Исчезновение из российских аптек левотироксина (L-тироксина, эльтироксина), препарата для заместительной гормональной терапии заболеваний щитовидной железы, стало лакмусовой бумажкой, обозначившей масштабы лекарственного кризиса в стране. Если вы, например, длительно принимали Л-тироксин Берлин-Хеми и перешли на Эутирокс, сделайте дополнительный контроль ТТГ через 2 месяца. безлактозная оболочка. Многие люди не знают, что у них в разной степени есть непереносимость лактозы. L-Тироксин 50 Берлин-Хеми принимают для замещения отсутствующего тиреоидного гормона и/или для уменьшения нагрузки на щитовидную железу.
L-Тироксин 150 Берлин-Хеми - инструкция по применению
Вероятно, это временные логистические проблемы, как заявляет комитет здравоохранения. Ни одна фармацевтическая компания нам не отказывала. Конечно, сейчас необходимо замещение. Другое дело, как на это отреагирует государство. А так было всегда — в какой-то момент пропадали очень важные и жизненно необходимые лекарственные препараты. Слышали ли о средствах, которые китайцы употребляют взамен гормонов?
Мы уже обсуждали ту небольшую прослойку больных, которым обязательно нужны гормоны извне. В их случае отказ от препарата вызовет кому, а после - гибель. Что вы об этом думаете? В тех случаях, когда препарат назначен пожизненно, то есть невозможно выздоровление — отказ от таблеток крайне опасен. В каждом конкретном случае необходимо индивидуальное решение.
Алгоритма, который подойдет для всех, предложить невозможно. Это не пересесть с "Мерседеса" на китайскую машину. В некоторых случаях отменять препарат нельзя категорически. Необходимо срочно добыть существующий препарат, и это сейчас возможно. А найти лекарство, действительно, возможно.
Беседовала Анна Медведева, 47news Действующее вещество препаратов "Эутирокс" и "L-Тироксин" - левотироксин натрия, входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарств. В пресс-службе комитета здравоохранения Петербурга р ассказали , что препарат закончился, поэтому по льготе его не получить.
Helen09 Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!
Достоинства: Недостатки: За 30 минут до еды, по утрам довольно неудобно. Год назад увидела плакат, рассказывающий о гипотиреозе, и мне очень подходили буквально все симптомы! Вспомнила об этом спустя год, когда уже стала действительно страдать от застоя веса, когда помогало лишь тотальное голодание скинуть 1-2 кг, и которые молниеносно возвращались, от постоянного холода, усталости, сонливости, раздражительности. Забила тревогу, сдала анализы, т4 был аж 23!
Зато все остальные показатели в норме, и все это указывало на гипоптиреоз. Забила тревогу, записалась к эндокринологу, как я и думала, он выписал мне тироксин. Теперь вот уже 20 дней пью тироксин фирмы Берлин Хеми, худею буквально на глазах при обычном рационе, перестала так мерзнуть и спать на ходу! Однозначно рекомендую, по предписанию врача.
Я осознавала, что поступаю неправильно, так как этот препарат может назначить только эндокринолог по результатам анализов гормонов щитовидной железы, ТТГ и др.
Забила тревогу, записалась к эндокринологу, как я и думала, он выписал мне тироксин. Теперь вот уже 20 дней пью тироксин фирмы Берлин Хеми, худею буквально на глазах при обычном рационе, перестала так мерзнуть и спать на ходу! Однозначно рекомендую, по предписанию врача. Я осознавала, что поступаю неправильно, так как этот препарат может назначить только эндокринолог по результатам анализов гормонов щитовидной железы, ТТГ и др. Честно скажу, нужного эффекта я не получила. От тироксина я не сбросила ни одного килограмма.
Вес остался прежним. Из его эффектов мне нравилось повышение работоспособности и настроения. Но это единственное положительное действие. Отрицательное в том, что у меня были жуткие запоры что не характерно для тироксина , в результате чего появился геморроидальный узел. А лицо и спину обсыпало ужасной угревой сыпью.
При ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, тахиаритмии, миокардите вне фазы обострения, хроническом гипотиреозе или у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, необходимо обязательно избегать фармакологически индуцированного гипертиреоза, даже в его легкой степени.
