врач проведет обследование и назначит необходимые анализы и исследования. При необходимости могут быть назначены гормональные препараты или другие лекарства, которые помогут уменьшить симптомы климакса и улучшить качество жизни женщины. Также необходимо следить за своим образом жизни: употреблять здоровую пищу, отказаться от вредных привычек, контролировать уровень стресса и заниматься физическими упражнениями.
Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
при преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе; после двусторонней овариоэктомии. Если менопауза наступает еще раньше, до 40 лет, ее считают преждевременной. симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать. Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена.
Чем грозит ранний климакс у женщин
От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней. При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей.
Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы.
Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона.
Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют.
В частности, ученые из Американского общества репродуктивной медицины приводят такие факты: несмотря на то, что в последние годы средний возраст менархе то есть наступления первых месячных с 20-х годов прошлого века снизился с 13,3 до 12,4 лет, средний возраст менопаузы остается прежним — 51, 5 года.
А значит, закономерной связи между этими событиями в женской жизни нет. Чем больше рожаешь и дольше кормишь, тем сильнее изнашивается организм и быстрее наступает климакс Возможно, это было бы правдой, если бы речь шла о рождении 15-20 детей. В современном мире, где пятеро детей — уже многодетность, говорить о влиянии беременностей, родов и грудного вскармливания на сроки наступления менопаузы не приходится. Использование гормональных контрацептивов позволяет отложить климакс И это утверждение тоже не верно.
Действие гормональных контрацептивов основано на том, что овуляции не происходит. Можно было бы предположить, что раз яйцеклетка не выходит из яичника — значит, это эффективный способ продлить возраст вступления в менопаузу. На самом деле, гормональные контрацептивы не влияют на срок наступления климакса. Во-первых, потеря фолликулов — это постоянный и естественный процесс, который происходит в каждом цикле.
Он заложен природой. Во-вторых, как показывают исследования, даже на фоне приема большинства контрацептивов яичники продолжают подготавливать яйцеклетки к овуляции. И если в цикле овуляции не происходит, все подготовленные для овуляции яйцеклетки угасают. Профилактику климакса надо начинать после первых признаков его приближения Это очень распространенная ошибка.
Правильная профилактика климакса у женщин начинается с детства. Девочки, которые развиваются быстрее своих ровесников-мальчиков, очень часто попадают в ситуацию бесконечной гонки. Английский, фигурное катание, музыкальная школа и всегда высокие требования, которые подаются под вечным девизом «ты же девочка». Ситуация усугубляется тем, что к этому набору требований сама девочка уже с 12-13 лет добавляет самопальную и безграмотную голодную диету.
Мамам хорошо бы почаще вспоминать, что нет ничего лучше для профилактики раннего наступления климакса, чем отсутствие стресса, в первую очередь в детстве и в подростковом возрасте. Профилактика менопаузы: что делать Однако если вам уже не 10 и даже не 35 лет, и вам очень хочется если не избежать климакса, то хотя бы познакомиться с ним не ранее 50-ти, все в ваших руках. Есть несколько очень важных пунктов, изменив которые, вы окажетесь в совершенно другой реальности, где скорее всего климакс наступит позже и проходить будет намного легче. Повышаем стрессоустойчивость То, что наше время — «время стрессов и страстей», было известно еще лет пятьдесят назад.
Скорость жизни с тех пор не уменьшилась, мы все время куда-то бежим, выполняем сто дел одновременно и загоняем себя в ловушки стресса. Чтобы бороться с ним, стоит взять на вооружение несколько приёмов. Не думайте о белой обезьяне. Это часто кажется невыполнимым, но постарайтесь не циклиться на ваших трудностях и проблемах, отвлекайтесь.
На книгу, кино, общение с друзьями. Есть действенный способ: отведите себе час в день, специально на размышления о волнующей вас проблеме. И следите за тем, чтобы этот час думать только о ней. Зато в остальное время — гоните ее прочь.
Через какое-то время вы научитесь «включать» и «отключать» мысли о ней — тогда можете начинать сокращать отведенное на размышления о проблеме время.
Видим, что у женщины много яйцеклеток, а месячные прекратились. Обычно это молодые женщины, которые старательно учатся, участницы олимпиад, суперотличницы, девушки, сконцентрированные на выполнении суперзадач по учебе и работе, - рассказывает эксперт. Спортсмены, испытывающие серьезные физические нагрузки. Аменорея может возникнуть при серьезных переживаниях из-за проблем в личной жизни. Мозг переключается на важный для него момент, переставая подавать сигналы яичникам, чтобы они работали. Что делать? Параллельно с гинекологами-эндокринологами таким пациенткам помогают психологи и психотерапевты. Важна нормализация образа жизни.
