камни в почках симптомы у женщин. Признаки камней в почках. Камни в почках (симптомы у женщин могут возникнуть впервые) во время беременности возникают на фоне каликопиелоэктазии – расширение чашечно-почечной лоханки.
Мочекаменная болезнь у женщин: причины появления камней в почках, симптомы и лечение
Камни в почках представляют собой небольшие твердые отложения солей и минералов, которые образуются из-за того, что дестабилизируются физико-химические характеристики мочи. Симптомы камней в почках у женщин. Признаки мочекаменной болезни отличаются своим разнообразием – от полного отсутствия клинических симптомов до таких серьезных явлений, как почечная колика и блок почки.
Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней
Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин существенно не отличается. Не рекомендуется принимать народные средства, особенно пациентам в группе риска. Схема лечения устанавливается квалифицированным специалистом — нефрологом или урологом. Медикаменты и оперативное вмешательство Некоторые камни в почках могут быть растворены лекарством так называемый «хемолитолиз». Это относится, например, к уратным и цистиновым отложениям.
Аллопуринол может снизить концентрацию мочевой кислоты в кровеносном русле и улучшить состояние больных подагрой. Чрескожная нефролитотрипсия — хирургический метод, использующийся в основном против больших камней в почках, вызывающих выраженную обструкцию мочевого пузыря. Врач вводит в небольшой разрез кожи эндоскоп, который применяется для дробления и устранения почечного камня. Операция не подходит для лечения беременных женщин.
Другие консервативные методы Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивный метод лечения, при котором врач разрушает камень снаружи ударными волнами. Оставшиеся фракции камня, как правило, покидают организм в следующие три месяца вместе с мочой.
После короткой беседы, из которой я узнал, что родственники женщины страдали от камней в почках, и первичного осмотра, я назначил ей обезболивающие препараты, внутривенное введение растворов для восстановления водного баланса и противорвотные препараты. После того, как я назначил ей общий анализ мочи и крови, компьютерную томографию, я направился во вторую смотровую комнату, где находился мужчина. Я услышал его еще до того, как зашел в кабинет.
Услышав стоны и отпускаемые им проклятия и гневные слова в сторону жены, я понял, что это будет сложный пациент. Я зашел в комнату, собираясь быстро представиться, собрать анамнез заболевания и осмотреть пациента, прежде чем назначить обезболивающие препараты. Но у меня не было шансов сделать это. Мне здесь, между прочим, больно! Я заверил мужчину, что я врач.
После нескольких неприятных слов и драматических вздохов, он почему-то отказался рассказать мне о том, что привело его в больницу. Мужчина вел себя надменно, и предупредил, что не скажет ни одного слова до тех пор, пока что я не назначу ему обезболивающие препараты. Он лежал в кровати, скрестив руки на груди, но мне казалось, что если бы он стоял, то обязательно бы топал ногой, как ребенок. Я знаю, что почечная колика — это весьма болезненное состояние. Я лечил не одного пациента с камнями в почках и понимаю, что я бы не хотел пережить такое.
Но с другой стороны, я понимаю, что боль не дает права вести себя неуважительно по отношению к медикам. Нередко пациенты забывают, что мы на их стороне. После уговоров жены, мы все-таки нашли общий язык. Мужчина рассказал в деталях о внезапно возникших симптомах почечной колики. Он был дома и лежал на кушетке, когда почувствовал внезапную боль в правом боку.
После осмотра я также назначил ему такие же лекарства и обследования, как и женщине. Компьютерная томография обоих пациентов подтвердила наличие камней. У него, три миллиметра в диаметре, у нее — четыре миллиметра. Я зашел в комнату к женщине и объяснил результаты исследований.
В таком случае симптомы у женщин могут отсутствовать и о наличии конкрементов она даже не догадывается. Такое развитие патологии редкость. Как правило, женщина не подозревает о мочекаменной патологии до тех пор, пока отложения не начинают двигаться. Симптомы при камнях в почках у женщин сильные, с ярким проявлением. Вернуться к оглавлению Болевые ощущения Первые сигналы — это боли при камнях в почках в области поясницы, носят тупой, ноющий характер.
С началом движения конкремента болевые признаки выхода камней из почек у женщин нестерпимые и изматывающие. Конкремент правой почки — боль справа, в левой — слева. Болит сильней, когда меняется положение тела. Часто их сопровождает повышенная температура, тошнота и увеличенное артериальное давление. Характер боли меняется при изменении местоположения конкремента в верхней или средней части протока или органа. Если конкремент, покинув почку, попал в мочеточник, за ним смещается и боль. Боли значат, что стенки органа интенсивно пытаются вытолкнуть камень, травмируясь о его острые края. Поэтому боли возникают внизу живота, возможно, в паху. Приступ колики Болевые ощущения могут продолжаться несколько дней.
