Таким образом, основная разница между терапевтом и педиатром заключается в области. Чем отличается педиатр от терапевта для взрослых? В отличие от обычного врача-терапевта, педиатр не только ведет прием в клинике или посещает на дому заболевших детей. В отличие от терапевта, который занимается лечением взрослых пациентов, педиатр ориентирован исключительно на детскую популяцию. Детский терапевт (педиатр) – это такой же специалист, который занимается обследованием, диагностикой и лечением заболеваний у детей.
Может ли педиатр работать терапевтом
Ничего удивительного в том, что многие путают понятия «терапевт» и «педиатр» — это врачи, которые ставят диагноз по общим симптомам и разбираются во всех сбоях организма. В чем отличия педиатра и терапевта: обзор специализаций Педиатр и терапевт — два врача, которые обеспечивают квалифицированную медицинскую помощь. Ничего удивительного в том, что многие путают понятия «терапевт» и «педиатр» — это врачи, которые ставят диагноз по общим симптомам и разбираются во всех сбоях организма. От участкового терапевта врач общей практики отличается более глубокими знаниями и навыками в разных областях медицины — офтальмологии, хирургии, дерматологии, фтизиатрии и других, умеет оказывать неотложную помощь. Введение новой специальности позволило правительству сократить участковых терапевтов и педиатров. В чем отличия педиатра и терапевта: обзор специализаций Педиатр и терапевт — два врача, которые обеспечивают квалифицированную медицинскую помощь.
Терапевт и педиатр: разница и сходства между врачами
Профилактическая — применение скрининг-программ для выявления наследственных болезней, проведение вакцинации, диспансеризация. Клиническая — комплексная диагностика и лечение ребенка с помощью современных медицинских препаратов, мероприятия по реабилитации. Социальная — разъяснительная работа с родителями относительно питания, влияния внешних факторов на здоровье малышей, опасность самолечения, предостережения от чрезмерного употребления медицинских препаратов, особенности грудного вскармливания и другие важные моменты. Что лечит детский врач Врач начинает наблюдать за состоянием здоровья ребенка с его рождения и до определенного возраста. В зависимости от его самочувствия и развития педиатр проводит плановые и внеплановые осмотры.
Детские врачи: Дают рекомендации по грудному вскармливанию, введению прикорма и уходу за новорожденными Объясняют родителям, как сократить частоту простудных заболеваний Помогают снизить количество лекарственных препаратов, дополнительно назначая физиотерапию, витаминные комплексы и биологически активные добавки Составляют индивидуальные программы комплексного обследования с учетом возраста пациента и его индивидуальных особенностей Выдают заключения о группе здоровья на основании осмотра и рекомендаций, которые выдаются узкими специалистами Разрабатывают индивидуальный календарь прививок Выдают направления на экстренную вакцинацию Выписывают справки, больничные листы для родителей, освобождения от занятий физкультурой в детском саду или школе Вы можете получить и пакет услуг педиатра, если воспользуетесь одной из комплексных программ. Такие программы разрабатываются частными клиниками с учетом всех действующих норм и требований и включают: Осмотры Консультации по любым возникающим вопросам Вакцинацию и др. В комплекс входят диагностика, лечение и профилактика, а также реабилитация после перенесенных заболеваний Опытные педиатры.
Наши врачи регулярно проходят обучение и повышают квалификацию в ведущих российских и зарубежных клиниках Современные методы диагностики и лечения. Благодаря им каждый пациент получает профессиональную помощь Индивидуальный подход.
После первого месяца жизни ребенка. Ребенок показывается врачу, что является обыкновенным плановым его посещением. Такой прием заключается во взвешивании, осмотре и в замере роста. В период в течение ближайшего года.
