После завершения парентерального введения препарата для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение этилметилгидроксипиридина сукцинат в виде капсул или таблеток – 0,100 г или 0,125 г 2–3 раза/сут в течение 2 мес. Описание препарата Велдексал (Veldexal). Декскетопрофена трометамол относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), производное пропионовой кислоты. Применение препарата Велдексал®. Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. По 2 мл препарата в ампулы светозащитного стекла.
Владелец регистрационного удостоверения:
- Велдексал - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Виртуальный хостинг
- Аптека на Народном
- Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет
- чЕМДЕЛУБМ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ
Велдексал раствор для инъекций ампулы 2 мл 5 шт
| ВЕЛДЕКСАЛ р-р для в/в и в/м введ. (амп.) 25мг/мл - 2мл N5 (ВЕЛФАРМ, РФ) | Велдексал раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/мл ампулы 2 мл 5 шт. |
| Аптека на Галле | Инструкция по применению велдексал. |
| Ваш браузер устарел! | Велдексал: инструкция по применению и отзывы. Инструкция обновлена 01.04.2024. |
ВЕЛДЕКСАЛ - инструкция по применению
Приносим вам свои извинения, но к сожалению инструкция по применению "Велдексал р-р для в/в и в/м введ. Купить Велдексал р-р д/в/в и в/м введ 25мг/мл 2м №5 по цене 192 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. Главная > О препарате > Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мексидол® раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл. Велдексал раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25мг/мл 2мл №5 в комплекте со скарификатором ампульным. Велдексал: инструкция, показания и противопоказания, отзывы, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие.
Выбор описания
- Велдексал – инструкция по применению уколов, отзывы, цена, аналоги
- Велдексал раствор для инъекций и инфузий
- Велдексал, р-р для в/в и в/м введ. 25 мг/мл 2 мл №5
- Велдексал раствор для инъекций и инфузий инструкция
Велдексал ампулы инструкция по применению
От Сменить аптеку Инструкция по применению Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет. Новая аптека не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная здесь, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Особые указания У лиц с симптомами желудочно-кишечных нарушений или с заболеваниями ЖКТ в анамнезе требуется наблюдение врача, особенно при желудочно-кишечных кровотечениях. В случаях развития желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих декскетопрофен, препарат немедленно отменяют. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, одновременно принимающим средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения: кортикостероиды, антикоагулянты например, варфарин , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты в том числе, ацетилсалициловая кислота. Декскетопрофен может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов и увеличивать время кровотечения. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с аллергией в анамнезе. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса по NYHA. Декскетопрофен может обусловить повышение уровня креатинина и азота в плазме крови, оказывать негативное действие на мочевыделительную систему, приводя к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста.
В случае значительного повышения соответствующих показателей Декскетопрофен следует отменить. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением кроветворения, пациентам с системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани. Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Сообщалось о единичных случаях обострения инфекционных процессов, локализованных в мягких тканях при применении НПВП. Поэтому требуется врачебное наблюдение пациентов с признаками бактериальной инфекции или ухудшением состояния во время лечения декскетопрофеном. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени, почек, сердца или с состояниями, которые могут обусловить задержку жидкости в организме. У этих пациентов применение НПВП может привести к ухудшению состояния и задержке жидкости в организме. Необходимо соблюдать осторожность также при назначении декскетопрофена пациентам, применяющим диуретики или предрасположенным к гиповолемии, поскольку у них повышается риск развития нефротоксичности.
Режим дозирования Для приема внутрь средняя разовая доза составляет 12. Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения - не более 3-5 дней. Противопоказания к применению Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, активные кровотечения различного генеза, повышенная кровоточивость, терапия антикоагулянтами, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма в т. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период лактации противопоказано. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при почечной недостаточности. Применение у пожилых пациентов Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.