Нужно уметь работать, но не менее важно научиться отдыхать, переключаться, справляться со стрессом. Часто на прием приходят молодые женщины 35-38 лет, которые делают карьеру, зарабатывают на квартиры-машины. Которые ни разу не рожали и "пока не планируют". Ведь природа, физиология, не изменились. Да, улучшились социальные условия, медицина, выросла продолжительность жизни. Но как было задумано миллионы лет назад, так и сегодня репродуктивная функция женщины заканчивается в 40 лет. Если тебе 36 лет, ты должна понимать, что лучшие яйцеклетки израсходованы в молодости. В 35 лет меньше яйцеклеток и хуже качество хромосом. Поэтому после 35-ти лет увеличивается количество выкидышей — природа защищает женщину от рождения больного ребенка.
Обычно в 40-43 года женщины теряют способность беременеть и рожать. Есть исключения, но они редкие. Чрезмерные физические нагрузки тоже ухудшают функцию яичников. Важно и рациональное питание. Любительницы диет и обезжиренных продуктов не понимают, что в их организм не поступают вещества, продуцирующие достаточное количество женских гормонов. Жир, пресловутый холестерин — источник половых гормонов. Пока девочка очень худенькая — месячные не начнутся. Но есть и оборотная сторона медали. Нерациональное, чрезмерное, питание в детстве тоже приводит к гормональной дисфункции.
При этом у девочек, как правило, повышается инсулин. У некоторых женщин с лишним весом даже при регулярной менструации, начинаются боли в сердце, приливы. Чем раньше начались приливы и повышается давление — тем хуже прогнозы у этой женщины по сердечно-сосудистой патологии. С этим не нужно бороться, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Чем раньше начинаются приливы — тем раньше стоит обратиться к кардиологу.
Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия. Симптомы наступления менопаузы Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма. Вот самые характерные симптомы климакса: Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки. Как правило, она сопутствует приливам. Хрупкость костей. Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии. Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины.
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Это было другое время, дорогие. Когда не было методов лечения или нивелирования — снятия этих симптомов. Сейчас есть методы, есть лекарственные препараты. Их достаточно. Без всяких отрицательных побочных явлений. И живут нормальной жизнью. Обеспечивают себе полноценное качество жизни.
Поэтому, уважаемые женщины, ни в коем случае не надо терпеть этих всевозможных патологических симптомов, которые меняют ваше качество жизни и работоспособность. Мало того, на этом фоне снижается память, и наступают всевозможные когнитивные нарушения. Кроме всего прочего, в этом периоде рушатся семьи, потому что нарушается сексуальная жизнь и семейная гармония. Сейчас есть хорошие препараты, среди которых есть и негормональные, и гормональные, позволяющие пройти сквозь этот период без потерь. Гормональные препараты, кроме всего прочего, профилактируют рак эндометрия, потому что способствуют снижению пролиферации эндометрия в матке и профилактируют метаболический менапаузальный синдром. Только за первый год климакса женщина может прибавить 12 килограммов.
Задача акушеров-гинекологов — за следующий год эти 12 килограммов у нее убрать. Иначе менопаузальный метаболический синдром — это дорожка к смерти. Сердечно-сосудистую систему необходимо привести в порядок. Приливы — это не просто так приливы.
Приливы при климаксе обусловлены изменением уровня половых гормонов из-за снижения функции яичников.
Приливы проявляются как неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется ощущением холода. Это сопровождается повышенной потливостью и мурашками по коже. Именно перестройка гормонального фона определяет другие нарушения, развивающиеся в этот период жизни женщины. По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков , средней тяжести к приливам добавляются другие симптомы и тяжелыми более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности. Месячные при климаксе становятся менее обильными, а цикл удлиняется.
Примерно через 2 года менструация прекращается полностью. О наступлении гормональной перестройки женщина может догадаться и по другим ранним признакам климакса: физиологическим: учащение пульса, головные боли, скачки артериального давления, нарушение работы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, сухость влагалища и кожи, ломкость ногтей и волос; эндокринным: снижение полового влечения, набор веса; неврологическим: резкие перепады настроения, депрессия, агрессия, тревожность, утомляемость, мышечная слабость, проблемы со сном, проблемы с памятью, путанность речи. Мужской климакс обычно протекает спокойнее, чем у женщин. Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы. Анализы при климаксе Лабораторные тесты включают анализ крови для определения уровня ряда гормонов: эстрадиол продуцируется яичниками и отвечает за развитие яйцеклеток и менструацию, при климаксе его концентрация снижается; антимюллеров гормон продуцируется самими фолликулами и регулирует их развитие.
