В медцентрах АВЕНЮ (Ростов-на-Дону и Батайск) можно сдать общий анализ кала (копрограмма). Копрограмма изучает не только физико-химические свойства, но и микроскопическое обследование кала. важный метод в диагностике заболевании органов пищеварения и оценке эффективности их лечения.
Номер заказа: " + json.order_id + "
- Clinics for research
- Копрограмма: сделать анализ кала в Москве, узнать цены в «СМ-Клиника»
- Анализ кала общий (копрограмма): расшифровка, нормальные значения — «Online Диагноз»
- Подготовка к процедуре
Информация о выбранной услуге
- Отзыв об услуге
- Как подготовиться
- Кал на кровь подготовка к анализу гемотест
- Копрограмма: что это за исследование?
Копрограмма: что это за исследование?
Сдать анализ копрограмму в Нижнем Новгороде в лаборатории клиники «Ника Спринг». Чтобы результаты копрограммы были максимально точны и информативны, забор кала для исследования нужно проводить по определенным правилам. Сдать анализ Копрограмма в Москве, узнать стоимость, срок готовности, таблица норм для расшифровки результатов.
Макроскопическое исследование
- Что такое копрограмма
- Как правильно сдавать анализы кала на яйца глист
- Цены на анализы | Медицинская лаборатория CL LAB
- Описание анализа
- Похожие анализы
Исследования кала
Обнаружение переваренной клетчатки и крахмала амилорея характерно для заболеваний тонкой кишки. Обнаружение в кале нейтрального жира стеаторея — свидетельство недостаточной липолитической функции поджелудочной железы, нейтральный жир и жирные кислоты характерны для нарушенного желчеотделения. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике дизентерия, язвенный колит. Кал для исследования собирают методом естественного опорожнения, без применения слабительных и клизм, после дефекации отбирают из разных участков не менее 10 г 1-2 ч. Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка.
Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника памперса. Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают. Пробу помещают в специальный контейнер. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов.
Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах. Рекомендована отмена лекарственных препаратов — все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, препараты, влияющие на систему свертывания крови, ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные в течение 72 часов до сдачи анализа. Также ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания. Отмену препаратов следует согласовать с лечащим врачом. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через 2 дня.
При исследовании на скрытую кровь из рациона следует исключить мясо, рыбу, помидоры, все виды зелёных овощей. При необходимости одновременного исследования кала на яйца глист и копрограмму возможно взятие материала в одну емкость. Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным.
Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника осмотическую , возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника секреторную , являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника моторную и смешанную. Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи жиров, белков, углеводов. Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ сульфата магния, соленой воды.
Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной. Читайте также: Отклонения в анализах при глистах Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи индола, скатола, фенола, крезолов и др. Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.
Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами. Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина — основного функционального вещества красных клеток крови гемоглобина. Таким образом, присутствие стеркобилина в кале — результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой — постоянного процесса обновления клеточного состава крови.
Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула. Обесцвеченый кал ахоличный — признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени. Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.
Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника. Черный цвет — признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула — следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока. Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи.
В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию. Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике брожения. Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника кишечного эпителия.
Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале. Детрит — это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Заключаются в том, что бактерии выделяют определенные кислоты, некоторые характерны только тем или иным видам, другие же выделяют все микроорганизмы. Определив состав этих кислот можно установить, какие бактерии преобладают, а также какой отдел поражен. Преимущества таких методов заключаются в следующем: оперативность; можно установить как те бактерии, которые есть в просвете кишечника, а также и те, которые находятся возле его стенок; материал можно исследовать даже через день. Как подготовиться Нужно понимать, что на результат могут повлиять не только микроорганизмы, которые есть в кишечнике, но и каким образом осуществлялся забор материала, находился он на свежем воздухе или нет. Подготовка к анализу предусматривает соблюдение некоторых требований: материал помещают в стерильную емкость, лучше всего в специальный контейнер; брать нужно ватной палочкой, не менее 8 мазков с разных участков; если есть слизь или кровь, обязательно нужно взять с того места мазок; не сдавайте кал, если перед этим принимали слабительное; после приема антибиотиков нужно подождать произвольную дефекацию, и только затем сдавать; доставить в лабораторию нужно не позднее, чем через 2 часа; не допускайте контакта с воздухом. Гемотест: особенности проведения и расшифровка Наличие крови является важным показателем состояния кишечника. Если кровь видно без специального оборудования, это говорит о том, что есть кровотечения в нижних отделах. Но если крови немного или она высоко, в таком случае требуется провести гемотест — исследование на скрытую кровь. Правила забора материала такие же, как и в других случаях, но перед этим нельзя есть мясного за 3 дня до сдачи, отменить клизмы и слабительные препараты. Биоматериал кал на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.
Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал. За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария при рентгенологическом обследовании , для исследования непригоден. Специальную стерильную емкость для сбора кала необходимо получить заранее в центре обследования пациентов. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала свои данные: ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. Запись должна быть сделана разборчивым почерком. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно, соберите испражнения важно проследить, чтобы не попала моча.
Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Недопустимо попадание в контейнер мочи частичек непереваренной пищи. Допустимое время хранения 1-2 часа при температуре 20-25 С; 5-6 часов при температуре 2-8 С; не более 24 часов в замороженном виде. Для транспортировки биоматериала в лабораторию при температуре более 20С целесообразно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда для поддержания оптимального температурного режима Внимание! Имеются ограничения по времени и дням приема биоматериала, уточняйте информацию по контактным телефонам центров. Анализ кала на дисбактериоз — биохимическое исследование, направленное на оценку количественного и качественного состава кишечной микрофлоры. Данный показатель обладает самостоятельным диагностическим значением, но чаще используется вместе с копрограммой и определением кала на простейшие. Анализ каловых масс на дисбактериоз применяется для контроля эффективности антибиотикотерапии, выявления патологий в кишечной микрофлоре, при острых кишечных инфекциях, для мониторинга функций печени и поджелудочной железы. Материалом для исследования является кал. Унифицированный метод — газожидкостный хроматографический анализ.
Нормальная микрофлора кишечника отображает концентрацию и соотношение условно-патогенных, нормальных и патогенных микроорганизмов. Срок выполнения теста — 1 рабочий день. Дисбактериоз дисбиоз является острым или хроническим нарушением нормальной микрофлоры кишечника. В нормальных условиях у здорового человека в содержимом тонкой кишки содержится более 100 бактерий в 1 мл. Наиболее распространенными считаются молочнокислые лактококки, стрептококки, стафилококки, а также грибы. Больше всего микробов находится в дистальном отделе подвздошной кишки. В толстом кишечнике преобладают анаэробы бактероиды, лактобактерии, клостридии. Данный бактериальный симбиоз у здоровых людей выполняет множество функций — полезные микробы способствуют пищеварительному процессу, противодействуют патогенным микроорганизмам и вирусам, синтезируют водорастворимые витамины группы В тиамин, рибофлавин, пантотеновую и фолиевую кислоту, биотин , обеспечивают тепловой и водно-солевой обмен.
Низяева 1 86554 95-777, 96-127, 95-873 регистратура Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске : 369000, г.
Черкесск, пр-т. Элисте : 358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47 8 989 735-42-07 контактные телефоны ЗАО "Краевой клинический диагностический центр": 355017 г.
Жирные кислоты Выделяются при нарушениях процессов их усвоения в кишечнике.
Йодофильная флора Она представляет собой набор различных бактерий, провоцирующих брожение. Присутствие такой флоры является признаком дисбиоза кишечника. Дрожжеподобные грибы Эти микроорганизмы активно размножаются в кишечнике при гибели нормальных его бактерий при антибиотикотерапии и приеме иных препаратов. Также обнаружение грибов может свидетельствовать о резком снижении иммунитета. Клостридии Эти бактерии провоцируют гниение и выявляются в результате недостаточной переработки пищи.
Эпителий В большом количестве может быть выявлен при воспалениях стенки кишечника. Лейкоциты Появление их в кале может говорить о воспалении кишечника. Кристаллы Появляются в кале при различных патологических процессах, спровоцированных нарушениями пищеварения. Эритроциты Выявляются при исследовании во время кишечных кровотечений. Предлагаем вам ознакомиться с особенностями подготовки к сдаче анализов: Подготовка к анализам Ограничения по забору биоматериалов Свяжитесь с нами по телефону Если у вас остались вопросы, касающиеся подготовки к лабораторной диагностике, особенностей сдачи биологических материалов, сроков готовности результатов, стоимости услуг, противопоказаний, вы можете задать их по телефону.