При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Максимальная суточная доза 150 мг. Декскетопрофен показан для кратковременного применения не более 2 суток в период острого болевого синдрома. Нарушение функции печени У пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени 5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить частый контроль функциональных показателей печени. Декскетопрофен не следует назначать пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Пациенты пожилого возраста Корректировка дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется, однако в связи с физиологическим снижением функции почек рекомендуется снизить дозу препарата: общая суточная доза 50 мг при легких нарушениях функции почек у пациентов пожилого возраста. Раствор следует готовить в асептических условиях, защищая от воздействия дневного света. Разбавленный раствор должен быть прозрачным и бесцветным, вводят путем медленной внутривенной инфузии продолжительностью 10-30 мин. Симптомы: возможно появление рвоты, тошноты, анорексии, абдоминальной боли, головокружения, дезориентации, головной боли, сонливости. Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости — гемодиализ. С пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином Повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта. С препаратами лития НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови снижение почечной экскреции лития , которая может достичь токсического уровня, поэтому уровень лития в крови следует контролировать при назначении, изменении дозы или отмене декскетопрофена. С глюкокортикостероидами Повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения. Производные гидантоина и сульфаниламиды Может увеличиться выраженность их токсичных проявлений. Комбинации, требующие осторожности С диуретиками, ингибиторами АПФ, антибактериальными препаратами из группы аминогликозидов и антагонистов рецепторов ангиотензина II Декскетопрофен ослабляет действие диуретиков и других антигипертензивных средств. Лечение НПВП связано с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией снижение клубочковой фильтрации, обусловленной сниженным синтезом простагландинов. При комбинированном применении декскетопрофена и диуретиков следует убедиться в адекватной гидратации пациента и проконтролировать функцию почек перед назначением. Следует проводить еженедельный контроль картины крови в первые недели комбинированного лечения. При наличии даже незначительных нарушений почечной функции, а также у лиц пожилого возраста необходим тщательный контроль.
Велдексал, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25мг/мл, ампула 2мл 5шт
С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, так как концентрация последнего в плазме крови и, следовательно, токсичность может повышаться. Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период лактации противопоказано. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД. Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм. Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко - изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.
Максимальная суточная доза 150 мг. Декскетопрофен показан для кратковременного применения не более 2 суток в период острого болевого синдрома. Нарушение функции печени. Декскетопрофен не следует назначать пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Нарушение функции почек. Для пациентов с легким нарушением функции почек клиренс креатинина -. Пациенты пожилого возраста. Корректировка дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется, однако в связи с физиологическим снижением функции почек рекомендуется снизить дозу препарата: общая суточная доза 50 мг при легких нарушениях функции почек у пациентов пожилого возраста. Приготовление растворов. Раствор следует готовить в асептических условиях, защищая от воздействия дневного света. Разбавленный раствор должен быть прозрачным и бесцветным, вводят путем медленной внутривенной инфузии продолжительностью 10-30 мин. Боль в месте инъекции; Нечасто -. Воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции, чувство жара, озноб, утомление; Редко. Боль в спине, обморок, лихорадка; Очень редко. Со стороны центральной нервной системы.
Для парентерального введения: купирование болевого синдрома различного генеза в т. Способ применения, курс и дозировка Для приема внутрь средняя разовая доза составляет 12. Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения - не более 3-5 дней. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов. При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови. С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, так как концентрация последнего в плазме крови и, следовательно, токсичность может повышаться. Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, Мексидол желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол может вводиться внутримышечно. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата внутривенное или внутримышечное осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости острый некротический панкреатит, перитонит препарат применяют в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта. Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
Велдексал, р-р для в/в и в/м введ. 25 мг/мл 2 мл №5
Использование препарата при различных показаниях отличается. Ниже представлены особенности применения препарата при различных заболеваниях. При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно в дозе 200-500 мг в сутки на протяжении 7-14 дней. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости острый некротический панкреатит, перитонит препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде.
Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100-200 мг 3 раза в день внутривенно капельно и внутримышечно.
Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно. Тяжелое течение — в дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
Рекомендуемая доза Доза и длительность использования препарата подбирается врачом в зависимости от заболевания и степени его тяжести.
Врач назначит Вам необходимую дозу и длительность использования препарата. Кроме того, для лечения заболевания Вам может потребоваться использование нескольких лекарственных средств. Максимальная суточная доза для взрослых пациентов не должна превышать 1200 мг.
Использование препарата при различных показаниях отличается. Ниже представлены особенности применения препарата при различных заболеваниях. При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно в дозе 200-500 мг в сутки на протяжении 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости острый некротический панкреатит, перитонит препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения.
