Эпилептический припадок – как оказать первую помощь.
Первая помощь при приступе эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 19.02.2019
- Первая помощь при приступе эпилепсии: что можно и что нельзя делать с взрослым человеком
- Оперативность. Профессионализм. Милосердие
- Как выжить, если у вас эпилепсия - меры предосторожности при приступах эпилепсии
- 10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все | Пикабу
- Симптомы эпилепсии
Приступ эпилепсии: помощь при судорогах, дальнейшее лечение
Сначала наступает фаза тоническая, ее проявления — конвульсии, потеря контроля над ситуацией, повышенное слюноотделение и т. Как правило, вследствие гипертонуса мышц ноги остаются прямыми, а руки непроизвольно сгибаются в локтях. Дыхание сбивается, может останавливаться на несколько секунд с определенной периодичностью. От асфиксии синеет кожный покров, особенно губы. Тоническая фаза длится около 30-45 секунд, после чего наступает клоническая фаза. Клонический период характеризуется попеременным напряжением и расслаблением мышц - конвульсиями и судорожными состояниями. В этот период человек беспорядочно дергается, изгибается в неестественных позах, но при этом не приходит в себя. Ббольной может самопроизвольно покусывать свои губы или язык, из-за чего в слюне появляется примесь крови.
В период полного расслабления мышц внутренние сфинктеры тоже ослабевают, из-за чего может произойти опорожнение кишечника или мочевого пузыря. За несколько минут до возникновения эпилептического синдрома больной может страдать от беспокойства, повышенной тревожности, у него могут появиться галлюцинации различных видов. Существует несколько видов предэпилептических состояний, так называемые ауры: речевая аура — нарушение сенсорики или моторных функций; психическая аура — внезапное, ничем не обусловленное чувство грусти, тоски, повышенная тревожность, панические атаки или наоборот, резкий прилив энергии и радости; вегетативная аура — нарушение функций исполнительных органов: сосудов, желез секреции и мышц; сенситивная аура — искажения ощущений внешних раздражителей, чувство сильного холода или жара, нарушение ощущения своего тела; сенсорная аура — изменения в слуховых, обонятельных и зрительных ощущениях. Важно не паниковать, если вы заметили за собой или за находящимся рядом человеком подобные симптомы. Следует спокойно предупредить об этом окружающих и обезопасить место нахождения, убрав все опасные колющие или режущие предметы, а также переместиться в безопасное место, где можно лечь. Круглосуточный прием врачей Юсуповской больницы обезопасит пациентов, находящихся в клинике, от осложнений после эпилептического припадка. Мы внимательно относимся к каждому нашему посетителю, гарантируя качественный результат лечения.
Записаться на консультацию Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы! Отправить Нажимая на "Отправить", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных Алгоритм первой помощи Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение. Если у находящегося рядом человека начали появляться симптомы приближающегося припадка, следует подготовиться: узнать, наблюдались ли у данного человека эпилептические приступы ранее если человек болен эпилепсией, ему необходимо сразу принять предписанные врачом таблетки, блокирующие приступ. При этом людям, оказавшимся рядом, не следует давать больному таблетки неизвестного происхождения обезопасить место нахождения, переместиться в нелюдное безопасное место если ситуация происходит в закрытом помещении, необходимо открыть окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха голову больного следует положить набок во избежание захлебывания слюной или рвотными массами обеспечить больному падение на мягкую поверхность, положить под голову дополнительный мягкий предмет так, чтобы голова находилась выше туловища убрать все потенциально травмоопасные предметы снять пояс, ожерелья, головные уборы и все вещи, которые могут сдавливать, причинять дискомфорт и затруднять дыхание Что делать, если эпиприпадок уже начался? Для начала стоит помнить, что паника и потеря самоконтроля являются факторами, из-за которых помощь во время эпилептического припадка может быть некорректной. Нужно успокоиться, перевести дыхание и начать выполнять следующий алгоритм действий: зафиксировать время начала приступа; по возможности положить больному свернутую мягкую ткань или любой не твердый предмет между челюстями, во избежание прикусывания губ или языка; зафиксировать время конца приступа, это поможет в дальнейшем при постановке диагноза. Важно неотлучно находиться рядом, пока симптомы не пройдут окончательно.
Если нет прямой угрозы жизни и здоровью, то лучше активно не вмешиваться в ход событий. Излишняя активность от желающих помочь нередко может навредить дальнейшему самочувствию. Существует ряд ошибочных действий, которые могут нанести существенный вред пострадавшему. Что нельзя делать Врачи говорят о нескольких действиях, которые ни в коем случае нельзя предпринимать, желая помочь. Во-первых, ни в коем случае нельзя оставлять человека одного. Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей. В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой.
Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека.
Аура предвестники Многие приступы эпилепсии начинаются с ауры. Так называют комплекс специфических ощущений, который возникает незадолго до припадка. Проявления ауры могут быть совершенно различными: парестезии патологические ощущения , специфический вкус во рту, слуховые, зрительные или обонятельные галлюцинации и т. Перед появлением ауры человек нередко начинает испытывать беспричинное беспокойство, внутреннее напряжение.
Парциальные очаговые приступы эпилепсии Эти состояния возникают, когда в патологическое перевозбуждение вовлечен небольшой участок головного мозга. Простые парциальные приступы эпилепсии характеризуются сохраненным сознанием и длятся всего 1-2 минуты. В зависимости от локализации патологического очага человек ощущает: внезапную смену настроения без видимой причины; небольшие подергивания в определенной части тела; ощущение дежавю; галлюцинации: огоньки перед глазами, непонятные звуки и т. Эпилепсия со сложными приступами характеризуется более выраженной симптоматикой и нередко затрагивает сознание и мышление. Человек может: потерять сознание на 1-2 минуты; бессмысленно смотреть в пустоту; кричать, плакать, смеяться без видимой причины; постоянно повторять какие-либо слова или действия жевание, хождение по кругу и т.