Посещение педиатра должно происходить ежемесячно — подобная схема делает наблюдение за ребенком регулярным, с отслеживанием особенностей развития, возможных отклонений. Это же позволит получить требуемые назначения, касающиеся, к примеру, плановых прививок. После года. Здесь уже кабинет педиатра посещается по необходимости, если не принимать во внимание несколько визитов, во время каждого из которых делаются прививки что делается 1 раз в 3 месяца. Внеплановый осмотр В качестве причин, требующих обязательного визита к педиатру, выделяют следующие: повышенная температура; боль, в особенности в суставах, в животе или в голове; расстройства пищеварения; симптомы, указывающие на возможную актуальность аллергических или инфекционных заболеваний кашель, насморк, сыпь, покраснение глаз, хрипота и пр. Крайне важно помнить о следующих моментах: в случае если заболел грудничок либо необходимо произвести сдачу его анализов, лучшим решением станет вызов врача на дом, можно также сдать анализы на дому, что исключит любую опасность для малыша при посещении медучреждения; педиатром ведется карточка, в которую заносится история развития ребенка, а также особенности течения его заболеваний.
К этой карточке следует отнестись крайне внимательно, потому как зачастую именно с ее помощью можно впоследствии определить причины того или иного заболевания, но уже в возрасте более взрослом. Что лечит педиатр? Прежде всего, такой специалист, как педиатр, должен в обязательном порядке уметь определить, какой именно диагноз актуален в каждом конкретном случае, а также производить требуемое лечение при инфекционных заболеваниях дизентерия, корь, коклюш, ОРЗ, грипп, «свинка», ветрянка, скарлатина и пр. Помимо этого педиатр должен располагать необходимыми знаниями для диагностирования заболеваний сердца, сосудов, почек, различных разновидностей поражений ЖКТ, поражений ЦНС, инфекционных поражений, нарушений, связанных с обменом веществ и пр. Все это подразумевает под собой не только необходимую диагностику , но и определение узкопрофильного специалиста, к которому следует направить пациента с последующим контролем с его стороны над производимым лечением. Как найти хорошего педиатра?
Несомненно, что врачей педиатров достаточно много, что, однако, не указывает на высококвалифицированный уровень каждого из них. Именно по этой причине вопрос, предусматривающий необходимость поиска хорошего педиатра крайне важен для родителей маленького пациента. Прежде всего, важен выбор самой клиники, а врач, который станет в ней следить за здоровьем вашего ребенка, должен обладать достаточным опытом работы именно в качестве детского врача. Никого не удивят данные о том, что чем значительнее практика специалиста этой области, тем, соответственно, меньшее количество ошибок им допускается. Начальные этапы развития детей не дают возможности детям высказать, что именно их беспокоит, да и к пяти годам трудно добиться правильной формулировки столь важного вопроса об их состоянии. Именно благодаря усилиям опытного специалиста можно определить действительную причину плача либо повышения температуры, не опираясь на необходимость в словесных пояснениях со стороны ребенка.
Вместе с тем не ориентируйтесь в собственных поисках на специалиста с сорокалетним, например, стажем работы.
Расскажем, чем отличается семейный врач от педиатра, к какому врачу и когда идти на прием с ребенком. Автор статьи: журналист Андрей Демкин, врач психиатр, психотерапевт. Современная система медицинского обеспечения граждан России позволяет наблюдать и лечить малышей, как у детских врачей — педиатров, так и у врачей общей практики ВОП или семейных врачей. В чем же состоят различия между этими врачами, и к врачу какой специальности предпочтительнее водить ребенка? Детский врач педиатр — обеспечивает здоровье вашего ребенка Педиатр — это именно детский врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике болезней у детей — начиная с первых дней жизни и до достижения ими 18 лет. Врач — педиатр — это отдельная профессия, при обучении педиатров в ВУЗах студентам преподают именно особенности развития, роста и течения заболеваний у детей разных возрастов.