Почечная колика, как правило, всегда сопровождает мочекаменную болезнь. Начинается резко в верхней стороне поясничной области, носит схваткообразный характер. Сначала болит под ребрами, но постепенно боль переходит в пах и боковую часть живота.
Фосфатные камни. Основными причинами их образования являются хронические инфекции мочевыводящих путей, а также аномалии развития выделительной системы и гиперпаратиреоз. Такой тип камней наиболее характерен именно для женщин, у мужчин фосфатные образования встречаются в два раза реже. Конкременты имеют сероватый или белый цвет, они отличаются меньшей плотностью, чем оксалатные камни. Ураты — конкременты из солей мочевой кислоты.
Образования формируются при нарушении азотного обмена в организме пациента. Эти процессы наиболее характерны для подагры, реже такие изменения возникают, если больной принимает химиотерапевтические препараты для лечения онкологических заболеваний. Большой риск возникновения таких камней возникает при употреблении большого количества продуктов, окисляющих среду мочи. К ним относятся твердые сыры, печень, бобовые и др. Уратные камни имеют желтоватый цвет с терракотовым оттенком, они имеют плотную консистенцию и гладкую поверхность. В более редких случаях у пациенток выявляются цистиновые, холестериновые и ксантиновые конкременты. Обратите внимание! В том случае, если камни у пациентки уже выделялись после проведения терапевтического или хирургического лечения, то больной необходимо самостоятельно их собрать.
Конкременты нужно отправить на рентгенофазовое лабораторное исследование или спектральный анализ, с помощью которых можно установить их состав. В исключительно редких случаях солевые фрагменты образований, выделяющиеся при мочекаменной болезни, можно выявить при рутинном исследовании мочи. Если у пациентки диагностированы конкременты только на ультразвуковом или рентгенологическом исследовании, то единственным методом, позволяющим установить состав камня, является диэнергетическая КТ. К сожалению, данное исследование пока доступно далеко не в каждом стационаре. Клиническая картина мочекаменной болезни у женщин Специфические особенности симптоматики мочекаменной болезни у женщин отсутствуют. Клиническая картина патологии зависит от следующих факторов: 1. Расположение камня в мочевых путях. Конкременты в чашечно-лоханочной системе почек обычно длительное время не сопровождаются характерными симптомами.
В нижних отделах выделительной системы, по ходу мочеточника, камни вызывают сильные боли по типу почечной колики. Форма конкрементов. Если у камня есть шероховатости на поверхности, то его передвижения могут вызывать сильные боли. Гладкие конкременты причиняют пациенту меньшие страдания, но при этом более активно нарушают отток мочи. Размеры образования. Если камень имеет небольшой диаметр, то имеется высокая вероятность его самостоятельного отделения на фоне медикаментозной терапии мочекаменной болезни.
Камни в почках у женщин - симптомы и лечение
Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет. Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем. Учебное видео - общий анализ мочи в норме и при болезни Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.
Клинические рекомендации Для определения тактики ведения пациентов с мочекаменной болезнью разработаны соответствующие клинические рекомендации. Диагностика общие анализы крови и мочи; биохимический анализ крови креатинин, мочевая кислота, ионизированные Ca и K ; исследование минерального состава камней с помощью дифракции рентгеновских лучей или инфракрасной спектроскопии; УЗИ и рентгенография; компьютерная томография. Лечение После установления диагноза «мочекаменная болезнь», пациент нуждается в консультации врача-уролога. Он определит тактику ведения: возможно ли справиться с заболеванием с помощью лекарств или необходима операция. Для пациентов, которым не показано активное удаление конкрементов, в урологии используется медикаментозная камнеизгоняющая терапия — прием препаратов из группы альфа-адреноблокаторов тамсулозин, доксазозин, теразозин.
При наличии камней из мочевой кислоты возможен прием медикаментов, содержащих бикарбонат натрия или цитрат калия. В случаях неэффективности консервативного лечения, постоянного дискомфорта, а также при обструкции, хронической болезни почек, единственной почке или желании пациента необходимо оперативное лечение.
В остальное время острая и сильная боль почечная колика сильно сигнализирует об наличии конкрементов. Что такое камни в почках? Камни в почках представляют собой отложения твердой консистенции, образованные осаждением минеральных солей, содержащихся в моче кальций, оксалат, фосфаты и мочевая кислота. Образованию камня способствует увеличение концентрации этих электролитов или уменьшение количества жидкости, удерживающей их в растворе низкий объем мочи. Когда соли собираются вместе, они сначала образуют кристаллы, затем микрокалькулы и, наконец, твердые отложения, которые могут достигнуть размера мяча для гольфа. Именно из-за их химической формы и состава, камни в почках могут перемещаться с их первоначального места и препятствовать току мочи. Обычно моча содержит вещества, препятствующие формированию камней, но эти соединения не всегда присутствуют в достаточных количествах или эффективно выполняют свою функцию.
