Выбрать в категории. Аторвастатин таблетки 10мг №90 Вертекс. При применении аторвастатина, как и других препаратов данного класса, были описаны редкие случаи рабдомиолиза с вторичной острой почечной недостаточностью, вызванной миоглобинурией. Аторвастатин (Atorvastatin): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Аторвастатин-АЛСИ таблетки 20мг 30шт относят к препаратам из группы статинов с гиполипидемическим, антипролиферативным и антиоксидантным действием.
Самый безопасный статин для снижения холестерина
Под заказ. От Сменить аптеку Инструкция по применению Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет. Новая аптека не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации.
Курс будет длительным, а иногда препараты нужны для пожизненного применения. При этом периодически проводится лабораторный анализ показателей крови.
Развитие побочных эффектов у Аториса и Аторвастатина тоже схожее из-за одинакового действующего компонента. К ним относятся воздействия препаратов на: нервную систему — головные боли, астения, проблемы со сном, раздражительность, онемение конечностей, проблемы с памятью; сердечно-сосудистую систему — понижение или повышение кровеносного давления, учащение ритма работы сердца; пищеварительную систему — появление необъяснимых болей в животе и под ребрами справа, изжога, тошнота, рвотные приступы, отрыжка, повышенное газообразование, чередование поноса и запора, иногда — гепатит, холецистит, панкреатит, печеночная недостаточность; мочевыводящую и половую систему — почечная недостаточность, снижение потенции, либидо; опорно-двигательный аппарат — боли в суставах, мышцах, костях, позвоночнике; кроветворную систему — тромбоцитопения иногда ; кожные покровы — сыпь, зуд, шелушение из-за аллергической реакции; органы чувств — нарушение аккомодации, проблемы со слухом. Если из-за приема Аториса или Аторвастатина появляются нежелательные последствия, то необходимо прекратить применение препаратов и обратиться в больницу. Рекомендации доктора такие: снижение дозировки, замена аналогом либо полная отмена статинов.
Отличие Аториса и Аторвастатина заключается в концентрации активного действующего вещества. Чем отличается Отличие Аториса и Аторвастатина заключается в концентрации активного действующего вещества. У первого более широкий ассортимент — 10, 20, 30, 40, 60 и 80 мг, а у второго препарата — только 10 и 20 мг. При коррекции дозировки Аторис будет более удобен.
Второе отличие — производитель. Аторвастатин выпускают Биоком, Вертекс, Алси Фарма, то есть российские компании. Что дешевле Аторис можно приобрести в России по 400-600 рублей за упаковку с 30 таблетками, содержащими 10 мг главного компонента.
Специфический антидот отсутствует, гемодиализ неэффективен. Особые указания До начала приема лекарственного средства пациенту следует соблюдать стандартную гипохолестестериновую диету. Ее следует придерживаться и в течение всего курса лечения. Желтуха и иные клинические симптомы на фоне повышения активности печеночных трансаминаз не развивались.
Уменьшение дозы, временная или полная отмена препарата возвращали активность печеночных трансаминаз к исходному уровню. В большинстве случаев больные продолжали его прием в сниженной дозе без каких-либо клинических последствий. Использование ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы с целью понижения уровня липидов в крови может способствовать изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. До начала терапии, спустя 42 и 84 суток, после каждого увеличения дозы таблеток, а также периодически к примеру, каждые полгода важно контролировать функцию печени. В период приема таблеток может отмечаться рост активности печеночных ферментов в сыворотке крови. Больные в таких случаях должны пребывать под врачебным контролем до момента, пока уровень ферментов не опустится до нормального. Если содержание аспарагинаминотрансферазы или аланинаминотрансферазы более чем в 3 раза превышает значение ВГН, дозу Аторвастатина-АЛСИ рекомендуется снизить или отменить его прием.
