поражение хрящей, суставов и связок (антибиотики хинолонового ряда не применяются для лечения детей, пожилых людей и беременных женщин). Хинолоновые и хинолониловые антибиотики представляют собой класс современных сильнодействующих противомикробных средств широкого спектра действия. Класс хинолонов включает две основные группы препаратов, принципиально различающихся по структуре, активности, фармакокинетике и широте показаний к применению: нефторированные хинолоны и фторхинолоны.
Ученые СКФУ создали инновационный метод для производства антибактериальных лекарственных препаратов
Они не являются антибиотиками, поскольку не имеют природных аналогов. Препараты (антибиотики) группы хинолонов/фторхинолонов — описание, классификация, поколения ⇩. описание, классификация, поколения. Препараты группы хинолонов впервые начали использоваться в клинической практике в начале 60-х годов. «Клинико-фармакологические особенности антибиотиков группы хинолонов и их применение на амбулаторном и госпитальном этапах». Антибиотики хинолонового ряда. Газета «Новости медицины и фармации» Антимикробная терапия и пульмонология (408) 2012 (тематический номер). Моя единственная сила — это мое упорство.
Татьяна фон Ройсс
- Ученые СКФУ упростили процесс получения антибиотиков хинолонового ряда
- Антибиотики хинолонового ряда
- Ученые упростили процесс создания некоторых антибиотиков | 06.02.2024 | ИА
- Медицинское использование
- Женское здоровье Днепропетровска
Ученые СКФУ упростили получение антибиотиков хинолонового ряда
Учёные из СКФУ разработали новый метод получения антибиотиков хинолонового ряда, который представляет собой группу препаратов, оказывающих бактерицидное действие. Новые антибиотики хинолонового ряда: перспективы применения в клинической практике Классификация фторхинолонов представляет собой поколения, каждое следующее из которых отличается более усовершенствованным антимикробным действием: 1-е поколение. Антибиотики хинолонового ряда являются химпрепаратами выбора в терапии бактериальных воспалений мочевыводящих путей, где достигают максимальной концентрации, так как выводятся в неизменённом виде. «Клинико-фармакологические особенности антибиотиков группы хинолонов и их применение на амбулаторном и госпитальном этапах».
Группа фторхинолонов. Объясняем, предупреждаем, советуем
Однако благодаря высоким концентрациям, создающимся в моче и фекалиях, они нашли применение для лечения инфекций мочевыводящих путей МВП и некоторых кишечных инфекций. Кроме того, в процессе клинического применения выяснилось, что у микробов к ним достаточно быстро развивается резистентность, что также ограничивало их использование в клинике. Введение пиразинильной цепи в положение 7 ядра нафтиридона или хинолона например, пипемидиевая кислота привело к некоторому повышению антимикробной активности в отношении грамотрицательных бактерий, некоторому расширению спектра действия включая Pseudomonas spp. Принципиально новые перспективы в создании лекарств с повышенной антимикробной активностью появились при введении атома фтора в положение 6. Первым фторсодержащим препаратом был флумехин 1973 , создание которого свидетельствовало о возможности повышения активности соединений этого класса в отношении грамположительных микробов. Реальным достижением в химии фторхинолонов было синтезирование норфлоксацина фторированного в положении 6 хинолона в сочетании с пиперазинильным кольцом в положении 7 : препарат имел активность в отношении широкого спектра грамотрицательных бактерий и некоторых грамположительных микробов. Однако его фармакокинетические свойства недостаточны для применения в качестве средства для лечения системных инфекций. После получения норфлоксацина начались интенсивные исследования по синтезу новых соединений в ряду фторхинолонов: начиная с 1978 года патентование норфлоксацина в последующие 3—4 года были получены многие фторхинолоны, часть которых применяется до настоящего времени — пефлоксацин 1979 , эноксацин 1980 , флероксацин 1981 , ципрофлоксацин 1981 , офлоксацин 1982.
За последние два десятилетия клинические испытания прошли больше чем 30 препаратов группы хинолонов, нафтиридонов и фторхинолонов. Из них 12 предложены для широкого использования в медицинской практике табл. Фторхинолоны вместе с цефалоспоринами последних поколений и карбапенемами принадлежат к трем основным классам антимикробных препаратов широкого спектра действия. Одно из главных преимуществ фторхинолонов — наличие таблетированных лекарственных форм с высокой биодоступностью. Несмотря на широкий антимикробный спектр и высокую активность, недостатком ранних фторхинолонов является недостаточно высокая активность в отношении грамположительных кокков и некоторых других микробов, являющихся возбудителями респираторных инфекций. Кроме того, отмечается развитие резистентности микробов к фторхинолонам, в частности S. Также в связи с большим количеством побочных эффектов исключены из клинического использования новые фторхинолоны грепафлоксацин и новые нафтиридоны тосуфлоксацин и тровафлоксацин.