Сегодня известно две их категории: макромолекулярные белковой природы и микромолекулярные, такие как цитрат или магний. Мукополисахариды, благодаря своим коллоидным свойствам, также способствуют сохранению солей в растворе, предотвращая тем самым образование камней в почках. На основании химического состава различают различные типы камней, каждый из которых требует своего терапевтического подхода. Особому риску подвергаются мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Коренные причины камней еще не полностью выяснены, хотя некоторые предрасполагающие факторы значительно увеличивают вероятность возникновения конкрементов: пол: у мужчин в три раза чаще, чем у женщин, развиваются камни мочевыводящих путей самая высокая концентрация цитрата в женской моче, тесно связанная с эстрогеном, объяснила бы эту более низкую частоту возникновения проблемы у представительниц прекрасного пола ; небольшое потребление жидкости: ограниченный поток мочи способствует застою, поэтому и осаждению солей, содержащихся в них; обезвоживание из- за повышенной потери жидкости диарея , гипергидроз и т. Симптомы и признаки Чтобы вызвать боль, почечный камень должен препятствовать прохождению мочи это называется почечной коликой. Обструкция может возникать в пределах одной и той же почки или более легко в проходе между экскреторным органом и мочеточником небольшой канал, соединяющий почку с мочевым пузырем. К счастью, не все камни двигаются, и нельзя с уверенностью заявить, что те, у кого есть конкременты, будут испытывать колики. Хотя некоторые люди не испытывают никаких симптомов, большинство пациентов с этим типом камня жалуются на некоторые предлежащие расстройства, такие как жжение и частое мочеиспускание.
Некоторые колики очень болезненны, в то время как в других случаях боль слабая и размытая. Это зависит не столько от размера камня, сколько от анатомического строения почки, порога чувствительности к боли и многих других факторов, которые могут усиливать или ослаблять болевые симптомы. Как правило, однако, в большинстве случаев почечная колика вызывает внезапную и сильную боль, которая возникает сбоку, обычно только с одной стороны, заставляя пациента наклониться и настаивая на помощи посторонних лиц. Эта боль может протекать в чередующихся фазах, уменьшаясь на мгновение по интенсивности, а затем быстро ухудшаться. Впоследствии боль имеет тенденцию иррадировать спереди и опускаться к паху; иногда колика связана с болью в яичке или половых губ у женщины. Когда конкремент опускается в мочеточник и приближается к мочевому пузырю, могут появиться дополнительные симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и жжение; все эти признаки могут протекать с другими расстройствами, такие как тошнота, рвота и наличие мутной мочи, иногда с кровью и неприятным запахом. В других случаях наблюдается полная неспособность выделять мочу. Диагностика Диагностика камней в почках проводится с помощью серии инструментальных и лабораторных исследований. Целью анализа мочи является, например, поиск изменений в электролитном балансе и возможного присутствия следов крови.
Это происходит из-за сильных повреждений стенок, а поток жидкости разбивает застрявший камень на более мелкие частицы. Лечение необходимо начинать при самых слабых болевых проявлениях, потом заболевание дает причины для развития расстройств других систем организма. Частые позывы к мочеиспусканию Раздраженные стенки мочевыводящих путей сокращаются чаще, чем у здорового человека и спазмы провоцируют частые позывы к мочеиспусканию. Кроме частоты посещения туалета, также следует выделить болевые ощущения, которые присущи заболеваниям мочеполовой системы.
При закупорке камнем путей желание опорожниться есть, но жидкость не может выйти из организма. С болью часто появляется чувство жжения, которое проходит и появляется вновь при следующем опорожнении мочевого пузыря. Для больных с большими образованиями в почках процесс мочеиспусканию возможен только в положении лежа. Лечить такие осложнения необходимо незамедлительно.
Изменения цвета мочи Даже без клинического анализа можно визуально по моче увидеть признаки наличия в почках камней. При повреждении слизистой выстилки органа клетки эпителия и слизь попадает в мочу и делает ее мутной. Воспаление повышает уровень лейкоцитов и эритроцитов, что дает свой характерный цвет. Признаком передвижения новообразований в почках является наличие крови в моче вследствие повреждения слизистой оболочки.
