Причинами патологий слизистой полости рта и губ, провоцирующих рак, становятся следующие экзогенные факторы. Клиническое распознавание рака слизистой оболочки полости рта основано на знании особенностей развития этой формы злокачественной опухоли (что было изложено выше) и не вызывает больших трудностей. По сути, под раком слизистой оболочки полости рта подразумевают разнородную группу плоскоклеточного рака, развившегося в одной анатомической области по разным причинам. — Рак слизистой оболочки полости рта развивается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин. Термин «рак ротовой полости» подразумевает различные злокачественные процессы во рту: появляющиеся на губах новообразования эпителиального происхождения, онкология слизистых оболочек, патологический процесс на дне ротовой полости, опухоли языка.
Рак слизистой оболочки полости рта
Врачи провели сложную операцию 35-летней Юлии Пестовой, у которой обнаружили рак слизистой оболочки полости рта. Плоскоклеточный рак является наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью полости рта, а в целом к этой локализации относятся: опухоли слизистой губ, дна полости рта, щёк, дёсен, подвижной части языка, твёрдого нёба, а также ретромолярного треугольника. Сессия «Плоскоклеточный рак органов головы и шеи. Тенденции и перспективы»:– Предрак и ранний рак слизистой оболочки полости ртак.м.н. Яковлева Лилия Павловн.
Рак полости рта: тревожные симптомы, диагностика, лечение
В подчелюстных и подбородочной областях отмечаются единичные подвижные метастазы. III стадия — опухоль или язва занимает половину языка и переходит за его среднюю линию или на дно полости рта. Подвижность языка ограничена. Определяются подвижные множественные регионарные метастазы или единичные, но ограниченно подвижные. IV стадия — большая опухоль или язва, поражающая большую часть языка, распространяется не только на соседние мягкие ткани, но и на кости лицевого скелета. Имеются множественные регионарные, ограниченно подвижные, или одиночные, но неподвижные, метастазы. Злокачественные опухоли языка больные нередко обнаруживают самостоятельно и довольно рано исключение — труднодоступные дистальные отделы. Это происходит в результате появления болезненных ощущений, рано возникающих функциональных нарушений жевания, глотания, речи. С помощью зеркала больные часто сами осматривают больную часть языка, выявляя при этом патологические образования. При пальпации определяется наличие плотного опухолевого инфильтрата в основании язвы.
Иногда поражает несоответствие размеров маленькой язвы и большого, глубокого инфильтрата вокруг нее. Размеры опухоли языка увеличиваются в направлении от кончика к корню. Необходимо учитывать возможность распространения опухоли за среднюю линию языка. Боли при раке языка вначале имеют локализованный характер, небольшую интенсивность. По мере роста опухоли они приобретают постоянный характер, становятся все более интенсивными, иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва. В терминальных стадиях больные с трудом разговаривают, часто не могут принимать обычную пищу и даже пить. Возможно нарушение дыхания при дистальных локализациях вследствие обтурации опухолью ротоглотки. Характерной особенностью злокачественных опухолей языка является частое и раннее метастазирование в регионарные лимфатические узлы. Наличие густой лимфатической сети, большого количества лимфовенозных анастомозов между сосудами обеих половин языка объясняет частоту контралатеральных и билатеральных метастазов.
Прямое впадение лимфатических сосудов дистальных отделов языка в глубокие лимфоузлы верхней трети шеи приводит к раннему обнаружению метастазов в этой группе лимфоузлов. Часто больные обнаруживают опухолевый узел на шее, а не в области языка, и обращаются к общему хирургу или терапевту. Если врач оценивает эти проявления как лимфаденит, то неправильная лечебная тактика приводит к запущенности опухолевого процесса. Рак дна полости рта. Болеют преимущественно мужчины в возрасте 50-70 лет. Топографо-анатомические особенности связаны с близостью и, следовательно, возможностью распространения на нижнюю поверхность языка, альвеолярный отросток нижней челюсти, противоположную сторону дна полости рта, что является плохим прогностическим признаком. В терминальной стадии опухоль прорастает мышцы дна полости рта, поднижнечелюстные слюнные железы, затрудняя определение исходного пункта роста. Нередко распространение опухоли происходит паравазально по системе язычной артерии. Вначале больные отмечают опухоль, ощущаемую языком.
