О смертельной опасности, которая царит в медучреждении, стало известно в январе, когда после процедуры рентгена желудка и употребления бария погибли трое человек и еще два десятка.
Please wait while your request is being verified...
Инфицирование бактерией Helicobacter pylori не только способствует развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, но также увеличивает риск. О смертельной опасности, которая царит в медучреждении, стало известно в январе, когда после процедуры рентгена желудка и употребления бария погибли трое человек и еще два десятка. Есть инфаркт, то есть некроз сердечной мышцы, в результате которого образовывается рубец, и чем он больше, тем серьезнее исход сердечной недостаточности. Здоровье - 18 августа 2023 - Новости.
Please wait while your request is being verified...
Ситуация усугубляется тем, что в последние годы инфаркт кишечника значительно омолодился каждый десятый пациент моложе 30 лет , а радикальная резекция кишечника в поздней стадии заболевания приводит стойкой инвалидизации. Инфаркт кишечника Причины Все причинные факторы, приводящие к инфаркту кишечника, можно разделить на три группы: тромботические, эмболические и неокклюзионные. Тромботический вариант патологии характеризуется тромбозом мезентериальных артерий реже вен в их проксимальных отделах. Чаще всего тромб локализуется в устье верхней брыжеечной артерии. К тромбозу висцеральных ветвей аорты может приводить повышенная свертываемость крови, полицитемия, сердечная недостаточность, панкреатит, травмы, опухоли, прием гормональных контрацептивов. Эмболический вариант заболевания развивается при закупорке брыжеечных сосудов тромбоэмболами, мигрировавшими из проксимальных отделов сосудистого русла.
Причиной этого чаще всего служат мерцательная аритмия, формирование пристеночных тромбов на фоне инфаркта миокарда, аневризмы аорты, выраженные нарушения коагуляции. После обтурации сосуда эмбол может смещаться в дистальные отделы и ветви сосуда, вызывая прерывистую, мигрирующую ишемию. Неокклюзионный вид инфаркта кишки связан не с обтурацией висцеральных сосудов, а со снижением притока крови по ним. Причинами ограничения висцерального кровотока могут быть мезентериальный тромбоз, снижение фракции сердечного выброса, выраженная аритмия, спазм сосудов брыжейки, гиповолемия при шоке, сепсисе, обезвоживании. Факторы из перечисленных трех групп нередко комбинируются.
Классификация Заболевание может протекать с компенсацией, субкомпенсацией и декомпенсацией кровотока. Кроме того, выделяют три последовательные стадии инфаркта кишечника: ишемии, инфаркта и перитонита. В первой стадии изменения в кишечнике еще обратимы, а клинические проявления в основном связаны с рефлекторными реакциями организма. В инфарктной стадии происходит некроз кишечника, деструктивные изменения продолжаются даже после восстановления кровотока. Защитные свойства кишечной стенки постепенно ослабевают, бактерии начинают проникать сквозь все ее слои в брюшную полость.
В стадии перитонита происходит распад тканей кишечной стенки, геморрагическое пропотевание с развитием тяжелейшего воспаления брюшины. Симптомы инфаркта кишечника Первая стадия патологии ишемическая обычно длится не более шести часов. В этот период пациента беспокоят сильные боли в животе, вначале схваткообразные, затем постоянные. Локализация боли зависит от того, какой отдел кишечника поражен: при ишемии тонкой кишки беспокоит боль в околопупочной области, восходящей и слепой кишки — в правой половине живота, поперечно-ободочной и нисходящей — в левой половине. Боль очень сильная, однако не соответствует полученным при осмотре пациента объективным данным.
При пальпации живот мягкий, малоболезненный. Для данного заболевания характерно острое появление болевого синдрома, однако возможно и постепенное, иногда двухэтапное начало заболевания. Кроме болей в животе, больной может жаловаться на тошноту, рвоту, диарею. Аускультация живота в начальной стадии выявляет повышенную перистальтику, которая постепенно ослабевает в течение нескольких часов. В стадиях инфаркта и перитонита состояние больного прогрессивно ухудшается.
Кожные покровы бледные, сухие. Боль постепенно ослабевает, а при полном некрозе стенки кишечника полностью исчезает, что является плохим прогностическим признаком. Язык сухой, с налетом. Живот вздутый, но поскольку для патологии характерно позднее появление симптомов раздражения брюшины, живот долгое время остается мягким. Патогномоничен симптом Кадьяна-Мондора: при пальпации в брюшной полости определяется цилиндрическое плотно-эластичное образование, малосмещаемое и болезненное — отекший участок кишки и брыжейки.
