Копрограмма (общий анализ кала) – это лабораторное исследование кала, анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения.
Общий анализ кала
При анализе копрограммы определяют основные составляющие элементы кала, а именно: мышечные волокна, нейтральный жир, клетчатку, жирные кислоты и соли, эритроциты, лейкоциты, клетки кишечного эпителия и злокачественных новообразований, слизь, яйца гельминтов, простейшие. Показания к копрологии: оценка результатов проводимого лечения. Доставить контейнер с калом в медицинский офис необходимо в течение 2 часов с момента сбора биоматериала. Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы.
Эритроциты Эритроциты появляются в каловых массах при геморрое, трещинах прямой кишки, язвенных процессах в толстом отделе кишечника, при распаде опухолей. Простейшие Непатогенные простейшие присутствуют у здоровых людей. Патогенных можно обнаружить в каловых массах, доставленных в лабораторию не позднее двух часов после сбора биоматериала. Их наличие говорит об инвазии. Яйца глистов Яйца гельминтов в кале указывают на глистную инвазию. Личинки круглых червей рода Strongyloides в кале Дрожжевые грибы Могут присутствовать в кале при проведении терапии кортикостероидами или антибактериальными препаратами.
Наличие грибка Candida albicans говорит о поражении кишечника. Источники Номенклатура медицинских услуг новая редакция. Действует с 01. В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2020 года N 148н в т. Шакова Х. Оценка достоверности копрологического исследования в зависимости от времени хранения материала.
Успехи современного естествознания, журнал. Клинические рекомендации «Гастрит и дуоденит». Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.
Чаще всего его используют в таких случаях: при заболеваниях ЖКТ, как острых, так и хронических; при подозрении на заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков; для выявления гельминтов; при инфекционных заболеваниях для выявления возбудителя; при онкологии; при подозрении на кишечное или желудочное кровотечение; для контроля проводимой терапии с помощью периодического сравнения результатов анализов. На всю пищу, проходящую через ЖКТ, последовательно действуют определенные ферменты, желудочный сок и желчь, а полезные вещества всасываются через кишечную стенку.
Поэтому в норме состав кала всегда оказывается примерно одинаковым. Однако при сбоях пищеварительного процесса на любом этапе состав сразу изменяется. При некоторых патологиях в кале могут обнаруживаться включения, которых в норме нет, — примесь крови, клетки опухолей, патогенные бактерии, гельминты или их яйца и пр. Все это позволяет использовать результаты копрограммы для диагностики различных заболеваний и состояний. Значения в норме Когда врач знает, что показывает общий анализ кала, он может использовать эту информацию для диагностики. Сама по себе она не является диагнозом, ее нужно дополнять данными других обследований.
Тем не менее врач может почерпнуть из анализа много сведений о процессах, происходящих в организме пациента. В норме кал должен иметь оформленный вид, коричневый цвет, нерезкий специфический запах, показатель pH от 6 до 8. При этом допускается содержание незначительного количества мышечных волокон без исчерченности, солей жирных кислот, растительной клетчатки, нормальной йодофильной микрофлоры. Реакция на стеркобилин желчный пигмент в норме положительная, что говорит о нормальном преобразовании билирубина в стеркобилин. Не должно содержаться слизи, крови, белка, билирубина, мышечных волокон с исчерченностью, жира, жирных кислот, любого эпителия, лейкоцитов, патогенных микроорганизмов, простейших, яиц гельминтов, грибка. Эти элементы должны отсутствовать, а их наличие говорит о неких патологических процессах и требует более детального обследования.
Причины отклонения от нормы повышенные значения Повышенные значения копрограммы могут быть признаком наличия различных заболеваний, включая: болезни желудочно-кишечного тракта гастрит, язвенная болезнь, колит, онкология кишечника и др. Вызвать подозрение на определенную патологию могут повышенные параметры одного или нескольких показателей в анализе: Резкий запах говорит о гнилостных процессах или болезнях поджелудочной железы. В случае панкреатита в любой форме пища практически не переваривается и кал приобретает зловонный запах. При наличии воспалительных процессов запах становится кислым. Темный или черный цвет говорит о кровотечении, чаще в верхних отделах ЖКТ. Может быть при язве желудка, кровотечениях в пищеводе, полипозе, геморрое, раке, гельминтозе, дизентерии.
