Препарат Паноксен эффективен как анальгетик при головной и зубной болях, растяжениях и ушибах, почечных коликах, воспалительных заболеваниях лор-органов.
Побочные действия
- паноксен - инструкция, цена от 225.00 руб., аналоги.
- Аналоги препарата паноксен
- Что лучше ДЕКСАЛГИН 25 или ПАНОКСЕН
- Паноксен купить, Цена на Паноксен от 277 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги
МЕЛОКСИКАМ
- Что лучше ДЕКСАЛГИН 25 или ПАНОКСЕН
- Что лучше ПАНОКСЕН или ДЕКСАЛГИН 25 : сравнение, различиия, отзывы
- Все аналоги Паноксен
- Паноксен – инструкция по применению, показания, аналоги
Паноксен таблетки покрытые оболочкой 50 мг+500 мг 20 шт.
Таблетки, покрытые оболочкой, Паноксен Паноксен – комбинированный препарат, оказывающий обезболивающее действие. Торговое название:Паноксен О препарате:Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, снижает повышенную температуру тела. Паноксен – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги. Паноксен таб 20 в Симферополе всегда в наличии в аптеке европейского стандарта ЕВРОФАРМ.
Показания к применению
- Паноксен. Инструкция и показания по применению. Цена. Аналоги. Отзывы
- Аналоги ПАНОКСЕН - заменители и синонимы препарата
- Паноксен — инструкция по применению, аналоги, состав, показания -
- Купить ПАНОКСЕН оптом
- Активное вещество 'Напроксен'
Паноксен - инструкция по применению, аналоги и цены
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.
Существует повышенный риск развития эрозии на поверхности слизистой пищеварительного тракта или кровотечения в кишечнике. Для раннего выявления таких патологических изменений проводятся функциональные пробы печени. В случае передозировки препарата возникают тошнота с рвотными позывами, болезненность в животе, шум в ушах. Иногда понижается артериальное давление у людей, склонных к этому. Могут начаться судороги, иногда — кровотечения из желудка.
При принятии препарата в очень большой дозе возможно наступление аритмии, сильной почечной недостаточности затем летального исхода. При подозрении на употребление слишком высокой дозировки необходимо: Позвонить по номеру 112, объяснить сложившуюся ситуацию. Напоить пострадавшего большим количеством воды. Вызвать рвоту, нажав на корень языка. Если воды при рвоте вышло меньше, чем человек выпил, — повторить процедуру. Дать пострадавшему активированный уголь или другой энтеросорбент. Рассчитать по схеме: 1 таблетка на 10 кг веса человека.
Положить пострадавшего, ожидать приезда врачей. Заменители Паноксена Нурофен Аналоги для Паноксена может подбирать только врач. Он учтёт все побочные явления, особенности применения, состояние больного, другие факторы. Заменители у лекарства есть по составу, по схожему механизму действия. Наименование Противопоказания Доларен Уменьшает боль, снижает воспалительный процесс, понижает температуру тела. Применяется в период после хирургических операций. Продаётся в форме таблеток.
Эти препараты оказывают селективное обезболивающее и выраженное противовоспалительное действие. Отличает их от «Напроксена» то, что некоторые врачи признают заявленные средства опасными. Так, например, заграничные медики отнесли их к запрещенным лекарствам. Они применяются только в случае очень сильной боли из-за высокой вероятности побочных реакций. Медикаменты с кеторолаком относятся к сильнодействующим обезболивающим средствам. Подытожим Препарат «Напроксен» применяется часто при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но также может использоваться при других патологиях, сопровождающихся высокой температурой или болью. Пожалуй, самым основным отличием данного медикамента от других пероральных НПВС можно назвать возможность двухнедельного применения. Отзывы это лекарство приобретает хорошие.
Гематотоксичность парацетамола усиливают миелотоксические средства. По выраженности противовоспалительного действия он уступает только индометацину, а по анальгетическому действию находится на первом месте. Одной таблетки хватает на 12 часов» Отрицательные отзывы о Паноксене связаны с наличием побочных реакций, о которых указывает производитель. На первое место выступает поражение желудочно-кишечного тракта — от умеренно выраженного гастрита до эрозивно-язвенных поражений разных отделов. А длительный прием Диклофенака более 6 месяцев еще и увеличивает риск прогрессирования изменений в суставах. Именно поэтому в инструкции указывается о минимальной длительности приема. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 мелоксикам, набуметон и нимесулид имеют меньшее ульцерогенное действие. Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 целекоксиб и рофекоксиб в настоящее время больше широко применяются в практике. Однако ни один из НПВС нельзя считать абсолютно безопасным в отношении желудочно-кишечного тракта. Одновременное назначение препаратов, которые защищают слизистую оболочку ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, сукральфат , дает хорошие результаты по снижению гастротоксичности этих препаратов. В какой форме выпускается, присутствующие в составе компоненты Производителем медикамент представлен капсуловидной формы покрытыми специальной оболочкой таблетками. С одной стороне имеется риска, тогда как поверхность в целом шероховатая, с белым окрашиванием. Фасовка по 10 шт.