При проведении терапии тиреоидными гормонами этим пациентам должен проводиться более частый контроль показателей гормонов щитовидной железы. При вторичном гипотиреозе необходимо проверить наличие сопутствующей адренокортикальной недостаточности. При наличии этого заболевания следует в первую очередь провести заместительную терапию гидрокортизон. Без надлежащего обеспечения организма кортикостероидами терапия тиреоидными гормонами у пациентов с адренокортикальной или гипофизарной недостаточностью может вызвать адиссонический криз. Из-за незрелости функции надпочечников и возможного коллапса следует соблюдать особую осторожность в начале терапии левотироксином недоношенных младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Следует соблюдать осторожность при назначении левотироксина пациентам с эпилепсией в анамнезе, так как эти пациенты подвержены повышенному риску судорог.
В случае подозрения на автономию щитовидной железы рекомендуется провести анализ на предмет тиреотропин-рилизинг-гормона или супрессивную сцинтиграфию щитовидной железы. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Противодиабетические препараты Левотироксин может ослаблять эффект противодиабетических препаратов например, метформин, глимепирид, глибенкламид и инсулин , состоящий в снижении уровня глюкозы в крови. Поэтому у лиц, страдающих сахарным диабетом, следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови — в основном, в начале и в конце терапии тиреоидными гормонами. В случае необходимости необходимо корректировать дозу сахароснижаю-щего лекарственного средства. Производные кумарина Левотироксин может усиливать эффект производных кумарина, вытесняя их из участков связывания с белками плазмы. По этой причине у лиц, одновременно принимающих левотироксин и производные кумарина, следует регулярно проверять свертываемость крови и, в случае необходимости, корректировать дозу антикоагулянта уменьшение дозы.
Ионообменные смолы Ионообменные смолы, такие, как колестирамин, колестипол или кальциевая и натриевая соли полистиреновой сульфоновой кислоты подавляют всасывание левотироксина путем связывания тиреоидных гормонов в желудочно-кишечном тракте; поэтому их следует применять через 4-5 часов после приема препарата L-Тироксин 75 Берлин-Хеми. Ингибиторы протонного насоса Под влиянием ингибиторов протонного насоса ИПН может снижаться всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте. У пациентов, принимающих левотироксин совместно с ИПН, следует проводить контроль уровня ТТГ и, при необходимости — коррекцию дозы. Средства, связывающие желчные кислоты Колесевелам связывает левотироксин и таким образом снижает всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте. При приеме левотироксина не менее чем за 4 часа до приема колесевелама никакого взаимодействия не наблюдалось. Поэтому L-Тироксин 75 Берлин-Хеми следует принимать, как минимум, за 4 часа до приема колесевелама.
Вы точно человек?
Сравнивая с другими лекарствами, «L-Тироксин 100 Берлин-Хеми», показал свою действенность. 100-200 мкг/сут. Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не. Действующее вещество препарата L-Тироксин 100 Берлин-Хеми левотироксин натрия является синтетическим левовращающим изомером тироксина, который по своему действию идентичен природному тиреоидному гормону, синтезируемому щитовидной железой человека.
Вы точно человек?
Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата. Амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата. Читать полностью Фармакодинамика Действующее вещество препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми левотироксин натрия является синтетическим левовращающим изомером тироксина, который по своему действию идентичен природному тиреоидному гормону, синтезируемому щитовидной железой человека. Для организма человека не существует отличий между эндогенным и экзогенным левотироксин ами. После частичного превращения в трийодтиронин Тз в печени и почках и перехода в клетки организма, левотироксин натрия оказывает влияние на развитие и рост тканей, обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмены.
В средних суточных дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах левотироксин натрия угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона ТТГ гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней после начала применения, в течение такого же времени сохраняется действие левотироксина натрия после его отмены. Проявления диффузного эути-реоидного зоба уменьшаются или исчезают в течение 3-6 мес применения препарата. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.
Фото: Наталия Губернаторова Эльтироксин входит в списки жизненно-важных и необходимых лекарственных средств, в списки минимального ассортимента аптечных учреждений. Это — стратегически важный препарат, от которого в немалой степени зависит безопасность страны. Заместительная терапия препаратом левотироксина натрия — единственный способ лечения множества заболеваний щитовидной железы, объединенных общим термином гипотериоз. Гипотиреоз — это дефицит тиреоидных гормонов в организме. Он развивается по разным причинам. В результате наследственного фактора. Вследствие хронического аутоиммунного тиреоидита. После удаления щитовидной железы — хирургически или радиоактивным йодом. В силу проживания в регионах с недостатком йода. Из-за приема ряда лекарственных средств или из-за некоторых медицинских процедур. После перенесенных инфекций. По неизвестным причинам. Иногда заболевание уходит на фоне терапии.