В анализе появляются эритроциты.
Наличие избытка кишечных эпителиальных клеток, лейкоцитов, эритроцитов и макрофагов в кале является симптомом воспаления кишечной стенки. Кристаллы Шарко-Лейдена подозрение на наличие глистов.
Для расшифровки результатов лабораторных исследований необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В зависимости от имеющихся отклонений от нормы врач назначает лечение или проведение дополнительной диагностики. Выявление паразитемии.
Для выявления паразитемии кал исследуется на наличие гельминтов и простейших. Анализ на скрытую кровь. Анализ на скрытую кровь выявляет кровотечение, наличие скрытой крови в кале также может свидетельствовать о наличии кист или опухолей.
Что важно учесть при сдаче анализа кала Обязательно проинформируйте сотрудников лаборатории о принимаемых вами лекарствах.
Общий анализ кала (копрограмма) в Санкт-Петербурге
Общий анализ кала включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование. Общий анализ кала включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование. Анализы кала на дисбактериоз: цена гемотеста, и что покажет анализ Ссылка на основную публикацию. это анализ кала, который позволяет оценить работу пищеварительной системы и выявить возможные ее нарушения.
ИССЛЕДОВАНИЕ КОПРОГРАММЫ
В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина — основного функционального вещества красных клеток крови. Поэтому присутствие стеркобилина в кале — результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой — постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула. Обесцвеченный кал ахоличный — признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени. Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина. Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.
Черный цвет — признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула — следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока. Реакция в кале Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию. Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике брожения.
Кровь в кале Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Обычно бывает при геморрое, анальной трещине, колоректальном раке и колите. Слизь в кале Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника кишечного эпителия. Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи.
Нерастворимые волокна выводят из кишечника неусваиваемые продукты, яды, холестерин. Волокна соединительной ткани образуются из непереваренных остатков животной пищи. Их появление — признак анацидного гастрита или панкреатита.
Аммиак — при процессах гниения в просвете кишечника при его воспалении, дисбактериозе. Кристаллы оксалата кальция — недостаточность функции желудка, глистные инвазии, аллергии. Эритроциты — при геморрое, трещинах прямой кишки, язвенных процессах в толстом отделе кишечника, при распаде опухолей. Непатогенные простейшие присутствуют у здоровых людей. Патогенных можно обнаружить в каловых массах, доставленных в лабораторию не позднее двух часов после сбора биоматериала. Их наличие говорит об инвазии. Яйца гельминтов в кале указывают на глистную инвазию. Дрожжевые грибы могут присутствовать в кале при проведении терапии кортикостероидами или антибактериальными препаратами.
Наличие грибка Candida albicans говорит о поражении кишечника.
Кристаллы в кале обнаруживаются, когда в желудочном соке отсутствует соляная кислота. Наличие дрожжевых клеток возникает обычно после лечения антибиотиками. Как правило, изменение одной из характеристик кала влечет за собой изменение и некоторых других. Изучение их комбинаций может дать врачу ценные сведения о характере заболевания. Причины отклонения от нормы сниженные значения В норме в кале практически отсутствуют посторонние включения, а из имеющихся характеристик лишь некоторые могут иметь сниженные значения. Однако пониженные значения копрограммы также могут указывать на присутствие в организме инфекционного или воспалительного процесса, дефицит витаминов и минералов или другие нарушения в работе органов и систем. Цвет кала бывает слишком светлым, что означает нарушение оттока желчи.
