Ципрофлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг N10, цена: 38,59 руб. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка содержит ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) — 500 мг. В упаковке по 500мг таблетки 10шт. Цена: 115.70 руб. Купить в 1 клик. Таблетки цилиндрические, двояковыпуклой формы, без риски, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на изломе белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Ципрофлоксацин таблетки 500 мг, 10 шт.
| Ципрофлоксацин в таблетках(Ciprofloxacin) инструкция по применению, противопоказания, состав и цена | Ciprofloxacin instruction. |
| Ципрофлоксацин, таблетки | Ципрофлоксацин таблетки 250 мг 10 штук (покрытые оболочкой). |
| Ципрофлоксацин Экоцифол таблетки 500 мг инструкция по применению | Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг. Таблетки капсуловидной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. |
Ципрофлоксацин Экоцифол таб. 500мг №10 антибиотик Рх
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | Количество товара Ципрофлоксацин-Астерия, таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг, N20. |
| Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 | Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Ципрофлоксацин таблетки на сайте |
| Ципрофлоксацин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | 1 таблетка содержит активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат, в пересчете на ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг. |
| ЦИПРОФЛОКСАЦИН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг | Дагфарм | Ципрофлоксацин, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. |
| Ципрофлоксацин | ЛП-№(000641)-(РГ-RU) | ГРЛС 2024 | Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, на поперечном разрезе ядро от белого до слегка желтоватого цвета. |
Ципрофлоксацин таблетки ппо 500мг №10
таблетки покрытые пленочной оболочкой. Рецепт. Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг. Таблетки капсуловидной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Глево таблетки, покрытые плёночной оболочкой 500мг №10. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Ципрофлоксацин таблетки 250 мг N10 в Москве по цене от рублей. Ципрофлоксацин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт., Озон.
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) описание
| Ципрофлоксацин | ЛП-№(000641)-(РГ-RU) | ГРЛС 2024 | Ципрофлоксацин таблетки 250 мг 10 штук (покрытые оболочкой). |
| ЦИПРОФЛОКСАЦИН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг | Дагфарм | Ципрофлоксацин, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. |
Ципрофлоксацин Озон 500 мг : инструкция по применению
Вещество хорошо распределяется в тканях организма исключая ткани, обогащенные жирами, например, нервную ткань. Его содержание в тканях оказывается в 2—12 раз выше, чем в плазме крови. Терапевтические концентрации обнаруживаются в коже, слюне, перитонеальной жидкости, миндалинах, суставных хрящах и синовиальной жидкости, костной и мышечной ткани, кишечнике, печени, желчи, желчном пузыре, почках и мочевыводящей системе, органах брюшной полости и малого таза матке, яичниках и фаллопиевых трубах, эндометрии , тканях предстательной железы, семенной жидкости, бронхиальном секрете, легочной ткани. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в лимфу, плевру, глазную жидкость, брюшину и через плаценту. Его концентрация в нейтрофилах крови в 2—7 раз выше, чем в сыворотке крови. Период полувыведения ципрофлоксацина составляет около 4 часов, при хронической почечной недостаточности увеличиваясь до 12 часов. Небольшое количество ципрофлоксацина выделяется с грудным молоком. После внутривенного введения содержание ципрофлоксацина в моче на протяжении первых 2 часов после инфузии оказывается почти в 100 раз больше, чем в плазме крови, что существенно превышает минимальную подавляющую концентрацию для большинства возбудителей инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. При местном применении ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани глаза: переднюю камеру и роговицу, особенно при повреждении эпителиального покрова роговицы. При ее поражении вещество кумулируется в ней в концентрациях, способных уничтожить большинство возбудителей роговичных инфекций. Через 2 часа концентрация ципрофлоксацина начинает снижаться, однако его антибактериальное действие в тканях роговицы является пролонгированным и сохраняется на протяжении 6 часов, во влаге передней камеры — до 4 часов.