Активные болезни печени или стойкое повышение активности аминотрансфераз неясного происхождения являются абсолютным противопоказанием к назначению таблеток. Пациент должен быть поставлен в известность о необходимости немедленно сообщить к врачу о развитии необъяснимой слабости или боли в мышцах с сопутствующей лихорадкой или недомоганием. При выраженном повышении активности КФК, наличии предполагаемой или подтвержденной миопатии терапию отменяют. На фоне курса приема иных веществ этого класса вероятность миопатии увеличивалась при их сочетанном использовании с азольными противогрибковыми средствами, никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами и циклоспорином. Применяя его одновременно с гиполипидемическими дозами никотиновой кислоты, эритромицином, фибратами, иммуносупрессивными или азальными противогрибковыми средствами важно тщательно взвешивать потенциальный эффект с возможными рисками и регулярно осуществлять наблюдение за пациентами для выявления слабости или болезненных ощущений в мышцах, в особенности на протяжении первых месяцев терапии и во время повышения дозы любого из препаратов. Сочетанное назначение аторвастатина с фузидовой кислотой противопоказано, в связи с чем в период курса второй временно отменяют прием первого. В таких случаях может рекомендоваться периодическое определение активности КФК, однако подобный контроль не позволяет избежать появления тяжелой миопатии.
При условии тщательного врачебного наблюдения Аторвастатин-АЛСИ может применяться у пациентов с факторами, предрасполагающими к возникновению рабдомиолиза. На фоне назначения Аторвастатина-АЛСИ, как и иных средств этого класса, отмечались случаи рабдомиолиза с обусловленной миоглобинурией острой почечной недостаточностью. Предшествующее нарушение функции почек может выступать в качестве фактора риска появления заболевания. Такие больные должны быть обеспечены более тщательным контролем за состоянием скелетно-мышечной системы. До начала использования Аторвастатина-АЛСИ следует попытаться достичь контроля гиперхолестеринемии посредством адекватной диетотерапии, увеличения физической активности, снижения веса при ожирении и лечения иных состояний. Больные должны быть поставлены в известность о необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении внезапной слабости или боли в мышцах, сопровождающихся лихорадкой или недомоганием. В ходе ретроспективного анализа подтипов инсульта более высокая частота появления геморрагического инсульта отмечалась у лиц без ИБС, перенесших транзиторную ишемическую атаку или инсульт в недавнем времени и получавших 80 мг аторвастатина на начальном этапе, по сравнению с группой плацебо.
В начале исследования высокий риск был особенно заметен на фоне геморрагического инсульта или лакунарного инфаркта в анамнезе. У этих пациентов не определена в достаточной степени корреляция пользы с рисками при назначении таблеток в дозировке 80 мг. В связи с чем до начала курса должно тщательно оцениваться соотношение потенциальной терапевтической пользы с прогнозируемым риском геморрагического инсульта. Некоторыми данными была подтверждена способность ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов как класса повышать концентрацию глюкозы в плазме крови. У отдельных больных с высокой вероятностью появления сахарного диабета может возникать состояние гипергликемии, которое требует коррекции как при сахарном диабете. Однако с точки зрения сосудистых рисков эта вероятность не превышает пользу от приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , поэтому не может быть поводом для их отмены. Зафиксированы единичные случаи интерстициального заболевания легких при назначении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , особенно при продолжительном курсе.
Может ухудшаться общее состояние здоровья пациента лихорадка, уменьшение массы тела, утомляемость , появляться непродуктивный кашель и одышка. Если у больного подозревается это заболевание, терапию отменяют.
In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым аторвастатина. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов.
У пациентов с алкогольным циррозом печени класс B по шкале Чайлд-Пью Cmax увеличивается примерно в 16 раз, AUC — в 11 раз по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени. Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или его воздействие на показатели липидного профиля, поэтому коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется. Не выводится в ходе гемодиализа. Показания к применению в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной смешанной гиперлипидемией типы IIa и IIb по Фредриксону ; в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенными сывороточными уровнями ТГ тип IV по Фредриксону и пациентов с дисбеталипопротеинемией тип III по Фредриксону , у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта; для снижения уровней общего Хс и Хс-ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными.
