Когда Сиофор несмотря на диету не снижает сахар, заменять его аналогами не имеет смысла. Всего найдено 135 аналогов Сиофор Все аналоги Сиофор подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. При отсутствии достаточного клинического опыта применения назначать Сиофор â 500 детям не рекомендуется.
Сиофор аналоги
Сиофор 500 (Siofor): 14 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. два аналога, имеющих в составе одинаковое активное вещество метформин. Метформин и Сиофор применяются для лечения сахарного диабета 2 типа, а также для профилактики его развития у лиц с повышенным риском (преддиабет, ожирение.
Сиофор 1000
Аналоги Сиофора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и связанного с ним ожирения (для похудения) у взрослых, детей, а. Метформин Канон (63-181₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Янумет (2500-2637₽). Метформин (Сиофор®) – широко используемый пероральный сахароснижающий препарат для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа. Очень хочется поделиться впечатлениями от приема препарата Сиофор 500 для похудения (более дешевый аналог. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Сиофор 850 на сайте Чем отличается Сиофор от аналогов (Глюкофаж и Метформин) для похудения.
Аналоги Сиофор 500 таблетки
По сути Сиофор – полный аналог Метформин и его разновидности под названием Канон. Сиофор и его аналог относятся к категории бигуанидов, действие которых направлено на стимулирование обменных процессов на клеточном уровне. Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь. Медицинские новости. Цены в аптеках и аналоги препарата Сиофор 1000 на сайте СИОФОР аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги СИОФОР, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению.
Отзывы про Сиофор
СИОФОР табл. п.п.о. 850мг N60 (БЕРЛИН ХЕМИ, РФ/ГЕРМАНИЯ). СИОФОР табл. п.п.о. 850мг N60 (БЕРЛИН ХЕМИ, РФ/ГЕРМАНИЯ). Купить аналоги Сиофор по низким ценам в аптеках Апрель.
Аналоги Сиофор 500 таблетки
Комбинации, требующие осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение.
Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза. Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.
Глюкокортикоиды для системного и местного применения , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов.
Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована. Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, боли в животе. Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения появления симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды.
Постепенное увеличение дозы уменьшает вероятность появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.
Мнение врачей Российских препаратов выпускается не так много, как зарубежных. Тем не менее, выбор достаточно велик. Выбрать то или иное лекарство должен помочь лечащий врач. Ввиду схожести основного компонента, влияние на пациента они оказывают приблизительно одинаковое. Разница лишь в прочих компонентах. Чем их меньше в составе, тем лучше будет терапевтический эффект. На это стоит обращать внимание при покупке в аптеке. Он прошел все научные испытания и исследования. Остальные, то есть его дженерики, так тщательно не изучались.
Большинство пациентов не могут себе позволить дорогостоящие импортные аналоги. В любом случае, примерять их на себя не стоит. У каждого человека восприимчивость к лекарствам своя, не такая, как у остальных. Однажды пробовала заменить российскими аналогами, но скупой платит дважды. Побочка не заставила себя долго ждать.
Разница между лекарственными препаратами незначительна, а присутствующие отличия не оказывают влияния на фармакологию и степень эффективности: Страна-производитель: Сиофор — препарат российского производства, Метформин производится в Венгрии. У Сиофора есть такое противопоказание, как индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов, поэтому диапазон его применения несколько меньше, чем у оригинального лекарства. Отличается схема приема медикаментов, так как таблетки выпускаются в разной дозировке действующего вещества.
Преимущество Метформина в том, что в день нужно пить его только 1 раз, а Сиофор — чаще. Из-за того что Метформин нужно принимать реже, уменьшается степень негативного влияния на пищеварительную систему, меньше вероятность возникновения побочной симптоматики со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Что дешевле? Цена Метформина составляет от 100 до 300 руб. Можно ли заменить один препарат другим? Лекарства можно заменять друг другом. Но так как количество основного компонента у них разное, требуется корректировка дозировки. В тяжелых случаях, когда человек с диабетом стремительно набирает вес, может быть назначена комплексная терапия с совместным приемом Сиофора и Метформина.