Как правило, при сложном припадке эпилепсии и некоторое время после него пациент на некоторое время остается дезориентированным. Генерализованные судороги Генерализованные приступы относятся к классическим признакам эпилепсии, о которых слышал практически каждый. Они возникают, если эпилептогенный очаг распространился на весь головной мозг. Выделяют несколько форм припадков. Тонические судороги.
Мышцы большей части тела особенно спины и конечностей одновременно сокращаются приходят в тонус , остаются в этом состоянии 10-20 секунд и затем расслабляются. Такие приступы эпилепсии часто случаются во время сна и не сопровождаются потерей сознания. Клонические судороги. Редко возникают изолированно от других видов приступов. Проявляются ритмичным быстрым сокращением и расслаблением мышц.
Движение невозможно остановить или задержать. Тонико-клонические судороги. Этот вид приступа называют grand mal, что в переводе с французского значит «большая болезнь». Приступ эпилепсии делится на несколько фаз: предвестники аура ; тонические судороги 20-60 секунд : мышцы сильно напрягаются, человек вскрикивает и падает; в это время у него останавливается дыхание, лицо приобретает синюшный оттенок, а тело выгибается дугой; клонические судороги 2-5 минут : мышцы тела начинают ритмично сокращаться, человек бьется на полу, изо рта выделяется пена, нередко с примесью крови из-за прикушенного языка; расслабление: судороги прекращаются, мышцы расслабляются, нередко случается непроизвольное мочеиспускание или дефекация; сознание отсутствует на протяжении 15-30 минут. После завершения генерализованного припадка эпилепсии у человека на протяжении 1-2 дней остается ощущение разбитости, проблемы с координацией движений и мелкой моторикой.
Они связаны с гипоксией головного мозга. Атонические приступы. Характеризуются кратковременным расслаблением мышц, сопровождающимся потерей сознания и падением.
Употребление алкоголя и наркотиков может спровоцировать эпилептический приступ, особенно если вы уже страдаете от этого заболевания. Следите за приемом прописанных лекарств. Если вам были назначены противоэпилептические препараты, регулярно принимайте их в соответствии с указаниями врача. При необходимости обсудите дозировку и назначение с вашим лечащим врачом. Заботьтесь о безопасности. Внесите изменения в свою повседневную жизнь, чтобы максимально снизить риск травмы во время приступа. Удалите острые предметы, предотвратите возможность падения с высоты, использование шлема при занятиях активными видами спорта, особенно на воде и на велосипеде. Не забывайте, что эти рекомендации не являются гарантией полного предотвращения приступов эпилепсии, однако они могут помочь уменьшить их частоту и интенсивность. Как сделать окружающую среду безопасной для эпилептиков У эпилептиков возможны непредсказуемые приступы, которые могут вызывать потерю сознания и судорожные движения. Правильное организация окружающей среды поможет предотвратить травмы и обеспечит безопасность пациентов с эпилепсией. Вот несколько простых шагов, которые помогут сделать ваше пространство безопасным для эпилептиков: 1. Уберите острые и опасные предметы Уберите с пути эпилептика все острые и опасные предметы, такие как ножи, ножницы, стекло и другие предметы, которые могут нанести травму во время приступа. Можно использовать специальные крышки или защитные элементы на углах мебели, чтобы предотвратить удары и травмы. Обеспечьте безопасность на кухне В кухне могут быть опасные предметы, такие как горячие кастрюли, электрические приборы и острые ножи. Для повышения безопасности можно установить автоматический отключатель электричества, разместить опасные предметы на недоступной высоте и использовать непроливаемые посуду. Совет: Важно научиться распознавать приступы эпилепсии и знать, как правильно среагировать на них. Не пытайтесь поднимать или останавливать лицо во время приступа, постарайтесь убрать все потенциально опасные предметы и постепенно укладывайте пациента в безопасное положение. Совет: Если у вас в семье или в доме живет человек с эпилепсией, важно обозначить его особенности и установить соответствующие предупреждающие знаки, например, на фотографиях и внешних дверях. Это поможет другим людям быть более осведомленными и предупредит случайные травмы. Бережной относитесь к эпилептикам и предоставьте им безопасную среду, чтобы помочь им контролировать их состояние и избежать травмы. Когда вызывать врача при эпилепсии? В случае приступа эпилепсии, особенно если это первый приступ или приступ происходит у новорожденного, всегда необходимо вызывать медицинскую помощь. Запамятуйте, что даже если вы справляетесь с эпилептическим приступом самостоятельно, врач должен оценить ситуацию и решить, нужен ли дополнительный медицинский осмотр и назначение лечения. Если приступ эпилепсии продолжается более пяти минут или повторяется в течение пятнадцати минут без восстановления сознания между ними, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Это может быть срочная ситуация, и врачи смогут оказать необходимую помощь на месте, а затем принять решение о дальнейшем лечении и госпитализации. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если приступ эпилепсии происходит у беременной женщины, независимо от стадии беременности. Врач должен оценить состояние беременности и сделать необходимые рекомендации для продолжения беременности. Если у вас уже есть диагноз эпилепсии, но новый приступ продолжается более пятнадцати минут или сопровождается ухудшением состояния, обратитесь за помощью к врачу. Также стоит обратиться к врачу, если у вас возникают новые симптомы или обострение уже известных симптомов эпилепсии. Использование блокчейн технологии может повысить качество медицинской помощи для пациентов с эпилепсией. Запись данных о приступах и лечении в блокчейн-сеть может помочь врачам более точно определить эффективность лечения и осуществлять мониторинг состояния пациента. Это позволяет улучшить планирование лечения и постоянно совершенствовать стратегию борьбы с эпилепсией. Что такое статус эпилептикус и как с ним справиться? Причины статуса эпилептикуса Статус эпилептикус может быть вызван разными причинами: Неправильное принятие противоэпилептических препаратов или их недостаточная эффективность; Остановка лечения эпилепсии без консультации врача; Травма головы; Алкогольное или наркотическое опьянение; Нерегулярное прием пищи; Сильный эмоциональный стресс; Нехватка сна; Инфекция центральной нервной системы; Другие медицинские проблемы, такие как болезни сердца и легких. Как справиться со статусом эпилептикуса? Статус эпилептикус требует немедленной медицинской помощи.
