Редуксин Форте отличается от обычного более серьезными списком противопоказаний, хотя он значителен для обоих препаратов.
Редуксин форте, 850мг+10мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией. Я очень довольна, что попробовала Редуксин форте. Применение препарата Редуксин® Форте должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Препарат Редуксин Мет представляет собой комплекс капсул из Редуксина и таблеток Метформина. Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов.
Редуксин форте Таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг + 10 мг 90 шт
Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил , или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин.
Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Особые указания: Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.
Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
Рекомендуется проявлять осторожность при применении препарата Редуксин Форте в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами в т. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление.
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы Hi-гистаминовых рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений.
У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.
Также проводится симптоматическая терапия. Данные по передозировке сибутрамина крайне ограничены. Чаще всего встречаются следующие реакции, связанные с его передозировкой: головокружение, головная боль, рост артериального давления, тахикардия. В случае предполагаемой интоксикации следует немедленно отменить Редуксин Форте и поставить в известность врача. Специфического антидота для сибутрамина не существует. Также нет какого-либо специального лечения. Терапия симптоматическая и поддерживающая. Больному следует своевременно дать активированный уголь и промыть желудок. Необходимо обеспечить свободное дыхание и контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.
Эффективность гемодиализа или форсированного диуреза для выведения сибутрамина не установлена. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз — редкое, но серьезное осложнение, которое в случае неоказания своевременного лечения может приводить к летальному исходу. У пациентов с сахарным диабетом и выраженной почечной недостаточностью вероятность возникновения лактоацидоза на фоне приема метформина выше, чем в иных группах. Частоту случаев развития лактоацидоза можно снизить, если учитывать некоторые другие сопряженные факторы риска, например, продолжительное голодание, печеночная недостаточность, кетоз, алкоголизм, декомпенсированный сахарный диабет и любые состояния, связанные с выраженной гипоксией. Иногда развитию лактоацидоза предшествует появление неспецифических симптомов, таких как мышечные судороги, которые сопровождаются болью в животе, диспепсическими расстройствами и выраженной астенией. При лактоацидозе у пациента возникает боль в животе, глубокая одышка, гипотермия и последующая кома. Функция почек Перед началом приема препарата и регулярно во время терапии Редуксином Форте необходимо определять клиренс креатинина: у лиц с нормальной функцией почек — не реже 1 раза в год, у пожилых пациентов и больных с клиренсом креатинина на нижней границе нормы — 2—4 раза в год. Хирургические операции За 48 ч до начала планового хирургического вмешательства Редуксин Форте следует отменить. Лечение возобновляют не ранее, чем через 48 ч после окончания операции и только при условии сохранения нормальной почечной функции. Другие указания Во время приема Редуксина Форте пациенты должны продолжать соблюдать диету, предполагающую равномерное потребление углеводов в течение дня.
Дозировка может повышаться до 2 таблеток за один прием. При передозировке метформином развивается лактат-ацидоз. Пациент госпитализируется. При употреблении большой дозы сибутрамина отмечаются такие симптомы, как головная боль, тахикардия, повышение АД, головокружение. Для лечения проводится промывание желудка, назначается активированный уголь и другие симптоматические лекарства. Редуксин Мет имеет те же показания. Он также назначается при наличии факторов риска развития диабета, и когда изменение образа жизни не помогло добиться гликемического контроля.
При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у пациентов сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным употреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы H1-гистаминовых рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.
Редуксин форте таблетки п/пл/о 850мг+15 мг №30 в Тамбове
При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения «пелена перед глазами». Нарушения со стороны сердца: мерцательная аритмия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Передозировка: Метформин Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ.
Проводят также симптоматическое лечение. Сибутрамин Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. Взаимодействие: Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после исследования, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин: при приеме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов.
Обычно вес не снижается, если во время курса человек не соблюдает диету и ведёт пассивный образ жизни. Нужно исключить жирную, жареную пищу, мучное, кондитерские изделия, фастфуд и другие вредные продукты. Рацион стоит пополнить овощами, фруктами, ягодами, зеленью, постным мясом, рыбой, нежирными молочнокислыми продуктами.