Лечение назначают, определив причины возникновения воспаления, оба недуга лечат параллельно. Повышенная температура тела и изменение показателей артериального давления Эти симптомы встречаются в случае осложнения и развития воспалительного процесса — пиелонефрита. Также причиной повышения давления становятся почечные колики, которые вызывают сильный стресс для нервной системы человека. Задержка мочи Задержка мочи, сопровождающаяся позывами к мочеиспусканию и их отсутствие, говорит об осложнениях, связанных с закупоркой протоков.
Это самый опасный симптом камней в почках и может закончиться летальным исходом. Без опорожнения несколько дней организм подвергается тяжелой интоксикации, которая может вызвать смерть.
Камни в почках: симптомы и лечение
Во время операции под влиянием ударной волны камни разрушаются до состояния песка. В последующем образовавшиеся обломки выводятся наружу естественным путем, вместе с мочой. При литотрипсии прибегают к различным типам воздействия: Ультразвуковое. Применяется при низкой плотности камней.
Подходит для любых типов конкрементов. Специальный прибор создает электрическую дугу, которая имеет разрушительную силу. Через кожу осуществляют прокол и происходит непосредственное воздействие на участок, где размещается камень.
Дробление осуществляется с помощью пучка лазерной энергии.
Существует несколько версий, объясняющих этапы формирования камней. Специалисты выделяют следующие факторы мочекаменной болезни: Внешние. Вероятность развития патологии возрастает, если человек ведет малоподвижный образ жизни. Это становится причиной нарушения обмена фосфора и кальция.
Также спровоцировать заболевание могут особенности питания с преобладанием кислой и острой пищи и белка. Факторами развития патологии являются недостаток некоторых витаминов, прием ряда лекарственных средств и вредные условия труда Местные. Патология возникает при аномалиях развития органов мочевыделительной системы. Болезнь зачастую диагностируют у пациентов с воспалительными процессами, единственной почкой, сужением мочевыделительных путей Общие внутренние. Риски возникновения конкрементов повышаются при длительной неподвижности, хронических патологиях желудочно-кишечного тракта, отравлениях, обезвоживании, нарушении обмена веществ В ряде случаев сочетается несколько факторов риска развития мочекаменной болезни.
Симптомы острую или тупую боль в области почек и мочевого пузыря появление крови или гноя в моче проблемы с мочеиспусканием В некоторых случаях мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. При этом патология развивается и может привести к серьезным осложнениям. Нередко пациенты сталкиваются с таким опасным и крайне неприятным симптомом мочекаменной болезни, как почечная колика. Она возникает в случае закупоривания мочеточника камнем. При этом давление в лоханке почки резко повышается.
Больной страдает от сильнейшей боли. Локализоваться она может как в области поясницы, так и в нижней части живота. Больной не может выбрать удобное положение тела, становится беспокойным. Нередко к боли присоединяются учащенное мочеиспускание, тошнота и рвота, проблемы со стулом. В некоторых случаях мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.
Именно поэтому важно регулярно проходить комплексное обследование организма, позволяющее обнаружить проблему. Для выявления заболевания недостаточно только оценки его симптомов. Необходимо комплексное обследование пациента. Диагностика мочекаменной болезни Для выявления заболевания недостаточно только оценки его симптомов. Обычно оно включает: УЗИ помогает обнаружить камни или заподозрить их наличие Рентгеновскую диагностику.
Основным методом является компьютерная томография.
Растение особенно полезно при оксалатных камнях. Цитратные смеси. Некоторые виды мочевых камней например, ураты хорошо поддаются растворению с помощью так называемых цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У". В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону. Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках. Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках.
Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см.
Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Перкутанная нефролитотрипсия. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия.
Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений.
Трансуретральная контактная литотрипсия. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня.
Симптоматическая гипертония развивается на фоне почечной патологии. У пациентки отмечается неконтролируемое и скачкообразное повышение кровяного давления. Замещение паренхимы соединительной тканью вследствие постоянного нарушения оттока мочи.
Гнойные осложнения. Возникают при проникновении инфекционных агентов в почку, вследствие чего развивается пионефроз или абсцесс. Течение заболеваний усугубляется наличием конкрементов, что может привести к септическому шоку и летальному исходу. Нефролитиаз считается серьезной патологией для представительниц слабого пола, так как может привести к бесплодию. Если симптомы камней в мочевом пузыре у женщин выявляются в период беременности, необходимо посетить доктора, поскольку их дальнейшее формирование и активность может пагубно отразиться на развитии плода. Диагностика мочекаменной болезни Для постановки диагноза «мочекаменная болезнь» врач основывается на данных, полученных при сборе анамнеза, визуального осмотра, а также результатах инструментальных исследований. На сегодняшний день специалист назначают следующий комплекс процедур: общий клинический анализ крови и мочи; биохимическое исследование материала; ультразвуковое исследование органов малого таза; рентгенография почек и мочевых путей; сонография почек и мочевого пузыря: экскреторная урография; исследование конкрементов по томографической плотности; компьютерная томография; ретроградная уретроскопия; пневмопиелография. После окончания проведения лабораторных тестов назначается УЗИ и рентгенография как наиболее щадящие.