После инстилляции может наблюдаться системная абсорбция ципрофлоксацина. Показания к применению Системное применение таблетки, раствор для инфузий, концентрат для приготовления раствора для инфузий У взрослых пациентов Ципрофлоксацин применяют для терапии и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами: бронхит хронический в стадии обострения и острый , бронхоэктатическая болезнь, пневмония, муковисцидоз и др. Детям в возрасте от 5 до 17 лет системно Ципрофлоксацин назначают при муковисцидозе легких для терапии осложнений, вызванных синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa , а также для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы Bacillus anthracis. Раствор для инфузий и концентрат для приготовления раствора для инфузий кроме того применяют при глазных инфекциях и тяжелом общем инфицировании организма — сепсисе. Таблетки назначают для проведения СДК селективной деконтаминации кишечника пациентам со сниженным иммунитетом. Местное применение капли глазные, капли глазные и ушные Капли Ципрофлоксацин используют для лечения и профилактики следующих инфекционных воспалений, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ципрофлоксацину: офтальмология капли глазные, капли глазные и ушные : блефарит, подострый и острый конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит ячмень , хронический дакриоцистит, бактериальная язва роговицы, бактериальные поражения глаз вследствие травмирования или попадания инородных тел, периоперационная профилактика инфицирования в офтальмохирургии; оториноларингология капли глазные и ушные : наружный отит, терапия инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. Противопоказания Системное применение Абсолютные: совместный прием с тизанидином [в связи с высокой вероятностью выраженного снижения АД артериального давления и сонливости]; псевдомембранозный колит; беременность и период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет, кроме случаев терапии и профилактики легочной формы сибирской язвы Bacillus anthracis , а также терапии осложнений, вызванных синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких в возрасте от 5 до 17 лет; недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция для таблеток ; повышенная индивидуальная чувствительность к Ципрофлоксацину, другим фторхинолонам и вспомогательным ингредиентам препарата. Местное применение Абсолютные противопоказания к местному применению ципрофлоксацина: офтальмомикозы и вирусные поражения глаз; беременность и период грудного вскармливания для глазных инстилляций ; возраст до 1 года для глазных инстилляций ; повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам. Использование препарата в оториноларингологии капли глазные и ушные при беременности и во время грудного вскармливания допустимо только в случае, когда возможная польза от терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода или ребенка. Инструкция по применению Ципрофлоксацина: способ и дозировка После исчезновения клинических симптомов заболеваний и нормализации температуры тела терапию Ципрофлоксацином продолжают еще минимум 3 дня.
Прием таблеток натощак ускоряет всасывание активного вещества. Рекомендуемое дозирование: по 250 мг 2—3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций — 500—750 мг 2 раза в сутки 1 раз в 12 ч. Пациентам на гемо- или перитонеальном диализе принимать таблетки следует после сеанса диализа. Раствор для инфузий, концентрат для приготовления раствора для инфузий Препарат вводят внутривенно капельно, медленно, в крупную вену, это позволяет снизить риск осложнения в месте введения. При введении 200 мг ципрофлоксацина инфузия длится 30 мин, 400 мг — 60 мин. Полученный после смешивания раствор следует использовать как можно быстрее с целью сохранения его стерильности. Видимые признаки несовместимости — выпавший осадок, помутнение или изменение цвета жидкости.
Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии. Противопоказания Беременность, лактация грудное вскармливание , детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности, в период лактации. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Способ применения и дозы Индивидуальный. Продолжительность лечения - от 7-10 дней до 4 недель. При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить. Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.
Следует учитывать официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных лекарственных препаратов. Противопоказания гиперчувствительность к ципрофлоксацину, другим хинолонам или к любому из вспомогательных веществ препарата, перечисленных в разделе 6. Противопоказано одновременное назначение ципрофлоксацина и тизанидина см. Способ применения и дозы Режим дозирования Доза зависит от показания, тяжести и локализации инфекции, восприимчивости причинного ых микроорганизма ов к ципрофлоксацину, состояния функций почек пациента и у подростков — от массы тела.