При изъязвлении появляются боли, гиперсаливация; при разговоре и приеме пищи боли усиливаются.
На дальнейшее лечение влияет прорастание клеток за границы капсулы удаленного лимфатического узла, расхождение раковых клеток на соседние органы. Лучевая терапия Облучение после операции назначается при диагностировании Т3, Т4, N2, Т3 стадий болезни не позже чем через шесть недель после удаления опухоли. Необходимость в лучевой терапии возрастает при периневральной инвазии в лимфатических сосудах. Суммарная очаговая доза за все сеансы — 60 гр, а разовая очаговая доза за один сеанс — 2 гр. При выявлении метастазов на шее СОД повышается до 66 гр, а при отсутствии риска метастазирования СОД уменьшается до 50 гр. В качестве основного лечения лучевая терапия используется в суммарной очаговой дозе 60-70 гр.
Процедура проводится пять дней в неделю, при этом она комбинируется с химиотерапией. Каждые три недели вводится 100 мг цисплатина. Химиотерапия Противоопухолевые препараты назначаются перед хирургическим вмешательством или одновременно с лучевой терапией для уменьшения размера новообразования. Иногда терапия назначается одновременно с операцией. Лечение предполагает использование схемы 5-фторацила вкупе с цисплатином или иные средства — карбоплатин, метотрексат, блеомицин. Они вызывают ряд побочных явлений, например, рвоту или тошноту, выпадение волос, снижение аппетита, повышение кровоточивости. Симптомы исчезают после прохождения курса лечения, но после приема цисплатина иногда фиксируется стойкое нарушение слуха.
Прогноз рака полости рта зависит от стадии, на которой выявлена болезнь. Если лечение начато на нулевой стадии, то болезнь купируется. Стоит отметить, что курение провоцирует рецидив или перерождение опухоли, поэтому может потребоваться повторная операция или облучение. Диспансерное наблюдение Поскольку опухоль может рецидивировать и дать метастазы, после пройденного курса лечения больной встает на учет в онкодиспансер. Первый год следует посещать врача каждый месяц, второй год профилактический осмотр проводится каждые 4-6 месяцев, а далее раз в год или при каких-либо недомоганиях. Обязательна консультация отоларинголога, стоматолога и онколога. Доктор может сократить срок диспансеризации при высоком риске рецидива.
При папилломатозе пораженная зона в полости рта усеяна мелкими розовыми или темно-розовыми сосочками. Обычно папилломатоз обнаруживают в тех зонах полости рта, которые чаще всего травмируются. Например, на небе, языке. У этой разновидности предрака высокий риск озлокачествления. Лечение После диагностики, основанной на данных опроса, осмотра и цитологического исследования, пациенту назначают лечение. Оно в обязательном порядке включает устранение травмирующих факторов, влияющих на полость рта, губ. При обнаружении облигатных предраков применяют: Хирургический метод. Заключается в полном удалении пораженного участка в пределах здоровых тканей полости рта.
Операция предупреждает инвазивный рост и метастазирование опухоли. Удаленное новообразование отправляют на гистологию. Лучевую терапию. Назначают после биопсии и гистологического исследования. Лучевая терапия необходима, когда выявлен инвазивный рост опухоли, а хирургическое иссечение новообразования невозможно из-за его размеров или локализации. Также терапию назначают, когда в ходе диагностики выявлено озлокачествление клеток полости рта. Лечение факультативных предраков в полости рта также включает полное удаление новообразования в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием. При некоторых заболеваниях альтернативой хирургическому иссечению становится электроиссечение, лазерное испарение или криодеструкция.
После операции назначают местное применение препаратов для регенерации. Показана иммунокорригирующая терапия для предупреждения рецидива болезни ротовой полости.