Для точного определения формы и размеров камней, их локализации, а также с целью оценки состояния почек, мочевого пузыря и их функциональности выполняются остальные манипуляции. Пути лечения При выявлении камней в мочевом пузыре на фоне выраженных симптомов у женщин лечение можно проводить консервативно или с помощью хирургического вмешательства. Важную роль в проведении комбинированной терапии играет правильное питание. Облегчить состояние пациентки, по отзывам специалистов, способны средства народной медицины. Лекарства Целью медикаментозной терапии является устранение основных симптомов заболевания, таких, как боль, почечная колика, и нарушение процесса мочеиспускания, а также растворение конкрементов. Снизить выраженность клинической картины позволяют лекарственные препараты разных групп, которые могут применяться самостоятельно или в необходимом сочетании. В большинстве случаев помогают таблетки: «Цистенал»; «Астемизол»; «Энатин». Данные медикаменты обладают комплексным воздействием, поскольку усиливают кровообращение в сосудах парного органа, снимают спазм при почечной колике, оказывают бактериостатическое влияние на инфекционных агентов.
Помимо этого препараты отличаются выраженным диуретическим эффектом, что позволяет выводить конкременты, не прибегая к радикальным мерам. Кроме того, в некоторых случаях могут быть назначены антибиотики, анальгетики, иммуностимуляторы, гормональные средства. Схему терапии подбирает лечащий врач. Он же ведет пациентку до полного окончания курса лечения. Народные средства Принцип народной терапии основан на использовании средств, обладающих мочегонным действием, улучшающих обменные процессы и поддерживающих нормальное состояние мочевыделительной системы за счет образование в кровеносном русле веществ, препятствующих формированию микролитов.
Камни в почках (нефролитиаз)
У больного развивается почечная колика. Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними.
По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются. Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка. У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву.
Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным. Боль при камнях в мочевом пузыре При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Иррадиация болей также в область наружных половых органов. Кровь в моче и песок Вторым наиболее частым симптомом является гематурия появление крови в моче.
Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи. Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни песок.
По мере того как камень движется по мочевыводящим путям, боль становится слабее. Если она локализуется внизу, часто отдает в женские половые органы вульву, половые губы. Если же камни локализуются в мочевом пузыре, неприятный симптом в виде боли отдает в лобок и наружные половые органы. Мочеотделение при этом затруднено, оно происходит крайне часто и болезненно. Наряду с этим у больного наблюдается гематурия состояние, при котором в моче образуется кровь. Она дает о себе знать в процессе перемещения камня по мочевыводящим путям по причине повреждения слизистых. Если камни крупные, она выражена ярко. Если нет, слабо. При обнаружении всех этих признаков камней в почках стоит незамедлительно обратиться к специалисту, который назначит анализы и проведет полную диагностику, а также составит план грамотного комплексного лечения.
Общий анализ мочи. С его помощью не составит труда своевременно обнаружить и выявить образование в моче эритроцитов и лейкоцитов если имеется воспалительный процесс. В осадке можно заметить солевые элементы, которые свидетельствуют о патологии. Общий анализ крови. Результат его показывает состояние анемии снижения уровня гемоглобина в случае продолжительной кровопотери , повышение числа лейкоцитов и СОЭ. Биохимическое исследование крови. Он нацелен на то, чтобы выявить факт возникновения нарушений в обменных процессах. В ходе проведения тестирования жидкости оценивается количество мочевой кислоты, оксалатов, фосфатов. УЗИ почек и мочевого пузыря позволяет увидеть новообразования и определить их размер, локализацию, характер проявления, а также распознать симптомы воспалительного процесса.
Экскреторная урография. Это исследование проводится в том случае, если камни находятся в мочеточнике.
Если была диагностирована мочекаменная болезнь у женщин симптомы и лечение которой могут быть самыми разнообразными, необходима врачебная помощь. Это поможет предотвратить развитие различных осложнений, к которым относится пиелонефрит, цистит, абсцесс, полное или частичное удаление почки, а также стрессовое недержание мочи у женщин. Оно представляет собой непроизвольное выделение мочи при напряжении мочевого пузыря или пресса. Возникновение недержания мочи у пожилых женщин чаще всего связано с возрастными и гормональными изменениями в женском организме.