Следует учитывать, что продукты, содержащие сою, способствую клинически значимому понижению всасывания левотироксина натрия. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Прием L-Тироксина 50 Берлин-Хеми не влияет на способность пациентов к управлению транспортными средствами и сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Применение при беременности и лактации Пациенткам с гипотиреозом во время вынашивания и грудного вскармливания рекомендуется продолжить терапию препаратом. При лечении беременных следует рассмотреть вопрос об увеличении дозы левотироксина натрия в связи с увеличением содержания тироксинсвязывающего глобулина. Противопоказано применение комбинированной терапии с антитиреоидными средствами. С осторожностью под наблюдением врача следует принимать таблетки L-Тироксин 50 Берлин-Хеми в период лактации. При приеме даже высоких доз количество препарата, секретируемого с грудным молоком, настолько мало, что не может вызывать какие-либо нарушения у ребенка. Применение в детском возрасте Для лечения детей L-Тироксин 50 Берлин-Хеми следует применять по показаниям, согласно назначенному режиму дозирования, с учетом возраста и веса ребенка. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с левотироксином натрия: амиодарон, аминоглутетимид, этионамид, парааминосалициловая кислота, антитиреоидные средства, хлоралгидрат, диазепам, бета-адреноблокаторы, леводопа, допамин, ловастатин, метоклопрамид, соматостатин: сопутствующая терапия каждым из перечисленных средств нарушает распределение и метаболизм левотироксина натрия; трициклические антидепрессанты: усиливается их терапевтическое действие; инсулин и пероральные гипогликемические средства: больным сахарным диабетом следует учитывать возможное увеличение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах. Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту.
Правда, стоит лекарство новосибирского производства не дешевле лекарства из Германии. В начале весны немецкие препараты с тем же действующим веществом левотироксин натрия — синтетический аналог гормона тироксина — «Эутирокс» MERCK и «L-тироксин» Берлин-Хеми — пользовались ажиотажным спросом у пациентов с дефицитом гормонов щитовидной железы. Россияне пытались запастись ими впрок, поэтому лекарства, которые необходимо принимать постоянно, фактически исчезли из аптек страны. Только в конце марта они вновь появились в продаже. Тогда же стало известно о планах начать производство дженерика в Новосибирске, которое в итоге стартовало в апреле. Как говорится на сайте новосибирского производителя, таблетки для лечения дисфункции щитовидки будут выпускать в двух дозировках — 50 мкг и 100 мкг. При этом компания обещает, что сможет полностью покрыть потребности российских пациентов в левотироксине.
В Новосибирске эндокринологи ищут замену пропавшему из аптек «Эутироксу»
L-Тироксин Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела. купить в интернет-аптеке OZON по выгодным ценам! Характеристики Стоимость Фото Огромный ассортимент каталога Отзывы покупателей! Что же случилось с L-тироксином? Лаборатория-производитель Merck решила изменить состав препарата, заменив наполнитель лактозу на маннитол и лимонную кислоту. Для лечения детей L-Тироксин 50 Берлин-Хеми следует применять по показаниям, согласно назначенному режиму дозирования, с учетом возраста и веса ребенка. L-Тироксин 50 Берлин-Хеми принимают для замещения отсутствующего тиреоидного гормона и/или для уменьшения нагрузки на щитовидную железу.
Производители рассказали, когда в аптеки вернутся L-Тироксин и Эутирокс
Максимальную пользу до восьмидесяти процентов препарат приносит при приеме до употребления пищи. Примерно через шесть часов после приема лекарства в плазме крови наблюдается максимальная концентрация активного вещества. Лечебный эффект отмечается на третьи-пятые сутки с момента начала лечения препаратом «Тироксин 50» «Берлин-Хеми». Отзывы принимающих лечение пациентов и клинические испытания подтверждают эффективность такой схемы приема. Белки плазмы связываются с левотироксином немногим менее, чем на сто процентов. Благодаря такой связке гемодиализ и гемоперфузия не уничтожают ингредиент, и вещество препарата быстро соединяется с аналогичным компонентом плазмы крови. Преобразование происходит в объеме чуть более одного литра плазмы крови в сутки. Продукты метаболизма с калом и мочой выводятся из организма, пройдя расщепление в мышечных и тканях мозга, а также в печени. Состав препарата, формы выпуска и условия хранения Выпускается лекарственное средство в виде таблеток с содержанием активного компонента левотироксина натрия в объеме от пятидесяти до ста пятидесяти микрограмм на одну таблетку с шагом двадцать пять. Сопутствующими ингредиентами являются добавки целлюлозы микрокристаллической, кальция гидрофосфата дигидрата, натрия крахмалгликолята тип А , декстрина, глицеридов длинноцепочечных парциальных.