Лежать в таком состоянии не надо. Это может спасти ему жизнь. Эпилептический припадок Пациенты с эпилепсией часто становятся жертвами сердобольных прохожих, которые больше их травмируют, чем помогают. Если на ваших глазах у человека начался эпилептический припадок, то вы можете сделать следующее: 1. Поймать человека, если он падает, чтобы он не ударился головой и не получил травму. Если он уже на земле, то положить под голову что-то мягкое и убрать все, обо что он может пораниться например, разбитое стекло, камни. Ничего мягкого у вас нет? Положите его голову себе на колени. Когда все кончится, положите пострадавшего на бок и побудьте с ним, пока он не придет в себя. Дальше, в зависимости от его состояния, решайте, вызывать ли скорую помощь. Чего делать нельзя: 1. Ни в коем случае не надо ничего совать ему в рот! У нас все привыкли это делать, пострадавший в итоге остается с выбитыми зубами. Не стоит связывать или закреплять пациента ремнями. Припадок пройдет быстро, через 2-3 минуты. Упал сахар в крови В этом случае диагноз поставить сложно. Мы можем быть уверены, что это понижение сахара, только если у нас или самого пострадавшего есть глюкометр и он показывает уровень ниже нормы — 3 ммоль на литр. В случае, если мы убедились — сахар упал, а человек находится в сознании, мы можем ему дать жидкую глюкозу, подслащенную воду или сам сахар, который он может разжевать. Это может помочь. Паническая атака Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх. При этом учащается сердцебиение, повышается давление, не хватает воздуха. Ноги становятся «ватными», появляется дрожь и озноб, во рту пересыхает. У некоторых людей возникает ощущение скорой смерти.
Что такое эпилепсия и как с ней жить?
Лечение эпилепсии Приступы эпилепсии были известны людям очень давно. Классификация эпилептических приступов, подготовка к припадку и оказание первой медицинской помощи при эпилепсии. Первая неотложная помощь в домашних условиях при генерализованном эпилептическом припадке предполагает алгоритм действий.
Экстренные меры во время приступа эпилепсии — что должен знать каждый
Эпилепсия, эпилептический приступ: симптомы, причины и лечение – НаПоправку | Его используют для отслеживания эпилептических приступов и автоматической отправки сообщения человеку, который может предоставить помощь. |
Первая помощь при приступе | Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии позволяет устранить возможные риски. |
Эпилепсия — причины, первая помощь | Главное в первой помощи при приступе – обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое. |
Первая помощь при эпилепсии у взрослых - пошаговый алгоритм действий | Рекомендации по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе он раскрыл россиянам в беседе с «». |
Первая помощь при приступе эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 19.02.2019 | Первая помощь во время приступа. |
Приступ эпилепсии. Что делать
Первая категория — судорожная форма эпилептического статуса, при которой необходима экстренная помощь, часто с использованием приемов реанимации. Первая помощь при эпилепсии. Чтобы знать, как правильно помочь человеку, страдающему эпилепсией, необходимо помнить, как различать типы эпилепсии. Его используют для отслеживания эпилептических приступов и автоматической отправки сообщения человеку, который может предоставить помощь.
Первая помощь при эпилепсии
Пациенты после однократного эпилептического приступа с установленной причиной госпитализации не требуют. Если во время транспортировки судороги повторяются, то в машине «скорой помощи» приходится, как правило, прибегать к противосудорожной терапии вплоть до инсуфляции смеси закиси азота с кислородом. При нарушении проходимости - большим и указательным пальцами или ладонью правой руки нажать на подбородок, оттянуть нижнюю челюсть, достать запавший язык, извлечь съемные зубные протезы при их наличии , очистить рот от слизи и крови. Для профилактики прикусывания языка ввести между зубами завернутые в кусок плотной материи марля, полотенце ложку или шпатель. Персонал удерживает больного, уберегая от дополнительных ушибов и повреждений, голову пациента поворачивают набок, подкладывают под голову мягкий предмет; шею и талию освобождают от стеснения воротником, галстуком. Для предупреждения западания языка и поддержания проходимости дыхательных путей ввести воздуховод. При продолжающихся судорогах этих параметры мониторируются и при необходимости корригируются.
При наличии промежутков между пароксизмами пациенту устанавливается назо-гастральный зонд, мочевой катетер, внутривенный порт катетер в кубитальную или центральную вену яремную, подключичную, бедренную. Способ применения и дозы лекарственных средств Купирование эпилептического статуса осуществляется по следующему алгоритму: 1. Если статус не купируется спустя 15 мин после назначения препаратов «второй очереди» приходится прибегать к использованию мероприятий «третьей очереди», к которым относятся ингаляционное введение кислорода и натрия тиопентала. Другие необходимые мероприятия. В случае их применения припадки могут продолжаться и приводить к неврологическому повреждению, но при этом не проявляться клинически. Режимы применяемой ИВЛ должны компенсировать гипоксию.
Одновременно с оказанием помощи выполняется диагностичекий комплекс, позволяющий уточнить причины развития судорожного синдрома. При поступлении они осматриваются дежурным врачом-неврологом, который совместно с врачом-анестезиологом-реаниматологом оценивает состояние жизненно важных функций организма больного, общее состояние больного, неврологический статус общемозговые и очаговые симптомы, признаки раздражения мозговых оболочек , результаты электрокардиографии, анализ крови ОАК, тромбоциты, глюкоза, международное нормализованное отношение MHO , активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ.