Лечение недержания мочи у женщин проводится после того, как будет полностью устранена первопричина заболевания. Лечение мочекаменной болезни Лечение мочекаменной болезни у женщин включает в себя комплексный подход, состоящий из приема лекарственных препаратов, использования средств народной медицины, правильное питание и оптимальный питьевой режим. Медикаментозное лечение цистита у женщин, как и мочекаменной болезни, чаще всего заключается в приеме мочегонных лекарственных препаратов, спазмолитиков, также могут использоваться антибиотики и лекарственные травы. Если говорить о таких препаратах, как антибиотики, чаще всего используются следующие: Антибиотики нитрофурановой группы — Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон. Антибиотики цефалоспориновой группы — Цефтриаксон, Цефалексин, Эмцеф. Антибиотики из группы сульфаниламидов — Бисептол, Уросульфан, Ктромоксазол.
При обострении заболевания или в момент, когда выходит камень из почки, могут назначаться Цефтриксон, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Тобрамицин, Гентамицин. Для лечения мочекаменного процесса часто применяются различные лекарственные тр авы — рута, толокнянка, лопух, петрушка, зверобой, брусника. При диагностировании заболевания могут использоваться такие травы, как укропные семена, хвощ полевой, листья березы. Фитотерапевты рекомендуют использовать для лечения мочекаменного заболевания следующие травы — спорыш, мята, кукурузные рыльца, земляника, листья крапивы.
Определение момента выхода камня может снизить тревогу у пациентов и позволить им возвращаться к обычной жизни без дискомфорта и боли. В заключении, если вы подозреваете, что камень вышел, рекомендуется проконсультироваться с врачом для подтверждения и обсуждения следующих шагов, включая возможные изменения в диете и образе жизни, чтобы предотвратить повторное формирование конкрементов. Диагностика и методы обнаружения Для подтверждения диагноза и определения местоположения камня в мочеточнике используются различные медицинские исследования. Точная диагностика камней в мочеточнике не только важна для облегчения боли и дискомфорта, но и для предотвращения возможных осложнений. Современные методы диагностики включают: Рентгеновские исследования, включая обзорные снимки и исследования с контрастом. Компьютерная томография КТ , которая может обнаружить даже маленькие конкременты. Магнитно-резонансная томография МРТ , применяемая в особых случаях. Лабораторные анализы мочи для обнаружения крови, бактерий и состава камней. Для самостоятельного определения выхода камня пациенты могут внимательно следить за изменениями в процессе мочеиспускания, такими как резкое прекращение боли, изменение цвета мочи, а также появление камней в моче. Некоторые пациенты используют сетчатые устройства или сита для мочи, чтобы ловить камни при мочеиспускании для последующего анализа. Необходимо помнить, что самодиагностика не может заменить профессиональное медицинское обследование, однако пациенты могут самостоятельно отслеживать некоторые признаки и симптомы, указывающие на движение или выход камня. Всегда следует помнить, что ранняя диагностика и правильное лечение могут предотвратить многие осложнения, связанные с мочекаменной болезнью, и помочь пациентам вести активный и здоровый образ жизни. Лечение и контроль состояния Лечение мочекаменной болезни и контроль её проявлений может варьироваться от консервативных подходов до хирургического вмешательства в зависимости от размера камней, их положения и вызванных ими симптомов.
Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение
| Мочекаменная болезнь - симптомы, признаки, виды и лечение у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника» | У меня камень правой почки 13 мм образовался после лечения рака. |
| Лечение мочекаменной болезни у женщин в Волгограде | ВМЦЭЛ | Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин. |
Песок в почках у женщин: симптомы, признаки, лечение, отзывы
| Лечение мочекаменной болезни у женщин в Волгограде | ВМЦЭЛ | Данный симптом мочекаменной болезни у женщин называется гематурией. |
| Камни в почках у женщин: симптомы, причины, лечение | Не всегда признаки камней в почках у женщин дают о себе знать, особенно на начальных этапах формирования. |
Чем опасна мочекаменная болезнь
Симптомы наличия песка в почках у женщин могут включать боли в пояснице, частые и болезненные мочеиспускания, кровь в моче, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря и повышенную температуру тела. Мочекаменная болезнь особенно проявляется симптомами при движении камней, вызывая плохо подавляемые почечные колики. Симптомы и их выраженность зависят от того, где именно в почке находится камень. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин. Симптомы камней в почках зависят от таких факторов, как их размер, число, состав.