Количество таблеток составляет от 50 до 150 в блистерной упаковке. Условием хранения препарата рекомендована температура до двадцати пяти градусов по Цельсию в защищенном от детей месте.
Пациенты с низким весом тела и пациенты с узловым зобом больших размеров Накопленный опыт показывает, что при низком весе тела и при наличии большого узлового зоба более низкая доза препарата также вполне достаточна.
Примечание по разделению таблетки: Таблетку можно разделить на две части с равными дозировками. Поместите таблетку на твердую ровную поверхность насечкой для деления вверх. После надавливания пальцем на таблетку она разделится на две половины.
Способ применения Препарат в полной суточной дозе следует проглотить, запивая жидкостью в большом объёме, по возможности стаканом воды. Принимать препарат следует утром натощак, как минимум за полчаса до завтрака. Принимать препарат лучше натощак, чем до или после еды.
Детям препарат в полной суточной дозе следует давать, как минимум, за полчаса до первого приема пищи. Вы также можете растворить таблетку в небольшом количестве воды 10-15 мл и дать младенцу полученную тонкую суспензию каждый раз она должна быть свежеприготовленной! Длительность применения При снижении функции щитовидной железы и после хирургического вмешательства на щитовидной железе по поводу ее злокачественной опухоли L-Тироксин 50 Берлин-Хеми принимают, обычно, в течение всей жизни.
При доброкачественном зобе и для профилактики рецидива зоба:от нескольких месяцев или лет до приёма в течение всей жизни. В качестве вспомогательной дополнительной, сопутствующей терапии на фоне лечения по поводу повышенной функции щитовидной железы препарат L-Тироксин 50 Берлин-Хеми принимают до тех пор, пока принимают тиреостатики лекарственные средства, подавляющие повышенную функцию щитовидной железы. Для лечения по поводу доброкачественного зоба с нормальной функцией щитовидной железы необходим период лечения от 6 месяцев до двух лет.
Если лечение препаратом L-Тироксин 50 Берлин-Хеми не принесло желаемого результата за это время, лечащему врачу следует рассмотреть возможность использования другой лечения. Что делать в случае передозировки лекарственного препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми Признаки передозировки описаны в разделе 4 «Возможные побочные действия». При возникновении таких симптомов следует обратиться к лечащему врачу.
Если Вы забыли принять лекарственный препарат L-Тироксин 50 Берлин-Хеми Если Вы приняли препарат в слишком низкой дозе или пропустили его прием, не принимайте лекарство в двойной дозе для компенсации пропущенного приема. Следующую таблетку следует принять в обычное время, соблюдая установленную периодичность приема. Если Вы прекратили прием лекарственного препарата L-Тироксин 50 Берлин- Хеми Чтобы лечение было успешным, препарат L-Тироксин 50 Берлин-Хеми следует принимать регулярно в предписанной дозе.
Лечение нельзя изменять, прерывать или завершать досрочно на свое усмотрение ни при каких обстоятельствах, так как симптомы заболевания могут возобновиться. При возникновении дополнительных вопросов по применению этого препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Возможные побочные действия Как и все лекарственные препараты, данный препарат может вызывать побочные действия, хотя развиваются они не у всех пациентов.
Особенности использования. Перед началом проведение терапии гормонами щитовидной железы необходимо исключить указанные ниже заболевания или же провести их лечения. При коронарной недостаточности, недостаточности гипофизу и, соответственно, коры надпочечных желёз, автономии щитовидной железы, при сердечной недостаточности или тахикардических аритмиях необходимо обязательно избегать даже легких форм гипертиреозев, которые могут быть вызванные медикаментозным лечениям. В таких случаях необходимо проводить более частый контроль параметров гормонов щитовидной железы. При вторичном гипотиреозе необходимо выяснить, или имеет место одновременная недостаточность коры надпочечных желёз.
В случае подтверждения этого необходимо сначала провести лечения глюкокортикоидами гидрокортизоном. При подозрении на автономию щитовидной железы рекомендуют провести тест на TRH Thyrotropin Releasing Hormon и снять супрессийную сцинтиграму. Лечение гормонами щитовидной железы необходимо проводить последовательно, особенно в период беременности и лактации. Несмотря на широкое применение препарата в период беременности, факт наличии небезопасности для плода до настоящего времени является не известным. Количество гормонов щитовидной железы, которая выводится в молоко в период лактации, даже при терапии гормонами щитовидной железы в высоких дозах, является недостаточной для развития в грудной ребенка гипертиреоза.