Противопоказания повышение активности печеночных ферментов неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с ВГН ; печеночная недостаточность классы А и В по шкале Чайлд-Пью ; беременность; возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены ; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с хроническим алкоголизмом, при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях сепсис , неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц. Способ применения и дозы Перед назначением Аторвастатина пациенту необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен соблюдать в течение всего периода лечения. Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи.
При одновременном применении с циклоспорином суточная доза Аторвастатина не должна превышать 10 мг. Существенный терапевтический эффект наблюдается, как правило, через 2 недели, максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат назначают в дозе 80 мг 4 таб.
У пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек концентрация аторвастатина в плазме крови не меняется, степень снижения содержания Хс-ЛПНП сохраняется, поэтому изменение дозы препарата не требуется. При печеночной недостаточности дозу препарата следует уменьшить. При применении препарата у пациентов пожилого возраста различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось. Срок годности 3 года.
Аторвастатин-Алси (Atorvastatin-Alsi)
Читайте также: Аторвастатин-тева в России продается около 150 рублей за упаковку с таблетками в 10 мг. Что лучше Аторис или Аторвастатин Препараты имеют одинаковый уровень доказанности. Оба средства не считаются оригинальными. Это воспроизведенные копии лекарства Липримар, так что Аторвастатин и Аторис оба являются дженериками и находятся в равном положении.
Но многие врачи и пациенты убеждены, что зарубежные препараты лучше, чем отечественные, так что они предпочитают Аторис. Что касается цены, то Аторвастатин будет намного дешевле. Но выбирать медикамент будет доктор.
Ей назначили Аторис. Анна, 42 года, Калуга: «Аторвастатин — нормальное лекарство. Хорошо его переношу, побочные эффекты пока не появлялись.
Холестерин, судя по анализам, постепенно уменьшается». Отзывы врачей о Аторисе и Аторвастатине Андрей, 38 лет, невролог: «Независимо от финансового положения пациентов, настаиваю на приеме Аториса. Препарат является эффективным, качественным и проверенным.
При нарушениях функции почек Поскольку нарушение функции почек является одним из факторов риска развития рабдомиолиза, лечение Аторвастатином-АЛСИ при его наличии должно проходить под тщательным врачебным контролем. При нарушениях функции почек применение противопоказано: печеночная недостаточность по классификации Чайлда — Пью степени тяжести А и В ; активные болезни печени либо рост активности печеночных ферментов неясной природы более чем в 3 раза в сравнении с ВГН ; использование требует тщательного врачебного наблюдения: патологии печени в анамнезе. Применение в пожилом возрасте Профиль безопасности и эффективности Аторвастатина-АЛСИ у больных пожилого возраста не имеет отличий от такового у общей популяции, поэтому коррекцию режима дозирования у них не проводят. Лекарственное взаимодействие В период одновременного приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы с ингибиторами изофермента CYP3A4 к примеру, противогрибковые средства — производные азола, кларитромицин, эритромицин , никотиновой кислоты в липидснижающих дозах более 1000 мг день , фибратами или циклоспорином увеличивается вероятность появления миопатии. Комбинации, применение которых может приводить к росту плазменной концентрации аторвастатина: ингибиторы изофермента CYP3A4 так как вещество метаболизируется при участии этого изофермента : вариабельность воздействия на изофермент CYP3A4 определяет степень влияния и эффекта потенцирования; мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 к примеру, позаконазол, итраконазол, вориконазол, кетоконазол, стирипентол, делавирдин, кларитромицин, телитромицин, циклоспорин, ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека, включая дарунавир, индинавир, атазанавир, лопинавир и ритонавир : значительно увеличивают содержание препарата в крови. Если возможно, рекомендуется избегать их сочетанного использования. Так, одновременное использование таблеток по 10 мг и циклоспорина в дозе 5,2 мкг на 1 кг массы тела в день увеличивает плазменное содержание первых в 7,7 раз.