Продукты, мешающие похудению, нужно исключить Принимать пищу нужно часто 5 — 6 раз , но небольшими порциями. Важно пить фильтрованную воду — не менее 1. Продукты следует варить, готовить на пару, запекать без масла или тушить.
Худеющий должен создать дефицит калорий: употреблять меньше, чем тратить. Для этого нужно снизить суточную калорийность рациона и регулярно заниматься спортом. Только при таких условиях вес начнёт уверенно снижаться.
Если этого не происходит через месяц, то проконсультируйтесь с врачом: возможно, нужно повысить дозу препарата до 15 мг за сутки. Что лучше — Редуксин или Голдлайн Оба препарата применяют для похудения, они являются анорексиками, а их активный компонент — сибутрамин. Поэтому худеющим интересно, что лучше — Редуксин или Голдлайн.
Механизм действия препаратов схожий, как и состав. Лекарственные средства содержат разные дополнительные компоненты, но это не особо влияет на их терапевтическое действие. В общем курс не может длится дольше 2 лет.
Оба препарата имеют много противопоказаний и могут вызывать негативные реакции, особенно при нарушении правил приема. Начальная доза лекарств — 10 мг за сутки. Если через 12 недель вес снизился на 2 кг и более, то эту дозировку сохраняют.
В противном случае ее повышают до 15 мг. Голдлайн Разница в том, что Голдлайн, судя по отзывам, реже вызывает побочные реакции, чем Редуксин. Как утверждают худеющие, которые испытали оба препарата на себе, первый сильнее снижает тягу к еде, тогда вес быстрее уходит.
Однако это не доказано медицинскими исследованиями. Редуксин и Голдлайн взаимозаменяемы, поэтому точно сказать, какой из них лучше невозможно. Чтобы найти ответ, нужно проконсультироваться с врачом и пройти курс терапии.
Даже по цене эти препараты не особо отличаются. Голдлайн стоит немного дороже, чем Редуксин. Поэтому, если стоимость имеет ключевое значение, то выбирайте второе средство если нет противопоказаний.
Полезное видео.
Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота , изониазид, блокаторы медленных кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а так же при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином: ингибиторы ОСТ1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина; индукторы ОСТ1 такие как рифампицин могут увеличить всасывание метформина из ЖКТ и усилить его гипогликемическое действие; ингибиторы ОСТ2 такие как циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изавуконазол могут снизить выведение метформина почками и привести к увеличению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.
Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, в настоящее время недостаточно полно изучено.
Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина.
Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин.
Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией.
Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови менее 7. При подозрении на метаболический ацидоз пациенту необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Хирургические операции Применение препарата Редуксин Форте должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Функция почек Поскольку метформин выводится почками, перед началом приема препарата Редуксин Форте и регулярно в последующем необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов , диуретиков или НПВП. Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
Рекомендуется проявлять осторожность при применении Редуксин Форте в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами в т. Лечение препаратом Редуксин Форте должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин Форте изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела.
Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики ЖКТ цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты.
Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск приема препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.
Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Прием препарата Редуксин Форте может ограничить способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Редуксин® Форте : инструкция по применению
Они могут вызывать побочные эффекты, такие как повышенное давление, нарушение сердечного ритма, бессонница и другие. Перед началом приема данных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом и полностью ознакомиться с инструкцией по применению. Отзывы о Редуксине и Редуксине Форте различаются. Некоторые пациенты отмечают эффективность этих препаратов и удовлетворены результатами. Они сообщают о снижении веса, улучшении настроения и самочувствия. Однако, есть и те, у кого препараты вызывали нежелательные побочные эффекты, такие как головокружение, сухость во рту, тревожность. При выборе между Редуксином и Редуксином Форте следует обратиться к врачу-диетологу или эндокринологу, который проведет необходимые обследования и подберет наиболее подходящий препарат для вашей ситуации. Важно помнить, что данные препараты не являются панацеей и для достижения стабильного результата необходимо сочетать их прием с правильным питанием и физической активностью. Всегда следуйте инструкции по применению и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать прием Редуксина или Редуксина Форте. Только квалифицированный специалист может определить, какой препарат будет наиболее безопасным и эффективным в вашем случае.