Во время беременности противопоказано использования левотироксина для проведение сопутствующей терапии гипертиреоза тиреостатическими препаратами. Поскольку тиреостатические средства, в отличие от левотироксина, в возможности проникать через плацентарный барьер в значимых дозах, сопутствующая терапия левотироксином неминуемо приводит к более высокой дозировке тиреостатических средств. Это может повлечь гипотиреоз плода.
Тем не менее, пропажа инсулина — это смертельная катастрофа, препаратов щитовидной железы — очень опасная ситуация", - поделился врач. Как вы думаете, именно с этим распределением важности препаратов связано то, что российская фармацевтика не создала аналог?
Некоторые люди считают, что земля плоская, на самом деле это не так... Вот и эти вещи могут быть не связаны. Чем там лечатся? В Юго-Восточной Азии давно развернуты европейские производства, наверняка выпускают и дженерики непатентованные препараты. Но уверен, абсолютный бред - связывать санкции с пропажей "Эутирокса".
Стандартная сегодняшняя ошибка думать, что Европа нам в чем-то отказала. Вероятно, это временные логистические проблемы, как заявляет комитет здравоохранения. Ни одна фармацевтическая компания нам не отказывала. Конечно, сейчас необходимо замещение. Другое дело, как на это отреагирует государство.
А так было всегда — в какой-то момент пропадали очень важные и жизненно необходимые лекарственные препараты. Слышали ли о средствах, которые китайцы употребляют взамен гормонов? Мы уже обсуждали ту небольшую прослойку больных, которым обязательно нужны гормоны извне. В их случае отказ от препарата вызовет кому, а после - гибель. Что вы об этом думаете?
В тех случаях, когда препарат назначен пожизненно, то есть невозможно выздоровление — отказ от таблеток крайне опасен.
L-Тироксин
| L-Тироксин инструкция по применению | Вопросы о пропавших в аптеках "Эутироксе" и "L-Тироксине" 47news задал доценту кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи Северо-Западного медицинского университета имени Мечникова Кириллу Раймуеву. |
| Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин | Теперь вот уже 20 дней пью тироксин фирмы Берлин Хеми, худею буквально на глазах при обычном рационе, перестала так мерзнуть и спать на ходу! |
| L-тироксин вернется в российские аптеки до конца марта, а поставки эутирокса не прекращались | У лекарства L-Тироксин 75 Берлин-Хеми есть несколько противопоказаний: наличие повышенной функции щитовидной железы. |
| Дефицит левотироксина стал символом аптечного кризиса: названы причины | При этом у Л-тироксина берлин-хеми нет никаих рисков при применении, также как и у Эутирокса. |
L-тироксин вернется в российские аптеки до конца марта, а поставки эутирокса не прекращались
| L-Тироксин 50 Берлин-Хеми : инструкция по применению | интернет-аптека |
| L-Тироксин | По назначению врача 12 дней каждое утро (за 1 час до завтрака)принимаю по по полтаблетки (25 мкг) L-тироксин 50 (Берлин-Хеми). |
L-Тироксин
При необходимости дозу антикоагулянта следует корректировать. Сообщалось об очень редких случаях развития гипотиреоза при их одновременном применении с левотироксином натрия. Одновременное применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов. Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов. Одновременное применение с ионообменными смолами колестирамин, колестипол , а также кальциевыми и натриевыми солями полистерин-сульфоновой кислоты уменьшает концентрацию левотироксина натрия в плазме крови за счет торможения его всасывания в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо принимать за 4-5 часов до приема указанных препаратов. При необходимости дозу левотироксина натрия корректируют. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы крови.
Исследованием «L-тироксина» компания занялась еще в 2019 году. Действующее вещество нового препарата — левотироксин натрия — синтетический заменитель тироксина, гормона, который у здорового человека синтезируется щитовидной железой.
Отвечает за развитие и рост тканей человека, регулирует обмен веществ, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. О его дефиците начали сообщать в марте 2022 года — после начала спецоперации на Украине, когда начался ажиотажный спрос и на другие товары. Пациентам с заболеваниями щитовидной железы он нужен, как правило, пожизненно. Могу заметить, что оригинальный препарат в Россию вообще никогда не поступал и все реализующиеся по сей день лекарства являются дженериками. В 2020 году мы приступили к процедуре регистрации. Потом Минздрав это подтверждал, а в начале апреля 2022 года были получены необходимые документы для выпуска. Из-за повышенного спроса на тиреоидные препараты приняли решение о запуске производства в сжатые сроки, — объясняет Владимир Гречкин.