Данный тип рака редко обнаруживается у молодых людей, поскольку обычно он развивается на протяжении многих лет. Большинству пациентов на момент постановки диагноза уже исполнилось 55 лет. Исключение составляют вызванные ВПЧ опухоли — они чаще выявляются до 50 лет. Неправильное питание. Некоторые исследования показали, что диета с низким содержанием фруктов и овощей также может спровоцировать возникновение заболевания.
Риск развития рака ротовой полости заметно повышен у обладателей наследственных синдромов, вызванных изменениями в генах: Анемия Фанкони, приводящая к нарушению кроветворения — созданию недостаточного количества некоторых клеток крови, и развитию опухолей. Врожденный дискератоз, вызывающий повышенное потоотделение конечностей, проблемы с ногтями, кожную сыпь и закупорку слезных каналов. Некоторые исследования показали, что увеличить подобную вероятность способны и другие факторы — применение жидкости для полоскания рта с высоким содержанием алкоголя, раздражение от зубных протезов и плохая гигиена полости рта. Симптомы и признака рака полости рта Развивающаяся опухоль может привести к появлению одного или нескольких из нижеперечисленных симптомов: Не заживающая язва или болячка на губе или во рту. Белые или красные пятна на деснах, языке, миндалинах или слизистой оболочке рта. Сложности при жевании или глотании. Не проходящая боль во рту.
Нарушение движений челюсти или языка. Припухлости или уплотнения на губах, во рту или на щеке. Боль или дискомфорт в горле, ощущение застрявшего в нем «комка». Онемение языка, губ или другой области рта. Изменение голоса. Новообразования в шее или задней части горла. Боль в ухе.
Потеря веса. Многие из этих симптомов могут быть вызваны различными заболеваниями, в том числе другими видами рака. Если как минимум один из них не проходит на протяжении более чем 2 недель, необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью. Диагностика рака ротовой полости Некоторые виды новообразований обнаруживаются во время обычного медицинского осмотра, но немалая их часть выявляется при обращении к врачу из-за появления беспокоящих симптомов. Диагностика начинается с опроса о проблемах со здоровьем, дате их появления и возможных факторах риска, и продолжается рядом исследований: Непрямая ларингоскопия — изучение состояния горла, основания языка и части гортаниГортань — это начальный отдел дыхательной системы, в котором располагаются связки — наш голосовой аппарат, с помощью которого мы воспроизводим звуки. Прямая, или гибкая ларингоскопия: введение в рот или нос эндоскопа — гибкой трубки с источником света и камерой на конце для осмотра труднодоступных областей. Также с помощью специализированных эндоскопов проводятся другие процедуры, в ходе которых врач убеждается в отсутствии поражений других тканей: Эзофагоскопия — оценка тканей внутренней поверхности пищевода, по которому пища проходит из ротовой полости в желудок.
Бронхоскопия — исследование проводящей воздух трахеи и бронхов — дыхательных путей в легких.
Врач назвала первые признаки рака полости рта
А через несколько лет – еще три разных вида рака в полости рта». Рак полости рта поражает нижнюю и верхнюю губы, внутреннюю слизистую, миндалины, часть глотки и железы, вырабатывающие слюну. грибковые поражения в полости рта слизистая оболочка белый налет Грибковые инфекции у пациентов с раком после операции рентгеновского облучения. Диагностика стоматологических проблем если лечится рак. Клиническое распознавание рака слизистой оболочки полости рта основано на знании особенностей развития этой формы злокачественной опухоли (что было изложено выше) и не вызывает больших трудностей.
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
У них сохраняются неплохие шансы на выздоровление. Это связано с тем, что рак полости рта редко дает отдаленные метастазы. Поэтому прогноз часто бывает благоприятным. Процент излечившихся напрямую зависит от стадии заболевания.
Своевременная диагностика повышает вероятность положительного исхода болезни. Диагностика новообразования на слизистой полости рта Рак полости рта обнаруживается в ходе визуального осмотра и пальпации лимфатических узлов специалистом, позволяющей опередить степень проникновения новообразования в ткани. Для установления возможного поражения костной ткани проводится рентгеновское исследование.
