Микроинсульт – это нарушение кровообращения головного мозга, связанное с нехваткой кислорода. Несмотря на то, что симптомы микроинсульта, или транзиторной ишемической атаки (ТИА), спонтанно разрешаются в течение часа, кратковременное нарушение кровообращения приводит к стойкому длительному повреждению головного мозга. Причиной микроинсульта является спазм мелких кровеносных сосудов, питающих головной мозг, поэтому из-за точечного кровоизлияния часть клеток отмирает.
Диагностика инсульта на КТ
Записаться на приём Восстановление зрения Если микроинсульт или инсульт нарушили зрение двоение в глазах, потемнение, «мушки», временная слепота , важным реабилитационным действием станет его восстановление. Обычно достаточно медикаментозного лечения, в редких случаях показано хирургическое вмешательство. Также для восстановления больным показана специальная зрительная гимнастика, стимулирующая работу глазодвигательного нерва. Восстановление речевой функции После микроинсульта речевая функция обычно восстанавливается сама, последствия инсульта же бывают значительно тяжелее. Если после лечения речевая функция полностью не восстановилась, больному назначают специальные занятия с логопедом или нейропсихологом. Часто с пациентом с нуля изучают все основные речевые навыки: аудирование понимание услышанного , чтение, письмо, говорение. В этом случае большую поддержку больному могут оказать близкие, занимаясь с ним дома. Нормализация психического состояния После перенесенного инсульта больные нередко бывают подавлены, также возможно появление депрессии. Это связано с самим диагнозом, состоянием здоровья и перенесенными процедурами. Чтобы помочь пострадавшему преодолеть это состояние, необходимо: чаще с ним общаться; совершать совместные прогулки; помочь найти ему хобби или работу. Если пациент остался без работы по причине долгой болезни, после прохождения лечения ему желательно помочь найти новое место трудоустройства.
Это отвлечет его от грустных мыслей и поможет снова стать нужным и востребованным в профессиональной сфере. Прогноз инсульта и микроинсульта у мужчин Микроинсульт, перенесенный при постельном режиме, вовремя диагностированный, заболевание с благоприятным прогнозом. У пациента, получившего правильное лечение, значительно снижается риск рецидивов и появления традиционного инсульта. Если же лечение получено не было, прогнозируется инсульт через 3-5 лет или раньше. Инсульт по своим последствиям заболевание не благоприятное. В результате отсутствия терапии при ишемическом инсульте могут появиться следующие последствия: потеря чувствительности в конечностях; частичная утрата памяти; психические изменения агрессивность, необоснованные приступы депрессии и пр. Стоит отметить, что это последствие больше характерно для женщин, чем для мужчин ввиду физических и психологических особенностей; проблемы с мочеиспусканием и половой функцией; частичная утрата способности говорить и пр. Геморрагический инсульт оставляет после себя следующие последствия: снижение интеллектуальных способностей; слепота на один или оба глаза; риск развития инфаркта; нарушение хватательных рефлексов; паралич. Если заболевание диагностировано верно, лечение получено вовремя правило трех «золотых часов» и в полном объеме, риск негативных последствий, описанных выше, и получения пациентом инвалидности значительно снижается. Особенно если выполнять все рекомендации врача по лечению, питанию и физическим нагрузкам.
Профилактика инсульта и микроинсульта у мужчин Профилактика — хороший способ избежать многих заболеваний. Инсульт и микроинсульт не являются исключениями. Стоит предпринять следующие меры профилактики: Следить за артериальным давлением. Стоит купить домой тонометр сейчас это можно сделать в любой аптеке и контролировать АД хотя бы 1-2 раза в день. Также рекомендуется брать тонометр с собой в поездки и путешествия, чтобы всегда знать свои показатели и при случае быстро среагировать; Лечить имеющиеся хронические заболевания; Отказаться от вредных привычек: не только от курения и алкоголя, но и от кофе, так как он повышает АД; Следовать диете, рекомендованной врачом: продукты в ней подобраны таким образом, чтобы снизить холестерин и предупредить появление бляшек. Обычно такая диета включает: бобовые, нежирную рыбу и мясо, фрукты и овощи, морепродукты; Заниматься спортом в легком режиме и постепенно привыкать к физическим нагрузкам. Обычно функции организма восстанавливаются через 6-9 месяцев после инсульта; Спать минимум 8 часов в день; Следить за гормональным фоном; Обращаться за помощью при травмах головы; Периодически посещать врачей и вовремя лечить сосудистые заболевания. Для больных, перенесших инсульт, прогноз тоже может быть оптимистичным: если заболевание начать вовремя лечить, его негативные последствия можно свести к минимуму. Поэтому так важно не переносить болезни на ногах, а сразу обращаться к специалистам. Записаться на приём Лечение инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин Если говорить о микроинсульте, то при этом заболевании не наступает отмирание нервных волокон, не происходит кровоизлияния в мозг, поэтому и лечение здесь будет не таким объемным, нежели в случае с инсультом.