Действие препаратов Редуксин Редуксин Форте Редуксин содержит 10 мг фенпропорамина в каждой капсуле. Препарат оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, снижает аппетит, повышает метаболический процесс и термогенез в организме. Редуксин Форте содержит двойную дозу активного вещества — 20 мг фенпропорамина в каждой капсуле. Это позволяет достичь более выраженного эффекта при снижении аппетита и ускорении метаболического процесса. Препарат рекомендуется принимать по 1 капсуле утром натощак. При необходимости дозу можно увеличить до 2 капсул в день. Рекомендуется принимать по 1 капсуле утром натощак. Максимальная доза в сутки — 2 капсулы. Продолжительность курса лечения составляет 3-4 недели.
Оба препарата эффективны для снижения веса при наличии избыточной массы тела. Они помогают снизить аппетит, ускорить обмен веществ и активизировать процесс жиросжигания. Однако, Редуксин Форте, благодаря повышенной концентрации активного вещества, может оказать более выраженный эффект при снижении аппетита и ускорении метаболического процесса. При выборе препарата следует обратить внимание на индивидуальные особенности организма и проконсультироваться с врачом. Состав и применение Главным компонентом данных препаратов является фармакологическое вещество сибутрамин. Оно воздействует на центральную нервную систему и уменьшает чувство голода. Также сибутрамин повышает термогенез образование тепла , что увеличивает расход энергии организмом.
Побочное действие представлено в порядке снижения значимости. Метформин Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко — лактоацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина В12. Снижение концентрации витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией. Нарушения со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени, гепатит, после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь. Сибутрамин Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты имеют, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сухость во рту и бессонница, часто - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезия, а также изменение вкуса. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия, ощущение сердцебиения. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1-3 мм рт. В отдельных случаях не исключаются более выраженное повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения артериального давления и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - потеря аппетита и запор, часто - тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований сибутрамина были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов: Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения «пелена перед глазами». Нарушения со стороны сердца: мерцательная аритмия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота.
Только квалифицированный специалист может определить, какой препарат будет наиболее безопасным и эффективным в вашем случае. Действие препаратов Редуксин Редуксин Форте Редуксин содержит 10 мг фенпропорамина в каждой капсуле. Препарат оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, снижает аппетит, повышает метаболический процесс и термогенез в организме. Редуксин Форте содержит двойную дозу активного вещества — 20 мг фенпропорамина в каждой капсуле. Это позволяет достичь более выраженного эффекта при снижении аппетита и ускорении метаболического процесса. Препарат рекомендуется принимать по 1 капсуле утром натощак. При необходимости дозу можно увеличить до 2 капсул в день. Рекомендуется принимать по 1 капсуле утром натощак. Максимальная доза в сутки — 2 капсулы. Продолжительность курса лечения составляет 3-4 недели. Оба препарата эффективны для снижения веса при наличии избыточной массы тела. Они помогают снизить аппетит, ускорить обмен веществ и активизировать процесс жиросжигания. Однако, Редуксин Форте, благодаря повышенной концентрации активного вещества, может оказать более выраженный эффект при снижении аппетита и ускорении метаболического процесса. При выборе препарата следует обратить внимание на индивидуальные особенности организма и проконсультироваться с врачом. Состав и применение Главным компонентом данных препаратов является фармакологическое вещество сибутрамин. Оно воздействует на центральную нервную систему и уменьшает чувство голода. Также сибутрамин повышает термогенез образование тепла , что увеличивает расход энергии организмом. Редуксин содержит 15 мг сибутрамина, в то время как Редуксин Форте содержит двойную дозу — 30 мг. Более высокая концентрация сибутрамина в Редуксин Форте позволяет достичь более интенсивного действия и более быстрого снижения веса. Препараты Редуксин и Редуксин Форте применяются у взрослых пациентов с избыточным весом или ожирением для уменьшения массы тела и поддержания достигнутых результатов. Они только рекомендуются в случае, когда некардиологический осмотр и клинические исследования не выявили противопоказания для их применения. Важно отметить, что эти препараты не являются самостоятельным способом снижения веса, а дополнительной терапией к комплексу мер, включающему питание, физическую активность и изменение образа жизни. Редуксин и Редуксин Форте должны приниматься только по назначению врача и под его контролем. Выводя и излишки веса, эти препараты помогают улучшить общее состояние здоровья, снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и других патологий, связанных с ожирением. Однако, перед применением Редуксина или Редуксина Форте необходимо проконсультироваться с врачом и получить его рекомендации. Преимущества Редуксина 1.