Отсроченный прием аторвастатина после рифампицина существенно снижает плазменную концентрацию первого. При этом совместный гиполипидемический эффект этих средств превосходил таковой каждого препарата в отдельности. Комбинации, которые рекомендуется принимать в расчет: эритромицин: возможно повышение риска развития миопатии; фибраты, эзетимиб: на фоне монотерапии этими препаратами отмечается появление нежелательных эффектов со стороны скелетно-мышечной системы, включая рабдомиолиз. При их использовании совместно с аторвастатином вероятность возникновения таких явлений возрастает. Если одновременного назначения избежать невозможно, курс проводят под регулярным контролем состояния больного. Совместно с фибратами таблетки применяют в минимальной эффективной дозе; фузидовая кислота: в постмаркетинговых исследованиях имеются сообщения о появлении рабдомиолиза. Механизм данного взаимодействия не установлен.
При необходимости терапии фузидовой кислотой статины должны быть отменены на весь этот период. Их использование может быть восстановлено спустя 7 суток после прекращения приема фузидовой кислоты. Однако, в исключительных случаях, когда важно продолжительное системное лечение ею, к примеру, у пациентов с тяжелыми инфекциями, назначение такой комбинации препаратов должно рассматриваться индивидуально в каждом конкретном случае, а терапия проводиться под строгим медицинским наблюдением. Больных следует проинформировать о необходимости незамедлительно обратиться к врачу при появлении признаков мышечной слабости, боли или чувствительности; колхицин: хотя специальные исследования взаимодействия препаратов не проводились, были зафиксированы случаи появления миопатии. Комбинация может применяться с осторожностью. Не обнаружено клинически значимого взаимодействия между аторвастатином и циметидином, терфенадином, амлодипином, феназоном и другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, эстрогенами и гипотензивными средствами в рамках заместительной гормональной терапии исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились. Взаимодействие с амиодароном или верапамилом неизвестно.
Установлено, что амиодарон и верапамил приводят к ингибированию активности изофермента CYP3A4 и их одновременное использование с аторвастатином может увеличивать его экспозицию. В связи с этим рекомендуется снижать максимальную дозу последнего, контролировать состояние больного после начала лечения и при изменении дозы ингибитора. Неизвестно как угнетение функции транспортеров печеночного захвата влияет на концентрацию лекарственного средства в гепатоцитах. Если избежать назначения такого сочетания невозможно, рекомендуется снижение дозы и контроль эффективности проводимого курса. Итраконазол повышает AUC аторвастатина при приеме первого в дозе 200 мг и второго в дозе 20—40 мг. При повторном использовании дигоксина с таблетками доза 10 мг равновесные плазменные концентрации первого не изменялись. За больными, получающими такую комбинацию, должно быть установлено соответствующее наблюдение.
Концентрация лекарственного средства на фоне его назначения в дозе 10 мг с 500 мг азитромицина в сутки не изменялась. Проводимое клиническое исследование у добровольцев, получающих варфарин совместно с аторвастатином в дозе 80 мг в сутки, подтвердило небольшой рост протромбинового времени практически на 1,7 сек на протяжении первых 4 суток лечения. Спустя 15 суток приема препарата показатель возвращался к норме. Несмотря на то, что значительное взаимодействие с кумариновыми антикоагулянтами, затрагивающее антикоагулянтную функцию, отмечалось лишь в редких случаях, важно до начала использования Аторвастатина-АЛСИ и достаточно часто в период терапии определять протромбиновое время, во избежание его значительных изменений. Как только будут определяться стабильные значения показателя, его контроль можно проводить также, как рекомендуется для лиц, принимающих кумариновые антикоагулянты. В случаях изменения дозы таблеток либо их отмены, контроль протромбинового времени проводят по тем же принципам.
Некоторыми данными была подтверждена способность ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов как класса повышать концентрацию глюкозы в плазме крови. У отдельных больных с высокой вероятностью появления сахарного диабета может возникать состояние гипергликемии, которое требует коррекции как при сахарном диабете.