При малом инсульте достаточно: Устранить первопричину, если это возможно. Если причиной микроинсульта стала наследственность, мало что можно сделать разве что устранить факторы, которые могут эту наследственность отягощать , а вот если дело в образе жизни больного, здесь все в его руках. Избавиться от симптомов с этим помогут справиться врачи, когда поставят точный диагноз. Снизить возможность появления рецидивов до минимума.
Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки. Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь на Aliexpress всегда можно подобрать не дорогой вариант.
Для восстановления кровотока в области поражения назначают антиагреганты.
Это могут быть такие препараты, как Тиклопидин, Аспирин, Клопидогрел и пр. Их назначают на длительный период времени. Список таблеток, которые могут быть назначены пациенту с микроинсультом: Тромболитики. Средства от головной боли: Диклофенак, Метамизол натрия. При рвоте помогает Метоклопрамид. Вазоактивные препараты, например, Винпоцетин или Курантил. Ноотропы, позволяющие улучшить мозговую активность. Препаратом выбора является Пантогам или Церебролизин.
Антиоксиданты и витаминно-минеральные комплексы. Препараты, снижающие артериальное давление. Это может быть Эналаприл, Каптоприл, Никардипин и пр. Пациентам с гипертонией придется принимать их в течение всей жизни. Лекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови: Ловастатин, Симвастатин, Правастатин.
При отсутствии результата количество вводимого вещества плавно повышают до увеличения протромбинового времени. При геморрагическом инсульте антикоагулянты противопоказаны. При лечении беременных женщин Варфарин заменяют Гепарином.
Антиагреганты Аспирин. Препараты устраняют патологическую вязкость крови, растворяют тромбы и расширяют сосуды. Аспирин обладает минимальным количеством побочных действий. При непереносимости ацетилсалициловой кислоты применяют Дипиридамол. При многократном возникновении микроинсульта назначается Тиклопидин. Препараты, снижающие нагрузку на нервные клетки Церестат. Лекарства нормализуют кровообращение, предотвращают повреждение мозговых тканей. Тромболитики Альтеплаза.
Лекарственные средства быстро растворяют кровяные сгустки, восстанавливая кровоснабжение головного мозга. Вводить их необходимо в первые 6-12 часов после приступа. Препараты этой фармакологической группы противопоказаны при геморрагическом инсульте. Ноотропы Пациентам, перенесшим микроинсульт, необходимо принимать препараты, нормализующие обмен веществ и кровообращение в головном мозге. Ноотропные лекарства при микроинсульте оказывают следующие действия: увеличивают количество глюкозы, проникающей через гематоэнцефалический барьер; нормализуют выработку нуклеиновых кислот в нервных клетках; стимулируют синтез фосфолипидов; восстанавливают деятельность центральной нервной системы; препятствуют чрезмерному повышению активности нейронов; снижают потребность нервных клеток в кислороде, позволяя мозгу нормально функционировать в условиях гипоксии. При микроинсульте назначают: Ноотропил. Лекарственное средство улучшает память, восстанавливает иннервацию мышечных волокон. Курс лечения этим препаратом длится не менее 3 месяцев.
Содержит пиридоксин, который оказывает выраженное противоишемическое действие. Применяют лекарство в подостром периоде заболевания.