Кроме того, препараты способствуют ускорению обмена веществ и повышению термогенеза, что помогает организму сжигать больше калорий и топить собственные жиры. Это в свою очередь приводит к снижению веса и уменьшению жировых отложений. Результаты применения препаратов индивидуальны и зависят от многих факторов, включая начальный вес, образ жизни, физическую активность и длительность приема препаратов. Однако, многие пациенты отмечают значительное снижение веса уже после первых недель лечения. Важно отметить, что применение препаратов должно сопровождаться правильным и сбалансированным питанием, а также регулярной физической активностью. Только в комплексе эти меры могут привести к долгосрочным результатам. Перед началом применения любого препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией по применению. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Состав и особенности применения каждого препарата Редуксин содержит действующее вещество сибутрамин, которое влияет на чувство сытости и уменьшает аппетит.
Редуксин Форте или обычный Редуксин?
Побочные эффекты У этих препаратов побочные эффекты несколько отличаются, что связано с содержанием в последнем метформина. Это вещество может вызвать лактат-ацидоз, изменение вкусовых ощущений, диспепсические симптомы, кожные реакции. Сибутрамин, который есть в обоих препаратах, вызывает следующие побочные симптомы: сухость слизистой, головная боль, бессонница, парестезии, беспокойство; снижение аппетита, кишечные расстройства, запор, обострение геморроя; частое сердцебиение, тахикардия, повышение АД, увеличение ЧСС; повышенное потоотделение. В постмаркетинговый период были обнаружены и другие вероятные побочные реакции. Описаны случаи развития аритмии, задержки мочи, импотенции, маточного кровотечения. Прием средства может привести к таким нарушениям ЦНС, как суицидальные мысли, мания, ухудшение памяти. Дозировка Редуксин принимается раз в день по 1 капсуле.
Таблетки и капсулы средства Редуксин Мет принимаются одновременно. Начальная доза — 850 мг метформина и 10 мг сибутрамина. Дозировка может повышаться до 2 таблеток за один прием. При передозировке метформином развивается лактат-ацидоз. Пациент госпитализируется. При употреблении большой дозы сибутрамина отмечаются такие симптомы, как головная боль, тахикардия, повышение АД, головокружение. Для лечения проводится промывание желудка, назначается активированный уголь и другие симптоматические лекарства.
Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после исследования, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин: при приеме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль кон - центрации глюкозы в крови особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие гипотензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а так же при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmax. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил , или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.
Ожирение усугубляет картину: внутриклеточный жир со своей стороны также затрудняет проникновение глюкозы в клетку. В результате, не попадая внутрь клеточного пространства, глюкоза накапливается в крови. Метформин повышает использование глюкозы мышечной и жировой тканью, замедляет всасывание углеводов в кишечнике. Он же препятствует запасанию глюкозы в виде гликогена в печени. Метформин вместе с сибутрамином увеличивает эффективность лечения ожирения при сахарном диабете II типа. Производитель «Промомед» также пропагандирует применение метформина для снижения риска ожирения как фактора развития бесплодия и СПКЯ синдрома поликистозных яичников. Поскольку сам метформин не стимулирует секрецию инсулина, то снижение гипергликемии у больных диабетом не приводит к гипогликемии. Как и сибутрамин, вещество положительно влияет на липидный обмен. Это обстоятельство определяет ряд ограничений по применению Редуксин Форте. При заболеваниях почек и других состояниях, при которых ухудшается выведение молочной кислоты, накопление в организме метформина опасно развитием лактаацидоза молочнокислой комы, связанной с повышением уровня молочной кислоты со сдвигом рН крови в кислую сторону. Показания и противопоказания Согласно инструкциям, оба препарата применяют в следующих случаях: для лечения алиментарного ожирения то есть возникшего из-за избыточного поступления калорий с пищей II степени, когда значения индекса массы тела ИМТ выше или равен 30; при ожирении I степени с ИМТ выше 27, если имеются факторы риска сахарный диабет II типа и повышенный уровень липидов в крови. Частота приема: 1 раз в сутки. Рекомендуется принимать лекарство утром, натощак, запивая большим количеством воды.