По его уровню можно определить запас полноценных яйцеклеток и, соответственно, возможность забеременеть; ингибин В продуцируется яичниками, и снижение его концентрации в крови говорит об ослаблении функции яичников; фолликулостимулирующий гормон контролирует выделение эстрадиола; лютеинизирующий гормон влияет на процессы овуляции; его уровень повышается при патологиях яичников; пролактин отвечает за регуляцию месячных, и при их отсутствии его концентрация снижается; тиреотропный гормон : его уровень определяют для исключения недостаточности щитовидной железы гипотиреоза , которая проявляется схожими симптомами. Из инструментальных методов обследования применяют УЗИ малого таза для дифференциальной диагностики других заболеваний, симптомы которых напоминают климактерические изменения.
Диагностика Профилактические осмотры два раза в год у врача-гинеколога рекомендован всем женщинам после 45 лет. На очном приёме врач оценивает состояние здоровья пациентки и назначает необходимые инструментальные и лабораторные исследования. Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний, прогрессирующих во время менопаузы остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания. При необходимости врач-гинеколог сможет подобрать схему лечения менопаузальной гормонотерапии для профилактики и снижения симптомов климакса. Диагностика включает в себя: УЗИ органов малого таза для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы ; маммография проводится раз в два года после 40 лет, либо в индивидуальном графике по назначению врача.
Лабораторные анализы: анализ крови на гормоны назначается лечащим врачом ; биохимический анализ крови; цитологическое исследование; исследование мазка на микрофлору. Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра.
В конце третьего года постменопаузы менопауза длится год после прекращения месячных, затем наступает постменопауза в яичниках определяются единичные фолликулы, в дальнейшем они исчезают полностью. Снижение содержания эстрогенов провоцирует гипофиз усиленно синтезировать ФСГ, что вызывает гипергонадотропный гипогонадизм. Ввиду наличия рецепторов к эстрогенам не только в яичниках, но и во многих других органах и тканях, ранний климакс сопровождается не только расстройством детородной функции, но и серьезными изменениями во многих органах и системах. Клинические проявления и симптомы Первым проявлением патологии выступает расстройство менструального цикла. Возможно не только удлинение срока между месячными до 35 и больше дней, но и укорочение. Менструальные выделения либо скудеют, либо, напротив, становятся обильными. В фазу ранней пременопаузы период до окончательного прекращения месячных появляется аменорея — отсутствие менструаций на протяжении 6 и больше месяцев. Овуляция также отсутствует, что проявляется бесплодием.
Эстрогенная недостаточность провоцирует появление приливов: чувства внезапного жара в теле, покраснение лица и верхней части туловища, усиленное потоотделение, внезапная одышка. Также для раннего климакса типичны эмоциональные расстройства и лабильность: появляется раздражительность, внезапная плаксивость, снижается работоспособность, ухудшается память и способность анализировать информацию, расстраивается сон. Дисбаланс половых гормонов приводит к изменениям в сердечной мышце, что сопровождается одышкой при минимальной физической нагрузке, включаю ходьбу. В области сердца возникают неприятные ощущения или колющие боли, которые продолжаются долго, но не связаны с физическими нагрузками. Одновременно снижается либидо, появляется боли при коитусе, сухость во влагалище и зуд. Позднее присоединяется стрессовое недержание мочи непроизвольное мочеиспускание при смехе, кашле. Изменяется состояние кожи и ее дериватов. Кожа теряет эластичность, становится сухой и морщинистой, волосы теряют блеск и упругость, ногти становятся ломкими и слоящимися. Изменения при раннем климаксе затрагивают и сосуды, что проявляется болями в голове, головокружением, нестабильностью кровяного давления. Повышается масса тела — следствие сбоя в жировом обмене.
На лице на подбородке, под носом появляется избыточное оволосение. Чем опасна патология Женские половые гормоны предотвращают возникновение многих заболеваний у прекрасного пола, особенно в зрелом возрасте 35-45 лет. Преждевременное прекращение работы яичников ведет к появлению множества проблем: Остеопороз. Заболевание характеризуется в плохом усвоении кальция и вымыванием его из костей, что сопровождается патологическими переломами вследствие хрупкости костей. Сниженная продукция эстрогенов провоцирует уменьшение синтеза кальцитонина, вырабатываемого щитовидной железой и принимающего участие в кальциевом обмене. Также остеопороз характеризуется болями в костях и суставах, искривлениями позвоночника, уменьшением роста. Расстройства процессов метаболизма. Снижение синтеза эстрогенов способствует нарушению метаболических процессов.