Обычный «взрослый» терапевт не обладает знаниями, необходимыми для лечения детей разного возраста. Особая специализация педиатров — «неонатология». Неонатологи занимаются здоровьем новорожденных малышей в возрасте с первых секунд после рождения и до 1 месяца. Детский врач — педиатр заботится о физическом и о психическом здоровье ребенка, его развитии и постепенной адаптации к взрослой жизни.
Семейный врач или педиатр
Ничего удивительного в том, что многие путают понятия «терапевт» и «педиатр» — это врачи, которые ставят диагноз по общим симптомам и разбираются во всех сбоях организма. летнего возраста. Основное различие между педиатром и терапевтом заключается в возрастной группе пациентов, с которыми они работают.
Основные отличия педиатра от терапевта. Разница между педиатром и терапевтом
Основное различие между педиатром и терапевтом заключается в возрастной группе пациентов, с которыми они работают. В этих факторах и заключаются основные различия между работой педиатра и терапевта. Таким образом, основная разница между терапевтом и педиатром заключается в области их работы и специализации. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. В чем отличия педиатра и терапевта: обзор специализаций Педиатр и терапевт — два врача, которые обеспечивают квалифицированную медицинскую помощь.
Чем отличается педиатр от терапевта для взрослых?
Ничего удивительного в том, что многие путают понятия «терапевт» и «педиатр» — это врачи, которые ставят диагноз по общим симптомам и разбираются во всех сбоях организма. Но между ними есть разница. Педиатр — это врач, который специализируется на лечении детей до 18 лет.
Если это необходимо, педиатры дают направления на оперативные вмешательства. Также специалисты контролируют состояние пациентов после операций, на всем протяжении реабилитационного периода. Что входит в услуги педиатра Врачи проводят сбор анамнеза, визуальное исследование пациента, общетерапевтическую пальпацию, простукивание перкуссию , измерение температуры тела, массы и роста. Детские врачи: Дают рекомендации по грудному вскармливанию, введению прикорма и уходу за новорожденными Объясняют родителям, как сократить частоту простудных заболеваний Помогают снизить количество лекарственных препаратов, дополнительно назначая физиотерапию, витаминные комплексы и биологически активные добавки Составляют индивидуальные программы комплексного обследования с учетом возраста пациента и его индивидуальных особенностей Выдают заключения о группе здоровья на основании осмотра и рекомендаций, которые выдаются узкими специалистами Разрабатывают индивидуальный календарь прививок Выдают направления на экстренную вакцинацию Выписывают справки, больничные листы для родителей, освобождения от занятий физкультурой в детском саду или школе Вы можете получить и пакет услуг педиатра, если воспользуетесь одной из комплексных программ. Такие программы разрабатываются частными клиниками с учетом всех действующих норм и требований и включают: Осмотры Консультации по любым возникающим вопросам Вакцинацию и др.
Время на прием одного больного строго ограничено и составляет не более 15 минут.
Врач должен успеть провести осмотр, спросить пациента о жалобах и поставить предварительный диагноз. Поэтому терапевту нужно быть внимательным, ответственным, уметь быстро ориентироваться в симптомах заболеваний, обладать хорошей памятью и стрессоустойчивостью. Если заболевание осложненное, плохо поддается лечению стандартными протоколами, терапевт направляет пациента к узким специалистам — кардиологам, гематологам, эндокринологам, гинекологам, гастроэнтерологам и другим докторам. Терапевт может работать: заведующим медицинским учреждением или его подразделениями; врачом здравпункта, приемного отделения; судовым врачом; преподавателем на кафедре медицинского вуза при этом нужно участвовать в научной деятельности и публиковать статьи. Квалификацию терапевта получают выпускники ординатуры по специальности «Терапия» 31. Выпускникам медицинских вузов, окончившим специалитет «Лечебное дело» 31. Согласно профстандарту врач-лечебник — это участковый терапевт. Из-за острой нехватки врачей первичного звена выпускники специалитета сразу после аккредитации, не окончив ординатуру, могут работать участковыми терапевтами.
При желании через год можно продолжить обучение — поступить в ординатуру и получить квалификацию терапевта.