ПАНОКСЕН табл. п.о. N20 (Оксфорд Лаборатория, ИНДИЯ)
Описание: Белые таблетки, покрытые оболочкой, капсуловидной формы, с риской на одной стороне. Допускается легкая шероховатость. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Диклофенак - производное фенилуксусной кислоты оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее, антиагрегантное действие.
Угнетая циклоксигеназу ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую желудочно-кишечного тракта ЖКТ. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта.
Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация - 1. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи. Время полувыведения из синовиальной жидкости - 3-6 ч концентрации активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остаются выше еще в течение 12 ч.
Площадь под кривой концентрации в 2 раза меньше после перорального введения препарата, чем после парентерального введения такой же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Фармакологическая активность метаболитов - ниже, чем диклофенака.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов без заболеваний печени. Проникает через гематоэнцефалический барьер. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.
Время полувыведения - 2-3 ч. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается время полувыведения.
Препараты с расширенным высвобождением больше подходят для лечения хронических или длительных состояний, при которых желательно долгосрочное облегчение боли [6]. Беременность и лактация[ править править код ] Небольшое количество напроксена выводится с грудным молоком. Однако неблагоприятные эффекты нетипичны для младенцев, кормящихся от матери, принимающей напроксен [7]. Напроксен запрещен к приему во время беременности и при грудном вскармливании. Диагностика[ править править код ] Напроксен используется для дифференциации между инфекционной лихорадкой и лихорадкой, связанной с опухолевыми или соединительными тканями [8].
Хотя литература неубедительна, считается, что напроксен может помочь дифференцировать их своей эффективностью в их снижении; в некоторых исследованиях напроксен уменьшал неопластические лихорадки намного лучше, чем уменьшал инфекционные лихорадки. Эта информация потенциально может быть использована для идентификации этиологии лихорадки пациента, которая может быть сложной у пациентов с онкологическими заболеваниями которые часто подвергаются повышенному риску заражения в первую очередь [9].
Базовый режим дозирования Стандартная процедура приема «Паноксена» - внутрь, в процессе или после приема пищи. Таблетки не рекомендуется разжевывать, запивать надо небольшим количеством воды. Обычно медики назначают препарат к приему 2-3 раза в течение дня по 1 таблетке. Максимально допустимая доза в течение суток — 3 таблетки если отталкиваться от объема диклофенака — 150 мг в сутки.
Длительность применения медикамента зависит от природы и стадии заболевания, его интенсивности. При острых болевых ощущениях или при состояниях, которые быстро купируются обезболиваются , обычно медицинские работники назначают «Паноксен» аналоги его имеют схожие рекомендации на несколько дней. Если речь идет о хронических, длительно текущих процессах, о дегенеративных заболеваниях соединительной ткани, применение «Паноксена» назначается на более длительный период. Если говорить о достаточно долгом времени приема медикамента, на протяжении всего лечебного курса нужно регулярно контролировать состояние работы ЖКТ, т. Кроме того, контролю полежат функциональные пробы печени с целью обнаружения на ранней стадии гепатотоксической реакции. Особенности применения лекарственного средства Для того чтобы минимизировать риск появления побочных эффектов со стороны системы пищеварения, «Паноксен» показания к применению, вся необходимая информация содержатся в инструкции рекомендуют принимать в минимально эффективной дозе с максимально коротким курсом лечения. Для того чтобы быстро достичь терапевтического эффекта, лучше всего принимать препарат за полчаса до еды.