Выведение Метаболизм декскетопрофена в основном происходит путем конъюгации с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Показания к применению - купирование болевого синдрома различного генеза в т. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания - гиперчувствительность к декскетопрофену, а также к другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки; - желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения в т. Препарат противопоказан для нейроаксиального эпидурального или подоболочечного, внутриоболочечного введения, из-за входящего в состав препарата этанола. Считается, что риск возрастает с увеличением дозы и длительности применения. У животных применение ингибитора синтеза простагландина способствовало повышению риска пре- и постимплантационных потерь и повышению эмбриофетальной смертности. Кроме того, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, возрастала частота появления пороков развития плода, в том числе аномалий сердечно-сосудистой системы.
Тем не менее, исследования декскетопрофена на животных признаков репродуктивной токсичности не выявили. В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут приводить к развитию у плода сердечно-легочной патологии преждевременное закрытие артериального протока и гипертензия в системе легочной артерии и нарушению функции почек, которое может прогрессировать и приводить к почечной недостаточности с развитием олигогидрамниона.
Применение у детей: Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет Применение у пожилых пациентов: Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение при беременности и в период лактации противопоказано. Способ применения и дозы Для приема внутрь средняя разовая доза составляет 12. Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения - не более 3-5 дней. Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД. Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.
Велдексал раствор для инъекций и инфузий инструкция
| Велдексал (Veldexal) (Велдексал (Велдехал)) Batafsil ma'lumot - | Препараты для лечения суставов. Велдексал 25 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл ампулы 5 шт. |
| Велдексал: инструкция по применению, преимущества и показания | Онлайн-заказ препарата Велдексал раствор с доставкой в ближайшую аптеку. |
| Новая Аптека — заказать лекарства онлайн | Уколы актовегин показания к применению. |
| Аналоги препарата велдексал | Инструкция по применению, аналоги, отзывы и противопоказания. |
Велдексал уколы
Инструкция по применению велдексал. лекарств с аналогичными свойствами. Велдексал раствор 25 мг/мл 3 ампулы по 2 мл (для инъекций). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Велдексал составит всего 213 Р, если вы забронируете препарат на сайте.
Дексалгин® инъект
Инструкция по применению велдексал. Инструкция по применению – Велдексал. Инструкция. По медицинскому применению лекарственного препарата. Состав Способ применения и дозы Противопоказания Меры предосторожности Показания к применению Описание товара Срок годности Форма выпуска. Велдексал® (Veldexal): Инструкция по применению.
ВЕЛДЕКСАЛ р-р для в/в и в/м введ. (амп.) 25мг/мл - 2мл N5 (ВЕЛФАРМ, РФ)
Прочие: асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав используемого препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения в т. С осторожностью Аллергические состояния в анамнезе; нарушения со стороны системы кроветворения; при СКВ или смешанных заболеваниях соединительной ткани; одновременно с другими лекарственными препаратами; в случае предрасположенности к гиповолемии; при ИБС; у пациентов пожилого возраста старше 65 лет. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение при нарушениях функции печени У пациентов с нарушением функции печени терапию следует начинать с более низких доз. Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции печени 10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с нарушением функции почек терапию следует начинать с более низких доз. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков до 18 лет. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста старше 65 лет. Особые указания У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль.
В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию декскетопрофеном следует отменить. Декскетопрофен не оказывает влияния на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном применении с другими лекарственными средствами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль. Как и другие НПВП, декскетопрофен может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, декскетопрофен может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. На фоне терапии декскетопрофеном, как и другими НПВП, может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение активности АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей декскетопрофе следует отменить. Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Фармакодинамика Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, с восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счёт снижения уровня триглицеридов стимулирует липолитический фермент - липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП. Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счёт снижения пролиферации клеток мезангиума. Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора. Антикоагулянтное действие раствора для внутривенного и внутримышечного введения, которое слабо выражено в предлагаемой дозировке одна ампула в день проявляется за счёт сродства к антитромбину и кофактору II гепарина, который последовательно снижает концентрации активированного фактора X и тромбина. Антитромботическая активность - результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку ангиопротекторное действие , фибринолиз профибринолитическое действие , свёртывание крови слабовыраженное антикоагулянтное действие и ингибирование адгезии тромбоцитов. Фармакокинетика Абсорбция сулодексида, назначаемого внутривенно или внутримышечно довольно быстрая и зависит от скорости кровообращения в месте инъекции.