Однако с точки зрения сосудистых рисков эта вероятность не превышает пользу от приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , поэтому не может быть поводом для их отмены. Зафиксированы единичные случаи интерстициального заболевания легких при назначении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , особенно при продолжительном курсе. Может ухудшаться общее состояние здоровья пациента лихорадка, уменьшение массы тела, утомляемость , появляться непродуктивный кашель и одышка. Если у больного подозревается это заболевание, терапию отменяют. Имеются сообщения об увеличении НbА1 и концентрации глюкозы в плазме крови натощак на фоне использования ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , включая аторвастатин. Вероятность гипергликемии при этом ниже степени понижения риска сосудистых осложнений при приеме таких средств. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период терапии Аторвастатином-АЛСИ управлять автотранспортными средствами, а также выполнять другие работы, связанные с необходимостью повышенной концентрации внимания, следует с осторожностью, ввиду потенциального развития головокружения. Во время терапии пациентки детородного возраста должны использовать адекватные методы контрацепции.
Если женщина репродуктивного возраста их не применяет, прием таблеток противопоказан. Зафиксированы редкие случаи врожденных аномалий у плода после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов. Проводимые исследования на животных подтвердили их токсическое влияние на репродуктивную систему. Предполагается, что аторвастатин выводится с грудным молоком. Во избежание развития побочных эффектов у детей рекомендуется отменить грудное вскармливание при необходимости приема Аторвастатина-АЛСИ. Применение в детском возрасте Применение Аторвастатина-АЛСИ противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет, так как профиль безопасности и эффективности изучен недостаточно. При нарушениях функции почек Поскольку нарушение функции почек является одним из факторов риска развития рабдомиолиза, лечение Аторвастатином-АЛСИ при его наличии должно проходить под тщательным врачебным контролем. При нарушениях функции почек применение противопоказано: печеночная недостаточность по классификации Чайлда — Пью степени тяжести А и В ; активные болезни печени либо рост активности печеночных ферментов неясной природы более чем в 3 раза в сравнении с ВГН ; использование требует тщательного врачебного наблюдения: патологии печени в анамнезе.
Применение в пожилом возрасте Профиль безопасности и эффективности Аторвастатина-АЛСИ у больных пожилого возраста не имеет отличий от такового у общей популяции, поэтому коррекцию режима дозирования у них не проводят. Лекарственное взаимодействие В период одновременного приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы с ингибиторами изофермента CYP3A4 к примеру, противогрибковые средства — производные азола, кларитромицин, эритромицин , никотиновой кислоты в липидснижающих дозах более 1000 мг день , фибратами или циклоспорином увеличивается вероятность появления миопатии. Комбинации, применение которых может приводить к росту плазменной концентрации аторвастатина: ингибиторы изофермента CYP3A4 так как вещество метаболизируется при участии этого изофермента : вариабельность воздействия на изофермент CYP3A4 определяет степень влияния и эффекта потенцирования; мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 к примеру, позаконазол, итраконазол, вориконазол, кетоконазол, стирипентол, делавирдин, кларитромицин, телитромицин, циклоспорин, ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека, включая дарунавир, индинавир, атазанавир, лопинавир и ритонавир : значительно увеличивают содержание препарата в крови. Если возможно, рекомендуется избегать их сочетанного использования. Так, одновременное использование таблеток по 10 мг и циклоспорина в дозе 5,2 мкг на 1 кг массы тела в день увеличивает плазменное содержание первых в 7,7 раз. Отсроченный прием аторвастатина после рифампицина существенно снижает плазменную концентрацию первого. При этом совместный гиполипидемический эффект этих средств превосходил таковой каждого препарата в отдельности. Комбинации, которые рекомендуется принимать в расчет: эритромицин: возможно повышение риска развития миопатии; фибраты, эзетимиб: на фоне монотерапии этими препаратами отмечается появление нежелательных эффектов со стороны скелетно-мышечной системы, включая рабдомиолиз.