Анализ крови при диагностике рака ротовой полости направлен на выявление антигенов, продуцируемых злокачественным новообразованием. Рак дна полости рта и других структур обнаруживается в ходе нескольких исследований, выполняемых в Юсуповской больнице. Пациентам с подозрением на онкологию в диагностическом центре проводят: компьютерную томографию с введением контрастного вещества. Данный метод позволяет определить форму и размер новообразования, его локализацию; биопсию, при которой проводится гистологическое исследование частиц опухоли. При данном исследовании специалистами определяется, насколько глубоко рак полости рта проник в близлежащие ткани и, какова его структура; ультразвуковое исследование направлено на выявление возможных метастазов опухоли. Использование современных диагностических методов и средств повышает качество лечение рака слизистой рта.
Техническое оснащение клиники онкологии Юсуповской больницы и сотрудничество с ведущими научными центрами позволяет выполнять сложнейшие диагностические процедуры и обнаруживать рак полости рта, симптомы которого могут отсутствовать.
Диагностика Поскольку рак полости рта может быстро распространяться, важно раннее выявление. Визуальный осмотр рта может выявить ранние признаки рака. Осмотр безболезнен и занимает всего несколько минут.
Одна из вещей, которая затрудняет обнаружение и профилактику, заключается в том, что боль и покраснение иногда не происходят до поздних этапов онкологического заболевания, что делает это состояние опасным, как любой рак. Ваш стоматолог не сможет сразу сказать, что то, что он наблюдает в полости рта, является злокачественным образованием, поэтому может направить вас на диагностику анализы и биопсия. В дальнейшем, если того требует ситуация лечением займется врач-окнолог. Когда проблема действительно проявляется на продвинутых стадиях, внешний вид полости рта может быть довольно ужасающим.
Часто рак полости рта выглядит как очень большие грибоподобные наросты на слизистой. Профилактика Самое главное - знать о факторах риска. У мужчин в два раза больше шансов получить рак полости рта, когда они становятся старше. Если вы курите, пьете чрезмерное количество алкоголя или плохо питаетесь, изменение этих привычек может снизить шансы на развитие рака ротовой полости.
Если у вас раньше был диагностирован рак полости рта, у вас может быть больше шансов рецидива. Поэтому необходимо поддерживать регулярность визитов к онкологу. Лечение рака полости рта Когда рак ротовой полости обнаруживается на ранней стадии, он лечится хирургическим вмешательством или лучевой терапией. Рак полости рта, который развился сильнее, лечится комбинацией терапий.
Например, часто назначают лучевую терапию и химиотерапию. Выбор лечения зависит от вашего общего состояния здоровья, когда у вас во рту или в горле начался рак, размер и тип опухоли, и распространились ли метастазы. Ваш терапевт может направить вас к специалисту. Специалисты, которые на разных этапах могут лечить рак полости рта: Хирурги головы и шеи; Стоматологи, специализирующиеся на хирургии рта, лица и челюсти челюстно-лицевые хирурги ; Отоларингологи; Врачи, которые лечат непосредственно онкологию медицинские и радиационные онкологи.
Другие специалисты здравоохранения, которые могут быть частью группы лечения, включают стоматологов, пластических хирургов, реконструктивных хирургов, реабилитологов, медсестер онкологии, зарегистрированных диетологов и консультантов по психическому здоровью. Перед, во время и после лечения рака полости рта уточните у вашего лечащего врача о способах борьбы с болью и другими симптомами, а также для облегчения побочных эффектов терапии. Неоплазия ротовой полости: профилактика и прогноз лечения Профилактические мероприятия заключаются в нормализации физической активности, отказе от вредных привычек, перехода на сбалансированный рацион питания.
Рак щёк. Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре. Рак дна полости рта. Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения. Опухоль языка. Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях — случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик. Опухоль в зоне альвеолярных отростков. Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах. Рак в зоне нёба.