Общий анализ кала (копрограмма) в Санкт-Петербурге
Уже видимые физические изменения могут свидетельствовать о наличии заболеваний ЖКТ. Например, излишне светлый цвет кала может быть предвестником заболеваний печени или желчевыводящих путей; белок и остатки мышечных волокон из пищи, а также жировые компоненты, предшествуют болезням тонкого кишечника и поджелудочной железы; слизь свидетельствует о кишечной инфекции или воспалительном процессе. Анализ на скрытую кровь Кал здорового человека не содержит в своем составе крови. Такое отклонение, как кровь в кале, может свидетельствовать о кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Но методы выявления крови особо чувствительные и способны выявить даже мельчайшие частицы крови, что может дать вполне ложные результаты. За несколько дней до исследования следует отказаться от приема в пищу мяса, яблок, фасоли и других продуктов, которые содержат железо. Необходимо также избегать слишком интенсивного воздействия зубной щетки на десну, которая может привести к микротравмам и кровотечениям.
Что важно учесть при сдаче анализа кала Обязательно проинформируйте сотрудников лаборатории о принимаемых вами лекарствах. Необходимо за 2-3 дня посоветовавшись с лечащим врачом отменить все лекарства, изменяющие стул валиум, таблетки железа. Избегайте продуктов, изменяющих стул или содержащих красители, таких как свекла, черника, черная смородина и черемуха. Не используйте слабительные средства, клизмы или ректальные суппозитории до обследования. Оптимальное количество — две мерные ложки в специальном контейнере. Однако если образцы кала собираются для анализа на гельминты или бактериальные культуры, их следует собрать из пяти-шести разных мест. Для сбора анализа используйте только стерильные контейнеры. Образец должен быть доставлен в лабораторию не позднее 5 часов после сбора. Полный перечень анализов, которые выполняются в Клинике Доктора Есиповой, представлен в конце данной статьи.
Исследование назначают при жалобах на боли в животе, диарею, запор, рвоту, повышенное газообразование, ухудшение аппетита, тошноту, изменение цвета кала и наличие в нем крови, снижение массы тела при хорошем питании, изменение состояния кожи, волос и ногтей, желтушность кожи. С помощью копрограммы можно оценить: ферментативную активность поджелудочной железы, печени, желчного пузыря; скорость прохождения и всасывание пищи; выявить воспалительные заболевания колиты и нарушение состава микрофлоры дисбактериоз ; наличие гельминтов и простейших. Состав кала зависит от питания, употребления жидкости, уровня ферментов, состояния микрофлоры, перенесенных заболеваний. В копрограмме оценивают: Консистенцию, которая зависит от содержания воды, жира и клетчатки. В норме кал оформленный. При диарее — кашицеобразный. Причинами могут быть инфекции, заболевания нервной системы, прием сульфата магния. При спастическом колите кал «овечий», в виде мелких фрагментов. Причиной могут быть гормональные изменения, геморрой, прием препаратов железа, антигипертензивных, анальгетиков, антидепрессантов, антацидных средств. Реакция рH в норме нейтральная или слабощелочная. Она зависит от активности микрофлоры.
Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в умеренном или большом количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в умеренном количестве; соединительная ткань — в умеренном или большом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в большом количестве; переваримая растительная клетчатка — в большом количестве; мыла — в небольшом количестве; крахмал — в небольшом количестве; йодофильная флора — в небольшом количестве. Недостаточность поджелудочной железы консистенция - мазевидный; цвет - серовато-жёлтый; запах - зловонный. Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в умеренном или большом количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в умеренном количестве; соединительная ткань — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в умеренном количестве; переваримая растительная клетчатка — в умеренном количестве; нейтральный жир — в большом количестве; жирные кислоты — в небольшом количестве; мыла — в умеренном количестве; крахмал — в небольшом количестве; йодофильная флора — в небольшом количестве. Отсутствие поступления желчи консистенция — твёрдый или мазевидный; цвет - серовато-белый; запах - зловонный. Микроскопическое исследование: мышечные волокна с исчерченностью — в умеренном количестве; мышечные волокна без исчерченности — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; переваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; нейтральный жир — в небольшом количестве; жирные кислоты — в небольшом количестве; мыла — в небольшом количестве; крахмал — в небольшом количестве. Недостаточность пищеварения в тонком кишечнике Макроскопическое исследование: консистенция - жидкий; цвет - жёлтый; запах - слабый. Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в умеренном количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в большом количестве; переваримая растительная клетчатка — в большом количестве; нейтральный жир — в умеренном количестве; жирные кислоты — в умеренном количестве; мыла — в умеренном количестве; крахмал — в большом количестве; йодофильная флора — в небольшом количестве. Недостаточность пищеварения в толстом кишечнике: бродильная диспепсия консистенция — кашицеобразный, пенистый; цвет - жёлтый; запах - кислый. Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в небольшом количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; переваримая растительная клетчатка — в большом количестве; нейтральный жир — в небольшом количестве; жирные кислоты — в небольшом количестве; мыла — в небольшом количестве; крахмал — в большом количестве; йодофильная флора — в большом количестве; слизь — в небольшом количестве. Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в небольшом количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; переваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; нейтральный жир — в небольшом количестве; жирные кислоты — в небольшом количестве; мыла — в небольшом количестве; крахмал — в небольшом количестве; йодофильная флора — в небольшом количестве; слизь — в небольшом количестве. Воспалительный процесс в толстом кишечнике колит с запором консистенция — твёрдый овечий кал ; цвет - тёмно-коричневый; запах - гнилостный. Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; мыла — в небольшом количестве; слизь — в умеренном количестве. Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в небольшом количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; переваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; мыла — в небольшом количестве; слизь — в небольшом количестве; в слизи — эритроциты, лейкоциты. Общий анализ кала копрограмма , является вспомогательным исследованием.