Хотя формально взрослый педиатр никак не называется. В итоге, важно понимать разницу между педиатрией и терапией. И в каждом конкретном случае решать, какой врач нужен именно вам или вашему ребенку.
Как правильно перейти от педиатра к взрослому доктору Этот вопрос актуален для многих родителей, чьи дети выросли. Давайте разберем подробнее, как правильно осуществить этот переход. Посоветуйтесь с педиатром о целесообразности перехода. Обсудите возможность дальнейшего наблюдения или выработайте рекомендации по выбору нового доктора.
Выберите профиль специалиста. Решите, будет ли это терапевт, узкий специалист или возможно семейный врач. Найдите подходящего врача. Обратите внимание на опыт работы, отзывы, территориальную доступность.
Может ли педиатр работать терапевтом
Вы можете отказаться от получения писем рассылки и удалить из базы данных свои контактные данные в любой момент, кликнув на ссылку для отписки, присутствующую в каждом письме. Сбор Персональных данных При регистрации на Сайте Пользователи подтверждают свое согласие с условиями настоящей Политики и свое согласие на обработку своих Персональных данных в соответствии с условиями настоящей Политики, кроме того они соглашаются на обработку своих Персональных данных на серверах Университета «Синергия», расположенных на территории Российской Федерации. Обработка Персональных данных осуществляется не дольше, чем этого требуют цели обработки Персональных данных, изложенные в настоящей Политике за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Университет «Синергия» может обрабатывать следующие Персональные данные: «Как к Вам обращаться» в форме обратной связи, в случае если посетитель указывает свои полные ФИО или только часть; Электронный адрес; Номер телефона; Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях в т. Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные. Как эти данные используются На сайте используются куки Cookies и данные о посетителях сервисов Яндекс Метрика и других. При помощи этих данных собирается информация о действиях посетителей на сайте с целью улучшения его содержания, улучшения функциональных возможностей сайта и, как следствие, создания качественного контента и сервисов для посетителей. Вы можете в любой момент изменить настройки своего браузера так, чтобы браузер блокировал все файлы cookie или оповещал об отправке этих файлов. Учтите при этом, что некоторые функции и сервисы не смогут работать должным образом.
Лечение и профилактика заболеваний всех периодов развития ребенка до 18 лет Педиатры поликлиники проводят диагностику, лечение и профилактику заболеваний всех периодов развития ребенка, детей: периода новорожденности и грудного периода до 1 года ; раннего возраста и дошкольного периода с 1 года до 6 лет ; младшего и старшего до 18 лет школьного периода. Детская поликлиника «Маркушка» — все детские врачи. В каждом периоде развития ребенок, подросток имеет характерные анатомические, физиологические, психические особенности. Детские врачи педиатры поликлиники учитывают также индивидуальные особенности каждого ребенка, исходя из которых решают вопросы профилактики и лечения детских заболеваний, вопросы питания и воспитания. Врачи-педиатры поликлиники помогут решить все медицинские проблемы ребенка, независимо от его возраста, при необходимости организуют дополнительные консультации детских врачей-специалистов поликлиники детских кардиологов, ЛОР-врачей, гастроэнтерологов, офтальмологов, хирургов-ортопедов, неврологов, урологов-андрологов и др. Вызов детского врача педиатра на дом Наиболее полное обследование и диагностика ребенка проводится в условиях детской поликлиники. Но в ряде случаев необходимо вызвать детского врача на дом вызов педиатра на дом — поликлиника «Маркушка».
Почему осматривать ребенка должен исключительно педиатр, а не терапевт или другой «взрослый» врач? Детский организм подвержен специфическим болезням, которые могут возникнуть только у ребенка, а педиатр знает особенность их протекания и лечения. В раннем возрасте системы органов до конца не сформированы, защитные механизмы ослаблены, и организм легко поддается воздействию внешних факторов. Педиатр знает специфику не только физического, но и психического здоровья ребенка, возможные заболевания и наиболее эффективные методы их лечения. Также детский врач проводит разъяснительные беседы с родителями относительно поддержания здоровья малыша, наблюдает за физическим развитием ребёнка и его эмоциональным состоянием.