На сегодняшний день левотироксин — наиболее часто принимаемый гормональный препарат в мире, причем большинство пациентов получают монотерапию левотироксином. Одна из самых значимых проблем применения левотироксина связана с взаимозаменяемостью препаратов этого гормона. Препараты-синонимы содержат одно и то же активное лекарственное вещество, но могут отличаться по составу вспомогательных веществ; кроме того, различия могут быть и в технологическом процессе производства препаратов разными предприятиями-производителями. Вспомогательные вещества в таблеточном производстве предназначены для придания лекарственной форме технологических свойств, обеспечивающих точность дозирования, механическую прочность, распадаемость и стабильность в процессе хранения. В настоящее время в производстве таблеток используют наполнители, связывающие, разрыхляющие набухающие, газообразующие, улучшающие смачиваемость и водопроницаемость , антифрикционные вещества скользящие, смазывающие, противоприлипающие. Кроме того, применяют пленкообразователи, улучшители вкуса, запаха и цвета красители, пигменты , пластификаторы, пролонгаторы, вещества для создания гидрофобного слоя, растворители. Содержание большей части вспомогательных веществ в составе таблеток нормативной документацией не регулируется. Использование разных вспомогательных веществ разными производителями может отражаться на стабильности, распадаемости и других характеристиках препарата [2]. Проблема взаимозаменяемости лекарственных препаратов, содержащих одинаковое действующее вещество, является актуальной для разных препаратов во всех странах мира. Для многих специалистов очевидно, что регистрация препаратов-дженериков только на основании исследования биоэквивалентности является явно недостаточной, необходимо испытание на терапевтическую эквивалентность. Терапевтическая эквивалентность — это комплексное понятие, объединяющее фармацевтическую эквивалентность, биоэквивалентность, доказанную эффективность и безопасность одинаковый клинический эффект и профиль безопасности , соответствие места производства требованиям качественной производственной практики GMP, Good Manufacturing Practice. Терапевтически эквивалентные препараты оказывают одинаковый клинический эффект и обладают сходным профилем безопасности. В связи с этим в настоящее время большое число исследований посвящено вопросам взаимозаменяемости препаратов различных фармакотерапевтических групп, для того чтобы гарантировать пациенту равный эффект лекарственных препаратов независимо от производителя. Цель настоящего исследования — изучить вопросы, связанные с взаимозаменяемостью препаратов левотироксина. Материалы и методы исследования В работе изучали российский рынок тиреоидных препаратов, определяли наличие синонимических препаратов L-тироксина, их торговые наименования, основных производителей, доли в объемах продаж на отечественном фармацевтическом рынке. Для анализа проблемы взаимозаменяемости препаратов L-тироксина проводили их сравнение по различным параметрам, а именно осуществляли сравнительную характеристику препаратов-синонимов по их внешнему виду, дозировке активного ингредиента L-тироксина натрия , составу вспомогательных веществ, сроку годности и др. Результаты и их обсуждение Результаты проведенного исследования показали, что на отечественном фармацевтическом рынке представлены препараты L-тироксина как отечественного, так и зарубежного производства.
На сайте Инвитро даже в свое время вкладка была по этому поводу, врачи не имеют права принуждать сдавать в определённой лаборатории. Погуглите и принесите врачу бумажку.
L-Тироксин 75 Берлин-Хеми : инструкция по применению
Таблетку препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми растворяют в небольшом количестве воды до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата. – Дефицит препарата L-тироксин в аптечных учреждениях связан с многократно возросшим спросом со стороны покупателей, – пояснили журналистам в ООО «Берлин-Хеми/ни». L-тироксин от Берлин-Хеми стал для меня одним из лучших препаратов для лечения гипотиреоза. Исчезновение из российских аптек левотироксина (L-тироксина, эльтироксина), препарата для заместительной гормональной терапии заболеваний щитовидной железы, стало лакмусовой бумажкой, обозначившей масштабы лекарственного кризиса в стране. Суточную дозу препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми принимают однократно внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (например, полстакана воды), не разжевывая.