Что лучше Сиофор или Метформин? Какой из препаратов лучше, ответить сложно. Их механизм влияния на организм одинаковый, поэтому эффективность применения того или иного средства зависит от индивидуальных особенностей организма и правильно подобранной дозировки. При диабете В лечении диабетической патологии предпочтение отдается Метформину, так как он обладает пролонгированным действием, сохраняющимся в течение 10 часов. Действие Сиофора длится намного меньше, соответственно, требуется более частый его прием с равными промежутками времени.
Лучший препарат при сахарном диабете Основу медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа чаще всего составляют лекарственные препараты на основе активного вещества метформина. Это не только заметно улучшает качество жизни, но снижает риск инфаркта миокарда и общие показатели смертности среди людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Лекарственные препараты на основе данного активного вещества сочетаются с другими фармсредствами, что дает возможность применять их в комплексной терапии заболевания. Примерно одинаковую эффективность Метформин и Сиофор проявляют при лечении сахарного диабета инсулинозависимого типа.
Также медикаменты могут применяться для профилактики обострения заболевания эндокринной системы. Лекарственные препараты отличаются быстрым действием - они начинают действовать на обменные процессы уже через 20-30 минут после перорального приема. Фармакологические средства принимаются в одинаковой дозировке и имеют одно действующее вещество, поэтому они одинаково эффективны при лечении сахарного диабета 2 типа. Побочные эффекты препаратов Фармакологические средства для лечения сахарного диабета 2 типа вызывают ряд побочных действий со стороны организма. Побочные эффекты: Нарушения в работе пищеварительной системы. Часто человека беспокоят приступы тошноты и рвоты, вздутие живота, расстройство стула. Изменяются вкусовые ощущения, во рту появляется неприятный привкус металла. В крайне редких случаях возможны спазмы в области желудка. Слабость и постоянная сонливость - результат изменения обмена веществ.
При передозировке или продолжительном лечении возможно снижение артериального давления. Кожные аллергические реакции - покраснения, высыпания, сопровождаемые зудом и отечностью.
Сиофор аналоги
Препарат Сиофор и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. лекарств с аналогичными свойствами. Недорогих аналогов препарата Сиофор хватает, так что эксперименты вас не разорят. Сиофор в таблетках Так как «Сиофор» относится к медицинским препаратам, которые при бесконтрольном применении могут причинить вред здоровью, его. Применение препарата Сиофор® 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
Глюкофаж или сиофор что лучше для похудения
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Сиофора 500 достаточно схоже со аналогичными значения у Форметина. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Сиофора 500 значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Форметина. Сравнение побочек Сиофора 500 и Форметина Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Сиофора 500 состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Форметина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Сиофора 500 схоже с Форметином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Оба препарата относятся к группе пероральных гипогликемических лекарственных средств и могут взаимозаменяться после одобрения врача. Целесообразность применения того или другого препарата врач определяет в индивидуальном порядке. Детям На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические данные, поэтому препарат не применяют для лечения детей. С алкоголем Совместимость с алкоголем плохая. Возможен лактоацидоз при лечении Сиофором и при приеме алкоголя.
Отзывы свидетельствуют о плохом самочувствии людей, сочетавших спиртное и этот препарат. Существует также повышенный риск развития гипогликемии. Для похудения Препарат эффективно снижает содержание глюкозы в крови, причем, в первую очередь его назначают людям с диабетом, которые страдают ожирением. Однако врачи не поддерживают тех, кто употребляет Сиофор исключительно для похудения. Тем не менее, отзывы о Сиофоре для похудения свидетельствуют, что в первую очередь препарат уменьшает желание есть сладкое. Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты — колики, брожение в желудке, частый и жидкий стул, тошнота.
Состав оболочки: гипромеллоза - 11,5 мг, макрогол 6000 - 2,3 мг, титана диоксид Е171 - 9,2 мг. Способ применения и дозы Препарат следует принимать внутрь во время или после еды. Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Взрослые Монотерапия Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг 1 таб. Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови до средней суточной дозы: 3-4 таб. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ. Стандартная начальная доза составляет 500 мг 1 таб. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек. Дети в возрасте от 10 до 18 лет Монотерапия и комбинированное применение с инсулином Стандартная начальная доза составляет 500 мг 1 таб. Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Дозу инсулина определяют на основании уровня глюкозы в крови.