При их использовании совместно с аторвастатином вероятность возникновения таких явлений возрастает. Если одновременного назначения избежать невозможно, курс проводят под регулярным контролем состояния больного. Совместно с фибратами таблетки применяют в минимальной эффективной дозе; фузидовая кислота: в постмаркетинговых исследованиях имеются сообщения о появлении рабдомиолиза. Механизм данного взаимодействия не установлен. При необходимости терапии фузидовой кислотой статины должны быть отменены на весь этот период. Их использование может быть восстановлено спустя 7 суток после прекращения приема фузидовой кислоты. Однако, в исключительных случаях, когда важно продолжительное системное лечение ею, к примеру, у пациентов с тяжелыми инфекциями, назначение такой комбинации препаратов должно рассматриваться индивидуально в каждом конкретном случае, а терапия проводиться под строгим медицинским наблюдением. Больных следует проинформировать о необходимости незамедлительно обратиться к врачу при появлении признаков мышечной слабости, боли или чувствительности; колхицин: хотя специальные исследования взаимодействия препаратов не проводились, были зафиксированы случаи появления миопатии.
Такие больные должны быть обеспечены более тщательным контролем за состоянием скелетно-мышечной системы. До начала использования Аторвастатина-АЛСИ следует попытаться достичь контроля гиперхолестеринемии посредством адекватной диетотерапии, увеличения физической активности, снижения веса при ожирении и лечения иных состояний. Больные должны быть поставлены в известность о необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении внезапной слабости или боли в мышцах, сопровождающихся лихорадкой или недомоганием. В ходе ретроспективного анализа подтипов инсульта более высокая частота появления геморрагического инсульта отмечалась у лиц без ИБС, перенесших транзиторную ишемическую атаку или инсульт в недавнем времени и получавших 80 мг аторвастатина на начальном этапе, по сравнению с группой плацебо. В начале исследования высокий риск был особенно заметен на фоне геморрагического инсульта или лакунарного инфаркта в анамнезе. У этих пациентов не определена в достаточной степени корреляция пользы с рисками при назначении таблеток в дозировке 80 мг. В связи с чем до начала курса должно тщательно оцениваться соотношение потенциальной терапевтической пользы с прогнозируемым риском геморрагического инсульта.
Некоторыми данными была подтверждена способность ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов как класса повышать концентрацию глюкозы в плазме крови. У отдельных больных с высокой вероятностью появления сахарного диабета может возникать состояние гипергликемии, которое требует коррекции как при сахарном диабете. Однако с точки зрения сосудистых рисков эта вероятность не превышает пользу от приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , поэтому не может быть поводом для их отмены. Зафиксированы единичные случаи интерстициального заболевания легких при назначении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , особенно при продолжительном курсе. Может ухудшаться общее состояние здоровья пациента лихорадка, уменьшение массы тела, утомляемость , появляться непродуктивный кашель и одышка. Если у больного подозревается это заболевание, терапию отменяют. Имеются сообщения об увеличении НbА1 и концентрации глюкозы в плазме крови натощак на фоне использования ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , включая аторвастатин.
Вероятность гипергликемии при этом ниже степени понижения риска сосудистых осложнений при приеме таких средств. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период терапии Аторвастатином-АЛСИ управлять автотранспортными средствами, а также выполнять другие работы, связанные с необходимостью повышенной концентрации внимания, следует с осторожностью, ввиду потенциального развития головокружения. Во время терапии пациентки детородного возраста должны использовать адекватные методы контрацепции. Если женщина репродуктивного возраста их не применяет, прием таблеток противопоказан. Зафиксированы редкие случаи врожденных аномалий у плода после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов. Проводимые исследования на животных подтвердили их токсическое влияние на репродуктивную систему. Предполагается, что аторвастатин выводится с грудным молоком.