Это бывает при желчнокаменной болезни, гепатите, циррозе, онкологических заболеваниях. Жидкая или слишком мягкая консистенция говорит о проблемах с ферментной системой, дисбактериозе, инфекционных заболеваниях. Что может повлиять на результаты Анализ копрограмма может оказаться недостоверным или даже ошибочным, если не были соблюдены правила забора материала. Например, если пациент хранил его слишком долго или при слишком высокой температуре, перед забором использовал клизму или брал материал из унитаза с водой. Для исследования на скрытую кровь важно соблюдать диету, исключить попадание менструальной крови и прием железосодержащих препаратов. Кроме того, на результат анализа может повлиять использование неподходящей и нестерильной посуды — следует приобрести специальный контейнер. При заведомо неверном результате стоит сдать анализ повторно, соблюдая все правила по подготовке, сбору и транспортировке материала. Выводы Чтобы поставить диагноз, врачу недостаточно одного лишь анализа копрограммы, однако он позволяет уточнить или получить дополнительную информацию.
Некоторые заболевания вызывают специфические изменения в кале, влияя на его характеристики. Однако то же самое может происходить и в норме. Например, при чрезмерном употреблении воды кал может стать слишком жидким и изменить цвет на более светлый. Врач должен учитывать и влияние на кал диеты пациента, употребляемых им медикаментов, образа жизни. Расшифровка данных анализа помогает оценить работу различных отделов ЖКТ и при необходимости назначить дополнительные обследования. Это позволяет врачу получить более полную картину патологии и назначить адекватное лечение.
Если повышены лактозонегативные энтеробактерии, причины этого заключаются в дисбактериозе.
Это условно патогенные микроорганизмы, которые активизируются при возникновении заболевания. Поэтому если их количество выше нормы, это свидетельствует о наличии заболевания. Такие исследования являются самыми распространенными, но недостаток заключается в том, что потребуется некоторое время. Сколько дней длиться анализ на дисбактериоз, зависит от каждого конкретного случая. Чтобы ускорить процесс, существуют экспресс-методы, с помощью которых можно узнать результаты в первый же день. Проведение биохимического анализа Экспресс-методы получили название биохимических анализов кала. Заключаются в том, что бактерии выделяют определенные кислоты, некоторые характерны только тем или иным видам, другие же выделяют все микроорганизмы.
Определив состав этих кислот можно установить, какие бактерии преобладают, а также какой отдел поражен. Преимущества таких методов заключаются в следующем: оперативность; можно установить как те бактерии, которые есть в просвете кишечника, а также и те, которые находятся возле его стенок; материал можно исследовать даже через день. Как подготовиться Нужно понимать, что на результат могут повлиять не только микроорганизмы, которые есть в кишечнике, но и каким образом осуществлялся забор материала, находился он на свежем воздухе или нет. Подготовка к анализу предусматривает соблюдение некоторых требований: материал помещают в стерильную емкость, лучше всего в специальный контейнер; брать нужно ватной палочкой, не менее 8 мазков с разных участков; если есть слизь или кровь, обязательно нужно взять с того места мазок; не сдавайте кал, если перед этим принимали слабительное; после приема антибиотиков нужно подождать произвольную дефекацию, и только затем сдавать; доставить в лабораторию нужно не позднее, чем через 2 часа; не допускайте контакта с воздухом. Гемотест: особенности проведения и расшифровка Наличие крови является важным показателем состояния кишечника. Если кровь видно без специального оборудования, это говорит о том, что есть кровотечения в нижних отделах. Но если крови немного или она высоко, в таком случае требуется провести гемотест — исследование на скрытую кровь.
Правила забора материала такие же, как и в других случаях, но перед этим нельзя есть мясного за 3 дня до сдачи, отменить клизмы и слабительные препараты. Биоматериал кал на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал. За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария при рентгенологическом обследовании , для исследования непригоден. Специальную стерильную емкость для сбора кала необходимо получить заранее в центре обследования пациентов.
Предварительно напишите на этикетке емкости для кала свои данные: ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. Запись должна быть сделана разборчивым почерком. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно, соберите испражнения важно проследить, чтобы не попала моча. Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Недопустимо попадание в контейнер мочи частичек непереваренной пищи.