Эпилепсия — хроническое заболевание, характеризующееся внезапными судорогами и потерей сознания. Она поражает женщин так же часто, как и мужчин. Приступы при эпилепсии могут различаться по характеру. Первый вид — это общие припадки, затрагивающие все скелетные мышцы тела, а другой — одиночные припадки, затрагивающие отдельные, специфические мышцы, например, конечностей. Что касается потери сознания, то она возникает при большинстве типов припадков. Причины эпилепсии Причин эпилепсии много. Часто причиной являются нарушенные функции нервной системы , проявляющиеся на физиологическом уровне, и нарушение проводимости в нервных синапсах. Судороги могут быть вызваны отравлением, травмой черепа и головного мозга , нарушением обмена веществ, ростом опухолей головного мозга и осложнениями после беременности.
Судороги вызываются ненормальным потоком импульсов через нервные окончания. Припадки делятся на симптоматические и спонтанные, при этом симптоматические припадки являются симптомом другого заболевания, а причину спонтанных установить трудно. Очень часто судороги возникают в результате опухолей, гематом и менингита. Злоупотребление алкоголем, а также некоторые лекарства и травмы также могут позже вызвать судороги. Первая помощь при эпилепсии Чтобы знать, как правильно помочь человеку, страдающему эпилепсией, необходимо помнить, как различать типы эпилепсии. Вначале у пациента развиваются зрительные и слуховые галлюцинации, а также другие явления, влияющие на остальные органы чувств.
Факторами, оказывающими воздействие на возникновение эпилептического приступа, являются: плохой режим сна; употребление алкоголя, кофеина, прием любого объема наркотических веществ, антидепрессантов, не предписанных врачом; отказ от приема медикаментов, прохождения терапии; курение; изменение гормонального фона вследствие некоторых заболеваний; менструация у женщин.
Очень важно понимать: если приступ начался, ни в коем случае не следует давать больному какие-либо медикаменты, особенно те, которые не прописаны лечащим врачом. В такой ситуации процесс уже запущен, и любые таблетки могут лишь навредить. Приступ, если он длится не более трех минут, следует просто контролировать и не пытаться привести человека в чувства. Однако, если приступ длиться дольше, важно вызвать медицинскую бригаду. Врачи Юсуповской больницы работают круглосуточно, поэтому в случае осложнений после эпилептического синдрома следует немедленно обратиться к доктору во избежание плачевных последствий. Мы поможем нашим пациентам выйти из любой затруднительной ситуации. Провоцирующие факторы Зачастую эпилептические припадки случаются от различных «триггеров» — ситуаций, которые провоцируют приступ.
Это может быть яркая мигающая картинка, последовательность резких звуков. Известны случаи, что излишне яркие заставки мультфильмов вызывали негативную реакцию у детей. Опасность представляют мигающие, резко сменяющие друг друга изображения, которые перегружают сенситивные системы. Если приступ вызван именно таким фактором, то лучше избавиться от него при первой же возможности: выключить телевизор, убавить звук. По окончании приступа — обеспечить пребывание в тихом помещении с приглушенным светом. Если не избавиться от триггеров, то они могут спровоцировать серию повторных приступов, пережить которые организму будет непросто. Как определить надвигающийся припадок Предотвратить эпилептический припадок невозможно, однако об этом можно заранее предупредить окружающих или попросить помощи, если вы страдаете эпилепсией и чувствуете приближение приступа.
Сначала наступает фаза тоническая, ее проявления — конвульсии, потеря контроля над ситуацией, повышенное слюноотделение и т. Как правило, вследствие гипертонуса мышц ноги остаются прямыми, а руки непроизвольно сгибаются в локтях. Дыхание сбивается, может останавливаться на несколько секунд с определенной периодичностью. От асфиксии синеет кожный покров, особенно губы. Тоническая фаза длится около 30-45 секунд, после чего наступает клоническая фаза. Клонический период характеризуется попеременным напряжением и расслаблением мышц - конвульсиями и судорожными состояниями. В этот период человек беспорядочно дергается, изгибается в неестественных позах, но при этом не приходит в себя.
Ббольной может самопроизвольно покусывать свои губы или язык, из-за чего в слюне появляется примесь крови. В период полного расслабления мышц внутренние сфинктеры тоже ослабевают, из-за чего может произойти опорожнение кишечника или мочевого пузыря. За несколько минут до возникновения эпилептического синдрома больной может страдать от беспокойства, повышенной тревожности, у него могут появиться галлюцинации различных видов. Существует несколько видов предэпилептических состояний, так называемые ауры: речевая аура — нарушение сенсорики или моторных функций; психическая аура — внезапное, ничем не обусловленное чувство грусти, тоски, повышенная тревожность, панические атаки или наоборот, резкий прилив энергии и радости; вегетативная аура — нарушение функций исполнительных органов: сосудов, желез секреции и мышц; сенситивная аура — искажения ощущений внешних раздражителей, чувство сильного холода или жара, нарушение ощущения своего тела; сенсорная аура — изменения в слуховых, обонятельных и зрительных ощущениях. Важно не паниковать, если вы заметили за собой или за находящимся рядом человеком подобные симптомы. Следует спокойно предупредить об этом окружающих и обезопасить место нахождения, убрав все опасные колющие или режущие предметы, а также переместиться в безопасное место, где можно лечь. Круглосуточный прием врачей Юсуповской больницы обезопасит пациентов, находящихся в клинике, от осложнений после эпилептического припадка.
Мы внимательно относимся к каждому нашему посетителю, гарантируя качественный результат лечения.