Новое поколение фторхинолонов расширяется и постоянно пополняется новыми препаратами, к которым относят левофлоксацин и моксифлоксацин. Таким образом, из небольшой группы препаратов, использовавшихся для лечения инфекций мочевыводящих путей, фторхинолоны превратились в один из доминирующих классов антибиотиков. История развития антибиотиков класса хинолонов, безусловно, зависела от их структуры, которая имеет в своей основе два шестичленных цикла. По химическому строению различают хинолоны группа СН в восьмом положении и нафтиридоны атом азота в восьмом положении. Для фторхинолонов принципиально наличие атома фтора в шестом положении. Первые хинолоновые препараты — налидиксовая и пиромидиевая кислоты были синтезированы в период 1962—1969 гг. Если ампициллин и гентамицин по праву называют народными антибиотиками, то о первых хинолонах можно упомянуть лишь в чисто историческом аспекте.
Такая же участь постигла хинолоновые препараты, которые были синтезированы в 70-е годы прошлого века. Немногие клиницисты могут вспомнить сегодня такие препараты, как циноксацин или пипемидовую кислоту, зато цефазолин, выведенный на рынок в этот же период, до настоящего времени не утратил своей значимости. В дальнейшем ситуация изменилась коренным образом. Фторхинолоновые препараты, созданные в конце 70-х — середине 80-х годов, — норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин — заняли достойные места. Все хинолоны синтезируются химическим путем, то есть они не являются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Налидиксовая кислота 4-хинолон-3-карбоновой кислоты — первый антибактериальный хинолон, который внедрен в клиническую практику в 1963 году. Она подавляет рост грамотрицательных бактерий и в меньшей степени грамположительных микроорганизмов.
Налидиксовая кислота — это нафтиридоновое производное, тогда как новые хинолоны, примерно в тысячу раз более активные, представляют собой истинные хинолоновые соединения. При блокаде ДНК-гиразы разрушается генетический код бактерий, что приводит к их гибели. Причем они разрушаются в такой степени, что в дальнейшем не способны восстановиться среди антибактериальных средств, как и синтезированные в это время цефотаксим, имипенем, азтреонам. Исторически первые хинолоны налидиксовая кислота и близкие к ней по химической структуре и свойствам оксолиновая кислота, а также циноксацин не создавали системных антибактериальных концентраций и, таким образом, использовались только в качестве мочевых антисептиков на протяжении 20 лет. Широко распространенным препаратом этой группы является норфлоксацин. В отличие от других фторхинолонов он создает высокие концентрации только в ЖКТ и мочеполовых путях. Интересны показания к применению этого препарата: инфекция МВП, простатит, кишечные инфекции шигеллез, сальмонеллез , гонорея.
Для проявления своего действия in vivo необходимы значительно более высокие концентрации. Большинство штаммов Е. Pseudomonas и большинство положительных микроорганизмов — золотистый стафилококк, пневмококк и энтеробактерии — обычно устойчивы. Между налидиксовой кислотой, оксолиновой кислотой и циноксацином существует перекрестная устойчивость. Их назначают для приема внутрь, и они почти полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, расщепляются в печени на биологически активные и неактивные соединения, которые выводятся почками. Наибольшие трудности при применении этих препаратов заключаются в быстром развитии лекарственной устойчивости к ним. Появление устойчивых микроорганизмов при лечении этими препаратами обусловлено как селекцией резистентных мутантов в микробной популяции, так и суперинфекцией лекарственно-устойчивыми организмами других штаммов или видов.
Именно в связи с этим обстоятельством их не считают высокоэффективными при инфекциях мочевых путей. Передача плазмидами резистентности к налидиксовой кислоте не установлена. Перекрестной устойчивости возбудителей к налидиксовой кислоте и другим антимикробным препаратам этой группы нет. Доза налидиксовой кислоты невиграмон, неграм и др. Оксолиновая кислота диоксацин, грамурин и др. Выводящаяся с мочой налидиксовая кислота может вызывать ложноположительную реакцию на глюкозу, но может способствовать и возникновению истинной гипергликемии и глюкозурии.