Педиатр должен уметь находить общий язык с детьми и их родителями. Сходства между педиатром и терапевтом 1. Знания из различных областей медицины. Наблюдение и контроль за лечением больного. Выявление простудных заболеваний. Отличия между педиатром и терапевтом К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Он наблюдает за здоровьем человека до его совершеннолетия, а терапевт — после его наступления. Терапевт — специалист широкого профиля, занимающийся лечением внутренних заболеваний , педиатр — более узкая специальность, заключенная в контроле здоровья ребенка. Существует мнение, что терапевты — это врачи без специализации, общего профиля , которые могут лишь определить проблему и отправить пациента на дальнейшее лечение к более узкому специалисту. Это не так: терапевты умеют лечить многие внутренние болезни , просто их деятельность сосредоточена на нехирургических способах лечения. Терапевты должны хорошо разбираться в диагностике, профилактике заболеваний и реабилитации после болезней. Терапевты Область медицинской науки под названием терапия изучает заболевания внутренних органов, сосредотачиваясь главным образом на причинах их развития, диагностике, предупреждении и нехирургическом лечении. Это могут быть болезни разных систем организма: дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других. Терапевтов можно назвать многопрофильными врачами, так как им приходится иметь дело с различными болезнями , но это не значит, что они плохо разбираются в отдельных областях. Терапевты — отличные диагносты, именно им приходится в первую очередь выявлять причины недомоганий. Они изучают жалобы пациента, проверяют его общее состояние , следят за историей болезни, собирают всю необходимую информацию , чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение. В зависимости от жалоб и наблюдений они принимают решение о дальнейших действиях : нужно ли , сделать обследование, посетить узкоспециализированного врача, который уже будет работать с определенной проблемой. Широкое поле деятельности терапевта объясняет востребованность этой профессии. У узких специалистов нет времени рассматривать каждую небольшую проблему, после чего решать, относится она к его области или нет. Поэтому не стоит считать посещение терапевта ненужной формальностью перед походом к более «серьезному» врачу. Во многих случаях специальных методов лечения или хирургического вмешательства не требуется, и одной-двух консультаций грамотного терапевта достаточно для пациента. Посещение терапевта Обращаться к терапевту нужно во многих ситуациях. Во-первых, если вас мучают какие-либо проблемы со здоровьем, причины которых вы не можете определить, а также не знаете, с какой внутренней системой они связаны. Например, сильное похудение, головные боли, субфебрильная температура тела, постоянная усталость и другие. Терапевт в таком случае изучит все симптомы, сделает первичный осмотр, рассмотрит результаты анализов и примет решение о необходимом лечении. Оно может включать в себя как лекарственные, так и нелекарственные способы — например, соблюдение режима дня, физические упражнения , диету. Во-вторых, посещение терапевта желательно в тех случаях, когда есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, когда нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем, или во время реабилитации после тяжелой болезни. Врач посоветует профилактические средства или методы, которые помогут восстановиться. Хотя грипп и входит в группу острых респираторных вирусных инфекций ОРВИ , симптомы его несколько отличаются. Поэтому опытный врач обычно может с уверенностью поставить правильный диагноз. Последний необходим для того, чтобы помочь организму легче и быстрее перенести попавший в него вирус. Инструкция ОРВИ на сегодняшний известно несколько групп вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус и др. Вирус гриппа может относиться к роду А, В или С. Последний никогда не изменяется, поэтому человек, переболевший им, приобретает иммунитет к нему на всю жизнь.
Терапевт: роль и обязанности
- Возрастные категории
- Семейный врач или педиатр
- Когда идти к педиатру?