Анализы кала
Непереваренные остатки пищи диагностически не значимы и не отражают функцию поджелудочной железы! Наличие в кале остатков еды зависит от измельчения пищи: дети порой плохо пережевывают пищу объема съеденного: если съесть больше, чем может переварить ЖКТ, то излишки останутся «непереваренными» Это КРАЙНЕ вариабельный компонент, который просто отражает то, что было съедено накануне если ребенок ел овощи — будет больше клетчатки, если мясо — больше мышечных волокон и т.
Исследование назначают при жалобах на боли в животе, диарею, запор, рвоту, повышенное газообразование, ухудшение аппетита, тошноту, изменение цвета кала и наличие в нем крови, снижение массы тела при хорошем питании, изменение состояния кожи, волос и ногтей, желтушность кожи. С помощью копрограммы можно оценить: ферментативную активность поджелудочной железы, печени, желчного пузыря; скорость прохождения и всасывание пищи; выявить воспалительные заболевания колиты и нарушение состава микрофлоры дисбактериоз ; наличие гельминтов и простейших. Состав кала зависит от питания, употребления жидкости, уровня ферментов, состояния микрофлоры, перенесенных заболеваний. В копрограмме оценивают: Консистенцию, которая зависит от содержания воды, жира и клетчатки. В норме кал оформленный. При диарее — кашицеобразный. Причинами могут быть инфекции, заболевания нервной системы, прием сульфата магния. При спастическом колите кал «овечий», в виде мелких фрагментов.
Причиной могут быть гормональные изменения, геморрой, прием препаратов железа, антигипертензивных, анальгетиков, антидепрессантов, антацидных средств. Реакция рH в норме нейтральная или слабощелочная. Она зависит от активности микрофлоры.
Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника. У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них ещё недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи. Жирные кислоты Жирные кислоты — продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами — липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Мыла Мыла — это видоизменённые остатки неусвоенных жиров. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи. Крахмал внутриклеточный Внутриклеточный крахмал — это крахмал, заключённый внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале — признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов. Крахмал внеклеточный Внеклеточный крахмал — непереваренные зёрна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление амилаза или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику. Лейкоциты Лейкоциты — это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами. Эритроциты Эритроциты — красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки. Кристаллы Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся: трипельфосфаты — образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий, гематоидин — продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника, кристаллы Шарко — Лейдена — продукт кристаллизации белка эозинофилов — клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.
Эритроциты Эритроциты появляются в каловых массах при геморрое, трещинах прямой кишки, язвенных процессах в толстом отделе кишечника, при распаде опухолей. Простейшие Непатогенные простейшие присутствуют у здоровых людей. Патогенных можно обнаружить в каловых массах, доставленных в лабораторию не позднее двух часов после сбора биоматериала. Их наличие говорит об инвазии. Яйца глистов Яйца гельминтов в кале указывают на глистную инвазию. Личинки круглых червей рода Strongyloides в кале Дрожжевые грибы Могут присутствовать в кале при проведении терапии кортикостероидами или антибактериальными препаратами. Наличие грибка Candida albicans говорит о поражении кишечника. Источники Номенклатура медицинских услуг новая редакция. Действует с 01. В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2020 года N 148н в т. Шакова Х. Оценка достоверности копрологического исследования в зависимости от времени хранения материала. Успехи современного естествознания, журнал. Клинические рекомендации «Гастрит и дуоденит». Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.