Впервые в России. Петербургские стоматологи начали выявлять агрессивный рак за неделю
Вообще, ранние раки языка у нас — большая редкость. Хотя недавно меня удивило обращение двух пациентов, они пришли почти одновременно с диагнозом «лейкоплакия» — это предраковое состояние. Вовремя начатое лечение позволит им избежать развития злокачественной формы опухоли. У него есть отличия от других раков ротовой полости? Они могут изо дня в день наносить травмы языку во время разговора, сна, приема пищи , а как я уже говорила, в месте травмы для заживления ткани образуются новые клетки.
И в процессе их бесконечного образования после постоянной травмы со временем происходит сбой. Так что своевременное лечение зубов — действительно эффективная профилактика рака языка, ближайших мягких тканей ротовой полости. Вообще, регулярное посещение и, подчеркиваю, качественное лечение у стоматолога очень важно. Санация с профилактической целью, даже если кажется, что все зубы целы, нужна, потому что стоматолог увидит, если «что-то пошло не так».
Именно он может, например, своевременно распознать опухоль альвеолярных отростков в челюсти, в десне, образующуюся после удаления корней зуба в ретромалярной зоне. Эта опухоль в ретромалярной зоне распространяется на сустав и плохо лечится, если она в запущенном состоянии. Причиной развития, как рака корня языка, глотки, так и рака пищевода, ротовой полости верхние пищеварительные пути давно уже признано злоупотребление спиртным, поскольку каждый его прием сопровождается химическим ожогом эпителия. Разве его нельзя обнаружить на раннем этапе?
Его не видно в зеркале, человек не чувствует неудобств? Многие лечат месяцами «герпес» — язву на губе, действительно напоминающую герпетическое проявление, в результате рак развивается до такой степени, что приходится удалять всю губу. Кроме того, этот рак метастазирует. Сейчас причиной развития рака губы чаще становится чрезмерная инсоляция — кожу мы уже научились защищать от палящего солнца, а про губы все забывают.
Они пересыхают, трескаются. Раньше часто причиной развития рака губы было курение папирос и сигар, при котором губы регулярно обжигались. А это способно привести к развитию рака губы красной каймы верхней или нижней губы. Поэтому, если специалист видит долго незаживающую рану, у нее есть запах, кровоточивость, изъязвление краев, либо не связанные с травматизацией, либо, наоборот, подвергающиеся постоянной длительной травматизации, нужно выполнять биопсию, а еще лучше - направить к онкологу.
Рак ротовой полости возникает даже, если человек давно бросил и считает, что курение ни при чем. Проблема в том, что в процессе курения образуются смолы, которые оказывают негативное влияние на слизистую ротовой полости и дыхательных путей. Курящие постоянно получают микротравмы — воздействие вредного дыма, в составе которого есть смолы. А это, приводит к развитию онкологических заболеваний.
Чаще всего у курильщиков рак развивается в носу, ротовой полости или в носовых ходах, развитию папиллом и росту сначала доброкачественных опухолей, а потом и злокачественных, подвержены еще и люди с искривленной перегородкой. Поэтому курильщикам надо стараться хотя бы раз в год обследоваться у лор-врача. Нельзя забывать о такой беде, как меланоз курильщика — пигментные пятна на слизистой ротовой полости. Как только обнаруживается меланоз, его следует тщательно наблюдать.
Он может локализоваться в разных местах ротовой полости — на внутренней стороне щеки и на нижних отделах ротовой полости их видно стоматологу, и меры предпринимаются быстро.
Что нужно знать о раке полости рта 25 июня 2020 12K прочитали Рак полости рта кажется чем-то редким, а на самом деле занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний. Зачастую стоматолог становится первым специалистом, который обнаруживает признаки рака у пациента во рту. Попросили нашего врача Виталия Владимировича Стотика ответить на самые частые вопросы об этом заболевании. У детей заболевание практически не встречается. Правда, очень многое зависит от стадии, в которой была обнаружена болезнь. Логика подсказывает, что чем раньше пациент попадает к врачу, тем выше его шансы на выздоровление.