- Основные отличия педиатра от терапевта. Что лечит врач-педиатр. Обязанности врача-педиатра
Что лучше терапевт или педиатр
Различия между педиатром и терапевтом Терапевт — это врач, который занимается лечением и профилактикой общих заболеваний у взрослых пациентов. В отличие от терапевта, который занимается лечением взрослых пациентов, педиатр ориентирован исключительно на детскую популяцию. узнайте больше в клинике МЕДСИ.
Может ли педиатр работать терапевтом
Отличия между педиатром и терапевтом. К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Введение новой специальности позволило правительству сократить участковых терапевтов и педиатров. Исключить новости. Основное различие заключается в том, что терапевт – это взрослый врач, а педиатр специализируется на приеме пациентов детского возраста. Таким образом, отличия между терапевтом и педиатром связаны в первую очередь с. Различие между работой педиатра и терапевта заключается в поражение организма.
Как называют детского врача терапевта
С момента рождения, здоровье ребенка контролирует педиатр, которого нужно регулярно посещать. С момента совершеннолетия человек обращается за помощью к совершенно другому специалисту, которого называют терапевтом. Эти две профессии кажутся схожими и преследуют одни и те же цели, но это совсем не так. Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий. Определения Для того чтобы разобраться в основных отличиях, необходимо обратиться к определениям, кто такой педиатр, и кто такой терапевт. Педиатр — это специалист, который следит за здоровьем малыша с момента его рождения. Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка. Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр. Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека.
Педиатрия как специальность подразумевает работу именно с детьми. Однако на практике нередко случается, что взрослый пациент по ряду причин продолжает наблюдаться у своего детского доктора. Хотя формально взрослый педиатр никак не называется. В итоге, важно понимать разницу между педиатрией и терапией. И в каждом конкретном случае решать, какой врач нужен именно вам или вашему ребенку. Как правильно перейти от педиатра к взрослому доктору Этот вопрос актуален для многих родителей, чьи дети выросли. Давайте разберем подробнее, как правильно осуществить этот переход. Посоветуйтесь с педиатром о целесообразности перехода. Обсудите возможность дальнейшего наблюдения или выработайте рекомендации по выбору нового доктора. Выберите профиль специалиста. Решите, будет ли это терапевт, узкий специалист или возможно семейный врач.
Ликунов: В американской и европейской модели медицины сегодня есть клиники, очень дорогие, брендовые, у них семейный врач — это роскошь. Очень высокая стоимость его годового обслуживания и очень высокий дорогостоящий прием. Если мы говорим о враче, семейном враче, который прошел свою специализацию и работает сам на себя, то он доступен для любых категорий. Волянская: Это у нас в стране? Ликунов: В стране, да. В Америке, в Европе, в Швейцарии - это другое совершенно. У нас семейный врач доступен всем людям, которые готовы оплатить его услугу. Волянская: Можете примерно в цифрах сказать, во сколько обходится в месяц, в год, семейный доктор? Ликунов: Семейный доктор для ребенка от нуля до года при самом дорогом варианте обходится в 50 тысяч рублей в год, а при самом дешёвом варианте обходится где-то в 15-20 тысяч, если он просто приходит в клинику и семейный врач не выезжает на дом. Для взрослых семейный врач обходится примерно в 30 тысяч в год. Волянская: Где найти семейного врача? Как, вообще, это происходит? Например, я хочу всей семьей, с детьми обслуживаться у семейного доктора. Что мне нужно сделать, куда бежать, как этот процесс происходит? Ликунов: Вариантов два. Первый вариант: вы можете прикрепиться к семейному врачу в многопрофильной клинике. Как в брендовые, как по страховке, так и купить программу наблюдения в конкретной многопрофильной клинике. Второе - вы можете найти ряд семейных врачей, которые сейчас, сегодня уже в Москве практикуют, имеют лицензии, имеют ИП и работают на себя, снимая, арендуя помещение либо в медицинском центре, либо в помещении, которое полностью сертифицировано и стандартизировано. У него уже свои программы