Редуксин Форте таб ппо 850мг+15мг №30
| Лираглутид и сибутрамин: сходства и различия при фармакотерапии ожирения | Препарат Редуксин Мет представляет собой комплекс капсул из Редуксина и таблеток Метформина. |
| Редуксин® Форте (Reduxin Forte) | Препарат бывает двух видов: таблетки для похудения редуксин и Редуксин Лайт. |
| Редуксин® Форте | ЛП-005315 | ГРЛС 2024 | Редуксин Форте отличается от обычного более серьезными списком противопоказаний, хотя он значителен для обоих препаратов. |
| Редуксин - 63 отзыва, инструкция по применению | Принимаю препарат Редуксин Форте курсом уже второй раз. |
НОВЫЕ ДАННЫЕ О МЕХАНИЗМЕ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА РЕДУКСИН® (СИБУТРАМИН)
| Редуксин форте таблетки п/пл/о 850мг+15 мг №30 в Тамбове | Комментарий: Редуксин форте принимаю первый раз. |
| Редуксин форте, 850мг+10мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. | Начала пить редуксин форте 15 мг с 30.05.22., с 75 кг за 3 месяца лета без походов в спорт зал, похудела на 7 кг! (все происходит под наблюдением врача эндокринолога). |
| Редуксин® Форте : инструкция по применению | Редуксин форте и Редуксин – это два разных препарата для похудения, оба из которых содержат активное вещество сибутрамин. |
Редуксин Форте таб ппо 850мг+10мг №30
Поэтому редуксин форте могу только посоветовать, он спас не только мое здоровье, но и преобразил фигуру. Лечение препаратом Редуксин Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5 % уровня снижения массы тела от исходного уровня. Препарат бывает двух видов: таблетки для похудения редуксин и Редуксин Лайт. Препарат Редуксин Форте показан для коррекции массы тела и улучшения липидного и углеводного обмена у пациентов: с ИМТ >30 кг/м2 (алиментарное ожирение). Препарат бывает двух видов: таблетки для похудения редуксин и Редуксин Лайт.
Редуксин Форте 10
Противопоказано применение препарата Редуксин Форте во время беременности и грудного вскармливания. Сравните цены на Редуксин Форте в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 1220 руб. Препарат Редуксин Мет представляет собой комплекс капсул из Редуксина и таблеток Метформина. Препарат бывает двух видов: таблетки для похудения редуксин и Редуксин Лайт. Сравните цены на Редуксин Форте в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 1220 руб. Сравните цены на Редуксин Форте в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 1220 руб.
Редуксин форте, 850мг+10мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность.
Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Особые указания: Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.
Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией.
Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.
Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Рекомендуется проявлять осторожность при применении препарата Редуксин Форте в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами в т.
Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.
В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT.
К этим препаратам относятся блокаторы Hi-гистаминовых рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т.
Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.
Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Упаковка: По 5, 7, 10 или 15 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 15, 30, 60, 75, 100, 120 или 180 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в банку из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренную крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия из полиэтилена низкого давления.
Свободное пространство в банке заполняют ватой медицинской гигроскопической.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает концентрацию общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Кроме того, метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, триглицеридов. Одновременное применение метформина и сибутрамина повышает эффективность терапии у пациентов с избыточным весом. Так, Метформин — не назначают при признаках любой гипоксии у пациента сердечная недостаточность, низкий гемоглобин и т.
У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а также при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином: ингибиторы ОСТ1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина; индукторы ОСТ1 такие как рифампицин могут увеличить всасывание метформина в желудочно-кишечном тракте и усилить его гипогликемическое действие; ингибиторы ОСТ2 такие как циметидин , долутегравир , ранолазин , триметоприм, вандетаниб , изавуконазол могут снизить выведение метформина почками и привести к увеличению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин , морфин , прокаинамид , хинидин , хинин, ранитидин , триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmax. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин , карбамазепин , фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан , дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан.
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Особые указания: Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.
Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным употреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии.
Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.