Во всех остальных случаях прием по стандартной схеме: после или во время еды, не разжевывая, запивая водой. Показатели содержания глюкозы и мочевой кислоты в составе плазмы могут быть искажены, если лабораторные исследования проводились параллельно с применением лекарственного средства. Кроме того, «Паноксен» инструкция, отзывы пациентов и медиков рекомендуют принимать с осторожностью водителям авто и вообще людям, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания или с достаточно высокой скоростью психомоторных реакций Если препарат назначается пациенту, страдающему сердечной или почечной недостаточностью, человеку преклонного возраста особенно применяющему диуретики , медикам рекомендовано контролировать показатели функционирования почек. Медикаменты-аналоги У обезболивающего комбинированного препарата «Паноксен» аналоги имеют сходный с ним механизм воздействия. Поскольку современная фармацевтическая промышленность активно развивается и разрабатывает все новые и новые современные препараты, то перечень аналогов у «Паноксена» достаточно разнообразен. Этот перечень еще можно продолжать. Мнение пациентов и медицинских работников Широкая область применения — одна из основных характеристик медикамента «Паноксен».
Отзывы о нем можно услышать как позитивные, так и негативные. Например, многие потребители советуют друг другу это средство как очень эффективное для купирования зубной боли. Есть отзывы от женщин, рекомендующих «Паноксен» как хорошее средство при предменструальных болях и в период месячных кровотечений. Многие пациенты принимали медикамент при различных суставных болях. Как правило, неприятные ощущения совсем не исчезают, но состояние значительно улучшается. Часто можно услышать о применении «Паноксена» людьми, страдающими невритами, артритами и другими воспалительными заболеваниями. При таких проблемах курсы лечения могут быть достаточно длительными, и лекарственное средство, как правило, применяется в больших дозах на протяжении длительного временного периода.
Здесь мнения потребителей отличаются друг от друга.
При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Противопоказания: полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в т.
ПАНОКСЕН — отзывы, цена, аналоги препарата
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.
Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым увеличивая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог.
Парацетамол Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свертывания крови в печени. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Состав 1 таблетка содержит: Активные вещества: парацетамол 500 мг, диклофенак натрия 50 мг; Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 290 мг, целлацефат ацетилфталилцеллюлоза - 15 мг, диэтилфталат - 2. Состав оболочки: таблеточное покрытие ТС 1005 белое - 28. Способ применения и дозы Паноксен необходимо принимать внутрь за полчаса до приема пищи по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Детям с 12 лет Паноксен назначается в дозировке с учетом массы тела — 2 мг на 1 кг. Пациентам с сердечной недостаточностью, заболеваниями почек и печени следует снижать дозировку препарата и контролировать функционирование органов ЖКТ. При длительном курсе лечения следует провести дополнительные диагностические процедуры на выявление скрытых кровотечений. Паноксен в больших дозах может влиять на уровень глюкозы и мочевой кислоты в крови.
Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных аминотрансфераз, гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени, стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; сонливость, нарушение чувствительности в т. Со стороны органов чувств: вертиго, нарушение зрения нечеткость зрительного восприятия, диплопия , нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аллергическая пурпура. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма включая одышку , пневмонит. Со стороны кожных покровов: кожная сыпь в т. Прочие: отеки.
Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом в т. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 4 г и более. Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественника синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Лекарственное взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффекты антигипертензивных и снотворных препаратов. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.
Дозы препарата и продолжительность курса лечения определяется индивидуально для каждого пациента с учетом характера заболевания, эффективности проводимой терапии, наличия сопутствующих патологий и противопоказаний, возраста и общего состояния больного. Таблетки принимаются внутрь с достаточным количеством воды.
Не рекомендуется их разламывать, дробить или разжевывать. Прием лучше всего осуществлять во время еды или сразу после нее для уменьшения негативного воздействия на слизистую ЖКТ. Если необходимо быстрое воздействие, то возможен прием на голодный желудок. Разовая доза Паноксена — 1 таблетка, суточная — 3 таблетки.
Аналоги лекарства Паноксен
| Паноксен таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена | Паноксен является комбинированным препаратом и относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, предназначенных для устранения си. |
| ПАНОКСЕН - отзывы, цена, аналоги препарата 2024 | Фаниган является полным аналогом препарата Паноксен, который также производится в таблетках. |
| Паноксен таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена | Паноксен обезболивающее и противовоспалительное средство на основе диклофенака натрия и парацетамола. |
| Паноксен аналоги и цены - Поиск лекарств | Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. |
Когда и как стоит пить Паноксен: показания, инструкция, отзывы
Подобрать аналоги (синонимы) препарата ПАНОКСЕН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Онлайн-заказ препарата Паноксен таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Паноксен отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 182 руб. в аптеках и 3 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. Главная» Новости» Паноксен апрель. Торговое название:Паноксен О препарате:Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, снижает повышенную температуру тела.