наблюдения, у него, у семейного врача договора на госпитализацию, на диагностику, на консультации смежных специалистов. Скажем, здесь объемы наблюдения небольшие, этот врач не может взять огромное количество пациентов, но его цены значительно ниже относительно брендовых многопрофильных. Волянская: В чем преимущества первой модели и второй? Какой вариант наиболее предпочтительный и удобный для пациентов? Ликунов: Для пациента удобна модель, чтобы врач был один, чтобы семейный врач не менялся, это первое и второе, чтобы команды врачей, которые работают с этим семейным врачом, были одни и те же. Профессионалы с 10-15-летним стажем, кандидаты наук, но чтобы ребенка осматривал один и тот же ортопед, или окулист, чтобы в динамике можно было четко понимать через 10-15 лет, когда пациент будет уже взрослым, чтобы можно было передать, перейти из детской сети во взрослую. Волянская: У таких врачей есть градация по возрасту детей, или вы детишек наблюдаете всех возрастов, от нуля до восемнадцати? Ликунов: Я могу сказать, что по закону я наблюдаю всех от нуля до 18, но из моего опыта, в основном приходят родители с детьми до года и приходят родители с детьми от трех до семи лет, до поступления в школу. Почему от нуля до года? Потому что это самое тревожное время для родителей. Много нужно ставить прививок, много осмотров, много ультразвуковых исследований, а с трех до пяти, до семи лет дети в основном болеют, потому что начинают ходить в детский сад. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем принципиально семейный доктор, семейный педиатр отличается от обычного? Есть различие в подходе, исходя из вашего опыта? Ликунов: Я могу назвать пять пунктов различий. Первый пункт: семейный врач действует по мировым стандартам, европейским, а не по стандартам, которые придуманы конкретным учреждением. Это первое. Он работает в рамках доказательной медицины. Второе: семейный врач очень достаточно борется за свой авторитет, потому что его авторитет напрямую зависит от количества новых пришедших пациентов, он работает на себя и он должен работать хорошо. Третий момент, семейный врач несет ответственность как медицинскую, так и юридическую; он работает независимо от медицинского учреждения , ответственности на нем лежит еще больше, потому что отвечает за здоровье пациента только он. Ни главный врач, ни начмед и т. Волянская: Евгений, а как всё происходит? Мне кажется, это ведь и с психологической точки зрения огромная нагрузка. Вы сколько семей ведете, например, сейчас в вашей практике? Ликунов: Я могу сказать так. Если мы говорим о детях от нуля до года, то я веду где-то около ста пятидесяти детей и больше стараюсь не брать. Волянская: То есть вы наблюдаете детей и взрослых? Или только детей? Ликунов: Нет, смотрите. Преимущественно я, конечно, наблюдаю детей, потому что у меня опыт в педиатрии около 12 лет. Взрослых я наблюдаю по программе ежегодной диспансеризации, лечению острых заболеваний и направлению к нужным смежным узким специалистам. У меня есть годовые программы по взрослым, но преимущественно тревожат родителей маленькие дети, которые часто болеют. Волянская: Вы принимаете в клинике, в своем кабинете? А на дом вы выезжаете? Ликунов: В кабинете, да. На дом выезжаю, естественно. Волянская: Осмотры проводите? Это входит в программу? Или это отдельно оговаривается? Как это происходит? Ликунов: Безусловно, для удобства врача, для удобства семьи осуществляются осмотры по заболеваниям на дому, если нет необходимости в заборе анализа крови, рентгене, ультразвуковой диагностике. В программу наблюдения, например, от нуля до года, входит десять ежемесячных плановых патронажей с измерением окружностей, взвешиванием, обсуждением вопросов прикорма. Примерно 10-12 раз. К более старшим детям и взрослым очень часто я выезжаю в медицинские офисы, очень часто я выезжаю в гостиницы смотреть взрослых пациентов. Там, в основном, плановых осмотров нет, если мы говорим о взрослых, там есть осмотр по острым заболеваниям. Волянская: Но, Вы, Евгений, наверняка на телефоне 24 часа в сутки. Молодая мама - это самый страшный пациент. Это постоянные звонки: «Боже мой, он покакал два раза, а не 3», «Как менять памперсы? Вы всё время должны быть на связи и готовы к такой атаке. Ликунов: Действительно, я себя позиционирую