Давать пить воду, таблетки во время приступа. Делать искусственное дыхание или массаж сердца. После приступа пытаться разбудить больного, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применяя какие-либо другие способы. Срочная медицинская помощь не является обязательной: если у пациента установлен диагноз эпилепсии при этом: пациент сообщил, что и ранее наблюдались приступы и его самочувствие близко к нормальному, он спокоен и правильно отвечает на вопросы эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут пациент не был травмирован во время приступа Когда вызывать скорую помощь? Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно несколько секунд или минут. В этих случаях за исключением впервые возникшего эпизода нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного. Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного. В этих случаях требуется внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов, чтобы купировать приступ. Генерализованные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1-3 минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача.
Однако если продолжительность приступа превышает 5 минут, необходимы специальные мероприятия, направленные на прекращение приступа. Как правило, в этих случаях внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов приводит к прекращению приступа. Некоторые лекарственные препараты, применяющиеся для купирования приступа, выпускаются также в том числе и в лекарственных формах для ректального введения микроклизмы в ректальных тубах, а также свечи. Эти формы просты в применении, и родители или родственники больного могут самостоятельно ввести препарат, не вызывая врача и не дожидаясь приезда «скорой помощи». При длительных приступах, или приступах, следующих один за другим без восстановления сознания, существует угроза развития эпилептического статуса, и больной должен быть госпитализирован в отделение реанимации. Фокальные приступы также требуют врачебного вмешательства только при затянувшемся приступе. Чем Вы можете помочь в лечении эпилепсии больному?
Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить. После припадка больной должен отдохнуть, из его рациона нужно полностью убрать все продукты, которые меняют скорость процессов в нервной системе. В этом случае полностью противопоказаны кофе, крепкий чай, слишком соленые продукты, специи, маринады и копчености. Если характер приступов не изменился, то нужно продолжать курс приема лекарств, которые были рекомендованы и прописаны доктором, если же они стали частыми и интенсивными, то нужно скорректировать лечение. Что нельзя делать во время приступа? Мы уже говорили о том, что делать во время приступа эпилепсии, но каждый человек, который живет рядом с эпилептиком, должен также знать, чего ему ни в коем случае не стоит делать: для того чтобы разжать челюсть во время приступа, не нужно использовать твердые предметы, лучше всего сделать мягкий валик из носового платка, полотенца или шарфа; при открытии челюсти не прикладывайте силу, иначе вы ее сломаете; не нужно сдерживать движений больного: нанесете ему еще больший вред; не нужно делать искусственное дыхание, во время припадка больной может на 20-30 секунд терять ритм, это нормально; не стоит бить больного по щекам, брызгать на него водой; нельзя давать ему пить во время приступа; не давайте лекарства во время приступа, не занимайтесь самолечением. Имея все необходимые знания в том, что делать после приступа эпилепсии у человека, вы не нанесете никакого вреда и поможете справиться с ситуацией очень быстро. Советы врачей по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе Если вашему родному человеку поставили диагноз "эпилепсия", то с этим уже ничего не поделаешь, нужно смириться и обговорить с доктором, что нужно делать после приступа эпилепсии и во время него, чтобы помочь? Вот несколько советов врачей, которые помогут быстро справиться с ситуацией и помочь человеку во время эпилептического припадка: в первую очередь не нужно паниковать, стоит взять себя в руки; нужно быть рядом до тех пор, пока приступ не прекратиться и больной не придет в себя, даже если он заснул, лучше понаблюдать за ним; осмотритесь вокруг и уберите все, что может угрожать жизни человека, ведь он во время приступа не контролирует свои действия; обязательно запомните, сколько времени длился приступ; уложите человека и чуть приподнимите его голову; не удерживайте его силой, пытаясь остановить судороги, в этот момент ничто не поможет расслабить мышцы; не стоит раскрывать рот, ведь есть мнение, что в этот момент язык пациента может запасть, все совсем не так, лучше просто положить в рот валик мягкий, таким образом, можно защитить зубы от травмирования.
Обязательно проследите за тем, сколько длится приступ, чтобы потом определиться, вызывать скорую помощь или нет. Когда пациенту не нужно вызывать скорую помощь? Квалифицированная помощь медиков не требуется в таких случаях: если приступ эпилепсии продолжался не более 5 минут; когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ; если больной во время приступа не нанес себе травму. Но бывают случаи, когда больному просто необходима помощь медиков и как можно быстрее. Когда нужно вызывать скорую помощь? Помощь медиков при очень сложных случаях просто необходима, иначе любое замедление может привести к летальному исходу: когда приступ длится более 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время; если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено; если приступ случился у женщины во время вынашивания малыша.
Нельзя делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Как распознать эпилептический приступ? Распознать и отличить эпилепсию от обморока или истерики позволяют несколько признаков: При эпилепсии нет реакции зрачка на свет, они не сужаются.
Обычно это спонтанная судорога, которая часто сопровождается потерей сознания. Длится 5 минут. В тяжелом случае может быть длительнее, чем 5 минут. Если пострадавший не пришел в сознание и у него начался новый приступ, то в такой ситуации обязательно обращение за медицинской помощью. Проявления большого припадка Приступ с потерей сознания, сильными конвульсиями тела и конечностей — это большой эпилептический припадок. Его симптомы: перед этим больной ощущает необычный запах или слышит звук; пульс может быть в норме; внезапная потеря сознания, конвульсивные движения тела, головы, рук и ног; язык может быть прикушен, синего цвета, зрачки без реакции на свет; изо рта может выделяться пена; может произойти остановка дыхания, но быстро восстанавливается; длительность — от 20 секунд до нескольких минут. Признаки эпилептического приступа Эпилепсия возникает из-за аномальной активности в головном мозге. У больного может начаться беспокойство, оковывать страх, состояние дежавю, утрата понимания действительности, резкая потеря сознания, движения тела, рук и ног неконтролируемые, спутанность сознания. Зрачки не реагируют на свет, может быть агрессивное состояние, бред, галлюцинации.