ПАНОКСЕН табл. п.о. N20 (Оксфорд Лаборатория, ИНДИЯ)
лекарств с аналогичными свойствами. Паноксен – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги. Паноксен таб 20 в Симферополе всегда в наличии в аптеке европейского стандарта ЕВРОФАРМ. Купить аналоги для Паноксен, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Паноксен, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье.
Аналоги «Паноксен» (дженерики)
При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в том числе недоношенных и детей младшего возраста - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью. Показания - Симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит. Препарат используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным фенилуксусной кислоты или анилина; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; эрозивноязвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемая артериальная гипертензия, период после проведения аортокоронарного шунтирования; хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA; цереброваскулярное или иное кровотечение в т. С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или в анамнезе , язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, доброкачественные гипербилирубинемии в т. Беременность и лактация: Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано. Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
По 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки 150 мг в пересчете на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочные действия Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомофизиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется по ВОЗ и имеет следующую градацию: очень часто? У пациентов возможно развитие побочных реакций, обусловленных отдельными компонентами препарата: Диклофенак Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в области живота, метеоризм, анорексия; редко - гастрит, рвота с примесью крови, желудочно-кишечное кровотечение, мелена, язвы желудка или кишечника, возможно, с осложнениями кровотечение, перфорация , учащенный стул с примесью крови, проктит; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, нарушение моторики пищевода, панкреатит, стриктуры кишечника, дисгевзия, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, обострение геморроя.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, головокружение; редко - нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит. Нарушения со стороны психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения. Нарушения со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - шум в ушах, нарушение слуха, нечеткость зрения, диплопия. Нарушения со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки, средостения: редко - бронхиальная астма включая одышку ; очень редко - пневмонит.
Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи с высокой связью с белками плазмы и интенсивным метаболизмом.
Взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина , препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза , стрептокиназа , урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счёт повышения их концентрации в плазме. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.
Цефамандол , цефоперазон , цефотетан , вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с этанолом , колхицином , кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог. Парацетамол Снижает эффективность урикозурических средств.
Одновременное применение м в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свёртывания крови в печени. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин , барбитураты, рифампицин , фенилбутазон , трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжёлых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомальных ферментов печени в том числе циметидин снижают риск гепатотоксического действия. Длительное одновременное применение парацетамола и НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности. Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола. Особые указания Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует применять минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками повышает риск гиперкалиемии, с антикоагулянтами — риск кровотечений. Снижает эффективность действия диуретических, гипотензивных и снотворных лекарственных средств.
Повышает риск развития побочных эффектов НПВС, ГКС желудочно-кишечные кровотечения , токсичность метотрексата, нефротоксичность циклоспорина. При приеме с тромболитиками алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск кровотечений чаще ЖКТ. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. При одновременном применении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, возможны гипо- или гипергликемия.
При одновременном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой, пликамицином увеличивается частота развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Кетанов Облегчает послеоперационные, онкологические боли. Применяется в лечении ревматических заболеваний, остеохондрозов, радикулитов. Снимает воспаление при травмах костей, мышц. Продаётся в виде раствора для внутримышечных инъекций, таблеток. Страна производитель — Индия.
Не рекомендован лицам моложе 16 лет, при полипах в носовой полости, гипертонии, непереносимости ингредиентов лекарства. Ибупрофен Снимает жар, воспаление, снижает боль. Продаётся в форме таблеток, мази, ректальных суппозиториев, суспензии для детей. Производится в Украине, Сербии Беларуссии. Не рекомендовано применение беременным, при воспалении кишечника, тяжёлых болезнях печени, почек. Нурофен Уменьшает температуру, болезненность, снижает воспаление. Продаётся в виде таблеток, геля, капсул, ректальных суппозиториев. Страна производитель — Великобритания.
Не рекомендован беременным, при заболеваниях почек, печени. Заменяются лекарственные средства в случае возникновения непереносимости препарата. Самостоятельно заменять препарат нельзя, чтобы не возникло тяжёлых осложнений. Эффективность аналогичных лекарственных средств может отличаться от оригинала. Тогда дозировку придётся поменять, только опытный специалист сделает это правильно, лучше обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Подведение итогов Аспирин Паноксен удачно сочетает в себе два важных лечебных свойства — уменьшает боль, снижает воспаление.