Общий анализ кала (копрограмма) в Москве
Это достигается путем анализа содержания жиров, углеводов и белков в кале. Копрограмма Чтобы результаты диагностики были достоверными, необходимо выполнить несколько простых условий. Правила подготовки к копрограмме: За 3—5 дней до сдачи обследования перестать употреблять мясо, томаты, свёклу, овощи зелёного цвета, красные сорта рыбы — при анализе на скрытую кровь они могут стать виновниками ложноположительного результата. В рационе должна быть молочная продукция пюре из картофеля, мясо нежирных сортов, кажи, отварные яйца, каши. За неделю до анализа нужно прекратить принимать активированный уголь, препараты на основе висмута, железа, антибактериальные, противовоспалительные средства, антациды — они меняют цвет каловых масс. Нельзя пить слабительные лекарства, использовать ректальные свечи, делать клизмы. Иногда врач назначает специальную диету, в которой подробно указано суточное количество протеинов, углеводов, липидов — это необходимо для того, чтобы максимально нагрузить пищеварительную систему, что поможет обнаружить даже малейшие сбои в её работе. Копрограмму можно проводить не ранее, чем через 5—6 дней после рентгена с барием, колоноскопии, очищающих процедур.
Нельзя сдавать кал при месячных, кровоточащем геморрое. Любое отклонение от правил исказит результаты копрограммы.
Жир нейтральный Нейтральный жир — это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор эмульсию и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов — липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника. У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них ещё недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.
Жирные кислоты Жирные кислоты — продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами — липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Мыла Мыла — это видоизменённые остатки неусвоенных жиров. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи. Крахмал внутриклеточный Внутриклеточный крахмал — это крахмал, заключённый внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале — признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
Крахмал внеклеточный Внеклеточный крахмал — непереваренные зёрна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление амилаза или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику. Лейкоциты Лейкоциты — это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами. Эритроциты Эритроциты — красные клетки крови.
Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.
Общий анализ кала складывается из макроскопического исследования, химического исследования и микроскопического исследования. При исследовании определяются следующие показатели: количество, консистенция, цвет, запах, реакция рН , стеркобилин, билирубин, мышечные волокна с исчерченностью и без, соединительная ткань, нейтральный жир, жирные кислоты, мыла, крахмал, йодофильная флора, переваримая клетчатка, слизь, эритроциты, лейкоциты, яйца гельминтов, простейшие. Стоит отметить, что у здорого человека состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях.
Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала. Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Интерферирующие факторы Использование ректальных свечей, касторового и вазелинового масел, использование препаратов Висмута, Железа, Сернокслого бария, Беладонна, Пилокарпин - может исказить результат исследоавания. Причины отклонения показателей от нормы повышенные значения Количество: увеличено при нарушении поступлении желчи, недостаточном переваривании в тонкой кишке бродильная диспепсия , воспалительном процессе колит ускоренная эвакуация кишечного содержимого, недостаточность поджелудочной железы. Консистенция: мазевидная - при нарушении секреции поджелудочной железы, жидкий - при недостаточном переваривании в тонкой кишке, кашицеобразный и пенистый - при бродильной диспепсии, колит характерен для ускоренной эвакуации содержимого ЖКТ. Цвет: черный дегтеобразный - желудочно-кишечное кровотечение, использование лекарственных препаратов железо, активированный уголь ; темно-коричневый - недостаточность желудочного пищеварения, гнилостная диспепсия; желтый- недостаточность переваривания в тонкой кишке и бродильная диспепсия; светло-желтый -недостаточность поджелудочной железы; обесцвеченный - поражение печени.
Реакция: щелочная - при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию; кислая - вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике брожения.
Запах неприятный, слегка гнилостный за счет гниения казеина коровьего молока. При микроскопическом исследовании выявляется несколько увеличенное количество солей жирных кислот. В скудном количестве слизи, смешанной с фекалиями, встречаются единичные лейкоциты.