Декскетопрофен веллексал. Велдексал показания. Декскетопрофен ампулы. Кетодексал уколы. Кетодексал 2. Дексалгин 5 мл. Дексалгин 25 уколы. Декскетопрофен амп. Декскетопрофен таблетки 25 мг. Декскетопрофен Северная звезда. Кетодексал ампулы. Кетодексал таблетки. Декскетопрофен 2мл 5. Декскетопрофена трометамол таблетки. Ампулы для внутримышечного введения. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Дексаметазон 2 мг ампулы. Дексаметазон уколы 4 миллиграмма. Дексаметазон 8мг в ампулах. Галидор 25мг. Галидор раствор. Галидор ампулы. Галидор уколы. Велдексал ампулы. Велдексал таблетки инструкция по применению. Велдексал уколы от чего помогает. Велдексал 25. Декскетопрофена трометамол. Кетодексал раствор 25мг 2мл 5. Препарат Фламадекс таблетки. Фламадекс таблетки инструкция. Фламадекс уколы показания к применению. Фламадекс уколы показания к применению инструкция. Велдексал таблетки от чего. Актовегин уколы показания. Актовегин уколы инструкция. Актовегин таблетки показания. Актовегин уколы показания к применению. Фламадекс 2мл. Фламадекс 25мг 2мл 5. Фламадекс 25 мг таблетки. Обезболивающие велдексал. Велдексал аналоги. Велдексал уколы отзывы. Кетогексал уколы. Кетодексал инструкция.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, одновременно принимающим средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения: пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты, такие как аспирин. Все неселективные НПВС способны уменьшать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет подавления синтеза простагландинов. Совместное применение декскетопрофена трометамола и низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационный период изучалось в ходе контролируемых клинических исследований — влияния на показатели коагуляции не обнаружено. Тем не менее, больные, которые получают лекарственные средства, влияющие на гемостаз, например варфарин, другие кумарины или гепарины, совместно с декскетопрофена трометамолом, должны находиться под тщательным наблюдением врача. Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может сопровождаться некоторым увеличением риска развития состояний, вызванных тромбозом артерий например, инфаркта миокарда или инсульта. Данных для исключения такой опасности при применении декскетопрофена трометамола недостаточно. То же необходимо сделать перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска по сердечно-сосудистым заболеваниям например, артериальная гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение. Описаны очень редкие случаи развития серьезных кожных реакций некоторые со смертельным исходом на фоне применения НПВС, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. По-видимому, наибольшему риску больные подвержены в начале лечения: у большинства пациентов указанные реакции развивались в первый месяц терапии. Как все НПВС, препарат способен повышать уровень азота мочевины и креатинина в плазме крови. Подобно другим ингибиторам синтеза простагландинов, его применение может сопровождаться побочными действиями со стороны почек, приводящими к гломерулонефриту, интерстициальному нефриту, папиллярному некрозу, нефротическому синдрому и острой почечной недостаточности. При соответствующем увеличении указанных показателей терапию следует прекратить. Ввиду повышенного риска нефротоксичности препарат следует с осторожностью назначать при лечении диуретиками, а также тем пациентам, у которых возможно развития гиповолемии. Особую осторожность необходимо соблюдать при лечении больных с заболеваниями сердца в анамнезе, в частности с предшествующими эпизодами сердечной недостаточности, поскольку на фоне применения препарата повышается риск развития сердечной недостаточности. Больше всего нарушениям функции почек, сердечно-сосудистой системы и печени подвержены пожилые пациенты. Подобно другим НПВС, декскетопрофен способен маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Описаны отдельные случаи активизации инфекционных процессов, локализующихся в мягких тканях, в период применения НПВС. Таким образом, если во время терапии появляются или усугубляются симптомы бактериальной инфекции, больным рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Как все НПВС, декскетопрофена трометамол может снижать женскую фертильность, поэтому его не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. У женщин, испытывающих трудности с зачатием или проходящих обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены декскетопрофена трометамола.