Нормальное усвоение железа никогда не состоится при большом употреблении кофеина и танина. Молоко богато кальцием, который взаимодействует с железом, мешая его усвоению. Хотя физические нагрузки приводили к повышению концентрации IL-6 и гепсидина, железо лучше всего усваивалось утром после тренировки, что указывает на то, что в течение острого периода после тренировки может существовать временный механизм. В список запрещенных входят продукты, которые мешают усвоению железа.
Поделиться публикацией
Для этого необходимо получить сведения об уровне свободного то есть не связанного белками и не ставшего пока гемоглобином железа в крови и ферритина, отражающего резерв железа в организме. Уровень ферритина может быть изменен и при воспалительных процессах в организме, поэтому его нужно оценивать вместе с С-реактивным белком в крови, который тоже повышается при воспалении. Также нужно знать железосвязывающую способность сыворотки, то есть потенциальную способность сыворотки крови взаимодействовать со свободным железом. Еще необходимо выполнить анализы крови на уровень витамина В12, фолиевой кислоты. Все эти исследования включены в нашу комплексную диагностическую программу «Железное здоровье». Анализы крови нужно обязательно сдавать натощак. Это позволяет оценить структурные изменения эндометрия матки и исключить миому, полипы или гиперплазию — диффузное утолщение слизистой. Эти заболевания приводят к обильным менструациям и, как следствие, большой кровопотере во время менструации и снижению уровня железа в организме. Но, конечно, иногда нужны дополнительные диагностические процедуры. Например, если по результатам осмотра, сбора анамнеза, анализов у врача возникает подозрение, что организм теряет железо вследствие внутреннего кровотечения, мы даем направление на анализ кала на наличие скрытой крови или эндоскопическое исследование желудка или кишечника.
Это грозит плохим набором веса, задержкой внутриутробного развития. Для самой беременной это тоже опасное состояние: дефицит кислорода в крови и тканях дополнительно ослабляет ее в период, когда организм и так подвергается очень серьезной нагрузке. Как правило, мы сталкиваемся с дефицитом железа у будущей мамы во втором и третьем триместрах. Это связано с ростом малыша и его потребностей. Однако бывают ситуации, когда будущая мама встает на учет по беременности, уже имея сниженный уровень железа. В такой ситуации гораздо сложнее компенсировать патологический процесс, так как приходится восполнять дефицит железа уже для двоих. Мы всегда начинаем лечение с коррекции питания мамы при поддержке препаратами железа. Когда этого недостаточно, приходится использовать капельницы, однако они запрещены в первом триместре. Поэтому так важно заранее, еще при подготовке к беременности, выявить и скорректировать дефицит железа.
Какие возможны сценарии лечения при разных причинах анемии? В простейших случаях, например при строгом вегетарианстве или обильных менструальных кровотечениях, когда человек в общем-то здоров, уровень железа поднимается периодическим приемом таблетированных или жидких препаратов железа. Длительность курсов и частота употребления лекарств определяются врачом индивидуально. Бывает, что в ходе обследования выявляют серьезные патологические проблемы, например кровоточащую язву желудка или полип кишечника. В таком случае нужно пролечить это заболевание, иначе прием железа либо совсем не поднимет его уровень в крови, либо поднимет только на время.
Эритроциты можно сравнить с грузовым судном, на котором в специальных «контейнерах» — молекулах гемоглобина — перевозится «груз»: ко всем тканям организма едет кислород, а обратно к легким — углекислый газ. И далее он удаляется с дыханием. А «контейнеры» вновь заполняются «грузом» — кислородом. Зачем клеткам нужен кислород? Затем, что только в его присутствии клетка может производить необходимые для ее существования питательные вещества и энергию. Если мало кислорода, развивается кислородное голодание, или гипоксия. Человек ощущает слабость, быстро устает, нарушаются память, внимание, появляются другие симптомы, о которых мы еще поговорим. А при чем здесь железо? А железо очень даже при чем, поскольку гемоглобин — это белок, имеющий две части: белковую — глобин и железосодержащую — гем. На одну молекулу глобина приходится 4 молекулы гема. Откуда организм берет железо? Изначально — из пищи. Всасывание его начинается в 12-перстной кишке. А дальше, всосавшись, железо идет или на образование каких-либо молекул — гемоглобина, миоглобина, некоторых ферментов и пр. Так что, в случае чего, организм знает, откуда взять железо для своих нужд. В депо оно находится в двух формах: ферритина и гемосидерина. Важно: в норме у каждого человека должен быть резервный запас железа. Вывод: при лечении анемии нужно не только повысить гемоглобин крови, но и создать его запас, поэтому курс лечения анемии должен быть длительным не менее 4-6 месяцев. Гемовое и негемовое железо Железо, которое поступает в организм, делится на 2 вида: гемовое и негемовое.