Если препарат применяется натощак, активная субстанция всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или напитками, обогащенными кальцием например, молоко, йогурт, соки с повышенным содержанием кальция. Кальций, содержащийся в обычной пище, не влияет на всасывание ципрофлоксацина. Если из-за тяжести состояния или по иным причинам пациент лишен возможности принимать таблетки, ему рекомендуется проводить парентеральную терапию инфузионным раствором ципрофлоксацина, а после улучшения состояния перейти на таблетки. Рекомендуемый режим дозирования: инфекции дыхательных путей в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента : от 500 мг 2 раза в сутки до 750 мг 2 раза в сутки; инфекции мочеполовой системы: острые, неосложненные: от 250 мг 2 раза в сутки до 500 мг 2 раза в сутки; цистит у женщин до менопаузы : 500 мг 1 раз в сутки; осложненные: от 500 мг 2 раза в сутки до 750 мг 2 раза в сутки; инфекции половых органов кроме гонореи : от 500 мг 2 раза в сутки до 750 мг 2 раза в сутки; гонорея: 500 мг 1 раз в сутки однократно; диарея: 500 мг 2 раза в сутки; другие инфекции см. Режим дозирования у пациентов пожилого возраста после 65 лет : пациентам пожилого возраста следует назначать более низкие дозы ципрофлоксацина в зависимости от тяжести заболевания и показателя клиренса креатинина. В дни проведения гемодиализа ципрофлоксацин принимают после процедуры. Амбулаторные пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся па непрерывном перитонеальном диализе: максимальная суточная доза ципрофлоксацина - 500 мг. Пациенты с печеночной недостаточностью: коррекции дозы не требуется. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического и бактериологического контроля. Важно продолжать лечение систематически, не менее 3 дней после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов. Средняя продолжительность лечения: 1 день при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней при инфекциях почек, мочевыводящих путей, интраабдоминальных инфекциях; весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом; не более 2 месяцев при остеомиелите; от 7 до 14 дней при других инфекциях. При инфекциях, вызванных Streptococcus spp. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, снижение аппетита и количества принимаемой пищи, анорексия, холестатическая желтуха особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени , гепатит, панкреатит, гепатонекроз. Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения диплопия, изменение цветовосприятия , шум в ушах, снижение слуха, потеря слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, удлинение интервала QT, желудочковые аритмии в том числе тина "пируэт", снижение артериального давления, приливы крови к коже лица, вазодилатация. Со стороны кроветворной системы: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения угрожающая жизни. Со стороны лабораторных показателей: повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия, гипогликемия, повышение международного нормализованного отношения у пациентов, получающих антагонисты витамина К , изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия прежде всего при щелочной моче и низком диурезе , нарушение функции почек, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния петехии , отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, острая генерализованная пустулезная экзантема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок угрожающий жизни , сывороточная болезнь. Прочие: нарушение дыхания включая бронхоспазм , артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, общая слабость, миалгия, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги, мышечная слабость, обострение симптомов миастении, нарушение походки, суперинфекции кандидоз, псевдомембранозный колит. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, спутанность сознания, головокружение, тремор, головная боль, усталость, судорожные припадки, галлюцинации, психическое возбуждение, удлинение интервала QТс, нарушения со стороны ЖКТ, нарушения функции печени и почек, кристаллурия, гематурия. Специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С целью профилактики развития кристаллурии рекомендуется мониторировать функцию почек, включая pH и кислотность мочи. Взаимодействие Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов, например, кофеина , пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. При одновременном приеме с теофиллином рекомендуется проводить постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, если необходимо, снизить дозу теофиллина. При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp. Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами следует достаточно часто контролировать международное нормализованное отношение, а также в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. Пероральный прием совместно с железосодержащими лекарственными средствами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция и алюминия, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных лекарственных средств.
Ваш браузер устарел!
Дозировка Индивидуальная. Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Если препарат применяется натощак, активная субстанция всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или напитками, обогащенными минералами в т. Кальций, содержащийся в обычной пище, не влияет на всасывание ципрофлоксацина. Если из-за тяжести состояния или по иным причинам пациент лишен возможности принимать таблетки, ему рекомендуется проводить парентеральную терапию инфузионным раствором ципрофлоксацина, а после улучшения состояния перейти на прием таблетированной формы препарата. При отсутствии других назначений рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического и бактериологического контроля. Важно продолжать лечение систематически, не менее 3 дней после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов. Средняя продолжительность лечения: 1 день при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней при инфекциях почек, мочевыводящих путей, органов брюшной полости; весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом; не более 2 мес при остеомиелите; от 7 до 14 дней при других инфекциях.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза или в слуховой проход каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить. Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1,5 г. Побочное действие Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — микотические суперинфекции; редко — псевдомембранозный колит в очень редких случаях с возможным летальным исходом. Со стороны системы кроветворения: нечасто — эозинофилия; редко — лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия. Очень редко: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения угрожающая жизни , угнетение костного мозга угрожающее жизни. Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — синдром неадекватной секреции АДГ. Со стороны обмена веществ: нечасто — снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко — гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна — тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин.
Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функционального состояния почек. Режим дозирования у пациентов пожилого возраста после 65 лет Пациентам пожилого возраста следует назначать более низкие долы ципрофлоксацина в зависимости от тяжести заболевания и показателя клиренса креатинина. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней. Прием препарата следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования. Продолжительность приема 60 дней. В дни проведения гемодиализа ципрофлоксацин принимают после процедуры. Амбулаторные пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на непрерывном перитонеальном диализе: максимальная су точная доза ципрофлоксацина - 500 мг. Пациенты с печеночной недостаточностью Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью Режим дозирования аналогичен режиму при нарушениях функции почек. Продолжительность терапии Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического и бактериологического контроля. Важно продолжать лечение систематически, не менее 2 дней после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов. Средняя продолжительность лечения: 1 день при острой неосложненной гонорее и цистите, до 7 дней при инфекциях почек, мочевыводящих путей, интраабдоминальных инфекциях, весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом, не более 2 месяцев при остеомиелите, от 7 до 14 дней при других инфекциях. При инфекциях, вызванных Streptococcus spp. Передозировка Симптомы: головокружение, тремор, головная боль, усталость, судорожные припадки, галлюцинации, удлинение интервала QT, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ , нарушения функции печени и почек, кристаллурия, гематурия. Особые указания При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами. Препарат Ципрофлоксаципа не является препаратом выбора для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя. При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoecie, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбуди теля лабораторными тестами. Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT ем. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению е мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пожилых пациентов также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами, нейролептиками см. Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина может развиться гиперчувствительность к препарату см. В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение препарата ципрофлоксацин следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения ванкомицин внутрь в дозе 250 мг 4 раза в сутки. В данной ситуации противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника. При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности, при наличии симптомов заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненность живота, применение ципрофлоксацина следует прекратить. У пациентов, принимающих препарат ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха. Пациентам с тяжелой миастенией gravis ципрофлоксацин следует применять с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При применении ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллового сухожилия иногда двустороннего, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление п разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пожилых пациентов и у пациентов с заболеваниями сухожилий, одновременно получающих лечение глюкокортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии. При применении ципрофлоксацина сообщалось о случаях развития эпилептического статуса. Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности, при возникновении судорог применение препарата следует прекратить. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, в редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать в суицидальные мысли и самоповреждающее поведение, такие как попытки суицида, в том числе свершившиеся, если у пациента развивается одна из этих реакций, следует прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия препарата. При приеме фторхинолонов отмечались случаи сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, гипестезии, дизестезии, слабости. При возникновении таких симптомов как боль, жжение, покалывание, онемение, слабость, следует не продолжать применение препарата до консультации с врачом. Поскольку при приеме препарата может возникнуть реакция фотосенсибилизации, пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и ультрафиолетовым светом. В случае появления симптомов фотосенсибилизации лечение следует прекратить. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизируемых изоферментами CYP450 1А2 таких как теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин, ропинирол, оланзапин. Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом. Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии. Противопоказания Беременность, лактация грудное вскармливание , детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия. Со стороны моче выделительной системы: гематурия, кристаллурия прежде всего при щелочной моче и низком диурезе , гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже петехии , отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия. Прочие: астения, повышенная светочувствительность, суперинфекции кандидоз, псевдомембранозный колит , приливы крови к лицу. При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол обычно наблюдается синергизм, может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp. Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Пероральный прием совместно с железосодержащими лекарственными средствами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими ионы магния, кальция, алюминия, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты исключая ацетилсалициловую кислоту повышают риск развития судорог. Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине ионами кальция, железа и магния. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Смах. Повышает Смах в 7 раз от 4 до 21 раза и площадь под фармакологической кривой концентрация-время AUC в 10 раз от 6 до 24 раз тизанидина, что повышает риск выраженного снижения артериального давления и сонливости. Способ применения и дозы Внутрь.
Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг №10
При остром синусите - по 0. Курс лечения - 10 дней. При инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени - 0. При инфекциях костей и суставов - легкой и средней степени - 0. Курс лечения - до 4-6 нед. При инфекциях мочевыводящих путей - по 0. При хроническом бактериальном простатите - по 0. При неосложненной гонорее - 0. Инфекционная диарея - по 0.
При брюшном тифе - по 0. При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0. Другие инфекции см. Продолжительность лечения - 10-14 дней. Максимальная разовая доза - 0. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина - 60 дней. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности. Особые указания При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами. Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя. При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами. Устойчивость к фторхинолонам Escherichia coli, наиболее распространенного патогенного микроорганизма, вызывающего инфекции мочевыводящих путей, варьируется в зависимости от региона РФ. При назначении рекомендуется принимать во внимание локальную распространенность резистентности Escherichia coli к фторхинолонам.
Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пациентов пожилого возраста также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью использовать ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами и антипсихотическими препаратами или у пациентов с повышенным риском удлинения интервала QT или развития аритмии типа "пируэт" например, с врожденным синдромом удлинения интервала QT, скорректированным дисбалансом электролитов, таким как гипокалиемия или гипомагниемия, а также с такими заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия. Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина возможно развитие реакций гиперчувствительности, в т. В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. В данной ситуации противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника.
При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности. При наличии следующих признаков заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд, болезненный живот - прием ципрофлоксацина следует прекратить. У пациентов, принимающих ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ или холестатическая желтуха. У пациентов с тяжелой миастенией следует применять ципрофлоксацин с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При первых признаках тендинита болезненный отек в области сустава, воспаление применение ципрофлоксацина следует прекратить, исключить физические нагрузки, так как существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом.
Описание Состав Таблетки - 1 таб. Таблетки по 500 мл.
Ципрофлоксацин показан для лечения сепсиса и перитонита, а также для профилактики и лечения инфекций у больных со сниженным иммунитетом при терапии иммунодепрессантами.
Противопоказания: беременность; период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов; псевдомембранозный колит. Способ применения и дозы: Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Рекомендуемые обычно дозы: -неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей - по 0,25 г, а в осложненных случаях по 0,5 г 2 раза в сутки; -заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 0,25 г, а в более тяжелых случаях по 0,5 г, 2 раза в сутки; - для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в дозе 0,250-0,5 г; - гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты - по 0,5 г 2 раза в сутки для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 0,25 г 2 раза в сутки ; -другие инфекции см.
Показания препарата Заболевания нижних дыхательных путей острый и хронический в стадии обострения бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза ; Инфекции ЛОР-органов острый синусит ; Инфекции почек и мочевыводящих путей цистит, пиелонефрит ; Осложненные интраабдоминальные инфекции в комбинации с метронидазолом ; Хронический бактериальный простатит; Неосложненная гонорея; Брюшной тиф, кампилобактериоз, шигеллез, диарея "путешественников"; Инфекции кожи и мягких тканей инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона ; Костей и суставов остеомиелит, септический артрит ; Инфекции на фоне иммунодефицита возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией ; Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы. Фармакологическое действие Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано.
Ваш браузер устарел!
При появлении первых признаков или симптомов каких-либо серьезных побочных реакций следует сразу же прекратить лечение. Кроме того, рекомендуется избегать применения фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, у пациентов, которые испытали любую из описанных серьезных побочных реакций, связанных с фторхинолонами, ранее. В связи с тем, что применение фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, было связано с вышеуказанными серьезными побочными реакциями, ципрофлоксацин следует использовать только в качестве антибиотика резерва у пациентов, для лечения которых нет альтернативных вариантов, по следующим показаниям: обострение хронического заболевания легких, обострение хронического синусита, острые неосложненные инфекции мочевых путей. Рекомендуется учитывать местную распространенность резистентности кишечной палочки к фторхинолонам. Ожидается, что одноразовая доза ципрофлоксацина, которая может быть использована при неосложненном цистите у женщин в пременопаузе, связана с более низкой эффективностью, Чем более длительная продолжительность лечения. Это следует учитывать в отношении повышенного уровня резистентности Escherichia coli к хинолонам. Нарушения зрения Если зрение ухудшается или возникают какие-либо побочные эффекты со стороны глаз, следует немедленно проконсультироваться с офтальмологом. Гипогликемия Как и при использовании других хинолонов на фоне применения ципрофлоксацина зарегистрированы случаи гипогликемии, наиболее часто у пациентов с сахарным диабетом, особенно у людей пожилого возраста. У всех пациентов с диабетом рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.
Метотрексат Совместное применение ципрофлоксацина с метотрексатом не рекомендуется. В связи с содержанием лактозы, лекарственной средство не рекомендуется принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного воздействия относительно репродуктивной токсичности. В качестве меры предосторожности ципрофлоксацин не следует назначать данной категории пациентов. Лактация Ципрофлоксацин экскретируется с грудным молоком. Из-за возможного риска повреждения суставного хряща препарат не следует применять в период кормления грудью. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Ципрофлоксацин может оказывать влияние на скорость реакции пациента, вследствие чего способность управлять автомобилем или заниматься иными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, может быть нарушена. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Влияние препаратов на ципрофлоксацин Образование хелатного комплекса Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и препаратов, содержащих мультивалентные катионы и минеральные добавки например, кальций, магний, алюминий, железо ; полимерных препаратов, связывающих фосфаты, например, севеламер ; сукральфата или антацидов; а также сильно буферизованных препаратов например, таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина.