Фторхинолоны обычно не рекомендуются при инфекциях центральной нервной системы ЦНС в связи с невысокой пенетрацией в спинномозговую жидкость СМЖ , однако при менингите, вызванном грамотрицательными бактериями, устойчивыми к цефалоспоринам III поколения, значение фторхинолонов возрастает. В этом случае предпочтительнее использовать пефлоксацин или ципрофлоксацин. Наличие у некоторых фторхинолонов ципрофлоксацина, офлоксацина, пефлоксацина двух лекарственных форм позволяет проводить ступенчатую терапию с целью уменьшения стоимости лечения. В связи с высокой биодоступностью офлоксацина и пефлоксацина дозы этих препаратов при внутривенном и пероральном применении одинаковы. Препараты II поколения фторхинолонов характеризуются более высокой активностью в отношении грамположительных инфекций и прежде всего S. В связи с этим левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин и гемифлоксацин могут назначаться при внебольничных инфекциях дыхательных путей табл. Доказана высокая клиническая эффективность левофлоксацина, моксифлоксацина, гемифлоксацина также при респираторных инфекциях. В настоящее время новые фторхинолоны рекомендуются в качестве средств выбора при лечении внебольничной пневмонии и обострения хронического бронхита [7, 8]. Установлено, что гемифлоксацин, моксифлоксацин и левофлоксацин при обострении хронического бронхита результативнее других режимов антибактериальной терапии по эрадикации H. Высокая активность этих препаратов в отношении основных возбудителей урогенитальных инфекций гонорея, хламидиоз, микоплазмоз позволяет с высокой эффективностью применять их при заболеваниях, передающихся половым путем. В перспективе эти препараты могут занять ведущее место при лечении гинекологических инфекций малого таза учитывая частое сочетание грамположительных или грамотрицательных бактерий с атипичными микроорганизмами — хламидиями и микоплазмами , однако это требует подтверждения в клинических исследованиях. Некоторые препараты 2-го поколения фторхинолонов, такие как моксифлоксацин, гемифлоксацин, обладают очень широким спектром антимикробной активности, включающим также анаэробные микроорганизмы и метициллинрезистентные стафилококки [13, 14]. Таким образом, данные препараты в перспективе могут стать средствами выбора при эмпирической терапии наиболее тяжелых инфекций в стационаре — госпитальной пневмонии, сепсиса, смешанных аэробно-анаэробных интраабдоминальных и раневых инфекций. При назначении фторхинолонов следует учитывать возможность фармакокинетического взаимодействия с другими лекарственными средствами. Прежде всего данный риск имеется при пероральном приеме фторхинолонов. Ряд препаратов антациды, сукральфат, соли висмута, кальция, препараты железа уменьшает биодоступность фторхинолонов, что может привести к снижению эффективности последних. Некоторые фторхинолоны вызывают повышение концентраций теофиллина в крови при их сочетанном назначении. Это характерно для эноксацина, ципрофлоксацина, в меньшей степени — пефлоксацина и грепафлоксацина. В то же время офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин не изменяют фармакокинетику теофиллина. Переносимость и безопасность фторхинолонов В течение двух десятилетий клинического применения фторхинолоны считались относительно безопасными и хорошо переносимыми препаратами. Фторхинолоны, рекомендованные для медицинского применения, не проявляют канцерогенной, мутагенной и тератогенной активности. Имеются ограничения применения препаратов этой группы — беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам в возрасте до 16—18 лет. Это связано с экспериментальными данными о повреждающем действии фторхинолонов в отношении хрящевой ткани неполовозрелых животных. Хотя эти данные не находят подтверждения в клинике имеется контролируемый мировой опыт назначения фторхинолонов по жизненным показаниям у нескольких тысяч детей без каких-либо отрицательных последствий , данные ограничения сохраняются до настоящего времени. Это противопоказание оправдано, так как строго ограничивает широкое нерациональное использование фторхинолонов в педиатрии до получения надежных данных по их безопасности у этой категории пациентов. В то же время следует особо отметить, что абсолютно безопасных лекарственных препаратов не существует. Наиболее частыми нежелательными реакциями при применении фторхинолонов являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота, диарея, боли в животе, изменения вкуса , однако в большинстве случаев они носят умеренный характер и не требуют отмены лечения.