Причины возникновения и развития Появление судорожного приступа может быть из-за ряда причин: опухоль в головном мозге, менингит, инсульт; алкоголь в высоких дозах, наркотические препараты; отравление химикатами, ядами, лакокрасочными изделиями; заболевания печени и почек, которые нарушают функционирование этих органов. Возникновение идиопатической эпилепсии связано с наследственностью, не вызывает изменений в психике, чаще всего проявляется до 25 лет. Такая форма эпилепсии легко корректируется терапией. Провоцирующие факторы Провоцировать эпилептический припадок могут различные раздражители триггеры.
С 2020 года ученые тестируют устройство транскраниальной магнитной стимуляции, которое пытается блокировать судороги, создавая магнитное поле. Также пока изучают устройства для транскраниальной электростимуляции, которые используют электроды на коже головы для отправки электрических импульсов в мозг. Хотя эти медицинские устройства все еще находятся в разработке, у пациентов с лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсией были получены многообещающие результаты. Безопасный дом — Как сделать дом безопасным для человека с эпилепсией? В целом необходимо создать безопасную среду, чтобы помочь снизить риск травм и несчастных случаев во время приступов. Избегайте резких изменений освещения. Повесьте занавески или жалюзи на окна, чтобы смягчить яркость света, особенно утром, когда он быстро меняется. Уберите из дома все, что может вызвать травму, особенно острые и ломкие предметы. Установите автоматическое выключение газа, чтобы предотвратить возгорание в случае падения на плиту. Если человек с эпилепсией находится в доме один, убедитесь, что он может получить помощь в случае приступа. Возможно, стоит установить видеокамеры. Браслет для контроля эпилепсии и другие устройства для безопасной жизни — Какие есть устройства для жизни с эпилепсией и как их использовать? Он предназначен для оповещения окружающих о том, что человек переживает эпилептический приступ.
На работе эпилептика должно быть отдельное пространство, которое позволит мирно оправиться от приступа и в то же время не будет ограничивать деятельность других людей. Важным аспектом припадка является забота о проходимости дыхательных путей. Не кладите человеку в рот твердые предметы, чтобы он не задохнулся. Проблема с дыханием также связана с затрудненной вентиляцией и наличием большого количества выделений из бессознательного тела. Защита головы заключается в том, что ее прикрывают обеими руками, чтобы больной не ударился ею об пол. Кроме того, может потребоваться удалить выделения или предметы изо рта пациента. Следует повернуть эпилептика на бок в безопасное положение, чтобы изгнать выделения. Последняя, третья стадия припадка длится около получаса, и за это время эпилептик «выздоравливает». Пациент восстанавливает энергию, потерянную при сокращении мышц, и тогда тело обычно теряет сознание. В это время с пациентом должен находиться человек, который сможет контролировать его жизненные показатели. Во время приступа эпилепсии следует вызвать врача , чтобы проверить состояние человека. Таким образом, первая помощь пациентам с эпилепсией состоит из: стабилизации головы; ослабления воротника, чтобы открыть дыхательные пути; удаления выделений, рвоты и т. Диагностика и лечение эпилепсии Бывает, что приступ возникает один раз и больше не повторяется. Тогда одного приступа недостаточно, чтобы обнаружить причину и особенности эпилепсии.
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе.
Припадки делятся на симптоматические и спонтанные, при этом симптоматические припадки являются симптомом другого заболевания, а причину спонтанных установить трудно. Очень часто судороги возникают в результате опухолей, гематом и менингита. Злоупотребление алкоголем, а также некоторые лекарства и травмы также могут позже вызвать судороги. Первая помощь при эпилепсии Чтобы знать, как правильно помочь человеку, страдающему эпилепсией, необходимо помнить, как различать типы эпилепсии. Вначале у пациента развиваются зрительные и слуховые галлюцинации, а также другие явления, влияющие на остальные органы чувств. Это называется эпилептическая аура. Пациенты знают, как предчувствовать надвигающийся приступ. Затем они ищут безопасное место, чтобы припадок не произошел в общественном месте, особенно на улице, что может быть опасно для пациента. Вторая стадия приступа — атония, то есть мышечные сокращения всех или отдельных скелетных мышц. В случае припадка свидетели должны сохранять спокойствие и умело помогать больному.
Первая помощь в этом случае заключается в защите тела пациента от травм, вызванных потерей сознания. В первый момент стабилизируйте голову и удалите вредные и твердые предметы из окружающей среды эпилептика. На работе эпилептика должно быть отдельное пространство, которое позволит мирно оправиться от приступа и в то же время не будет ограничивать деятельность других людей. Важным аспектом припадка является забота о проходимости дыхательных путей.
Запрещается насильно удерживать человека, связывать его с целью предотвращения травматизации. Мышечная ткань в процессе приступа находится в напряженном состоянии, поэтому излишнее воздействие на конечности и позвоночник приводит к растяжениям и переломам.
Как известно, для профилактики аспирации и «заглатывания» языка необходимо вставить в пространство между зубами инородный предмет: ложку, ключи, карандаш. Однако, такое действие приведет лишь к перелому челюстей в результате мышечного гипертонуса. Поэтому с этой целью целесообразнее всего использовать небольшой сверток ткани. Во время судорог и при выделении пены изо рта запрещается давать какие-либо медикаменты, будь то обычное НПВС, седативное средство или противосудорожный препарат. Дело в том, что организм эпилептика более чувствителен к лекарственным средствам, в отличие от здорового человека и для лечения болезни существует своя дозировка лекарств. Важно помнить, что усугубление состояния в случае приема препарата служит причиной для уголовной ответственности, даже если действие проводилось из благих побуждений.
После приступа необходимо обеспечить покой больному и доставить его в ближайшее время в больницу. Врач оценит состояние пациента, при необходимости скорректирует лечение и даст рекомендации по предотвращению развития повторных припадков. Что делать после приступа В процессе припадка организм больного испытывает перенапряжение и стресс. В результате этого после приступа человек засыпает. До приезда бригады скорой помощи необходимо обеспечить полный покой, оказать психологическую поддержку. В спокойном состоянии пациент сможет описать состояние и проинформировать о наличии других соматических заболеваний.