В таблице представлены изменения копрограммы у взрослых при различных нарушениях системы пищеварения. Недостаточность желудочного пищеварения консистенция - кал плотный или кашицеобразный оформленный или неоформленный ; цвет - тёмно-коричневый; запах - гнилостный. Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в умеренном или большом количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в умеренном количестве; соединительная ткань — в умеренном или большом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в большом количестве; переваримая растительная клетчатка — в большом количестве; мыла — в небольшом количестве; крахмал — в небольшом количестве; йодофильная флора — в небольшом количестве. Недостаточность поджелудочной железы консистенция - мазевидный; цвет - серовато-жёлтый; запах - зловонный.
Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в умеренном или большом количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в умеренном количестве; соединительная ткань — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в умеренном количестве; переваримая растительная клетчатка — в умеренном количестве; нейтральный жир — в большом количестве; жирные кислоты — в небольшом количестве; мыла — в умеренном количестве; крахмал — в небольшом количестве; йодофильная флора — в небольшом количестве. Отсутствие поступления желчи консистенция — твёрдый или мазевидный; цвет - серовато-белый; запах - зловонный. Микроскопическое исследование: мышечные волокна с исчерченностью — в умеренном количестве; мышечные волокна без исчерченности — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; переваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; нейтральный жир — в небольшом количестве; жирные кислоты — в небольшом количестве; мыла — в небольшом количестве; крахмал — в небольшом количестве. Недостаточность пищеварения в тонком кишечнике Макроскопическое исследование: консистенция - жидкий; цвет - жёлтый; запах - слабый.
Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в умеренном количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в большом количестве; переваримая растительная клетчатка — в большом количестве; нейтральный жир — в умеренном количестве; жирные кислоты — в умеренном количестве; мыла — в умеренном количестве; крахмал — в большом количестве; йодофильная флора — в небольшом количестве. Недостаточность пищеварения в толстом кишечнике: бродильная диспепсия консистенция — кашицеобразный, пенистый; цвет - жёлтый; запах - кислый. Микроскопическое исследование: мышечные волокна без исчерченности — в небольшом количестве; мышечные волокна с исчерченностью — в небольшом количестве; непереваримая растительная клетчатка — в небольшом количестве; переваримая растительная клетчатка — в большом количестве; нейтральный жир — в небольшом количестве; жирные кислоты — в небольшом количестве; мыла — в небольшом количестве; крахмал — в большом количестве; йодофильная флора — в большом количестве; слизь — в небольшом количестве.
Общий анализ кала (копрограмма) в Москве
Копрограмма – метод лабораторного исследования кала, который назначают для выявления патологий пищеварительной системы. Копрограмма (комплексное исследование кала) помогает выяснить физические и химические свойства кала, а также его микроскопические кала предусмотрен при нарушении работы органов ЖКТ – для диагностирования заболеваний желудка, кишечника. Общеклинический анализ кала, Общий анализ кала Koprogramma, Stool. Здравствуйте, по копрограмме у Вас нарушение переваривания пищи в кишечнике, есть усиление процессов «брожения» вероятно из -за деятельности условно-патогенной микрофлоры.
Что показывает копрограмма
В результатах анализа кала на кишечную группу дополнительно указывается чувствительность микрофлоры к антибиотикам и фагам. Сдать анализ Общий анализ кала (копрограмма) в Санкт-Петербурге и других городах. Копрограмма или анализ кала – важное исследование, выполняемое с целью выявления заболеваний пищеварительной системы, например, воспалительного заболевания. Копрограмма (анализа кала) расшифровывается бесплатно и онлайн с диагнозом и подбором лечения при помощи искусственного интеллекта. Общий анализ кала Koprogramma, Stool analysis анализ кала с микроскопией анализ кала на копрограмму анализ кала. Исследования, которые обычно назначают с этим анализом. Копрограмма почти никогда не назначается как отдельное исследование, чаще всего это дополнительный метод диагностики1.
копрограмма гемотест
Запах Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи индола, скатола, фенола, крезолов и др. Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи. Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.
Цвет Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина — основного функционального вещества красных клеток крови гемоглобина. Таким образом, присутствие стеркобилина в кале — результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой — постоянного процесса обновления клеточного состава крови.
Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более тёмный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула. Обесцвеченый кал ахоличный — признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.
Очень тёмный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина. Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.
Чёрный цвет — признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае чёрная окраска стула — следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока. Реакция Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула.
Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.
Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике брожения.