Причем для синтеза были использованы доступные вещества. Авторы исследования планируют усовершенствовать найденный ими подход: «отработать синтез ряда препаратов хинолонового ряда и провести биологические испытания новых веществ, полученных в ходе реализации данной работы» Исследование ведется в рамках Гранта Российского научного Фонда. Результаты исследования опубликованы в журнале Synthesis. В январе 2024 года в университете «Сириус» группа ученых синтезировала ряд химических соединений, которые активны в отношении суперинфекций — заболеваний, вызванных бактериями, на которые не действуют антибиотики. Исследователи создали «малые молекулы», которые легко проникают внутрь клеток и вызывают гибель микроорганизмов.
Противомикробные препараты — антибиотики — представляют собой медикаментозные средства, их можно используемые для профилактики и лечения инфекций у людей, утробных и растений. Бактерии и микробы постоянно мутируют, что приводит к тому, что антибиотики теряют свою эффективность. Резистентность устойчивость к этим препаратам ВОЗ назвала одной из десяти глобальных угроз здоровью народонаселения всего мира. Как пояснили учителя, препараты типа хинолонов, утилизируемые в клинической практике с начала 60-х годов, по механизму действия принципиально отличаются от других антимикробных препаратов, что обеспечивает их активность в отношении устойчивых штаммов микробов.
Антибиотики хинолонового ряда
Их появление редко вызывает резистентность у человека и животных. Существуют четыре поколения антибактериальных производных хинолона, которые не только нарушают синтез ДНК бактерий, но и обладают широким спектром активности против вирусов, паразитов, грибков, а также обладают нейропротекторными свойствами. Сейчас ученые СКФУ совершенствуют синтез ряда препаратов хинолонового ряда и проводят биологические испытания новых веществ, полученных в ходе опытов.
Напоминаем, Экспертная ветеринарная лаборатория ФГБУ «Омского референтного центра Россельхознадзора» проводит: — микробиологические исследования пищевой продукции животного и растительного происхождения, сырья, воды; — определение остаточного количества антибиотиков в продукции; — паразитологические исследования продукции; — испытания на ГМО пищевой продукции, зерна, семян, кормов; — органолептические исследования продукции животного происхождения; — санитарно-микробиологические и санитарно-паразитологические исследования почвы яйца, личинки гельминтов ; — контроль санитарного состояния производственных помещений. Оцените статью.
Хинолоны — группа антибактериальных препаратов, представляют собой группу синтетических антимикробных препаратов, оказывающих бактерицидное действие. В животноводстве хинолоны часто используются для лечения кишечных инфекций, дизентерии, гастроэнтерита и других болезней. Кроме того, хинолоны косвенно являются стимуляторами роста животных.
Обзор докладов. Schaefer et al Шефер и соавторы изучили 25 ретроспективных случаев возникновения врожденных пороков после применения фторхинолонов. Среди упомянутых выше случаев был обнаружен один дефект брюшной стенки. В проспективной когорте были обнаружены два малых дефекта брюшной стенки. В более ранних сообщениях Bach et al. Баха и соавторов также были обнаружены два дефекта брюшной стенки, возникших после применения фторхинолонов во время беременности. В связи с чем Schaefer et al. По данным проведенных мета-анализов когортных исследований, исследований типа случай-контроль не было отмечено увеличения риска развития врожденных пороков или изолированных мальформаций при применении фторхинолонов в первом триместре беременности. Результаты некоторых исследований невозможно было точно оценить, в связи с недостаточностью или отсутствием уточняющих данных, например, Czeizel и соавторы сообщают о значимой связи применения налидиксовой кислоты на поздних сроках беременности и возникновения пилорического стеноза у плода, или другая работа Crider и соавторов, в которой отмечено значимое увеличение риска возникновения тетрады Фалло и применения фторхинолонов. Так же по результатам проведенных исследований не было отмечено увеличения частоты возникновения неблагоприятных исходов беременности, таких как самопроизвольный аборт, мертворождение, преждевременные роды или низкий вес плода на фоне применения фторхинолонов на любом сроке беременности. Однако, было отмечено снижение рождаемости и увеличение частоты прерывания беременности по желанию женщины. Такая ситуация вероятнее всего обусловлена неправильным восприятием тератогенного риска фторхинолонов, страхом развития врожденных пороков и высоким числом незапланированных беременностей среди, применявших фторхинолоны. Данные по применению фторхинолонов у животных противоречивы, одни исследования не показали тератогенного риска, тогда как другие работы указывают о неблагоприятном воздействии на