Где может развиться рак и каким он бывает Заболевание может развиться где угодно: на губах, языке, нёбе, дне ротовой полости под языком , внутренней поверхности щек, в слюнных железах и даже — в глоточной миндалине. Хотя последние два варианта встречаются крайне редко. Опухоли различают по типу клеток, из которых они формируются. В 9 случаях из 10 речь идет о плоскоклеточном раке — он вырастает из клеток слизистой, контактирующих с внешней средой.
Так, метастазы у пациента могут возникнуть через 6—12 месяцев после появления первых симптомов. При этом на четвёртой стадии прогноз крайне неблагоприятный, поэтому важно выявлять заболевание на ранних стадиях. Как передавало ИА Регнум, ранее главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов рассказал, что покраснение глаз, быстрая утомляемость и другие неочевидные симптомы могут указывать на развитие ракового заболевания. Он отметил, что симптоматика онкологических заболеваний глаза бывает разной из-за разных типов опухоли.
Например, изменение цвета радужки, появление пятен и узелков на её поверхности может указывать на онкологическое поражение этой части глаза.
Химиотерапия Используется на всех стадиях рака ротовой полости, помогает уменьшить опухоль в размерах, позволяет убрать остатки раковых клеток после оперативного вмешательства. Паллиативная терапия Применяется при тяжелой стадии злокачественной опухоли, когда пациенту остается жить несколько месяцев. Хирургическое вмешательство Задача — полное удаление раковых клеток, в противном случае они могут распространиться на здоровые участки. При сложной форме пациенту могут удалить часть языка, часть кости лицевого отдела черепа.
Прогноз по раку ротовой полости Для успешного лечения неоплазии важно своевременно обратиться к врачу. Если у пациента диагностировали третью или четвертую стадии заболевания, то успешный исход лечения наблюдается только в половине случаев даже если больной будет соблюдать все рекомендации врача. Также воспользуйтесь формой обратной связи, отправив запрос с помощью сайта, или закажите звонок. Клиника находится в центе столицы, по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. На сайте вы можете ознакомиться диагностикой лимфатической системы , особенностями проведения КТ, МРТ и др.
Запишитесь на консультацию Запишитесь на профилактический прием и получите ответ на волнующие вас вопросы о состоянии вашего здоровья.
Кто входит в группу риска
- Рак полости рта: симптомы, фото ротовой полости, признаки
- Опухоль в ротовой полости: клиника, диагностика, лечение | MedAboutMe
- Онконастороженность и рак полости рта
- Симптомы рака ротовой полости
Симптомы рака слизистой оболочки рта
- Первые признаки и профилактика рака полости рта,глотки,пищевода, желудка
- Онкостоматология
- Рак полости рта – стадии и прогнозы
- Рак онкология заболевания головы шеи проявления в полости рта
- Рак полости рта – стадии и прогнозы
- Как быстро распознать и начать лечить рак полости рта?
Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта. Дифференциальная диагностика и лечение
Узелок в слизистой оболочке увеличивается в размере и свисает в полость рта. Рак слизистой оболочки щек чаще развивается на фоне лейкоплакии. Рак слизистой оболочки полости рта in situ – малоизученная и наиболее редко встречающаяся форма злокачесвтенного новообразования во рту. Карцинома щеки – опухоль, которая возникает в уголках рта, в месте примыкания губ. Хроническое химическое повреждение слизистой оболочки полости рта чаще всего возникает у курильщиков и наркоманов. При таком раке началом недоброкачественных новообразований становится полость рта, к которой относят слизистую щёк, губ, а также передние 2 трети языка, его основание, дёсна, дно ротовой полости, верхнюю стенку полости рта вместе с зоной, находящейся сзади зубов. Рак полости рта может локализоваться на любом участке слизистых оболочек.
Рак полости рта
Рак полости рта – понятие скорее собирательное, включающее в себя злокачественные новообразования эпителиального происхождения, растущие на губах, слизистой оболочке щек, неба, десен, дна ротовой полости, языка. Рак полости рта не относится к самым “популярным” видам заболевания. Рак слизистой оболочки рта может развиваться из неороговевающего эпителия в области дна ротовой полости, десен, неба, щек, языка.