Допустимое время хранения 1-2 часа при температуре 20-25 С; 5-6 часов при температуре 2-8 С; не более 24 часов в замороженном виде. Для транспортировки биоматериала в лабораторию при температуре более 20С целесообразно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда для поддержания оптимального температурного режима Внимание! Имеются ограничения по времени и дням приема биоматериала, уточняйте информацию по контактным телефонам центров. Анализ кала на дисбактериоз — биохимическое исследование, направленное на оценку количественного и качественного состава кишечной микрофлоры. Данный показатель обладает самостоятельным диагностическим значением, но чаще используется вместе с копрограммой и определением кала на простейшие. Анализ каловых масс на дисбактериоз применяется для контроля эффективности антибиотикотерапии, выявления патологий в кишечной микрофлоре, при острых кишечных инфекциях, для мониторинга функций печени и поджелудочной железы. Материалом для исследования является кал.
Унифицированный метод — газожидкостный хроматографический анализ. Нормальная микрофлора кишечника отображает концентрацию и соотношение условно-патогенных, нормальных и патогенных микроорганизмов.
Общий анализ кала (копрограмма, копрология) в Туле
Бэбиблог. копрограмма гемотест. Обновлено: 18.02.2024. Исследование состава и физических свойств кала для диагностики заболеваний желудочно-кишечного. Копрограмма, копрология, клинический и общий анализ кала – названия одного и того же неинформативного и недостоверного анализа. Применение его в диагностике сомнительно и не имеет веса на практике. Скажу я вам, что копрограмма — ужасно субъективный метод для выявления лейкоцитов в кале. Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения.
Копрограмма - что это за анализ?
В каких случаях показано исследование кала на скрытую кровь? Ниже приведены основные факторы: Боль или дискомфортные ощущения во время или перед актом дефекации. Любые примеси в кале слизь, пена. Изменения характера стула. Он стал жидким или наоборот слишком плотным. В кале периодически заметны следы крови. Снижение аппетита или значительная потеря веса. Боль в животе любой локализации. Наличие таких симптомов, как изжога, тошнота, рвота, привкус железа во рту. Периодическое беспричинное повышение температуры тела. Ежегодно в качестве скринингового обследования пациентов старше 40 лет.
Проводится для раннего выявления опухолей толстого кишечника. При наличии любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется сдать кал для анализа на скрытую кровь. Подготовка пациента необходима только в случае проведения анализа путем химических реакций бензидиновая, гваяковая пробы. Эти пробы часто дают ложноположительные реакции, например, на гемоглобин животного происхождения, содержащийся в мясной пище, или на химические вещества в пище и витаминах. На сегодняшний день существует анализ, не требующий специальной подготовки пациента. Это иммунохимический тест кала на скрытую кровь. Основан он на взаимодействии антител только с человеческим гемоглобином, поэтому анализ более специфичный и чувствительный, чем стандартные химические пробы. Нужно учитывать, что анализ достоверен только в отношении кровотечения из нижних отделов кишечника ободочной и прямой кишки. В верхних отделах гемоглобин подвергается значительному воздействию пищеварительных ферментов и разрушается. Поэтому после проведения исследования при положительном результате рекомендуется пройти дополнительное обследование колоноскопию, например.
Диета перед анализом кала на скрытую кровь. За трое суток 72 часа из рациона нужно исключить пищу животного происхождения мясо, рыбу. Также следует исключить некоторые овощи, особенно зеленого цвета: цветную капусту, огурец, хрен, зеленые яблоки, шпинат, салат, любую зелень и кабачки. Исключаются и помидоры. Не рекомендуется применение железосодержащих лекарственных препаратов, висмута и сернокислого бария.
Кристаллы могут быть следствием гниения, кишечного кровотечения, аллергических процессов, гельминтозов. Появление йодофильной флоры, клостридий говорит о нарушении состава бактериальной флоры и является признаком брожения или гниения в кишечнике. Эпителиальные клетки появляются при инфекционных и неинфекционных воспалительных процессах в кишечнике.