Помощь фельдшера необходима в случае, когда приступы эпилепсии длятся более 5 минут. Травмы и другие виды увечий, нанесенные самому себе, также служат показанием к вызову медицинского персонала. По окончанию эпилептического припадка необходимо: придать больному положение лежа на правом или левом боку; при возникновении приступа на улице или другом общественном месте следует попросить посторонних отойти на дальнее расстояние для облегчения психологического состояния больного; при недержании мочи или дефекации следует убрать место и сменить белье; проинформировать родственников или друзей о произошедшем; оставаться с больным еще 25-30 минут после приступа. Важно понимать, что приступ, даже легкой степени тяжести, приводит к необратимым изменениям в организме. Если назначенные препараты не помогают снизить частоту приступов, необходимо обратиться к неврологу для диагностики и лечения болезни. Когда нужно вызывать скорую помощь Медицинские работники вызываются в случаях: 1.
Если это первый эпилептический приступ, который человек когда-либо испытывает. Если приступ продолжается более пяти минут эпилептический статус. Если человек не восстанавливается после приступа в течение 10-15 минут. Если человек получает травму во время приступа, например, травма головы или кровотечение.
Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить. После припадка больной должен отдохнуть, из его рациона нужно полностью убрать все продукты, которые меняют скорость процессов в нервной системе. В этом случае полностью противопоказаны кофе, крепкий чай, слишком соленые продукты, специи, маринады и копчености. Если характер приступов не изменился, то нужно продолжать курс приема лекарств, которые были рекомендованы и прописаны доктором, если же они стали частыми и интенсивными, то нужно скорректировать лечение. Что нельзя делать во время приступа? Мы уже говорили о том, что делать во время приступа эпилепсии, но каждый человек, который живет рядом с эпилептиком, должен также знать, чего ему ни в коем случае не стоит делать: для того чтобы разжать челюсть во время приступа, не нужно использовать твердые предметы, лучше всего сделать мягкий валик из носового платка, полотенца или шарфа; при открытии челюсти не прикладывайте силу, иначе вы ее сломаете; не нужно сдерживать движений больного: нанесете ему еще больший вред; не нужно делать искусственное дыхание, во время припадка больной может на 20-30 секунд терять ритм, это нормально; не стоит бить больного по щекам, брызгать на него водой; нельзя давать ему пить во время приступа; не давайте лекарства во время приступа, не занимайтесь самолечением.
Имея все необходимые знания в том, что делать после приступа эпилепсии у человека, вы не нанесете никакого вреда и поможете справиться с ситуацией очень быстро. Советы врачей по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе Если вашему родному человеку поставили диагноз "эпилепсия", то с этим уже ничего не поделаешь, нужно смириться и обговорить с доктором, что нужно делать после приступа эпилепсии и во время него, чтобы помочь? Вот несколько советов врачей, которые помогут быстро справиться с ситуацией и помочь человеку во время эпилептического припадка: в первую очередь не нужно паниковать, стоит взять себя в руки; нужно быть рядом до тех пор, пока приступ не прекратиться и больной не придет в себя, даже если он заснул, лучше понаблюдать за ним; осмотритесь вокруг и уберите все, что может угрожать жизни человека, ведь он во время приступа не контролирует свои действия; обязательно запомните, сколько времени длился приступ; уложите человека и чуть приподнимите его голову; не удерживайте его силой, пытаясь остановить судороги, в этот момент ничто не поможет расслабить мышцы; не стоит раскрывать рот, ведь есть мнение, что в этот момент язык пациента может запасть, все совсем не так, лучше просто положить в рот валик мягкий, таким образом, можно защитить зубы от травмирования. Обязательно проследите за тем, сколько длится приступ, чтобы потом определиться, вызывать скорую помощь или нет. Когда пациенту не нужно вызывать скорую помощь? Квалифицированная помощь медиков не требуется в таких случаях: если приступ эпилепсии продолжался не более 5 минут; когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ; если больной во время приступа не нанес себе травму. Но бывают случаи, когда больному просто необходима помощь медиков и как можно быстрее. Когда нужно вызывать скорую помощь? Помощь медиков при очень сложных случаях просто необходима, иначе любое замедление может привести к летальному исходу: когда приступ длится более 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время; если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено; если приступ случился у женщины во время вынашивания малыша.
Другую его ногу согните, подняв колено кверху. Используя колено согнутой ноги как рычаг, потяните на себя и перекатите пострадавшего набок, — так, чтобы его голова в конечном счете лежала щекой на ладони. Оставьте согнутую ногу в позиции «бега», чтобы стабилизировать положение тела. Убедитесь в том, что язык во рту сместился вперед и не препятствует дыханию. Государственная служба здравоохранения Великобритании подготовила и разместила в свободном доступе короткий специальный видеофрагмент, где четко показана последовательность ваших действий при оказании первой помощи. Сопроводительный текст и субтитры, конечно, на английском языке, но здесь гораздо важнее не прочитать, а увидеть, — каким именно образом пострадавшему обеспечивается спасительное положение. Поверьте, оно не случайно так называется. Травма ротовой полости Еще одну группу распространенных осложнений при судорожном припадке составляют травмы полости рта. В электронной Национальной медицинской библиотеке PubMed есть отчет об опросе, который в 2017 году специалисты Польского неврологического общества провели среди больных эпилепсией. Изучая частоту различных травм, получаемых во время приступов, авторы исследования установили, что: 52. Непроизвольное прикусывание языка с одной или обеих сторон, — весьма частая травма при данных состояниях. Долгое время считалось, что оказывающий первую помощь должен высвободить и удерживать язык человека в приступе, чтобы предотвратить такого рода травму или блокировку дыхания. Однако практика показывает, что это может быть еще опасней. Современные руководства настоятельно не рекомендуют помещать что бы то ни было между зубами больного во время судорожного припадка, — это касается любых предметов и особенно пальцев. В разъяснительных материалах организации Epilepsy Ontario говорится о том, что следствием таких попыток могут стать: перелом челюсти; асфиксия блокировка доступа воздуха у пострадавшего. Помощь перед судорожным приступом Многие люди, страдающие эпилепсией, испытывают так называемую ауру — комплекс тех или иных ощущений, указывающий на приближение приступа хотя у других больных припадок может начаться совершенно неожиданно, буквально «на ровном месте».