Жидкий кашицеобразный стул при дефекации более 3 раз в сутки — это диарея. Мазевидный кал характерен для заболеваний поджелудочной железы, «овечий» — для воспалительных заболеваний кишечника и запора. Стул в виде кашицы может возникать при увеличении потребления клетчатки растительной пищи , что приводит к усилению перистальтики кишечника. Щелочная реакция стула наблюдается при колитах и нарушениях в работе поджелудочной железы. Кислая реакция обычно вызвана брожением в кишечнике. Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ индола, скатола и др. Усиливаться этот запах может при избыточном потреблении белковых продуктов — организм просто не способен их переварить должным образом. Также резкий запах кала возникает при недостаточном употреблении растительной пищи, так как клетчатка — это «ершик» и сорбент для организма. Резкий зловонный запах кала может быть обусловлен недостаточным перевариванием пищи, что приводит к усилению гнилостных процессов в кишечнике.
Кислый запах кала может наблюдаться при инфекционных процессах. Кровь в кале появляется при кровотечениях в ЖКТ, при геморрое и трещинах прямой кишки. Ее появление чаще всего говорит о воспалении в кишечнике. Остатки непереваренной пищи. В тему Мышечные волокна. Это сигнал того, что белковые продукты плохо перевариваются из-за снижения кислотности желудочного сока или недостатка пищеварительных ферментов поджелудочной железы и кишечника.
Причины отклонения от нормы повышенные значения Повышенные значения копрограммы могут быть признаком наличия различных заболеваний, включая: болезни желудочно-кишечного тракта гастрит, язвенная болезнь, колит, онкология кишечника и др.
Вызвать подозрение на определенную патологию могут повышенные параметры одного или нескольких показателей в анализе: Резкий запах говорит о гнилостных процессах или болезнях поджелудочной железы. В случае панкреатита в любой форме пища практически не переваривается и кал приобретает зловонный запах. При наличии воспалительных процессов запах становится кислым. Темный или черный цвет говорит о кровотечении, чаще в верхних отделах ЖКТ. Может быть при язве желудка, кровотечениях в пищеводе, полипозе, геморрое, раке, гельминтозе, дизентерии. В анализе появляются эритроциты. Твердым кал становится, когда в кишечнике нарушаются функции всасывания, при проблемах с ферментной системой, дисбактериозе.
Наличие слизи бывает симптомом колита, воспаления. Белок в анализе появляется при атрофическом гастрите или панкреатите. Наличие билирубина говорит о нарушении функций желчевыводящих путей, остром гастроэнтерите. Возможно препятствие в желчном протоке камень или опухоль. Мышечные волокна в большом количестве говорят о панкреатите, атрофическом гастрите. Наличие жира в анализе сигнализирует о проблемах с поджелудочной железой, которая вырабатывает липазу, фермент, расщепляющий жир. Наличие яиц гельминтов говорит об инвазионной болезни и требует дополнительного обследования для уточнения вида этих паразитов.
Наличие лейкоцитов — признак инфекции, язвенного колита. Когда воспаление сильное, возможно появление в кале гноя. Растительная клетчатка в большом количестве говорит об ускоренной эвакуации содержимого желудка или дисбактериозе. Кристаллы в кале обнаруживаются, когда в желудочном соке отсутствует соляная кислота. Наличие дрожжевых клеток возникает обычно после лечения антибиотиками. Как правило, изменение одной из характеристик кала влечет за собой изменение и некоторых других.
Нельзя сдавать кал при месячных, кровоточащем геморрое. Любое отклонение от правил исказит результаты копрограммы. Нельзя сдавать кал при кровоточащем геморрое Опыт других людей Копрограмма — это диагностическое исследование, которое позволяет оценить состояние пищеварительной системы. Люди, прошедшие это исследование, отмечают его важность для выявления различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Они отмечают, что результаты копрограммы помогают вовремя выявить проблемы и начать лечение. Благодаря этому исследованию врачи могут провести точную диагностику и подобрать эффективное лечение. Тайные знаки копрограммы Как собрать кал Забор кала у взрослого и ребёнка лучше проводить утром, сразу после утреннего туалета, постараться максимально быстро доставить его в лабораторию. Собирать материал нужно из разных частей фекалий, складывать их в стерильную тару, или специальные одноразовые пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Опорожнение должно быть естественным, применять слабительные препараты, а тем более делать клизмы запрещено. Читайте также: У грудничков не рекомендуют собирать каловые массы с памперса, лучше использовать одноразовую пелёнку или медицинскую клеёнку при жидком стуле у ребёнка.