Ограничение не распространяется на антациды, относящиеся к классу блокаторов Н2 рецепторов. Молочные продукты Кальций, находящийся в молоке, не оказывает существенного влияния на абсорбцию препарата. Однако следует избегать одновременного приема молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами например, молоко, йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок , и ципрофлоксацина из-за возможного снижения всасывания последнего. Пробенецид Одновременное применение препаратов повышает сывороточную концентрацию ципрофлоксацина. Лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, которые, как известно, удлиняют интервал QT например, антиаритмические класса IA и класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Метоклопрамид Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, поэтому максимальная концентрация в плазме крови достигается за меньшее время. Биодоступность ципрофлоксацина не изменяется. Омепразол Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Сmах и AUC ципрофлоксацина.
Влияние ципрофлоксацина на другие лекарственные средства Тизанидин Не следует назначать одновременно. При совместном приеме ципрофлоксацина и тизанидина наблюдалось повышение сывороточной концентрации последнего, что увеличивает риск снижения артериального давления и появления сонливости. Метотрексат Совместное назначение не рекомендовано в связи с ингибированием почечного тубулярного транспорта, возможно лежащего в основе увеличения уровня метотрексата в плазме и повышения риска развития связанных с метотрексатом токсических реакций.
К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно. Фармакокинетика Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Распределяется в тканях и жидкостях организма.
Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом. Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
Противопоказания Гиперчувствительность. Одновременный прием с тизанидином риск выраженного снижения артериального давления, сонливости , Беременность. Период лактации. Детский возраст до 18 лет. Способ применения и дозы Внутрь.
При инфекциях нижних дыхательных путей легкой и средней тяжести — 0,5 г 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 0,75 г 2 раза. Курс лечения 7-14 дней. При остром синусите — по 0,5 г 2 раза в сутки. Курс лечения 10 дней. При инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени 0.
Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов. Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия. При возникновении судорог применение ципрофлоксацина следует прекратить. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин. В редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать до суицидальных мыслей и суицидальных попыток, в т. В случае развития любых побочных эффектов со стороны ЦНС, включая нарушения психики, необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно.
У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, отмечались случаи сенсорной или сенсомоторной полиневропатии, гипестезии, дизестезии или слабости. При возникновении таких симптомов как боль, жжение, покалывание, онемение, слабость, пациентам следует проинформировать врача, прежде чем продолжить применение препарата. При приеме ципрофлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ-светом. Лечение следует прекратить, если наблюдаются симптомы фотосенсибилизации например, изменение кожных покровов напоминает солнечные ожоги. Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP 1 А 2. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизируемых данными ферментами, таких как теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, ропинирол, клозапин, оланзапин, агомелатин - так как Увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови, обусловленное ингибированием их метаболизма ципрофлоксацином, может вызвать специфические нежелательные реакции. Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано. Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
В условиях in vitro ципрофлоксацин может мешать бактериологическому исследованию Mycobacterium tuberculosis, подавляя ее рост, что может приводить к ложноотрицательным результатам при диагностике данного возбудителя у пациентов, принимающих ципрофлоксацин. Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении ципрофлоксацина возможно изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию. На фоне терапии ципрофлоксацином дисгликемия чаще может возникать у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении ципрофлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, усиление аппетита, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение ципрофлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения ципрофлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Ципрофлоксацин (500 мг)
Акции бонусной программы. Купить ЦИПРОФЛОКСАЦИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 500 МГ №10 в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 62 руб. Наличие: в 2307 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 250 мг, 500 мг, 750 мг. Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений (таких как севеламер, карбонат лантана).
Ципрофлоксацин Экоцифол таб. 500мг №10 антибиотик Рх
Таблица 2. Рекомендуемая суточная доза препарата Ципрофлоксацин Экоцифол®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг у детей. Купить ципрофлоксацин в Москве можно в аптеках по адресам: Аналоги Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10. Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 250 мг, 500 мг, 750 мг.