L-фЙТПЛУЙО 25 вЕТМЙО-иЕНЙ
| Что лучше: Л-тироксин Берлин-Хеми или Эутирокс | Поэтому L-Тироксин 50 Берлин-Хеми следует принимать, как минимум, за два часа до приема данных средств. |
| Что лучше: Л-тироксин Берлин-Хеми или Эутирокс | L-Тироксин 50 Берлин-Хеми принимают для замещения отсутствующего тиреоидного гормона и/или для уменьшения нагрузки на щитовидную железу. |
| L-Тироксин 150 Берлин-Хеми - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Суточную дозу препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми принимают однократно внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (например, полстакана воды), не разжевывая. |
| Производитель пообещал не прекращать поставку препаратов «L-Тироксин» в РФ | ИА Красная Весна | L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
L-Тироксин 75 Берлин-Хеми : инструкция по применению
Для лечения гипотиреоза необходима заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов, которые относятся к группе жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Назначение заместительной терапии при гипотиреозе требует тщательного подбора дозы препарата, а после достижения компенсации — динамического наблюдения с контролем уровня тиреотропного гормона ТТГ. На сегодняшний день левотироксин — наиболее часто принимаемый гормональный препарат в мире, причем большинство пациентов получают монотерапию левотироксином. Одна из самых значимых проблем применения левотироксина связана с взаимозаменяемостью препаратов этого гормона. Препараты-синонимы содержат одно и то же активное лекарственное вещество, но могут отличаться по составу вспомогательных веществ; кроме того, различия могут быть и в технологическом процессе производства препаратов разными предприятиями-производителями. Вспомогательные вещества в таблеточном производстве предназначены для придания лекарственной форме технологических свойств, обеспечивающих точность дозирования, механическую прочность, распадаемость и стабильность в процессе хранения. В настоящее время в производстве таблеток используют наполнители, связывающие, разрыхляющие набухающие, газообразующие, улучшающие смачиваемость и водопроницаемость , антифрикционные вещества скользящие, смазывающие, противоприлипающие.
Кроме того, применяют пленкообразователи, улучшители вкуса, запаха и цвета красители, пигменты , пластификаторы, пролонгаторы, вещества для создания гидрофобного слоя, растворители. Содержание большей части вспомогательных веществ в составе таблеток нормативной документацией не регулируется. Использование разных вспомогательных веществ разными производителями может отражаться на стабильности, распадаемости и других характеристиках препарата [2]. Проблема взаимозаменяемости лекарственных препаратов, содержащих одинаковое действующее вещество, является актуальной для разных препаратов во всех странах мира. Для многих специалистов очевидно, что регистрация препаратов-дженериков только на основании исследования биоэквивалентности является явно недостаточной, необходимо испытание на терапевтическую эквивалентность. Терапевтическая эквивалентность — это комплексное понятие, объединяющее фармацевтическую эквивалентность, биоэквивалентность, доказанную эффективность и безопасность одинаковый клинический эффект и профиль безопасности , соответствие места производства требованиям качественной производственной практики GMP, Good Manufacturing Practice.
Терапевтически эквивалентные препараты оказывают одинаковый клинический эффект и обладают сходным профилем безопасности. В связи с этим в настоящее время большое число исследований посвящено вопросам взаимозаменяемости препаратов различных фармакотерапевтических групп, для того чтобы гарантировать пациенту равный эффект лекарственных препаратов независимо от производителя. Цель настоящего исследования — изучить вопросы, связанные с взаимозаменяемостью препаратов левотироксина. Материалы и методы исследования В работе изучали российский рынок тиреоидных препаратов, определяли наличие синонимических препаратов L-тироксина, их торговые наименования, основных производителей, доли в объемах продаж на отечественном фармацевтическом рынке.
День, два, кто-то дольше продержится. В случае с приемом тироксина, конечно, такого нет. Но для конкретного пациента это может быть очень большой угрозой. Как правило, это стационарные пациенты - после операции или требующие неотложной помощи. Система здравоохранения как раз должна это учитывать. По оценкам специалистов, готовой продукции и сырья для производства хватит на год. Так ли для него критична отмена? Показания для заместительной терапии бывают разные. Есть люди, у которых проблемы могут возникнуть на следующие сутки после отмены препарата. Другое дело — по какой причине он не принимает таблетки, какие у него сопутствующие заболевания. Представим, женщина готовится к беременности, и ей врач назначает "Эутирокс", чтобы урегулировать уровень гормонов. Может ли врач назначить другое лекарство для этих целей? Есть альтернативные пути решения этой проблемы, но они уступают заместительной терапии тироксином. Препарат необходим не сколько для самой женщины, которая может страдать гипотиреозом в период беременности или даже планирования, а для ребенка. Между нормальным функционированием щитовидной железы у матери и нормальным развитием плода установлена прямая связь. Если функция нарушения и терапия не проводится, то последствия — до гибели плода. Забронировать упаковки по горячей линии нельзя, необходимо связываться напрямую с аптекой. При избытке гормонов щитовидки также принимают "Пропицил" и "Тирозол" от немецких производителей.