Латентный или скрытый дефицит железа — это состояние, при котором организм испытывает недостаток этого важного минерала, но в клиническом анализе крови показатели в пределах нормы или находятся на нижних границах нормы. То есть, нет значимого снижения гемоглобина, эритроцитов — возможно лишь уменьшение эритроцитов в размерах так называемый микроцитоз. Ну и что? Увы, но это не так. Давайте разбираться. Железо — минерал, который наш организм может только лишь получать извне и частично из разрушенных собственных эритроцитов, которые, увы, не вечны и живут в среднем 90 дней. В организме железу отводится важнейшая функция — обеспечение кислородом. Железо входит в состав гемоглобина — белка, переносящего кислород — и без него эта функция становится невозможной.
Правда, с лечением были трудности. Еще за 1500 лет до нашей эры в Греции врач Мелампас советовал принцу Ификласа Тезалию от полового бессилия, возникшего из-за постгеморрагической анемии, пить вино с ржавчиной, соскобленной с лезвия старого ножа. В Средние века в Европе от анемии пили свежую кровь животных. А ректор Лейпцигского университета Иоганн Ланге считал, что недуг сопровождает только девственниц из-за застоя менструальной крови, и настойчиво рекомендовал девушкам как можно скорее вступать в брак. Очень часто люди просто могут испытывать общее недомогание, усталость, иметь низкую физическую выносливость и списывать это на стрессы, работу, отсутствие отпуска и тому подобное. Некоторые женщины годами борются с выпадением волос, ломкими ногтями и тусклой кожей, даже не подозревая, что все это из-за того, что у них низкий уровень железа в организме. Главная функция железа — переносить кислород к органам и тканям — Почему мы можем не замечать, что у нас понижается уровень железа? И если по какой-то причине у нас снижается уровень железа, а оно необходимо прямо сейчас, нехватка компенсируется из этих депо. В связи с этим какое-то время мы продолжаем функционировать как ни в чем не бывало, расходуя запасы, и только когда и они сильно истощатся, начинаем страдать от проявлений дефицита железа. Во-первых, может не хватать железа в пище из-за вегетарианства или просто недостаточного употребления продуктов с высоким содержанием железа. Во-вторых, железо может не усваиваться, не задерживаться в организме из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта. Третья причина — кровопотери при операциях, обильных менструациях, скрытых внутренних кровотечениях. Приводит ли это к патологиям внутренних органов, тканей? Владимир Бобык: Тяжелый дефицит железа и его следствие — анемия опасны для любого человека. Нарушение процесса транспорта кислорода приводит к ухудшению функций всех систем организма. Тяжелая анемия может привести к шоку, сердечно-легочной недостаточности. И даже легкая нехватка железа может принести большие проблемы тем, у кого потребность в адекватном обеспечении тканей кислородом особенно высока, например, людям с серьезными хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой или легочной систем, почек, при которых органы и ткани и так испытывают постоянный дефицит кислорода. Анемию нельзя оставлять без внимания еще и потому, что если она не физиологическая, не связана с нарушением диеты или беременностью, то она, скорее всего, следствие серьезной патологии, которую для успешного лечения лучше выявить как можно раньше. И когда уже пора обращаться к врачам? Гемоглобин — вещество, состоящее из железа, связанного со специальными белками, поэтому косвенно по его уровню можно судить о запасах железа в организме в целом. По данным ВОЗ, железодефицитные состояния имеются почти у половины жителей Земли, а железодефицитная анемия — максимальная степень недостатка железа в организме — диагностируется у 25—30 процентов населения. Формальные нормы содержания гемоглобина в разных странах немного различаются; разные они и для лиц разного пола, взрослых и детей. Бывает три степени анемии — легкая, средняя и тяжелая. Такие ситуации, как правило, не требуют госпитализаций, диагностика их причин и лечение почти всегда успешны при амбулаторном ведении пациентов.