Дрожжеподобные грибки появляются при различных формах дисбактериоза на фоне лечения антибиотиками, иммунодефицитных состояний. Наличие яиц гельминтов или простейших говорит о соответствующих заболеваниях. При соблюдении правил подготовки и сбора биологического материала результаты максимально достоверные. Ошибки могут возникнуть, если незадолго до анализа пациент проходил инструментальные обследования, подготовка к которым требует очищения кишечника с помощью клизмы, и не соблюдал правила подготовки и сбора материала. Дополнительное обследование при отклонении от нормы Параметры оцениваются не только в сравнении с референсными значениями, но и с учетом возраста, особенностей здоровья пациента, предполагаемого диагноза и других критериев. Отклонения от нормы не всегда говорят о наличии патологий. В зависимости от жалоб и анамнеза пациента, ему могут быть назначены: консультации хирурга, гастроэнтеролога, инфекциониста и т. Чтобы уточнить стоимость копрограммы и других анализов кала в многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве, звоните по телефону или заходите на соответствующую страницу сайта.
Источники Хиггинс Кристофер.
Также исследование проводится при любых кишечных инфекциях. При помощи копрограммы можно узнать возбудителя заболевания и подобрать грамотную терапию.
Нужна ли диета перед копрограммой? В некоторых случаях перед сдачей кала может потребоваться диета. Все зависит от целей, которые преследует диагностическая процедура, а также от предполагаемого заболевания.
Например, если у пациента подозревается онкология, и нужно проверить кал на скрытую кровь, то за неделю до анализа потребуется исключить из рациона красную рыбу, говядину, свинину, зеленые овощи, помидоры, куриные яйца. Некоторые врачи рекомендуют всем пациентам воздержаться от употребления фаст-фуда, газированных напитков, сильно острой пищи за несколько дней до проведения копрограммы, чтобы каловые массы были естественными и не давали ложных сведений. Как правильно собрать кал?
Пациенты часто интересуются тем, как сдавать анализ кала правильно. Это несложно. Стоит отметить, что для исследования необходим только тот кал, который появился естественным путем, а не через клизму и слабительные препараты.
Перед опорожнением кишечника рекомендуется помочиться, чтобы моча не попала в каловые массы и не привела к ложным сведениям. Далее врач рекомендуют ополоснуть половые органы или вытереть их влажной салфеткой без отдушек и парфюмерных примесей. Подмывать органы также рекомендуется теплой водой без мыла и геля для душа.
В первую очередь оцениваются сенсорные характеристики, такие как цвет, форма и консистенция. Например, черный дегтеобразный стул melena может быть признаком кровотечения в пищеварительном тракте, а светлый стул свидетельствует о неполадках гепатобилиарной системы. Затем оценивается состав тканей. Мышечные волокна креатрова указывает на то, что пища легко проходит через пищеварительный тракт. Высокое содержание жира указывает на заболевание поджелудочной или печени. Избыток крахмала встречается при ферментном дисбактериозе и заболеваниях поджелудочной. Наличие избытка кишечных эпителиальных клеток, лейкоцитов, эритроцитов и макрофагов в кале является симптомом воспаления кишечной стенки. Кристаллы Шарко-Лейдена подозрение на наличие глистов. Для расшифровки результатов лабораторных исследований необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Исследования кала
ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА — Медицинская лаборатория «Гемотест» – цены. Москва, Люблинская улица, 39/2. Гемотест, медицинская лаборатория: адреса со входами на карте, отзывы, фото, номера телефонов, время работы и как доехать. Копрограмма исследует физико-химические показатели кала и раскрывает такие характеристики кала, как. Сдать анализ кала на копрограмму по доступным ценам можно в многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве. Копрограмма – метод лабораторного исследования кала, который назначают для выявления патологий пищеварительной системы.
Копрологическое исследование (Общий анализ кала (копрограмма))
Как по цвету кала определить заболевание кишечника; что нельзя есть перед копрограммой; какой должен быть кал у здорового человека. Копрограмма | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». Копрограмма кала у грудничка собирается по возможности, поскольку сложно контролировать частоту и время дефекации ребенка.