Врачи начали использовать новую методику при лечении болезни Паркинсона, сообщают «Невские Новости» со ссылкой на пресс-службу комитета по здравоохранению. Медикаментозное лечение является действенным методом терапии болезни Паркинсона. Лечение пациентов с болезнью Паркинсона ведет врач-невролог. Вылечить болезнь навсегда невозможно, но при комплексном подходе возможно продлить жизнь и повысить ее качество. Необходимо проконсультироваться со специалистом Можно ли вылечить болезнь Паркинсона?
Свежие записи
- О чем говорится в исследовании
- Влияние на механизмы болезни
- Болезнь Паркинсона у пожилых людей: можно ли вылечиться от недуга?
- Болезнь Паркинсона: причины, симптомы и лечение в статье невролога Полякова Т. А.
- Мнение эксперта
- Быть в ферменте: в России запатентовали лекарство от болезни Паркинсона | Статьи | Известия
Выберите любимую аптеку
- Горячая линия помощи неизлечимо больным людям
- Как распознать болезнь Паркинсона на ранней стадии
- Механизмы развития БП
- Лечение болезни Паркинсона становится всё возможнее
- Новости болезни Паркинсона
- Выберите любимую аптеку
Россияне жалуются на дефицит препаратов от болезни Паркинсона
Боле́знь Паркинсо́на — медленно прогрессирующее хроническое нейродегенеративное неврологическое заболевание, характерное для лиц старшей возрастной группы. Лечение болезни Паркинсона 2023: где пройти лечение, какие инновации появились в зарубежных клиниках, стоимость услуг, помощь при поездке. Расскажем вам о современных методах лечения болезни Паркинсона и рекомендованных лекарствах. Лечение паркинсонизма. Лечение сходно и для синдрома Паркинсона, и для болезни Паркинсона. Главное отличие заключается в том, что при синдроме требуется установить причину и начать лечение основного заболевания. Клинические испытания нового метода лечения болезни Паркинсона стартовали в Петербурге более десяти лет назад. Болезнь Паркинсона невозможно вылечить, однако различные виды терапии, в том числе лекарственное лечение, хирургическое вмешательство и реабилитация, помогают ослабить ее симптомы.
Определение болезни. Причины заболевания
- Болезнь Паркинсона: новые перспективы
- В ФМБА надеются на успешное лечение болезни Паркинсона с помощью моноклональных антител
- Новое в лечении болезни Паркинсона
- Прорыв в лечении: пациент с болезнью Паркинсона снова может ходить благодаря нейропротезу
- Болезнь Паркинсона ✔: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение
- В ФМБА надеются на успешное лечение болезни Паркинсона с помощью моноклональных антител
Болезнь Паркинсона: причины, признаки, прогноз
Дальше уже дело техники. Молекула, о которой идет речь, удивительно безопасна. Она действительно обладает надежно доказанным нейрорегенеративным эффектом». Разработчики сообщают, что в настоящее время ведутся переговоры с потенциальным производителем и инвестором.
Пациентское сообщество следит за этим проектом и знает, что из-за недостатка средств его реализация затягивалась. Так, в 2022 году пациенты с болезнью Паркинсона открывали сбор средств на проведение второй фазы клинических исследований инновационного препарата.
Сами по себе исследования не позволяют определить болезнь Паркинсона измерить уровень потери дофамина в головном мозге нельзя , но помогают исключить другие болезни, а также контролировать течение заболевания. Когда болезнь протекает нетипично, проводятся и генетические исследования. Лечат ли болезнь Паркинсона? Вовремя принятые меры позволят дольше сохранить качество жизни. Болезнь прогрессирует медленно, и современные препараты позволяют долго сдерживать её проявления.
К сожалению, лекарства не могут обратить заболевание вспять. А большинство из них имеет побочные эффекты. Тем не менее многие люди хорошо переносят лечение в течение десятков лет, но если лекарства перестали приносить облегчение, применяется и хирургическое лечение для уменьшения двигательных симптомов — дрожания конечностей и нарушений передвижения. Например, имплантация очень тонких электродов в специальные области нервных клеток головного мозга, которая поможет поддерживать их функциональную активность. Хирургическое лечение не влияет на первопричину болезни, но может снизить количество принимаемых препаратов, уменьшить мешающие человеку избыточные движения, болезненные спазмы мышц. Как научиться жить с болезнью Паркинсона? Информацию о заболевании можно найти на сайтах: MedlinePlus, UpToDate англоязычные , информационном портале для людей с болезнью Паркинсона oparkinsone.
Например, на вешалке висит пальто, а пациенту кажется, что это стоит человек. Бред ревности, ущерба, когда будто бы кто-то, например, соседи, хотят нанести ущерб больному. Бред преследования, плохого отношения. Спутанность сознания.
Дезориентация во времени и пространстве. Эти расстройства чаще возникают у людей старческого возраста, у больных с депрессией, после травм, болезней, операций. Первый предвестник психотических расстройств — постоянные нарушения сна. Прежде всего, надо устранить провоцирующие факторы.
Позаботиться о том, чтобы больной не находился в социальной изоляции, а постоянно общался с сиделкой, родственниками. Врач отменит некоторые препараты, в частности снотворные, потому что эти средства могут вызвать психозы. Как проявляются нарушения интеллекта при болезни Паркинсона? Обычно эти нарушения не грубые, но они повышают риск развития галлюцинаций.
Это замедленность мышления, когда пациент долго не может ответить на вопрос; рассеянность внимания; нарушение контроля над своей деятельностью; сложности при запоминании новой информации. Что делать, если при болезни Паркинсона скачет артериальное давление? Колебания давления, низкое артериальное давление — это часто встречающиеся проявления этой болезни, а также побочный эффект противопаркинсонических средств. Нужно избегать резких перемен положения тела.
Когда утром больной поднимается с постели, он должен сначала сесть, затем опустить ноги и посидеть так несколько минут, и только потом вставать. Если предстоит долго стоять, например, в транспорте, можно скрестить ноги, как бы сжимая их в икроножных мышцах. Ни в коем случае нельзя находиться на солнце, перегреваться.
В результате человек может казаться холодным и отстранённым. При этом часто сам он не замечает этого. Кроме того, люди с болезнью Паркинсона могу медленнее моргать, из-за этого у них пересыхает слизистая оболочка глаз.
Также у них шелушится кожа, появляются проблемы со сном, обильное слюнотечение, может измениться восприятие запахов и вкусов. Более редкие симптомы болезни Паркинсона: беспричинный плач насильственный плач — проявление псевдобульбарного синдрома, связанного с поражением нейронов корково-ядерных путей ; забывчивость, вплоть до деменции. Чаще всего связана с одновременным развитием других нейродегенераций — болезни Альцгеймера, деменции с тельцами Леви, субкортикальной энцефалопатии и т. Осложнения болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона не приводит к фатальным осложнениям, однако без лечения у пациентов значительно ухудшается качество жизни. В результате человек может оказаться в инвалидном кресле. Лечение также сопряжено с трудностями подбора препаратов и их дозировки.
Распространённые осложнения болезни Паркинсона: хронические боли в спине и шее вследствие неправильной осанки; дискинезии — непроизвольные резкие отрывистые движения, возникающие на пике дозы действия противопаркинсонических препаратов; аспирационная пневмония как осложнение неподвижности на поздних стадиях, а также трудностей при глотании; падения с возможными серьёзными травмами на фоне неустойчивости; пролежни; По мере прогрессирования болезни у человека появляется сутулость и характерная шаркающая походка Диагностика болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона развивается медленно, поэтому первые проявления могут долго оставаться незамеченными. Нередко их списывают на возраст, потому что, как правило, симптомы появляются у людей старше 50 лет. При этом начальные признаки болезни врач может выявить на профилактическом осмотре за 5—10 лет до появления классических двигательных проявлений. Диагноз «болезнь Паркинсона», или «паркинсонизм», может поставить только врач. Для этого ему потребуются результаты осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Когда стоит обратиться к врачу Если человек замечает, что у него стали подрагивать руки, голова, голосовые связки, он многое забывает, ему трудно сконцентрироваться, появились проблемы со сном и равновесием, следует как можно скорее записаться на консультацию к врачу-терапевту или неврологу.
Подтверждает диагноз, назначает терапию и наблюдает больных врач-невролог. Кроме того, в процессе лечения могут понадобиться консультации врача-психиатра, нейрохирурга, логопеда, реабилитолога. Осмотр Во время осмотра врач выслушает жалобы, уточнит важные детали истории болезни и проведёт обследование кожи, слизистых оболочек, проверит рефлексы, силу и тонус мышц, чувствительность, функцию равновесия. Диагноз «болезнь Паркинсона» выставляется клинически. Критерии для постановки диагноза: замедленность движений и один из следующих симптомов: ригидность мышц, тремор покоя, неустойчивость; заболевание началось с нарушений в конечностях с одной стороны; прогрессирующее течение; отсутствие факторов вторичного паркинсонизма в анамнезе инсульт или энцефалит, приём нейролептиков, травмы головы, контакт с вредными веществами ; отсутствие глазодвигательных нарушений; отсутствие деменции на ранних стадиях.
Врач рассказала, как жить с болезнью Паркинсона
Стволовые клетки обладают многообещающим потенциалом для лечения болезни Паркинсона путем трансформации в специфические нервные клетки, однако пока точность такого подхода невысока. С точки зрения «чистоты» современные методы дифференцировки клеток могут давать различные результаты. Это значительная проблема, поскольку идентичность клеток имеет ключевое значение. В новом исследовании ученые из Датского научно-исследовательского института трансляционной нейронауки показали , что с помощью генной инженерии можно максимально точно направлять столовые клетки к дифференцировке в дофаминовые нейроны. Эксперименты показали, что по сравнению с обычными клеточными культурами выключение определенных генов приводит к созданию большего количества дофаминовых нейронов.
Как распознать предвестники Необратимые изменения в организме запускает снижение уровня дофамина. Именно этот гормон-нейромедиатор отвечает за слаженную работу мозга и всей нервной системы. Предвестниками, или «красными флажками», болезни Паркинсона считаются нарушение обоняния, частые депрессии, расстройство пищеварения, нарушение сна, снижение активности в целом. По мере прогрессирования заболевания могут наблюдаться скованность и замедленность движений, тремор рук, ног и головы, нарушение походки т. На дальнейших этапах болезни у человека могут возникнуть проблемы с самообслуживанием. Если такому человеку не будет оказана качественная медицинская и социальная помощь, возможна полная утрата физической активности и умственных способностей вплоть до развития деменции.
Нередко именно социальные работники первыми диагностируют признаки развивающегося заболевания у подопечных, помогают им и их близким своевременно принять меры по сдерживанию развития недуга», — говорит врач-невролог, кандидат медицинских наук, доцент ИДПО Ирина Авдеева. Для эффективной борьбы с распространением болезни Паркинсона актуально не только ее лечение, но и профилактика, а также популяризация информации об этом недуге. Как можно больше людей должны знать, что своевременная диагностика поможет замедлить прогрессирование заболевания и сохранить качество жизни заболевших. Как предотвратить или отсрочить болезнь Паркинсона Прежде всего эксперты советуют повышать уровень дофамина в организме.
Лечится ли Паркинсон на ранней стадии? В настоящее время нет средств для лечения паркинсонизма, доступны только препараты, облегчающие симптомы болезни. Лечение болезни Паркинсона в основном симптоматическое. Оно заключается в приеме лекарственного препарата L-допа, который проникает через гематоэнцефалический барьер. К сожалению, его дозировка эффективна только в течение первых нескольких лет после диагностики заболевания. Через 5, 10 или 15 лет пациенты обычно перестают реагировать на пероральные препараты и нуждаются в постоянной дофаминергической стимуляции.
Это означает, что часть мозга, контролирующая движение, не может работать так же хорошо, как обычно, в результате чего движения больного становятся медленными и неуклюжим. Потеря нервных клеток - медленный процесс. Пока ученым до конца неизвестно, почему происходит потеря нервных клеток, связанная с болезнью Паркинсона, но в настоящее время считается, что причиной этого заболевания может быть сочетание генетических изменений и факторов окружающей среды. Было доказано, что ряд генетических факторов увеличивает риск развития болезни Паркинсона, хотя точно неясно, как именно они делают некоторых людей более восприимчивыми к этому состоянию. Паркинсонизм может передаваться в семьях из-за того, что родители передают ребенку дефектные гены, но заболевание таким образом наследуется очень редко. Некоторые исследователи также считают, что факторы окружающей среды могут увеличить риск развития болезни Паркинсона, например, пестициды и гербициды, химикаты, используемые в сельском хозяйстве, дорожном движении или промышленном загрязнении, могут способствовать этому состоянию. Но доказательства связи факторов окружающей среды с болезнью Паркинсона пока неубедительны. Другие причины паркинсонизма «Паркинсонизм» - это общий термин, используемый для описания симптомов тремора, ригидности мышц и замедления движений. Болезнь Паркинсона - наиболее распространенный тип паркинсонизма, но есть и более редкие типы, при которых можно определить конкретную причину. К ним относится паркинсонизм, вызванный: лекарства лекарственный паркинсонизм - симптомы развиваются после приема определенных лекарственных препаратов, таких как некоторые виды антипсихотических средств, и обычно улучшаются после прекращения приема лекарств; другие прогрессирующие заболевания головного мозга, такие как прогрессирующий надъядерный паралич, атрофия множественных систем и кортикобазальная дегенерация; цереброваскулярное заболевание - когда серия небольших инсультов приводит к гибели нескольких частей мозга. Группы риска болезни Паркинсона Считается, что около 1 из 500 человек страдает этим недугом. У большинства пациентов с болезнью Паркинсона симптомы начинают проявляться в возрасте старше 50 лет, хотя примерно у 1 из 20 человек с этим заболеванием первые симптомы возникают в возрасте до 40 лет. По статистике мужчины несколько чаще заболевают болезнью Паркинсона, чем женщины. Что отличает болезнь Паркинсона в молодом возрасте Возраст постановки диагноза имеет значение по целому ряду критериев, от вероятных причин ранних случаев заболевания до симптомов и лечения: генетика. Как и в любом случае болезни Паркинсона, точная причина обычно неизвестна. Тем не менее, «молодые случаи болезни Паркинсона в среднем с большей вероятностью будут семейными или генетическими». У многих пациентов сопутствующая дистония скованность или судороги в мышцах или конечностях является ранним симптомом. Больные также чаще сообщают о дискинезии непроизвольных движениях тела. Они также склонны реже проявлять когнитивные симптомы, такие как слабоумие и проблемы с памятью прогресс. У пациентов с болезнью Паркинсона в молодом возрасте болезнь прогрессирует медленнее с течением времени. Симптомы, как правило, имеют более мягкое течение, сохраняя функциональные и когнитивные функции пациента гораздо дольше уход. Большинство пациентов с болезнью Паркинсона назначаются специализированные ингибиторы МАО-В, антихолинергические средства и агонисты дофаминовых рецепторов. Симптомы болезни Паркинсона Симптомы болезни Паркинсона многочисленны и обычно развиваются постепенно и сначала незначительны. Маловероятно, что пациент испытает все или большинство из них. Основные симптомы 3 основных симптома болезни Паркинсона влияют на физическое движение: тремор - дрожь, которая обычно начинается в руке и чаще возникает, когда конечность расслаблена и находится в состоянии покоя; медлительность движений брадикинезия - физические движения намного медленнее, чем обычно, что может затруднять повседневные задачи и приводить к характерной медленной, шаркающей походке с очень маленькими шагами; ригидность мышц - напряжение и жесткость в мышцах, которые могут затруднить передвижение и выражение лица, а также могут привести к болезненным мышечным спазмам дистония. Эти основные симптомы врачи иногда называют паркинсонизмом, поскольку они могут иметь другие причины, кроме болезни Паркинсона. Также болезнь Паркинсона может вызывать ряд других физических и психических симптомов. Симптомы болезни Паркинсона делятся на три категории: первичные двигательные симптомы, вторичные двигательные симптомы и недвигательные симптомы.
Не сдаваясь Паркинсону. Новые возможности в лечении болезни
Если человек начинает получать медикаментозную заместительную терапию, симптомы затормаживаются, скорость прогрессирования заболевания становится гораздо менее выраженной. Это может продлить качество жизни пациента на многие десятки лет». Фонд помощи больным Паркинсоном «Движение — жизнь» отправлял запросы производителям препаратов и различным ведомствам. Здесь считают, что единственный способ решить проблему — повысить предельную закупочную цену. Василий Боев, директор благотворительного фонда «Движение — жизнь»: «Уже много компаний заявили, что если будет приемлемая конъюнктура, приемлемая среда на нашем рынке, то они обязательно вернутся». По данным Минздрава, в этом году в России выпускается перечень медикаментов, содержащих леводопу. Но, по мнению фонда, это на 50 процентов меньше, чем необходимо. Василий Боев, директор благотворительного фонда «Движение — жизнь»: «Люди напуганы. Когда они видят, что появились лекарства, они берут больше, чем им надо. Это тоже усугубляет ситуацию, но здесь нельзя людей винить. Они просто от безвыходности это делают».
Российские ученые работают над созданием нового лекарства.
Таким образом, между желанием совершить движение и физической готовностью к нему проходит определённое время. Болезнь Паркинсона у пожилых людей, к примеру, изменяет почерк человека, его походку в частности, махи руками и ширину шагов. Скорость реакции на внешние раздражители, требующие определённого ответа, снижается. Особенно заметно это в уменьшении количества и качества мимических реакций. Мышцы лица при таком заболевании теряют свой тонус и перестают отражать эмоции, испытываемые человеком. Больной начинает даже моргать гораздо реже, чем здоровый. Для того чтобы определить первые признаки болезни Паркинсона, можно попросить произвести простые движения — постучать по столу разными пальцами, поработать кулаками, написать под диктовку несколько фраз — и проследить за скоростью реакции тела на команды. Вы легко поймёте, что человек, который начинает страдать этим заболеванием, выполняет эти задания медленнее, чем вы.
Со временем эти симптомы становятся куда более заметными, появляется так называемый эффект «застывания», когда на какое-то время всякое движение в теле больного приостанавливается. Страдающий болезнью Паркинсона может замирать в абсолютно неудобных позах, в которых здоровый человек не смог бы долго находиться, так как мозг получил бы сигнал о перенапряжении мышц. Мышечная ригидность. Тонус тела постоянно повышен. Причиной такого состояния организма является то, что мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание конечностей, напрягаются одновременно, хотя в норме это происходит попеременно. Ранняя болезнь Паркинсона у пожилых людей характеризуется непостоянной ригидностью некоторых мышц тела — например, только с одной стороны. Также этот симптом легче заметить в состоянии напряжения, чем в покое. С развитием заболевания ригидность становится постоянным спутником больного и ощущается им самим при любых движениях в суставах. Развившуюся болезнь Паркинсона у пожилых людей можно определить по своеобразной позе, в которой большую часть времени пребывает человек.
Для неё характерен наклон головы вниз, слегка согнутые в локтях руки, которые прижаты к телу и не шевелятся при ходьбе, сутулая спина. Когда врач проводит диагностику данного заболевания, он также обращает внимание на качество произвольных движений. Например, при попытке согнуть руку или ногу больного отмечается перемещение рывками, с отсутствием присущей суставам плавности. Метафорически этот процесс описывают как поворот зубчатого колеса, который происходит как бы поэтапно. Тремор покоя. Этот симптом также считается основным и проявляется в том, что в состоянии неподвижности, когда человек не выполняет никаких действий, конечности непроизвольно совершают перемещения с мелкой амплитудой. Как правило, колебания происходят раз в 5-10 секунд с определённым ритмом. Можно заметить увеличение частоты перемещений, когда человек волнуется или активно думает, а также при движениях других частей тела, не подверженных симптому. Чаще всего дрожание происходит в кистях рук и напоминает перемещения, к которым эти мышцы привыкли.
Со временем тремор охватывает почти всё тело. Например, ноги при болезни Паркинсона у пожилых людей дрожат, когда конечности не касаются пола и не производят активных движений. Кроме того, мелкие проявления этого симптома возможны в мышцах лица — глаз, подбородка, нижней губы и т. Возможен так называемый внутренний тремор, который внешне не заметен, но ощущается самим человеком. При тяжёлой форме болезни Паркинсона у пожилых людей он прекращается, так как его компенсирует ригидность мышц. Постуральная неустойчивость. Данный признак связан с невозможностью автоматически поддерживать своё тело в равновесии с помощью центра тяжести. Неустойчивость тела возникает через некоторое время после начала болезни Паркинсона у пожилых людей. Она проявляется как невозможность моментально начать движение или остановиться, что часто приводит к падениям и травмам.
Походка человека становится неуверенной, «замирающей», шаги небольшими и медленными. Это происходит потому, что мышцы с задержкой реагируют на сигналы мозга, в том числе полученные из внешней среды. Ответная реакция заставляет себя ждать, в то время как произвести движение нужно немедленно. Поэтому больному очень трудно компенсировать с помощью собственных перемещений тот импульс, который ему придаёт скользкая дорога, случайный толчок и т. Для этого он вынужден совершать лишнее движение вперёд или в сторону. В зависимости от активности данных проявлений врачи диагностируют ту или иную форму болезни Паркинсона у пожилых людей, о которых мы говорили выше. Чаще всего симптомы встречаются группами, а не все сразу. В зависимости от наиболее выраженного признака недуга подбирается лечение, которое компенсирует наиболее серьёзное нарушение. Среди дополнительных симптомов, которые отмечаются в некоторых случаях болезни Паркинсона у стариков, можно обозначить: Усиление работы сальных, потовых и слюнных желёз, повышенная жирность волос и кожи.
Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Психические изменения, которые заметны в поведении и характере больного. Конкретно это может быть типичная старческая ворчливость, постоянное недовольство окружающими, скупость, зацикленность на той или иной идее. Также такие больные могут быть склонны к уединению, они чувствуют себя лишними и зачастую сводят на минимум контакты с социумом. В такой ситуации у многих развивается состояние подавленности, депрессии. Люди с болезнью Паркинсона перестают интересоваться окружающим миром, замыкаются, предаются однообразным занятиям. Страдают также умственные способности и память человека. Последняя стадия болезни Паркинсона характеризуется крайними проявлениями слабости интеллекта вплоть до деменции. Ухудшение психического здоровья может быть спровоцировано в том числе лекарствами, которыми лечат болезнь Паркинсона у пожилых людей.
Проблемы со сном. Психические проявления могут выражаться также в том, что человек не высыпается, часто встаёт по ночам, ворочается в постели. Это во многом связано с физическими трудностями при желании сменить положение. Болезнь Паркинсона у пожилых людей развивается медленно, но неуклонно. Существует несколько основных этапов прогрессирования заболевания по мере усиления психических и физиологических симптомов. В конце двадцатого века была составлена классификация, в основу которой положена степень выраженности двигательных нарушений. Читайте материал по теме: Давление у пожилых людей Каковы стадии болезни Паркинсона и особенности их проявления Официальная классификация содержит 5 стадий заболевания: 0 — нарушений в двигательной сфере не наблюдается; I — асимметричное неярко выраженное дрожание конечностей, присутствует умеренная ригидность; II — усиление тремора и распространение его на всё тело; III — к предыдущим симптомам добавляются проблемы с ориентацией и координацией, однако способность к перемещению в пространстве в целом сохраняется; IV — остается возможность коротких перемещений, однако больной начинает часто терять равновесие, дезориентация усиливается; V — полная неосуществимость самостоятельных передвижений, пациент постоянно находится в лежачем положении и транспортируется на инвалидном кресле. Помимо этого существует классификация, в которой болезнь Паркинсона у стариков делят по скорости прогрессирования: Быстро развивающаяся, при которой переход к более тяжелой стадии возможен менее чем за 2 года; Умеренно развивающаяся, при которой время перехода составляет от 2 до 5 лет; Медленно развивающаяся характеризуется нахождением в одной стадии в течение 5 лет. При отсутствии какого-либо лечения продолжительность жизни при болезни Паркинсона у пожилых людей составляет до 10 лет.
В наши дни при правильной медикаментозной терапии жизнь человека можно продлить на значительно больший срок. Главной целью является поддержание работы мозга и сохранение двигательных возможностей и самостоятельности больного. Деменция при болезни Паркинсона является наиболее тяжелым психическим проявлением, которое возникает при заболевании крайней тяжести менее чем у четверти больных. Такие пациенты страдают апатией, депрессивными состояниями, их эмоциональный диапазон снижается, появляется склонность к одиночеству, озлобленность и другие изменения характера. Полностью вылечиться от болезни Паркинсона, как и от многих других возрастных заболеваний, невозможно. Болезнь Паркинсона у пожилых людей является хронической по своей природе, и целью лечения в этом случае является только поддержание пациента и препятствование дальнейшему развитию недуга. Сейчас есть возможность избежать быстрого развития пятой стадии, которая заканчивается смертью, и продлить срок жизни больного в два раза. Как установить болезнь Паркинсона: диагностика недуга Причины и лечение болезни Паркинсона у пожилых людей неразрывно связаны. Прежде всего, важно определить, страдает пациент собственно этим заболеванием или так называемым синдромом, о котором мы говорили выше.
Для этого лечащий врач устанавливает, был ли человек в жизни подвержен факторам, которые так или иначе провоцируют развитие вторичного паркинсонизма. Подобное влияние на организм оказывают: Множественные отложения холестерина на внутренних стенках артерий атеросклероз ; Повышенное артериальное давление; Интоксикация, связанная с употреблением наркотиков, работой на химических предприятиях, постоянным медикаментозным лечением; Сильные или частые травмы мозга. Чтобы определить болезнь Паркинсона у пожилых людей, нужно пройти обследование у невролога. Для эффективного лечения необходимо доподлинно установить, что врач имеет дело именно с этим заболеванием. Далее терапия проводится в зависимости от стадии, возраста, состояния больного и других факторов.
Вплоть до 1998 года Майкл скрывал от широкой общественности свой диагноз, продолжая активно сниматься. Только близкие, знавшие о его болезни, отмечали, как в сериале «Спин-Сити» он старается занять чем-то руки, чтобы не было заметно тремора, как осторожно перемещается, борясь с возрастающей от одеревенения мышц неуклюжестью. С женой на красной дорожке Последними крупными киноработами Фокса стали комедийный фильм ужасов «Страшилы» режиссера Питера Джейксона и юмористическое телешоу «Спин-Сити», где он играл помощника мэра города Майка Флаэрти, день ото дня сталкивающегося с абсурдными и забавными ситуациями на работе. В 1998 году актер рассказал миру, что у него болезнь Паркинсона, и поделился планами о том, как изменятся его деятельность и жизнь в связи с этим. Он сообщил, что намерен уделять больше времени семье, экологическим и социальным акциям, благотворительности и поддержке товарищей по несчастью с тем же диагнозом. Гравитация реальна, даже если падать с такой высоты, — так он отвечал журналистам на вопросы о потере актерской карьеры. Несмотря на максимальный комфорт и уход, у актера был ряд травм в результате падений, в том числе переломы костей лица и других частей тела, а также доброкачественная опухоль на позвоночнике. Умирают не от Паркинсона, а от них. Мне не исполнится 80, — говорил Майкл в интервью. Актер написал книгу мемуаров под названием «Счастливчик», где называет болезнь подарком, который ему предстоит получать не сразу, а постепенно. Фокс много выступал на всевозможных мероприятиях, посвященных поддержке больных и врачей, давал оптимистичные интервью о том, как справляется с недугом. Он продолжал сниматься в эпизодических ролях в популярных фильмах и сериалах, например, в «Спаси меня» и «Клинике», в «Юристах Бостона» и «Хорошей жене». Большая часть его персонажей были больны. Актер честно констатировал печальный факт, что теперь ему не составляет совершенно никакого труда вживаться в подобные образы. Вы можете услышать его голос в оригинальных дубляжах в фильмах «Стюарт Литтл» и «Стюарт Литтл-2». В 2013 году он запустил собственный ситком «Шоу Майкла Джея Фокса» о том, как знаменитый ведущий Майкл Генри чью роль он исполнял сам страдает от болезни Паркинсона и пытается восстановить карьеру, благополучно возвращаясь в итоге на телевидение при поддержке семьи и друзей. Сериал был основан на событиях жизни автора и был для него довольно личной историей.
При паркинсонизме пациенты часто падают, теряют равновесие. Двигательная бедность — сложно начать движение, они замедленны. Снижается мимическая активность. У пациента заметно беднеет память, есть нарушения мышления. Психологические расстройства — сниженное настроение, склонность к критике. Кожа становится сальной. Повышается слюноотделение, у некоторых пациентов можно заметить выраженное слюнотечение. Есть еще одна характерная особенность — склонность к запорам, редкий стул, нарушение перистальтики. Даже характерные симптомы не гарантируют достоверную диагностику. Поэтому необходимо пройти полноценное обследование. Формы Выделяют два основных типа паркинсонизма: Первичный. Это болезнь Паркинсона, самостоятельное заболевание.
Что такое болезнь Паркинсона и можно ли ее излечить?
| Болезнь Паркинсона у пожилых людей: можно ли вылечиться от недуга? | Возможно, в недалеком будущем мы будем считать болезнь Паркинсона инфекционным заболеванием. |
| Новосибирские ученые разработали новое лекарство против болезни Паркинсона | Новосибирские ученые обнародовали первые результаты работы по созданию нового препарата против болезни Паркинсона. |
| Новое в лечении болезни Паркинсона: современные и перспективные технологии | Клинические испытания нового метода лечения болезни Паркинсона стартовали в Петербурге более десяти лет назад. |
| 7 главных вопросов и ответов о болезни Паркинсона - Активный возраст | И эти изменения МОЖНО и НУЖНО лечить антигипертензивными препаратами. |
Болезнь Паркинсона: новые перспективы
О причинах, признаках, методах диагностики и лечения болезни Паркинсона читайте в статье. Есть ли нелекарственные способы лечения болезни Паркинсона? Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию. Читайте также: Лечение болезни Паркинсона народными средствами.
Лечится ли болезнь Паркинсона?
Заместительная терапия леводопой остается общепринятым "золотым стандартом" лечения болезни Паркинсона (в том числе и в связи с тем, что уменьшение симптоматики паркинсонизма на фоне приема леводопы является одним из критериев, подтверждающих. Препараты являются «золотым стандартом» лечения болезни Паркинсона. что это такое простыми словами, лечение и причины возникновения заболевания. Хотя наличие болезни Паркинсона может повлиять на продолжительность жизни вас или ваших близких, хорошей новостью является то, что качество жизни (и, возможно, долголетие) можно улучшить при надлежащем уходе. Для диагностики сосудистого паркинсонизма должна быть определенная клиническая картина, как правило, отличающаяся от симптомов болезни Паркинсона. Клинические испытания нового метода лечения болезни Паркинсона стартовали в Петербурге более десяти лет назад.
Лечится ли болезнь Паркинсона?
Паркинсонизм при мультисистемных нейродегенеративных заболеваниях развивается при поражении центральной нервной системы при других патологиях, например при множественной системной атрофии, когда в некоторых областях мозга отмирают нервные клетки, или деменции с тельцами Леви — патологии, связанной с прогрессирующим снижением когнитивных функций Когнитивные функцииКогнитивные, или познавательные, функции — наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых человек воспринимает информацию, запоминает, обрабатывает и анализирует её, принимает решения.. Формы паркинсонизма: первичный истинный паркинсонизм — развивается в результате комплекса причин: ведущей считается наследственная предрасположенность, её реализации могут способствовать неблагоприятные факторы окружающей среды; вторичный паркинсонизм — возникает из-за повреждения сосудов головного мозга, также среди возможных причин выделяют приём некоторых лекарств, отравление токсическими веществами, злокачественные опухоли и их метастазы, травмы головы; паркинсонизм как симптом при других дегенеративных и наследственных заболеваниях центральной нервной системы прогрессирующий надъядерный паралич, деменция с тельцами Леви, болезнь Альцгеймера и другие. Выделяют пять степеней тяжести болезни Паркинсона, или так называемые стадии по Хён и Яру: 1-я стадия — односторонние симптомы паркинсонизма гемипаркинсонизм ; 2-я стадия — двусторонние симптомы без постуральных нарушений; 3-я стадия — присоединение умеренной постуральной неустойчивости; 4-я стадия — значительное ограничение двигательной активности, при этом сохраняется способность самостоятельно передвигаться; 5-я стадия — пациент прикован к постели или инвалидному креслу. Кроме того, болезнь Паркинсона классифицируют по времени начала симптомов: классический паркинсонизм — развивается у людей старше 50 лет; юношеский паркинсонизм — обычно проявляется в детстве или у людей в возрасте до 20 лет. Болезнь Паркинсона называют дрожательным параличом. В зависимости от соотношения выраженности основных симптомов выделяют клинические формы заболевания: акинетико-ригидную — преобладают замедленность движений, постоянное повышение тонуса мышц; дрожательную — преобладает тремор; смешанную ригидно-дрожательную — имеются и скованность мышц, и тремор покоя. Причины возникновения болезни Паркинсона и паркинсонизма Однозначного ответа на вопрос о первопричине болезни Паркинсона пока нет. Исследователи продолжают изучать механизмы преждевременной гибели нервных клеток.
Среди возможных причин — наследственная предрасположенность, воздействие факторов окружающей среды и образа жизни. На развитие вторичного паркинсонизма влияет приём некоторых лекарств, отравление токсическими веществами и патологии, при которых нарушается кровообращение головного мозга. Это означает, что как минимум у одного из кровных родственников была диагностирована такая патология. Предположительно, в развитии болезни виновны мутации гена LRRK2. Приём некоторых лекарств Приём антипсихотических препаратов связывают с нарушением передачи импульсов в головном мозге, а также токсическим эффектом на нервные клетки в виде нарушения опосредованной дофамином передачи нервных импульсов. Так, риск развития паркинсонизма увеличивается с назначением высоких стартовых доз нейролептиков, приёмом антипсихотических средств на протяжении более чем 3 месяцев, быстрого повышения дозы нейролептика. Симптомы паркинсонизма на фоне приёма антипсихотических средств чаще развиваются у женщин, людей пожилого возраста, лиц с диагностированной наследственной предрасположенностью и пациентов с тяжёлой черепно-мозговой травмой в анамнезе.
Кроме того, симптомы паркинсонизма нередко развиваются на фоне приёма некоторых антидепрессантов, противорвотных препаратов и противоэпилептических средств. Отравление токсическими веществами Токсический паркинсонизм может быть вызван отравлением марганцем, цианидами, пестицидами и фторорганическими соединениями. Такие вещества широко используются в химической, кожевенной, текстильной промышленности, в сельском хозяйстве. Поражение сосудов головного мозга Паркинсонизм может развиться у людей с артериальной гипертензией , амилоидной ангиопатией патологией, при которой в сосудах откладывается особый белок, нарушающий целостность их стенок , атеросклерозом — состоянием, при котором в сосудах формируются холестериновые бляшки и ухудшается кровообращение. Иногда паркинсонизму предшествует один или несколько эпизодов инсульта в областях мозга, содержащих дофаминергические нейроны.
Определяются три основных признака без постуральной неустойчивости. Пациенты еще справляются с бытовыми делами, но работать уже не могут.
Присутствует весь симптомокомплекс. Больные передвигаются самостоятельно, но нуждаются в помощи при проведении гигиенических процедур, приготовлении еды, на прогулках. Прогрессируют постуральные и психогенные нарушения, когнитивные расстройства. Пациенту требуется постоянный патронажный уход На пятой стадии человек превращается в лежачего больного с выраженными симптомами слабоумия. Также нарушаются глотательная и мочеиспускательная функции. Методы лечения Обратить дегенеративные процессы невозможно, поэтому основная цель лечения — их затормозить. Люди с болезнью Паркинсона склонны к депрессиям, зацикливанию на своей проблеме.
Допускать этого нельзя. Родственникам необходимо поддерживать больного — организовывать встречи с друзьями, устраивать семейные праздники, чаще гулять, предлагать новые увлечения.
Правила назначения и побочные эффекты препаратов противопаркинсонического действия Поскольку речь идёт о специфических препаратах и их комбинациях, важно учитывать несколько моментов: клиническое течение и степень тяжести симптоматики; степень эффективности каждого лекарства при приёме у конкретного пациента; наличие или отсутствие побочных действий. Если болезнь Паркинсона началась в относительно молодом возрасте до 50-летнего рубежа , первый препарат, который стоит рассматривать для назначения, — это антагонист дофаминовых рецепторов. При позднем развитии заболевания в возрасте от 70 лет и старше предпочтение нужно отдавать препаратам леводопы. Безусловно, леводопу необходимо рассматривать в качестве некого «золотого стандарта», но, к сожалению, она всегда даёт ряд осложнений в виде колебаний её эффекта и расстройств моторики. Вначале больной ощущает, как заканчивается действие препарата, а позже у него появляются феномены «включения-выключения». При появлении моторных флюктуаций у больных могут возникнуть побочные явления со стороны психической, вегетативной и сенсорной сфер. Также следует учитывать и феномен так называемой лекарственной дискинезии, когда у человека наблюдается ряд странных насильственных движений, которые он не может контролировать. Как правило, этот феномен возникает на поздних стадиях болезни и означает пик действия лекарственного препарата.
При тяжёлых осложнениях, связанных с использованием леводопы, рекомендуется прибегать к способам, которые позволяют стимулировать рецепторы дофамина в организме. Речь идёт о введении геля на основе леводопы путём гастростомы. Также допускается подкожное введение апоморфина. Если приходится прибегать к интрадуоденальному введению препарата, нужно периодически показывать больного хирургу, чтобы избежать типичных осложнений. Введение апоморфина подкожно является более щадящим вариантом терапии, хотя побочные эффекты есть и в данном случае. Хирургическое лечение, применяемое при БП При лечении БП не исключено и применение нейрохирургических методов. Они являются целесообразными в случаях: если используемые лекарственные препараты не дают улучшений; если тремор в покое не прекращается даже при приёме сильнодействующих средств; если терапия эффективна, но её проведению мешают другие серьёзные заболевания или побочные эффекты лекарств. При нейрохирургических вмешательствах в случае болезни Паркинсона применяют два способа: деструкцию с проникновением в определённые отделы мозга, в частности - в таламус ; стимуляцию. В данном случае хирург проводит глубокую стимуляцию мозга пациента, без применения деструкции. Любую деструктивную операцию при подобных вмешательствах проводят в одностороннем порядке — по причине высокого риска послеоперационных осложнений.
Одно из типичных осложнений в данном случае — псевдобульбарный синдром, характеризующийся центральным мышечным параличом. Если такое случается, у больного возникают затруднения в речи, нарушены функции глотания и жевания. При стимулирующих хирургических вмешательствах в качестве «мишени» выбирают три участка головного мозга: два ядра таламуса субталамическое и вентролатеральное ; участок «бледного шара». Стимуляцию вентролатерального ядра проводят, если больной страдает постоянным тремором конечностей и не может себя обслуживать. Внутренний участок «бледного шара» в мозге стимулируют, когда у пациента наблюдается лекарственная дискинезия. Процесс отбора кандидатов на проведение хирургической операции должен быть тщательным и серьёзным. Одно из главных условий проведения вмешательства — установленный диагноз болезни Паркинсона, длящейся, как минимум, пять лет. Также нужно предварительно понять, насколько эффективным оказалось лечение леводопой, так как эффект от операции, в случае её успешного завершения, будет примерно таким же. Безусловно, перед проведением оперативного вмешательства необходимо убедиться в том, что пациент не страдает серьёзными нарушениями психики и деменцией. Риск послеоперационных осложнений обычно невелик, и если больные отобраны правильно, им не стоит отказываться от шанса улучшить своё состояние.
Немоторные нарушения и их коррекция Наличие двигательных нарушений при БП обычно считают одним из тяжёлых симптомокомплексов. Тем не менее, немоторные феномены проявляют себя не менее тяжело и нуждаются в коррекции соответствующими лекарственными препаратами. К недвигательным расстройствам, встречающимся при болезни Паркинсона, относят: Депрессии и тревожность. Дофаминергические препараты, назначаемые с целью коррекции нарушений двигательных функций, могут ослабить клинику.
Последний написал «Эссе о дрожательном параличе», в котором изложены проявления заболевания на основе наблюдений за прохожими с характерными двигательными нарушениями. Работа была опубликована в 1817 году, однако при жизни автора ее не оценили.
Простой рецепт счастья: как приучить мозг вырабатывать гормоны радости Симптомы болезни Паркинсона Первые очевидные признаки болезни Паркинсона — замедление двигательной активности [3]. Плавность и необходимая скорость движений в немалой степени контролируются дофамином. При болезни начинают гибнуть клетки головного мозга в области под названием черная субстанция, в которых и образуется этот нейромедиатор. Это приводит к снижению содержания дофамина. Она играет важную роль в регуляции сердечной деятельности, тонуса мышц, моторных и дыхательных функций. Некоторые ранние симптомы могут развиться за несколько лет до нарушения двигательных функций.
Так, одними из первых признаков болезни Паркинсона могут быть гипо- или аносмия снижение или отсутствие обоняния , хронический запор, а также двигательная активность человека во время сновидений так называемое расстройство поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз [4]. Кроме того, голос может становиться более приглушенным, а мимика — менее выразительной, лицо приобретает маскообразный вид. У многих людей с болезнью Паркинсона появляется дрожание тремор рук и или ног, который наиболее выражен в состоянии покоя. Затем схожие симптомы распространяются и на противоположную сторону тела [5]. По мере прогрессирования заболевания нарушаются осанка человек приобретает сутулость , а также способность должным образом контролировать равновесие. Если вовремя не начать лечение, то симптомы болезни в значительной степени нарушат повседневную активность.
К ним могут добавляться себорейный дерматит белые и желтые чешуйки на коже , нарушения сна , депрессия , тревога, галлюцинации, проблемы с памятью, трудности зрительно-пространственного восприятия [6]. В ряде случаев помимо лечения лекарствами и физическими упражнениями может быть показано хирургическое вмешательство. Как и почему наш мозг замедляет и ускоряет время Причины возникновения болезни Паркинсона Ученые подробно изучают это заболевание и разрабатывают методы, которые не только бы уменьшали выраженность его симптомов, но и тормозили скорость прогрессирования нарушений. Однако до сих пор точные причины развития болезни Паркинсона остаются неясными [7]. Известно, что гибель нейронов, в которых вырабатывается дофамин, связана с накоплением в них особого белка с нарушенной структурой под названием альфа-синуклеин. Предрасположенность к болезни Паркинсона объясняется как генетическими, так и внешними факторами.
По данным эпидемиологических исследований, существуют критерии, приводящие к повышенному риску ее развития [8]. Мужчины страдают болезнью Паркинсона в 1,5 раза чаще, чем женщины. Основная группа пациентов — люди старше 50 лет. Люди, в семейном анамнезе которых были случаи болезни Паркинсона, более подвержены ее развитию. Воздействие вредных веществ например, пестицидов может повысить риск появления болезни.