Недостаток железа в организме женщины
Фитиновая кислота присутствует не только в цельнозерновых, но и в соевых продуктах, а также в кукурузе и рисе. Но есть одна хитрость, позволяющая снизить ее содержание, — замачивать зерно перед употреблением. Если этого не делать, можно пойти другим путем — употреблять ферментированные квашеные продукты, поскольку они расщепляют фитиновую кислоту. Черный и зеленый чай, кофе, пиво, вино и виноградный сок тоже считаются классическими «похитителями» железа. Виноваты танины — растительные дубильные вещества, которые препятствуют усвоению железа из пищи.
Дубильные вещества связывают его ионы в желудке, в результате чего железо выводится из организма, а не попадает через стенку кишечника в кровь.
В кислой среде она связывается мукополисахаридами, образуя сложный комплекс. Верхние отделы тонкого кишечника. Дальнейшая трансформация образовавшегося комплекса происходит уже в тонком кишечнике. Там он расщепляется на малые комплексы, состоящие из аскорбиновой и лимонной кислоты, железа и ряда аминокислот. Их всасывание происходит преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника. Наиболее эффективно оно протекает в двенадцатиперстной и начальной части тощей кишки. Данный процесс включает в себя захват ворсинками слизистой оболочки двухвалентного железа, его окисление в мембране до трехвалентного и последующий перенос элемента к оболочке, где он захватывается ферментом-переносчиком трансферрином и транспортируется в костный мозг.
Если они длительные и обильные, то сопровождаются значительной кровопотерей. Среди других исключительно женских причин специалисты указывают на: период беременности и лактации, когда организму требуется большое количество железа; роды, проходящие с большой потерей крови; чрезмерное увлечение диетами и вегетарианство. Основной причиной возникновения нехватки железа в организме женщин кроме беременности являются патологическая менструация и маточные кровотечения. Основные причины, вызывающие в организме человека женщин, мужчин, детей и подростков нехватку железа и ЖДА: погрешности в питании преобладание молочных и мучных продуктов, дефицит красного мяса и животных белков, недоедание, голодание, вегетарианство, неправильно подобранные смеси для искусственного вскармливания грудничков, анорексия ; Анорексия — это упорное стремление к снижению веса путем целенаправленного длительного самоограничения в еде, обусловленного страхом перед ожирением и прибавлением массы тела.
Явными признаками недостатка этого вещества является бессонница, ломкость волос, плохая кожа, постоянная усталость. Но не всегда употребление витаминов поможет увеличить уровень витаминов в анализах. Необходимо сдать другие анализы для определения причины, по которой железо не может усвоиться.
Как принимать препараты железа
«Железу мешают усваиваться чай, кофе, а также продукты с фитиновой кислотой: овсянка, бурый рис, чечевица, горох, белая фасоль. Железо не усваивается. Нарушение поступления, усвоения или потеря железа может привести к железодефицитной анемии. Анемия может свидетельствовать об отсутствии железа в организме При низких показателях гемоглобина или ферритина человеку необходимо срочно поднимать эти показатели. приём препаратов железа сочетается с продуктами, мешающими усвоению, например, кофе или молочная продукция.
Железодефицит и дисбактериоз
Следить за уровнем железа в крови необходимо при беременности и кормлении, почечной недостаточности, язве или желудочно-кишечных расстройствах, которые препятствуют нормальному усвоению минерала. Усвоение железа определяли радиоизотопным методом с использованием Fe55 и Fe59. Немаловажно знать и то, какие популярные продукты мешают усвоению железа в организме. Железо не усваивается. При избыточной массе тела (если это медицинский диагноз) часто наблюдается повышенная выработка провоспалительных веществ, которые мешают усвоению железа и снижают его биодоступность. Железу мешают усваиваться чай, кофе, а также продукты с фитиновой кислотой: овсянка, бурый рис, чечевица, горох, белая фасоль.
Роль железа в крови: вся правда о «железном здоровье»
Am J Dig Dis 1976;21;841-44. Gastroenterology 2007; 133:1697-717. Diagnosis and management of iron deficiency anaemia: a clinical update. MJA 2010; 193:525-32.
Am J Gastroenterol 2008;103:1182-92. Oral ferrous fumarate or intravenous iron sucrose for patients with inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol 2005;40:1058-65.
Intravenous iron sucrose versus oral iron supplementation for the treatment of iron deficiency anemia in patients with inflammatory bowel diseaseea randomized, controlled, open-label, multicenter study. Am J Gastroenterol 2005;100:2503-509. Gastroenterology 2011;141:846-53.