Во избежание развития побочных эффектов у детей рекомендуется отменить грудное вскармливание при необходимости приема Аторвастатина-АЛСИ. Применение в детском возрасте Применение Аторвастатина-АЛСИ противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет, так как профиль безопасности и эффективности изучен недостаточно. При нарушениях функции почек Поскольку нарушение функции почек является одним из факторов риска развития рабдомиолиза, лечение Аторвастатином-АЛСИ при его наличии должно проходить под тщательным врачебным контролем. При нарушениях функции почек применение противопоказано: печеночная недостаточность по классификации Чайлда — Пью степени тяжести А и В ; активные болезни печени либо рост активности печеночных ферментов неясной природы более чем в 3 раза в сравнении с ВГН ; использование требует тщательного врачебного наблюдения: патологии печени в анамнезе. Применение в пожилом возрасте Профиль безопасности и эффективности Аторвастатина-АЛСИ у больных пожилого возраста не имеет отличий от такового у общей популяции, поэтому коррекцию режима дозирования у них не проводят. Лекарственное взаимодействие В период одновременного приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы с ингибиторами изофермента CYP3A4 к примеру, противогрибковые средства — производные азола, кларитромицин, эритромицин , никотиновой кислоты в липидснижающих дозах более 1000 мг день , фибратами или циклоспорином увеличивается вероятность появления миопатии. Комбинации, применение которых может приводить к росту плазменной концентрации аторвастатина: ингибиторы изофермента CYP3A4 так как вещество метаболизируется при участии этого изофермента : вариабельность воздействия на изофермент CYP3A4 определяет степень влияния и эффекта потенцирования; мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 к примеру, позаконазол, итраконазол, вориконазол, кетоконазол, стирипентол, делавирдин, кларитромицин, телитромицин, циклоспорин, ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека, включая дарунавир, индинавир, атазанавир, лопинавир и ритонавир : значительно увеличивают содержание препарата в крови.
Если возможно, рекомендуется избегать их сочетанного использования. Так, одновременное использование таблеток по 10 мг и циклоспорина в дозе 5,2 мкг на 1 кг массы тела в день увеличивает плазменное содержание первых в 7,7 раз. Отсроченный прием аторвастатина после рифампицина существенно снижает плазменную концентрацию первого. При этом совместный гиполипидемический эффект этих средств превосходил таковой каждого препарата в отдельности. Комбинации, которые рекомендуется принимать в расчет: эритромицин: возможно повышение риска развития миопатии; фибраты, эзетимиб: на фоне монотерапии этими препаратами отмечается появление нежелательных эффектов со стороны скелетно-мышечной системы, включая рабдомиолиз. При их использовании совместно с аторвастатином вероятность возникновения таких явлений возрастает.
Аторвастатин-АЛСИ 10 мг и 20 мг : инструкция по применению
АТОРВАСТАТИН-АЛСИ Регистрационный номер: ЛСР-005205/08 Торговое наименование препарата: Аторвастатин-АЛСИ. Группа: пидемические ср-ва-статины. Производитель: АЛСИ Фарма АО. Действующее вещество: Аторвастатин. Активное вещество: аторвастатина кальция тригидрат 21,70 мг, в пересчете на аторвастатин 20,00 мг; Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг №30. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования препарата возможно применение препарата Аторвастатин в другой лекарственной форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 и 20 мг. При применении аторвастатина, как и других препаратов данного класса, были описаны редкие случаи рабдомиолиза с вторичной острой почечной недостаточностью, вызванной миоглобинурией. Аторвастатин и Аторис. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные эффекты, дозировку и механизм действия препаратов - Аторвастатин и Аторис.
Аторвастатин таблетки покрытые оболочкой 40мг 30 (Алси)
Однако гиполипидемический эффект комбинации Аторвастатина-АЛСИ и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности. Таблетки Алси-Фарма "Аторвастатин", Алси-Фарма (Лекарственные средства) — Рекомендуем! Прочитайте 7 реальных отзывов и напишите свой. Найдите альтернативу. Обновлено в Феврале 2024. 584 руб.700–17% Аторвастатин-Алси, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 90 шт. аторвастатин-алси таб пленочной 20мг n90.