Эпилепсия — причины, первая помощь
Итак, как оказать неотложную помощь при эпилептических приступах (судорогах): ввести внутримышечно диазепам (седуксен, реланиум) 0,5% — 0,1 мл/кг массы тела внутривенно или внутримышечно; или внутривенно медленно в течение 5 минут ввести лиофилизат вальпроата. Пошаговая инструкция, как оказать первую помощь при приступе эпилепсии взрослому. Поэтому любой человек должен знать основные принципы оказания первой помощи при приступе эпилепсии. Основное клиническое проявление эпилепсии — эпилептические пароксизмы: приступы, которые возникают из-за патологического (слишком интенсивного или слишком замедленного) электрического разряда в головном мозге. Первая помощь во время приступа. Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности.
Первая помощь при эпилепсии, что делать?
Итак, как оказать неотложную помощь при эпилептических приступах (судорогах): ввести внутримышечно диазепам (седуксен, реланиум) 0,5% — 0,1 мл/кг массы тела внутривенно или внутримышечно; или внутривенно медленно в течение 5 минут ввести лиофилизат вальпроата. При возникновении эпилептического приступа в любом возрасте необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться к врачу по месту жительства. В таком случае нужно остаться с человеком и оказать помощь, если начнется эпилептический приступ. Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии, как правило, оказывается человеку теми людьми, которые оказались в этот момент рядом с ним.
Как правильно оказывать помощь при эпилептическом приступе
После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу. Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор. Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать. Лидия Балашова.
Во-вторых, важно проследить, чтобы пациент не травмировался — повернуть его на бок, положить под голову что-то мягкое, например, сложенную куртку или другую одежду, снять очки, если они есть, ослабить галстук, расстегнуть воротник. Также необходимо оставаться с человеком до конца приступа, а после — помочь ему сориентироваться, объяснить, что с ним случилось. Нагорнюк добавил, что, если приступ случился у незнакомого человека, скорую надо вызвать обязательно. Если же человек знакомый и точно известно, что он болен эпилепсией, помощь медиков нужна лишь в нескольких случаях, объяснил врач. В частности, он посоветовал вызывать скорую помощь, если судороги продолжаются дольше пяти минут подряд, если есть травмы, если приступ случился в воде или после него появились проблемы с дыханием и боль в груди.
Принятие решения о госпитализации. Уточнение фактов сопровождающих судорожный синдром может помочь в выборе стационара для госпитализации. Решающее значение имеет дифференциация эпилептической болезни от симптоматической эпилепсии. Если установлено, что статус развился у больного, длительно страдающего эпилепсией, то более вероятно, что в стационаре не потребуется сложных диагностических процедур для подтверждения диагноза. Однако, генерализованный общий судорожный припадок и длительный пароксизм сумеречного состояния сознания требуют госпитализации и консультации психиатра для выбора места госпитального лечения психиатрический стационар или продолжение наблюдения в лечебном отделении открытого типа. Парциальный судорожный припадок без утраты сознания, проявляющийся кратковременными клоническими или тоническими судорогами в так же требует стационарного наблюдения, так как генерализация припадка не может быть исключена. При подозрении на острое отравление должен быть произведен осмотр помещения, где находится больной, и его одежды с целью возможного обнаружения в карманах соответствующих препаратов, рецептов и т. Следует иметь в виду возможность отравления больных вследствие передозировки противосудорожных средств. При наличии достаточно убедительных данных об отравлении медицинский работник скорой медицинской помощи должен подготовиться к проведению срочных дезинтоксикационных мероприятий и иметь в виду необходимость госпитализации больного в токсикологическое отделение. Все полученные на догоспитальном этапе сведения об обстоятельствах, предшествовавших развитию статуса, а также данные об оказанной помощи должны быть тщательно документированы и переданы в стационар, куда доставлен больной. После купирования статуса или урежения судорожных припадков больные госпитализируются в ближайший стационар. Пациенты после однократного эпилептического приступа с установленной причиной госпитализации не требуют. Если во время транспортировки судороги повторяются, то в машине «скорой помощи» приходится, как правило, прибегать к противосудорожной терапии вплоть до инсуфляции смеси закиси азота с кислородом. При нарушении проходимости - большим и указательным пальцами или ладонью правой руки нажать на подбородок, оттянуть нижнюю челюсть, достать запавший язык, извлечь съемные зубные протезы при их наличии , очистить рот от слизи и крови. Для профилактики прикусывания языка ввести между зубами завернутые в кусок плотной материи марля, полотенце ложку или шпатель.
Присутствует ли головная боль? Условия возникновения приступа стоя, сидя, лёжа, во сне, при физической нагрузке? Был ли крик вначале приступа? Присутствовали ли в начале приступа поворот головы, отклонение глазных яблок, односторонние подёргивания конечностей, нечленораздельные звуки и др.? Сопутствуют ли приступу прикус языка, непроизвольное мочеиспускание? Судорожный припадок был однократным или повторялся в течение последних 6 ч? Были ли подобные приступы ранее? Чем они купировались? Страдает ли больной эпилепсией? Наблюдается ли у врача-невролога? Принимает ли антиконвульсанты? Нет ли эпилепсии у ближайших родственников? Злоупотребляет ли пациент алкоголем? Употребляет ли наркотики? Какая имеется сопутствующая патология инсульт, ИБС, сахарный диабет, васкулит, опухоли и др.