Intravenous ferric carboxymaltose compared with oral iron in the treatment of postpartum anemia: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2007;110:267-78. Large-dose intravenous ferric carboxymaltose injection for iron deficiency anemia in heavy uterine bleeding: a randomized, controlled trial.
Transfusion 2009;49:2719-28. Bailie GR. Efficacy and safety of ferric carboxymaltose in correcting iron-deficiency anemia: a review of randomized controlled trials across different indications.
Arzneimittelforschung 2010;60:386-98. Intravenous i.
Первое — содержится в мясе, рыбе, птице. Второе — содержится в продуктах растительного происхождения. Усвоение негемового железа зависит от подавляющих или усиливающих факторов. Самые богатые источники железа: сердце, почки, печенка, яичный желток, креветки, грибы сушеные, помидоры, цикорий, брокколи, свекла, фасоль белая, ростки пшеницы, гречка. Травы — мята, крапива, пажитник, тимьян, майоран, клевер, петрушка, листья сельдерея. Читайте также: Чем повысить гемоглобин Что повышает абсорбцию железа?
Витамин С — основной фактор, улучшающий усвоение негемового железа. Прием 50 мг витамина во время еды улучшает всасывание железа в два раза, а 500 мг — в шесть раз. Пробиотики повышают растворимость минералов и улучшают усвоение железа. Мясо содержит гемовое железо и увеличивает усвоение негемового.
Дальнейшая трансформация образовавшегося комплекса происходит уже в тонком кишечнике. Там он расщепляется на малые комплексы, состоящие из аскорбиновой и лимонной кислоты, железа и ряда аминокислот.
Их всасывание происходит преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника. Наиболее эффективно оно протекает в двенадцатиперстной и начальной части тощей кишки. Данный процесс включает в себя захват ворсинками слизистой оболочки двухвалентного железа, его окисление в мембране до трехвалентного и последующий перенос элемента к оболочке, где он захватывается ферментом-переносчиком трансферрином и транспортируется в костный мозг. Оттуда элемент попадает в митохондрии, в которых и происходит образование гема. Нижележащие отделы тонкого кишечника.
Так как явные признаки недостатка этого вещества в организме — бессонница, ломкость волос, плохая кожа, постоянная усталость. Однако не всегда употребление витаминов сможет увеличить их показатели в анализах. Так, необходимо сдать другие анализы, которые смогут определить, что мешает железу усвоиться.
Железное здоровье
| Врач объяснил, какой напиток мешает усвоению железа | Если вы не едите животную пищу, то для усвоения растительного негемового железа понадобятся продукты с высоким содержанием витамина С. |
| О железе и железодефицитной анемии: все, что вам нужно знать - Аптека "Для ЧЕЛОВЕКА" | Немаловажно знать и то, какие популярные продукты мешают усвоению железа в организме. |
| Всасывание железа: как протекает и от чего зависит | Что мешает усвоению железа? |
| Гемоглобин: Какие продукты мешают усвоению железа? | При снижении запасов железа, гипоксии, анемии, усиленном эритропоэзе в печени снижается синтез гепсидина, что усиливает всасывание железа в кишечнике, при хроническом воспалении синтез гепсидина в печени увеличивается и, соответственно, всасывание железа в кишечнике. |
| Почему не усваивается железо в организме: причины и лечение | Процесс усвоения препаратов железа и его источников из еды идёт в тонком кишечнике. |
Интересные факты
- Определение болезни. Причины заболевания
- Продукты – «похитители» железа в организме: они мешают его усвоению
- Железодефицит и микробиота
- Группы риска по дефициту железа
- Врач объяснил, какой напиток мешает усвоению железа
Диетолог Кононенко: чай и кофе мешают правильному усвоению железа
Они содержат фитиновую кислоту, образующую с железом соединения, которые снижают его усвоение в организме. Что мешает усвоению железа? Организмом усваивается железо эффективнее с витамином С, а кальций напротив мешает усвоению.
Низкий гемоглобин
Во многом усвоение железа зависит от наличия в рационе веществ, которые снижают или повышают всасывание железа в кишечнике, и мы расскажем вам о них. Как сказано выше, дубильные вещества, присутствующие в чаях и травах, мешают усвоению железа. Если верить специалистам (а заодно и мне, т.к. читал я эту информацию на австрийском сайте и мог некоторые моменты понять неправильно), усвоению железа мешают следующие продукты и вещества. Что мешает усвоению железа? Эксперт рассказала, какие продукты мешают качественному всасыванию железа и как правильно питаться, если пьешь его в таблетках.