Не такой уж простой микроинсульт на ногах: чем грозит в ближайшей и отдаленной перспективе
"Микроинсульт — кратковременный спазм сосудов головного мозга, который обладает определенной симптоматикой, но, как правило, не несет за собой повреждение структур головного мозга, поэтому протекает без последствий. Микроинсульт – нарушение мозгового кровообращения с некрозом клеток головного мозга, причиной которого является тромбоз или ишемическое поражение мелкого сосуда. Микроинсульт возникает, когда в мелком кровеносном сосуде головного мозга прекращается кровоток. О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, "Обозревателю" рассказала кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей ктатегории медицинских центров Into-Sana Наалья Ивановна Романенко. Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом. Прорыв крови в желудочки головного мозга вызывает нарушения терморегуляции и жизненно важных функций, например дыхания и кровообращения.
Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
Вы, конечно, вообще не понимаете, что происходит, не можете ни получить информацию, ни попросить что-либо. Так же чувствует себя пациент с сенсорной афазией. Поэтому в первые дни с такими больными бывает очень сложно, они в принципе не понимают, что мы от них хотим, слышат тарабарщину. Инсульт и болезнь Альцгеймера — есть ли связь? После множественных инсультов у него поражена часть головного мозга. Врачи говорят, что нужно удалить эти участки, иначе в течение года может развиться болезнь Альцгеймера. Родные переживают, что после такой операции парень останется в вегетативном состоянии. С точки зрения анатомии удаление поврежденных очагов ни к чему не приведет: ткань мозга в них всё равно уже погибла. Другое дело, если возникли постинсультные осложнения, например эпилепсия, которая устойчива к лечению противосудорожными препаратами.
В таком случае удаление очага может привести к уменьшению частоты эпиприступов и снижению прогрессирования вторичного нейродегенеративного процесса. Если есть какие-то патологические состояния, которые имеют причинно-следственную связь являются следствием с поврежденными участками головного мозга и влияют на качество жизни, тогда их удаление, наверное, можно рассматривать в качестве варианта лечения. Но всё равно следует оценить проводимую ранее терапию, и, возможно, мы найдем способ модифицировать помощь. А вот удалять часть мозга, чтобы предотвратить болезнь Альцгеймера, смысла нет. Болезнь Альцгеймера не развивается после инсульта. Это дегенеративный процесс головного мозга — постепенное уменьшение числа клеток за счет токсичного действия белка бета-амилоида, который накапливается при данном заболевании в веществе головного мозга. Инсульт же развивается вследствие закупорки сосудов, которая приводит к нарушению кровоснабжения и питания части головного мозга. Если этот процесс длится достаточно долго, часть мозга погибает.
Так что предпосылки к развитию клеточной гибели разные: болезнь Альцгеймера развивается по своим законам, множественные мелкие инсульты — по своим. Хотя они могут сопутствовать друг другу и привести к некоему результирующему состоянию. Но болезнь Альцгеймера в молодом возрасте — сомнительная история. Она формируется годами. Современная наука приходит к такой мысли: чтобы у пациента в 75—80 лет появились симптомы болезни Альцгеймера, нарушения должны начинаться еще лет в тридцать. Только зафиксировать их практически нереально. Пациент не жалуется, на МРТ ничего не видно. Как это можно распознать?
Пока никак! Главная ошибка при инсульте, которую совершают близкие пациента — Влияет ли на прогнозы после инсульта время оказания медицинской помощи? Существуют два уровня оказания помощи: первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры. В первичном сосудистом отделении основной способ экстренной помощи — тромболитическая терапия, поэтому действует правило 4,5 часа из них 40 минут тратится на обследование и принятие решения : в течение этого времени возможно использование тромболитика. Но не всем пациентам можно выполнить данную процедуру. Во-первых, есть противопоказания, а во-вторых, не все приезжают достаточно быстро. И надо признать, что с каждым годом этот показатель постепенно повышается. Удалить тромб, попавший с током крови в сосуд головного мозга, могут в региональном сосудистом центре, в котором есть сосудистый эндоваскулярный хирург и существует больше возможностей для оказания экстренной помощи.