Береги уста свои. Что нужно знать о раке полости рта
Он отметил, что симптоматика онкологических заболеваний глаза бывает разной из-за разных типов опухоли. Например, изменение цвета радужки, появление пятен и узелков на её поверхности может указывать на онкологическое поражение этой части глаза. Опухоль в области века проявится образованием узелка, который может кровоточить, а на меланому век укажут двоение в глазах и появление тёмных пятен на радужке. Опухоль грозит необратимой потерей зрения, поэтому при появлении симптомов нужно срочно обратиться к офтальмологу, предупредил тогда Иванов.
Часто у больных наблюдается ощущение, будто еда застряла в горле, что может быть вызвано сужением пищевода. Эти симптомы часто приводят к потере аппетита и, как следствие, к потере веса. Охриплость голоса или трудности с речью Голос человека может стать хриплым или тихим — подобно тому, как он звучит при простуде. Это может быть признаком рака гортаноглотки, который поражает заднюю часть горла и голосовые связки. Отек во рту из-за опухоли также может вызвать шепелявость, затруднение произношения определенных слов или невнятную речь. Если рак находится на языке, он может ограничивать его движение и влиять на речь. Из-за этого больной невнятно произносит определенные слова или испытывает проблемы с произношением некоторых звуков. Боль в горле В редких случаях причинами боли в горле могут оказаться заболевания сердца или рак. В любом случае при появлении тревожных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Можно ли заразиться раком полости рта? Об этом интересно порассуждать на примере голливудского актер Майкла Дугласа — в 2013 году он заявил, что причиной рака гортани, диагностированного у него в 2010 году, стал оральный секс. Этой своей теорией актер поделился с изданием The Guardian. По словам Дугласа, рак возник у него в результате передачи ему в ходе оральных ласк папилломавируса человека. И действительно, англоязычные базы данных медицинских и биологических публикаций просто переполнены исследованиями на тему связи вируса папилломы ВПЧ с раком самых разных органов. То место, где в организм может проникнуть вирус это обычно слизистая , становится мишенью: у женщин это шейка матки, у мужчин — рак полового члена и ануса это если отношения нетрадиционные , а вот у любителей орального секса — рак гортани.
Надо отметить, что в отношении опухолей полости рта крайне мало исследований высокого уровня доказательности, в основном публиковались ретроспективные работы. Рандомизированные исследования относятся в основном к 1990-м годам, а мета-анализов нет вообще. Практически все попытки отсрочить или избежать агрессивное хирургическое лечение опухолей данной локализации с помощью активного лучевого или даже химиолучевого лечения обернулись неудачей. В исследовании DOSAK 268 больных местнораспространенным плоскоклеточным раком полости рта или ротоглотки были рандомизированы в группы индукционной химиолучевой терапии с последующей операцией либо только хирургического лечения [3]. В 2014 году итальянские авторы опубликовали отдаленные результаты мультицентрического рандомизированного исследования в него включено 198 больных с плоскоклеточным раком полости рта Т2-4 N0-2 по определению эффективности и целесообразности индукционной химиотерапии 3 курса цисплатина с 5-фторурацилом с последующей операцией и лучевой терапией по сравнению со стандартной схемой комплексного лечения c операцией на 1 этапе [4]. Частота поздних осложнений была примерно одинакова в обеих группах, хотя у пациентов, начавших лечение с химиотерапии, реже были отмечены дисфагия 2 степени и фиброз. Шотландское рандомизированное исследование [5] было закрыто раньше времени, продемонстрировав, что самостоятельная лучевая терапия — абсолютно не метод выбора для больных раком полости рта, и облучение должно быть применено на послеоперационном этапе. Наконец, в одном из наиболее поздних исследований Iyer et al.