плод. Однако, дозы, применявшиеся в последних работах гораздо выше, чем те, которые используются у людей, и в некоторых работах было доказано токсическое влияние на органы самки исследуемого животного. Результаты данного мета-анализа сравнивались с данными других мета-анализов, проведенных в предыдущие годы авторы: Bar-Oz et al. Следует заметить, что в данном исследовании были проанализированы орган-специфические мальформации, проводилось разделение на хинолоны и фторхонолоны, а также отдельно изучался вопрос возникновения пороков развития на фоне применения ципрофлоксацина у беременных. Европейское медицинское агентство говорит нам о том, что если препарат не вызывал мальформаций у тысячи беременных женщин, применявших его в первом триместре, то такой препарат может использоваться у беременных по показаниям. Данное исследование включает 775 беременных женщин, принимавших ципрофлоксацин, что достаточно близко к тысяче, и исследователи предполагают, в ближайшем будущем страх тератогенности фторхинолонов будет переоценен. В заключении, исследователи еще раз напоминают, что не обнаружили связи между увеличением риска врожденных пороков и применения хинолонов, фторхинолонов во время гестации. Было обнаружено снижение рождаемости в связи с добровольным прерыванием беременности, что может быть обусловлено большим числом незапланированных беременностей и ожиданием высокого тератогенного риска при применении фторхинолонов после зачатия. Полученные данные могут быть использованы, чтобы успокоить беременных, непреднамеренно принимавших фторхинолоны, в частности ципрофлоксацин, во время беременности. В дальнейшем необходимо проведение исследований с большим размером выборки, детальным изучением отдельным фторхинолонов для получения более точных выводов. Ссылка на публикацию:.
Навигация по записям
- Хинолоновые антибиотики как причина визуального снега | Перевод
- Прикрепленные файлы
- Российские ученые упростили процесс получения некоторых антибиотиков
- Российские ученые нашли способ снижения стоимости антибиотиков
Классификация фторхинолонов
- Антибиотики группы фторхинолонов: самое важное в короткой статье | MedAboutMe
- Отравление фторхинолонами и их побочные эффекты
- Общая характеристика
- Антибиотики группы хинолонов. Антибиотики фторхинолоны: названия препаратов, сферы применения
FDA одобрило новый антибиотик против инфекции мочеполовых путей
Отметим, что антибиотики хинолонового ряда являются эффективным средством в борьбе с инфекционными заболеваниями, однако из-за высокой стоимости они доступны не всем пациентам. Дальнейшие поиски в ряду хинолонов привели к получению ряда соединений с принципиально новыми свойствами. Первым препаратом хинолонового ряда была налидиксовая кислота, синтезированная в 1962 году на основе нафтиридина. Первые препараты этой группы, прежде всего налидиксовая кислота, в течение многих лет применялись только при инфекциях МВП.
Ученые СКФУ разработали способ получения противомикробных препаратов
Фторхинолоновые и хинолоновые антибиотики: PRAC рекомендует ограничить их применение. Учёные из СКФУ разработали новый метод получения антибиотиков хинолонового ряда, который представляет собой группу препаратов, оказывающих бактерицидное действие. Антибиотики применяются в ветеринарии и животноводстве для лечения животных, откорма, профилактики и лечения эпизоотических заболеваний, улучшения качества кормов и их сохранности.
PRAC рекомендует ограничить использование фторхинолонов и других хинолоновых антибиотиков
Ученые СКФУ упростили процесс получения антибиотиков хинолонового ряда | Почти все используемые хинолоновые антибиотики представляют собой фторхинолоны, которые содержат атом фтора в своей химической структуре и эффективны как против грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. |
Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения и их применение | Озеноксацин (ozenoxacin) относится к новому поколению антибиотиков хинолонового ряда, не содержащих фтор. Механизм действия вовлекает подавление ферментов, отвечающих за репликацию бактериальной ДНК, — ДНК-гиразы A и топоизомеразы IV. |
Ибупрофен Суспензия для приема внутрь для детей с ароматом апельсина + мерный шприц 200 мл | Ученые Северо-Кавказского федерального университета создали простую и масштабируемую методологию для синтеза 4-хинолонов, которые являются перспективными антибиотиками. |
Антибиотики хинолонового ряда что это список | Введение фтора в положение 6-хинолонового цикла положило начало синтезу десятков тысяч соединений с целью поиска высокоэффективных препаратов широкого спектра действия, включая и представленные на рис. 1 трициклические структуры. |
Перечень фторхинолонов антибиотиков широкого спектра действия | поражение хрящей, суставов и связок (антибиотики хинолонового ряда не применяются для лечения детей, пожилых людей и беременных женщин). |