как доктор, который работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Но мне в основном звонят, конечно, по вопросам медицины, а не по организационным вопросам. Мой патронаж продолжается, наверное, около часа, за это время мы успеваем обсудить все вопросы прикорма, памперсов. Как постричь ногти, какие препараты для уменьшения колик дать правильно и т. Поэтому, в основном, текущие вопросы медицины. Мобильная связь используется, когда ребенок заболел, мы обсуждаем, как до моего приезда, или до приезда скорой снизить температуру, снизить проявления кишечной колики , если мы говорим о детях, или снизить высокое артериальное давление взрослому. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем врач-педиатр кардинально отличается от других врачей? Какими качествами он должен обладать? Ликунов: Врач-педиатр изначально отличается тем, что он работает с пациентом, который не умеет говорить в основном или не может выразить свои мысли. В этом сложность работы врача-педиатра. Второе то, что маленькие дети очень часто болеют, здесь, когда ты смотришь на болеющего ребёнка, нужно обладать такими качествами, чтобы проявить субординацию в семье, объяснить маме, потому что она очень тревожна на тот момент, когда болеет ребенок, как правильно себя вести, какими дозами снизить температуру. Нужно обладать даром убеждения и иметь небольшой авторитет в семье, чтобы, действительно, прислушивались и папа, и бабушка, и няня, как правильно лечить пациента. Действительно, врач-педиатр очень сильно отличается. Я общаюсь со многими терапевтами, они звонят мне. Они врачи, имеют диплом, сертификат и большой опыт, но они не умеют лечить детей, а точнее, они боятся лечить. Возможно, они умеют, но они боятся. В моем понимании настоящий семейный врач - это, всё-таки, прежде всего педиатр, который в дальнейшем выучился на терапевта. Потому что в моем понимании, если человек был терапевтом 10 лет, а потом он вдруг решил стать педиатром, действительно, ему будет сложно. Педиатру легче стать семейным врачом, чем терапевту, потому что терапевт мало знаком с педиатрией. Волянская: Евгений, на мой взгляд, врач-педиатр - это еще, прежде всего, очень хороший психолог. Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью. У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько. Во-первых, я не надеваю халат. У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений. Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ. Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру. Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году. Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом? Почему вы выбрали именно эту специализацию? Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию. Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают. Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми. Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить. Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ. Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете. Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд? Ведь, масса мифов, убеждений. Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями. Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение.
Если заболевание осложненное, плохо поддается лечению стандартными протоколами, терапевт направляет пациента к узким специалистам — кардиологам, гематологам, эндокринологам, гинекологам, гастроэнтерологам и другим докторам. Терапевт может работать: заведующим медицинским учреждением или его подразделениями; врачом здравпункта, приемного отделения; судовым врачом; преподавателем на кафедре медицинского вуза при этом нужно участвовать в научной деятельности и публиковать статьи. Квалификацию терапевта получают выпускники ординатуры по специальности «Терапия» 31. Выпускникам медицинских вузов, окончившим специалитет «Лечебное дело» 31. Согласно профстандарту врач-лечебник — это участковый терапевт. Из-за острой нехватки врачей первичного звена выпускники специалитета сразу после аккредитации, не окончив ординатуру, могут работать участковыми терапевтами. При желании через год можно продолжить обучение — поступить в ординатуру и получить квалификацию терапевта. Государственный диплом. Рассрочка от института и индивидуальные скидки. Ведется набор студентов.