Препарат имеет побочные эффекты в виде повышения аппетита, тахикардии и нарушений работы почек при длительном приеме. Что лучше принимать? При общении пациентов возникают слухи о том, что один препарат помогает лучше другого. Но на эффективность препарата влияет качество сырья и условия его хранения. Из-за такой разницы и личной переносимости средства люди судят о том, какое лекарство лучше. Препараты-оригиналы, выпускаемые германскими производителями, оказываются более эффективными, чем производимый в России Л-Тироксин. Причиной этого тоже может стать качество сырья и несоблюдение технологии производства. Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом. Выбор препарата, его дозировки и продолжительности курса лечения всегда остается за врачом. Заменить Эутирокс на его аналог может лечащий эндокринолог, если эффективность изначально выбранного медикамента невелика. При приеме лекарственного тиреоидного средства нужно соблюдать правила: не сочетать оба препарата; если назначено какое-либо средство, но в аптеке его нет, нужно консультироваться с врачом. При беременности Дефицит гормонов ЩЖ при беременности отрицательно влияет на формирование нервной системы будущего ребенка. Врожденным последствием этого является кретинизм. Поэтому раньше женщинам с гипотиреозом, выявленным во время вынашивания ребенка, рекомендовали прерывание беременности. Но появление синтетических заменителей гормонов в виде Л-Тироксина или Эутирокса позволило устранить эту проблему. Чаще всего женщины с недостаточностью функции ЩЖ страдают дисменорреей, а возможность забеременеть у них резко снижена из-за нарушений выработки прогестерона и эстрогена. Если гипотиреоз обнаружен еще до беременности, прерывать терапию нельзя. Недостаток гормонов может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.
Можно ли Л-Тироксин заменить Эутироксом? Заменить Л-Тироксин на аналог можно. Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач. Он же определяет правильную дозировку нового лекарственного средства, наблюдая за состоянием пациента после начала его приема. Как перейти с Эутирокса на L-Тироксин? Считается, что Эутирокс действует немного слабее, чем его аналог. Поэтому в отзывах пациенток можно встретить упоминания о смене дозировки по рекомендации врача. При попытках самостоятельной замены препарата делать это не рекомендуется. Если нет возможности купить то же средство для продолжения курса, то переходят с сохранением назначенной дозы. В составе обоих лекарств одно и то же действующее вещество. Его содержание указано на упаковке: 25 мкг, 88 мкг или иное количество. Исходя из маркировки вычисляют и количество таблеток на 1 прием. При посещении эндокринолога нужно поставить его в известность о том, что назначенный им Эутирокс был заменен на аналог. При смене препарата потребуется контроль за содержанием ТТГ и возможная коррекция дозы. Отзывы врачей Антонина Ивановна, г. Ростов-на-Дону Слышала, что девушки принимают гормональные таблетки для похудения. Делать это категорически запрещено: искусственное введение избыточных доз тироксина со временем приведет к тиреотоксикозу или развитию гипертиреоза. Применять лекарства нужно только для терапии дефицита гормонов щитовидной железы.
L-тироксин Письмо производителя Берлин-Хеми
Например, может потребоваться заменить «L-Тироксин Берлин-Хеми» на «Эутирокс» или наоборот. Исчезновение из российских аптек левотироксина (L-тироксина, эльтироксина), препарата для заместительной гормональной терапии заболеваний щитовидной железы, стало лакмусовой бумажкой, обозначившей масштабы лекарственного кризиса в стране. L-Тироксин 50 Берлин-Хеми принимают для замещения отсутствующего тиреоидного гормона и/или для уменьшения нагрузки на щитовидную железу.
Что выбрать: Эутирокс или L-Тироксин?
Продюсер Business FM Рамиль Киселев, который уже много лет ежедневно принимает «L-тироксин», не смог найти «L-тироксин» от «Берлин-Хеми» и был вынужден перейти на его аналог «Эутирокс». Cинтетический левотироксин, который находится в препарате L-Тироксин 50 Берлин-Хеми, по своему действию идентичный существующему в природе гормону щитовидной железы. гормональные препараты - синтетические аналоги левотироксина (гормона щитовидки). сообщила Saratovnews официальный представитель минздрава Саратовской области Светлана Киселева. Так, пачка «L-Тироксина» (Берлин-Хеми) в дозировке 50 мкг на 50 таблеток в Еаптеке продавалась по цене от 93 рублей. Вопросы о пропавших в аптеках "Эутироксе" и "L-Тироксине" 47news задал доценту кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи Северо-Западного медицинского университета имени Мечникова Кириллу Раймуеву.