Аторвастатин-АЛСИ, табл. п/о пленочной 20 мг №30
Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин. Триглицериды ТГ и холестерин в печени включаются в состав липопротеинов очень низкой плотности ЛПОНП , поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии другими гиполипидемическими средствами.
Фармакокинетика Абсорбция - высокая. Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и при "первом прохождении" через печень.
In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым Аторвастатина. Период полувыведения - 14 час. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов.
Не выводится в ходе гемодиализа. Противопоказания повышенная чувствительность к компонентам препарата; активные заболевания печени или повышение активности «печеночных» ферментов неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы ; печеночная недостаточность степень тяжести по классификации Чайлд-Пьюга А и В беременность; возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью злоупотребление алкоголем, заболевания печени в анамнезе, тяжелые нарушения электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции сепсис , неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травмы, заболевания скелетных мышц.
Беременность и период лактации Аторвастатин-АЛСИ противопоказан к применению во время беременности и в период лактации грудного вскармливания. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Аторвастатин-АЛСИ можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Способ применения и дозы Перед назначением Аторвастатина больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.
Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. По сравнению с другими статинами за исключением розувастатина аторвастатин вызывает более выраженное снижение уровня ТГ. Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия доклинический признак раннего атеросклероза , на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами.
Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Применение при нарушениях функции печени Противопоказание: заболевания печени в активной стадии. До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени.
При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина. Особые указания C осторожностью следует применять у пациентов, злоупотребляющих алкоголем; при указаниях в анамнезе на заболевание печени. При появлении на фоне лечения симптомов миопатии следует определить активность КФК. Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, то рекомендуется снизить дозу или отменить аторвастатин. Риск миопатии во время лечения аторвастатином повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина. Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия.
Беременность и лактация Аторвастатин противопоказан к применению во время беременности и в период лактации грудного вскармливания. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Способ применения и дозы Перед назначением Аторвастатина-АЛСИ больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии. Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, как правило, и максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Назначают в дозе 80 мг 4 таблетки по 20 мг 1 раз в сутки. При печеночной недостаточности дозы необходимо снижать см. При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось. Передозировка Лечение: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Риск миопатии во время лечения другими лекарственными средствами этого класса повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых средств, относящихся к азолам, и никотиновой кислоты. При одновременном применении Аторвастатин-АЛСИ не влияет на фармакокинетику антипирина феназона , поэтому взаимодействие с другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома не ожидается.
Состав и форма выпуска: какими бывают статины
- Аторвастатин-АЛСИ: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Аторвастатин
- Аторвастатин-Алси (Atorvastatin-Alsi)
- Аторвастатин-АЛСИ – независимое исследование –
Фармакодинамика
- Самый безопасный статин для снижения холестерина
- Таблетки Алси-Фарма "Аторвастатин"
- Инструкция по применению
- В связи с изменениями в логистических цепочках срок исполнения заказа может быть увеличен.
Ваш браузер устарел!
АТОРВАСТАТИН-АЛСИ Регистрационный номер: ЛСР-005205/08 Торговое наименование препарата: Аторвастатин-АЛСИ. Аторвастатин-АЛСИ, Реестр лекарственных средств для медицинского применения. Таблетки Алси-Фарма "Аторвастатин", Алси-Фарма (Лекарственные средства) — Рекомендуем! Прочитайте 7 реальных отзывов и напишите свой. Найдите альтернативу. Обновлено в Феврале 2024. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Статины: список эффективных препаратов последних поколений, побочные действия, плюсы и минусы
Аторвастатин-АЛСИ. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (3), пачки картонные. Выбрать в категории. Аторвастатин таблетки 10мг №90 Вертекс. Аторвастатин-АЛСИ таб. п/о плен. Аторвастатин-АЛСИ таб. п/о плен.