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Сиофора 500 и Форметина может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Сиофора 500 и Форметина Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Сиофора 500 достаточно схоже со аналогичными значения у Форметина. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Сиофора 500 значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Форметина. Сравнение побочек Сиофора 500 и Форметина Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Сиофора 500 состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Форметина. У них у обоих количество побочных эффектов малое.
Сиофор – инструкция по применению для похудения, состав и побочные действия
При нарушении функции почек почечный клиренс сокращается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивая период полувыведения, что приводит к повышению уровня метформина в плазме. Дети и подростки: Исследование с однократным введением. После однократного введения детям метформина гидрохлорида в дозе 500 мг детям полученные фармакокинетические характеристики были сходны с показателями здоровых взрослых. Исследование с многократным введением. Проведено только одно исследование. Поскольку доза препарата подбирается индивидуально на основании содержания глюкозы в крови, клиническая значимость приведенных данных невелика.
Препарат не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию. Клиническая эффективность В ходе проспективного рандомизированного исследования UKPDS Соединенное Королевство Предполагаемое Исследование Диабета установлено, что препарат обеспечивает длительный и интенсивный гликемический контроль у взрослых больных сахарным диабетом 2 типа. По результатам контролируемых клинических исследований одногодичного использования препарата у небольшого числа детей в возрасте 10—16 лет, эффективность была такой же, как у взрослых.
Адекватная коррекция нарушений углеводного обмена во время беременности представляется крайне важной, поскольку ГСД неблагоприятно воздействует на мать и плод.
В ходе работы были обобщены данные 32 диабетологических центров. В анализ включили пациенток с ГСД. При этом в течение пяти лет применение метформина значительно выросло. Так как метформин стали назначать чаще, инициаторы исследования предположили, что препарат рассматривается как безопасная и эффективная альтернатива инсулину [16].
Полученные результаты не противоречат данным испанских исследователей, которые оценивали материнскую и неонатальную безопасность метформина у пациенток с ГСД. Ретроспективно анализировались клинические данные с 2011 по 2012 г. Лечение метформином получали 32 пациентки, инсулином — 33, диетотерапию — 121. При этом в группе метформина не было зарегистрировано абортов и перинатальной смертности.
Данное ретроспективное исследование позволило предположить, что метформин является безопасным препаратом для лечения пациенток с ГСД. При этом терапия данным препаратом по сравнению с терапией инсулином или диетотерапией не была связана с более высоким риском осложнений у матери и плода [17]. Эффективность метформина по сравнению с инсулином при ГСД в достижении контроля гликемии и в отношении возможных неблагоприятных исходов у матери и новорожденного изучали китайские врачи. Ими был проведен метаанализ шести рандомизированных клинических исследований с участием 1420 пациенток с ГСД.
У детей 6, 12 и 18 месяцев оценивались масса тела, рост, двигательная активность, социальное и речевое развитие. Двигательная активность, социальное и речевое развитие в 18 месяцев у детей двух групп были одинаковыми. Неалкогольная жировая болезнь печени НЖБП является наиболее частой причиной хронических заболеваний от жировой инфильтрации до развития терминальной стадии печеночной недостаточности. Кроме того, доказано, что избыток андрогенов, который является главной особенностью СПКЯ и напрямую связан с инсулинорезистентностью, может быть дополнительным фактором, способствующим развитию НЖБП.
Хотя стеатоз печени считается доброкачественным состоянием, у большинства пациентов на поздних стадиях возможно усугубление процесса, особенно при избыточной массе тела, СПКЯ и НЖБП. Пациентки с СПКЯ при наличии ожирения и метаболического синдрома должны быть охвачены скринингом на предмет НЖБП, включающим оценку уровня сывороточных аминотрансфераз и стеатоза печени по данным ультразвукового исследования УЗИ органов брюшной полости. В случае неэффективности данных мероприятий на первое место в лекарственной терапии выходит метформин [20]. Как известно, НЖБП характеризуется накоплением ТГ в гепатоцитах в отсутствие чрезмерного употребления пациентом алкоголя в анамнезе от простого стеатоза до неалкогольного стеатогепатита НАСГ.