Песок в почках у женщин: симптомы, признаки, лечение, отзывы
Коралловидные камни в почках или нефролитиаз принято выделять как самостоятельную патологию. Но очень часто присутствие камней в почках вызывает нестерпимую боль и требуют немедленного лечения. Для камней в почках и мочеточниках свойственна почечная колика (отток мочи из почки резко прекращается ввиду закупорки мочевых путей). У меня камень правой почки 13 мм образовался после лечения рака.
Мочекаменная болезнь - как вовремя определить развитие болезни
Не рекомендуется принимать народные средства, особенно пациентам в группе риска. Схема лечения устанавливается квалифицированным специалистом — нефрологом или урологом. Медикаменты и оперативное вмешательство Некоторые камни в почках могут быть растворены лекарством так называемый «хемолитолиз». Это относится, например, к уратным и цистиновым отложениям. Аллопуринол может снизить концентрацию мочевой кислоты в кровеносном русле и улучшить состояние больных подагрой. Чрескожная нефролитотрипсия — хирургический метод, использующийся в основном против больших камней в почках, вызывающих выраженную обструкцию мочевого пузыря. Врач вводит в небольшой разрез кожи эндоскоп, который применяется для дробления и устранения почечного камня. Операция не подходит для лечения беременных женщин. Другие консервативные методы Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивный метод лечения, при котором врач разрушает камень снаружи ударными волнами.
Оставшиеся фракции камня, как правило, покидают организм в следующие три месяца вместе с мочой. Диетотерапия Важное значение в лечении почечных камней играет диета.
Чаще всего они выходят вместе с мочой в виде песка. При этом человек будет испытывать боли, которые усиливаются при совершении резких движений, возможно учащение мочеиспускания, повышение температуры тела, изменение состава и цвета мочи. Если из почки выйдет не песчинка, а камень, то у больного возникнет почечная колика, со всеми сопутствующими симптомами. Когда камень уплощенный, имеет вытянутую форму, то он может из почки попасть в мочеточник и начать по нему двигаться. Однако мочеточники имеют изогнутую форму, что является естественным препятствием для движения даже не очень крупного камня, поэтому они часто застревают в узких местах.
Иногда камни проходят через весь мочеточник, но задерживаются у выхода в мочевой пузырь, полностью или частично перекрывая ток мочи. На фоне полного нарушения пассажа мочи необходимо оперативное вмешательство. Какое нужно пройти обследование? Диагностика камней в почках — обязательное условие, которое необходимо выполнить перед началом лечения. Качественное обследование позволяет подобрать оптимальные терапевтические мероприятия для конкретного пациента. Во время диагностики очень важно установить, где располагаются камни и каков их размер. Итак, для обнаружения камней в почках потребуется: Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
Этот метод имеет свои преимущества. Например, при выполнении рентгенологического обследования уратные камни обнаружить нельзя, а на УЗИ их хорошо видно. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить камни больших размеров — от 3 см и более. На снимках будут видны оксалатные конкременты. Уратные камни не видны для рентгеновских лучей, так как они просто пропускают их сквозь себя. Рентгенологическое исследование почек — это вспомогательный, а не основной метод выявления камней. Сдача лабораторных анализов позволяет выявить нарушения обменных процессов, а также сделать заключение о химическом составе камней.
По анализу крови и мочи можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Определить место локализации камня и его точные координаты позволяет экскреторная рентгеноконтрастная урография почек. Для проведения этого вида исследования в вену вводят специальное вещество, которое попадает в почки и накапливается в них. После чего больного обследуют с помощью рентгенологического метода. Опасность этого вида исследования сводится к возникновению аллергической реакции на вводимый препарат. КТ почек. Томография является одним из наиболее информативных методов исследования, позволяющий дать максимум информации о камнях в почках.
Если имеются камни в почках — что делать? Для лечения камней в почках применяется как оперативная, так и консервативная терапия. Определить оптимальный метод избавления от мочекаменной болезни можно только совместно с урологом. Тактика ведения пациента определяется исходя из его возраста, места расположения камня, размера камня, симптомов болезни, анатомических и физических особенностей человека. Кроме того, важно уточнить, развивается ли у больного почечная недостаточность. Подбор диеты. Пища, которую принимает больной с камнями в почках, не должна способствовать образованию новых конкрементов.
Кроме того, человек должен получать достаточно жидкости, чтобы суточный диурез был не менее 1,5 литров. Хотя рацион должен быть разнообразным, необходимо общий объём пищи урезать. В зависимости от состава камней, могут быть даны следующие рекомендации: При уратных камнях нужно ограничить поступление белка в организм, полностью отказаться от употребления кофе, шоколада, острых и жирных блюд. Нельзя принимать алкоголь, также исключается мясо, паштеты, колбаса. При кальций-оксалатных камнях нужно ограничить употребление шоколада, молока, сыра, творога, орехов, клубники, салата, щавеля, шпината. Не стоит пить крепкий чай. Из фруктов под запрет попадают все цитрусовые.