Поэтому молодых пациентов с признаками инсульта должны направлять именно в региональные сосудистые центры, где могут удалить тромб в течение шести часов после начала симптоматики. Всегда для госпитализации следует выбирать ближайшее медицинское учреждение с отделением для пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения. RU Самое главное, не пытайтесь сами организовать полный цикл помощи человеку с инсультом: не давайте таблеток от давления, не везите его в больницу на личной машине. Всегда вызывайте скорую помощь. Врачи знают правильные алгоритмы и выполнят поставленную задачу намного лучше. Если поедете в больницу своим ходом, потеряете 50—90 минут драгоценного времени. Сначала будут переговоры с охраной на въезде, потом блуждания по территории отделений, поиски приемного покоя, объяснения с врачами. Причем не надо думать, что подобная ситуация характерна только для нашей страны, это всеобщие проблемы.
Когда пациента привозит бригада скорой помощи, персонал больницы уже имеет соответствующую информацию и команда сосудистого центра готова его принять. Кроме того, с целью повышения качества оказания помощи при инсульте контролируется работа самой скорой помощи: как быстро они приедут по адресу, как быстро осмотрят пациента, как быстро довезут до стационара. В больнице свой контроль, определяющий скорость и полноту обследования, система принятия решений по выбору метода лечения и т. Данные мероприятия в реальной жизни значительно повышают качество оказания помощи пациентам с инсультом. Если следовать разработанным алгоритмам и правилам, есть большие шансы, что последствия инсульта у пациента будут минимальными. Врачи спасли беременную, у которой на позднем сроке случился инсульт Операции продолжались семь часов.
Обычно активная симптоматика такого микроинсульта длится около 30 минут, полностью кровоснабжение пораженного участка и неврологический статус восстанавливаются в течение суток. Кроме того, выделяют малый инсульт, который характеризуется нарушением неврологических функций более чем на сутки, но менее чем на три недели. Риск такого осложнения достаточно высок: около трети людей, переживших транзиторную ишемическую атаку, могут столкнуться с инсультом в будущем, и в половине случаев это происходит в течение полугода», — объяснила Демьяновская.
По ее словам, основная причина транзиторной ишемической атаки — сужение просвета артерий, питающих головной мозг. Так бывает из-за тромбов или холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате кровоток затрудняется и в какие-то моменты почти прекращается.
В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов.
В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и «битва за урожай» — получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем. Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов особенно если у пациента есть аневризма — выпячивание стенки артерии.
Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы. На роду написано? Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно. Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией.
Они должны находиться под постоянным врачебным наблюдением и регулярно принимать назначенные препараты.
Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь. При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга.
Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда аневризмы или врожденные аномалии сосудистого русла — артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается.
Скорая помощь при инсульте Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее — в течение трех часов от начала первых симптомов. Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт. Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой.
Сообщите краткие данные о пациенте возраст, что случилось. Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту. Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову.
Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение. Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы.
Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду тугой воротник, галстук или шарф , откройте окна. У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться. А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.
Симптомы и первые признаки инсульта
| Невролог НМИЦ им. Бехтерева рассказал о признаках и последствиях «микроинсульта» | Микроинсульт – это нарушение кровообращения головного мозга, связанное с нехваткой кислорода. |
| Симптомы микроинсульта у женщин молодого и пожилого возраста | Причиной микроинсульта являются изменения в мелких сосудах головного мозга, которые ведут к спазмам. |
| Инсульт: причины, признаки, диагностика, лечение | Новости и СМИ. Обучение. |
Невролог НМИЦ им. Бехтерева рассказал о признаках и последствиях «микроинсульта»
По данным нашего центра лечения головных болей «Европа-Азия» в Екатеринбурге, до 95% больных избавляются от мигрени. Чтобы поставить диагноз «микроинсульт» нужно, чтобы данные исследований, которые визуализируют мозг, не показали некроза (отмирания) участка мозга, как это бывает при инсульте. Иногда следующим последствием геморрагического инсульта головного мозга могут стать судороги. Микроинсульт – это нарушение кровообращения головного мозга, связанное с нехваткой кислорода. в 6 случаях из 10 за микроинсультом может последовать ишемическая атака мозга.
Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, "Обозревателю" рассказала кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей ктатегории медицинских центров Into-Sana Наалья Ивановна Романенко. Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. Тоже головная боль и начал заплетаться язык.