НАСГ может в конечном итоге прогрессировать с развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Чаще всего стеатоз печени представляется локальным висцеральным заболеванием. Хотя патогенез НЖБП до конца не изучен, доказано, что инсулинорезистентность играет главную роль в ее развитии и прогрессировании. Исследования алжирских ученых показали, что метформин как сенсибилизатор инсулина улучшает течение НЖБП и связанный с ней метаболический статус.
Метформин оказался эффективным в снижении активности ферментов печени [21]. Так как влияние сенсибилизаторов инсулина на функции печени и показатели метаболизма у пациентов с НЖБП до сих пор является предметом дискуссий, иранские ученые провели исследование воздействия терапии метформином на функции печени, липидный профиль, маркеры инсулинорезистентности и содержание жира в печени у пациентов с НЖБП. В двойном слепом клиническом исследовании участвовали больные, у которых при УЗИ были обнаружены признаки жировой дистрофии печени после исключения других причин ее изменений. Эти данные, а также доказательства патогенетической роли инсулинорезистентности в развитии данного заболевания стимулировали ученых к проведению нескольких клинических исследований, в которых метформин применялся у инсулинрезистентных больных НЖБП.
Однако разнородность исследований не позволила сделать окончательный вывод. Авторы предположили, что метформин может оказывать положительные тканеспецифические эффекты у пациентов с НЖБП независимо от его механизма действия как сенсибилизатора инсулина [23]. Бразильские ученые подтвердили эффективность долгосрочной терапии метформином у подростков с клинико-инструментальными признаками стеатоза печени и инсулинорезистентностью. Терапия в первой группе предусматривала изменение образа жизни и прием метформина, во второй — изменение образа жизни и прием плацебо.
Масса висцерального и подкожного жира и степень стеатоза определялись с помощью УЗИ. У исследуемых брали образцы крови для определения уровня глюкозы, инсулина, оценки инсулинорезистентности и АЛТ. Долгосрочная терапия метформином способствовала снижению массы тела, уровня инсулина, индекса HOMA-IR, висцерального жира. Метформин оказался значительно более эффективным в отношении улучшения как клинических параметров, так и лабораторно-инструментальных показателей, связанных с ожирением и стеатозом [24].
Одно из рандомизированных проспективных исследований, проведенных в Италии, подтвердило эффективность добавления низких доз метформина к диетотерапии у больных НЖБП, не страдающих СД. Авторы провели шестимесячное исследование у пациентов с избыточной массой тела или ожирением, имеющих ультразвуковую картину стеатоза печени. Уровень глюкозы натощак, индекс HOMA-IR и содержание в сыворотке крови адипонектина уменьшились у всех пациентов, но эти изменения достигли статистической значимости только в группе метформина. Таким образом, метформин оказался более эффективным в отношении нормализации не только метаболических параметров, но и клинических проявлений у данной категории пациентов [25].
Трудно переоценить роль метформина в лечении СПКЯ. Исследователи из Великобритании проанализировали статьи до октября 2013 г. Авторы отметили, что метформин не всегда используется по прямому назначению. Так, его применяют для лечения гирсутизма, акне и инсулинорезистентности при СПКЯ, несмотря на то что доказательства в отношении его антиандрогенных эффектов противоречивы.
Препарат также используется для улучшения овуляции у пациенток с СПКЯ как самостоятельно, так и в сочетании с кломифена цитратом. Метформин также представляется эффективным и безопасным препаратом для лечения ГСД, в частности у пациенток с избыточной массой тела. Одно из исследований с двухлетним периодом наблюдения показало, что дети, рожденные от матерей, принимавших метформин, имеют меньшую массу висцерального жира, что делает их менее подверженными риску развития инсулинорезистентности в будущем. Сделанные выводы вызвали интерес к использованию метформина у беременных, страдающих ожирением, но не страдающих СД.