Некоторые авторы понимают под этим термином все заболевания, способные спровоцировать развитие онкологии. Известны следующие предвестники злокачественной опухоли во рту: Лейкоплакия — имеет вид белого ороговевшего пятна во рту, абсолютно безболезненного. Эритроплакия — сосудистые очаги во рту; Дисплазия — предраковый симптом. Папилломатоз и стоматит, возникшие после лучевой терапии. Стоматит у человека Сторонники подхода по локализации онкологии полагают, что могут встречаться следующие предраковые состояния: Предраковое заболевание слизистой оболочки рта. Предраковое заболевание красной каймы губ. К этой группе предраковых состояний относятся такие болезни, как постлучевой хейлит, кератоакантома. Предраковое заболевание кожи. К этой группе относятся лучевые и трофические язвы кожи, пигментная ксеродерма, эритроплазия Кейра, мышьяковистый и актинический кератоз, туберкулёзная волчанка, сифилис, глубокий микоз. Виды рака полости рта Выделяются разновидности онкологии рта: Папиллярный рак ротовой полости — онкология, поражающая горло, расположенная на небе, стенках глотки или язычке с сосочковыми выростами, свисающими вниз. Лечится эта форма рака успешно, не прорастает глубоко в ткани. Неоплазия дна полости рта — агрессивная форма онкологии полости рта в виде новообразования. Болезнь сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, обильным слюноотделением, ограниченной подвижностью языка, затруднённым проглатыванием пищи. Даёт метастазы в шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Карцинома щеки — онкология, локализованная в области угла рта по линии смыкания зубов. Проявляется болью при разговоре, глотании, жевании. Причиной патологии является травмирование зубами слизистых оболочек. Неоплазия нёба — железистая злокачественная опухоль на твёрдом небе, которая не выходит за пределы слюнных желёз. Проявляется как инкапсулированный безболезненный инфильтрат. Часто сопровождается воспалительными инфекциями. Встречается редко. Нёбная неоплазия Плоскоклеточный рак — онкология в мягких тканях нёба, вызывающая трудности при проглатывании. Характеризуется ощущением присутствия во рту инородного тела, невнятной речью. Ороговевающий плоскоклеточный рак — онкология выглядит как жемчужина. Это самый распространённый рак ротовой полости. Неороговевающий плоскоклеточный рак — клетки эпителия мутируют в раковые, но ороговения не происходит. Рак десны — злокачественный процесс на поверхностной оболочке нижней десны. Провоцируется стоматологическими проблемами. Онкология слизистой оболочки альвеолярных отростков и надгортанника — злокачественная опухоль, на ранних стадиях которой в качестве сопутствующих заболеваний отмечаются стоматит и пародонтоз. Пациентов беспокоит ноющая зубная боль, зубы расшатываются, выпадают, десны опухают. При выпадении зуба из открывшейся лунки начинается кровотечение. Неоплазия языка — онкологическое новообразование, размещающееся на его спинке, боковой части языка, снизу или на его корне. Главные его симптомы — сложности жевания и глотания. Низкодифференцированный рак ротовой полости — разновидность злокачественного процесса с агрессивным характером, который образуется на стенках глотки или гортани. Трудно обнаружить на ранних стадиях. Рак слизистой оболочки полости рта in situ — самая редкая форма опухоли в полости рта. По критерию роста опухоли выделяются 3 вида онкологии ротовой полости: язвенная, узловатая, папиллярная. При язвенной форме отдельные очаги патологии срастаются вместе, образуя язву, которая разрастается. Дно язвенного образования покрывает неприятный налет. При узловатой форме в полости рта обнаруживается плотный белёсый узел. Папиллярная форма по внешнему виду напоминает бородавки и сопровождается отёком близлежащих тканей. Папиллома рта Причины развития рака ротовой полости Развитие рака ротовой полости связано с образом жизни человека: наличием вредных привычек, пренебрежением гигиеническими процедурами полости рта, неправильным питанием, действием неблагоприятных внешних факторов. Распространённые причины рака: Табакокурение, употребление жевательного табака, вейп и курение электронных сигарет — это причина развития рака губы. Злоупотребление алкоголем. Работа, связанная с длительным пребыванием на солнце. Работа на производстве с лакокрасочной продукцией, труд на производстве с высокой токсичностью.