При аускультации брюшной полости участки тимпанита звонкого звука над перераздутыми петлями кишечника чередуются с участками притупления звука над некротизированными петлями. Выпот в брюшной полости асцит может формироваться уже через несколько часов от начала заболевания. Если заболевание прогрессирует, явления интоксикации и обезвоживания нарастают, больной становится безучастным, апатичным. Даже если начать оказание помощи пациенту на этой стадии, состояние может прогрессивно ухудшаться, наступает кома, начинаются судороги. Диагностика Низкая информированность врачей догоспитального этапа об инфаркте кишечника значительно затрудняет своевременную диагностику.
Позднему выявлению данной патологии способствует недостаточная оснащенность стационаров диагностическим оборудованием ангиограф, компьютерный томограф. Однако заподозрить инфаркт кишечника можно и с помощью другим методов исследования. На УЗИ органов брюшной полости выявляется утолщенная стенка кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости. Дуплексное цветное ультразвуковое сканирование является единственным достоверным УЗ-методом диагностики тромбоза мезентериальных сосудов. Обзорная рентгенография органов брюшной полости информативна на более поздних стадиях, когда становятся видны чаши Клойбера, кишечные арки.
Проведение контрастной рентгенографии не рекомендуется, так как она не предоставляет каких-либо ценных для постановки диагноза данных, но значительно затягивает этап диагностики.
Специалист помнит первый случай успешной реанимации. Антон Сащеко в машине скорой дефибриллятором запустил остановившиеся сердце молодого мужчины с инфарктом. Пациент пришел в сознание.
Делать максимум и больше учила Антона его наставник Юлия Уваркина, которая отдала в профессии 42 года.
Мужчина уже выписан домой. Ранее житель Тулы обратился в свою поликлинику с жалобами на постоянные боли в брюшной полости, полное отсутствие аппетита и потерю веса сразу на 20 килограммов. До этого он не проходил регулярные медосмотры и к врачам не обращался. Специалисты диагностировали у него рак желудка и направили его в онкоцентр.
Когда пациентка прошла КАГ, выяснилось, что у неё закрыты все три артерии сердца и срочно нужно делать аортокоронарное шунтирование АКШ. Эту операцию проводят в Улан-Удэ.
Женщина согласилась. Хирургическое вмешательство прошло успешно. Автор: Артемий Иванов.
Вы точно человек?
Инфаркт кишечника – это некроз кишечной стенки, связанный с острым прекращением кровотока по мезентериальным сосудам вследствие их эмболии или тромбоза. Когда операцию сделали, то выяснилось, что у брата образовался тромб в кишечнике. Я исследовала этот вопрос, у него был инфаркт желудка. Подписаться на рассылку главных новостей сайта Получать оперативные новости в официальном канале. Проведенное ЭКГ показало признаки перенесенного инфаркта миокарда, – добавили в РКБ. Здоровье - 18 августа 2023 - Новости Читы.
Боль в животе названа среди признаков инфаркта
При объективном обследовании — холодный липкий пот, набухание шейных вен, в легких на фоне ослабленного дыхания влажные хрипы в нижних отделах с обеих сторон, перкуторно правая граница сердца сместилась на 2 см кнаружи от правого края грудины, аускультативно стал выслушиваться ритм галопа, при пальпации определялась увеличенная на 6-7 см из-под края реберной дуги болезненная печень. При электрокардиографическом исследовании — признаки крупноочагового инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка, АV —блокада 1 ст. Сахарный диабет впервые выявленный, кетоацидоз. Язвенная болезнь впервые выявленная. Гигантская язва малой кривизны желудка. Больная была подключена к кардиомонитору. Больная стала отмечать интенсивные боли в правой половине грудной клетки, объективно усилилась одышка до 30 дыхательных движений в 1 минуту, объективно выявлено притупление легочного звука и резкое ослабление дыхания в нижних отделах правого легкого.
Диагностированы тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии и правосторонняя инфарктная пневмония, подтвержденные рентгенографией органов грудной клетки. Больной проводилась терапия реополиглюкином, альбумином, дофамином, актовегином, преднизолоном, милдронатом, инсулином короткого действия. Однако на протяжении многих суток сохранялись артериальная гипотензия, признаки правожелудочковой недостаточности набухшие шейные вены, расширение границ относительной тупости сердца вправо, протодиастолический шум галопа, гепатомегалия, отеки голеней и стоп. На 10 и 11 сутки состояние больной осложнилось явлениями острой левожелудочковой недостаточности — отеком легких. Стабилизация состояния достигнута на 17 сутки инфаркта миокарда. Выписана на 29 сутки инфаркта миокарда с диагнозом: ИБС: Q- образующий инфаркт миокарда задне-нижней стенки левого желудочка и правого желудочка..
Кардиогенный шок.
Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками. Стенокардия напряжения — еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у десяти процентов больных. Боли у них проявляются только при ходьбе. Часто такие пациенты самостоятельно приходят в поликлинику, где на ЭКГ у них регистрируется инфаркт.
Например, пол человека, возраст. Чаще инфарктам подвержены мужчины, женщин до определенного возраста защищают их половые гормоны. Возраст — старше 65 лет, наследственность. Хотя, надо признать, в последние десятилетия инфаркт «помолодел», его жертвами все чаще становятся и люди значительно моложе 65 лет. Вторая группа факторов риска — те, что полностью зависят от нашего образа жизни и могут быть снижены.
Это курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия, лишний вес. Знать свой уровень холестерина также необходимо, как и артериальное давление. Если цифры превышают норму, необходимо сделать развернутый анализ крови на липидограмму, чтобы определить, сколько процентов от общего холестерина приходится на липопротеиды низкой и высокой плотности. Это поможет врачу подобрать современные лекарства. Подчеркну: снижение уровня холестерина в крови всего на десять процентов сокращает смертность от инфаркта на 15 процентов.
Необходимо помнить, что повышенный уровень сахара в крови способствует образованию атеросклеротических бляшек. Относительно веса. Чтобы узнать, в норме ли ваш вес, достаточно определить окружность талии. У женщин в норме она должна быть менее 80 см, у мужчин — менее 94 см. Что приближает угрозу повторного инфаркта?
Сдержать эти факторы риска можно только с помощью правильно подобранной лекарственной терапии. Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, важно предотвратить образование жировых бляшек в сосудах. Для этого назначаются современные препараты. Менять дозировку препаратов по собственному усмотрению нельзя. Если возникли какие-то проблемы, курс лечения скорректирует врач.
До приезда бригады больному следует обеспечить покой. При наличии болей в грудной клетке принять нитроглицерин под язык в виде таблетки или спрея если нет склонности к низкому давлению и таблетку аспирина, если нет противопоказаний. При отсутствии эффекта прием нитроглицерина можно повторить, но сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Скорую помощь нужно вызвать, если это первый в жизни приступ стенокардии, а также если боль за грудиной или ее эквиваленты усиливаются или продолжаются более пяти минут, особенно если все это сопровождается ухудшением дыхания, слабостью, рвотой, если боль за грудиной не прекратилась или усилилась в течение пяти минут после рассасывания таблетки нитроглицерина. Критическими являются первые часы заболевания, не говоря о том, что может наступить внезапная сердечная смерть уже в первые минуты.
Таким образом, прогноз зависит в первую очередь от быстроты оказанной медицинской помощи: чем раньше она будет оказана, тем больше шансов спасти мышцу сердца, а также от успеха примененных мер и, соответственно, от того, насколько пострадала сердечная мышца, а также наличия и степени факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека. Придется отказаться от сосисок и колбас, готовых полуфабрикатов пельменей, котлет и т. По той же причине запрещены паштеты, блюда из печени, субпродуктов, икра. Молочный жир также опасен: придется резко ограничить сливочное масло, жирный творог, сыр, молоко, кефир, сметану, сливки. При приготовлении курицы или индейки необходимо удалять с тушки весь жир и кожу.
И, разумеется, минимум соли. Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются. Но иногда можно позволить бокал натурального красного сухого вина.
Абдоминальный болевой синдром в практике врача-кардиолога. Шилов А. Максимова В. Инфаркт миокарда, виды, причины, патогенез. Осадчий В. Полезная информация Боль в груди при инфаркте Инфаркт, или инфаркт миокарда, представляет собой состояние, при котором часть сердечной мышцы миокарда отмирает из-за недостаточного кровоснабжения.
Кроме того, принять за проблемы с сердцем можно опоясывающий лишай, так как он тоже способен вызывать боли в груди, передает слова Закиева Газета. Инфаркт миокарда — очень опасное заболевание сердца, которое необходимо вовремя диагностировать и лечить, чтобы избежать тяжелых осложнений. О симптомах заболевания рассказала кардиолог Мария Ветлужская.
Кардиолог Закиев: расстройства желудка могут вызывать симптомы, похожие на признаки инфаркта
Из рубрики: до инфаркта доведёт думала, что за мужик у меня на балконе, я одна дома а это свой мужик то#инфарктжопки #испугал #Ганс. Подписаться на рассылку главных новостей сайта Получать оперативные новости в официальном канале. Инфаркт миокарда занимает лидерские позиции среди тех заболеваний сердца, которые ежегодно уносят наибольшее количество человеческих жизней. Приводить к образованию эмболов могут перенесенный инфаркт миокарда, различные аритмии, аневризма аорты и так далее. — Жалобы на тошноту и рвоту порой указывают не на проблемы с желудком и пищеводной грыжей, а по факту — на инфаркт миокарда, — пояснил он.