Ципрофлоксацин таблетки, покрытые плёночной оболочкой 500мг №10
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и антиаритмических препаратов класса Ia или III, трициклических антидепрессантов, макролидов, антипсихотиков, поскольку ципрофлоксацин имеет аддитивный эффект при удлинении интервала QT. Формирование хелатного комплекса При одновременном применении ципрофлоксацина перорально и лекарственных средств, содержащих многовалентные катионы, минеральных добавок например, кальция, магния, алюминия, железа , фосфатсвязывающих полимеров например, севеламер, лантана карбонат , сукральфатов или антацидов, а также с препаратами с большой буферной емкостью например, таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, абсорбция ципрофлоксацина снижается. В связи с этим ципрофлоксацин следует принимать или за 1-2 часа до или через 4 часа после приема этих препаратов. Данное ограничение не касается антацидов, принадлежащих к классу блокаторов H2-рецепторов. Молочные и другие пищевые продукты Следует избегать одновременного приема ципрофлоксацина и молочных или обогащенных минералами продуктов молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция. Остальные продукты с содержанием кальция в значительной мере не влияют на всасывание ципрофлоксацина. Пробенецид Пробенецид замедляет выведение ципрофлоксацина с желчью. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих пробенецид и ципрофлоксацин, приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.
Пробенецид влияет на почечную секрецию ципрофлоксацина. Метоклопрамид Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина при пероральном приеме , что приводит к сокращению времени до достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови. На биодоступность ципрофлоксацина никакого влияния не наблюдалось. Омепразол Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Cmax и показателя «площадь под кривой соотношения концентрация-время AUC » ципрофлоксацина. Тизанидин С увеличением концентрации тизанидина в сыворотке крови ассоциируются гипотензивные и седативные побочные реакции. Поэтому одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих тизанидин, противопоказано. Теофиллин Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих теофиллин, может привести к нежелательному повышению концентрации теофиллина в плазме крови, что может вызвать развитие побочных реакций.
В редких случаях побочные реакции могут угрожать жизни или иметь фатальный исход. Если одновременного применения этих препаратов избежать нельзя, следует контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и адекватно снижать его дозу. Другие производные ксантина После одновременного применения ципрофлоксацина и средств, содержащих кофеин или пентоксифиллин окспентифилин , сообщалось о повышении концентрации этих ксантинов в сыворотке крови. Метотрексат При одновременном назначении ципрофлоксацина возможно замедление тубулярного транспорта почечный метаболизм метотрексата, что может приводить к повышению концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность возникновения побочных токсических реакций, вызванных метотрексатом. Нестероидные противовоспалительные средства Комбинированное применение очень высоких доз хинолонов ингибиторов гиразы и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов кроме ацетилсалициловой кислоты может провоцировать судороги. Циклоспорин При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина наблюдалось транзиторное повышение концентрации сывороточного креатинина.
Поэтому таким пациентам необходим регулярный контроль показателя концентрации сывороточного креатинина дважды в неделю. Антагонисты витамина K При одновременном применении ципрофлоксацина и антагониста витамина К может усиливаться антикоагулянтная действие последнего. Степень риска может варьировать в зависимости от основного вида инфекции, возраста, общего состояния больного, поэтому точно оценить влияние ципрофлоксацина на повышение значения международного нормализованного отношения МНО сложно. Следует проводить регулярный контроль МНО во время и сразу после одновременного введения ципрофлоксацина и антагониста витамина К варфарина, аценокумарола, фенпрокумона или флуиндиона. Имеются сообщения о повышении активности оральных антикоагулянтов у пациентов, получавших антибактериальные препараты, в частности фторхинолоны. Дулоксетин Несмотря на отсутствие клинических данных, можно предусмотреть возможность взаимодействия при применении ципрофлоксацина и дулоксетина. Ропинирол Мониторинг побочных эффектов ропинирола и соответствующее корректирование дозы рекомендуется осуществлять во время и сразу после совместного введения с ципрофлоксацином.
Лидокаин Одновременное применение лекарственных средств, содержащих лидокаин и ципрофлоксацин, ингибитор изоэнзима CYP450 1A2 умеренного действия, приводит к уменьшению клиренса лидокаина.