В настоящее время проводятся клинические исследования с целью выяснить, отразится ли профилактический прием метформина на частоте ГСД и степени прироста массы тела во время беременности. Полагают, что дети, рожденные пациентками с ожирением, принимающими метформин, также будут иметь лучшие метаболические показатели. Эпидемиологические исследования связывают эффект метформина с уменьшением риска рака, в том числе эндометрия. В настоящее время проводятся клинические исследования противоракового действия метформина: определяют потенциал препарата как для профилактики рака, так и для адъювантной терапии [26].
Имеются данные и более ранних исследований. Так, работа, проводившаяся в Пакистане с 2004 по 2008 г.
Поэтому дозировку превышать не следует, а при желании избавиться от лишнего веса быстрее можно заняться бегом или плаванием, например. При 2-м типе диабета Как применять «Сиофор 500»? Инструкция сообщает, что основные правила профилактики диабета состоят в следующем: здоровый образ жизни; правильное, хорошо сбалансированное питание; физическая активность. Но не все люди готовы соблюдать данные рекомендации. Но диета и физическая активность все равно должны присутствовать, иначе желаемые результаты не будут достигнуты.
О препарате «Глюкофаж» Данный медикамент можно считать аналогом «Сиофора». Его также назначают диабетикам 2-го типа. Многие считают его эффективнее, но у него есть и отрицательные качества. У «Глюкофажа» пролонгированное действие, в этом состоит его главное преимущество. Происходит высвобождение метформина на протяжении 10 часов. Действие же «Сиофора» прекращается через полчаса. В продаже также можно найти лекарство «Глюкофаж», у которого пролонгированного действия не будет.
Какие преимущества есть у препарата «Глюкофаж» по сравнению с «Сиофором»? Об этом ниже: "Сиофор" принимается в определенной дозировке несколько раз в сутки. Желудочно-кишечный тракт страдает в меньшей степени, поскольку реже осуществляется прием. Резкие перепады глюкозы отсутствуют, в особенности утром и ночью. Меньшая дозировка не влияет на эффективность, глюкоза хорошо снижается, так же, как и при приеме «Сиофора». Почему человек худеет от данных таблеток? Происходит восстановление нарушенного обмена липидов в организме.
Возникает значительно меньшее расщепление углеводов, они не всасывают и не превращаются в жировые отложения. Нормализуется концентрация глюкозы в крови, и снижается количество холестерина. Снижается аппетит из-за меньшего выброса в кровь инсулина. А, соответственно, меньшее потребление еды приводит к уменьшению веса. Инструкция по применению «Глюкофажа» Обязательно, как и при приеме «Сиофора», необходимо соблюдать диету: Исключаются из рациона продукты, увеличивающие концентрацию глюкозы. Полностью исключаются быстрые углеводы. Это сладости, выпечка, картошка.
Увеличиваются продукты, богатые клетчаткой употреблять необходимо хлеб из муки грубого помола, свежие овощи и фрукты, а также бобовые. Вредные привычки также желательно искоренить. Алкоголь в период терапии лекарственным средством необходимо свести к минимуму. Курение ведет к плохой всасываемости, а это означает, что полезные вещества усвоятся в меньшем объеме.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 17. Состав оболочки: гипромеллоза - 6. Фармакологический эффект Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии.
Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах: - снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза, - повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации, - угнетение всасывания глюкозы в кишечнике. Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы. Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 2. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Распределение Практически не связывается с белками плазмы. Средний Vd составляет 63-276 л. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках.
Проникает в эритроциты. Выведение Выводится почками в неизмененном виде. Фармакокинетика в особых клинических случаях При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина. Показания Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, для адекватного контроля концентрации глюкозы в плазме крови, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: - у взрослых в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и инсулином, - у детей старше 10 лет в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином. Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Противопоказания Почечная недостаточность или нарушение почечной функции КК Острые состояния, способные оказать негативное влияние на функцию почек например, дегидратация, тяжелое инфекционное заболевание , Внутрисосудистое введение йодсодержащего контрастного вещества, Острые или хронические заболевания, способные вызвать тканевую гипоксию например, сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок , Печеночная недостаточность, Лактацидоз в т. Повышенная чувствительность к метформину или другим компонентам препарата. Меры предосторожности С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет, у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск развития дефектов у плода вследствие патологических эффектов гипергликемии.