Если у больного фосфатно-кальциевые камни, то нельзя употреблять в пищу творог, сыр, ягоды, тыкву, все зелёные овощи, картофель и бобы. Из напитков под запрет попадает молоко и щелочная минеральная вода. Водные удары для промывания почек. Если в результате УЗИ были обнаружены микролиты мелкие кристаллы , а не камни, то возможно промывание почек с помощью воды. Для этого человеку потребуется натощак выпить 0,5-1 литр воды, либо отвара из сухофруктов. Если нет врачебных запретов, то повторять эту процедуру можно 1 раз в неделю. Этот метод позволяет избавиться от микролитов и не допустить образования камней.
Медикаментозное лечение. Если камни отходят самостоятельно, то пациентам назначают препараты из группы терпенов. Они обладают седативным, спазмолитическим и бактериостатическим эффектом. Для растворения цистиновых камней может быть использован препарат Уралит. Для избавления от оксалатных камней — препарат Пролит. При фосфатных камнях рекомендован приём препарата Пролит. Важнейшим фактором, оказывающим влияние на течение мочекаменной болезни, является нарушение обмена веществ, поэтому его необходимо привести в норму.
Для снижения уровня мочевой кислоты принимают Аллопуринол и Бензбромарон. Возможно дополнение этих препаратов цитратными смесями. Также пациентам назначают витамины А и Е, как мощные антиоксиданты, нормализующие работу клеточных мембран почек. Доза, кратность приёма и выбор конкретного препарата подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного. При развитии почечной колики, пациенту показан приём спазмолитиков Дротаверин или Метамизол натрия , а также тепловые процедуры приём ванны, наложение грелки. Если спазмолитики оказываются неэффективными, а приступ почечной колики затягивается, необходимо введение новокаиновой блокады семенного канатика или маточной связки. При присоединении воспалительных процессов, показан приём антибиотиков.
Важно понимать, что полностью избавиться от пиелонефрита или иных болезней, спровоцированных мочекаменной болезни будет невозможно до тех пор, пока камень остаётся в почках. Более подробно о методах лечения:.
Наш медицинский центр в Москве готов оказать вам медицинские услуги и оказать неотложную помощь при заболеваниях почек. Для того чтобы точно поставить диагноз, мы предлагаем воспользоваться современным диагностическим оборудованием, а также лабораторией на базе нашей клиники. После осмотра нефрологом ультразвукового скрининга и серии лабораторных анализов будет проще установить точное месторасположение камей, а также их форму, что существенно облегчит лечение болезни. Если конкремент слишком велик для того чтобы выйти естественным путём, то доктор может предложить оперативное вмешательство. В центре давно практикуются малоинвазивные методы извлечения камней из почек. Проведение лапароскопии давно стало для наших врачей «золотым стандартом» в лечении тяжёлых форм нефролитиаза.
Медикаментозная терапия при лечении камней в почках у женщин Не стоит обязательно настраиваться на операцию после того, как вы узнали о том, что в почках нашли камень.
Открытых людей, умеющих прощать и улыбаться, никогда не беспокоят почечные патологии. Вернуться к оглавлению Характерные симптомы Легкая форма уролитиаза у женщин бывает нечасто. В таком случае симптомы у женщин могут отсутствовать и о наличии конкрементов она даже не догадывается. Такое развитие патологии редкость.
Как правило, женщина не подозревает о мочекаменной патологии до тех пор, пока отложения не начинают двигаться. Симптомы при камнях в почках у женщин сильные, с ярким проявлением. Вернуться к оглавлению Болевые ощущения Первые сигналы — это боли при камнях в почках в области поясницы, носят тупой, ноющий характер. С началом движения конкремента болевые признаки выхода камней из почек у женщин нестерпимые и изматывающие. Конкремент правой почки — боль справа, в левой — слева.
Болит сильней, когда меняется положение тела. Часто их сопровождает повышенная температура, тошнота и увеличенное артериальное давление. Характер боли меняется при изменении местоположения конкремента в верхней или средней части протока или органа. Если конкремент, покинув почку, попал в мочеточник, за ним смещается и боль. Боли значат, что стенки органа интенсивно пытаются вытолкнуть камень, травмируясь о его острые края.
Поэтому боли возникают внизу живота, возможно, в паху. Приступ колики Болевые ощущения могут продолжаться несколько дней. Почечная колика, как правило, всегда сопровождает мочекаменную болезнь.