Фармакологическое действие Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1,5 г. Побочное действие Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — микотические суперинфекции; редко — псевдомембранозный колит в очень редких случаях с возможным летальным исходом. Со стороны системы кроветворения: нечасто — эозинофилия; редко — лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия. Очень редко: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения угрожающая жизни , угнетение костного мозга угрожающее жизни. Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — синдром неадекватной секреции АДГ. Со стороны обмена веществ: нечасто — снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко — гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна — тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушения вкуса; редко — парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги включая приступы эпилепсии , вертиго; очень редко — мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперестезия, внутричерепная гипертензия мозговая псевдотуморозная симптоматика ; частота неизвестна — периферическая невропатия и полиневропатия. Со стороны органа зрения: редко — расстройства зрения; очень редко — нарушение цветового восприятия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — шум в ушах, потеря слуха; очень редко — нарушения слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, вазодилатация, снижение АД, обмороки; очень редко — васкулит; частота неизвестна — удлинение интервала QT, желудочковые аритмии в т. Со стороны дыхательной системы: редко — нарушения дыхания включая бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея; нечасто — рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко — панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко — нарушения функции печени, желтуха, гепатит неинфекционный ; очень редко — некроз тканей печени в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; редко — фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко — петехии, многоформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , в т. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия; редко — миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко — мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий преимущественно ахилловых , обострение симптомов миастении.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушения функции почек; редко — почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Общие реакции: нечасто — болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко — отеки, гипергидроз; очень редко — нарушение походки. Лабораторные показатели: нечасто — повышение активности ЩФ; редко — изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы; частота неизвестна — повышение МНО у пациентов, получающих антагонисты витамина К. У детей часто — артропатии.
При инфекциях костей и суставов - легкой и средней степени - 0. Курс лечения - до 4-6 нед. При инфекциях мочевыводящих путей - по 0. При хроническом бактериальном простатите - по 0. При неосложненной гонорее - 0. Инфекционная диарея - по 0. При брюшном тифе - по 0. При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0. Другие инфекции см. Продолжительность лечения - 10-14 дней. Максимальная разовая доза - 0. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина - 60 дней. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0. Передозировка Лечение: специфический антидот неизвестен. Промывание желудка и другие меры неотложной помощи, тщательный контроль состояния пациента, обеспечение достаточного поступления жидкости. Побочные действия Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - микотические суперинфекции; редко - псевдомембранозный колит в очень редких случаях с возможным летальным исходом. Со стороны системы кроветворения: нечасто - эозинофилия; редко - лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия. Очень редко:гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения угрожающая жизни , угнетение костного мозга угрожающее жизни. Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна - синдром неадекватной секреции АДГ. Со стороны обмена веществ: нечасто - снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко - гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна - тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушения вкуса; редко - парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги включая приступы эпилепсии , вертиго; очень редко - мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперестезия, внутричерепная гипертензия мозговая псевдотуморозная симптоматика ; частота неизвестна - периферическая невропатия и полиневропатия. Со стороны органа зрения: редко - расстройства зрения; очень редко - нарушение цветового восприятия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, потеря слуха; очень редко - нарушения слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, вазодилатация, снижение АД, обмороки; очень редко - васкулит; частота неизвестна - удлинение интервала QT, желудочковые аритмии в т. Со стороны дыхательной системы: редко - нарушения дыхания включая бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея; нечасто - рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко - панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко - нарушения функции печени, желтуха, гепатит неинфекционный ; очень редко - некроз тканей печени в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, крапивница; редко - фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко - петехии, многоформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , в т. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия; редко - миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко - мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий преимущественно ахилловых , обострение симптомов миастении. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушения функции почек; редко - почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Общие реакции: нечасто - болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко - отеки, гипергидроз; очень редко - нарушение походки. Лабораторные показатели: нечасто - повышение активности ЩФ; редко - изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы; частота неизвестна - повышение МНО у пациентов, получающих антагонисты витамина К. У детей часто - артропатии. Частота артропатии артралгия, артрит , указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов. Состав Активное вещество: ципрофлоксацин - 500 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 13,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 10,85 мг, повидон-К25 - 28,70 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 9,90 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,10 мг, магния стеарат - 6,50 мг, кросповидон - 8,70 мг. Взаимодействие Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина, как и других фторхинолонов, пациентам, получающим лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT например, антиаритмические препараты класса I А или класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты. Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений таких как севеламер, карбонат лантана и препаратов с большой буферной емкостью таких как таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 ч до, либо через 4 ч после приема этих препаратов. Это ограничение не относится к лекарственным блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов.