Как видно из клинических исследований, наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами препарата Оземпик® являются тошнота, рвота, диарея, боль в желудке (животе) и запор. Известно, что «Оземпик» увеличивает производство инсулина, если уровень сахара в крови повышается. Оземпик: гипогликемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Вследствие такого очень некороткого времени действия, эффект семаглутида проявляется не сразу в полную силу.
Купить Оземпик
Клинический психолог онлайн-сервиса YouTalk, специалист по когнитивно-поведенческой терапии Ольга Викторова подчеркивает, что «Оземпик» и его аналоги — это прежде всего лекарства для лечения серьезного хронического заболевания, а значит, побочные эффекты. Вы можете не ввести необходимую дозу и ожидаемый эффект препарата Оземпик® не будет достигнут. Оземпик не одобрен д ля снижения веса, но это известный побочный эффект, поэтому некоторые врачи прописывают его с этой целью не по назначени ю, и с 2022 года он «стал вирусным» для снижения веса. Некоторые люди не испытывают побочных эффектов при приеме Оземпика, а для многих побочные эффекты будут временными.
Купить Оземпик
похудения "Оземпик" (семаглутид) обнаружился необычный побочный эффект — беременность, которая наступала у женщин, принимающих противозачаточные препараты или у тех, кто имел проблемы с фертильной функцией."Это может быть связано как со снижением. Побочные действия. Именно по этой причине некоторые прибегают к препарату для диабетиков под названием Ozempic, который имеет побочный эффект в виде быстрого снижения веса. Каждое лекарство имеет побочные эффекты, а случае с блокаторами аппетита — и подавно. Семаглутид — лекарственное средство, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1). Применяется при лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения.
Пользователи Ozempic вызывают всплеск посещений скорой помощи: новые шокирующие побочные эффекты
| Новые побочные эффекты от препарата Оземпик обновлено 26.04.2024 | На рынке эти препараты представлены под торговыми марками «Оземпик» (Ozempic) и Wegovy. Изначально их использовали для снижения уровня глюкозы в крови, но побочный эффект в виде снижения аппетита и веса привел ко всемирной популярности лекарств. |
| Оземпик - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Семаглутид — лекарственное средство, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1). Применяется при лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения. |
Чем опасен Ozempic и другие препараты, которые принимают для похудения
| Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть? | Оземпик Побочные действия. |
| Развитие рака и потеря зрения: почему нельзя принимать препарат Ozempic без назначения врача | Важно также отметить, что неприятные побочные эффекты в области ЖКТ обычно проявляются наиболее часто сразу после увеличения дозы препарата. |
| Почему пропал Оземпик. Небольшое расследование. | Наиболее распространенными побочными эффектами приема семаглутида являются тошнота, диарея, запор и расстройство желудка. |
| Вы точно человек? | Как понимаешь, изначально о побочном похудательном эффекте стали рассказывать как раз пациенты с подобными диагнозами — а уже вслед за ними берберин стали себе самостоятельно прописывать все остальные. |
«Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
Серьезные побочные эффекты от Ozempic не являются общими, но они могут произойти. Однако о серьезных побочных эффектах «Оземпика» заговорили только сейчас. Важно также отметить, что неприятные побочные эффекты в области ЖКТ обычно проявляются наиболее часто сразу после увеличения дозы препарата. Как видно из клинических исследований, наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами препарата Оземпик® являются тошнота, рвота, диарея, боль в желудке (животе) и запор. Заниматься самолечением при помощи «Оземпика» не стоит: у семаглутида есть противопоказания и неприятные побочные эффекты. К серьезным побочным эффектам Оземпика относятся аллергические реакции, изменения зрения и панкреатит.
Купить Оземпик
И это сработало! Тренд подхватили блогеры, их подписчики и другие," — продолжила Морозова. При этом в погоне за идеальной фигурой потребители забывают, что у данных препаратов есть побочные эффекты. По словам эндокринолога, к ним можно отнести проявления со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка , желчевыводящих путей холелитиаз. Но есть и более грозные последствия. Инструкция предупреждает о потенциальном риске развития медуллярного рака щитовидной железы.
При определенном стечении обстоятельств бесконтрольное применение препаратов может привести к инвалидизации или даже гибели пациента. Эксперт прогнозирует рост рынка БАДов в России в следующем году 23 октября 2023, 17:31 Список противопоказаний также велик. Прежде всего, это тяжелые заболевания почек и панкреатит, как острый, так и хронический. При острой форме применение препаратов недопустимо, а при хронической необходимо взвешивать все за и против, предупреждает врач-эндокринолог АО "Медицина" Наталия Тананакина. Кроме того, "Оземпик" препарат инъекционный.
Он требует специальных условий хранения и соблюдения правил использования — разумеется, под контролем врачей. Российская специфика Такие предупреждения особенно актуальны для России, где "Оземпик" и его аналоги зачастую продаются на сером рынке. Дело в том, что Novo Nordisk принял решение прекратить продажи в РФ, и сейчас препарат поставляется в минимальных объемах в сегменте госзакупок по прямому показанию — как средство для лечения сахарного диабета.
Это заставляет предположить, что восстанавливающее действие препарата на иммунные клетки не связано с его похудательным эффектом. Тем не менее известность семаглутиду принесло именно его свойство вызывать потерю веса. История препарата Cемаглутид, известный под торговой маркой Ozempic, — это регулятор инсулина, разработанный датским фармацевтическим гигантом Novo Nordisk в 2012 году. Он работает, стимулируя выброс инсулина, который помогает снизить уровень сахара в крови и замедляет выход пищи из желудка. Это позволяет употребляющим его людям сохранять ощущение сытости в течение более длительного периода времени. Когда практикующие медики заметили, что пациенты, принимающие самаглутид, в качестве побочного эффекта теряют вес, Novo Nordisk увидел в препарате золотую жилу. Так что через некоторое время производитель начал продавать семаглутид в более высоких дозах и под новым названием, Wegovy, уже для лечения ожирения.
Препарат вводится в виде еженедельных инъекций, для видимого эффекта требуется курс лечения в полтора-два месяца. В этом году, во многом под влиянием звезд шоу-бизнеса и инфлюэнсеров, препарат достиг такой популярности в США и Австралии, где продается под названием Ozempic, что его стало сложно купить даже тем, кто в нем нуждается по показаниям. Больные сахарным диабетом изо всех сил пытались разыскать свое лекарство, чтобы уровень сахара в их крови не подскочил до опасного уровня.
Также лекарства могут снизить уровень сахара в крови и подавить аппетит. Их популярность резко возросла за последний год, отчасти из-за внимания социальных сетей и миллиардеров, таких как Илон Маск, рекламирующих их эффекты для похудения. Количество рецептов, выданных на Ozempic, утроилось с 2021 по 2022 год, согласно данным компании SingleCare, предоставляющей скидки на рецептурные препараты, которая насчитывает более 5 миллионов клиентов. В прошлом году высокий спрос и глобальные ограничения поставок привели к нехватке лекарств. Национальная медицинская ассоциация США сообщила о нехватке Wegovy в марте 2022 года, а затем в августе о нехватке Ozempic.
Несколько опрошенных американцев сказали, что преимущества, которые они получили от лекарств, перевешивают побочные эффекты. Моя одежда сидит намного лучше и удобнее", - сказала Стейси Боллинджер, директор по работе с клиентами в Мэриленде, которая сообщила, что с момента приема Wegovy похудела на 18 килограмм. Эксперты по лечению ожирения, назначающие препараты Ozempic и Wegovy, говорят, что эти препараты могут изменить жизнь и здоровье пациентов.
Эта новость сразу же стала вирусной в Сети, и поначалу казалась бредом большинству пользователей. Но стало известно, что врачи и исследователи действительно выступили с заявлением. Выяснилось, что опасный препарат для диабетиков улучшает фертильность и даже нивелирует эффект приема противозачаточных таблеток. Врачи объясняют, что такому неожиданному влиянию препарата на женский организм есть два научных объяснения.
Во-первых, ожирение или синдром поликистозных яичников часто снижают фертильность и уменьшают вероятность забеременеть. Поэтому после приема «Оземпика» и потери веса многим женщинам удается отрегулировать менструальный цикл и овуляцию.
Вы точно человек?
Оказалось, что даже у них не наблюдалось повышенного риска рака поджелудочной железы! Теперь они могут не опасаться того, что они таким образом подтолкнут пациента к худшему сценарию. Дисклеймер: выводы исследования не означают, что пациенты, принимавшие оземпик, вообще никогда не заболевали раком, но это происходило с ними не чаще, чем с теми, кто контролировал уровень сахара в крови при помощи обычных уколов инсулина. Сходные опасения касались и других чрезвычайно серьезных побочных эффектов, которые были зафиксированы и представлены в FDA. Среди них — возникновение суицидальных мыслей. И более того: исследовав медицинские истории 1,8 миллиона пациентов, ученые установили, что при приеме семаглутида мысли о самоубийстве возникают реже, чем при приеме других препаратов от диабета и ожирения! Реальные осложнения существуют Побочные эффекты препарата включают в себя ряд гастроэнтеральных симптомов. Это тошнота, рвота, диарея и, возможно, несколько повышенный риск острого панкреатита. Кроме того, значительная потеря веса может приводить к усиленному выпадению волос. Как говорит доктор Пойя Шафипур, специализирующийся на лечении ожирения в одном из медицинских центров в Санта-Монике США , в комментарии информационному порталу Medical News Today, риск побочных эффектов увеличивается при длительном приеме либо при более высоких дозах препарата.
Здесь есть определенная проблема. Когда в 2022 году в США возник дефицит оземпика, уже знакомые нам Сьюзен и Майкл отреагировали по-разному. Для Майкла перерывы в приеме были не страшны, так как его доза была достаточно низкой, а вот Сьюзен была на более высокой дозе, и перерыв в 2,5 месяца привел к тому, что она набрала порядка 5 кг. Как говорит доктор Сету Редди, президент Американской ассоциации клинической эндокринологии, в этом нет ничего удивительного. При длительном перерыве в приеме оземпика возможен откат в достигнутых результатах. Теоретически такие препараты нужно принимать несколько лет, но мы знаем, что пациенты с диабетом 2-го типа постепенно утрачивают способность продуцировать инсулин, и со временем им приходится обращаться к инсулиновой терапии», — говорит он. Эндокринологи сходятся в том, что врач, назначая тот или иной препарат при таком хроническом заболевании, как диабет или ожирение, всегда должен иметь в виду, что его придется принимать долговременно. Когда в феврале 2023 года Сьюзен начала снова принимать оземпик, врачу пришлось повысить ее дозу, и она постепенно опять начала снижать вес.
Но врачи бьют тревогу: дело в том, что инъекции «Оземпика» на долгое время остаются в крови и с трудом выводятся из организма.
Поэтому невозможно даже предположить, какое влияние препарат окажет на детей, зачатых во время или сразу после его приема. Медики также напомнили о том, что «Оземпик» категорически противопоказано принимать во время беременности, так как производители не проводили клинические испытания, а это значит, что препарат может навредить ребенку. Исследования, которые производители скандального препарата проводили на беременных самках грызунов показали высокую вероятность замедления развития плода и многочисленные аномалии. Анна Литвиненко.
Об этом со ссылкой на публикацию в журнале Obesity сообщает Science Alert. Неизвестный эффект был обнаружен во время небольшого исследования с участием 20 человек, которое провели эндокринологи из Университетского колледжа Дублина. Ученые пытались выяснить, способен ли семаглутид облегчить проблемы с клеточным метаболизмом у людей с ожирением, которые, как правило, также чаще страдают от рака и инфекционных заболеваний. Первоначально семаглутид считался препаратом для диабетиков, поскольку он помогает контролировать уровень сахара в крови. Потеря веса оказалась лишь приятным побочным эффектом.
Действие семаглутида основано на том, что он имитирует кишечный гормон GLP1, дающий ощущение сытости, поэтому у принимающих его людей снижается аппетит, и они худеют. И вот приятная «побочка» номер два: исследование ирландских ученых показало, что семаглутид восстанавливает функцию иммунных клеток, называемых NK-киллерами, которые борются с раком и инфекциями. NK-киллеры — часть врожденной иммунной системы организма, его первая линия защиты в случае появления раковых клеток. У людей с ожирением наблюдается выраженная дисфункция иммунной системы, из-за чего они подвержены развитию таких хронических заболеваний, как диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, многие виды рака и тяжелее переносят инфекции вроде гриппа и ковида. Как проводилось исследование В исследовании приняли участие 20 людей с ожирением без диабета.
Это нормальное явление, однако. Вы всё равно должны проверить поступление препарата, если Вы используете новую шприц-ручку в первый раз. Не присоединяйте новую иглу до тех пор, пока Вы не будете готовы сделать инъекцию. Всегда для каждой инъекции используйте новую иглу.
Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата. Никогда не используйте иглу, если она погнута или повреждена. Проверка поступления препарата Перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки проверьте поступление препарата. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейдите к операции 3 «Установка дозы». Поворачивайте селектор дозы, пока счётчик дозы не поравняется с символом проверки поступления препарата рис. Держите шприц-ручку иглой вверх. Нажмите пусковую кнопку и удерживайте её в этом положении, пока счётчик дозы не возвратится к «0» рис. На конце иглы должна появиться капля раствора. На конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции.
Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторите операцию «2» «Проверка поступления препарата», но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменяйте иглу и повторите операцию «2» «Проверка поступления препарата» ещё раз. Если капля раствора так и не появилась, утилизируйте шприц-ручку и используйте новую. Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз убедитесь в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата. Если капля раствора не появилась, препарат не будет введён, даже если счётчик дозы будет двигаться. Это может указывать на то, что игла закупорена или повреждена. Если Вы не проверите поступление препарата перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки. Установка дозы Поворачивайте селектор дозы до тех пор, пока он не покажет необходимую Вам дозу 0,25 мг или 0,5 мг рис.
Если доза была выбрана неправильно, Вы можете поворачивать селектор дозы вперёд или назад, пока не будет установлена правильная доза. Максимальная доза, которую можно установить, составляет 0,5 мг. Селектор дозы изменяет дозу. Только счётчик дозы и указатель дозы покажут количество мг препарата в выбранной Вами дозе. Вы можете выбрать до 0,5 мг препарата на дозу. Если в шприц-ручке содержится менее 0,5 мг, счётчик дозы остановится прежде, чем появится «0,5». При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперёд, назад или, если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке. Не считайте щелчки шприц-ручки. Всегда перед каждой инъекцией проверяйте какое количество мг препарата Вы набрали по счётчику дозы и указателю дозы.
С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозы 0,25 мг или 0,5 мг. Выбранная доза должна находится точно напротив указателя дозы — такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата. Сколько препарата осталось Чтобы определить, сколько препарата осталось, используйте счётчик дозы рис. А : Поворачивайте селектор дозы до остановки счётчика дозы. Если он показывает «0,5», в шприц-ручке осталось не менее 0,5 мг препарата. Если счётчик дозы остановился до того, как появилось «0,5», то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 0,5 мг. Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, не используйте шприц-ручку. Введение препарата Введите иглу под кожу используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой рис. Убедитесь, что счётчик дозы находится в поле Вашего зрения.
Не дотрагивайтесь до счётчика дозы пальцами — это может прервать инъекцию. Нажмите пусковую кнопку до упора и удерживайте её в этом положении, пока счётчик дозы не покажет «0» рис. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок. Удерживайте иглу под кожей, после того, как счётчик дозы вернулся к «0» и медленно считайте до 6 рис. Если Вы извлечёте иглу из-под кожи раньше, Вы можете увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата.
Пользователи Ozempic вызывают всплеск посещений скорой помощи: новые шокирующие побочные эффекты
| Telegram: Contact @drmyasnikov | Оземпик: гипогликемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Чем опасен Ozempic и другие препараты, которые принимают для похудения | Тем же, кто озабочен похудением, лучше выбрать более традиционные методы — ведь побочные эффекты "волшебных уколов" до конца не изучены. |
| Пожизненный понос и другие побочки: терапевт Харлов объяснил опасность «Оземпика» | Хотя побочные эффекты от Ozempic редки, по мере увеличения использования некоторые побочные эффекты становятся все более очевидными. |
«Оземпиковые дети»: женщины массово беременеют после приема опасного препарата
Заниматься самолечением при помощи «Оземпика» не стоит: у семаглутида есть противопоказания и неприятные побочные эффекты. Сообщения о том, что «Оземпик» (семаглутид) и «Саксенда» (лираглутид) вызывают у пациентов желание нанести себе увечья или совершить самоубийство, пока единичны, однако могут стать поводом для расширения списка побочных эффектов у этих лекарств. Оземпик угнетает прогрессирование хронической болезни почек и диабетической нефропатии, тормозит развитие микрососудистых осложнений, снижает риск инсульта, фатального инфаркта и почечной смерти.
Разъяснение побочных эффектов от Оземпик
- Telegram: Contact @drmyasnikov
- Положительные эффекты
- Как работают знаменитые "уколы для похудения" и стоит ли использовать их в нынешних реалиях
- Купить Оземпик 0,25 мг/мл или 0,5 мг/мл. Цена, отзывы, аналоги, инструкция
- Оземпик: больше, чем средство для похудения
Как «Оземпик» стал средством для похудения
- Положительные эффекты
- Также вам будет интересно
- 14 опасных рисков, связанных с приемом Оземпика для похудения
- Эндокринолог Морозова: у лекарства от диабета и ожирения "Оземпик" есть побочки
- Хотите похудеть – НЕ спрашивайте меня как. Часть 2: Оземпик — опыты на себе / Хабр
- Уколы для похудения: чем опасно лекарство «Оземпик» и почему его так любят селебы
«Три месяца я еле выживала». История девушки, пытавшейся похудеть с помощью «Оземпика»
Нашли опечатку?
Из графиков на рис. Соответственнно препарат пропал и из легальных аптек. Однако, его можно без проблем приобрести в мелких аптеках, правда совершенно по другим ценам: Официально реализация препаратов на территории РФ разрешена только лицам, у которых есть лицензия на фармацевтическую деятельность. Лицензионные требования довольно строгие, на настоящий момент ими обладают аптеки и некоторые крупные интернет-продавцы например, Ozon. По этой же причине физическим лицам, не обладающими лицензией, нельзя перепродавать лекарственные препараты с рук или с использованием маркетплейсов — это также считается реализацией и является нарушением административного и уголовного законодательства, но кого это смущает? Зайдите к примеру на Яндекс. Маркет, найдите Оземпик которого нет в наличии и посмотрите отзывы и вопросы: Озон: То есть, фарцовочный бизнес процветает, и никого это особо не волнует. Хотя, следует признать, что Роскомнадзор всё-таки отреагировал на это безобразие, и вынес очередное китайское предупреждение 26 столичным аптекам. После всего сказанного, версия об использование нелегальных схем уже не выглядит такой уж конспирологической.
По своему действию оба препарата схожи до степени смешения, как говорят юристы.. Являясь аналогом глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 , вырабатываемого кишечником, они активно воздействует на поджелудочную железу, тем самым стимулируя выработку инсулина. Для Саксенды таких ограничений нет.
Семаглутид также уменьшает потребление энергии пациентом за счет снижения аппетита, тяги к еде и изменения пищевых предпочтений к менее калорийному рациону. Что же произошло в году 2023-м? Были проведены новые клинические испытания препарата, которые установили , что он не только снижает вес, но и сокращает проявления тех хронических болезней, которые сопутствуют избыточному весу, — а именно сердечно-сосудистых заболеваний. Можно сказать, что наука дала ответ на серьезный для человечества вызов — эпидемию диабета 2-го типа и ожирения, которые на данном этапе ведут к росту сопутствующих им хронических заболеваний. История Сьюзен и Майкла Поставив 51-летней Сьюзен диагноз преддиабет, врач прописал ей препарат оземпик.
Хотя уровень сахара в крови у Сьюзен был повышен не настолько, чтобы требовалось его немедленное снижение, у нее были проблемы с сердцем аневризма аорты , и доктор решил, что ей необходимо сбросить вес. Организм больше не в состоянии транспортировать достаточное количество сахара глюкозы из крови в клетки организма. Это может быть связано либо со слишком низкой выработкой инсулина дефицит инсулина , либо с тем, что клетки организма теряют чувствительность к инсулину инсулинрезистентность. Многие люди имеют преддиабет, даже не подозревая об этом. Если повышенный уровень сахара в крови долгое время остается невыявленным и не лечится, велика вероятность развития осложнений в дальнейшем. При этом повышается не только риск развития диабета 2-го типа. Сьюзен была знакома с оземпиком, потому что к тому моменту ее муж Майкл уже шесть месяцев принимал его от диабета 2-го типа и препарат успешно удерживал в норме уровень глюкозы в его крови. Снижение веса не было принципиальным для Майкла, но он был рад тому, что за эти шесть месяцев похудел примерно на 7 кг.
Долгие годы она пыталась похудеть, используя различные диеты, препараты, комплексные программы похудения, однако они либо совсем не работали, либо помогали лишь на короткий период времени. Всего за шесть недель на оземпике Сьюзен сбросила 6 кг. Майкл, в свою очередь, признается в том, что за 15 лет жизни с диабетом он был не самым прилежным пациентом. Ему было лень следить за питанием, он не отказывал себе в пище с высоким содержанием углеводов и никогда не задумывался о том, чтобы похудеть. Оземпик помог ему и с диабетом, и с лишним весом, а когда препарат прописали его жене, им обоим стало вдвойне комфортно следить за своим здоровьем.
Как установить необходимые дозы С помощью поворотов селектора. Его можно поворачивать и вперед, пока необходимое не будет определено. Максимально возможное значение, подлежащее установке — 0,5 миллиграмм. При меньшем количестве лекарства доза все равно будет определена аналогично указанной выше величине.
Каждый поворот сопровождается характерным щелчком, в зависимости от стороны вращения, а также при превышении количества, которое осталось. Подсчет щелчков не нужен. Как узнать, сколько лекарства в шприце Путем поворотов селектора до положения «остановка счетчика». Варианты: значение 0,5 — не меньше этого количества; при остановке счетчика до появления этой цифры — объема лекарства не хватает и необходим новый шприц. Как колоть правильно лекарство Вводить только под кожу должен провести обучение медработник. Сначала удерживается иглой вверх см. Кнопку пуска нажимают и удерживают, пока не будет получен результат: «О» смотреть на указатель. Следить за появлением капли лекарства. Следует вернуться к проверке поступления жидкости, если она не появилась опция повторяется не больше шести раз.
В случае, если капли нет после всех проведенных манипуляций, производят замену иглы. При неудачном результате и при этом варианте, рекомендована утилизация и использование нового шприца. Аналогично производится замена иглы при ее закупорке. Проведение инъекции Методике подкожного введения обучает медсестра. Трогать руками счетчик во время манипуляции запрещено, так как процесс может прерваться.